Как отличить рак прямой кишки от колита

Язвенный колит и ракНеспецифический язвенный колит – прогрессирующее хроническое заболевание, которое вызывает воспаление толстой и прямой кишки. Оно сопровождается высоким риском развития серьезных осложнений, нередко – опасных для жизни, включая рак.

Медики давно установили существование связи между язвенным колитом и некоторыми видами онкологии. Так, люди с воспалительными заболеваниями кишечника имеют повышенный риск колоректального рака. Поэтому критически важно своевременно предпринимать необходимые меры, чтобы снизить вероятность развития язвенного колита или его обострений – это, в свою очередь, позволит сократить риск рака.

В чем связь?

Язвенный колит и рак

Согласно недавнему исследованию, опубликованному в медицинском журнале Journal of Cancer Research and Therapeutics, люди с неспецифическим язвенным колитом в пять раз больше подвержены риску развития колоректального рака в сравнении с теми, кто не страдает воспалительными заболеваниями кишечника. В том же исследовании было установлено, что этот тип онкологии является причиной около 15% смертей, связанных с язвенным колитом.

Степень риска формирования злокачественной опухоли в толстой и прямой кишке зависит и от того, как долго человек живет с язвенным колитом. Чем дольше длится болезнь и чем тяжелее ее течение, тем выше риск рака. После 8–10 лет с момента постановки диагноза этот риск увеличивается на 1% каждый год. Он растет еще быстрее, если человек не контролирует заболевание или оставляет его без лечения.

По этой причине при появлении первых симптомов важно не затягивать с визитом к врачу. Несмотря на то, что сегодня язвенный колит медикаментозно неизлечим, вовремя назначенная терапия позволяет добиться долговременной ремиссии без признаков болезни, облегчить симптомы, сократить длительность острых состояний, замедлить развитие недуга, его переход в тяжелую форму и развитие опасных осложнений.

Если назначенное лечение не работает, нужно обязательно повторно обратиться к врачу, чтобы он изменил терапевтическую схему.

При язвенном колите может поражаться разный объем кишечника. Риск развития рака зависит в том числе от того, насколько большой участок охвачен воспалением. Чаще всего в процесс оказывается вовлеченной левая половина толстой кишки, но порой страдает она вся. У людей, у которых болезнь затронула большую часть кишки или всю ее, риск развития онкологии выше.

К иным факторам риска колоректального рака для людей с язвенным колитом относятся:

  • диагностирование воспалительного заболевания кишечника в молодом возрасте
  • мужской пол
  • сахарный диабет
  • случаи заболевания колоректальным раком среди близких родственников
  • первичный склерозирующий холангит (очаговое воспаление и рубцевание желчных протоков)
  • дисплазия, или предраковое повреждение клеток
  • ранее перенесенная операция по удалению аппендикса

Ведущие клиники в Израиле

На какие признаки и симптомы следует обратить внимание

Язвенный колит и рак

Язвенный колит может развиваться постепенно, но часто возникает внезапно. Почему развивается болезнь, медицина пока не знает. В какой-то момент организм начинает воспринимать клетки внутренней выстилки кишечника как чужеродные и атакует их. Из-за этого возникает воспаление, внутри толстой кишки появляются язвы.

Знание симптомов, при возникновении которых стоит насторожиться, может помочь предотвратить прогрессирование болезни. Проблема, правда, в том, что многие симптомы колоректального рака идентичны признакам воспалительных заболеваний кишечника. Например, наличие крови в кале является проявлением как рака кишечника, так и язвенного колита. Поэтому возможные симптомы онкологии легко перепутать с признаками колита в стадии обострения. Это еще одна причина регулярно посещать врача, чтобы следить за развитием болезни.

Людям, страдающим язвенным колитом, стоит как можно скорее обратиться к доктору при появлении следующих симптомов или изменений:

  • диарея или запор
  • хроническая усталость
  • частое ощущение дискомфорта в животе (вздутие, газы, спазмы)
  • рвота
  • резкое изменение формы стула (например, слишком тонкий кал)
  • изменение частоты испражнений
  • беспричинная потеря веса
  • ощущение не до конца опустошенного или вовсе полного кишечника после акта дефекации
  • частая и срочная необходимость воспользоваться туалетом
  • очень темная или очень светлая кровь в кале

Как снизить риск язвенного колита

Так как причина появления язвенного колита неизвестна, гарантированного способа предотвратить его не существует. Однако, если придерживаться определенных правил питания и образа жизни, поддерживая на должном уровне общее состояние здоровья, риск болезни можно снизить. Эти правила включают в себя:

  • есть разнообразную и здоровую пищу
  • пить достаточное количество воды
  • ограничить употребление сладких газированных напитков
  • снизить уровень стресса
  • регулярно заниматься спортом

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Лекарственные препараты, которые могут помочь

Язвенный колит и рак

Некоторые медикаменты могут работать своеобразной защитой при язвенном колите. Например, в вышеупомянутом исследовании отмечается, что противовоспалительные средства, такие как препараты 5аминосалициловой кислоты, тиопурины и стероиды, при воспалении могут защитить клетки кишечника от повреждения, которое приводит к раку. В то же время исследователи отмечают, что общий риск развития колоректального рака у людей, которые принимают эти лекарства, не ниже, чем у тех, кто их не принимает.

Еще одно исследование, появившееся в журнале Clinical Gastroenterology and Hepatology, продемонстрировало, что препараты из группы статинов, которые обычно назначают для снижения уровня «плохого» холестерина в крови, могут снижать риск колоректального рака у людей с воспалительными заболеваниями кишечника. Ученые обнаружили, что люди с язвенным колитом, которые принимали один или больше препаратов этой группы, меньше были подвержены риску онкологии.

Другое исследование, обнародованное в медицинском издании The American Journal of Gastroenterology, выявило, что еще один противовоспалительный препарат адалимумаб (реализуемый под торговой маркой Humira), помогает эффективно контролировать воспалительный процесс при язвенном колите. Это может уменьшить повреждение клеток, которое является причиной их злокачественной трансформации.

Другие способы снизить риск

Огромную роль играют регулярные обследования. Человек с язвенным колитом должен посещать гастроэнтеролога минимум раз в год. При этом важно обсуждать любые изменения в симптомах или лечении, и честно говорить обо всем, что беспокоит. Повышая эффективность терапии воспалительного заболевания, доктор может помочь снизить риск колоректального рака. Тем, кто не удовлетворен качеством назначенного лечения, стоит посещать врача еще чаще, чтобы обсудить с ним другие варианты терапии.

Кроме того, важно в целом следить за здоровьем. Сбалансировано питаться, отдавая предпочтение полезным продуктам; есть больше овощей и фруктов и снизить употребление полуфабрикатов и другой обработанной пищи, чтобы поддерживать кишечник в здоровом состоянии. Следует также исключить продукты, раздражающие слизистую кишечника, в том числе алкоголь и избыточное количество красного мяса.

Регулярные физические нагрузки являются важным фактором поддержания здоровья. Найдите способ заниматься хотя бы 3–4 дня в неделю, будь то бег, плавание или езда на велосипеде.

Читайте также:  Излечился от язвенного колита

Людям с язвенным колитом, чтобы снизить риск колоректального рака, также следует регулярно проходить эндоскопию или колоноскопию, которые могут помочь обнаружить признаки онкологии на начальной стадии. Раннее выявление рака имеет решающее значение для его эффективного лечения.

Выводы

Люди, страдающие язвенным колитом, имеют повышенный риск колоректального рака. На степень этого риска влияют несколько факторов, включая продолжительность болезни и то, насколько серьезны спровоцированные ей повреждения. Существует множество вариантов лечения, позволяющих контролировать воспалительный процесс в кишечнике.

Обнаружение признаков колоректального рака на ранней стадии имеет огромное значение, поэтому людям с диагнозом «неспецифический язвенный колит» следует регулярно посещать врача, чтобы следить за прогрессированием болезни и контролировать эффективность проводимой терапии.

Источник

Признаки и симптомы рака толстой кишки и язвенного колита часто путаются многими, часто приводя к мысли, что может присутствовать другое заболевание, чем на самом деле. Однако, если эти расстройства кишечника правильно поняты, так как индивидуум может распознать, что есть четкие отличия от того или другого. Тем не менее, по-прежнему важно пройти диагностические обследования, чтобы определить, что конкретно проявляется. Ниже представлены изображения, наблюдаемые при колоноскопии здоровой, злокачественной толстой кишки и язвенного колита.

Здоровый колон

Рак толстой кишки является одним из наиболее часто диагностируемых онкологических заболеваний и, тем не менее, самым непонятым. Это связано с тем, что симптомы не обязательно присутствуют на начальной стадии заболевания. Чаще всего проблема остается незамеченной, пока она не находится на продвинутой стадии. Этот распространенный тип рака является фатальным, хотя его можно предотвратить и излечить, если его обнаружить раньше времени.

Язвенный колит

Никто не знает причины язвенного колита, но он считается аутоиммунным заболеванием, которое иммунная система организма нападает на себя. Однако реакция иммунной системы не только на организм, но и вызвана пролиферацией дрожжей, известных как Candida albicans. Хотя Candida — нормальная флора кишечника, когда она достигает толстого кишечника, она становится нежелательным жителем. Candida albicans вызывает сильное воспаление толстой кишки и прямой кишки, сопровождающееся язвами и открытыми язвами.

Рак толстой кишки против язвенного колита — различия и сходства

Характеристики

Рак толстой кишки

Язвенный колит

этиология

Рак толстой кишки обычно начинается как полип или аномальный рост опухоли на стенке толстой кишки. Это обычно медленно растет, за несколько лет до того, как оно метастазирует и становится очевидным.

Язвенный колит, как уже упоминалось, является реакцией иммунной системы организма на пролиферацию Candida albicans в толстой кишке, что вызывает воспаление, сопровождающееся язвами и открытыми язвами.

Признаки и симптомы

  • Изменения в привычках кишечника либо диарея, и / или запор. Но запор чаще встречается.

  • Прохождение гематоцезии или мелены, в зависимости от того, где опухоль находится в толстой кишке.

  • Уменьшение диаметра кала — узкий стул

  • Необъяснимая потеря веса

  • Усталость

  • тенезм

  • Одушевленное ощущение

  • понос

  • В сопровождении фебрильных эпизодов

  • кровянистый стул

  • Ректальное кровотечение

  • малокровие

  • Потеря веса — дисбаланс питания

  • Усталость

  • тенезм

  • Другие признаки инфекции

боль

Острый и захватывающий характер

Боль в животе, которая возникает в волнах — абдоминальные судороги

Заметки

  • Признаки и симптомы рака толстой кишки и язвенного колита могут включать вторичные симптомы, при которых оба заболевания могут влиять на определенного человека по-разному.

  • Язвенный колит сильно увеличивает риск рака толстой кишки, поэтому важно диагностировать и лечить это расстройство, чтобы предотвратить вредный рак.

  • Язвенный колит не только путают с раком толстой кишки, но часто путают с болезнью Крона и IBS (синдром раздраженного кишечника) из-за сходства проявлений и часто становится трудно диагностировать.

Болезнь Крона — воспалительное заболевание, но обычно она содержится в тонком кишечнике.

Синдром раздраженного кишечника — это функциональное расстройство.

Заключительная мысль

Если вы или кто-то, кого вы знаете, проявляете эти признаки и симптомы, ничего лучше, чем поиск профессиональных советов от экспертов в области здравоохранения и проведение диагностических обследований. Осознание действительно имеет значение. Рак толстой кишки не означает смерть. Многим по-прежнему удается пережить эту страшную болезнь. С другой стороны, единственный способ лечения язвенного колита — избавиться от дрожжей, включив правильную диету вместе с предписанным лекарством. Забота о целостности тела очень важна для предотвращения возникновения расстройств кишечника. Позаботьтесь о своем теле, здорового образа жизни и едите правильные блюда.

Источник

  1. Симптомы
  2. Обследование

Симптомы

Симптомы рака кишечника зависят от локализации и стадии опухоли. Однако, похожие симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях. Важным является тот факт, что нередко симптомы появляются только на поздних стадиях рака.

Наиболее частые симптомы:

  • Кровь в кале,
  • Много слизи в кале,
  • Изменения стула – понос или запор;
  • Боли в животе,
  • Уменьшение массы тела,
  • Слабость, бессилие.

Однако ни один из этих симптомов не является специфичным только для колоректального рака. Например, кровь в кале может появиться при геморрое, а понос может вызвать инфекция кишечника.

Если кровотечение вызвала опухоль, оно может продолжаться в течение многих месяцев. В этом случае человек может даже не заметить, что теряет кровь, и его основными жалобами будут отдышка, усталость и головокружение, которые по существу являются симптомами анемии. Когда опухоль достигнет большого размера, она может полностью закупорить кишечник. В этом случае закупорка или значительное сужение кишечника препятствует перемещению кала и кишечных газов, поэтому происходит вздутие живота. Содержимое кишечника не может проникнуть через блокаду, накапливается в кишечнике, происходит всасывание не только воды и питательных веществ, но и токсинов, которые вызывают тошноту и рвоту. В этом случае необходима неотложная медицинская помощь, так как увеличение давления в кишечнике может вызвать его разрыв, в результате всё содержимое кишечника попадёт в брюшную полость, вызвав опасную для жизни острую хирургическую патологию, называемую перитонитом.

Обследование

Пациентам с подозрением на рак кишечника необходимо провести срочное обследование. При мануальном обследовании в прямой кишке можно нащупать патологическую массу, которая может свидетельствовать о раке прямой кишки, расположенному близко к анальному отверстию. Однако для того, чтобы осмотреть сегменты кишечника за прямой кишкой или подтвердить присутсвие опухолевой массы в прямой кишке, необходимы визуализирующие диагностические исследования.

Эндоскопия, которую при исследовании кишечника называют колоноскопией, является основным методом исследования для диагностирования рака кишечника. Это — амбулаторно проводимая процедура, во время которой производят осмотр прямой и толстой кишки изнутри при помощи специального зонда (эндоскопа). Эндоскоп – это длинный, гибкий пучок кварцевых оптических волокон толщиной приблизительно с палец. Этот инструмент помещают в прямую кишку. Ободочная кишка расширяется при помощи небольшого объёма воздуха, чтобы врач мог осмотреть выстилающие её ткани (изображение видно на видиомониторе). Если какой-то отдел кишечника необходимо оценить более подробно, через эндоскоп вводят инструмент для безболезненной биопсии или получения образца ткани. Эти ткани отправляют в лабораторию для анализа. Микроскопический анализ тканевой биопсии существенно необходим для правильной постановки диагноза и определения стадии рака кишечника.

Читайте также:  Колит в сердце грудная клетка

Во время колоноскопии можно осмотреть всю ободочную кишку, а другой метод обследования – сигмоскопия позволяет осмотреть нижнюю треть ободочной кишки, прямую кишку и сигму. Для этого доступно два вида инструментов – ректоскоп и гибкий сигмоскоп. Ректоскоп используют для пациентов, неподготовленных для обследования, т.е. нижняя часть кишечника не очищена при помощи слабительных средств или при помощи клизмы. Однако при помощи ректоскопа можно осмотреть примерно 20 см прямой кишки, в свою очередь гибкий сигмоскоп более сложен в применении, однако позволяет получить изображение большей части нисходящей ободочной кишки и прямой кишки. Если визуализирующие диагностические исследования указывают на то, что необходимо более подробное обследование, нужно проводить полную колоноскопию с биопсией.

Очень важно рак кишечника отличить от болезни Крона и тяжёлого неспецифического язвенного колита (нужно отметить, что оба заболевания являются факторами риска для развития рака кишечника). В случае тяжёлого неспецифического язвенного колита эндоскопически можно наблюдать характерные признаки – общее воспаление слизистой оболочки, отёк, хрупкость слизистой с кровоизлияниями. При болезни Крона повторные циклы образования язв, которые сменяются периодами заживления, местами вызывают поднятие участков слизистой оболочки, которая в результате становится похожей на полипы, называемых ненастоящими или псевдополипами. Характерный признак болезни Крона при эндоскопическом обследовании –типичный вид слизистой , похожей на булыжную мостовую.

Бариевая клизма (или воздушная контрастная бариевая клизма) – метод рентгенологического обследования, котрый применяют для получения изображения ободочной кишки. Два дня до исследования с бариевой клизмой пациент должен принимать лёгкую, в основном жидкую пищу, а вечером перед обследованием нужно принять слабительное средство. В день обследования вводят клизму с барием, в ободочную кишку впускают воздух и делают рентгеновский снимок живота.

Источник

Колоректальный рак, или как его объединяют в обиходе сами пациенты, рак кишечника, имеет свои интересные особенности. Под этим названием скрывается не одно, а сразу пять разных заболеваний. По отдельности они вроде, как и статистического риска никакого не представляет, но если его правильно сосчитать, то картина будет устрашающая. Почему — объяснят:

• Алла Сергеевна Доможирова, зам.гл.врача ЧОКЦОиЯМ по ОМР

• Константин Владимирович Семикопов, врач онколог — абдоминальный хирург ЧОКЦОиЯМ

Статистика: Рак кишечника — это не одно, а сразу четыре разных заболеваний (коды МКБ С18-С21). По сути каждый код — это отдельная локализация. Колоректальный рак — толстый кишечник: ободочная, восходящая, нисходящая, поперечная кишка — это один код. Второй — сигмовидная кишка, третий — прямая кишка. Анальный выход — тоже отдельный код. Еще один (пятый) — это тонкий кишечник (мало и редко встречается). На долю каждого из них приходится очень небольшое количество случаев, и в лидеры по отдельности они ну никак не попадают. Но если сложить, что и делают европейские и российские онкологи, (поскольку этиопатогенез общий — одна кишечная трубка, один тип эпителия (за исключением анального выхода — бывает плоскоклеточный рак). То получается, что по заболеваемости колоректальный рак сопоставим с раком легких и занимает 10-11% от общей заболеваемости в общей структуре.

Рост заболеваемости начинается в старшем возрасте, начиная с 55 лет, а пик приходится на пожилой возраст — 75-80 лет. И, конечно, чтобы выявить этот вид рака на ранней стадии, скрининг нужно проводить именно у этой категории граждан.

Константин Семикопов уверен, при своевременном обращении при раке кишечника прогноз будет благоприятным

Прогноз: За последние десять лет в Челябинской области наблюдается увеличение числа новых случаев примерно на 2,5%. При этом рост заболеваемости и смертности в регионе имеют практически одинаковый прирост: локализация плохо поддается управлению, это значит, что первой и второй стадии выявляется недостаточно. А запущенные случаи как раз и определяют летальность. Есть и прямая корреляция с социальными явлениями: как только люди перестают питаться хорошо, то в интервале в 5-10 лет наблюдается рост заболеваемости и смертности от рака желудка и кишечника. При этом специалисты обнадеживают, рак кишечника хорошо поддается лечению и имеет благоприятный долговременный прогноз, особенно если с визитом к врачу пациент не тянул.

Факторы риска: Еще древние говорили: «Мы — то, что едим». В отношении рака кишечника эта прописная истина как никогда работает. Адекватность рациона питания — это основа профилактики заболеваний как желудка, так и кишечника. Бросаться из крайности в крайность — от вегетарианства и сыроядения до мясоедства — врачи категорически не советуют. Питание должно быть сбалансированным: не менее, чем на половину, должно содержать клетчатку, причем в ее основе должны быть зеленые овощи (мы уже говорили об этом в предыдущем материале), фрукты и молочные (молочно-кислые) продукты — обязательно, чтобы стул формировался ежедневный и мягкий.

Вопрос по поводу употребления красного мяса и риска развития рака — обсуждается, особенно по части тех белковых производных, очень токсичных, которые остаются в кишечнике после переработки и могут нести в себе риск. Однако для его возникновения мясо нужно есть ежедневно и много, что вряд ли возможно в нашей реальности. Список рисков выглядит так:

• Питание

• курение, алкоголь

• малоподвижный образ жизни

• нарушения микрофлоры кишечника — одинаково плохо, когда опорожнение кишечника происходит от случая к случаю (запоры), так и постоянная диарея (понос) ничего хорошего не дает

• предраковые, или фоновые заболевания — неспецифический язвенные колиты, полипоз кишечника. Такие пациенты диспансерной группы должны наблюдаться у врачей регулярно и проходить лечение. В основе своей может иметь генетическую или наследственную предрасположенность, встречаются крайне редко, единичные случаи.

Симптомы: Нужно обращать внимание на любые примеси в кале, будь то слизь или кровянистые выделения. Это первый, и самый явный признак, который должен насторожить и отправить к врачу. Такая неудобная патология, как геморрой, тоже служит плохую службу. Пациенты долго не обращают на нее внимания, стесняются и думают, что кровит именно из-за этого. Мол, покапает и перестанет. Опасное заблуждение! Конечно, «мазать» может и трещина в анальном проходе, и другие проявления геморроя могут дать о себе знать. Но под той же маской может скрываться и рак прямой кишки или рак толстой кишки. (Спровоцировать усиленное развитие онкозаболевания может травматизация имеющихся полипов и язв твердым калом).

Читайте также:  Полезные соки при колите

Хирургическое лечение является решающим при раке кишечника

Второе, на что нужно обращать внимание — любые болевые симптомы, особенно если они продолжаются в течение 3-6 месяцев. Даже если они связаны с геморроидальными узлами, с трещинами заднего прохода, то их можно и нужно лечить.

Третье — как правило, все «наши» пациенты попадают с жалобами на слабость, недомогание, анемию, немотивированную потерю веса, скачки температуры. Сначала — к терапевту, который назначает им разные исследования и анализы. И потом как случайную находку в самую последнюю очередь, поскольку колоноскопию «просто так» ради праздного интереса не назначают, обнаруживается опухоль в каком-то из отделов кишечника. Сама по себе колоноскопия очень информативна, и на сегодняшний день дает максимально возможные и наиболее полные данные о состоянии всех отделов кишечника. Это единственный способ взять биопсию и расставить все точки над i. Но, к сожалению, процедура не комфортна, не входит в программу скрининга для условно здоровых людей и рекомендована при диспансеризации только по показаниям людям старше 48 лет.

Ранняя диагностика: Метод первичного скрининга «немых» заболеваний — это анализ кала на скрытую кровь. Но надо понимать, что все опухоли проходят одинаковые условные стадии развития — пятно, объем (нарост), язва. И «что-то» появится в кале только вот на этой язвенной стадии. Получается, что методов «предпредранней» диагностики для людей, которые считают себя здоровыми, поскольку их ничего не беспокоит, но при этом процесс развития опухоли уже идет — не существует. Поэтому, когда пациенты обращаются только тогда, когда их уже что-то беспокоит, то процесс, скорей всего, уже будет распространенным. Болезнь удается поймать на ранней стадии, если человек сдает анализ сразу, не откладывая все в долгий ящик. Сам анализ бывает нескольких видов, но для онкологов важно рассмотреть гаптоглобин и гемоглобин в совокупности — тогда обе фракции крови будут оценены и проанализированы в полном объеме.

Есть одна тонкость: сдавать анализ нужно просто потому, что «так надо». Не нужно ждать, когда потекут «красные реки крови», и их станет «видно». Это лабораторная диагностика, которая направлена как раз на то, что обычному глазу не видно, а в микроскоп разглядеть уже можно.

Применение химиотерапии — это, как правило, уже второй этап лечения рака кишечника

Основной метод инструментальной диагностики — эндоскопический (колоноскопия, реже — ректоскопия (прямая кишка). Он позволяет увидеть «глазом» и взять материал на биопсию.

Лечение: Применяется та же триада методов, что и при других локализациях, только в своих пропорциях. Подходы в лечении разных локализаций тоже будут разные. По современным стандартам прежде, чем приступить к лечению, специалисты проводят стадирование заболевания. Операция в лечении рака кишечника играет принципиальную роль. Ободочную (все отделы — слепая, восходящая, поперечно ободочная, нисходящая, сигмовидная) кишку при I-II стадии первым этапом всегда оперируют и удаляют опухоль. При III — IV стадии после операции добавляется химиотерапия. Лучевая терапия используется только при раке прямой кишки перед операцией.

Есть своя сложность лечения, особенно прямой кишки. Если ободочную кишку еще можно увидеть как при открытой, так и при лапароскопической операции. То прямая кишка расположена в малом тазу и закрыта костным кольцом. Технически это очень сложные операции, которые проводят только очень опытные хирурги. Учится этому и нарабатывать мануальный опыт приходится долго. И прямую кишку, и ободочную можно оперировать лапароскопически, и хирурги онкоцентра это умеют отлично делать. Этот способ хирургические вмешательства менее травматичен для пациента, восстановление происходит быстрее, кровопотеря и послеоперационный болевой синдром минимальны. Навык требует наработки и практики, а также дорогостоящего высококлассного оборудования. Однако у лапароскопических операций есть свои противопоказания:

• выраженный спаечный процесс, когда в брюшной полости есть много рубцов и спаек

• выраженные сердечно-сосудистые заболевания и дыхательные расстройства. Во время проведения лапароскопической операции пространство внутри живота нужно немножко раздвинуть, чтобы освободить место для инструмента. Для этого используется специальный газ, которым человека надувают, как воздушный шарик. В результате диафрагма поднимается, и человеку становиться тяжело дышать.

• местно распространенный процесс, когда опухоль проросла сразу в несколько органов, к которым подобраться вслепую очень сложно.

Контрольный снимок МРТ малого таза позволяет точно спланировать объем вмешательства

Третий этап — окончательное стадирование процесса происходит только после операции на основе гистологического исследования операционного материала, после которого принимается решение о проведении противоопухолевой лекарственной химиотерапии.

По сравнению с другими локализациями колоректальный рак считается благоприятным и поддается лечению. Метастазирование происходит медленно, и пациенты даже с метастазами живут гораздо дольше, чем при других локализациях. Онкологи научились справляться с этими процессами тоже — метастазы удаляются (чаще всего, они появляются в печени, реже легкие, кости) или продолжается курс химиотерапии, и пациент живет дольше.

Наибольшие опасения вызывают местно распространеный процесс, когда опухоль задела уже соседние органы и ткани. Тогда приходится удалять очень большой объем (эвисцерация органов малого таза) и накладывать пациенту колостому. По счастью такие крайне запущенные случаи в практике встречаются редко.

Малые формы рака — рак в полипе кишечника, когда в новообразовании появляются только первые раковые клетки, а о самом заболевании речь еще не идет. Это так называемая форма рака in situ. В этом случае можно обойтись мукозальной или субмукозальной резекцией — удаляется часть слизистой стенки с новообразованиями. Это эндоскопическое вмешательство происходит в рамках стационара с помощью специального оборудования и через естественные отверстия без разрезов под общим наркозом. Прекрасная технология, благодаря которой в последнее время мы отмечаем и рост обращений, и вмешательств. Так что бояться не стоит!

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Онкосреда. Просто пощупать: рак молочной железы первыми чаще всего обнаруживают мужчины

Как находить и как лечить, статистика и прогнозы, мифы и реальность, методы лечения и диагностики. (подробности)

Онкосреда. Рак легкого: коварен, прожорлив и смертельно опасен

Что нужно знать об этом заболевании. (подробности)

Онкосреда. Рак кожи: не красный, не чешется и не болит

Почему южное солнце южноуральцам «не светит». (подробности)

Онкосреда. Рак желудка: ранняя диагностика — в руках самого пациента

Расскажем, как зеленые овощи помогают избежать, а соль наоборот — «заработать», страшный недуг. (подробности)

Источник