Как подготовить к прививке от краснухи
Краснуха ‒ это далеко не самое опасное детское заболевание. Уровень восприимчивости недуга невысокий, поэтому не все малыши могут заразиться вирусом краснухи. В зоне риска находятся дети от двух до девяти лет. Пик заболеваний припадает на зимнее и весеннее время. Перенесённая в детстве болезнь не является гарантией того, что ваша иммунная система в будущем сможет дать отпор вирусу, поэтому вы можете заболеть снова. Стойкость иммунитета к недугу зависит от возраста, экологической ситуации, способа жизни. Кроме того, нужно учитывать, что вирус краснухи постоянно мутирует. Поэтому антитела, которые выработались после того, как человек переболел одной формой вируса, совершено беспомощны против другой, мутировавшей формы. Именно поэтому так важно вовремя делать плановую вакцинацию.
Сроки вакцинации
Иммунизация будет эффективной только тогда, когда ее будут проводить в определенные возрастные периоды. Но к сожалению, многие игнорируют это правило. Если о вакцинации своих детей родители еще и беспокоятся, то о своей иммунной истоме и защите от вирусов в возрасте после 25 лет мамы и папы почему-то забывают. Когда же все-таки нужно делать прививку против краснухи? Чтобы получить ответ на этот вопрос, сперва нужно разобраться с некоторыми особенностями заболевания и стратегией иммунизации.
Краснуха чаще всего не сопровождается ярко выраженными симптомами, которые могут представлять собой серьезную опасность для жизни и здоровья малыша. Более того, заболевание иногда протекает в скрытой форме, когда симптомы внешне не выражены, но человек при этом является источником заражения для тех, кто с ним контактирует. Именно поэтому многие недооценивают потенциальную опасность вируса краснухи. А совершенно зря, ведь не все знают о тератогенном действии заболевания. Вирус представляет собой реальную угрозу выкидыша у беременной женщины, возникновения разнообразных уродств плода.
Совокупность всех симптомов и последствий вируса у плода специалисты называют синдромом врожденной краснухи. Его чаще всего регистрируют у женщин, которые были заражены вирусом краснухи на первом триместре беременности. Однако Всемерная организация здравоохранения обнародовала данные о том, что синдром врожденной краснухи в некоторых случаях развивается и у детей, матери которых были инфицированы и после двадцатой недели беременности. Единственный способ уберечь плод от возможных усложнений – сделать прививку еще до зачатия или за несколько лет до беременности.
Ребенок с синдромом врожденной краснухи является носителем вируса еще на протяжении всего первого года после появления на свет. При этом патогенные микроорганизмы концентрируются в кале, моче, поте и в других биологических жидкостях. Именно поэтому синдром врожденный краснухи представляет собой особую опасность, так как значительно увеличивает количество инфицированных и даже может стать причиной эпидемии.
Эффективным способом борьбы с распространением инфекции являются разработанные Всемирной организацией здравоохранения 3 стратегии иммунизации.
Первая стратегия подразумевает вакцинацию против краснухи девочек-подростков в возрасте от 13 до 15 лет. В рамках иммунизации также делают прививку женщинам детородного возраста. Это помогает предотвратить развитие синдрома врожденной краснухи, так как у женщин и девочек вырабатываются антитела, которые способны побороть вирус. Цель второй и третьей стратегии – не просто искоренить синдром врожденной краснухи, но и прекратить циркуляцию вируса за промежуток от 10 до 25 лет, или от 25 до 30 лет.
Плановая иммунизация способна полностью исключить краснуху из списка болезней, которые поражают человеческий организм, ведь истории уже известна подобная ситуация с черной оспой. Вакцинировать нужно детей в возрасте от 9 месяцев до одного года, подростков (как мальчиков, так и девочек) до 15 лет, взрослых до 40 лет. В обязательном порядке нужно делать прививку девочкам в подростковом возрасте, ведь через несколько лет они могут забеременеть.
Виды вакцин
Для вакцинирования детей и взрослых в возрасте от 25 лет врачи используют несколько видов прививок от краснухи. Основным критерием классификации является тип вируса, который входит в состав препарата:
- трёхкомпонентная вакцина — препарат содержит три типа вирусов: корь, краснуха, паротит;
- дикомпонентная — прививка против краснухи и еще одного вируса;
- монокомпонентная — препарат содержит только вирус краснухи.
Все виды вакцин независимо от состава вакцины — качественные, безопасные и эффективные.
Детям делают прививку как импортным, так и отечественным препаратом. Нужно учитывать, что в составе отечественной вакцины отсутствуют все три компонента, поэтому придется несколько раз делать укол, а это значит, что мучить своего малыша придется немного больше. Импортная вакцина является трёхкомпонентной, поэтому использовать ее более легко и удобно. Но этот препарат не всегда доступен, поэтому прививку детям чаще делают отечественно вакциной.
Противопоказания
Все медицинские препараты имеют свои противопоказания, прививка против краснухи – не исключение.
Инъекции категорически запрещено делать:
- пациентам, которые страдают от первичного или вторичного иммунодефицита;
- детям, в которых есть аллергия на препарат Неомицин или куриные яйца;
- при обострении любого хронического недуга;
- беременным, а также кормящих грудью.
Детям, у которых ранее была зафиксирована аллергическая реакция на другие препараты для иммунизации, прививка против краснухи также противопоказана. Если у ребенка ярко выраженные симптомы инфекционного заболевания, то с вакцинацией нужно подождать до выздоровления. При обострении хронической болезни с прививкой тоже спешить не стоить, а исчезновение симптомов не является поводом выстаивать очереди под прививочным кабинетом.
Важно переждать как минимум 30 дней, чтобы организм окреп, а состояние стабилизировалось. Выдерживать месячной интервал важно также из-за того, что именно в этот период должна быть стойкая ремиссия. Противопоказанием прививки против краснухи есть и прием имуннесупресов, которые используются для лечения онкологических заболеваний. Поэтому больной должен окончить сначала терапевтический курс, подождать 6 месяцев, и только тогда делать прививку.
Видео «Прививки и иммунитет»
Подготовка
Здоровые дети в подготовке к вакцинации чаще всего не нуждаются. Но при этом родители должны запомнить важное правило: перед прививкой малышу лучше не есть. Инъекцию нужно делать на голодный желудок, тогда возрастёт вероятность того, что прививку малыш перенесет без любых нежелательных реакций. Еще перед вакцинацией родители также должны убедиться, что в доме есть жаропонижающие. Тогда если поднимется температуре, вы не будете бегать по аптекам, а сразу поможете малышу. Можно использовать парацетамол, нимесил.
Чтобы минимизировать риск возникновения побочных эффектов у детей, врачи также могут рекомендовать пройти общие меры профилактики:
- детям, которые страдают от аллергии, за несколько дней до прививки против краснухи советуют принимать противоаллергические препараты;
- крохам, в которых поражена нервная система или же малышам с хроническим заболевание нужно пройти терапию, цель которой — предупредить обострение основного заболевания. При этом курс рассчитан и на период возможной реакции на вакцину (2 недели после прививки против краснухи);
- детям доктор может назначить и общее укрепляющее средство за несколько дней до вакцинации и две недели после: это важная профилактическая мера, которая способна предупредить присоединение инфекции.
Если после прививки врач скажет не спешить домой, а подождать еще минут 30 под кабинетом, то ослушаться вы его не имеете права. Но все же помните, что в поликлинике подцепить инфекцию проще всего. Именно поэтому можно погулять под больницей или посидеть на лавочке. И если не появилось никаких симптомов, можно возвращаться домой.
Дома ребенку сразу есть лучше не давать. Только когда он сам попросит. Чтобы избежать нежелательных последствий родители должны на протяжении не менее 14 дней после вакцинации минимизировать контакт ребенка с людьми, которые недавно перенесли любое инфекционное заболевание.
Любые путешествия или первое посещение детского учреждения тоже лучше отложить до более спокойных времен. А вот гулять и купаться вам никто не запрещает. Бабушки или тети предостерегают молодых мам: после прививки еще как минимум три дня гулять нельзя. Наоборот, если у малыша отличное настроение, хороший аппетит, а также нормальная температура, то гулять не только можно, но и нужно.
Побочные эффекты
Из-за боязни побочного действия родители часто отказываются вакцинировать своего ребенка. И совершенно зря, ведь мамам и папам медики объясняют, что не нужно путать осложнения с нормальной реакцией организма. В большинстве случаев побочные симптомы не представляют собой никакой угрозы для здоровья детей. Они являются показателем того, что иммунитет приступил к выполнению своих прямых обязанностей и активно вырабатывает антитела. Не все симптомы имеют патологический характер, потому лечить их не просто не нужно, но и нет никакой нужды. Самые распространённые реакции организма на прививку от краснухи в детей:
- возникновение на коже небольших прыщиков;
- высокая температура;
- насморк;
- кашель;
- покраснение и болевые ощущения на месте укола.
Вся та напасть проявляется в детей в течение 5-15 дней после прививки против краснухи. Симптомы, которые появились раньше или позже указанного времени, с вакцинацией никак не связанны. Например, малыш мог еще в коридорах поликлиники во время иммунизации подцепить любую инфекции и заболеть.
Осложнения
Игнорирование противопоказаний может привести к осложнениям и связанными с ними негативным последствиями. Конечно, врачи успокаивают молодых родителей, и убеждают в том, что осложнение от вакцины в детей – это скорее исключение, чем правило. Но все же о последствиях вы должны знать:
- аллергическая реакция, симптомами которой являются крапивница и анафилактический шок;
- судороги, при этом их появление никак не связано с повышением температуры;
- менингит;
- нарушение работы органов зрения: слепота, конъюнктивит;
- глухота;
- атаксия (расстройство, при котором нарушается точность, согласованность и ловкость движений);
- полиневрит.
Конечно, сложно проигнорировать такой список противопоказаний. Родители с опаской соглашаются на вакцинацию. Но при этом сложно даже подсчитать, сколько жизней спасла прививка и сколько она еще сможет спасти.
Видео «Когда нельзя делать вакцинацию»
Из видео передачи доктора Комаровского вы узнаете, в каких ситуациях нельзя делать прививку детям от краснухи.
Источник
Вирус краснухи известен не только тем, что у него один из самых длинных инкубационных периодов. Этот микроорганизм вызывает множество аномалий развития у детей до их рождения, если беременная женщина перенесла инфекцию в первом триместре. Поэтому прививка — это обязательная мера профилактики не только всем детям, но и планирующим беременность женщинам.
Как известно, в медицине против этого вируса есть живые и убитые вакцины. Не опасны ли они? Когда делают и сколько раз прививку от краснухи? Нужна ли всеобщая вакцинация и как переносится такая искусственная защита от вируса? Как правильно подготовиться к ней? Почему краснуху называют иногда третьей болезнью? Давайте разберём эти вопросы.
Стоит ли делать прививку от краснухи
Прививки от краснухи делают в первую очередь детям. Были времена, когда краснуха стояла на третьем месте в общем списке заболеваний, сопровождающихся сыпью у детей. Но с момента начала активной вакцинации против этого микроорганизма ситуация резко изменилась. Благодаря прививкам вспышки краснухи сейчас редки, а боятся инфекции стоит разве только девушкам, планирующим беременность.
Насколько ли необходима вакцинация от краснухи? Противники иммунизации могут долго спорить о важности именно этой прививки. Но есть несколько фактов о самом вирусе краснухи и о заболевании, которое он вызывает.
- С этим вирусом легко справиться с помощью обычной уборки с применением современных моющих средств.
- Заболевание переносится очень легко, все помнят из самых грозных симптомов только сыпь, увеличение лимфоузлов, кашель, боль в горле, покраснение миндалин и повышение температуры тела в момент появления высыпаний.
- Контагиозность (заразность) вируса краснухи небольшая. Другими словами, по сравнению с корью и ветрянкой чтобы заразиться именно этой инфекцией нужен более тесный и продолжительный контакт.
Какие факты говорят о пользе и важности прививки от краснухи?
- Инкубационный период этого заболевания иногда составляет 24 дня, а заразить краснухой больной человек способен за неделю до высыпаний и ещё не менее недели после них. В медицинской практике были случаи, когда человек выделял вирус в окружающую среду в течение трёх недель после перенесённой инфекции.
вирус краснухи
Вирус краснухи хорошо переносит замораживание, в таком состоянии сохраняет активность годами.
- Риск заражения инфекцией повышается в скученных коллективах, к которым относятся казармы, школы, детские сады, дома малютки и в другие учреждения.
- При заражении беременной женщины вероятность развития инфекции у плода и последствий для малыша колеблется в пределах от 25 до 60%.
- Типичная триада симптомов — поражение органа слуха, глаз и сердечно-сосудистой системы встречается, если ребёнок перенёс краснуху внутриутробно. Каждое из этих заболеваний опасно само по себе, не говоря уже об их сочетании.
- Если ребёнку до 6 лет не сделать прививку — повышается не только вероятность заражения вирусом, но и возможность развития тяжелейшего медленнотекущего осложнения — прогрессирующий краснушный панэнцефалит (ПКПЭ или заболевание головного мозга), заканчивающегося летальным исходом.
Надо ли делать прививку против краснухи? Нужно ли защищать детей от этого нетяжелого по своим проявлениям заболевания? Бесспорно, прививка от краснухи нужна всем, особенно, детям. От этой инфекции не умирают, но летальные исходы бывали от некоторых осложнений болезни.
Можно ли заболеть краснухой, если есть от неё прививка? Да, такое иногда происходит в следующих ситуациях.
- Весьма распространены случаи заражения инфекцией по истечении срока действия прививки. По национальному календарю вакцинацию проводят всего два раза. В подростковом периоде редко кто контролирует уровень защитных антител против краснухи в крови, а значит, нельзя быть абсолютно уверенным, что защита сработает при встрече с инфекцией.
- Второй вариант — когда прививают ребёнка, уже заражённого вирусом. Как известно, инкубационный период краснухи иногда превышает 3 недели, если ребёнок контактировал с больным человеком и привился в течение нескольких дней после этого — инфекция проявится в первые дни после вакцинации. Нередко такие ситуации принимают за поствакцинальные осложнения или некачественную прививку.
График прививок против краснухи
Сколько раз делают прививку от краснухи и какие есть графики вакцинации? До 12 месяцев малышу не ставят прививку против этой инфекции. Даже в случае, когда среди окружающих людей кто-либо заболел краснухой, экстренную профилактику не проводят в первые месяцы жизни. Причина тому состав вакцины. Производимые препараты в большинстве случаев содержат клетки живых, но ослабленных (аттенуированных) микроорганизмов. Их нельзя использовать детям до года.
Когда делают прививку от краснухи? Её вводят дважды. Знакомство ребёнка с вакциной в норме должно состояться в год. И в случае отсутствия противопоказаний малышам в это время обычно ставится трёхкомпонентная вакцина — прививку делают одновременно от кори, краснухи и эпидемического паротита.
В каком ещё возрасте делают прививки от краснухи? После года вводить моновакцины можно практически в любом возрасте. Такое бывает, если в силу ряда важных причин малыша не вакцинировали в год. Прививку иногда не делают, если есть противопоказания к ней или из-за временного отказа родителей. Тогда по эпидемическим показаниям вакцинацию проводят в любое время.
После однократного введения вакцины иммунитет против вируса не вырабатывается на 100%. Лишь повторная прививка может гарантировать полноценную защиту от вируса.
Ревакцинация краснухи проводится в шесть лет. Если вакцинация проводилась немного позже положенного срока — следующее введение, вакцины должно быть не раньше чем через 6 лет. Это оптимальный промежуток для повторного введения защиты против вируса.
Кроме этого, врачи настоятельно рекомендуют проводить повторную ревакцинацию против вируса девочкам 12–14 лет. Это связано с возможной беременностью спустя несколько лет, прививка снизит вероятность развития инфекции краснухи при встрече с ней.
В некоторых странах, например, в Японии или Франции нет необходимости делать прививку от краснухи в возрасте один год. Там обследуют всех девочек и при отсутствии защитных антител проводят иммунизацию. Чаще всего это происходит после 10 лет или в период полового созревания. У нас же иммунопрофилактику проводят намного раньше для предупреждения развития смертельных осложнений.
Куда делают прививку от краснухи и сколько она действует
Доза вакцины для всех одинакова — 0,5 мл вещества. В таком количестве вводят препарат взрослым и детям.
Куда делают прививку от краснухи? Место введения препаратов, содержащих защитные клетки от вируса, в редких случаях отличаются. Трёхкомпонентные вакцины вводят подкожно в верхнюю треть плеча, в наружную область. Однокомпонентные вакцины можно применять не только подкожно, но и внутримышечно в той же дозе.
Ещё один вопрос, который интересует родителей — как долго вакцина защищает от вируса, сколько действует прививка от краснухи? Нет однозначного мнения учёных по этому поводу. Как всегда, всё зависит от качества вакцины и от иммунитета ребёнка.
Однократное введение препарата может защитить от осложнений перенесённой инфекции приблизительно в 90–95% случаев. А защитит она в среднем на 6–11 лет. Если же соблюсти все правила и провести ревакцинацию в положенный срок — это поможет защитить ребёнка на более длительный период 15–20 лет. Но цифры могут меняться в зависимости от конкретной ситуации.
Возможная реакция у детей на прививку от краснухи
По мнению врачей, чем раньше проведена иммунизация против краснухи, тем легче ребёнок её переносит. Ещё и поэтому вакцинацию от краснухи внесли в национальный календарь прививок в возрасте один год и шесть лет — в этот период жизни ребёнка наблюдается наименьшее число реакций, если малыш абсолютно здоров.
У взрослых наблюдается большее число реакций и осложнений на введение любой вакцины.
Какая возможна реакция у детей на прививку от краснухи?
-
Одним из частых проявлений у детей является местная реакция в виде покраснения и увеличения лимфоузлов областей, прилежащих к месту введения вакцины. Это может быть подмышечная область или шея. - Из общих реакций у детей на прививку от краснухи является слабость и кратковременное увеличение температуры до незначительных цифр, в пределах градуса, за редким исключением.
- Одним из проявлений инфекции, а, точнее, её осложнением, является боль в области суставов, поэтому иногда ребёнок может пожаловаться на артралгию, что чаще бывает у детей старшего возраста.
Лечение практически никогда не требуется. В редких случаях приходится использовать симптоматические препараты для устранения последствий прививки от краснухи. Реактогенность — то есть способность вызывать реакции или осложнения, у вакцины от краснухи низкая. Это один из немногих препаратов, реакции и осложнения которых можно пересчитать по пальцам.
Вакцина против данной инфекции иногда даёт осложнения. Побочные действия прививки от краснухи могут быть следующими.
- Красные или фиолетовые высыпания на коже небольшого размера, которые носят название розеолы или пятна. Они не требуют назначения противовирусных препаратов, так как в большинстве случаев проходят самостоятельно в течение нескольких дней.
- Типичные для любой вакцины осложнения — различные по проявлению аллергические реакции. Это и всем знакомая крапивница, и развитие отёка Квинке. Но тяжёлые осложнения на прививку от краснухи регистрируются крайне редко.
Можно ли заболеть краснухой после прививки? Противопоказанием к иммунизации живыми вакцинами, пусть даже и значительно ослабленными, являются все иммунодефицитные состояния. Если привить ребёнка с таким заболеванием (из-за нехватки информации или по недосмотру) после иммунизации может возникнуть инфекция. Любая прививка — это сильная нагрузка на систему иммунитета, нельзя рисковать, прививая больного ребёнка, даже если есть большая вероятность контакта с больными краснухой.
Как снизить вероятность появления осложнений
Несмотря на то что реактогенность препаратов против краснухи невысока, даже эти редкие случаи хочется убрать до минимума. Бывает, что последствия прививки от краснухи зависят не от врачей или препарата, а от самих пациентов, которым их делают. В этом случае речь идёт о детях, поэтому вся ответственность ложится на плечи родителей.
Что нужно или не нужно делать, чтобы ребёнок легче перенёс прививку?
- Как бы банально это ни звучало — обязателен осмотр у врача. Опытный специалист определит наличие показаний и отсутствие противопоказаний к прививке.
- Два-три дня до и после прививки нужно ограничить контакты с людьми. В это время прогуливаться с ребёнком лучше в нелюдных местах, не посещать вместе с ним магазины, парк отдыха и другие места с большим скоплением людей. Так можно уменьшить вероятность заразить ребёнка ОРВИ в период вакцинации. После прививки гулять на свежем воздухе с малышом нужно, но не в людных местах.
- Купать ребёнка после вакцинации можно. Не нужно забывать, что вечерний моцион успокаивает детей. Но нежелательно тереть мочалкой место инъекции и подолгу находиться в воде.
- Ещё до прививки нужно проконсультироваться с врачом о вакцине, её возможных осложнениях и как справиться с нежелательными реакциями. Максимальная информация о предстоящем событии поможет легче перенести все неприятные моменты.
Противопоказания
при беременности прививка не ставится
Вакцинация — это не просто укол, это воздействие на важные системы организма. Поэтому для введения препарата нужно знать показания и противопоказания.
Когда не следует вводить вакцину против краснухи? В каких случаях нужно отказаться от прививки или стоит немного подождать? Вакцинация против краснухи не проводится:
- если у ребёнка были осложнения на введение предыдущей вакцины;
- противопоказанием к прививке от краснухи является аллергия на один из компонентов препарата;
- при любом иммунодефицитном состоянии прививка противопоказана (к ним относятся ВИЧ, онкологические процессы, хронические и острые тяжёлые заболевания крови);
- не применяется вакцина при беременности;
- любые острые инфекции или обострённые хронические заболевания относятся к временным противопоказаниям до момента полного выздоровления;
- тяжёлые аллергии не только на компоненты препарата, но и на аминогликозиды.
Если есть ВИЧ-инфекция, то в период отсутствия клинических проявлений можно вводить живые вакцины.
Виды вакцин против краснухи
Какая вакцина применяется для профилактики краснухи? В большинстве случаев в возрасте один год применяются трёхкомпонентные вакцины:
- американская MMR;
- бельгийская «Приорикс»;
Ими прививают в один год и проводят ревакцинацию в 6 лет. Очевидный плюс этих препаратов — удобство. Всего один укол и ребёнок защищён от краснухи, кори, паротита. Минус таких вакцин в том, что они реактогенные, на них чаще возникают реакции и с ними больше осложнений. В случае их введения сложно сказать на какой из компонентов отреагировал организм ребёнка.
А также от краснухи используют моновакцины:
-
английская «Эрвевакс»; - российская «Вакцина против краснухи культуральная живая аттенуированная»;
- французская «Рудивакс»;
- российская «Вакцина против краснухи живая».
В состав таких моновакцин входит только защита от краснухи. Они переносятся намного легче, имеют меньше осложнений и реакций. Их можно вводить с года, проводить ими ревакцинацию. Они более удобны в применении, особенно, для детей у которых был неприятный опыт введения предыдущего трёхкомпонентного препарата. Такие вакцины вводят в подростковом возрасте и взрослым женщинам, ими осуществляют экстренную вакцинацию, если кто-либо из окружающих заболел. Но для плановой иммунизации они неудобны. Намного проще в таких случаях воспользоваться трёхкомпонентными препаратами.
Стоит ли делать прививку от краснухи? После перенесённой инфекции формируется стойкий иммунитет. Может, намного проще один раз переболеть и не беспокоиться о последствиях неудачной иммунизации? Не настолько опасна краснуха, как её некоторые, пусть даже и редкие осложнения. Энцефалит встречается в одном случае на 5–6 тысяч заражений, проблемы суставов возникают практически в 30%, пневмония и воспаление среднего уха ещё чаще. Тяжёлые осложнения приводят к смертельным исходам, поэтому речь идёт не о риске для здоровья, вопрос стоит о жизни ребёнка.
Источник
