Как опасна корь на не привитого ребенка
Корь, заразная вирусная болезнь,передающаяся при контакте с предметом, находившемся ранее в пользованиибольного. В начале появляется чувство усталости, небольшая температура,головная боль и боли в спине. Затем появляются покраснение глаз и светобоязнь.Температура повышается на 3–4 дня и достигает 400С. Иногда во ртуможно видеть мелкие белые точки; мелкопятнистая розовая сыпь появляется нижелинии волос и за ушами, затем, в течение 36 часов, она распространяется на всетело. Сыпь может появиться и сразу, но исчезает она постепенно, за 3–4 дня.Корь заразна в течение 7–8 дней, начиная за 3–4 дня до появления сыпи.Соответственно, если кто-либо из ваших детей заболел корью, другие, вероятно, такжезаразятся ею еще до того, как вы узнаете, что заболел первый.
Никакого лечения не требуется, за исключениемпокоя, большого количества жидкости для предотвращения возможной дегидратациииз-за жара, и ванн с кукурузным крахмалом для облегчения зуда. Если ребенокстрадает от светобоязни, надо зашторить окна. В противоположностьраспространенному мифу, опасности слепоты не существует.
Вакцина против кори представляет собой ещеодин компонент тривакцины (MMR), которую дети получают в раннем возрасте. Докторанастаивают, что эта прививка необходима для предотвращения коревого энцефалита,который может встретиться в одном из 1000 случаев. Имея за плечами десятилетияопыта лечения кори и неоднократно беседовав со многими педиатрами, я проверилеще раз статистику и пришел к выводу, что соотношение 1:1000 может бытьправильным для детей с недостаточным питанием, живущих в бедности, но для детейиз семей со средним и выше среднего достатком, если исключить простуюсонливость от самой кори, частота истинного энцефалита скорее 1:10 000 или даже1:100 000.
Напугав вас маловероятным коревым энцефалитом,ваш доктор вряд ли поделится с вами информацией об опасностях вакцины, которуюон использует для его профилактики. Применение коревой вакцины связано сопасностями энцефалопатии и с иными осложнениями, такими, как подострыйсклерозирующий панэнцефалит, вызывающий необратимое смертельное поражениемозга.
Другие (иногда смертельные) осложнения,связанные с применением коревой вакцины, включают атаксию (неспособность координироватьдеятельность мышц), умственную отсталость, асептический менингит, конвульсии игемипарез (паралич одной половины тела). Вторичные осложнения, связанные свакциной, могут быть еще более пугающими. Они включают энцефалит, рассеянный склероз.
Я счел бы риск, связанный с применениемвакцины, неприемлемым, даже если бы существовали убедительные доказательстваэффективности вакцины. Но и их ведь нет. Резкое снижение заболеваемости корьюпроизошло задолго до того, как была введена вакцина. В 1958 г. было около 800 000случаев кори в США, но к 1962 г. — за год до введения вакцины — это число снизилось на300 000. В течение последующих четырех лет, когда детей прививали неэффективнойи ныне отмененной вакциной с убитым вирусом, это число снизилось еще на 300000. В 1900 г.было 13,3 случаев смерти от кори на 100 000 населения. К 1955 г., до появления первойпрививки от кори, смертность снизилась на 97,7% — до 0,03 случаев смерти на 100000.
Сами по себе эти цифры являются убедительнымдоказательством того, что корь исчезала еще до введения вакцинации. Если вы несчитаете их таковыми, подумайте вот над чем: по исследованию, проведенному в 30штатах, более половины детей, заболевших корью, были соответствующим образомпривиты. Более того, согласно ВОЗ, шансы заболеть корью примерно в 15 раз вышедля привитых от нее.
«Так почему же, — можете спросить вы, —перед лицом этих фактов доктора продолжают прививать?» Ответом может бытьодин случай, произошедший в Калифорнии четырнадцать лет назад, после появлениявакцины против кори. В Лос-Анджелесе была тогда тяжелая эпидемия кори, иродителей вынуждали прививать всех детей в возрасте шести месяцев и старше,несмотря на предупреждение Службы общественного здравоохранения (Public HealthService) о том, что прививание детей в возрасте до года бесцельно ипотенциально опасно. Хотя доктора Лос-Анджелеса реагировали на это прививкамикаждому ребенку, который попадался им в руки, несколько врачей, знакомых спроблемой повреждения иммунной системы и опасностями «медленныхвирусов», предпочли не прививать своих собственных малышей. В отличие оттех родителей, которым ничего об этом не сообщалось, они обнаружили, что»медленные вирусы», найденные во всех живых вакцинах и, в частности,в коревой вакцине, могут скрываться в человеческих тканях годами. Позднее онимогут проявиться в виде энцефалита, рассеянного склероза или статьпотенциальными семенами развития и роста рака.
Один врач из Лос-Анджелеса, отказавшийсяпрививать своего семимесячного ребенка, сказал: «Меня беспокоит то, чтовирус вакцины не только обеспечивает очень слабую защиту против кори, но можети оставаться в организме, воздействуя на него путями, о которых нам мало чтоизвестно». Эта тревога относительно его собственного ребенка неостановила, однако, его от прививания детей его пациентов. «Как родитель,я имел роскошь выбора для моего ребенка. Как врач… по закону и в соответствиис требованиями профессии, я обязан принимать рекомендации…»
Может быть, пришло то время, когда иродители-неврачи будут располагать привилегией выбора, которой ныненаслаждаются лишь доктора и их дети?
Проф. Роберт С. Мендельсон, педиатр (США)
https://www.1796kotok.com/vaccines/malady/bombe.htm#Q2
Источник
Прививка от кори сегодня представляет собой наилучший метод профилактики недуга, который является эффективным в 95% случаев и позволяет свести к минимуму заболеваемость инфекционной болезнью, предупреждая развитие эпидемических процессов.
Благодаря плановой вакцинации медикам развитых стран удалось побороть данную инфекцию и существенно уменьшить циркуляцию вируса в природе. Зачем нужна прививка против кори?
Как известно, коревая инфекция относится к числу особо опасных патологий по нескольким причинам:
- инфекционная болезнь сопровождается выраженным интоксикационным синдромом с повышением общей температуры тела до 40 С и выше;
- корь отличается 100% контагиозностью (заразностью), что позволяет болезни быстро распространяться среди населения, поражая максимальное количество людей;
- заболевание часто протекает с осложнениями;
- особо агрессивно патологический процесс проявляет себя у детей раннего возраста, нередко заканчиваясь летальным исходом.
Вакцинопрофилактика коревой инфекции дает возможность организму выработать антитела против патогенных микроорганизмов и при необходимости защитить себя от их проникновения с последующим инфицированием. Иммунитет после такой прививки удерживается в течение 15-25 лет, а иногда циркулирует в крови всю жизнь.
Заразен ли человек после прививки от кори?
Поскольку корь относится к числу высококонтагиозных инфекционных болезней, то многие люди считают, что после прививки существует риск заразиться от вакцинированного ребенка.
Многочисленные исследования и практика показывают, что подобные суждения не имеют ничего общего с реальностью. Привитые дети не несут угрозы окружающим и не способны передавать вирусы кори своим близким.
Поэтому считать их опасными для других детей в коллективах и непривитых особ не только неправильно, но и глупо. В некоторых случаях на теле привитого ребенка появляется сыпь. Он может реагировать на прививку повышением общей температуры тела или появлением катаральных явлений.
Это, как правило, не является признаком поствакцинальной корьевой инфекции. Скорее всего, такие изменения указывают на возникновение побочных эффектов иммунизации, в частности, аллергической реакции на компоненты вакцины.
Привитый ребенок, у которого на теле после прививки появилась сыпь, не является заразным для окружения и не может передать вирусы другим деткам или взрослым.
Можно ли контактировать с детьми после прививки от кори?
Некоторые люди боятся контактировать с детьми после прививки от кори, опасаясь заразиться от них этой инфекционной болезнью. Как утверждают медики, подобные опасения абсолютно беспочвенны, так как не имеют ни научного, ни практического подтверждения.
В то же время врачи не рекомендуют контактировать с малышами после вакцинации? Что лежит в основе таких предостережений?
В первую очередь, ограничение контактов с людьми необходимо для сохранения здоровья самого малыша, который перенес вакцинацию. Известно, что любая прививка является огромным стрессом для организма пациента, так как влияет на иммунную систему, заставляя ее работать в усиленном режиме.
Во время активной выработки иммунных комплексов у ребенка снижается общая сопротивляемость организма к инфекциям, в результате чего он легко может заразиться простудными недугами, гриппом, тому подобное.
Врачи-педиатры рекомендуют маленьким пациентам после прививки следующее:
- ограничить посещение многолюдных мест, где существует высокий риск инфицирования заразными болезнями;
- меньше контактировать с другими детьми, то есть несколько дней не посещать детский сад;
- отказаться от посещения массовых затей или праздников.
Важно помнить, что ограничение контактов привитого малыша с другими членами общества поможет его иммунной системе окрепнуть и предупредит вероятное заражение инфекционными заболеваниями, в частности сезонными вирусными инфекциями.
Как можно заразиться?
Коревая инфекция относится к очень заразным недугам, которые быстро распространяются среди людей без приобретенного или прививочного иммунитета. Заразиться этой инфекционной болезнью можно практически повсеместно, особенно, если находиться с больным в одном помещении.
Наиболее частыми местами вероятного инфицирования являются:
- учебные заведения, где пребывают дети разного возраста, начиная с ясельной группы;
- поликлиники и инфекционные отделения;
- общественный транспорт;
- места массового скопления людей.
На самом деле, заразиться корью человеку без иммунитета против недуга очень легко, ведь в момент, когда происходит инфицирование, он может не подозревать о болезни своего собеседника. Наиболее заразными считаются пациенты в конце инкубационного периода, а также в первые три дня заболевания.
В это время у ребенка или взрослого нет специфических признаков болезни. Такой пациент предъявляет жалобы на повышение температуры тела, боли в области горла и появление катара верхних дыхательных путей.
До появления высыпания на теле больной является наиболее опасным для окружающих, так как постоянно выделяет вирусы в окружающую среду.
Какова вероятность, что привитый и непривитый человек заболеет?
В настоящее время большинство развитых стран может похвастаться тенденцией к резкому снижению заболеваемости корью. Причина такого явления – массовая вакцинация населения, которая позволила минимизировать риски инфицирования тяжелой инфекцией.
К сожалению, в странах постсоветского пространства продолжают регистрироваться вспышки эпидемий кори в тех или иных регионах, где проживает много непривитых особ.
Почему люди отказываются от противокоревой вакцинации? Причин этому несколько:
- убеждение, что прививки имеют больше побочных эффектов, нежели польза от них;
- низкий уровень просвещенности населения о последствиях кори;
- слухи о низком качестве бесплатных вакцин.
На самом деле, все подобные причины не подтверждены научными фактами, в то время как современные прививки являются одобренными специалистами как полностью безопасные и высокоэффективные препараты.
Видео по теме
Заразен ли ребенок после прививки? Ответ в видео:
Некоторые пациенты отказываются от вакцинации, мотивируя свое решение тем, что привитые люди также болеют корью. Действительно, у привитого от коревой инфекции ребенка или взрослого могут возникнуть симптомы заболевания, только протекать оно будет в легкой форме и обязательно без осложнений.
Заболеваемость корью после прививки встречается крайне редко. Такое случается с пациентами, страдающими хроническими болезнями, людьми с ослабленным иммунитетом, онкобольными и тому подобное.
Кроме того, следует помнить, что после прививки иммунные комплексы циркулируют в организме только в течение определенного времени (12-25 лет), а по его истечении человек становится снова уязвимым к инфекции.
Источник
Корь добралась и до Москвы: как сообщила пресс-служба Роспотребнадзора, в понедельник две столичные школы закрыли на карантин. Заболевших детей пока четверо, все они не были привиты от кори. Наталья Васильева, главный врач детской клиники «Рассвет», рассказала The Village, чем опасна корь, зачем прививаться и как защититься в случае контакта с заболевшим.
педиатр, главный врач детской клиники «Рассвет»
В 2017 году по данным ВОЗ от кори погибли 110 тысяч человек во всем мире. Большая часть этих смертей — дети в возрасте до пяти лет. Корь — это очень заразное вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. К сожалению, нередки случаи осложнений кори. Это могут быть как относительно не тяжелые состояния (диарея, отит), так и достаточно серьезные: пневмония, энцефалит, слепота, которые могут приводить к стойкой инвалидизации и даже летальному исходу.
Причин нынешней эпидемии несколько. Во-первых, катастрофическое снижение охвата населения вакцинацией. До введения тотальной вакцинации от кори в 1968 году вспышки кори возникали регулярно (каждые два-три года) и уносили с собой более 2,5 миллиона (!) человек. За последние 17 лет смертность от кори уменьшилась на 80 % — это грандиозные цифры, которые появились благодаря массовой иммунизации. Однако в последние годы отмечается рост заболеваемости — из-за того, что родители отказываются прививать детей.
ВОЗ назвал антипрививочное движение одной из десяти угроз человечеству — наряду с загрязнением окружающей среды, неинфекционными заболеваниями и другими. Человечество теряет коллективный иммунитет, а это значит, что мы не можем остановить распространение управляемых инфекций: они выходят из-под контроля и перестают быть управляемыми (управляемая инфекция — это инфекция, против которой существует вакцина. — Прим. ред.). Для кори показатель охвата вакцинацией должен составлять 93–95 % — при таком уровне эпидемии не будет. Сейчас он, по данным ВОЗ, составляет около 85 % — отсюда вспышки кори в Америке и Европе.
Вторая причина эпидемии — снижение доступности вакцин. Да, как ни странно, нам сейчас не хватает вакцин. Это связано с тем, что, во-первых, увеличилась миграция. Войны, экономические и социальные катастрофы и прочие глобальные проблемы всегда приводили к эпидемиям и пандемиям: потоки мигрантов всегда несли с собой инфекционные заболевания. Массовое перемещение людей приводит к повышению нагрузки на местные органы здравоохранения и, как следствие, на фармацевтические заводы, которые не могут моментально отреагировать наращиванием мощности. Во-вторых, как это произошло в России, существуют экономические проблемы, из-за которых закупка вакцин может быть уменьшена, а то и вовсе остановлена.
В первую очередь заболевают невакцинированные и не болевшие корью дети и взрослые. В зоне особого риска — лица с иммунодефицитными состояниями (первичные и вторичные иммунодефициты, состояния после трансплантации органов и тканей, пациенты, получающие лучевую и/или химиотерапию, длительные курсы высоких дозы стероидов), беременные женщины, дети младшего возраста.
Классические симптомы кори — это сочетание конъюнктивита, ларингита и сыпи на коже. На основании наличия у больного этих трех состояний одновременно можно почти со 100%-ной уверенностью говорить о кори. Сложности с диагностикой могут возникнуть на этапе, когда еще нет характерной сыпи, однако тщательный осмотр может выявить легкую сыпь на внутренней поверхности щек — пятна Бельского — Филатова — Коплика. Больной корью становится заразным за 4–6 дней до появления симптомов. Заканчивается период заразности в течение 4–5 дней после появления сыпи.
Профилактика кори — это, в первую очередь, вакцинация. Все дети должны получить две дозы противокоревой вакцины, начиная с возраста 12 месяцев. Экстренная (постконтактная) профилактика заключается в как можно более быстром (после контакта) введении вакцины (у детей старше 12 месяцев и взрослых) или противокоревого иммуноглобулина: у детей 0–5 месяцев жизни — внутримышечного или внутривенного; у детей 5–11 месяцев жизни — нулевая доза противокоревой вакцины или внутримышечный или внутривенный иммуноглобулин; у детей и взрослых, имеющих противопоказания к введению живых вакцин, — внутривенный иммуноглобулин.
Да, привитый человек может заболеть. Вакцинация значительно снижает риск заболевания, но не может свести его к нулю для индивидуума. Однако, как правило, течение заболевания у привитого легкое и не сопровождается осложнениями и смертельным исходом.
Если человек переболел действительно корью, то, как правило, он сохраняет иммунитет к ней на всю жизнь. Однако стоит помнить о том, что, во-первых, диагноз мог быть поставлен неверно, во-вторых, ряд заболеваний может приводить к снижению количества антител.
В том случае, если мать вакцинирована двумя дозами противокоревой вакцины, она передает своему ребенку некоторое количество антител, которые могут циркулировать в крови новорожденного первые месяцы жизни. Точных данных о длительности и «качестве» такой защиты нет, но наличие материнских антител у новорожденных подтверждается.
«Коревые вечеринки» — встречи, на которые родители приводят здоровых детей, чтобы они заразились и переболели, — это апофеоз человеческой глупости. Намеренное заражение инфекционным заболеванием и, как следствие, его распространение мне видится преступлением.
Обложка: Даша Скребцова
Источник
Эпидемия кори снова замаячила на горизонте, ведь сейчас критическая ситуация с этим заболеванием развивается в европейской части нашего континента. Так, например, много случаев зафиксировано на Украине. Кроме того, по сообщениям ВОЗ, еще 12 стран остаются эндемичными для кори. А за первую половину 2019 года было зарегистрировано 90 000 случаев заболевания, что больше, чем за весь 2018 год. Естественно, такие тревожные новости не могут не беспокоить россиян: они и сами часто ездят в Европу, и Россия граничит с Украиной. При этом, несмотря на распространенность заболевания, многие до сих пор знают о нем немного. АиФ.ru выяснил, что надо знать о кори, чтобы распознавать врага.
1. Как заражаются и каков инкубационный период?
Корь считается крайне заразной патологией. Если человек, у которого нет иммунитета к данной патологии, пообщается с инфицированным, вероятность его заражения фактически стопроцентная. Передается корь воздушно-капельным путем. Но тут стоит понимать, что вирус не особо живуч и во внешней среде без носителя долго не существует, т. е. бояться всяких поверхностей, на которых могли осесть частики вируса, не стоит.
Инкубационный период составляет 9-11 дней, но заразным при этом человек становится уже за пару дней до появления основных симптомов.
2. Как распознать корь и не перепутать с обычной простудой?
Острое начало болезни крайне похоже на стандартную ОРВИ: температура, головная боль, частое чихание, лающий кашель, покраснение глаз (бывает, что с гнойным содержимым), слезотечение, светобоязнь. Характерные признаки кори появляются чуть позже: на второй день болезни. Появляются специфические красные пятна во рту и на губах (пятна Филатова-Коплика).
По мере развития заболевания сыпь начинает распространяться по телу: за ушами, по лицу, по верхней части груди, спине, животу, рукам и ногам. Потом пятнышки начинают сливаться в крупные пятна, температура сохраняется, кашель может усилиться.
3. Опасна ли корь? Или переболел и забыл?
Стоит понимать, что корь — опасное заболевание, причем нередко — из-за своих осложнений. В числе самых смертельных называют коревой энцефалит и менингит. Также на фоне этого заболевания можно получить проблемы со слухом и зрением, причем в последнем случае вплоть до слепоты. Также врачи утверждают, что корь имеет долгое эхо, т. е. последствия перенесенной патологии могут преследовать человека годами. Иммунитет после нее, согласно данным различных исследований, снижается на 2-3 года.
4. Почему корь у взрослых протекает тяжелее, чем у детей?
Бытует мнение, что переболеть всеми детскими болезнями лучше в детстве. Тогда все переносится существенно легче. И так на самом деле и есть. Взрослый с корью будет чувствовать себя гораздо хуже. Для лечения нередко даже применяют антибиотики. Практически всегда, как отмечают врачи, лечение кори у взрослого требует его пребывания в стационаре, тогда как дети вполне могут лечиться дома.
Тяжелее протекают и осложнения, больше выражена интоксикация, головная боль будет более сильной.
5. Можно ли защититься от кори обычными бытовыми способами?
Рекомендации по профилактике заражения корью, как, например, при гриппе, в такой ситуации не работают. То есть недостаточно избегать кашляющих и чихающих людей, не бывать в местах, где много народа, чаще мыть руки и т. д. Конечно же, эти меры стоит соблюдать, чтобы избежать других инфекций, но с корью подобный вариант не пройдет.
Единственный вариант профилактики, который к тому же помог России практически полностью избавиться от болезни, — это вакцинация. После нее формируется хороший стойкий иммунитет.
6. Когда ставить прививки от кори?
Вакцинация от кори обычно проводится среди детей как основной целевой группы. Прививка входит в национальный календарь и предлагается всем по желанию бесплатно. Сроки для ее проведения — 6-12 месяцев и 6 лет. Стойкий иммунитет сохраняется 15-20 лет. Также могут предложить прививку в 15-17 лет и взрослым, не привитым ранее и не болевшим корью (дважды с дистанцией между вакцинами в 3 месяца).
Есть и варианты прививок по эпидпоказаниям. Их бесплатно делают:
- Тем, кто проживает в очаге заболевания корью;
- Не болевшим и не имеющим защиты;
- Привитым однократно.
Всем людям, достигшим зрелого возраста, т. е. взрослым, также можно поставить вакцину. Но она будет платной.
7. Если непривитый человек побывал в районе эпидемии, что делать?
В случае если такая ситуация произошла, надо использовать экстренные меры, т. е. в течение 72 часов с момента контакта получить иммуноглобулин. Такая мера поможет активизировать внутренние резервы организма и настроит его на самостоятельную борьбу. Но позже все же стоит озадачиться вопросами иммунизации.
8. Как проверить, есть ли иммунитет к кори?
Тем, кто не помнит, есть ли прививка, или сомневается в качестве своей вакцинации, можно в качестве меры успокоения сдать анализы на наличие антител к кори. Для этого достаточно сдать кровь на иммуноглобулин G. Это делают в любой современной лаборатории за отдельную плату. Кровь следует сдавать натощак, а накануне сдачи материала избегать перегрузок, не заниматься тяжелой работой и не выпивать. Срок подготовки анализа — пара дней.
Такой вариант отлично подойдет для тех, кто, например, прививался однократно и дальше ревакцинаций не проходил.
9. Может ли привитый человек заболеть?
Как отмечают врачи, ни одна вакцина не дает гарантии на 100%. Однако она существенно снижает количество людей, которые могут подцепить вирус. Те же, кто заболевает на фоне прививки, как правило, переносят заболевание легче.
10. Сегодня есть такое явление, как «коревые вечеринки», когда матери специально приводят своих здоровых и не болевших корью детей в дом к заболевшему, чтобы они заразились и получили иммунитет к заболеванию естественным путем. Стоит ли так делать?
На самом деле природный иммунитет после того, как человек переболеет каким-то заболеванием, более стойкий и преимущественно пожизненный. Ведь вакцина — это химический препарат, количество частиц которого со временем уменьшается под воздействием иммунной системы. Однако все равно не стоит пытаться искать себе приключений. Ведь мать не может быть на 100% уверена, что ребенок параллельно с корью не подцепит другой вирус, даже банальную простуду. Бороться с двумя инфекциями сразу организму сложно, и он буквально работает на износ.
Кроме того, при таком снижении иммунитета вирусы начнут бить по самым слабым местам и болевым точкам. А это значит, что осложнения будут более многообразными и сложными.
Источник
