Эрозивный колит или няк

  1. 25.08.2018 01:33

    #1

    Я МАМА вне форума

    Участник форума

    Array

    Вес репутации
    0

    По умолчанию В чем разница между язвенным колитом (НЯК) и колитом (напр. эрозивным)

    Уважаемые форумчане! Очень-очень прошу Вашего мнения, точки зрения и разъяснения по разного рода колитам.
    Наша история (история дочери) имеет странное продолжение.
    Здесь была когда-то выложена ее история, и сейчас я коротко расскажу в чем суть.
    Итак, в 2014 году возникло первое воспаление (частый стул с примесями крови и т.д.). Кальпротектин – 110. Колоноскопия – заключение: картина эрозивного проктосигмоидита. Гистология – гистологические изменения в слизистой оболочке прямой кишки не противоречат клиническому диагнозу язвенного колита. Назначен салофальк (сверху гранулы, снизу свечи). Через какое-то время все затихло. В 2015 новое обострение. При этом кальпротектин – 7,7. Но при инструментальном осмотре (ректороманоскопия) проктолог увидела сильное воспаление внизу кишки и вновь направила на колоноскопию. Новое заключение – точно такое же, как и первое (эрозивный проктосигмоидит). Гистология – хронический эрозивный умеренно активный колит. И опять салофальк снизу и сверху. Через какое то время ремиссия почти на 3 года.
    И вот сейчас кальпротектин снова повышен – 97. Случайно дочь попала к другому гастроэнтерологу (она позиционирует себя, как знаток различных ВЗК и очень этим интересуется).
    Посмотрев прошлые результаты исследований, выразила сомнения и посоветовала сделать повторное исследование стекол (гистологию) в другой клинике (при этом посоветовала и доктора).
    Конечно же мы это сделали. Новое заключение отвергает НЯК и утверждает диагноз: хронический эрозивный умеренно активный колит. Устно (а я поговорила с доктором, проводившим исследование) она категорически отвергает НЯК. Говорит, что его нет (и не было) ни в одном из представленных образцов.
    Теперь гастроэнтеролог утверждает, что у дочери просто колит (а не язвенный колит, не НЯК. Для язвенного, якобы недостаточно высок кальпротектин). Поэтому нужно будет антибиотик на кишечник (определит на приеме), а салофальк НЕ НУЖЕН.
    Я просто в шоке! Перерыла весь интернет, но так и не поняла в чем принципиальная разница между эрозивным колитом и язвенным (бывший НЯК). И ПОЧЕМУ НЕ НАДО САлофальк? Везде пишут при любом колите первое средство – Салофальк!
    Очень боюсь, что врач может ошибаться. А потом эти ошибки замучаемся расхлебывать.
    Знаю, что здесь на форуме есть очень продвинутые люди, действительно разбирающиеся в этих вопросах. Поясните пожалуйста в чем же эта разница? И почему антибиотик ВМЕСТО Салофалька, а не плюсом к нему.

  2. 25.08.2018 01:43

    #2

    Вася Пупкин вне форума

    Активный советчик из народа

    Array

    Вес репутации
    0

    По умолчанию

    Врач теоретик.

    На кальпротектин вообще забейте. Это не анализ,а недоразумение. Согласно этого форума,он у больных выдает настолько разные значения,при совершенно разных состояниях,что я лично.уже могу доклад сделать на любой врачебной конференции.чтобы этот анализ исключить из рекомендаций при обследованиях.
    Ваша тему очередное подтверждение,что этот анализ приводит к запутыванию и заблуждениям.

    Просто выкиньте этот анализ и просите врачей проводить диагностику забыв про него. НЕТ ЕГО! НИкогда не делали. Вся дальнейшая тактика и стратегия без него. Забудьте его и никому не показывайте.

    Цитата Сообщение от Я МАМА
    Посмотреть сообщение

    Новое заключение отвергает НЯК и утверждает диагноз: хронический эрозивный умеренно активный колит.

    Диагностика на приеме салофалька,дочь принимала салофальк ?

    Цитата Сообщение от Я МАМА
    Посмотреть сообщение

    Новое заключение : хронический эрозивный умеренно активный колит.

    хронический эрозивный умеренно активный колит-во всех учебниках,диагнозах МКБ-НЯК(ЯК).
    Врач пургу несет.

    ЯК-язвенный,эрозивный колит.
    …………

    Цитата Сообщение от Я МАМА
    Посмотреть сообщение

    И почему антибиотик ВМЕСТО Салофалька, а не плюсом к нему.

    Этот спор,разрешит для вас лично ,только серьезное лицо в мире врачей по ВЗК. К примеру Халиф из ГНЦК или кто-то из его профессуры,которому вы поверите.
    Мне вы не поверите и не надо. Есть ГНЦК. Идите туда.
    Продолжайте пить салофальк,это безопасно.

    Последний раз редактировалось Вася Пупкин; 25.08.2018 в 01:51.

    «Мне наплевать, что я пью. Пусть это даже и моча лошади.» Дж.Ф.Кеннеди

  3. 25.08.2018 01:47

    #3

    Lify вне форума

    Активный участник форума

    Array

    Вес репутации
    0

    По умолчанию

    Диагноза «хронический колит» не существует (раньше когда-то существовал в старом справочнике МКБ-9).

    Эррозии — это предъязвы.

    У НЯКа нет конкретно сформулированных гистологических признаков. Видят изменения, характерные для колита, протекающего не остро, а хронически, ставят няк.

  4. 25.08.2018 01:52

    #4

    Я МАМА вне форума

    Участник форума

    Array

    Вес репутации
    0

    По умолчанию

    Цитата Сообщение от Вася Пупкин
    Посмотреть сообщение

    На кальпротектин вообще забейте.

    Просто выкиньте этот анализ и просите врачей проводить диагностику забыв про него. НЕТ ЕГО! НИкогда не делали. Вся дальнейшая тактика и стратегия без него. Забудьте его и никому не показывайте.

    Ну она еще ссылается на то, что изменения клеточные малоспецифичны (это из гистологии), не свойственны для язвенного колита.
    Просто я не понимаю почему салофальк то надо исключить? Ведь в инструкии (схеме приема) при любых колитах, как я понимаю, он показан.

  5. 25.08.2018 01:53

    #5

    Вася Пупкин вне форума

    Активный советчик из народа

    Array

    Вес репутации
    0

    По умолчанию

    Цитата Сообщение от Я МАМА
    Посмотреть сообщение

    Ну она еще ссылается на то, что изменения клеточные малоспецифичны (это из гистологии), не свойственны для язвенного колита.
    Просто я не понимаю почему салофальк то надо исключить? Ведь в инструкии (схеме приема) при любых колитах, как я понимаю, он показан.

    Ваша дочь принимала месалазин(САЛОФАЛЬК)при обследованиях ?

    Цитата Сообщение от Я МАМА
    Посмотреть сообщение

    Ну она еще ссылается на то, что изменения клеточные малоспецифичны (это из гистологии), не свойственны для язвенного колита.

    Это очень хорошо. У вашей дочери все хорошо!

    А врач значит хочет,чтобы у больного были глубокие язвы и кровотечение рекой.
    Тогда он легко поставит НЯК.

    Врач теоретик.

    Еще раз.
    Дочь принимала салофальк ?

    Последний раз редактировалось Вася Пупкин; 25.08.2018 в 01:55.

    «Мне наплевать, что я пью. Пусть это даже и моча лошади.» Дж.Ф.Кеннеди

  6. 25.08.2018 01:54

    #6

    Я МАМА вне форума

    Участник форума

    Array

    Вес репутации
    0

    По умолчанию

    Цитата Сообщение от Lify
    Посмотреть сообщение

    Диагноза «хронический колит» не существует (раньше когда-то существовал в старом справочнике МКБ-9).

    У НЯКа нет конкретно сформулированных гистологических признаков. Видят изменения, характерные для колита, протекающего не остро, а хронически, ставят няк.

    Так она, как раз, НЯК отрицает

  7. 25.08.2018 01:56

    #7

    Я МАМА вне форума

    Участник форума

    Array

    Вес репутации
    0

    По умолчанию

    Цитата Сообщение от Вася Пупкин
    Посмотреть сообщение

    Ваша дочь принимала месалазин(САЛОФАЛЬК)при обследованиях ?

    Ну сейчас то никаких обследований и не было, кроме кальпротектина. А в 2014 — все было первый раз. Салофальк поселился у нас с 2014.

  8. 25.08.2018 01:57

    #8

    Я МАМА вне форума

    Участник форума

    Array

    Вес репутации
    0

    По умолчанию

    Ой, точнее сейчас был еще общий анализ крови, кала и мочи. Там сейчас все в норме.

  9. 25.08.2018 02:06

    #9

    Вася Пупкин вне форума

    Активный советчик из народа

    Array

    Вес репутации
    0

    По умолчанию

    Чтобы пить антибиотик,надо анализами найти инфекцию. Нет инфекции-не надо пить.
    Будет обострение,а они бывают.тогда а/б и пропьете. Вместе с салофальком.

    Начальная стадия заболевания, могут быть поверхностные повреждения. Это ведь хорошо что не глубокие.
    Вовремя начали лечить и все в порядке.

    «Мне наплевать, что я пью. Пусть это даже и моча лошади.» Дж.Ф.Кеннеди

  10. 25.08.2018 02:06

    #10

    Я МАМА вне форума

    Участник форума

    Array

    Вес репутации
    0

    По умолчанию

    А что, для кишечника какие-то особенные антибиотики?
    За эти несколько лет при приеме антибиотиков по-поводу других заболеваний всегда врачи говорили, что надо увеличить дозы салофалька, чтобы избежать обострения. Однажды, в Италии, воспалилась десна. Врач прописал антибиотик, а дозу салофалька не увеличила. Сразу пошло обострение.

Информация о теме

Пользователи, просматривающие эту тему

Эту тему просматривают: 1 (пользователей: 0 , гостей: 1)

Эрозивный колит или няк
Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •  

Правила форума

Источник

Что такое эрозивный колит кишечника?

Эрозивный колит кишечника – это воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, сопровождающееся образованием язвенных повреждений. Среди всех видов колита он наиболее опасный. Во-первых, эрозивный колит обладает наибольшим списком осложнений. Во-вторых, заболевание не имеет половозрастной привязки – его можно обнаружить и детей, и у взрослых.

В качестве диагностики эрозивного колита используют общий анализ крови, бактериальный посев, микроскопическое и макроскопическое исследование кала, колоноскопию и изучение каловых масс на наличие глистных инвазий.

Причины заболевания

К развитию эрозивного колита кишечника приводит целый ряд факторов. Вот лишь несколько из них:

  • Неправильное питание, частое употребление копченой, жареной, острой и жирной пищи;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Злоупотребление спиртными напитками;
  • Радиоактивное облучение;
  • Хроническая аллергия;
  • Наличие паразитов;
  • Переутомление, стресс, бессонница;
  • Нарушение кровоснабжения внутренних органов;
  • Заболевания органов ЖКТ — гастрит, холецистит, панкреатит и др.;
  • Длительный прием медикаментов, которые нарушают микрофлору кишечника;
  • Интоксикация организма ядами, пищевыми токсинами или химическими веществами;
  • Вирусная или бактериальная инфекция, развивающаяся в пищеварительном тракте.

Признаки эрозивного колита кишечника

Эрозивный колит или няк

Основные симптомы эрозивного колита кишечника можно очень легко спутать с проявлением гастрита или же расстройством стула. К главным признакам болезни можно смело отнести:

  • Сильный дискомфорт в желудке;
  • Колющая боль в нижней левой области брюшной полости;
  • Рвота и тошнота;
  • Ощущение тяжести и неполного опорожнения кишечника;
  • Кал с прожилками крови;
  • Металлический привкус в ротовой полости;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Быстрая потеря веса;
  • Отсутствие аппетита;
  • Частые расстройства стула (запор или диарея);
  • Изжога;
  • Вздутие, метеоризм;
  • Сильнейшая боль в суставах;
  • Отрыжка;
  • Постоянная слабость;
  • Повышенная утомляемость;
  • Часто повторяющаяся рвота;
  • Повышение артериального давления;
  • Высыпания на слизистых оболочках;
  • Заболевания глаз;
  • Повышение температуры тела до 38-39 градусов.

На заметку! У некоторых пациентов наблюдается полное отсутствие характерной этому заболеванию клинической картины. К сожалению, в этих случаях отследить развитие эрозивного колита практически невозможно. Единственный выход – регулярно (дважды в год) проходить плановое медицинское обследование.

Формы эрозивного колита

Специалисты выделяют две основные формы эрозивного колита – острую и хроническую.

Острая форма

Острый эрозивный колит развивается на фоне дизентерии, эшерихиоза, иерсиниоза, аллергий и отравлений. В этом случае в воспалительный процесс вовлечен не только толстый кишечник, но и желудок. Колит острой формы может перейти в другие виды – катаральную, язвенную или фибринозную.

Хроническая форма

Хронический эрозивный колит проявляется воспалением глаз и первичным склерозирующим холангитом (воспаление желчных протоков), вызывающим повреждения печени. Также могут наблюдаться изменения в сосудах, атрофия, бледность кожи. Главной отличительной особенностью хронического колита считают расстройства стула.

На заметку! Обращение к врачу на ранних этапах заболевания гарантирует положительный исход почти в 80% случаев. Если болезнь запустить, воспалительный процесс будет лишь усугубляться (прорастать в новые ткани).

Лечение эрозивного колита

Эрозивный колит или няк

Как лечить эрозивный колит кишечника? Для этого применяют как медикаментозные, так и народные методы. Сама терапия может быть стационарной или амбулаторной – все зависит от стадии заболевания и состояния пациента. В особо запущенных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении пораженных участков кишечника.

Медикаментозные методы лечения

Для лечения эрозивного колита назначают следующие группы препаратов:

  • Лекарственные средства на основе 5-ацетилсалициловой кислоты (Пентаса, Сульфасалазин, Мезавант, Салофальк) – оказывают ярко выраженное противовоспалительное действие, укрепляют местный иммунитет;
  • Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон) – используются в самых тяжелых случаях, помогают устранить кишечные кровотечения и воспалительные явления;
  • Иммунодепрессивные препараты (Циклоспорин, Метотрексат, Азатиоприн) – применяются тогда, когда терапия глюкокортикостероидными препаратами не оказала лечебного эффекта;
  • Кортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон, Метилпреднизолон);
  • Антибиотики – убивают патогенные микроорганизмы;
  • Витамины (D, А, С, группы В) – укрепляют организм;
  • Пробиотики – восстанавливают кишечную микрофлору;
  • Седативные средства – нормализуют психическое состояние пациента;
  • Обезболивающие – купируют болевой синдром.

Важно! Способ применения лекарственных препаратов и их дозировку может назначать лишь врач. Для каждого пациента они индивидуальны.

Народные методы лечения

Копилка народной медицины предлагает огромное количество эффективных рецептов, с помощью которых можно избавиться от неприятных симптомов колита.

Рецепт №1. Ромашка, синюха и кора крушины

  1. Соедините кору крушины, цветки ромашки и траву синюхи, взятые в одинаковых количествах (по 2 ст. л.).
  2. Добавьте 1 ч. л. семян укропа и 3 ст. л. сушеницы топяной, предварительно перемолов их в кофемолке.
  3. Залейте 2 ст. л. готового сбора 300 мл вскипевшей воды.
  4. Настаивайте около 2 часов.
  5. Профильтруйте через марлю.
  6. Пейте теплым трижды в день за полчаса до еды. Разовая норма – 70 мл.

Рецепт №2. Золототысячник, шалфей и ромашка

  1. Приготовьте сбор из ромашки, шалфея и золототысячника, смешав по 1 ч. л. каждого ингредиента.
  2. Залейте состав 200 мл кипятка.
  3. Дайте средству настояться.
  4. Принимайте каждые 2-3 часа в течение всего дня. Курс лечения – 1 месяц.

Рецепт №3. Чай из тмина

  1. Залейте 1 ст. л. семян тмина 200 мл вскипевшей воды.
  2. Настаивайте полчаса.
  3. Пейте 3-4 раза в день по 1 ст. л.

Рецепт №4. Отвар арбузных корок

  1. Залейте 400 мл вскипевшей воды 100 гр. высушенных арбузных корок.
  2. Дайте средству настояться.
  3. Профильтруйте через сито.
  4. Принимайте 6 раз в день по половине стакана.

Рецепт №5. Мятный напиток

  1. Залейте 400 мл кипятка 2 ст. л. мяты.
  2. Настаивайте 20 минут.
  3. Профильтруйте через сито.
  4. Пейте 3 раза в сутки по половине стакана за 20 минут до еды.

Рецепт №6. Прополис

Чтобы облегчить состояние и избавиться от неприятной симптоматики, нужно каждый день съедать по 8 грамм прополиса. Делать это нужно в течение месяца и на голодный желудок, тщательно разжевывая каждый кусочек.

Рецепт №7. Чай из граната

  1. Смешайте 20 гр. высушенных гранатовых корок с 50 гр. свежего граната с косточками.
  2. Добавьте 200 мл воды.
  3. Варите 30 минут.
  4. Процедите.
  5. Употребляйте дважды в день по 2 ст. л.

Рецепт №8. Сок лука

От эрозивного колита кишечника хорошо помогает и свежий сок репчатого лука. Его нужно принимать 3-4 раза в сутки по 1 ч. л.

Рецепт №9. Вино с девясилом

  1. Залейте бутылкой портвейна или кагора 1 ст. л. корней девясила.
  2. Добавьте 1 ст. л. меда.
  3. Варите 10 мин.
  4. Пейте после еды по 50 мл.

Рецепт №10. Настой полыни

  1. Смешайте 20 гр. листьев горькой полыни с такой же дозой листьев шалфея.
  2. Залейте 1 ст. л. смеси 200 мл кипятка.
  3. Настаивайте полчаса.
  4. Процедите.
  5. Пейте через каждые 2 часа по 1 ст. л.

Рецепт №11. Лечебный сбор

  1. Соедините листья мяты, цветки ромашки, листья шалфея, плоды тмина и цветки ромашки, взятые в равных количествах.
  2. Бросьте в термос 2 ст. л. состава.
  3. Залейте 200 мл вскипевшей воды.
  4. Настаивайте всю ночь.
  5. Процедите.
  6. Принимайте 3-4 раза в сутки по 100 мл.

Рецепт №12. Настой манжетки

  1. Залейте 3 ст. л. травы манжетки 400 мл кипятка.
  2. Настаивайте под крышкой не меньше 4 часов.
  3. Принимайте 4 раза по 0,5 стакана (до еды).

Рецепт №13. Водка и почки тополя

  1. Залейте 0,5 л водки 50 гр. почек черного тополя.
  2. Настаивайте 14 дней в темном месте, периодически встряхивая емкость.
  3. Пейте за 15 минут до еды 3 раза в день по 1 ст. л.

Рецепт №14. Настойка софоры японской

  1. Разрежьте пополам 200 гр. плодов софоры японской.
  2. Залейте их 0,5 л водки.
  3. Настаивайте 2 недели, часто встряхивая емкость.
  4. Профильтруйте.
  5. Принимайте 3 раза в сутки через 30 минут после еды по 35 капель. Четвертый раз — перед сном.

Рецепт №15. Настой черной бузины

  1. Смешайте 4 части водяного перца, 3 части цветков черной бузины, 5 частей ромашки, 4 части дымянки, 2 части травы чистотела, 2 части мяты, 2 части семени льна.
  2. Поместите в термос 2 ст. л. сбора.
  3. Залейте их 0,5 л кипятка.
  4. Настаивайте всю ночь.
  5. Процедите.
  6. Выпейте весь настой в 3 приема за 30 минут до еды (в теплом виде).

Курс лечения эрозивного колита длится 3 недели. За этот срок состояние кишечника приходит в норму, а болезненные проявления полностью исчезают. С профилактической целью терапию можно повторить через 2 месяца.

Правильное питание

Эрозивный колит или няк

Лечение эрозивного колита кишечника не может обойтись без соблюдения диеты и нормализации рациона, поэтому пациентам с данным диагнозом следует придерживаться нескольких правил.

Правило 1. Пищу нужно принимать только в измельченном виде (особенно в период обострения). Она должна быть чуть теплой.

Правило 2. Питание должно быть дробным. Это значит, что есть нужно маленькими порциями, но часто (5 раз в день).

Правило 3. Пейте побольше воды (2 л в сутки) – это позволит восполнить потерю жидкости и вывести токсины.

Правило 4. Насытьте свой рацион растительной пищей, в которой отсутствует грубая клетчатка – она травмирует стенки кишечника.

Правило 5. Отдавайте предпочтение отварным, тушеным и пареным блюдам. Большую часть рациона нужно съедать в первой половине дня.

Правило 6. Внимательно следите за реакцией организма на те или иные продукты. При малейшем ухудшении состояния сразу же откажитесь от «провокаторов».

Правило 7. Соблюдайте диету даже после окончательного выздоровления. Помните, резкое возвращение к неправильному рациону является главной причиной рецидива.

Правила 8. Не увлекайтесь тяжелыми и долго переваривающимися продуктами – они лишь усугубляют протекание болезни.

Правило 9. При разработке диеты следует учитывать индивидуальные особенности организма. Желательно, чтобы это делал ваш лечащий врач.

Правило 10. Исключите ночные перекусы.

При эрозивном колите в рацион должны входить:

  • Яйца;
  • Супы;
  • Каши;
  • Домашние соки с мякотью;
  • Сухое печенье;
  • Вчерашний белый хлеб;
  • Рыба – нежирная, отварная;
  • Грецкие орехи;
  • Некоторые виды ягод и фруктов (только лишь в протертом виде);
  • Творог;
  • Кисели;
  • Отвар шиповника, черной смородины, черники;
  • Некрепкий чай;

К числу запрещенных блюд можно смело отнести:

  • Мясо и рыбу жирных сортов;
  • Семечки;
  • Отруби;
  • Молочные продукты;
  • Мак;
  • Бобовые;
  • Соевые продукты;
  • Кунжут;
  • Кислые ягоды;
  • Острые специи;
  • Продукты быстрого питания;
  • Газированные напитки;
  • Кофе;
  • Кремы;
  • Сметана;
  • Шоколад;
  • Кетчуп;
  • Соусы;
  • Чипсы;
  • Жареное, острое, жирное и соленое;
  • Зеленый лук;
  • Чеснок;
  • Шпинат;
  • Редис;
  • Щавель;
  • Редька;
  • Курага;
  • Киви;
  • Свекла.

Профилактика заболевания

Чтобы предупредить эрозивно-язвенный колит, достаточно придерживаться некоторых рекомендаций:

  • Не допускайте перехода заболевания в хроническую стадию — обращайтесь к врачу сразу;
  • Регулярно проходите профилактический осмотр у гастроэнтеролога и стоматолога;
  • Своевременно лечите кариес и другие болезни ротовой полости – это не позволит инфекции проникнуть в пищевой тракт;
  • Ведите активный и здоровый образ жизни;
  • Старайтесь как можно больше двигаться;
  • Чаще бывайте на свежем воздухе;
  • Исключите любой стресс;
  • Соблюдайте правильный режим питания – ешьте здоровую пищу, избегайте продуктов с красителями, консервантами и ароматизаторами;
  • Откажитесь от вредных привычек.

Источник

Читайте также:  Колит живот при гастрите