Как поем колит в правом боку
Когда колет в правом боку под ребром, люди обычно думают, что это так о себе дает знать печень. На самом же деле подобным симптомом чаще проявляются заболевания других органов, а печень болит редко, даже при серьезном разрушении ткани. Поэтому стоит разобраться, чем может быть вызвано покалывание в правом подреберье, что делать в домашних условиях и к какому врачу обращаться, если болит бок.
Оглавление:
Что может колоть в правом подреберье
Заболевания печени, при которых колет справа под ребрами
Болезни желчного пузыря, сопровождающиеся болью в правом боку
Другие причины покалывания в правом боку под ребром
Как определить причину покалывания в правом подреберье
К какому врачу обращаться
Что делать в домашних условиях
Что может колоть в правом подреберье
В правом подреберье расположены многие органы пищеварительной системы:
- Печень.
- Желчевыводящие пути и желчный пузырь.
- Поджелудочная железа (головка органа).
- Часть двенадцатиперстной кишки.
- Ободочная кишка (ее печеночный угол).
Помимо этого, в правое подреберье может подниматься и аппендикулярный отросток слепой кишки (такое размещение отростка считается аномальным), а также верхний полюс правой почки. При заболеваниях любого из указанных органов может возникнуть интенсивное или не очень покалывание в правом боку.
Если у человека воспалено правое легкое и плевра, болезненные ощущения могут появляться в правом подреберье, хотя само легкое расположено выше. Точно также не стоит забывать и о многочисленных нервных образованиях, которые отходят от позвоночника и идут к ребрам. При воспалении или защемлении этих нервов может колоть в правом боку сверху и по ходу реберных дуг.
Заболевания печени, при которых колет справа под ребрами
Печень – это орган, не имеющий в своей толще нервных окончаний. Если в печеночной паренхиме происходят какие-то патологические изменения, больной об этом даже не догадывается – ничего не болит. Из-за этой особенности такие опасные заболевания, как хронический гепатит В или С могут протекать абсолютно бессимптомно вплоть до того момента, пока не возникнет цирроз. Нервные окончания присутствуют только в капсуле, которая покрывает орган. При ее растяжении, которое происходит на фоне увеличения размеров печени, и возможно появление неприятных ощущений. В каких ситуациях может увеличиваться и покалывать печень?
Самая частая причина – бег, быстрая ходьба. При таких физических нагрузках печень чрезмерно наполняется кровью, то есть набухает, отсюда и неприятное покалывание. Подобная картина характерна и для сердечной недостаточности, при которой сердце не может перекачивать кровь и она застаивается в ногах, печени и других органах. Однако в отличие от первого примера, сердечная недостаточность приводит к тому, что печень постоянно переполнена кровью, поэтому дискомфорт в правом подреберье присутствует практически всегда. Натяжение капсул печени возможно и при других заболеваниях – остром гепатите, алкогольной интоксикации, опухолях паренхимы органа, а также поражении паразитами (например, эхинококкозом).
Болезни желчного пузыря, сопровождающиеся болью в правом боку
Желчный пузырь является хранилищем желчи, которая синтезируется печенью. Желчь принимает непосредственное участие в процессе пищеварения. Когда человек ест, желчный пузырь сокращается и выплескивает свое содержимое в желчный проток, который несет желчь в кишечник. В желчном пузыре довольно часто формируются камни. Это заболевание называют желчнокаменной болезнью. Камни могут практически полностью заполнять орган, поэтому при его сокращении возникает резкая колющая или режущая боль в правом подреберье. Но если камни мелкие и их мало, это еще хуже, поскольку они могут забивать выход из желчного пузыря или же закупоривать желчевыводящий проток. При этом развивается желчная колика – сильнейший болевой приступ.
При воспалении желчного пузыря (холецистите), которое бывает острым или хроническим, также возникает боль в правом боку. При остром течении патологии она интенсивная и нарастающая. При хроническом варианте патологии – умеренной интенсивности, переходящая. Основным фактором, провоцирующим колющую боль при холецистите, является прием жирной пищи.
Другие причины покалывания в правом боку под ребром
В правом подреберье может колоть при различных заболеваниях:
- Хроническом панкреатите, особенно когда воспалительный процесс локализуется в области головки поджелудочной железы (в ней часто формируются кисты).
- Новообразованиях головки поджелудочной железы (при этой болезни покалывание возникает по двум причинам – во-первых, растягивается капсула органа, во-вторых передавливается желчевыводящий проток и возникает застой желчи).
- Воспалении или язве двенадцатиперстной кишки.
- Сужении, деформации, воспалении большого дуоденального сосочка, через который в кишечник попадает панкреатический секрет и желчь.
- Воспалении ободочной кишки, скоплении в ней газов.
- Аппендиците, если аппендикс расположен атипично.
- Воспалении правого легкого.
- Диафрагмальной грыже.
- Воспалении межреберных нервов.
- Травмах ребер, печени.
- Защемлении нервных корешков при остеохондрозе и позвоночных грыжах.
- Воспалении или опухоли правой почки.
Как определить причину покалывания в правом подреберье
Чтобы хоть как-то сориентироваться в том, почему колет правый бок, необходимо:
- Подумать, нет ли связи между появлением неприятных ощущений в боку и употреблением пищи, алкоголя. Если такая связь есть, то, скорее всего, колет из-за заболеваний пищеварительных органов.
- Осмотреть кожу и глаза, вспомнить, каким был утренний кал и моча. Если есть желтизна кожного покрова и белков глаз, а также, если кал обесцвечен, а моча, наоборот, слишком темная, проблемы могут быть с желчным пузырем.
- Оценить в целом свое самочувствие – нет ли тошноты, запора, поноса, повышения температуры тела. Указанные симптомы говорят в пользу воспалительных процессов в кишечнике, печени, поджелудочной железе.
- Вспомнить, не появилось ли покалывание в правом подреберье во время физической нагрузки, после неудачных наклонов, поворотов, падений или ударов, не меняется ли интенсивность боли при смене положения тела. Если связь между покалыванием и двигательной активностью прослеживается, следует искать причину неприятных ощущений среди заболеваний позвоночника и нервов.
Важно
Если колющая боль появилась после падения или удара в область правого подреберья, возможен сильный ушиб печени, трещины и переломы нижних ребер.
К какому врачу обращаться
Болезни, при которых может болеть в правом подреберье, лечат врачи разных специальностей: гастроэнтерологи, хирурги, невропатологи, кардиологи, гепатологи. Поэтому, чтобы не гадать, к кому же идти, лучше сразу обратиться к терапевту – врачу широкого профиля, который разбирается во многих недугах и может поставить предварительный диагноз на основании результатом опроса и осмотра пациента.
Для установления более точного диагноза может потребоваться инструментально-лабораторное обследование, включающее:
- Общий и биохимический анализы крови (обязательно печеночные пробы, показатели функционирования поджелудочной железы).
- Тесты на вирусные гепатиты.
- Ультразвуковую диагностику органов живота и таза.
- Рентгенографию грудной клетки.
- Фиброгастродуоденоскопию.
- ЭКГ.
Важно
Если же покалывание под нижним ребром возникло внезапно и болевые ощущения долго не проходят, имеют нарастающий характер, необходимо самостоятельно ехать в больницу или вызвать скорую помощь. Так могут манифестировать хирургические заболевания, требующие экстренного хирургического вмешательства, – аппендицит, острый панкреатит и холецистит.
Что делать в домашних условиях
Если покалывание возникает периодически после еды, желательно проследить за своим питанием и разобраться, на какие именно продуты организм так реагирует. Возможно, стоит посидеть немного на диете, и все пройдет. Кроме того, необходимо обязательно найти время на визит к гастроэнтерологу.
Важно
При острой боли в животе принимать обезболивающие препараты до врачебного осмотра нельзя. Самолечение может «смазать» проявления заболевания и врач не сможет правильно и своевременно его диагностировать.
Кроме того, нельзя использовать для облегчения боли грелки и горячие компрессы. При воспалительном процессе в желчном пузыре или поджелудочной железе, тепло не помогает, а, наоборот, ускоряет прогрессирование патологических изменений в указанных органах.
Пить ферментные препараты, спазмолитики, обезболивающие препараты можно только тем больным, которые точно знают свой диагноз и соответственно причину покалывания в правом подреберье. Например, при остром панкреатите ферменты не применяются, а при хроническом воспалении поджелудочной железы – они показаны. Но человеку далекому от медицины такие тонкости вряд ли известны, поэтому, занимаясь самолечением, он может сильно навредить своему здоровью.
Если правый бок начал колоть во время физических нагрузок, стоит остановиться наклониться немного вперед, как будто поддерживая печень и в таком положении отдохнуть какое-то время. Боль должна пройти. Если не проходит – обязательно к врачу.
Боль в правом подреберье, связанная с воспалением или защемлением нервов, может лечиться в домашних условиях – с помощью противовоспалительных препаратов (их применяют наружно и внутрь), витаминов и лечебной физкультуры. Однако для этого, опять-таки, должен быть поставлен диагноз и даны назначения невропатологом.
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
16,210 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
Загрузка…
Источник
Когда появляются жалобы на то, что после еды болит правый бок – это уже вполне веское обстоятельство для незамедлительного обращения к врачу. Болезненный синдром с локализацией под ребрами справа, усиливающийся после приема пищи может свидетельствовать о патологических процессах, протекающих в любых внутренних органах. Но чаще всего причиной его являются все же заболевания системы пищеварения.
Причины боли
В медицинской практике принято классифицировать виды боли в боку по видам оказания помощи: неотложная боль, то есть требующая немедленного обезболивания и вмешательства врача, и терапевтическая боль, то есть, когда пациент нуждается в длительном лечении.
Второй вид болезненности обычно носит хронический характер, угрозы жизни при этом не существует, и срочности для кардинальных медицинских мер нет.
При неотложной боли резко повышается до максимума уровень угрозы жизни пациента и возникает необходимость экстренной медицинской помощи.
Итак, причины экстренного типа болей справа могут возникнуть на фоне острых форм таких заболеваний, как:
- Панкреатит;
- Дуоденит;
- Холецистит (с камнями в полости или без них);
- Дискинезия желчных путей;
- Холангит;
- Бульбит;
- Гастрит.
Все эти же заболевания, но в хронической форме течения будут служить причиной болевой синдром справа после приема пищи терапевтического вида.
Также любой патологический процесс в таком органе, как печень, поджелудочная железа, желчный пузырь и желудок может вызывать правостороннюю боль в период после пищепринятия, в подреберной области.
Характер болей
Своими характерными особенностями боль в правом боку будет зависеть напрямую от заболевания, которое диагностируется на данный период у пациента.
В качестве сопутствующих симптомов обычно выступают тошнота, периодическая рвота, горечь во рту, чувство тяжести в желудке, и так далее.
Хронический панкреатит сам по себе может вызывать болезненность в левом подреберье, но в случаях, когда отмечается воспаление органа со стороны головки, то боль локализуется справа и пациент с полной уверенностью утверждает, что после еды болит правый бок под ребрами. Более того, этот синдром может распространяться в область поясницы.
Дуоденит относится к заболеваниям двенадцатиперстной кишки. При нем наблюдаются и отмечаются ноющие боли справой стороны, под ребрами, отдающие в подлопаточную область спины. Сопровождаться эти боли могут сильной одышкой, тошнотой, изжогой, потливостью, кишечным расстройством, общим тремором и слабостью.
При хроническом холецистите боль в боку носит тупой и распирающий характер. Болезненность может нарастать в течение 24 часов и сопровождаться горечью в ротовой полости, тошнотой, при которой рвота не приносит облегчения. При обострении заболевания боль становится острой, резкой и сильной. Подобный вид болезненности может распространяться далеко назад, например, в плечевую область или под лопатку.
Дискинезия желчевыводящих путей так же может провоцировать жалобы пациентов на то, что после еды болит в правом боку. Боли при этом носят тупой и ноющий характер или же отличаются своей резкостью и остротой, в зависимости от того, какого характера заболевание – в форме обострения или же хроническое течение. Учащенное сердцебиение, жидкий стул, вздутие живота, тошнота будут указывать еще и на воспалительный процесс, протекающий в желчных протоках, то есть развитие холангита.
Бульбит, заболевание, сутью которого является воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке. При бульбите практически никогда боль в боку не бывает резкой и схваткообразной. В основном в период после принятия пищи пациент может ощущать ноющую тупую правостороннюю боль в боку под ребрами и в середине живота (в околопупочном отделе). Характерной особенностью данного заболевания является и то, что боль в правом боку возникает только спустя 1,5-2 часа после приема пищи.
Гастрит так же характеризуется в своей клинической картине достаточно интенсивными правосторонними болями в области под ребрами, причем возникающими уже по истечению двух часов после еды. Но, в отличие от боли при бульбите, гастритная боль справой стороны проявляется нередко и утром, после пробуждения, натощак. Одним из главных сопровождающих гастрит симптомов является отрыжка с кислым привкусом.
Когда после кашля болит правый бок под ребром, это может указывать на проблемы с печенью, желчным пузырем или поджелудочной железой. Во время кашлевого процесса, происходит перенапряжение мышц брюшной полости и может обостряться воспалительный процесс во внутренних органах.
Лапароскопия – хирургическая операция, которую нередко сегодня проводят в области гинекологии, а также гастроэнтерологии. Если у пациента есть жалобы на то, что после лапароскопии болит под правым ребром, скорее всего, это «издержки» этой процедуры. В постоперационный период данного вида боли считаются вполне нормальным явлением, если, безусловно, это не экстренного типа болезненность.
Диагностика
Для того, чтобы избавиться от боли в правом боку, которая наступает после приема пищи, очень важно обратиться к врачу за установлением точного диагноза. То есть, выявить причину болезненного синдрома.
Врач в процессе диагностирования сначала проводит визуальный и тактильный осмотр пациента – осмотр и пальпация. Также диагностические мероприятия включают в себя оценку глазных склер, состояния кожных покровов и обычного рациона питания пациента.
После этого врач направляет на лабораторные исследования мочу и кровь пациента, дает направление на биологическое исследование слизистых оболочек кишечника и желудка (берутся пробы желудочного сока, желчи, содержимого кишечника), на ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
После того, как диагноз установлен, назначается соответствующая терапия.
Лечение
Все терапевтические мероприятия боли в правом подреберье будут для каждого пациента разные, согласно индивидуальным особенностям и причинам развития этого синдрома.
Чтобы снять спазмолитическую боль, конечно же, применяются препараты из группы спазмолитиков с обезболивающим эффектом.
А для устранения непосредственно причинного фактора – назначаются лекарства, которые подбираются лечащим врачом, наряду с разработкой индивидуальной схемы приема этих средств.
Например, для устранения камней из желчного пузыря может быть назначена лекарственная терапия, для растворения этих камней. Но, если в течение года камни не исчезают, врач предлагает хирургические методы их удаления.
При дискинезии желчевыводящих путей обычно применяются лекарственные средства с желчегонным эффектом из разряда спазмолитиков.
Практически всегда, когда болит правый бок после еды врач настоятельно рекомендует изменить рацион питания и придерживаться строгой диеты. При этом должен быть снижен объем не только порций, но и употребляемых калорий, исключены жирные блюда, консервация, алкоголь, копчености и газированные напитки.
Профилактика
Наверняка все знают, что профилактировать любую болезнь гораздо легче, чем потом ее лечить. Чтобы предотвратить болезненность в боку после приемов пищи, следует придерживаться простых правил:
- Не переедать и придерживаться здорового питания.
- Следить за набором веса и контролировать его.
- В случае склонности к ожирению – придерживаться низкокалорийной диеты.
- Пить достаточное количество минеральной воды – до 2 л в сутки.
- Не отказываться от умеренных физических нагрузок, не забывать про утреннюю гимнастику.
- Отказаться от употребления алкоголя вообще.
- Контролировать уровень холестерина в крови.
Соблюдая эти нехитрые правила высок уровень вероятности того, что болезненности в боку после еды человек вообще никогда испытывать не будет.
Источник