Как называется прививка от краснухи в карточке

ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЕЗА

Профилактика туберкулеза — это вакцинация против туберкулеза вакциной БЦЖ (BCG — бацилла Кальметта — Герена). Прививка от туберкулеза представляет собой живые высушенные бактерии вакцинного штамма, ослабленные путем последовательных «пересевов» в течение 13 лет.
Вакцина БЦЖ вводится внутрикожно на 3-7 день жизни ребенка. При правильном введении вакцины образуется папула белого цвета, которая спустя 15-20 минут исчезает. Однако через 4-6 недель — образуется вновь, превращаясь в гнойничок, покрывающийся корочкой. По прошествии 2-4 месяцев под корочкой у 90-95% привитых детей образуется рубчик диаметром до 10 мм. Прививка от туберкулеза вакциной БЦЖ — проверенное средство защиты от заболевания.

ПЕРВАЯ ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В

Вирус гепатита особенно опасен для детского организма. Будучи перенесенным в раннем возрасте, заболевание в 50-95% случаев переходит в хроническую форму, что в дальнейшем приводит к циррозу или первичному раку печени.

У новорожденных вирусный гепатит в 90-95% протекает бессимптомно, без классической желтухи и в 70-90% случаев приводит к хроническому носительству вируса, а в 35-50% к хроническому гепатиту.

Вакцинация против гепатита — надежная защита от опасного заболевания. Вакцинация против гепатита проводится в первые 12 часов жизни.

Прививка против гепатита повторно делается в течение первого месяца жизни ребенка. Без прививки ребенок может заболеть гепатитом. Основной путь заражения — через кровь (чаще всего — при переливании крови).

Вторая вакцина против гепатита защитит от этого заболевания.

ПЕРВАЯ ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ДИФТЕРИИ, КОКЛЮША, СТОЛБНЯКА, ПОЛИОМИЕЛИТА

Вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита проводится с помощью комбинированной прививки АКДС или АДС-м.

Российская прививка АКДС по набору компонентов идентична французской вакцине Д.Т. Кок. АКДС включает вакцину от дифтерии и прививку против столбняка.

В некоторых случаях (при аллергических реакциях или при наличии противопоказаний к прививке АКДС) используется вакцина АДС-м, эффективная вакцина от дифтерии и столбняка.

Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита проводится на третьем месяце жизни ребенка.

ВТОРАЯ ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ДИФТЕРИИ, КОКЛЮША, СТОЛБНЯКА, ПОЛИОМИЕЛИТА

Вакцина АКДС вводится ребенку вторично в 4,5 месяца. Все компоненты вакцины АКДС способны формировать иммунитет практически у 100% прививаемых пациентов.

Прививка против дифтерии делается внутримышечно. Вакцина вводится на фоне использования жаропонижающих препаратов, что позволяет предотвратить возможное повышение температуры и исключить риск температурных судорог у маленьких детей. Кроме того, жаропонижающие препараты обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

Вакцина АКДС — эффективное средство профилактики столбняка, дифтерии, коклюша, полиомелита

ТРЕТЬЯ ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ДИФТЕРИИ, КОКЛЮША, СТОЛБНЯКА, ПОЛИОМИЕЛИТА

Третья вакцинация АКДС против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита проводится в 6 месяцев. На этом завершается первичный курс прививок, формирующих иммунитет длительностью около 10 лет. Вакцина против коклюша формирует менее длительный иммунитет — 5-7 лет. Прививка от полиомиелита (ОПВ) вводится через рот. Относится к числу наименее реактогенных вакцин. Помимо ОПВ существует также вакцина «Имовакс Полио». Эта вакцина вводится посредством укола. Прививка от полиомиелита «Имовакс Полио» не содержит живых вирусов и потому безопасна даже для детей с нарушениями иммунной системы и ВИЧ-инфицированных.

ТРЕТЬЯ ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В

Современная профилактика гепатита основывается на вакцинации. Третья гепатит-вакцинация проводится в 6 месяцев. Гепатит b-прививка «Энджерикс B» представляет собой специальную суспензию для инъекций. Доза для детей — 0.5 мл (1 доза).

«Энджерикс B» способствует выработке иммунитета против вируса гепатита b. Содержит очищенный основной антиген вируса гепатита B (HBsAg), полученный с помощью технологии рекомбинантной ДНК.

Гепатит-вакцинация с помощью препарата «Энджерикс B» обеспечивает защиту против гепатита В не менее чем у 98% лиц, получивших 3 инъекции препарата.

ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ КОРИ, КРАСНУХИ, ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПАРОТИТА

Первая вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита проводится в 12 месяцев. Используется импортная вакцина против кори, краснухи, паротита Приорикс или коревая вакцина отечественного производства.

Приорикс соответствует требованиям Всемирной организации здравоохранения по производству биологических препаратов, требованиям к вакцинам против кори, эпидемического паротита, краснухи и живым комбинированным вакцинам.

Прививка корь, паротит, краснуха — обязательная прививка для детей 12 месяцев

ПЕРВАЯ РЕВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ДИФТЕРИИ, КОКЛЮША, СТОЛБНЯКА, ПОЛИОМИЕЛИТА

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, в соответствии с данными национального календаря профилактических прививок, проводится в 18 месяцев. Используются те же вакцины, что и для первичных вакцинаций — прививка АДС, АКДС и ОПВ. При необходимости в нашей клинике можно сдать анализ на коклюш.

Ревакцинация АКДС — необходимый шаг для сохранения эффекта предыдущих прививок против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита.

ВТОРАЯ РЕВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ПОЛИОМИЕЛИТА

Детская вакцинация, согласно данным национального календаря профилактических прививок, включает введение вакцины от полиомиелита в 20 месяцев. Вакцина изготавливается из живых ослабленных штаммов трех типов вируса полиомиелита. Вводится пирорально каплями в количестве, которое зависит от концентрации препарата.

Ребенок не должен есть перед и после введения вакцины полиомиелита в течение одного часа. Если после получения вакцины ребенок срыгнул — процедуру повторяют. Если срыгивание повторилось, вакцину больше не вводят, а следующую дозу дают через 1 месяц.

РЕВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ КОРИ, КРАСНУХИ, ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПАРОТИТА

Вторичная вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита назначается в 6 лет. Корь, краснуха, паротит — одни из наиболее распространенных детских инфекционных заболеваний. Перед поступлением ребенка в школу необходимо сделать комплексную прививку против кори, краснухи, паротита с использованием вакцины Приорикс или коревой и паротитной вакцин.

Вакцина против краснухи не вводится до окончания острых проявлений заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки допускается проводить сразу же после нормализации температуры.

ПЕРВАЯ РЕВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЕЗА

Ревакцинация против туберкулеза проводится в 6-7 лет. Для поддержания иммунитета вакцину БЦЖ-м вводят здоровым детям с отрицательным результатом предварительно проведенной пробы Манту.

Основной показатель невосприимчивости ребенка к туберкулезу — появление положительной пробы Манту и диаметр прививочного рубчика 5 и более миллиметров. Последствия туберкулеза крайне опасны. При отсутствии лечения смертность от активного туберкулеза составляет 50%. В остальных случаях неизлеченный туберкулез переходит в хроническую форму. Вот почему ревакцинация против туберкулеза особенно важна в детском возрасте.

ВТОРАЯ РЕВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ДИФТЕРИИ, СТОЛБНЯКА

Вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка делается в 7-8 лет с применением вакцины АДС-М.

Прививка от дифтерии и прививка от столбняка для детей младшего школьного возраста содержит сниженное содержание дифтерийного компонента. Аналогом российской вакцины АДС-М является вакцина французского производства Имовакс Д.Т.Адюльт.

ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ КРАСНУХИ (ДЕВОЧКИ)

Вакцинация от краснухи для девочек проводится в 13 лет. Вакцинация необходима для предотвращения краснухи во время будущей беременности. Прививка против краснухи делается с использованием импортного препарата Рудивакс.

Вакцина Рудивакс содержит живые ослабленные вирусы краснухи. Благодаря тому, что вакцина является «живой», ее эффективность составляет 95-100%. Длительность иммунитета, вызываемого вакциной Рудивакс, — более 20 лет.

ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ГЕПАТИТА (РАНЕЕ НЕ ПРИВИТЫХ)

Если вакцинация не проводилась в младшем детском возрасте, сделать прививку от гепатита можно в 13 лет. Препарат «Энджерикс B» — эффективная вакцина, способствующая выработке иммунитета против вируса гепатита b.
Профилактика вирусного гепатита — лучшее средство избежать опасного заболевания, которое в подростковом возрасте грозит развитием острой печеночной недостаточности или даже циррозом печени.

ТРЕТЬЯ РЕВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ДИФТЕРИИ, СТОЛБНЯКА, ПОЛИОМИЕЛИТА. ВТОРАЯ РЕВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЕЗА

Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка, полиомиелита, а также ревакцинация против туберкулеза проводятся в 14-15 лет. Прививка от дифтерии и столбняка — АДС; вакцина против полиомиелита — ОПВ, против туберкулеза — БЦЖ-м.
Ревакцинация против туберкулеза проводится только при отсутствии заболевания в активной форме. Вакцина против полиомиелита ОПВ вводится пирорально. Относится к числу наименее реактогенных вакцин, практически не вызывает побочных явлений.

РЕВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ КОРИ, ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПАРОТИТА ОДНОКРАТНО ПРИВИТЫХ

Прививка от кори и паротита делается в 15-16 лет, если прививание проводилось до этого один раз.

Коревая вакцина стимулирует выработку антител к вирусу кори, которые достигают максимального уровня через 3-4 недели после вакцинации. Препарат соответствует требованиям ВОЗ. Прививка от кори содержит не менее 1 000 ТЦД вируса кори, стабилизатор, сульфат гентафицина. Паротитная вакцина стимулирует выработку защитных антител, которые достигают максимальной концентрации через 6-7 недель после вакцинации. Прививка от кори также соответствует требованиям ВОЗ.

Источник: https://www.deti-zp.ru/vaccination.htm

Здоровье

Источник

Лиофилизат для приготовления раствора для п/к введения в виде однородной пористой массы белого или слегка розового цвета.

1 доза (0.5 мл)
вакцина краснушная живая (вакцинный штамм RA 27/3)	1000 ТЦД50

Вспомогательные вещества: сорбитол, желатин, L-аргинин а хлорид, мальтоза, лактальбумина гидролизат, L-аланин, натрия хлорид, неомицина сульфат не более 25 мкг.

Растворитель: вода д/и — 5 мл.

1 доза (0.5 мл) — флаконы (50) в комплекте с растворителем (0.5 мл амп. 50 шт.) — коробки картонные.

Живая аттенуированная вакцина для профилактики краснухи. Аттенуированный вакцинный вирус (штамм Wistar RA 27/3M) культивируется на диплоидных клетках человека.

Специфический иммунитет развивается в течение 15 дней после вакцинации и, в соответствии с имеющимися данными, сохраняется не менее 20 лет.

Профилактика краснухи у детей, независимо от пола, начиная с возраста 12 мес; профилактика краснухи у невакцинированных или не болевших краснухой девушек пре- и постпубертатного возраста и женщин детородного возраста.

Вакцинацию проводят одной дозой вакцины однократно, вводят п/к или в/м.

Более вероятно у взрослых. Незначительное увеличение лимфатических узлов, редко — сыпь и повышение температуры тела начиная с 5-го дня после вакцинации.

Врожденные и приобретенные иммунодефициты (включая вызванный ВИЧ-инфекцией); введение иммуноглобулинов, по крайней мере, в течение 6 недель до вакцинации, беременность.

Вакцина краснушная (живая) противопоказана к применению при беременности.

Рекомендуется не планировать беременность в ближайшие 2 мес после вакцинации. Применение данной вакцины у женщин на ранних стадиях еще не установленной беременности не является показанием для прерывания этой беременности

Решение вопроса о вакцинации ребенка, родившегося от ВИЧ-инфицированной матери, и определение его иммунного статуса откладывают до достижения возраста 9-10 мес, т.к. материнские IgG, проникшие через плаценту, могут сохраняться в крови ребенка вплоть до возраста 14 мес. Если после указанного срока ребенок признается ВИЧ-инфицированным, то для решения вопроса о вакцинации требуется заключение врачебного консилиума. Если ребенок признается неинфицированным, проводят обычную вакцинацию.

Не применимо.

В течение минимум 2 месяцев после вакцинации женщинам детородного возраста следует применять эффективные методы контрацепции.

Применение данной вакцины у женщин на ранних стадиях еще не установленной беременности не является показанием для прерывания этой беременности.

Вакцина краснушная (живая) может быть введена совместно с другими вакцинами. Наиболее широко применяется комбинированная вакцина для профилактики кори, паротита и краснухи.

В связи с возможной инактивацией вакцинного штамма сывороточными антителами, вакцинацию не проводят в течение 6 недель (по возможности, в течение 3 мес) после введения иммуноглобулинов или других препаратов крови, а также после введения вакцины в течение 2 недель не применяют иммуноглобулины.

После вакцинации туберкулиновая проба в течение некоторого времени может быть ложноотрицательной.

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Источник

Вакцинация остается практически единственным надежным способом предотвращения многих опасных и серьезных заболеваний. В годовалом возрасте малыша в первый раз прививают от краснухи. Что это за болезнь? Нужно ли прививать ребенка от краснухи? Какие бывают вакцины? Сколько они действуют? Как правильно выполнить подготовительные мероприятия перед процедурой? Когда делают прививку? Разберемся вместе.

Что такое краснуха?

Краснуха представляет собой острое заболевание инфекционного происхождения. Главный характерный симптом – мелкая розовая сыпь, распространяющаяся по всей поверхности тела пациента, и увеличение лимфатических узлов. Последний признак считается основным с точки зрения врачей, так как у 30 заболевших из 100 сыпи не наблюдается.

До изобретения вакцины от краснухи эта болезнь входила в тройку самых распространенных детских заболеваний. В большинстве случаев патологический процесс проходил без осложнений, однако иногда неприятные последствия инфекции проявлялись даже спустя несколько месяцев после полного выздоровления. Осложнения краснухи:

при внутриутробном инфицировании – врожденная анемия, отит, микроцефалия, снижение слуха вплоть до его полной потери, пороки развития сердца, поражения глаз;
поражения нервной системы;
артрит;
гепатит;
пневмония.

Специфического лекарства, которое помогало бы в лечении краснухи, не существует. В большинстве случаев назначаются противовирусные препараты, которые не всегда эффективны. Часто терапию дополняют витаминно-минеральными комплексами и иммуностимуляторами. Также проводится симптоматическое лечение.

Стоит ли прививать ребенка от краснухи?

Прививка от краснухи необходима – сама по себе болезнь не представляет угрозы для жизни пациента, но ряд ее осложнений вполне способен спровоцировать летальный исход. Вирусы сохраняют активность даже при замораживании, а заболевший человек может заражать окружающих не только в период проявления основных симптомов, но также за 7 дней до возникновения сыпи и минимум неделю после выздоровления.

Риск заразиться краснухой резко повышается, если человек вынужден проводить много времени в замкнутом пространстве со значительным по численности коллективом. Для малышей таким местом может стать детский сад, школа и так далее. Особенно опасен вирус для беременных женщин, так как есть риск внутриутробного инфицирования плода, что приводит к тяжелым осложнениям.

Прививать ребенка от краснухи рекомендуется до достижения им 6-летнего возраста. В противном случае не только повышается вероятность заразиться краснухой, но также появляется серьезный риск развития самого опасного из ее осложнений – прогрессирующего краснушного панэнцефалита, поражающего головной мозг.

Вакцины против краснухи

Чаще всего малышам, достигшим годовалого возраста, вводят трехкомпонентную вакцину. Главное достоинство такой прививки в ее удобстве – чтобы защитить малыша сразу от трех опасных заболеваний, достаточно сделать всего один укол. Однако у таких комплексных вакцин есть и недостатки. Они чаще вызывают побочные эффекты, а определить, на что именно отреагировал организм, сложно. Виды 3-компонентных вакцин:

вакцина «Приорикс» – производится в Бельгии;
вакцина MMR – выпускается в США.

Если поставить комплексную прививку нельзя – по медицинским показаниям, взрослым людям, в том числе женщинам фертильного возраста – делают моновакцинацию, которая защищает только от краснухи. Такие прививки намного реже провоцируют осложнения, переносятся организмом намного легче, оптимально подходят для ревакцинации. Разновидности моновакцин для детей и взрослых:

российские – Вакцина против краснухи культуральная живая аттенуированная или Вакцина против краснухи живая;
производимая во Франции называется Рудивакс;
название британской – Эрвевакс.

График вакцинации

Первую вакцинацию против краснухи проводят малышам, достигшим годовалого возраста. Сделать это раньше нельзя из-за особенностей состава препарата. При отсутствии противопоказаний годовалому ребенку вводят комплексную вакцину против эпидемического паротита, кори и краснухи. Ревакцинация проводится спустя шесть лет после первой прививки.

Если малыш прививается по индивидуальному графику, он может получить прививку от краснухи в форме моновакцины (такие препараты считаются более щадящими и переносятся лучше) в любом возрасте, главное, чтобы он был старше 1 года. Повторная прививка также ставится через 6 лет с даты первой прививки.

Специалисты также советуют ставить еще одну прививку от краснухи девочкам в возрасте 12-14 лет. Это снизит риск заражения в период беременности, которая может наступить через несколько лет. В зарубежной практике прививают именно девочек с 10 до 15 лет, у которых отсутствуют защитные антитела в крови. Вакцина действует 6 лет, ревакцинация помогает продлить действие до 11–25 лет.

Правила выполнения вакцинации

Важным моментом вакцинации от краснухи является полностью здоровое состояние ребенка

Вакцинация показана только при условии, только если ребенок абсолютно здоров. Удостовериться в том, что малыш ничем не болен, должен врач непосредственно перед прививкой. Педиатр обязан подробно рассказать родителям о правилах подготовки детей, сущности процедуры, возможных последствиях и осложнениях, а также о том, что можно и чего нельзя делать после прививки.

Подготовка ребенка

В большинстве случаев вакцинация от краснухи проходит без неприятных последствий и хорошо переносится организмом ребенка. Правильная подготовка к процедуре снижает риск развития побочных эффектов. Специалисты рекомендуют выполнение следующих подготовительных процедур:

за трое суток до запланированной прививки нужно минимизировать риск заражения ребенка вирусными инфекциями – не посещать общественные места, прогуливаться, но не в парках отдыха и не на детских площадках;
непосредственно перед прививкой посетить своего педиатра – он осмотрит малыша, выявит возможные противопоказания, при их отсутствии оформит допуск;
задавать врачу все интересующие вопросы – о составе вакцины, способе введения, о том, какие осложнения могут возникнуть и как с ними справиться;
если в анамнезе малыша присутствуют хронические заболевания или патологии нервной системы, то за 14 дней до прививки рекомендуется пройти курс поддерживающей терапии, чтобы предотвратить обострение;
вакцинацию допустимо проходить только через месяц после полного выздоровления от инфекционных и воспалительных болезней;
малышам, склонным к аллергическим реакциям, может потребоваться прием антигистаминных средств.

Как и куда делают прививку?

Куда делают укол? Взрослым и детям вводится одинаковый объем вещества – 0,5 мл. Доза трехкомпонентной и однокомпонентной вакцин одинакова. Трехкомпонентную вакцину вводят под кожу, укол делается с наружной стороны плеча, в его верхней трети. Однокомпонентные вакцины вводятся и подкожно, и внутримышечно по назначению врача.

Что нельзя делать после прививки?

Сразу после получения ребенком прививки от краснухи не стоит ехать домой и даже покидать поликлинику. В течение 20-30 минут после инъекции нужно погулять около поликлиники и понаблюдать за состоянием ребенка – если на месте укола появились высыпания или повысилась температура, нужно сразу обратиться за помощью к врачу.

Следует соблюдать следующие правила:

в течение 60 минут с момента введения инъекции не рекомендуется кормить малыша – только давать чистую питьевую воду;
сутки после прививки советуют придерживаться нестрогой диеты – ограничить потребление соленого, сладкого, кислого и жареного, не давать пробовать аллергенные или незнакомые продукты;
в день вакцинации ребенка нельзя купать, достаточно обтереть влажной тканью и сухим полотенцем, не касаясь места укола;
если температура нормальная и признаков аллергии нет, на вторые сутки после процедуры место введения инъекции можно мочить;
в тот день, когда малышу поставили прививку, гулять нельзя;
если ребенок чувствует себя хорошо, то на следующий день после вакцинации с ним можно прогуляться в немноголюдных местах вдали от детской площадки неподалеку от дома;
в течение 48 часов с момента введения вакцины ребенку нельзя посещать людные места, в том числе детский сад;
5 дней после прививки нельзя давать витамин Д – при дефиците кальция детям в этот период дают Кальция Глюконат;
если поднялась температура, нужно дать Ибупрофен или Панадол, но не Аспирин.

Противопоказания для вакцинации ребенка

В некоторых случаях доктор порекомендует отказаться от вакцинации против краснухи или на время отложить прививку. К числу противопоказаний к введению вакцины относят беременность. Если ребенок болен инфекционным заболеванием в острой форме, вакцинацию проводят после полного выздоровления. Также к числу противопоказаний относятся:

аллергия на аминогликозиды;
индивидуальная непереносимость компонентов вакцины;
хронические заболевания в период обострения;
иммунодефицитные состояния (в том числе заболевания крови);
осложнения после предыдущей вакцинации.

Побочные действия препарата и возможные осложнения

Прививка от краснухи редко может вызвать аллергическую реакцию или пятна на коже ребенка

Специалисты утверждают, что чем раньше ребенку поставят прививку от краснухи, тем легче он перенесет вакцинацию. Вакцина от краснухи отличается тем, что редко вызывает осложнения. Их немного – это аллергические реакции (отек Квинке или крапивница), а также небольшие пятна красного или фиолетового цвета на коже (они не требуют лечения и сами собой проходят через несколько дней). Побочные реакции:

боль в суставах – обычно возникает у детей старшего возраста;
кратковременное незначительное повышение температуры тела;
общая слабость;
покраснение и/или увеличение лимфоузлов – шейных или в подмышечной области.

Можно ли заболеть краснухой после прививки?

Ни одна существующая вакцина не дает 100% гарантии того, что человек никогда в будущем не заразится болезнью, от которой был привит. Обычно вакцина снижает вероятность заражения и повышает сопротивляемость организма, минимизируя риск развития осложнений.

В случае с краснухой пациенты, которые прошли вакцинацию, могут заболеть:

Если прививку ставят ребенку, который уже заражен вирусом. Для краснухи характерен длительный инкубационный период (более трех недель). Если малыш контактировал с больными краснухой и заразился, то в течение нескольких суток после прививки появятся первые признаки болезни.
При контакте с возбудителями болезни после окончания срока действия вакцины. В соответствии с национальным календарем прививок, от краснухи прививают два раза в жизни. К подростковому возрасту количество антител в крови падает, поэтому есть риск заразиться краснухой.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник