Эрозивно язвенный колит лечение

Эрозивный колит кишечника – это воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, сопровождающееся образованием язвенных повреждений. 

Среди всех видов колита он наиболее опасный. Во-первых, эрозивный колит обладает наибольшим списком осложнений. Во-вторых, заболевание не имеет половозрастной привязки – его можно обнаружить и детей, и у взрослых.

В качестве диагностики эрозивного колита используют общий анализ крови, бактериальный посев, микроскопическое и макроскопическое исследование кала, колоноскопию и изучение каловых масс на наличие глистных инвазий.

Причины развития

Хронический колит обыкновенно развивается вследствие игнорирования симптоматики заболевания в острой форме. Одной из главных причин, провоцирующих возникновение недуга, считается несбалансированный рацион, насыщенный жирной, жареной и копченой пищей.

Среди других факторов, которые приводят к возникновению болезни кишечника, самыми распространенными являются:

• инфекции и различные болезнетворные бактерии;
• генетическая предрасположенность;
• ослабленный иммунитет и хронический дисбактериоз;
• гельминтоз, сальмонеллез и дизентерия;
• недостаток ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой.

Причиной колита кишечника может быть злоупотребление фармацевтическими препаратами, такими, как слабительные средства, антибиотики или анальгетики.

Колит нередко бывает спровоцирован хроническими стрессами и сильным переутомлением, интоксикацией либо отравлением различными химическими веществами, радиоактивным воздействием и нарушением местного кровоснабжения желудочно-кишечного тракта.

Как эрозивный колит переходит в стадию хронического

Изначально человек приобретает колит в первичной форме, когда воспалительный процесс затрагивает исключительно поверхностный слой слизистых оболочек кишечного тракта.

В случае, если пациент проигнорировал соответствующие терапевтические меры и рекомендации по соблюдению диеты, недуг трансформируется в фазу, которая сопровождается развитием воспалительного процесса и возникновением повреждений эрозивного характера, поражающих слизистые оболочки.

Симптомы эрозивного колита кишечника прогрессируют тогда, когда больной злоупотребляет алкогольными напитками, табакокурением, и не желает принимать каких-либо мер по избавлению от недуга. В подобных случаях заболевание переходит в язвенную форму и сопровождается рядом негативных симптомов.

Симптомы

Эта болезнь проявляется по-разному, но основные симптомы похожи на признаки гастрита, поэтому не все вовремя обращаются за медицинской помощью.

Первичные симптомы эрозивного колита:

• дискомфорт и боль в желудке;
• тошнота, рвота;
• неприятный запах и привкус в ротовой полости;
• расстройства органов пищеварения: диарея, запор, изжога, метеоризм;
• постоянное отсутствие аппетита.

Уже при этих симптомах необходимо обращаться к специалистам. При игнорировании их, воспалительный процесс начинает усиливаться, переходя в злокачественные формы и поражая больше здоровых тканей. Тогда у человека проявляются следующие симптомы:

• увеличение частоты сердечных сокращений;
• повышение артериального давления;
• лихорадка;
• посторонние примеси в стуле;
• практически постоянная рвота;
• общая слабость;
• острые боли в районе желудка и кишечника.

Также могут возникать следующие признаки:

• Кроме крови вместе с калом выходит большое количество слизи и гноя.
• У 65% больных наблюдаются длительные поносы (количество дефекаций может доходить до 20 раз в сутки).
• Нередко больные жалуются на появление ректального плевка (при дефекации вместо кала выходит слизь с гноем).
• По ночам многие испытывают непреодолимое желание пойти в туалет. Именно ночное опорожнение кишечника может заставить гастроэнтеролога заподозрить хронический эрозивный колит.
• Картину характерных симптомов эрозивного колита дополняет каловое недержание, постоянное вздутие живота.

После длительного прогрессирования заболевания могут начаться периоды обострения и ремиссии. Для периода обострения характерны такие симптомы:

• вздутие живота;
• диарея (вплоть до недержания);
• анальные кровотечения;
• резкое повышение температуры;
• образование сыпи на внешних оболочках внутренних органов.

Именно постоянный понос и вздутие живота – характерные симптомы эрозивного колита, а без надлежащего лечения он быстро превратиться в хронический.

Если человек обратится к специалисту на этом этапе заболевания, то в 80% случаев врачи дают гарантию положительного исхода. Чтобы предупредить хронизацию воспалительного процесса, важно начать лечение эрозивного колита вовремя. 

Осложнения

Все осложнения можно разделить на местные и общие. Местные образуются в системе пищеварения и проявляются в виде:

• острых или хронических желудочно-кишечных кровотечений;
• мегаколона – увеличение размеров толстой кишки;
• перфорации язв в кишечнике;
• доброкачественных и злокачественных опухолей.

Общие же осложнения могут поражать любые другие органы, а также ухудшать состояние организма в целом. К ним относятся:

• стоматиты – воспаление слизистых оболочек рта;
• нарушения в работе печени;
• тромбоз различных сосудов;
• боли в суставах;
• ухудшение зрения;
• высыпания на коже;
• снижение работоспособности;
• постоянная слабость.

Диагностика

Эрозивный колит выявляется с помощью лабораторных и инструментальных методов диагностики, которые обладают максимальной информативностью в этом случае.

Перед постановкой диагноза необходимо сдать анализы и пройти следующие обследования:

1. Общий анализ крови. Показывает воспалительный процесс в организме, реже анемию, связанную с внутренними кровопотерями.
2. Микроскопический и макроскопический анализ кала. Информативными признаками будут наличие в кале слизи, следов крови, не переваренной пищи и других компонентов.
3. Бактериальный посев для обнаружения возбудителя заболевания.
4. Исследование кала на яйца глист и соскоб на энтеробиоз.
5. Ирригоскопия. Позволяет уточнить локализацию и характер воспаления в кишечнике.
6. Колоноскопия. Метод оценивает состояние слизистой, позволяет взять клетки с пораженного участка кишечника на биопсию.
7. Гистология. Оценивается биологический материал, забранный из очага воспаления в ходе биопсии. Это необходимо для исключения онкологии и оценки характера поражения.

Лечение

Как лечить эрозивный колит кишечника? Для этого применяют как медикаментозные, так и народные методы. Сама терапия может быть стационарной или амбулаторной – все зависит от стадии заболевания и состояния пациента. В особо запущенных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении пораженных участков кишечника. 

Медикаментозные методы лечения

Для лечения эрозивного колита назначают следующие группы препаратов:

• Лекарственные средства на основе 5-ацетилсалициловой кислоты (Пентаса, Сульфасализин, Мезавант, Сальфальк) – оказывают ярко выраженное противовоспалительное действие, укрепляют местный иммунитет;
• Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон) – используются в самых тяжелых случаях, помогают устранить кишечные кровотечения и воспалительные явления;
• Иммунодепрессивные препараты (Циклоспорин, Метотрексат, Азатиоприн) – применяются тогда, когда терапия глюкокортикостероидными препаратами не оказала лечебного эффекта;
• Кортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон, Метилпреднозолон);
• Антибиотики – убивают патогенные микроорганизмы;
• Витамины (D, А, С, группы В) – укрепляют организм;
• Пробиотики – восстанавливают кишечную микрофлору;
• Седативные средства – нормализуют психическое состояние пациента;
• Обезболивающие – купируют болевой синдром.

Важно! Способ применения лекарственных препаратов и их дозировку может назначать лишь врач. Для каждого пациента они индивидуальны.

Диета

Она является неотъемлемым компонентом лечения. Без ее соблюдения эффективность консервативных методов снижается и распространяется на другие отделы кишечника. При срывах в диете не удаётся достигнуть стойкой ремиссии, рецидивы заболевания учащаются. Повышается вероятность использования оперативного вмешательства.

Общие принципы:

1. Питание дробными порциями не менее 6 раз за сутки. Исключить из рациона солёные, жареные и жирные продукты. Пища должна быть протёртая или мелко порезанная, отварная или пропаренная.
2. Ешьте не слишком горячие, не слишком холодные блюда.
3. Потребляйте меньше растительной пищи, не более 1 раза, снизьте количество клетчатки (бобовые, хлеб), это дополнительно раздражает слизистую.
4. Снизьте количество фруктов, особенно малины, так как они негативно влияют на пищеварение.
5. Пейте воду, не менее 250 мл за один раз, но при наличии проблем с сердцем необходимо снизить количество до литра.
6. Добавьте кисломолочные продукты для улучшения процессов пищеварения.
7. Ограничивайте потребление мясных изделий, так как они дольше всего перерабатываются и способны к процессам гниения.

Диетическое питание при эрозивном колите обычно разрабатывает врач. У разных людей оно может отличаться, в зависимости от индивидуальных особенностей больного и характера его заболевания.

Питание при остром процессе

Острое заболевание требует исключения любых приёмов пищи первые 2 дня, разрешено пить воду, отвары из шиповника или черники. Постепенно, после купирования воспаления возвращаются вышеперечисленные продукты, сначала порции маленькие для адаптации пищеварительного тракта.

Питание при хроническом процессе

Хроническая форма требует соблюдения рекомендаций длительное время для достижения ремиссии. При обострении также ограничиваются приёмы пищи, сначала порции уменьшаются, затем постепенно увеличиваются. При полном излечении диета не прекращается, так как ее отсутствие может спровоцировать повторное развитие колита. 

Лечение народными средствами

Никакие, даже самые проверенные, средства из категории народная медицина не помогут снять воспаление и восстановить микрофлору кишечника. А если допустить, что рассматриваемое заболевание возникло на фоне инфекции или есть в организме паразиты, то никакие травы не помогут точно. Но не стоит уменьшать возможности народной медицины – некоторые ее рецепты помогут справиться с колитом в стадии ремиссии (при хроническом течении болезни) или же в начальной стадии его развития. К таковым рецептам относятся:

1. Мед и вода смешиваются в стакане в пропорции столовая ложка меда и 200 мл теплой кипяченой воды. Подобную «сладкую водичку» нужно выпивать по 1/3 стакана 3 раза в сутки. Длительность употребления – не менее 45 дней.
2. По половине чайной ложки перги трижды в день – ее нужно съедать, запивая малым количеством теплой воды, перед едой. Длительность употребления – 30 дней.
3. Смешать 1 столовую ложку меда и 200 мл яблочного сока. Выпивать по половине стакана два раза в день. Длительность приема – 30 дней.

Обратите внимание: если врачи диагностировали, кроме колита, гастрит и/или язвенную болезнь желудка, то яблочный сок категорически противопоказан к употреблению.

4. 3 столовые ложки сухих цветков аптечной ромашки залить 700 мл кипятка и настаивать в течение 4-6 часов. Затем в полученный настой добавляется 100 г меда. Лекарственное средство принимается по 150 мл 3-4 раза в сутки. Длительность лечения – 45 дней.
5. 2 столовые ложки сухого зверобоя залить 500 мл кипятка и варить средство при маленьком кипении в течение 15 минут. Настаивать отвар не менее 2 часов, затем процедить и принимать по 1/3 стакана трижды в сутки за полчаса до приема пищи. Длительность лечения 0 30 дней.
6. 3 столовые ложки листьев (или плодов) черники залить 600 мл крутого кипятка, настаивать 10 часов. Затем процедить и принимать по 200 мл три раза в день.

Любые народные средства, которые принимаются при колите, должны быть приготовлены из сырья, приобретенного в аптеках. Не забудьте получить разрешение на подобную терапию от лечащего врача, и не стоит «скидывать со счетов» возможность проявления аллергической реакции. Колит – заболевание, которое может начинаться с невинного запора и болей в кишечнике, а закончиться – перфорацией стенки кишечника, сепсисом или перитонитом. Только вовремя оказанная медицинская помощь станет гарантом благополучных прогнозов.

Профилактика

Чтобы избежать развития эрозийного колита, необходимо:

• проходить общий медосмотр хотя бы один раз в год;
• забыть про вредные привычки;
• комплексно и правильно питаться;
• вести активный образ жизни;
• укреплять иммунитет.

Эрозивный колит – коварное заболевание, которое очень сильно нарушает обычную жизнедеятельность человека. При первых же симптомах необходимо обращаться к врачу, потому что оно способно вызвать серьезные осложнения.