К чему приведет кандидоз

Грибы рода Candida можно встретить где угодно: в почве, в воде, в организме человека и животных, но обычная среда обитания грибка – желудочно-кишечный тракт. Однако это никак не мешает ему свободно мигрировать и переселяться на другие слизистые и паренхиматозные органы.

К тому же, хоть кишечник и является «родиной» кандиды, но не позволяет ему бесконтрольно размножаться и проявлять свои вирулентные свойства. Этому препятствуют другие микроорганизмы, входящие в биоценоз кишечника, с которыми Candida находится в симбионтных отношениях. 

Видовой состав грибка у каждого человека индивидуален и зависит от многих обстоятельств (питание, профессия, группа крови и др.). Однако грибок живет, но заболевание не вызывает.

Но в случаях иммунодефицита, наоборот, может вызвать тяжелые поражения с развитием хронического кандидоза. В чем же дело, в чем причина таких превращений?

Факторы риска развития хронического кандидоза

Человек может инфицироваться от другого человека, а может и сам от себя, но и в первом и во втором случае для избыточного размножения и усиления вирулентности микроорганизму нужны благоприятные обстоятельства, которые возникают при снижении защитных сил организма (иммунодефицит).

В организме здорового человека существуют механизмы защиты от любой инфекции, в том числе, и от кандидоза. На «неправильное» поведение живущего в организме или пришедшего извне представителя рода Candida реагирует система иммунитета, первым этапом которой является фагоцитоз. Макрофаги, нейтрофилы, натуральные киллеры (NK) и Т-лимфоциты всех разновидностей борются с грибком на уровне клеточного иммунитета.

Гуморальный иммунный ответ заключается в выработке антител (иммуноглобулинов) на угрозу развития патологического процесса. Эти антитела в дальнейшем должны связаться с антигеном инфекционного агента, образовать комплекс и вывести его из организма. Однако под воздействием некоторых факторов система защиты дает сбой, что приводит к заболеванию. Факторами риска в отношении формирования хронического кандидоза являются:

• все физиологические иммунодефицитные состояния (неонатальный период, ранний детский возраст, беременность, длительное психоэмоциональное напряжение);
• врожденные иммунодефициты;
• СПИД;
• злокачественные новообразования и их лечение (химиотерапия, лучевое лечение);
• аллергические и аутоиммунные заболевания;
• пересадка органов и тканей (применение цитостатиков для подавления иммунологических реакций отторжения трансплантанта);
• декомпенсированный сахарный диабет заслуживает особого внимания, так как кандидоз очень характерен для него. Постоянно повышенное содержание глюкозы весьма способствует росту грибка, ведь сахар для него является питательной средой, а, кроме того, при сахарном диабете практически всегда имеет место иммунодефицит. Грибок поражает почки, мочевыводящие пути, слизистые половых органов и дыхательной системы;
• недостаток белка и витаминов в продуктах питания приводит к снижению местного и общего иммунитета;
• цирроз печени, анемия, алкоголизм («истощающие» состояния), так или иначе, приводят к снижению защитных сил организма и развитию кандидоза;
• причиной эритематозного кандидоза полости рта может стать курение;
• влажный климат и повышенная потливость при снижении иммунитета могут способствовать развитию кандидоза кожи, локализующегося в подмышечных впадинах, под молочными железами и в паху;
• длительное применение антибиотиков, особенно широкого спектра действия. Подавляя рост болезнетворных микроорганизмов, антибиотики заодно убивают и естественную микрофлору, которая освобождает место для грибов рода Candida. В первую очередь страдает, конечно, желудочно-кишечный тракт, однако и другие слизистые вовлекаются в процесс, поэтому назначение антибактериальных препаратов должно быть всегда оправданным. И, конечно, в подобных случаях нельзя забывать о профилактике кандидоза (молочницы) при приеме антибиотиков. С такой целью используются противогрибковые антибиотики (леворин, нистатин), витамины группы В. При дисбактериозе, который является проявлением кандидоза пищеварительного тракта назначаются пробиотики в виде лекарственных препаратов (бифидумбактерин), пищевых добавок и продуктов питания (кисломолочные продукты).

Какие бывают виды кандидоза?

Кандидоз может поражать кожу и слизистые и называться поверхностным, а может проникать в самые нижние слои эпителия и попадать в кровь, тогда он станет инвазивным кандидозом.

Возникший в результате физиологического иммунодефицита кандидоз, обычно подлежит лечению и больше о себе не напоминает, как только все приходит в норму.

В иных же случаях кандидоз на время затихает, чтобы периодически проявляться вновь и вновь, тогда речь пойдет о рецидивирующем хроническом кандидозе.

В зависимости от места его локализации и симптомов различают множество видов кандидоза, описать которые не представляется возможным, к тому же это дело дерматологов. Поэтому, не вдаваясь особенно в классификацию, остановимся на самых распространенных разновидностях заболевания.

Кандидоз кожи и слизистых включает в себя:

• орофаренгеальный кандидоз (гингивиты, заеды, стоматиты, фарингиты, глосситы), который имеет все характерные черты молочницы, локализуется в полости рта, поэтому еще называется оральным или псевдомембранозным кандидозом. Причиной его, кроме иммунодефицита, часто являются зубные протезы, диабет, курение, антибиотики. Наиболее известными формами такого грибкового поражения являются эритематозный кандидоз и атрофический;
• кандидоз кожи, выбирающий себе места обитания подмышками, в паху и под молочными железами или поражающий волосистую часть головы, кисти, стопы и ногти;
• урогенитальная форма, к которой относится и вагинальный кандидоз у женщин (симптомы молочницы). Особенно распространенной формой такого кандидоза является молочница при беременности и после родов, вызываемая гормональной перестройкой и физиологическим иммунодефицитом, которая доставляет немало хлопот и самой женщине, и лечащим врачам.

Системный кандидоз, протекающий с поражением различных органов и систем (пищеварительной, дыхательной, нервной, сердечно-сосудистой).

Хронический генерализованный кандидоз и его гранулематозная форма, развивающаяся в результате врожденного иммунодефицита. Это весьма тяжелое грибковое заболевание.

Кандидасепсис не нуждается в комментариях и говорит сам за себя, естественно, это — инвазивная форма кандидоза, способная привести к самым печальным последствиям.

Редкие локализации кандидоза, проявляющиеся поражением органов зрения, ЛОР-органов, костно-мышечной системы, лимфоузлов.

Аллергические заболевания, связанные с кандидозом и смешанные формы грибковой инфекции (с другими грибковыми поражениями или бактериальной инфекцией).

Вероятно, нашим читателям хотелось бы узнать о некоторых формах подробнее, поэтому мы постараемся по возможности удовлетворить это желание.

Острый и хронический атрофический кандидоз

Острая атрофическая форма представляет собой эритематозный кандидоз, который возникает в результате применения антибиотиков или глюкокортикоидов.

Характеризуется она образованием ярко-красных блестящих эритем в любой части ротовой полости, вызывающих жжение, сухость во рту, болезненность и особую чувствительность к раздражителям, коими может являться горячая, холодная, острая, кислая пища, газированные напитки и алкоголь.

Длительное ношение зубных протезов приводит к развитию хронического атрофического кандидоза, который дает очень скудную симптоматику, ограничиваясь незначительным пощипыванием языка и вполне терпимым жжением во время употребления раздражающей пищи.

Наиболее распространен атрофический кандидоз среди женщин, старающихся не расставаться с протезами.

Незначительные изменения слизистой обычно особых неприятностей не доставляют, женщины привыкают к инородному телу во рту и попросту перестают обращать внимание, считая это нормой.

Лечится атрофический кандидоз обычно местно, с помощью кремов, жевательных таблеток, специальных зубных паст и растворов для полоскания полости рта, однако в случае неэффективности принимаемых мер, назначаются противогрибковые препараты для внутреннего применения.

Причины и признаки пахового кандидоза

Паховый кандидоз называется паховым, однако если грибок типа Candida начнет размножаться под молочными железами у женщин или между пальцами рук и ног, то это значит, что имеет место одно и то же заболевание – кандидоз кожи, которое по сути представляет собой молочницу, но локализуется в других местах.

Кандиды на коже могут найти множество мест, особенно, если этому способствует влажность, ожирение и сахарный диабет. Кожа между складками покрывается папулезной сыпью, мокнет и издает неприятный запах. Участки, покрытые влажной корочкой, отслаиваются в виде чешуек эпителия, а пораженная поверхность становится блестящей и чувствительной.

Паховый кандидоз также стараются лечить местно противогрибковыми препаратами в сочетании с гормональной мазью, однако ограничиться этим сложно, поэтому прибегают к назначению системной терапии (флюконазол внутрь).

Системный кандидоз: в чем его опасность?

Системный кандидоз называется еще висцеральным, он способен поражать любые слизистые, будь то бронхи или кишечник, и подразделяется на множество видов, у которых одна суть – Candida. Это может быть поражение и сердечно-сосудистой, и нервной системы, а сам грибок можно найти даже в головном мозге.

Известны случаи, когда ослабленные от основного заболевания люди умирали на фоне приема антибиотиков, которые лишь усугубили ситуацию. Основной причиной смерти в данном случае было поражение кандидой жизненно важных систем и органов, то есть, грибок был повсюду.

Системный кандидоз не дает яркой клинической картины или дает в такой степени, что на фоне общего состояния его можно и не заметить. Однако при вовлечении в процесс видимых слизистых (полость рта и половые органы), а также кожи с проявлениями кандидоза на руках (ногтевые валики и пластинки) заподозрить грибок все-таки возможно. К тому же, как правило, этому состоянию всегда сопутствует дисбактериоз.

Считается, что на развитие системного кандидоза влияет применение антибиотиков широкого спектра действия. Например, известный всем пенициллин очень способствует росту дрожжевых и дрожжеподобных грибов. Случается такое и при применении глюкокортикоидов и цитостатиков.

Лечение системного кандидоза направлено на лечение основного заболевания и стимулирование иммунитета, от которого зависит прогноз. Противогрибковые препараты в данном случае назначаются внутривенно.

Диагностика и лечение генерализованного кандидоза

Синонимом генерализованного кандидоза является системный кандидоз, который возникает в результате длительного или частого применения антибиотиков.

Лечение тяжелых инфекций, несомненно, требует использования антибактериальных препаратов, однако, убивая чуждые микроорганизмы, антибиотики убивают и естественную флору, необходимую человеку для переваривания, усвоения и использования для жизнедеятельности продуктов питания.

Пробиотики при кандидозе, конечно, назначаются, однако в случае генерализованной формы они вряд ли будут эффективны, поэтому лечение направлено на все провоцирующие моменты и на предупреждение распространения грибка по всему организму, когда последний ослаблен и не может противостоять.

Микотические препараты от кандидоза вводятся внутривенно, применяются местно и назначаются внутрь. Схемы лечения в подобных случаях доступны лишь специалистам, которые учитывают тяжесть течения основного заболевания. Наши рекомендации, разумеется, здесь просто неуместны.

Такая генерализованная форма, как гранулематозный кандидоз, возникает в силу несколько иных причин. Длительный недостаток некоторых элементов в организме, в частностим, железа и цинка, приводит к избыточному размножению грибка во всех органах. Протекает он с поражением буквально всех систем и носит рецидивирующий характер.

Он может проявляться во всех местах: поражать органы зрения, ЛОР-органы, кожу и весь организм. Начинаясь с околоногтевых валиков гранулемой (уплотнение и покраснение), он постепенно переходит на весь организм и поражает буквально все живые ткани. В этом сущность грибка. И, совершенно очевидно, как же он все-таки опасен и какой вред может нанести!

Симптомы, конечно, требуют диагностики, она для гриба типа Candida несложна, однако, учитывая, что необходимо изучить видовой состав и найти меры воздействия производится:

• цитологическое исследование соскоба, как правило, наличие грибка определяется в 100% случаев;
• наличие иммуноглобулинов явно укажет на присутствие антигенов Candida в сыворотке больного;
• ПЦР-диагностика сумеет определить любую ДНК, в том числе, и грибка;
• бактериологический посев решит все проблемы.

Препараты от кандидоза в этом или ином случае назначает врач. Конечно, молочница у женщин, когда процесс не зашел далеко, может лечиться как народными, так и традиционными фармацевтическими средствами, однако, все-таки не следует заниматься самолечением, кандидоз – болезнь серьезная, не глядя на первоначальные безобидные признаки.

Статья посвящена тому, что мы все, привыкшие к молочнице у женщин и занимаясь самолечением, не всегда понимаем, насколько коварен кандидоз.

Не зная всех способностей кандиды и не учитывая их, можно дать возможность распространению грибка на все органы, на весь организм. А последствия этого просто могут быть плачевными.

Иное название этого понятия — «Молочница»; см. также другие значения.

Кандидо́з (моло́чница) — одна из разновидностей грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (в первую очередь — Candida albicans). Всех представителей данного рода относят к условно-патогенным[3]. Нозология относится к группе забытых (пренебрегаемых) болезней.

Микроорганизмы рода Кандида входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida, а их размножением в большом количестве и/или попаданием более патогенных штаммов гриба. Чаще всего кандидоз возникает при снижении общего и местного иммунитета.

Этиология[править | править код]

Дрожжеподобные грибы рода Candida относятся к несовершенным грибам — дейтеромицетам (анаскоспоровым). Наиболее распространённые виды среди больных — Candida albicans и Candida tropicalis[4].

Дрожжеподобные грибы вида Candida albicans — одноклеточные микроорганизмы овальной или круглой формы. Образуют псевдомицелий (нити из удлинённых клеток), бластоспоры (клетки почки, сидящие на перетяжках псевдомицелия) и некоторые хламидоспоры — споры с двойной оболочкой. Главными признаками, отличающими грибы рода Candida от истинных дрожжей, являются следующие:

• наличие псевдомицелия;
• отсутствие аскоспор (спор в сумках внутри клеток);
• характерные культуральные особенности.

Эпидемиология[править | править код]

Большинство людей сталкиваются с грибами Candida в первый год жизни, а по ряду данных внутриутробно[5]. Возможность инфицирования плода подтверждается обнаружением грибов в околоплодной жидкости, плаценте, оболочках пуповины. В дальнейшем контакт новорождённых с грибами Candida может происходить в период прохождения родовых путей, со слизистой оболочкой рта, с кожей соска при кормлении, кожей рук при уходе, а также с пищей или с предметами домашнего обихода. Выявлено значительное обсеменение этими грибами сырого мяса, молочных продуктов, а также овощей и фруктов. Источником, помимо носителей, может являться молодняк домашних животных (телята, щенки, жеребята), а также домашняя птица.

Проявление кандидоза упоминается как частый побочный эффект, возникающий при употреблении мощных антибиотиков широкого спектра действия, активных в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов[6][7].

Патогенез[править | править код]

К факторам патогенности у грибов рода Candida относится секреция протеолитических ферментов и гемолизинов, дерматонекротическая активность и адгезивность (способность прикрепляться к клеткам эпителия). Все активизации вирулентности у условно-патогенных грибов рода Candida можно разделить на три группы:

• Экзогенные факторы, способствующие проникновению грибов в организм (температурные условия, влажность, профессиональные вредности).
• Эндогенные факторы, вызывающие снижение сопротивляемости макроорганизма (эндокринные нарушения, болезни обмена веществ, применение гормональных контрацептивов, курсы лечения кортикостероидными гормонами, цитостатическими препаратами).
• Вирулентные свойства, обеспечивающие патогенность возбудителя.

Клиническая картина[править | править код]

Проявления кандидоза зависят от локализации процесса.

Существует деление на поверхностные и системные (висцеральные) кандидозы.

Кандидозы поверхностные[править | править код]

Поверхностные кандидозы включают поражение гладкой кожи, слизистых оболочек, кандидозные онихии и паронихии.

Дрожжевые паронихии и онихии[править | править код]

Паронихии характеризуются отёком, инфильтрацией, гиперемией валиков ногтя, отсутствием надногтевой кожицы (эпонихиум). Околоногтевой валик при этом несколько надвигается на поверхность ногтя. Часто паронихии и онихии существуют одновременно.

Кандидамикиды[править | править код]

Кандидамикиды — вторичные аллергические высыпания, свидетельствующие о значительной степени сенсибилизации к возбудителю и продуктам его жизнедеятельности. Полиморфны, обычно в виде эритематозно-сквамозных отечных пятен, но возможны также уртикарные и буллёзные высыпания. Появлению кандидамикидов сопутствуют субфебрилитет, усиление основных воспалительных явлений в основных очагах.

Кандидоз слизистой оболочки рта (молочница)[править | править код]

Эта форма чаще встречается у новорожденных (но может быть в любом возрасте). Слизистая щёк, а также язык и зев покрываются белёсым налётом, напоминающим хлопья снега (ещё их сравнивают с творогом, то есть слизистая выглядит так, как будто ребёнок только что поел творог или попил кефир). В случае, если у матери на фоне беременности или до неё были похожие проявления во влагалище, или же она испытывала неприятные ощущения (зуд) в области половых органов (кандидоз влагалища), можно быть уверенным, что это кандидоз. В большинстве случаев кандидоз полости рта не представляет опасности при условии своевременного и правильного лечения. И только в случае, если применение местных средств не оказывает эффекта, необходимо всерьёз заняться выяснением природы этого процесса.

Кандидоз кишечника[править | править код]

Кандидоз кишечника является одной из разновидностей тяжёлого дисбактериоза. В ситуациях, когда в кишечнике создаются условия, непригодные для жизни нормальных микробов, в нём размножаются кандиды. Это проявляется поносом, избыточным газообразованием в кишечнике, в стуле имеется примесь белых хлопьев. Для детей раннего возраста эта форма кандидоза опасна тем, что они начинают отставать в весе и росте, теряют при поносе витамины и другие полезные вещества, необходимые для нормального роста и развития.

Кандидозный вульвовагинит, баланит и баланопостит[править | править код]

При кандидозе половых органов наблюдаются обильные белого цвета творожистые выделения, характерен зуд. Для кандидоза влагалища так же, как и для других форм, характерно нарушение баланса нормальной микрофлоры, которая обитает на слизистой оболочке. При лечении кандидоза влагалища надо учитывать, что лечить надо, как правило, и полового партнера, так как возможно повторное инфицирование грибком.

Симптомы кандидоза у женщин[править | править код]

• Жжение и зуд в области наружных половых органов.
• Белые творожистые выделения из влагалища.
• Отек и покраснение слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов.
• Боль при половом акте и мочеиспускании[8].

Симптомы кандидоза (молочницы) у мужчин[править | править код]

• Жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти.
• Покраснение головки полового члена и крайней плоти.
• Белый налёт на головке полового члена и крайней плоти.
• Боль при половом акте.
• Боль при мочеиспускании.
• Выделения белого цвета при мочеиспускании, похожие на сперму

Хронический, генерализованный (гранулематозный) кандидоз[править | править код]

Кандидоз висцеральный (системный)[править | править код]

Случаи распространения комбинированных кандидозов с поражением внутренних органов и развитием кандидозного сепсиса регистрируются во всех странах.

Лабораторная диагностика вагинальных кандидозов[править | править код]

Культуральное исследование должно включать не только выделение и видовую идентификацию возбудителя вагинального кандидоза, но и определение чувствительности выделеных штаммов к противогрибковым препаратам. Посев целесообразно производить по следующей схеме: пользуясь постоянно стандартной методикой посева, вращая тампон, засеять материал на чашку с хромогенной средой «CANDICHROM II», при просмотре результатов посева необходимо подсчитать число КОЕ грибов различных видов (количественный анализ).

Использование хромогенной селективной среды «CANDICHROM II» для первичного посева позволяет проводить прямую идентификацию основного возбудителя Candida albicans и выделять другие виды дрожжевых грибов (рост бактерий ингибируется смесью антибиотиков). Другие виды грибов рода Candida, а также болезнетворные дрожжевые грибы других родов возможно достоверно идентифицировать до вида с помощью тест-системы «Elichrom FUNGI».

Для определения чувствительности к распространенным противогрибковым препаратам (флуконазол, итраконазол, амфотерицин В, вориконазол, флуцитозин (5-флюороцитозин)) целесообразно использовать тест-систему «FUNGIFAST AFG». С учётом вероятности развития вторичной устойчивости к азоловым препаратам у грибов рода Candida, важно проводить тестирование чувствительности у выделенных штаммов и перед повторным назначением лечения.

Лечение кандидоза[править | править код]

Существует множество препаратов для лечения этого заболевания. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие — внутрь (таблетки или капсулы для приёма внутрь). Препараты для лечения кандидоза:

• Сертаконазол (Залаин)
• Миконазол
• Натамицин (используют ограниченно, так как препарат плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта)[источник не указан 1380 дней]
• Флуконазол
• Клотримазол
• Нистатин — один из ранних антимикотиков тетраеновой группы, хуже всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта, чем более современные препараты[9].
• Полижинакс
• Изоконазол
• Амфотерицин В
• Итраконазол
• Циклопирокс
• Каприловая кислота
• Фентиконазол
• Бутоконазол (Гинофорт)[10]

Из наружных средств лечения также эффективны 5—10 % раствор натрия тетрабората в глицерине местно.
При поражении слизистых оболочек рта у взрослых 20 % раствор натрия тетрабората в глицерине местно.

В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противогрибковые препараты (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.), бактериальные препараты конкурирующих микроорганизмов (молочнокислые бактерии, лактобактерин, колибактерин).

Также советуют применять пребиотики, содержащие лактулозу: Лактусан, Бон-Санте (карамель содержащая лактулозу), Дюфалак, Нормазе и пребиотик инулин: Кандинорм.

Лечение кандидоза у мужчин[править | править код]

При кандидозном баланопостите (поражение головки полового члена и крайней плоти) достаточно местного лечения: Сертаконазол (Залаин крем 2%) или фентиконазол (Ломексин 2 %) — 1-2 аппликации крема в день на поражённые участки, курс 8-10 дней.

Лечение кандидоза должно быть комплексным, поэтапным, включать не только избавление от грибка, но и ликвидацию предрасполагающих факторов и лечение сопутствующих заболеваний.

Лечение вагинального кандидоза у женщин[править | править код]

При лёгком течении заболевания рекомендуются препараты для местного лечения, например, Залаин овули (сертаконазол) однократно или (фентиконазол) капс. 1000 мг однократно интравагинально. Например, при лёгком течении кандидозного вульвовагинита (поражение влагалища и наружных половых органов) иногда достаточно местного лечения. В более сложных случаях, при рецидивах вагинального кандидоза, требуется комбинированная терапия системных и местных антимикотиков: приём флуконазола, 150 мг внутрь, и (фентиконазол) 1000 мг однократно интравагинально. Учитывая, что во время активации грибов рода Кандида во влагалище усиливается рост и анаэробных бактерий, рекомендуется также применять местные препараты широкого спектра действия, в составе которых помимо противогрибкового составляющего включены нитроимидазолы и др. антимикробные составляющие.

Если рецидивы грибковой инфекции возникают у женщины регулярно, это серьёзный повод для обследования на эндокринные и другие хронические заболевания. Важно учитывать тот факт, что при хронических генитальных кандидозах обычно поражаются близлежащие органы и системы организма — мочевой пузырь, кишечник.

Поэтому для достижения полного излечения и предупреждения повторного заражения необходимо принимать противогрибковые препараты не только местно, но и внутрь. Лечение больных с хроническими формами представляет значительные трудности. Неэффективность лечения может быть связана с недостаточной дозировкой и длительностью, а также с индивидуальной нечувствительностью к той или другой группе противогрибковых препаратов. Поэтому необходимо проводить бактериологические исследования (посевы) с определением чувствительности к противогрибковым препаратам. Следует учитывать, что грибы обладают способностью быстро приспосабливаться и формировать устойчивость к применяемым лекарственным средствам.

При рецидивирующем кандидозе (более 4 обострений в течение года) необходимо тщательное обследование на предмет сопутствующих инфекций и в последующем возможны следующие варианты лечения:

• Залаин овули по 1 свече 1, 7 и 14 день при микст инфекциях, схема 1 свеча залаин и на 4 день в течение недели по 1 свече БЕТАДИН на ночь.
• Флуконазол (Дифлюкан, Микосист, Флюкостат)- по 150 мг внутрь на 1, 4, 7 день, далее по 1 капсуле в неделю в течение 6 мес.
• Коррекция состояний, провоцирующих развитие кандидоза (сахарный диабет, иммунодефицит, заболевания, требующие лечения гормональными препаратами)

Кандидоз влагалища лечится под наблюдением врача. При склонности к рецидивам, особенно при наличии предрасполагающих факторов необходимо дополнительное обследование и наблюдение у врача.

Включение в схему лечения пациенток с хроническим рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом аминодигидрофталазиндиона натрия (Галавит®) приводит к восстановлению функционально-метаболической активности нейтрофилов, нормализации функционирования мoноцитарно-макрoфагальной системы, а также к формированию полноценного иммунного ответа по Th1-типу, что способствует удлинению периода ремиссии, заметно уменьшает частоту возникновения рецидивов и кандидоносительства[11].

Следует помнить, что случаи излечения кандидозной инфекции одними лишь народными средствами официальной медицине неизвестны. Народные средства не избавляют от кандидоза полностью, но помогают укрепить иммунитет и устранить мучительные симптомы.[12]

Профилактика кандидоза[править | править код]

Хорошим средством для предотвращения роста грибов является употребление йогуртов, содержащих живые молочнокислые культуры, а также употребление натуральных продуктов, обладающих хорошим противогрибковым действием, таких, как чеснок, прополис, ягоды и листья брусники, сок и семена грейпфрута, листья ореха, масло чайного дерева.

Есть ряд рекомендаций для предупреждения кандидоза (особенно кандидоза влагалища):

• Избегать случайных половых связей.
• Нормализовать вес — употреблять больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов. Максимально ограничить употребление сахара и других рафинированных углеводов, поскольку они создают питательную среду для грибов[13]. При чувствительности к дрожжеподобным или плесневым грибкам лучше избегать содержащие их продукты: хлеб, сладкую дрожжевую выпечку и плесневые сыры[13].
• Использовать хлопчатобумажное нижнее бельё. Синтетические ткани не обеспечивают достаточного доступа воздуха к коже. Вследствие повышения температуры и затруднённого испарения пота появляются условия для возникновения инфекции, включая кандидоз влагалища.
• Лечиться антибиотиками только по назначению врача, при этом заранее предупреждать врача о склонности к кандидозу, поскольку антибиотики подавляют естественную микрофлору и стимулируют развитие дрожжеподобных грибов[14].
• Если человек пользуется лубрикантами при половом акте, то применять только водорастворимые виды.
• При аллергической реакции на презервативы из латекса прибегать к изделиям из полиуретана. При этом нелишне посетить врача и сдать анализы, чтобы удостовериться, что это аллергия, а не другое заболевание.
• Не делать спринцевания без надобности, это поможет избежать вымывания здоровой флоры.

Примечания[править | править код]

Ссылки[править | править код]

• Кандидозный баланопостит — актуальная проблема поверхностных микозов кожи

• Кандидозный стоматит у новорождённых: новые подходы к лечению
• Проявления кандидоза гладкой кожи у пациентов с соматической патологией
• Кандидозы Н. А. Геппе, Н. А. Белоусова ГОУ ВПО Московская медицинская академия имени И. М. Сеченова

Литература[править | править код]

• Кандидоз // Казахстан. Национальная энциклопедия. — Алматы: Қазақ энциклопедиясы, 2005. — Т. III. — ISBN 9965-9746-4-0.