К чему сердце колит и рука немеет
Если болит сердце и немеет левая рука причины не всегда в кардиологических нарушениях. Но чтобы убедиться в этом, нужно посетить врача и пройти ряд диагностических исследований. Этот симптом может возникать под влиянием разных факторов.
Опасные причины и их симптомы
Дискомфорт в сердце чаще связан с гемодинамическими нарушениями. Он возникает под влиянием физических или эмоциональных нагрузок. Иногда в таком состоянии нужна срочная помощь медиков. Поэтому важно знать причину.
Ишемическая болезнь
Ишемия сердца проявляется в двух формах:
- Стенокардия. При этом после нагрузок человек ощущает боли в сердце, распространяющиеся на руку, шею и челюсть, страдает от сильного страха смерти. Длительность приступа около 10 минут. Для улучшения состояния нужна таблетка Нитроглицерина, которую кладут под язык.
- Инфаркт. При нарушении поступления крови к сердечной мышце орган страдает от недостатка кислорода и питательных веществ, из-за чего отдельные участки отмирают. У больного сильно болит в грудной клетке, а сосудорасширяющие средства не приносят облегчения.
Последнее состояние опасно для жизни и требует срочной госпитализации.
Миокардит
Боли связаны с воспалительным процессом в сердечной мышце, который нарушает проводимость и сократительные способности. У больного появляется слабость, болезненность в грудной клетке, бессонница, аритмия.
Перикардит
После инфекций, грибковых или аутоиммунных болезней часто воспаляется околосердечная сумка или перикард. При этом между его стенками накапливается жидкость, которая давит на миокард и не позволяет ему нормально сокращаться и расслабляться. Постепенно это приводит к острой сердечной недостаточности.
У больного не только болит сердце и немеет левая рука, а и затрудняется дыхание, кружится голова, беспокоит кашель и жажда, отекают ноги.
Кардиомиопатия
Диагноз ставят при расстройствах в миокарде неизвестного происхождения. При этом отсутствуют пороки, патологии сосудов, артериальная гипертензия.
Патология сопровождается ноющими болями в груди, бессонницей, слабостью.
Инсульт
Инсульт – крайне опасное заболевание. Нарушение кровоснабжения головного мозга может сопровождаться дискомфортом в сердце. Все зависит от области поражения.
Это опасное состояние, проявляющееся:
- регулярными головокружениями;
- нарушениями речи и памяти;
- онемением рук и ног, двигательными нарушениями;
- слабостью;
- мышечными судорогами.
Тяжелые повреждения органа приводят к инвалидизации и гибели больного.
Другие причины
Но не всегда жжение в сердце немеет левая рука под влиянием сердечно-сосудистых заболеваний, иногда это связано с:
- Невралгией. Воспаление может затронуть периферическую нервную систему. При этом ощущается сильное жжение в грудной клетке, простреливающее в левое плечо. Симптомы усиливается, когда больной поднимает руку.
- Остеохондрозом шейного и грудного отделов. Поражение межпозвоночных дисков и хрящей приводит к потере их прочности и эластичности, деформации фиброзного кольца. В тяжелых случаях образуется межпозвоночная грыжа. Характерным симптомом болезни считается дискомфорт, появляющийся вечером.
- Кардиалгией психогенного происхождения. Проблема не связана с заболеваниями. Она появляется, когда переживания и страхи приводят к формированию у человека определенных ощущений. Это состояние называют также психовегетативным синдромом. Больному кажется, что у него давит в сердце, но точную локализацию дискомфорта он определить не может.
Определить причину проблемы позволит только подробная диагностика.
Методы лечения
Если болит сердце при вдохе и немеет левая рука, а также беспокоят другие симптомы, нужно срочно принимать меры. При сохранении клинической картины в течение часа и дольше подозревают нарушение кровообращения. Лечение зависит от основной причины плохого самочувствия.
Чтобы избежать осложнений пациенту подбирают упражнения лечебной физкультуры, рекомендуют внести изменения в питание и образ жизни. Важно полноценно отдыхать и избегать стрессов.
Если есть нарушения артериального давления, его показатели нужно регулярно проверять, чтобы в случае повышения принять гипотензивное средство.
При подозрении на невралгию выполняют электро-нейро-миографию. Людям, страдающим остеохондрозом, рекомендуют для облегчения делать ванночки с шалфея, мяты, листьев лопуха.
Появление сердечных болей и онемения в руке при нарушениях кровообращения или психоэмоциональных нагрузках требует регулярных прогулок.
Препараты в каждом отдельном случае назначаются разные. Поэтому самолечением заниматься не желательно. Врач подберет подходящую терапию, которая снизит вероятность развития осложнений. Поэтому игнорировать симптомы и терпеть дискомфорт нельзя.
Источник
151.
Саша
[2687689056] — 8 июня 2015 г., 11:20
Было похожее. Все пробовал, говорили нормально, прглатил кишку, оказалось желудок, а точнее Хеликобактеры. Пропил курс антибиотиков, все прошло. А отдгвалр и в спину и грудь и в живот и как у вас рука немела.
152.
Ольга
[3529464499] — 31 июля 2015 г., 22:09
Болело сердце, даже вдохнуть не могла, потом начала неметь вся левая сторона: рука нога. Пошла к неврологу сказали предпосылки остеохондроза. Прекратите сеить панику не инфаркт не инсульт. Зарядочки и правильный режим сна вам в помощь)
153.
Дарья
[4130937398] — 6 августа 2015 г., 07:50
Немеет мизинец на левой руке, болит шея очень сильно и колит в ребрах на левой стороне. Подскажите, что этл может быть? Все было нормально до того, как устроилась на работу в офис, теперь сутками сидя перед компом, может ли причина быть в этом?
154.
Гость
[23985282] — 17 августа 2015 г., 03:26
Mneya s takimi simptomami vyperli so skoroy. Sdelali rengen shei propisali tabletki. Na rentgene osteohandroz, nerv zashemlen. sheya krivaya) Davit na krovyanuyu arteriyu. Delayu uprazhneniya teper’ regulyarno. A pered etim kostoprava naveshala 4 raza. No ne vse berutsya za zonu riska vyshe s3davite na vrachey chtob ne dol’ko serdce no i sheyu s golovoy obsledovali.
155.
Гость
[2848992815] — 17 сентября 2015 г., 13:04
Все будет ок
156.
Гость
[2848992815] — 17 сентября 2015 г., 13:04
Главное без паники
157.
Гость
[1791149633] — 5 ноября 2015 г., 20:35
Автор
Добрый день!!!помогите пожалуйста определиться с симптомами((((уже около недели не могу нормально спать,каждую ночь просыпаюсь из-за того,что болит в области сердца и немеет левая рука((((при том,что пью валерьянку она не помогает(((пару дней назад делала кардиограмму,ничего не нашли,сказали что с сердцем всё в порядке)…
158.
Данил
[1791149633] — 5 ноября 2015 г., 20:37
Автор
Добрый день!!!помогите пожалуйста определиться с симптомами((((уже около недели не могу нормально спать,каждую ночь просыпаюсь из-за того,что болит в области сердца и немеет левая рука((((при том,что пью валерьянку она не помогает(((пару дней назад делала кардиограмму,ничего не нашли,сказали что с сердцем всё в порядке)…
159.
Гость
[1200955768] — 26 декабря 2015 г., 17:11
Данил, ну что? Как вы справились? У меня те же симптомы. Но когда меняю положение-ложусь на другой бок,то все проходит. Переживаю очень…ходила к врачам ,поставили всд. Делала узи сердца,ничего смертельного не нашли,пролапс левого желудочка вражденный.Такое впечатление,что врачам все рано,приходишь,жалуешься а они только пишут и говорят,что надо успокаиваться в первую очередь. Очень страшно.
160.
Ирина
[2937526566] — 12 января 2016 г., 18:25
Мария
мне 23 года. у меня тоже немеет левая рука 2 пальца и больше ничего не болит! подскажите что это может быть?
161.
Allfusk420
[3072020931] — 29 января 2016 г., 13:19
Та же самая проблема , только я думаю причина в том что покуривал смеси .
Что делать?
162.
Дима
[3375267272] — 29 января 2016 г., 13:50
Автор
Добрый день!!!помогите пожалуйста определиться с симптомами((((уже около недели не могу нормально спать,каждую ночь просыпаюсь из-за того,что болит в области сердца и немеет левая рука((((при том,что пью валерьянку она не помогает(((пару дней назад делала кардиограмму,ничего не нашли,сказали что с сердцем всё в порядке)…
163.
Валентина
[3464453295] — 25 февраля 2016 г., 10:23
Луграна
У моего мужа уже третий день подряд немеет левая рука и нога, даже половина туловища с левой стороны, подскажите пожалуйста что это? может у когото тоже были такие признаки и что при этом вы предприняли? ему 40 лет
164.
Гость
[3227702021] — 25 февраля 2016 г., 15:54
Здравствуйте ! Мне 23 года. Постоянно беспокоят ***** боли в области шеи, а в последнюю неделю мучают боли в области шеи, между лопаток, левое плечо и рука болит и немеет. Травм не имела. Имею шейную мигрень, сегодня была у врача, сделали рентген и томографию. Всё чисто и в полном порядке, врач не имел понятие в чём дело. Я левша всё делаю левой рукой, сейчас изза боли даже незажимается. У вас есть какие нибудь предположения. Мне страшно
165.
вова
[3661472479] — 21 марта 2016 г., 18:06
У меня болит сердце немеет левая рука плечо толи горит то ли колит , все говорят прединфарктное состояние , мне 25 лет паника есть жить охото ((((
166.
Гость
[1371473758] — 24 марта 2016 г., 16:30
Здравствуйте у меня боли в сердце и мерзнут ноги ,ощущение очень странные ,очень страшно .когда начинаются боли в сердце начинает трясти,что сомной происходит не понятно я не пью.
167.
динара
[4265416600] — 6 апреля 2016 г., 01:36
168.
Гость
[2876981728] — 21 мая 2016 г., 02:32
Что это такое???! При бли в сердце очень болит левая рука,боль отдает прям в ладонь очень страшно! А мне всего-лишь 20 лет
169.
Ирина
[3218724217] — 9 июня 2016 г., 17:54
Гость
Здравствуйте ! Мне 23 года. Постоянно беспокоят ***** боли в области шеи, а в последнюю неделю мучают боли в области шеи, между лопаток, левое плечо и рука болит и немеет. Травм не имела. Имею шейную мигрень, сегодня была у врача, сделали рентген и томографию. Всё чисто и в полном порядке, врач не имел понятие в чём дело. Я левша всё делаю левой рукой, сейчас изза боли даже незажимается. У вас есть какие нибудь предположения. Мне страшно
170.
Ирина
[3218724217] — 9 июня 2016 г., 18:00
У меня такая же проблема! Все отого что ты левша рука перенапрегаеться и болит сердце. Так же боли в лапатке могут быть иза сресса. Когда мы стрессуем напрегаються мишцы иза чего происходить защемления. Но для точного диагноза сходите к врачу так как это может быть астехондроз или зашемленый нерв.
171.
Светлана. Я саболезную.
[1236562240] — 3 сентября 2016 г., 22:26
Гость
У моего отца часто немела левая рука. Он делал ЭКГ и ему говорили, что у него сердце в отличном состоянии, как у молодого (ему было 62 года). Умер он скоропостижно, стоя в очереди к терапевту. После вскрытия оказалось, что причина смерти была в тромбе коронарных сосудов, который оторвался и закупорил клапан. И сердце его было сильно изношенным, как у древнего старика. Хотя ЭКГ он делал за неделю до смерти и оно ничего не показало.
172.
Лера
[1554620137] — 18 ноября 2016 г., 22:28
Да толку, что я хожу к врачу со всем этим???????
ЭКГ норма, обследовать нормально никто не собирается, лечить тоже!!!
Правая рука отекает и немеет. Сердце болит.
173.
Миша
[4289034051] — 3 декабря 2016 г., 11:30
Это сердце, может быть у вас вас или пмк
174.
р
[2401152463] — 15 мая 2017 г., 03:45
Татьяна
а если рука немеет и половина лица ,все по левой стороне?
175.
Александра
[2604190935] — 24 мая 2017 г., 02:53
У меня сегодня ночью заболело в области сердца и немеет левая рука. Ещё пару недель назад я бы тоже подумала, что это нервы. Но у меня нашли врождённый порок сердца ДМП около 2-х см. 34 года врачи не видели ничего(((( Сходите к лучшим узистам по сердцу, исключите его вероятность, а потом думайте на невроз
176.
Александра
[2604190935] — 24 мая 2017 г., 02:59
Лера
Да толку, что я хожу к врачу со всем этим???????
ЭКГ норма, обследовать нормально никто не собирается, лечить тоже!!!
Правая рука отекает и немеет. Сердце болит.
177.
Айгуль
[2734408888] — 8 июля 2017 г., 16:36
Мариша
у меня такая ситуация..мне 18…частенько побаливает сердце..ноющая боль..
когда последний раз ходила к врачу ,сказал что какие то шумы в сердце…
парень говорит что возрастное это.я сама предполагаю что это из за излишней моей эмоциональности,всё близко к сердцу принимаю…а может просто спортом нужно заниматься чаще..)
вот сегодня у меня начала болеть и левая рука..странное дело…в ближайшее время к врачу сходить не получится,по этому прошу, люди добрые,посоветуйте какое нить успокоительно на травах(кроме валерьянки)…спасибо.
178.
Айгуль
[2734408888] — 8 июля 2017 г., 16:38
Пустырник или адаптол. Пустырник не дорогой. А вообще лучше к врачу.
179.
Мария 21
[3094756450] — 26 октября 2017 г., 07:39
Моей маме(50 лет)стало плохо,на работе .Так же боль в груди немеет рука.(Работа тяжёлая)Отказываться от госпитользации! Выпила Рибоксин,легче не стало!!!Что делать?!Может маленько подождать и вызвать скорую?!
180.
Гость
[248019671] — 10 декабря 2017 г., 21:29
Автор
Добрый день!!!помогите пожалуйста определиться с симптомами((((уже около недели не могу нормально спать,каждую ночь просыпаюсь из-за того,что болит в области сердца и немеет левая рука((((при том,что пью валерьянку она не помогает(((пару дней назад делала кардиограмму,ничего не нашли,сказали что с сердцем всё в порядке)…
181.
Гость
[248019671] — 10 декабря 2017 г., 21:33
здр у меня токие же симптомы.долго немогли наити врачи.сердце в норме и эхо и экг томог .а окозался колит с остихондрозом.в общем провете желудок и п железу.все это взаимо связоно и отдоет в обл сердце.будте здоровы
182.
Гость
[3375114396] — 28 декабря 2017 г., 13:50
А что такое холтеровское мониторирование ?
183.
Элла
[978053062] — 2 января 2018 г., 01:29
Гость
А что такое холтеровское мониторирование ?
184.
Валя
[4076836600] — 16 января 2018 г., 18:49
Очень сильно болит голова с левой стороны от брови до затылка. Когда я приседаю ещё хуже болит голова. Что это может быть.
185.
Валя
[4076836600] — 16 января 2018 г., 18:50
Очень сильно болит голова с левой стороны от брови до затылка. Когда я приседаю ещё хуже болит голова. Что это может быть.
186.
Валя
[4076836600] — 16 января 2018 г., 18:50
Очень сильно болит голова с левой стороны от брови до затылка. Когда я приседаю ещё хуже болит голова. Что это может быть.
187.
Александр
[3465675113] — 1 февраля 2018 г., 14:33
Какие же вы тупые. Какой к черту инфаркт!? Возможно просто с сердцем проблемы у человека . Пролапс клапана или ещё что то подобное. А вы е*анутые людей тут накручиваете. Нужно просто сделать массаж руки , поступательными к кисти движениями и все должно пройти,если ничего серьезного.
188.
Гость
[70648388] — 3 февраля 2018 г., 10:11
у меня с 01.02. 2018 года ноющая сжимающая и давящая боль в области сердце, голова кружится, спина болит, затылок тоже, пульс ели на 56 -60, давление 150/100, сердце как будто плавает на воде или вот- вот оторвется от нити, сильная одышка, изокет и другие лекарство не помогает, что делать не знаю?
189.
ирина
[181179106] — 8 февраля 2018 г., 03:28
кто знает что это может быть…болит очень под серцем отдает в руку и ее отнемает!боли по-калывающие что не могу двигатса
190.
25/17
[30922985] — 9 февраля 2018 г., 15:13
У меня те же самые симптомы особенно на фоне недосыпа сильно обостряются. Делал ЭКГ все в порядке сказали прописали витамины гр В (жгучие) проколол курс. Ничего не изменилось. Мне 32 года боюсь представить сколько мне еще осталось
191.
Катя
[264614882] — 12 февраля 2018 г., 10:36
Доброго дня!!! Мене турбують постійно зранку болі у лівій частині живота, а от два дні болить лівий бік в спині посередині грудному відділіпростріли як щось роблю в лежачому положенні не болить нічого.і піск в голові.
192.
Юрий
[3991191291] — 6 марта 2018 г., 17:49
Crac777
у меня болит сердце немеет левая рука ,пол лица и иногда левая нога бывало сходил с ума от не понимания что со мной происходит.ходил к терапевту сказал что сердце больное назначил конкор магний валидол.чуть чуть помогло но симтомы остались завтра опять пойду в поликлинику пройду терапевта крдиолога невролога и хирурга даже может лягу в больницу .вроде ничего не болит а мучеешься что аж жить не охота.желаю всем выздоровления.если выздоровлю обязательно напишу как у меня это получилось.
193.
Расул
[2205728213] — 11 марта 2018 г., 19:24
У меня рот области сердца и онемение левой руки а давление нету
194.
Гость
[3209817569] — 14 апреля 2018 г., 21:17
Гость
если это невралгия, то не валерьянку надо пить, а к неврологу идти. у меня такое было, у сотрудницы (у нее тоже рука отнялась). В общем, мне дали больняк, я 10 дней ходила на уколы и капельницы, потом на массаж, пила каки-то таблеток. здесь уже поздно пить боржоми (валерьянку), лечтся надо.
Вы не на сидячей работе перед компьюреьром работаете??
195.
Адам
[3980125180] — 21 апреля 2018 г., 23:04
Немеет в области сердца и руки
196.
Гость
[2655365122] — 8 мая 2018 г., 10:02
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
197.
Инесса
[3711525444] — 21 мая 2018 г., 19:37
Дочка жалуется-сжимает сердце, тахикардия. В скорой сделали кардиограмму,анализы-все хорошо. Прошла неделя- снова так же..и говорит на левой руке вены болят..в скорой кардиограмму глянули-все хорошо говорят.отправили домой
199.
Гость
[16545559] — 6 июня 2018 г., 11:39
Гость
Не пора вам создать группу «Одногробники»
200.
Гость
[1772099603] — 23 июля 2018 г., 16:28
Источник
В случае если боль в сердце отдает в левую руку, то это может свидетельствовать о стенокардии, инфаркте миокарда и наличии других серьезных сердечных патологий.
Но этот симптом также характерен и для остеохондроза позвоночника, вегетососудистой дистонии (ВСД), невралгии.
Из этой статьи Вы узнаете, как понять по симптомам, действительно ли болит и колет сердце или проблема в чем-то другом, когда это опасно, а когда нет, и что делать чтобы облегчить состояние.
Сердечные причины
Основной причиной боли в грудной клетке с иррадиацией в левую руку считается нарушение кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий сердца. Это патологическое состояние носит название — ишемическая болезнь сердца (ИБС). Ведущий патофизиологический механизм – несоответствие между потребностью сердечной мышцы в кислороде и возможностью удовлетворения этой потребности коронарным кровотоком.
Развитию болезни способствует формирование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Выраженное сужение просвета коронарных артерий (стеноз) ведет к развитию стенокардии напряжения. Грамотно собранный анамнез позволяет дифференцировать ее от других ощущений в области грудной клетки.
Инфаркт миокарда
Сопровождается некрозом участка сердечной мышцы из-за полной или частичной недостаточности кровоснабжения. Один из главных признаков инфаркта миокарда (ИМ), его предвестник – сильная загрудинная боль длительностью более 30 мин, которая не снимается повторным приемом нитроглицерина.
Характерные симптомы:
- дискомфорт в грудине;
- нарастающие давящие, жгучие, распирающие боли за грудиной с быстрым достижением максимальной интенсивности;
- обширная иррадиация ощущений.
Боль может распространяться на левую половину тела, в том числе и на левую руку. Протекает волнообразно, периодически уменьшаясь, но не прекращаясь полностью. Отдает в шею, под лопатку и нижнюю челюсть, ощущается в эпигастральной области. Некоторые пациенты описывают свои ощущения термином — кинжальная боль, имея в виду не ее характер, а интенсивность.
Сердечную боль сопровождает тревожность. Часто больные отмечают чувство страха смерти. Они беспокойны, прикладывают руку к груди. При этом наблюдается бледность кожных покровов, холодный липкий пот, учащенное сердцебиение (тахикардия). Возможно появление отеков, одышки, непродуктивного кашля.
Стенокардия
Наиболее распространенный вариант ИБС. Может быть стабильной и нестабильной. Последняя — считается тяжелым периодом обострения ишемической болезни, угрожает развитием ИМ.
Основные признаки:
- интенсивная приступообразная боль, давящего, сжимающего характера;
- иррадиация в левую руку (локоть, плечо), под левую лопатку, в челюсть;
- длительность приступа 1-10 минут.
Пациенты жалуются на жжение в груди. Неприятные ощущения быстро купируются приемом медикаментов или прекращением нагрузки. К эквивалентам стенокардии относят чувство нехватки воздуха, «комок» в горле, приступообразную одышку. У некоторых больных не только жмет сердце, но и присоединяется учащение сердечных сокращений, появляется испарина.
Менее вероятные причины
К другим кардиальным причинам болей за грудиной относят миокардит и перикардит.
Миокардит часто обусловливается инфекцией. Клиническая картина зависит от многих причин. Сложным для диагностики и лечения считается атипичный вариант течения – псевдокоронарный. Пациенты предъявляют жалобы на интенсивные давяще-жгучие боли в районе сердца, слабость, одышку. Болевой синдром напоминает картину стенокардии или инфаркта миокарда. В ряде случаев может наблюдаться умеренный дискомфорт в суставах.
Перикардит – воспалительное заболевание сердечной сорочки. Перикард имеет хорошую иннервацию, поэтому его воспаление нередко вызывает сильную боль. По характеру она тупая, давящая. Сердце чаще болит при сухом перикардите. Болезненность может усиливаться в положении лежа, при глубоком вдохе и кашле. Редко наблюдается иррадиация в шею, плечевой пояс слева. Иногда отмечается чувство страха, ощущение замирания сердца и нехватки воздуха.
Внесердечные причины
Во многих случаях причиной боли и того, что тянет в груди, являются состояния, которые не связаны с патологией сердечно-сосудистой системы, в частности — мышечно-скелетная дисфункция.
С точки зрения неврологии, дискомфорт в области сердца у взрослых можно условно разделить на вертеброгенные и невертеброгенные болевые синдромы.
Вертеброгенные
К ним относят болевые феномены при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника (патология дугоотростчатых или реберно-поперечных суставов, спондилолистез).
Мышечно-скелетные причины кардиалгии включают в себя миофасциальные болевые синдромы. Частым источником стреляющей боли в передней стенке грудной клетки считаются грудные, лестничная и подключичная мышца. Локальное напряжение большой грудной мышцы проявляется болезненностью, которая может иррадиировать к медиальным отделам плеча и предплечья. Развиваются симптомы, характерные для ИБС. Они появляются при поднятии тяжестей, особенно перед собой или с разведенными руками.
Запрокидывание руки или резкое отведение плеча приводит к травматизации малой грудной мышцы. Боль появляется на уровне 3-4 ребра, часто отдает к локтевой кости. По характеру она сходна со стенокардической болью. Сопровождается расстройствами чувствительности (парестезиями). Возникает ощущение жжения, покалывания, ползания мурашек.
При вовлечении лестничных мышц диагностируют постоянную, ноющую, тупую боль. Проявляется она между лопаток, распространяется на молочную железу, левую или правую руку. Поражается передняя и задняя поверхность плеча, большой, указательный пальцы кисти. Боль такого характера может вызывать надсадный кашель, поднятие грузов, наклон оси плечевого пояса, в частности — сколиотическое нарушение осанки.
Напряжение межреберных мышц – частая мышечная причина боли в передней стенке грудной клетки. Провоцируется интенсивным трудом или занятием видами спорта с вовлечением мышц верхней части тела (гребля). Межреберная невралгия наблюдается и при остеохондрозе. Болевой синдром вызывается сдавливанием нервных корешков межреберных нервов при выходе их из позвоночного столба. Для этой болезни характерна острая, ноющая, пронзительная, жгучая или тупая боль. Проявляется приступами, при которых человек страдает от боли на вдохе. Становится тяжело дышать, покалывает в грудной клетке, ломит. Может сильно болеть спереди в области ключицы. Возможны неприятные ощущения в спине под лопаткой, в районе поясницы. В месте поражения нервных волокон наблюдается онемение.
От сердечной патологии заболевание отличается тем, что:
- боль в груди сохраняется в течение длительного времени, и днем, и ночью;
- при невралгии ее усиливают резкие движения, наклоны в бок, прощупывание грудной клетки, кашель, чихание.
Невертеброгенные
Невертеброгенная причина боли в груди – нейроциркуляторная дистония (кардионевроз). В клинической картине доминирует учащенное сердцебиение, точечные колющие ощущения в груди, головная боль, раздражительность, нарушение сна. Пациенты могут жаловаться на то, что колит сердце. Отмечают ускорение пульса, не могут нормально дышать. Невротические кардиалгии нередко сопровождаются вегетативными кризами.
Такие состояния характеризуются разными патологическими вазомоторными реакциями.
Некоторые люди:
- испытывают безотчетный страх, чувство внутреннего напряжения;
- указывают на то, что немеют пальцы левой руки, холодеют конечности;
- отмечают приливы жара и холода;
- повышение или понижение артериального давления.
Симптомокомплекс включает телесные фантазии по типу “иглы” в сердце, некоторые пациенты говорят, что у них – “горит шар внутри груди”.
Боли в области грудной клетки также вызывают туннельные невропатии плечевого пояса. Клиника при невропатии срединного нерва характеризуется ночным и утренним болезненным онемением. Млеют 1, 2 и 3-ий пальцы рук. Иногда наблюдается боль в кистях, которая распространяется на предплечья, плечи и шею. Если поднимать руки вверх, то симптомы усиливаются. Поражение надлопаточного нерва обуславливает сильную боль по ночам и в положении лежа на больной стороне. Невропатия локтевого нерва проявляется двигательными расстройствами. Диагностируется слабость отведения и приведения 5-го и 4-го пальцев.
При сдавлении лучевого нерва развивается паралич разгибателей кисти и пальцев, нарушение чувствительности на тыльной стороне предплечья. Пациенты постоянно испытывают эпизоды парестезии, отмечают, что кисть онемела и пальцы не слушаются при сгибе, их сводит. Патологию называют еще «костыльным параличом». Высокое компрессионное повреждение в подмышке развивается из-за неправильного использования костылей.
Первая помощь при инфаркте и стенокардии
При обследовании пациента, первой задачей считается исключение кардиального генеза.
Если сильный болевой синдром не получается снять приемом нитроглицерина, то это может свидетельствовать о развитии инфаркта миокарда или нестабильной стенокардии.
Что делать в подобной ситуации? Алгоритм оказания первой помощи выглядит следующим образом:
- Исключить физическую нагрузку.
- Снять стесняющую одежду.
- Обеспечить доступ свежего воздуха.
- Положить больного так, чтобы голова располагалась выше ног.
- Дать разжевать таблетку аспирина (300-500 мг). Одновременно положить под язык таблетку нитроглицерина. Через 15-20 минут можно дать выпить нитроглицерин повторно. Это лекарственное средство снижает артериальное давление, поэтому гипертоникам пить дополнительные гипотензивные препараты не нужно.
При аллергии на нитроглицерин, его можно заменить молсидомином. Если после приема лекарства и дальше ноет сердце, нет никакого улучшения, то необходимо вызвать скорую помощь. Обязательно информировать диспетчера о подозрении на инфаркт миокарда.
Дифференциальная диагностика
Как мы уже выяснили ранее, дискомфорт в груди может быть обусловлен проблемами как со стороны сердца, так и других органов. Для ИБС не характерны точечные боли ниже соска молочной железы, которые провоцируются движениями, возникают через некоторое время после нагрузки.
Болевой синдром при инфаркте миокарда и стенокардии часто дифференцируют с мышечно-скелетными болями. Провоцируется остеохондрозом позвоночника и межпозвонковыми грыжами. В сочетании с испариной, аритмией, рвотой наводит на мысль об инфаркте. При ИБС болевые ощущения не могут иррадиировать в ноги.
Для постановки диагноза важно дать оценку длительности, глубины синдрома, проанализировать провоцирующие факторы, локализацию, обс?