Как избежать обострений колита
Колит — это заболевание воспалительной природы, поражающее слизистую оболочку толстой кишки. В результате патологии происходит изменение структуры слизистой кишечника с расстройствами его секреторной и моторной функций. В клинической картине хронического колита выделяют периоды обострения и ремиссии. Обострение колита обычно характеризуется выраженной симптоматикой и необходимостью госпитализации больного в стационар.
В стадии обострения колита нередко развиваются нарушения электролитного характера и обезвоживание. При этом качество жизни человека серьезно страдает, что нередко приводит к слабости, общим недомоганиям, подавленному настроению и бессоннице. Определить обострение хронического колита несложно — об этом можно судить по усилившейся симптоматике заболевания.
Причины обострения колита
Точно сказать, почему происходит обострение колита, не может ни один врач. Известно, что у каждого пятого пациента колит диагностируется по родственной линии, то есть генетический фактор играет немаловажную роль в развитии этой патологии желудочно-кишечного тракта.
Но чаще всего острый колит кишечника становится результатом патогенетического действия вирусов и бактерий. Впрочем, обострение заболевания может вызвать гастроэнтерит, различные отравления, ферментные нарушения, гельминтоз, вредные привычки, длительный прием антибактериальных и противовоспалительных средств. Подробнее о том, как восстановить кишечник после приема антибиотиков →
Условия обострения хронического колита
Симптомы обострения колита обычно проявляются при наличии следующих условий:
- злоупотребление алкогольными напитками;
- стрессы и волнения;
- снижение иммунной защиты на фоне инфекционных патологий;
- гиповитаминоз, авитаминоз;
- низкокалорийные «голодные» диеты;
- недостаточное количество в рационе овощей и фруктов.
Симптомы острого колита могут возникнуть вторично на фоне других заболеваний органов желудочно-кишечного тракта: гастрита, холецистита, панкреатита и гепатита.
Симптомы
Первым симптомом острого колита обычно становятся трудности, непосредственно связанные с актом дефекации — чаще всего это тенезмы, или ложные позывы к опорожнению кишечника.
В этом случае больной чувствует истинные позывы к дефекации, но в результате каловые массы или отсутствуют, или их объем оказывается минимальным. При этом они имеют жидкую основу, смешанную с плотными комочками, нередко к ним добавляется примесь слизистого отделяемого и следы крови.
В некоторых случаях обострение протекает с попеременным чередованием диареи и запора. Реже — исключительно на фоне запора.
Симптомы острого колита кишечника, помимо тенезмов, сопровождаются болевыми ощущениями в животе схваткообразного характера и метеоризмом. Если воспалительный процесс выражен ярко, спазмы кишечника будут более интенсивными. В запущенной стадии острый колит сопровождается слабостью, головной болью и лихорадкой, общим нарушением самочувствия.
Обострение заболевания, как правило, имеет индивидуальный характер и находится в прямой зависимости от сложного комплекса предрасполагающих факторов. Многое зависит не только от причины патологии, но и от структурных дегенеративно-воспалительных поражений слизистой толстой кишки, наличия сопутствующих патологий желудочно-кишечного тракта у больного.
Симптомы острого колита вторичного генеза практически всегда сопровождаются диареей. Диарея может быть легкой или тяжелой, с присутствием в каловых массах гноя, слизи или крови. При этом отмечаются многократные и сильные позывы к дефекации.
Обострение заболевания может продолжаться довольно долгое время, если патологией затронута большая площадь толстой кишки.
Первая помощь при обострении колита
Стадия обострения колита начинается неожиданно, поэтому большинство больных оказываются не готовы к этому. Начало заболевания острое. Начинается оно с резких болей схваткообразного характера и диареи, реже — запора. При появлении этих признаков патологии, которые могут продолжаться от нескольких дней до недели, нужно срочно вызвать врача.
До его приезда следует облегчить состояние больного, воспользовавшись следующими рекомендациями:
- Снизить болевые ощущения поможет грелка или бутылка с горячей водой, приложенная к области живота на некоторое время.
- При рвоте и диарее желательно принять активированный уголь из расчета 1 таблетка на каждые 10 кг массы тела человека. Если патология, напротив, сопровождается запором, следует принять Сенаде или отвар сенны (растительные слабительные).
- При сильном приступе, сопровождающемся повышением температуры, необходим постельный режим.
- Нельзя употреблять какую-либо пищу, так как поврежденные ткани толстой кишки не могут без врачебной помощи нормально функционировать.
Перечисленные методы первой помощи позволяют сгладить острое начало заболевания, характерное для обострения колита. Но если отложить лечение болезни и не обращаться за медицинской помощью, все эти симптомы вскоре вернутся вновь, но в еще более сложной форме. Поэтому рекомендуется не запускать заболевание и не отказываться от лечения, если симптомы обострения колита временно стихли.
Лечение
Лечение острого колита должно проводиться с учетом причин заболевания, спровоцировавших его начало. Помимо грубых нарушений диеты и психоэмоциональных нагрузок, обострение колита часто вызывают инфекционные агенты — вирусы и бактерии. Лечение обострения колита направлено на нормализацию микрофлоры кишечника, устранение диспепсических расстройств и борьбу с обезвоживанием.
Лечение острого колита включает в себя следующие виды медикаментозного воздействия:
- Антибактериальные и противомикробные препараты (Тетрациклин, Эритромицин, Фуразолидон, Энтерофурил и др.).
- Спазмолитичесие препараты (Но-шпа, Дротаверина Гидрохлорид, Папаверина гидрохлорид, Платифиллин).
- Желчегонные препараты при условии сопутствующей патологии желчного пузыря (Хофитол, Аллохол, Холосас и др.).
- Витаминотерапия (витамины группы В и никотиновая кислота, направленные на восстановление поврежденной слизистой толстой кишки).
- Ферментативные препараты (Мезим, Креон, Панзинорм).
- Противогельминтные препараты при условии подтвержденной глистной инвазии (Вермокс, Декарис).
Препараты для лечения острого колита кишечника могут быть дополнены и другими средствами симптоматического характера. Например, адсорбентами, снижающими газообразование в кишечнике и нейтрализующими токсины в организме. Чаще всего с этой целью назначается активированный уголь, Смекта или Неосмектит.
Обострение заболевания, сопровождающееся запорами, требует применения препаратов, направленных на выведение ненужных каловых масс из организма. Это могут быть слабительные средства растительного происхождения (Сенаде), солевые слабительные (Бисакодил, сульфат магнезии), стимуляторы перистальтики (Докузат). Лечение острого колита должно проводиться под строгим наблюдением врача. Самолечение исключено.
Диета в период обострения
Диета при остром колите кишечника запрещает употребление сырых фруктов и овощей, соленых и кисломолочных продуктов, следует ограничить в рационе раздражающие и газообразующие продукты (бобовые, капуста).
Питание при колите в период обострения должно быть регулярным, не реже 5 раз в сутки, преимущественно измельченной пищей, отварной или приготовленной на пару. Важно соблюдать питьевой режим, употребляя не менее 2 литров чистой воды в сутки.
По мере улучшения самочувствия, диету при колите в период обострения начинают постепенно расширять.
В первые часы от начала заболевания рекомендуется отказаться от приема любой пищи, обеспечив кишечнику полный покой. Разрешено пить больше жидкости в виде зеленого чая и отвара шиповника.
Начиная со второго дня, есть можно часто, но небольшими порциями. Диета при остром колите требует щадящего отношения к слизистой толстой кишки, поэтому блюда, приготовленные во время обострения заболевания, не должны провоцировать процессы гниения и брожения в кишечнике, усиливать газообразование.
Диета при остром колите может включать нежирные бульоны и супы, рыбные и мясные котлеты на пару, фрикадельки из измельченного мяса с рисом, жидкие каши на воде, жидкие овощные пюре, протертый нежирный творог и различные кисели. Следует обязательно исключить из рациона жирную молочную продукцию, молоко, жареные и консервированные продукты, соленые блюда, мучные и кондитерские изделия, свежие ягоды и фрукты (можно заменить вареными).
Больным с хроническим колитом врачи советуют пожизненно соблюдать диету, чтобы не допускать рецидивов заболевания.
Профилактика
Лицам с хроническим колитом показано санаторно-курортное лечение, в идеале — в санаториях Ессентуков, Пятигорска и Кисловодска. Здесь проводится лечебное воздействие ваннами и промываниями кишечника, микроклизмами с использованием биологически активных веществ.
Рекомендуется физиотерапия в виде магнитотерапии, иглотерапии и грязевых аппликаций.
Общие рекомендации по профилактике обострений хронического колита:
- соблюдение режима питания;
- отказ от алкоголя;
- своевременное лечение десен и зубов;
- соблюдение гигиены рук и тела;
- лечение острого колита, гастрита, дуоденита и других патологий желудочно-кишечного тракта;
- достаточная физическая активность;
- соблюдение норм безопасности на вредном производстве.
Профилактика и лечение симптомов острого колита заключается и в смене образа жизни. Чтобы ремиссия заболевания продолжалась как можно дольше, важно отказаться от любых вредных привычек, переутомления, стрессовых факторов, предупреждать застойные явления в кишечнике, укреплять иммунитет и вести здоровый образ жизни. Своевременное лечение симптомов острого колита — также является одним из важных этапов профилактики заболевания.
Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Zhkt.ru
Полезное видео о хроническом колите
Источник
Ìíîãèå èç òåõ áîëüíûõ, êîòîðûå ñòîëêíóëèñü ñ òàêîé áîëåçíüþ, êàê êîëèò, áåçóñëîâíî, èíòåðåñóþòñÿ ïðîôèëàêòè÷åñêèìè ñðåäñòâàìè, êîòîðûå ïîçâîëèëè áû íå äîïóñòèòü ðåöèäèâîâ äàííîãî âîñïàëèòåëüíîãî çàáîëåâàíèÿ.  äàííîì îáçîðå ìû ðàññìîòðèì áîëåå ïîäðîáíî òî, êàê ýôôåêòèâíî ëå÷èòü êîëèò êèøå÷íèêà.
Êàê ëå÷èòü êîëèò, è êàêèõ ðåêîìåíäàöèé ñëåäóåò ïðèäåðæèâàòüñÿ?
 öåëîì, íåîáõîäèìî îáîçíà÷èòü, ÷òî áîðüáà ñ êîëèòîì çàêëþ÷àåòñÿ â îñóùåñòâëåíèè ñëåäóþùèõ ìåðîïðèÿòèé:
— Äèåòà äîëæíà ñîäåðæàòü äîñòàòî÷íîå êîëè÷åñòâî âîäû, ÷òî ïîçâîëÿåò òîëñòîé êèøêå âîññòàíîâèòüñÿ, òàê êàê æèäêîñòü âñàñûâàåòñÿ â æåëóäêå, è íå ïåðåäàåòñÿ â òîëñòóþ êèøêó äëÿ ïåðåðàáîòêè â êà÷åñòâå ñòóëà.
— Âàæíî îáåñïå÷èâàòü ýôôåêòèâíîå âîñïîëíåíèå æèäêîñòè, ïîòîìó ÷òî ÷åëîâåê ìîæåò ïîòåðÿòü çíà÷èòåëüíîå êîëè÷åñòâî æèäêîñòè ñ êàæäûì ñëó÷àåì äèàðåéíîé äåôåêàöèè. Ïîìèìî åæåäíåâíîãî ïîòðåáëåíèÿ æèäêîñòè, ïðåâûøåíèå âîäÿíûõ ïîòåðü íåîáõîäèìî òàêæå êîìïåíñèðîâàòü ïóòåì ââåäåíèÿ âíóòðèâåííî ðàñòâîðîâ, â ïðîòèâíîì ñëó÷àå áóäåò ïðîèñõîäèòü îáåçâîæèâàíèå, ÷òî ïðèâåäåò ê óõóäøåíèþ ñèìïòîìîâ áîëè â æèâîòå è óñèëåíèþ ñïàçìîâ.
Êîëèò: ïðîãíîç ëå÷åíèÿ
Äëÿ áîëüøèíñòâà áîëüíûõ èíôåêöèîííûì êîëèòîì ïîòðåáóåòñÿ èõ èçîëÿöèÿ èëè îãðàíè÷åíèå êîíòàêòîâ.
Äëÿ òåõ, êòî èìååò âîñïàëèòåëüíûå çàáîëåâàíèÿ êèøå÷íèêà, öåëüþ ñòàíîâèòñÿ âçÿòèå ïîä êîíòðîëü ñèìïòîìîâ áîëåçíè.
Ïîñëå ïîñòàíîâêè ïåðâîíà÷àëüíîãî äèàãíîçà, íåîáõîäèìî ïðîäîëæàòü ëå÷åíèå â ñîîòâåòñòâèè ñ ìåòîäèêîé, êîòîðóþ îïðåäåëÿåò ëå÷àùèé âðà÷ ïðîêòîëîã.
Èøåìè÷åñêàÿ áîëåçíü êèøå÷íèêà ïðîèñõîäèò íå ñàìî ïî ñåáå, à â ðåçóëüòàòå íàëè÷èÿ íàðóøåíèÿ êðîâîîáðàùåíèÿ â êèøå÷íèêå. Ïîñòîÿííûé ìîíèòîðèíã ñîñòîÿíèÿ çäîðîâüÿ íåîáõîäèìî áóäåò ïðîâîäèòü, ÷òîáû ìèíèìèçèðîâàòü ðèñê ïðèñòóïîâ íà áóäóùåå.
Ïðîôèëàêòèêà êîëèòà
Èíôåêöèîííûé êîëèò îñòàåòñÿ îáùèì íåäóãîì âî âñåì ìèðå, çàòðàãèâàþùèì ìèëëèîíû ëþäåé åæåäíåâíî. Ðàçâèòèþ äàííîãî çàáîëåâàíèÿ ñïîñîáñòâóåò äåôèöèò ÷èñòîé ïèòüåâîé âîäû è àäåêâàòíîãî ñàíèòàðíî-ãèãèåíè÷åñêîãî áëàãîïîëó÷èÿ íàñåëåíèÿ.  ðàçâèòûõ ñòðàíàõ ïëîõîå ìûòüå ðóê è íåñîáëþäåíèå ïðàâèë ãèãèåíû íà êóõíå ïðèâîäÿò ê âîçíèêíîâåíèþ èíôåêöèîííûõ êîëèòîâ. Ïðåäóïðåæäåíèå êîëèòîâ çàêëþ÷àåòñÿ â ÷åòêîì ñîáëþäåíèè ïðàâèë ÷èñòîòû.
 íàñòîÿùåå âðåìÿ âîñïàëèòåëüíûå çàáîëåâàíèÿ êèøå÷íèêà òðóäíî ïðåäîòâðàòèòü. ×àñòî ïðè÷èíàìè ÿâëÿþòñÿ íàñëåäñòâåííîñòü è, âîçìîæíî, íåíîðìàëüíûå àóòîèììóííûå ðåàêöèè íà íåèçâåñòíûå ôàêòîðû â îðãàíèçìå.
Ïîñëå èøåìè÷åñêîãî êîëèòà, âûçâàííîãî ñóæåíèåì êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ êèøå÷íèêà, âàæíî îáåñïå÷èòü ñíèæåíèå ðèñêîâ äëÿ äðóãèõ òèïîâ êðîâîîáðàùåíèÿ, â ÷àñòíîñòè ïðåäîòâðàòèòü çàáîëåâàíèÿ ïåðèôåðè÷åñêèõ ñîñóäîâ, èíôàðêòà è èíñóëüòà. Îáùèìè ôàêòîðàìè ðèñêà ÿâëÿþòñÿ êóðåíèå è îòñóòñòâèå êîíòðîëÿ âûñîêîãî êðîâÿíîãî äàâëåíèÿ, à òàêæå âûñîêèé óðîâåíü õîëåñòåðèíà è ñàõàðíûé äèàáåò.
Ïîíèìàíèå ïðè÷èí âîçíèêíîâåíèÿ êîíêðåòíûõ ñëó÷àåâ êîëèòà ïîçâîëÿåò ïðîâîäèòü áîëåå öåëåíàïðàâëåííóþ òåðàïèþ. Íàïðèìåð, ñâîåâðåìåííîå íàáëþäåíèå ñäåëàåò âîçìîæíûì ïðåäîòâðàòèòü îïåðàöèþ ïî óäàëåíèþ òîëñòîé êèøêè â êà÷åñòâå ñòàíäàðòíîé òåðàïèè äëÿ íåêîòîðûõ ëþäåé ñ íåñïåöèôè÷åñêèì ÿçâåííûì êîëèòîì, à îãðàíè÷åíèå èñïîëüçîâàíèÿ àíòèáèîòèêîâ ïîçâîëèò ñíèçèòü óðîâåíü ðåçèñòåíòíûõ áàêòåðèé, êîòîðûå ìîãóò âûçâàòü èíôåêöèîííûé ïîíîñ.
×èòàéòå òàêæå äðóãèå íàøè ïóáëèêàöèè îòíîñèòåëüíî êîëèòà.
Àâòîð ìàòåðèàëîâ ñòàòüè: Âåðà Ñèäèõèíà
Источник
Частые боли в нижней части живота, расстройства пищеварения, нарушения аппетита и стула – это свидетельствующие о патологических процессах явления, которые нельзя оставлять без внимания. Очень часто они являются признаками такой неприятной болезни, как колит кишечника. Не все люди знают достаточно про колит кишечника, симптомы и лечение данной тяжелой болезни кишечника. Как же понять, действительно ли вы столкнулись с этой болезнью или нет? Что это такое – колит, и как лечить его? В этой статье рассказывается про различные типы колитов, в том числе и про язвенный колит кишечника, симптомы и лечение у взрослых.
Описание болезни
Чтобы знать, что такое колит, сначала необходимо разобраться в анатомии ЖКТ. Терминальным отделом пищеварительного тракта является кишечник, который, в свою очередь, оканчивается толстым кишечником. В толстом кишечнике, в отличие от тонкого, не происходит всасывание питательных веществ в кровь. Он предназначен исключительно для сбора непереваренных остатков пищи и вывода их наружу через прямую кишку. Прямая кишка с анатомической точки зрения также относится к толстому кишечнику. Кроме прямой кишки, в толстом кишечнике выделяют следующие отделы:
- сигмовидная кишка,
- нисходящая ободочная кишка,
- поперечная кишка,
- восходящая ободочная кишка,
- слепая кишка.
Общая длина толстого кишечника составляет 90-150 см.
В остатках пищи, находящихся в просвете кишки, содержится очень много воды и электролитов. Эти субстанции впитываются через слизистую оболочку толстой кишки и поступают в кровоток, благодаря тому, что слизистая оболочка богата кровеносными сосудами.
Также в толстом кишечнике обитают многие микроорганизмы. Часть из них относится к условно-патогенной микрофлоре, например, кишечная палочка. Однако большую часть микрофлоры составляют бифидобактерии и лактобактерии, которые не вызывают болезней, зато не дают другим микроорганизмам чрезвычайно размножиться.
Колитами принято называть ряд болезней, при которых наблюдаются воспалительные либо дистрофические процессы, поражающие слизистую оболочку толстой кишки, в результате чего кишечник не может нормально выполнять свои функции.
Причины возникновения
Этиология данной болезни кишечника может быть разнообразной. Это может быть нарушение баланса микрофлоры (инфекционный колит), интоксикации, лекарственная терапия (например, антибиотиками), заселение кишечного тракта многоклеточными паразитами. У некоторых разновидностей колита, например, коллагенового и лимфоцитарного, этиология до сих пор остается неясной. Почему возникает язвенный колит, также точно не установлено, хотя существует теория, связывающая его с аутоиммунными процессами.
Кроме того, колит может быть вызван другими заболеваниями – холециститом, гастритом, энтеритом, подагрой, аутоиммунными заболеваниями (например, болезнью Крона). Может встречаться и колит, вызванный отравлениями токсичными веществами, радиационным облучением.
Еще одна разновидность заболевания у взрослых – ишемический колит. Этот тип болезни обусловлен недостаточностью кровоснабжения стенок кишок, что приводит к их дисфункциональности. Ишемическая разновидность заболевания более характерна для лиц пожилого возраста. Также она может возникать при травмах, сахарном диабете, в результате заворота кишок, при грыже или анемии.
Кроме того, среди факторов, способствующих развитию заболевания, специалисты выделяют:
- неправильное питание (алиментарный колит),
- стрессы,
- наследственные факторы,
- механические воздействия на прямую кишку (злоупотребления клизмами и т.д),
- пищевые отравления,
- аллергические реакции,
- увлечение голодными диетами.
Как правило, заболевание развивается в результате воздействия не одного, а сразу нескольких этиологических факторов. Оно чаще всего встречается у взрослых, хотя не исключено возникновение заболевания и у детей.
Разновидности
Симптомы и лечение у взрослых во многом зависят от типа заболевания. При тотальном поражении всей внутренней поверхности толстой кишки речь идет о панколите. Однако в большинстве случаев поражаются лишь отдельные части толстой кишки. Например, если воспалением поражена лишь прямая кишка, то это заболевание называется проктитом, если прямая и сигмовидная – проктосигмоидит. Проктосигмоидит также называют дистальным колитом. Если заболевание осложняется воспалением тонкой кишки, то говорят об энтероколите.
Также выделяют такие разновидности колитов, как:
- эрозивные,
- катаральные,
- язвенные,
- диффузные.
Если заболевание наблюдается у взрослых в течение длительного времени, то это означает, что оно перешло в хроническую стадию. При обострении хронического течения заболевания речь идет об остром колите.
Инфекционный колит делится на две основные разновидности. Во-первых, это специфический колит, (например, вызванный дизентерийной палочкой или сальмонеллами). Кроме того, существует неспецифический колит, вызванный условно патогенной микрофлорой, стрептококками или стафилоккками. Заболевание, вызванное бактериями-клостридиями, также иногда называют псевдомембранозным колитом. Эти бактерии при чрезвычайном размножении выделяют токсины, поражающие слизистую оболочку кишок.
Что такое язвенный колит?
В особую категорию выделяют неспецифический язвенный колит (НЯК). Для язвенного колита характерно появление образований язвенного типа на кишечных стенках. До сих пор точно не известно, почему у человека возникает язвенный колит кишечника. Симптомы, лечение данного заболевания также имеют свои особенности.
Симптомы
Клинические проявления во многом зависят от стадии и формы заболевания – катаральный, острый, хронический, язвенный неспецифический колит. В большинстве случаев хронические колиты характеризуются тупыми, ноющими или распирающими болями в нижней части живота. Обычно их можно проследить вдоль пути следования толстой кишки. Боли при хроническом заболевании обычно усиливаются после приема пищи, перед дефекацией, после физических нагрузок, механического воздействия на брюшную полость (например, после езды в транспорте).
Сильные боли или боли в виде колик для хронической формы заболевания нехарактерны. Хотя они могут наблюдаться при спастическом колите. Также нехарактерны постоянные боли, обычно они носят приступообразный характер.
Впрочем, хроническая разновидность болезни характеризуется большим разнообразием интенсивности симптомов, которые наблюдаются у различных пациентов. Поэтому у одних пациентов при хронической форме болезни могут наблюдаться сильные боли, в то время, как у других заболевание протекает в течение долгого времени почти бессимптомно.
Прочие симптомы заболевания у взрослых:
- диарея, сменяющаяся приступами запора;
- чувство недостаточного опорожнения прямой кишки;
- ложные позывы к дефекации;
- стул со следами слизи (бесцветные или зеленоватые прожилки);
- кровянистые выделения в стуле;
- тошнота, отсутствие аппетита;
- приступы рвоты;
- горечь во рту;
- отрыжка;
- метеоризм.
При язвенном колите кишечника диарея может наблюдаться до 20 раз за сутки. Однако выделения при этом имеют очень скудный объем. Присоединение запоров обычно свидетельствует о вовлечении в патологический процесс тонкой кишки.
При обострениях болезни наблюдаются симптомы интоксикации организма. Симптоматика при этом во многом схожа с симптоматикой ОРВИ:
- головные боли,
- слабость и утомляемость,
- температура (до +38 °С),
- тахикардия.
Также при воспалении кишечника встречаются симптомы, напоминающие аллергические реакции – кожные высыпания, зуд на слизистых оболочках. Могут возникать боли в суставах, нарушения зрения дисфункции печени и желчного пузыря.
Продолжительный хронический колит может приводить к обезвоживанию организма, сопровождающемуся такими симптомами, как головокружение, сухость во рту и анурия, анемии, авитаминозу и снижению массы тела. Обострения при хронической форме заболевания могут наблюдаться несколько раз в год.
Проявления болезни не зависят от пола больного. Таким образом, признаки колита кишечника у женщин и у мужчин в целом одинаковы. Однако возникновение колита у женщин в период беременности может отрицательно сказаться на процессе вынашивания плода.
Язвенный колит, симптомы
Основные признаки язвенного колита включают:
- Высокую температуру (от +37°С до +39°С),
- Частую диарею,
- Кашеобразный стул с примесью крови или слизи,
- Боли в левой половине живота,
- Потерю веса,
- Снижение аппетита.
Если у пациента развивается язвенный колит, симптомы могут включать и внекишечные проявления:
- узловатая эритема,
- боли в суставах,
- афтозный стоматит,
- спондилит,
- увеит.
Диагностика
При появлении характерных для колита признаков рекомендуется обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который смог бы подобрать эффективную терапию. Только квалифицированный специалист знает все про симптомы и лечение у взрослых данного заболевания.
Диагностика заболевания – непростое дело. Ведь выраженные симптомы, характерные для колита, могут наблюдаться и при других заболеваниях – энтерите, геморрое. При диагностике необходимо, прежде всего, дифференцировать заболевание других опасных недугов. В их число входят такие болезни толстого кишечника, как атипичный аппендицит и злокачественные опухоли. Также нередко с хроническим колитом путают синдром раздраженного кишечника (СРК). Проявления этих двух заболеваний во многом схожи, однако при СРК наблюдается лишь нарушение работы вегетативной нервной системы кишечного тракта и, как следствие, его перистальтики, но наличия дефектов слизистой оболочки не наблюдается.
При диагностике неспецифического язвенного колита следует отделить это заболевание от болезни Крона, дизентерии, амебиаза, глистных инвазий. Диагноз НЯК можно поставить лишь после проведения эндоскопических исследований.
Для диагностики используются:
- сбор анамнеза и анализ жалоб пациента,
- визуальный осмотр пациента,
- анализ крови,
- анализ мочи,
- анализ кала,
- ретороманоскопия,
- колоноскопия,
- биопсия слизистой оболочки,
- компьютерная томография и рентгенография.
Проведенные исследования позволят врачу определить:
- наличие изменений в составе крови и мочи;
- наличие крови в кале, свидетельствующее о кишечных кровотечениях;
- тип возбудителя при инфекционном колите;
- область пораженную заболеванием;
- состояние слизистой оболочки в очаге болезни.
Прогноз
При отсутствии борьбы с болезнью, она будет прогрессировать и переходить в более тяжелые формы. Например, эрозивный колит со временем трансформируется в разновидность язвенного колита. Самопроизвольное излечение от хронического колита маловероятно. Исключение составляют разве что острые формы заболевания, вызванные тяжелыми, но преходящими инфекциями – сальмонеллезом и дизентерией. После выздоровления от данных заболеваний неприятные проявления могут утихнуть и больше не беспокоить пациента. Однако при неправильном лечении болезнь может принять хронический характер.
Хронический колит – это один из факторов риска для возникновения таких опасных болезней, как опухоли ЖКТ. Однако, даже если этого не произойдет, то заболевание может привести к перитониту и септическим процессам в системе кровообращения. А это уже те осложнения, которые напрямую угрожают жизни пациента.
Колит кишечника, лечение у взрослых
Как следует лечить это тяжелое заболевание – колит кишечника? Лечение во многом зависят от этиологии. Однако в большинстве случаев при лечении используют консервативные методы. Исключение составляет язвенный колит, лечение которого может подразумевать хирургическое оперативное вмешательство. Также операции по удалению части кишки применяются при аутоиммунных заболеваниях и болезни Крона.
При колите кишечника лечение у взрослых обычно проводится в амбулаторных условиях. Однако при обострении заболевания колит лечат, как правило, в стационаре.
Основа терапии заболевания – различные лекарства. Однако лечение колита кишечника у женщин и мужчин может включать и другие методы, помимо медикаментозных:
- диета,
- лечебная физкультура,
- массаж области живота,
- физиотерапия (УФО, электрофорез с лекарственными препаратами, УВЧ и магнитотерапия),
- грязелечение,
- кишечный душ.
Чем лечить колит?
Если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, то лечение колита кишечника включает антибактериальные препараты. Если первопричина недуга заключается в гельминтной инвазии, то для лечения используются противогельминтные средства. Самостоятельно лечение препаратами класса антибиотиков при болезнях ЖКТ недопустимо, так как определенные возбудители реагируют лишь на определенные лекарства, и неправильный подбор антибиотиков может лишь усугубить ситуацию. А при некоторых инфекциях, например, при сальмонеллезе, антибиотики для лечения вообще нежелательно использовать.
При серьезных воспалениях слизистой оболочки кишечного тракта необходим прием противовоспалительных лекарств на основе глюкокортикостероидов.
Для снятия болей при лечении взрослых пациентов предпочтительно применять препараты-спазмолитики – дротаверин и папаверин, а также нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен. Прием при колите такого лекарства, как лоперамид, поможет остановить диарею.
После проведения курса лечения антибиотиками возникает необходимость восстановить нормальную микрофлору, обитающую в просвете кишечника. С этой целью больному назначают препараты-пробиотики – Линекс, Бифидумбактерин, Бификол.
Лечат хронический колит также витаминами группы В, аскорбиновой кислотой. При обострении заболевания данные витамины вводятся парентерально, в дальнейшем возможен прием поливитаминных комплексов.
Диета
Лечение обязательно должно сопровождаться диетой. Она разрабатывается врачом-гастроэнтерологом или диетологом, исходя из особенностей заболевания, и должна быть подобрана таким образом, чтобы не способствовать воспалительным поражениям ЖКТ.
Основные принципы диеты – дробное питание (до 6 раз в день), отказ от соленых, сырых, жареных, маринованных и копченых продуктов, продуктов с большим содержанием клетчатки, шоколада, алкоголя, газированных напитков.
Также запрещены все мучные и молочные продукты, сладости, жирные сорта мяса, пшенная, овсяная и ячневая каши. Свежие овощи и фрукты разрешаются лишь в тех случаях, когда больного мучают хронические запоры. Если же основным проявлением заболевания является понос, то разрешены лишь свежие протертые яблоки. Предпочтение отдается вареной, а также мелко протертой пище.
Также рекомендуется употреблять черствый хлеб или сухарики, слизистые супы. Продукты из нежирного мяса и птицы необходимо употреблять в виде котлет или фрикаделек. Овощи можно есть только вареными, причем в измельченном виде. Кроме того, полезны будут каши, сваренные из круп на воде.
Общий принцип диеты заключается в том, чтобы снизить количество углеводов в рационе. Однако определенное количество белков и жиров (100-120 г за сутки) в нем должно оставаться. Пища не должна быть ни слишком горячей, ни слишком холодной (из холодильника).
Из напитков можно пить чай и некрепкий кофе, фруктовые соки (за исключением виноградного и абрикосового), кисели, отвары черной смородины и шиповника.
Профилактика
Вероятность возникновения колита толстого кишечника резко снижается в том случае, если человек придерживается рациональной и сбалансированной диеты, соблюдает правила питания. Также рекомендуется избегать стрессов, своевременно лечить инфекционные заболевания, а также хронические воспалительные заболевания других отделов ЖКТ, избегать самостоятельного лечения при помощи антибиотиков. Профилактика обострений включает, в первую очередь, соблюдение правильной диеты.
Следует также помнить, что факторами риска для возникновения заболевания являются курение, сахарный диабет, гипертония, повышенный уровень холестерина в крови и ожирение. А это означает, что здоровый образ жизни, отсутствие вредных привычек и физические нагрузки – это тоже важные меры по профилактике заболевания.
Источник
