Как отличить краснуху от другой сыпи
Краснуха и крапивница являются очень распространенными заболеваниями, которые встречаются преимущественно в детском возрасте. Они имеют схожую клиническую картину, что может затруднять диагностику. Поэтому для того чтобы правильно поставить диагноз необходимо знать существенные различия между этими двумя заболеваниями.
Краснуха считается вирусной болезнью, которая развивается в результате попадания вируса в организм ребенка. Крапивница появляется как ответная аллергическая реакция на определенный раздражитель: шерсть животных, пищевые продукты, укусы насекомых.
Механизмы развития краснухи и крапивницы
Краснуха относится к вирусным заболеваниям, при которых возникает умеренная интоксикация и появляется мелкопятнистая сыпь. Передается краснуха обычно воздушно-капельным путем или трансплацентарным. Источник инфекции – больной человек.
Чаще всего краснухой болеют дети возрастом от 2 и до 9 лет. В первые месяцы жизни краснуха встречается очень редко. Ребенок, переболевший краснухой, получает стойкий иммунитет на всю оставшуюся жизнь.
В случае если беременная женщина заболеет краснухой на первых месяцах беременности существует большой риск заражения плода. Это может привести к патологии развития плода и различным уродствам.
Крапивница является аллергической реакцией организма человека в ответ на определенный раздражитель. Она очень трудно поддается диагностике и лечению. Каждый второй человек хотя бы раз в жизни сталкивался с этим заболеванием.
При крапивнице на коже возникает красная сыпь, похожая на ожог крапивой. Причиной развития крапивницы может стать аутоиммунное воспаление, аллергия, заболевания желудочно-кишечного тракта или патология печени. Провокатором аллергии может быть лекарственный препарат, укус насекомых, продукты питания, косметические средства и т.д. Способствуют развитию крапивницы заболевания ЖКТ, опухолевые процессы, эндокринные болезни и инфекции.
Таким образом, для того чтобы определить краснуха или крапивница у ребенка необходимо знать механизм развития этих двух схожих заболеваний. Краснуха считается вирусным заболеванием, а крапивница является аллергической реакцией организма на попадание в него аллергена.
Признаки краснухи и крапивницы
Основные признаки краснухи возникают не раньше чем через 10 дней от момента заболевания. Инкубационный период составляет 21 день.
Краснуха имеет схожие симптомы с обычной простудой:
1) покраснение глаз;
2) насморк;
3) головная боль;
4) сухой кашель;
5) увеличение лимфатических узлов.
Самым характерным для краснухи симптомом являются плоские розовые пятнышки которые возникают сначала на лице, а затем уже переходят ягодицы, конечности и на все тело. При этом повышается температура тела до 38 градусов. Сыпь держится три дня и затем исчезает. Даже после исчезновения сыпи человек еще считается заразным.
У взрослых может быть воспаление суставов и артралгия. Могут увеличиваться лимфатические узлы в области шеи и за ушами. Как осложнение краснухи могут возникать артрит, нефрит или энцефалит.
Во время крапивницы на коже человека появляются волдыри розового оттенка, которые напоминают укусы насекомого или ожог крапивой. Возникает крапивница на ограниченном участке тела. Элементы высыпаний могут сливаться до гигантских размеров. Часто возникают симметричные высыпания.
При крапивнице больного беспокоит сильный непрекращающийся зуд. У детей выражена экссудация: высыпания у них возвышаются над здоровой кожей, отечные. Крапивниа часто сопровождается повышенной температурой тела или болями в суставах. Больного может беспокоить бессонница и раздражительность.
Отличить крапивница или краснуха у ребенка можно по некоторым характерным признакам: при крапивнице высыпания могут сливаться в единое целое, а при краснухе элементы сыпи появляются постепенно на разных участках тела. Зуд кожных покровов присутствует только при крапивнице. Краснуху сопровождает увеличение лимфатических узлов и высокая температура тела. Крапивница в отличие краснухи не является заразным заболеванием.
Диагностика краснухи и крапивницы
При появлении первых настораживающих признаков следует немедленно обратиться врачу. Краснуха требует тщательной диагностики. Если имеется стертая клиническая картина, то краснуху можно перепутать со схожими болезнями: скарлатина, крапивница, корь, экзантема.
Диагностика краснухи проводится лабораторными методами. Существуют прямые и непрямые методы диагностики. Первые позволяют выявить вирусный антиген в материале, а вторые — определить болезнетворный агент по способностям иммунной системы образовывать антитела. Такой метод называется серологическим методом диагностики.
Самым чувствительным методом считается иммуноферментный анализ. Он дает возможность получить точный и достоверный результат.
При крапивнице следует обратиться к врачу дерматологу или аллергологу. Для диагностики применяются лабораторные методы обследования, физикальные методы и другие. Назначается общий анализ крови для определения скорости оседания эритроцитов и общий анализ мочи. Больному проводят провокационные пробы с введением в организм небольшого количества аллергена. Проводится иммуноэлектрофорез сыворотки и мочи. Крапивницу дифференцируют с краснухой, заболеваниями ЖКТ, и другими болезнями.
Лечение краснухи
Лечится краснуха в домашних условиях. Госпитализация необходима только лишь при наличии осложнений. Больному краснухой назначается постельный режим. Маленьким детям необходимо обеспечить обильное питье и полноценное питание. В качестве питья можно использовать чай, соки, морсы, компоты и кисели.
Так как специфического лечения краснухи не существует, то основные меры направлены на устранение симптомов. При наличии зуда рекомендуется принимать антигистаминные препараты: супрастин, кларитин, фенистил. Высокую температуру и ломоту в теле снимают противовоспалительными препаратами: тиленол, ацетаминофен.
Облегчает общее состояние прием противовирусного средства, например амизон. При симптомах простуды назначаются отхаркивающие препараты: амброксол, мукалтин, лазолван. Если есть осложнение на сердце необходимо провести операцию.
Для того чтобы ускорить процесс выздоровления, лучше всего переключиться на легкое питание: молочные продукты, фрукты, овощи, зелень. Самым лучшим средством защиты от краснухи на сегодняшний день считается прививка. При этом формируется стойкий иммунитет на всю оставшуюся жизнь.
Беременным женщинам, заболевшим краснухой, рекомендуется сделать искусственное прерывание беременности. Для профилактики краснухи нужно своевременно делать все прививки, избегать контакта с носителями вируса и укреплять здоровье.
Лечение крапивницы
Лечение крапивницы начинается с соблюдения специальной диеты. Из рациона исключаются продукты питания, способные спровоцировать аллергию и замедлить процесс выздоровления. К ним относятся красные овощи и фрукты, цитрусовые, орехи и т.д. Запрещается использование некоторых лекарственных средств: капотен, аспирин, кодеин и других.
При отеке Квинке нужно срочно доставить человека в стационар и оказать ему первую помощь (адреналин, гормональные средства). При крапивнице назначаются антигистаминные препараты: зиртек, лоратадин, супрастин.
Необходимо исключить вредные привычки: курение, алкоголизм. Следует избегать стрессов, неврозов, переутомлений. Ни в коем случае нельзя загорать на солнце при крапивнице. При солнечной крапивнице нужно наносить на кожу специальную солнцезащитную мазь или крем. Также нужно исключить давление тесной одежды на кожу.
Профилактика крапивницы заключается в санации очагов хронической инфекции в организме, в соблюдении здорового образа жизни и исключении прямого контакта с аллергеном. Закаливание организма поможет повысить иммунитет и устойчивость ко многим другим болезням.
Отличить краснуху или крапивницу от других заболеваний может только опытный специалист, поэтому при появлении первых признаков необходимо обратиться в медицинское учреждение за консультацией и помощью.
Источник
Краснуха относится к вирусным инфекциям, поражающих детей в возрасте от 2 до 9 лет. Заболевание встречается довольно редко – при условии вовремя проведенной вакцинации. Дети, чьи родители отказались от прививки против недуга, становятся в группу риска по развитию серьезных осложнений, вызванных краснухой.
Начальные симптомы
При первичном заражении основные симптоматические проявления отсутствуют – длительность инкубационного периода болезни составляет от 10 до 25 суток. Патогенная микрофлора проникает в организм воздушно-капельным путем, при общении с носителем. Развитие недуга происходит поэтапно, с характерными признаками. Подробнее о заболевании можно ознакомиться в видео:
Начальная фаза
Первичные симптомы краснухи схожи с простудными инфекциями и изначально не вызывают опасений у родителей:
- Состояние общего недомогания – на фоне небольшого повышения температуры тела отмечается слабость, вялость и повышенная утомляемость.
- Гиперемированность слизистых оболочек глотки – покраснение горла определяется визуально, малыш может жаловаться на трудности с проглатыванием пищи.
- Ринотические проявления – у детей отмечается заложенность носовых ходов, обильное выделение слизистого секрета.
- Конъюнктивит – патоген способен поражать слизистые оболочки глаз. У ребенка может наблюдаться покраснение белковых оболочек.
- Увеличенные лимфатические узлы – накопление проникшего в организм вируса в лимфоузлах вызывает воспалительные процессы. Затронутые воспалением участки легко прощупываются под кожей.
На последних сутках начальной фазы регистрируются высыпания на кожных покровах. Первые мелкие пятнышки сообщают о переходе болезни на следующую ступень.
Основная фаза
Основные симптоматические проявления в себя включают:
Мелкопятнистые высыпания на кожных покровах – имеют бледновато-розовый оттенок, округлую форму с ровными краями. Размеры сыпи варьируют от 2 до 5 мм, имеют одинаковые объемы и не склонны к сливанию в крупные образования. Внешне высыпания выглядят разрозненно, не возвышаются над поверхностью дермы.
Поражение начинается с области лица и шейного отдела, спустя несколько часов сыпь захватывает кожу всего тела.
Массовое скопление сыпи отмечается:
- на сгибах верхних и нижних конечностей;
- области спины;
- района ягодиц.
- области спины;
- района ягодиц.
На коже ладоней и стоп патологические проявления не возникают и позволяют отличить краснуху от ряда болезней со схожей симптоматикой (от кори, ветряной оспы, паротита). Сыпь проходит самостоятельно, не оставляя на покровах дермы следов – рубцы и измененные пигментированные участки отсутствуют.
Катаральные явления – у детей отмечаются признаки простудных заболеваний – сухой, редко появляющийся кашель, ощущение першения в горле, гиперемированность белковых оболочек глаз, заложенность носовых ходов.
Признаки интоксикации – отравление токсинами (результатом жизнедеятельности патогенной микрофлоры в организме) проявляются слабо. Небольшое повышение температуры тела вызывает у ребенка состояние общей слабости, легкие головные боли и недомогания.
Полиаденит – происходит увеличение лимфатических узлов:
- в затылочной зоне;
- околоушной;
- заднешейной области.
При пальпации пораженного места дети жалуются на болезненные ощущения.
Дополнительные сведения
У малышей до первого года жизни болезнь возникает в редких случаях. Специалисты связывают это с защитой детского организма материнскими антителами. В случае появления краснухи, выделяют несколько причин ее возникновения:
- отсутствие грудного вскармливания – при недостаточном количестве молока или аллергических реакциях на него со стороны малыша;
- отсутствие прививки у матери против краснухи;
- роженица не инфицировалась данным типом вируса.
У грудных детей заболевание отличается мгновенным развитием, сопровождаться судорожными явлениями, повышенной свертываемостью крови внутри сосудов. Высыпания также быстро образуются и исчезают – в отдельных случаях весь процесс занимает не более двух часов.
Симптоматические проявления (сыпь) может проявиться в ночное время и бесследно исчезнуть, что затруднит правильную диагностику и назначение последующего лечения.
При врожденном варианте патологии, вирусы проникает в плод в периоде вынашивания. При рождении ребенок является инфицированным, а наличие заболевание определяется по характерной симптоматике, получившей название «синдром Грегга»:
- Пороки развития сердечной мышцы – неправильное размещение крупных сосудов, дефекты в межпредсердной перегородке, стенозы аорты, легочной артерии.
- Поражение органов зрения – глаукома, недоразвитие век, слабое зрение, помутнение хрусталика – катаракта.
- Недоразвитие органов слуха чаще проявляется глухотой.
Отличия от других видов сыпи
Все характерные признаки искомого заболевания схожи с иными патологическими состояниями. Самостоятельно отличить их друг от друга практически невозможно – требуется проведение лабораторных анализов, для определения возбудителя, проникшего в организм.
При первых симптоматических проявлениях, родители должны незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, на консультацию участкового врача-педиатра. При необходимости и подтверждении первоначального диагноза, ребенок будет дополнительно осмотрен инфекционистом.
Среди схожих по проявлениям заболеваний, специалисты выделяют:
- аденовирусную инфекцию;
- корь;
- энтеровирусную инфекцию;
- розовый лишай;
- крапивницу;
- мононуклеоз и эритему инфекционной этиологии.
Виды заболевания
Патологическое состояние принято подразделять на две основные формы:
- врожденную;
- благоприобретенную.
Приобретенная форма дополнительно делится:
- на типичную – с легким, средним и тяжелым вариантом протекания болезни;
- атипичную – недуг проходит без появления высыпаний на кожных покровах.
Лечение
При назначении схемы терапии, педиатр обращает внимание родителей на необходимость создания благоприятных условий для ребенка на весь период лечения. К основным пунктам относят:
- обязательное соблюдение постельного режима;
- своевременный и аккуратный прием выписанных лекарственных препаратов;
- достаточное количество жидкости – чистой питьевой воды, детских чаев;
- переход на диетическое питание – в ежедневный рацион включаются продукты с достаточным содержанием витаминов и минеральных веществ — овощи, фрукты, молочная продукция, растительная клетчатка;
- местные процедуры – очистка и закапывание носовых ходов, полоскание горла.
Медикаментозная терапия
Специфического противовирусного лечения краснухи не существует – вся терапия рассчитана на подавление негативной симптоматики и облегчение состояния ребенка. Среди часто назначаемых фармакологических средств выделяют:
- поливитаминные комплексы, предназначенные специально для детей;
- антигистаминные лекарственные средства – при большом количестве высыпаний и вместо мазей;
- жаропонижающие медикаменты при температуре тела свыше 38 градусов;
- спреи или таблетки для рассасывания, подавляющие болезненные ощущения в области горла;
- сосудосуживающие капли для снижения уровня заложенности носовых ходов;
- антибактериальные лекарства – назначаются при присоединении вторичной инфекции.
Все лекарственные средства назначаются лечащим специалистом в соответствии с общим состоянием малыша. Любое самолечение находится под строгим запретом – без определения первопричины возникновения заболевания медикаменты могут спровоцировать осложненные состояния.
Рекомендации и профилактика
Основным методом профилактических мероприятий, для предупреждения развития краснухи, является вакцинация. Она производится по стандартной схеме:
- в год или полтора малышу делается первичная инъекция;
- в 5-7 лет – ревакцинация, для закрепления эффекта.
После проведения вторичной вакцинации в организме ребенка вырабатывается стойкий иммунитет к патогенной микрофлоре. При отсутствии второй инъекции, ее рекомендуют сделать в возрасте до 25 лет, вне зависимости от половой принадлежности.
При наличии в доме заболевшего, врачи рекомендуют провести ряд профилактических защитных мер:
- обязательно выделить ему отдельное жилое помещение с изоляцией от других членов семьи;
- следить за соблюдением требований личной гигиены;
- выделить больному предметы личного обихода – посуду, полотенца;
- проводить ежедневную влажную уборку с использованием дезинфицирующих растворов;
- периодически проветривать спальное помещение.
Краснуха – заболевание маленьких детей, протекающее в неосложненных формах при соблюдении назначенной врачом схемы лечения. Выполнение правил профилактики позволит защитить остальных детей от передачи вируса и дальнейшего его распространения.
Источник
Многие симптомы типичной (манифисцентной) формы краснухи схожи с признаками аллергии. В некоторых случаях даже опытный врач не сразу может поставить верный диагноз. Аллергия относится к преувеличенной реакции иммунной системы в ответ на воздействие определенных чужеродных веществ. У чувствительных людей организм распознает посторонние клетки или токсины, а аллергическая часть иммунной системы вызывает выделение элементов, способных привести к негативным проявлениям на коже. Аллергические вещества называются «аллергенами».
Примерами аллергенов являются:
- растительная пыльца;
- пылевые клещи;
- различная плесень;
- животные белки и лекарства.
Симптомы инфекционных заболеваний и аллергии очень похожи, часто бывает сложно отличить аллергию от других недугов. Рассмотрим некоторые из них, чтобы в дальнейшем понимать, с каким заболеванием больной имеет дело.
Почему важно знать об отличиях краснухи от аллергии?
Определим, как отличить краснуху от аллергии. У детей краснуха обычно мягкая, с незначительными симптомами. Эта болезнь сопровождается сыпью. Небольшие пятна, как правило, появляются сначала на лице, а затем распространяются на остальную часть тела. Длительность высыпаний продолжается около трех дней. Другие симптомы, которые могут возникнуть за 1-5 дней до появления сыпи, включают такие недомогания:
- головная боль;
- покраснение или отек глаза;
- общий дискомфорт;
- распухшие и увеличенные лимфатические узлы;
- кашель и насморк.
Отличием краснухи от аллергии является процесс возникновения элементов сыпи. Кожная реакция появляется сразу и по всему телу. Чтобы иметь представление о том, как можно отличить краснуху от аллергии, необходимо обратить внимание на особенности сыпи и общее состояние больного. У двух болезней наблюдаются некоторые различия по этим показателям. Информация о том, как отличить краснуху от аллергии, будет полезна каждому по нижеследующим причинам.
В первую очередь, любой женщине необходимо знать, болела ли она краснухой в детстве, и была ли сделана профилактическая прививка. Заражение краснухой в период беременности чрезвычайно опасно, так как может вызвать врождённые дефекты развития плода, привести к выкидышу, необходимости прерывания беременности по медицинским показаниям, рождению мёртвого младенца или его гибели в первые месяцы жизни.
От верной постановки диагноза зависит тактика лечения больного и выбор назначаемых лекарственных средств. При аллергии выписывают соответствующие антигистаминные препараты. При краснухе необходимо лечение, направленное на устранение конкретных симптомов. Из медикаментов и способов помощи могут быть использованы:
- противовирусные препараты;
- иммуностимулирующие средства;
- витамины, физиотерапия;
- спреи при боли в горле;
- назальные капли;
- жаропонижающие и антибиотики (в некоторых случаях).
Главными отличиями краснухи от аллергии выступают признаки, которые наблюдаются по проявлению высыпаний. При краснухе сыпь появляется поэтапно: начинается, как правило, с области головы и шеи, может возникнуть на слизистых оболочках рта, постепенно охватывает весь организм, исключая поверхность ладоней и ступней. При аллергии сыпь появляется хаотично и может охватить несколько участков тела одновременно.
По характеру и виду прыщиков также легко выявить отличия. При краснухе красные пятна имеют однородную структуру, и представляют собой обычно равномерные невыпуклые пятна до 5 мм в диаметре. Такие пятнышки не причиняют больному никакого дискомфорта, не чешутся и после исчезновения не оставляют никаких следов. Аллергические высыпания имеют неоднородный характер. Это могут быть и красные пятна, и прыщики, обычно вызывающие зуд и шелушение.
На этапе исчезновения сыпи также достаточно просто отследить происхождение заболевания. Сыпь при краснухе бесследно исчезает на 4-5 день после появления. Прыщи при аллергии могут держаться длительное время без применения необходимого лечения и приёма антигистаминных препаратов. По общей картине заболевания можно судить о диагнозе, и точно понять, как отличить краснуху от аллергии.
Характерными признаками краснухи являются:
- общее недомогание, слабость,
- быстрая утомляемость,
- увеличенные лимфоузлы (чаще всего затылочные и шейные),
- боль в мышцах и суставах,
- у взрослых в некоторых случаях – высокая температура, которую сложно снизить.
Аллергическая сыпь крайне редко сопровождается повышенной температурой тела, слабостью и утомляемостью. Для неё характерны появление отёков, припухлость лица. Состояние больного улучшается сразу после выявления аллергена и начала соответствующего лечения.
Лабораторная диагностика краснухи и аллергии
Для окончательного подтверждения диагноза проводятся необходимые клинические лабораторные исследования (метод ИФА, РСК, РТГА, иммуноферментный анализ и другие). По анализу крови пациента могут определить, как наличие самого вируса-возбудителя, так и нарастание титров антител, характерных для того или иного заболевания.
Источником и главным возбудителем краснухи является рубивирус из семейства тогавирусов. Положительное значение в крови специфических иммуноглобулинов класса M (IgM) свидетельствует о недавнем заражении вирусом или острой фазе заболевания. Общий анализ крови также может показывать повышение лимфоцитов и СОЭ при пониженных лейкоцитах.
Причиной аллергической реакции является действие каких-либо аллергенов (пищевых, бытовых, лекарственных и других). В крови отмечается повышенное содержание иммуноглобулинов класса А (IgA). По общему анализу крови при аллергии можно наблюдать значительное увеличение эозинофилов. Для того чтобы точно установить аллерген, необходимо провести комплексное обследование пациента, сделать серию скарификационных проб и тестов. Таким образом, отличить краснуху от аллергии сложно, но возможно при тщательном наблюдении за состоянием больного, чётком описании симптомов и проведении лабораторных исследований.
Прочие заболевания с аналогичными признаками
Ветряная оспа – это вирус, который чаще поражает детей. Ее кожный симптом характеризуется сильным зудом красных волдырей, которые также могут появиться на слизистой оболочке глаза, в отличие от аллергии. Так как ветрянка представляет собой вирусное заболевание с наиболее распространенным инфекционным агентом, то младшие дети подвергаются повсеместному поражению. Болезнь обычно проходит в мягкой форме, но есть риск серьезных осложнений (бактериальная пневмония). При ветрянке у ребенка появляется красная сыпь на теле. Чтобы определить, чем заболел малыш, следует вспомнить, кто был в окружении ребенка и какие места он посещал.
Родителям важно знать некоторые особенности ветрянки:
- инкубационный период составляет максимум 21 день;
- передается вирус герпеса третьего типа воздушно-капельным путем;
- чаще всего заболевают дети в детском садике.
Если даже один ребенок из группы болен, то вероятность того, что одного из детей, не защищенных специфическими антителами, инфекция обойдет стороной — минимальна. Основной признак ветряной оспы, по которому ее легко отличить от аллергии, проявляется в виде очень зудящей сыпи. Очаги высыпаний распространяются от туловища к шее, по лицу и конечностям. В течение 7-10 дней формирование элементов сыпи прогрессирует от красных точек до заполненных жидкостью пузырьков. Везикулы могут также появляться во рту, на коже головы, вокруг глаз или на гениталиях, и могут быть очень болезненными.
Этот цикл повторяется на новых областях тела, проходя несколько этапов до заживления язв и покрытия корочками. Болезнь заразительна до пятого дня после того, когда не обнаружится последний прыщик. Особенной чертой является то, что ветрянка может появиться на слизистой оболочке глаза, в отличие от аллергии.
Если сыпь появилась при отсутствии контакта с инфицированными, то это аллергическая реакция, которую могут вызвать определенные продукты или лекарственные препараты. Сыпь в этом случае – побочное действие аллергенов.
Покраснение кожи при чесотке и лишае
Когда лишай появляется у человека, симптомы склероза лишайника могут включать:
- зуд;
- дискомфорт или боль;
- пятна на коже.
В тяжелых случаях наблюдается кожное кровотечение, образование пузырей или язвенные поражения. Когда появляется лишай, сыпь приобретает четкие очертания, в чем состоит отличие от аллергии.
Чесоточный клещ способен также вызвать раздражение кожного покрова. Чесотка — это состояние кожи, вызванное инвазией клеща человеческого под названием Sarcoptes scabiei. Эти микроскопические клещи обитают в верхнем слое эпидермиса, и вызывают симптомы зуда и сыпи. Любой человек может получить чесотку. Она встречается во всем мире, и клещ передается прямым и продолжительным контактом кожи с дермой человека, имеющего чесотку. Сексуальный контакт является наиболее распространенным способом передачи чесотки. Передача также может происходить от родителей к детям, особенно от матери к ребенку.
Чесотка не может вызвать насморк или слезотечение, характерные для аллергии. Поэтому, чтобы точно определить, чем вы заболели, нужно обязательно обратиться к дерматологу.
Краснуха симптомы лечение в домашних условиях
Источник