Как лечит анальный кандидоз

Под термином «анальный кандидоз» в медицине понимают поражение анальной области грибковой инфекцией. Заболевание также известно в качестве молочницы заднего прохода, способно поражать как мужчин, так и женщин любого возраста.

Общая характеристика анального кандидоза

Кандидоз прямой кишки причиняет больному существенный дискомфорт, способен вызывать серьезные осложнения. Большую опасность патология представляет для маленьких пациентов – в этом возрасте она способна становиться причиной отставания в росте и в наборе телесной массы.

Картина протекания кандидоза во многом схожа с другими заболеваниями, поражающими анальную область – проктитом, гельминтозами, в связи с чем требует проведения детальной медицинской диагностики.

Отличительные черты болезни:

Наружное поражение ректальной области, затрагивающее кожу и слизистые оболочки.
Протекание параллельно с дисбактериозом, молочницей прямой кишки или влагалища.
Склонность к развитию у пациентов с низким иммунным статусом.

Молочница заднего прохода с одинаковой частотой диагностируется у пациентов мужского и женского пола, однако преимущественно встречается среди детей в возрасте младше 12 месяцев и пожилых людей.

Причины возникновения

Главная причина патологии — активное размножение в организме человека грибов из рода Кандида, происходящее на фоне ослабления иммунной защиты.

Факторами, способствующими обострению анального кандидоза, становятся:

присутствие в рационе продуктов, раздражающих стенки кишечника (острых, пряных блюд, сладостей, крепкого кофе и чая, алкоголя);
недостаточная личная гигиена;
наличие у пациента сахарного диабета, герпеса, туберкулеза, ВИЧ-инфекции, онкологии;
геморроидальная болезнь, образование полипов в заднем проходе;
использование ежедневных женских прокладок;
склонность к аллергии и гипергидрозу (повышенному потоотделению);
ношение давящего нижнего белья, а также изделий из искусственных материалов, препятствующих притоку воздуха к коже;
лишний вес и нарушения в работе эндокринной системы;
продолжительный прием сильнодействующих антибиотиков, стероидов или гормональных средств.

Кандидоз перианальной области часто сопутствует таким заболеваниям как выпадение прямой кишки, трещины в области ануса, нарушения стула в виде запоров или хронической диареи. Склонны к этой болезни лица, слишком часто выполняющие клизмы, а также практикующие анальные сексуальные контакты (гомосексуалисты). В зоне повышенного риска находятся пациенты с положительным ВИЧ-статусом.

Молочница ректальной области часто выявляется у малышей в период новорожденности. В раннем возрасте основной причиной ее развития становится постоянное использование детских подгузников.

Признаки и симптомы анального кандидоза

К числу признаков развивающегося анального кандидоза принадлежат:

Жжение и зуд в области ануса, усиливающиеся после дефекации.
Воспаление, покраснение и отечность кожи в ректальной зоне.
Болезненность во время опорожнения кишечника.
Появление беловатого творожистого налета вблизи анального отверстия.
Гиперемия кожного покрова, прилегающего к месту развития патологического процесса.

Несколько фото, приведенных в статье, демонстрируют внешние проявления анального кандидоза.

Помимо вышеназванных признаков развития болезни, у пациента могут присутствовать симптомы в виде вздутия живота, присутствия кровянистых прожилок и большого количества слизи в каловых массах. Стул может менять свою привычную консистенцию – становиться более жидким или наоборот, уплотняться. В результате пропитывания тканей ректальной зоны жидкостью у пациента обнаруживаются их размягчение и разрыхление.

Нередко у больного наблюдаются повышенное газообразование, а также тенезмы – позывы ложного характера к опорожнению кишечника, сопровождающиеся болезненными ощущениями. Такие проявления болезни развиваются при параллельном протекании анального кандидоза и кишечной молочницы.

К какому врачу обратиться

Для обследования и последующего лечения анального кандидоза необходимо обращаться к узкому специалисту – проктологу. Доктор проведет осмотр области заднего прохода, назначит необходимые анализы и прохождение дополнительных обследований.

Лечением молочницы ректальной зоны также может заниматься терапевт. В случае развития патологии у ребенка потребуется посетить участкового педиатра.

С целью проведения диагностики предусмотрены:

лабораторные исследования крови и мочи;
анализ кала;
колоноскопия (аппаратное исследование толстого кишечника).

Часто при анальном кандидозе пациенту рекомендуется посещение других специалистов. Таковыми становятся гастроэнтеролог, проводящий изучение состояния слизистой кишечника, эндокринолог, гинеколог или уролог.

При своевременном обращении за медицинской помощью диагностика и лечение анального кандидоза не вызывают больших сложностей. Принципы терапии подбираются индивидуально, и определяются результатами проведенных обследований.

Схема лечения кандидоза заднего прохода

В основу схемы лечения анального кандидоза положен комплексный подход, состоящий из применения противогрибковых и антибактериальных средств, иммуностимулирующих препаратов, пробиотиков.

Препараты для устранения грибковой инфекции

На выбор врача-проктолога:

1.Флуконазол – 200-400 мг ежесуточно однократно на протяжении 3-х недель.

2. Пимафуцин – 1 таблетка (100 мг) четырежды в день. Длительность терапевтического курса – 1 неделя.

Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы

Генферон или Виферон в ректальных суппозиториях – дважды в сутки на протяжении 2-х недель – 3-х месяцев.

Пробиотики

Линекс в капсулах (согласно инструкции для взрослых).

В период лечения анального кандидоза обязательным становится соблюдение диеты, предусматривающей отказ от продуктов, богатых быстрыми углеводами, и алкоголя. Потребуется свести к минимуму употребление сладостей, картофеля, свеклы, бананов, сладких газированных напитков. Вместо них на столе должны присутствовать кисломолочная несладкая продукция, зелень, овощи, злаки (в первую очередь овес). Из напитков при анальном кандидозе рекомендован зеленый чай.

Помощь народной медицины

Нетрадиционное лечение анального кандидоза состоит из применения растворов для подмывания и приема внутрь, приготовления целебных ванн:

1 ложку листьев малой барвинки заливают стаканом кипятка, варят на слабом огне около 20 мин. Далее состав охлаждают и процеживают. С использованием полученного средства проводят гигиенические процедуры дважды в сутки на протяжении 7 дней.
Растительную смесь из липового цвета, мяты, тысячелистника, ромашки цветов (каждого компонента – по 2 ст. л.) заливают 250 мл горячей кипяченой воды, выдерживают 5 минут на водяной бане. Перед использованием отвар 2 часа настаивают. Далее принимают троекратно в сутки в объеме 100 мл, а также используют для подмываний анальной области.
Соединяют дубовую кору, березовые почки, ромашки, череду, взятые в одинаковом количестве. 3 ст. л. продукта заливают 1 л кипятка и оставляют настаиваться в течение 15 мин. Далее настой выливают в ванную, наполненную водой. Процедуру проводят 20 мин через день 2-х-недельным курсом.

Чтобы не спровоцировать нежелательные аллергические реакции, следует проконсультироваться с лечащим врачом относительно возможности проведения народного лечения.

Осложнения и последствия

Несвоевременное обращение за медицинской помощью, пренебрежение лечением или несоблюдение предписаний лечащего врача существенно повышают вероятность развития осложнений анального кандидоза, приобретающих вид:

проктита – воспалительного процесса в прямой кишке;
свищей и гнойных ран вблизи ануса;
язвы 12-перстной кишки;
воспаления толстого кишечника (колита);
болезненных трещин в ректальной зоне.

При постоянном зуде, дискомфорте и боли у пациента часто развиваются нервные расстройства, подавленное состояние, ухудшается качество сна, падает работоспособность. Частое чесание воспаленных областей заднего прохода способно приводить к развитию парапроктита – воспаления жировой клетчатки, требующего лечения хирургическими методами.В случае отсутствия эффективной терапии патологический процесс из анальной зоны способен распространяться на всю пищеварительную систему.

Кроме поражения различных отделов кишечника, кандидоз может обнаруживаться в желудке, пищеводе, ротовой полости.

Профилактические мероприятия

Основными профилактическими мероприятиями, направленными против развития анального кандидоза, являются:

Регулярное соблюдение личной гигиены с использованием качественных косметических средств.
Минимизация содержания в рационе продуктов питания, приводящих к нарушениям стула (диарее или запорам).
Использование нижнего белья из натуральных материалов (качественного хлопка).
Отказ от использования личных предметов других людей, а также посещения мест с низким уровнем санитарии (сомнительных общественных бань, саун, бассейнов).
Предпочтение вагинального секса нетрадиционному (анальному).

Чтобы избежать развития кандидоза заднего прохода в период употребления антибиотиков, необходимо соблюдать дозировку препаратов, установленную лечащим врачом. По завершении терапевтического курса обязателен прием пробиотиков, восстанавливающих баланс кишечной микрофлоры.

Источник

Анальный кандидоз – это патологическое явление, возникающее на фоне интенсивного размножения инфекционных грибков разновидности Candida в области анального отверстия. Проявляется образованием нестерпимого дискомфорта, схожего по внешним проявлениям с прогрессированием глистной инвазии кишечника, поэтому для точного диагностирования заболевания могут потребоваться дополнительные анализы для лабораторных исследований, которые назначаются только лечащим врачом. На основе полученных результатов исследований разрабатывается наиболее эффективная схема лечения выявленной патологии.

Также стоит отметить, что болезнь может быть спровоцирована прогрессированием молочницы в области прямой кишки. Заболевание способно развиться не только у взрослого человека, но и у детей на фоне неправильного питания, не соблюдения правил личной гигиены либо резкого снижения иммунитета. При поражении только области анального отверстия и близ расположенных структур кожного покрова, процессы устранения патологии будут протекать в более легкой форме. Поэтому, для предотвращения осложнения болезни, следует при появлении первых ее признаков обратиться за получением квалифицированной медицинской помощи.

В материалах представленного обзора подробнее рассмотрим причины и симптоматические признаки анальной молочницы у взрослых и детей, разновидности диагностики и самые популярные методы терапии.

Механизм развития патологии

В организме каждого здорового человека имеются условно-патогенные грибки рода Candida, которые локализуются в структуре микрофлоры влагалища, кишечника и ротовой полости. Находясь при оптимальном уровне иммунной защиты в латентном состоянии, они не оказывают никакого негативного влияния на общее самочувствие и состояние здоровья человека. Но, при резком снижении иммунной системы защиты организма человека, развитии общего истощения или серьезного заболевания, эти условно-патогенные грибки трансформируются в патогенные и начинают активно размножаться, что и способствует развитию кандидозной инфекции, которая именуется как молочница.

Анальная форма кандидоза может возникнуть на фоне негативного влияния двух основных факторов:

инвазивного кандидоза (молочница), поражающего полость кишечника;
кандидозного дерматита, то есть первичного инфицирования кожных покровов в области анального отверстия.

Рассмотрим подробнее оба пути образования патологии.

Инвазивный кандидоз

Молочница ануса очень часто начинает развиваться на фоне прогрессирования грибкового псевдомицелия, который поражает практически все отделы в полости кишечника. При проникновении этого грибка в прямую кишку начинается кандидозное поражение заднего прохода, доставляющее нестерпимое чувство дискомфорта. По типу локализации, процесс развития патологии может проходить по очаговому, диффузному либо ограниченному пути.

Образование кишечного кандидоза в большинстве случаев начинается с негативного влияния на организм человека следующих факторов:

дисбактериоза полости кишечника;
заболеваний, имеющих аутоиммунный либо аллергический характер развития, к числу которых относятся крапивница, оттек Квинке, астма бронхиального типа, патологии ревматического характера;
авитаминоза;
тяжелейших патологий в виде сахарного диабета, туберкулеза и ВИЧ-инфекции;
регулярного прохождения курсового лечения химиотерапии;
заболеваний суставов;
продолжительного приема гормоносодержащих медикаментов и препаратов антибиотического спектра действия;
острых инфекционных патологий в кишечнике;
посттравматического синдрома;
отсутствия соблюдения рациональности в кормлении грудничков, а также развития анорексии.

Если человек входит в группу риска, то для того чтобы своевременно выявить первые признаки и симптомы прогрессирования молочницы анальности, рекомендуется регулярно проходить необходимые диагностические процедуры и посещать кабинет гастроэнтеролога.

Кандидозный дерматит

Если развитие молочницы в заднем проходе у женщины возникло не на фоне кишечного кандидоза, то это означает, что болезнь развилась на фоне первичного поражения структуры слизистых кожных покровов ануса, что может произойти на фоне следующих причин:

повышенного уровня потливости и наличия большого количества лишних килограмм;
развития молочницы в полости влагалища у женщин;
пренебрежения правилами личной гигиены;
глистной инвазии;
повседневной носки тесного нижнего белья, особенно пошитого из синтетических материалов;
нарушение стула, сопровождающегося частыми запорами либо развитием диареи;
нетрадиционная ориентация и регулярное вступление в нетрадиционные сексуальные контакты, что свойственно гомосексуалистам, бисексуалам, лесбиянкам и трансгендерам.

Для предотвращения возникновения патологии рекомендуется полностью ликвидировать указанные факторы, способствующие снижению иммунной системы защиты организма и оказанию раздражающего воздействия на слизистые и кожные покровы в области заднего прохода.

Симптоматические признаки

Кандидоз анального отверстия способствует развитию довольно неприятной клинической картины, доставляющей дискомфорт. Кожа в области анального отверстия воспаляется и начинает жечь и чесаться. После совершения акта дефекации интенсивность проявления зуда увеличивается, что нередко приводит к расчесам.

Слизистые поверхности при проведении визуального осмотра выглядят также отечными с характерной гиперемией. Возле анального отверстия наблюдается появление белесого налета и развитие раздражения. Если кандидоз заднего прохода возник в результате осложнения кишечной молочницы, то клиническая картина проявления заболевания дополняется появлением чрезмерного газообразования, чувства болезненности при осуществлении процессов дефекаций и регулярным появлением ложных позывов к испражнению кишечника. Состав каловых масс также может измениться и включать прожилки крови и характерной слизи, а также стать слишком жидким либо плотным.

Признаки анального кандидоза у детей

У детей кандидоз заднего прохода образуется в большинстве случаев на фоне продолжительного прием препаратов антибактериального спектра действия и уменьшения уровня иммунной системы защиты организма. Симптоматические признаки развития молочницы у ребенка проявляются:

гиперемией кожных покровов в области анального отверстия;
появлением белых творожистых выделений из слизистых структур анального отверстия;
появлением болевого синдрома при осуществлении акта дефекации.

В особую группу риска входят малыши младенческого возраста, которые большую часть времени находятся в памперсах.

Методы диагностики

Поставить точный диагноз и выявить развитие анального кандидоза сможет лишь квалифицированный специалист на основе результатов диагностических мероприятий. Для того чтобы диагностировать в заднем проходе у женщин развитие молочницы, представительнице прекрасного пола рекомендуется обратиться к гинекологу, а представителям сильной половины человечества – к урологу.

Первоначальный этап диагностики заключается в тщательном визуальном осмотре и исключении осложнения сопутствующих заболеваний, для чего пациенту назначается сдача следующих анализов:

кровь на ВИЧ, на уровень глюкозы;
ОАМ и ОАК;
соскоб на яйце глист, не менее трех раз;
кал на яйце глист.

В качестве дополнительных методов исследования может назначаться проведение фиброколоноскопии с использованием специализированного зонда, сфинктерометрии, заключающейся в выявлении нарушения работоспособности сфинктера в полости ануса, и проведение посева каловых масс на определение чувствительности грибков Candida к действию противогрибковых медикаментов.

Основные принципы терапии

Кандидоз ануса рекомендуется лечить посредством применения антимикотических и антисептических медикаментозных средств. Грибки Candida обладают устойчивой системой защиты от воздействия медикаментозных препаратов, поэтому лечение должно проводиться строго в соответствии с разработанной врачом схемы. Лечение анального кандидоза в большинстве случаев заключается в назначении препаратов для устранения местной симптоматики в виде мазей и гелей, а также в виде таблетизированных средств и растворов для постановки инъекций.

Для ликвидации заболевания назначаются препараты общего противогрибковой и местного спектра воздействия в виде:

Диафлы, Дифлюкана или Фуциса — препаратов, содержащих в своем составе активный компонент Флуконазол, к которому проявляют особую чувствительность кандидозные грибки;
Ливарола либо Низорала, в состав которых входит Кетоконазол;
Пимафуцина, содержащего Натамицин;
Орунгала или Ирунина – препаратов, в состав которых входит главный действующий компонент – Итраконазол.

Из числа антимикотических препаратов для местного лечения анального кандидоза, рекомендуется использовать мазь Клотримазол, Экзодерил, Леварил либо Низорал.

Женщинам рекомендуется регулярно проводить процедуры спринцевания с применением Нистатина, Хлоргексидина или Гексатидина. Для ускорения процессов регенерации пораженных тканевых структур кожного покрова в области анального отверстия рекомендуется:

как можно больше находиться на свежем воздухе и вести более активный образ жизни;
соблюдать диетический рацион питания с исключением жирной, соленой, острой, жареной и пряной пищи. Обогатить рацион питания рекомендуется кисломолочной продукцией, содержащей высокую концентрацию лакто и бифидобактерий;
носить нижнее белье по размеру классического традиционного стиля;
тщательно проводить гигиенические манипуляции после совершения каждого мочеиспускательного и дефекационного акта.

При выполнении перечисленных рекомендаций в комбинации с со строгим соблюдением назначенной схемы лечения, заболевание будет побеждено в кротчайшие сроки, а вероятность повторного рецидива патологии снизится к минимуму.

Народные методы борьбы с заболеванием

Для уменьшения симптоматических признаков патологии и снятию воспаления рекомендуется делать сидячие ванночки с использованием отваров на основе коры дуба, ромашки полевой и цветов календулы.

Чтобы уменьшить чувство жжения и зуда в области анального отверстия лучше использовать содовый раствор с добавлением нескольких капель йода. А для снятия раздражения и ликвидации признаков грибкового инфицирования кожных покровов в области заднего прохода рекомендуется применять смесь оливкового масла с эфирным маслом чайного дерева.

Источник