Как проявляется кандидоз желудка

Кандидоз является одним из самых распространённых инфекционных грибковых заболеваний во всём мире. Дрожжеподобные грибы из рода Кандида способны поражать практически все ткани человеческого организма: эпителий кожного покрова, слизистую ротовой полости, влагалища или прямой кишки, а также внутренние органы, например, слизистую желудка. Они относятся к условно патогенным микроорганизмам и поражают ткани хозяина только при сниженном иммунитете или дисбиотических изменений в слизистой оболочке, где они локализуются.

Кандидоз желудка – заболевание инфекционно-воспалительной природы, которое формируется при поражении органов грибковой инфекцией из рода Кандида, при этом заболевание носит одноимённое название. Сами по себе микроорганизмы являются одноклеточными дейтеромицетами. Заражение ими происходит ещё внутриутробно – их споры находятся уже в околоплодной жидкости, плаценте и пуповине. Благоприятными условиями для размножения является: температура в 20-27 градусов, сахарная среда, недостаточная активность иммунной системы.

Причины

Инфекционный агент обитает в организме человека постоянно, и для развития активной формы воспалительного процесса требуется ряд необходимых условий:

• Снижение иммунной резистентности или ослабление защитной функции иммунной системы. Такие состояния наблюдаются в период новорождённости, при беременности и лактации, в старости, а также при патологических состояниях, например, при генетических заболеваниях (синдром Диджоржа), трансплантации органов, онкологических процессах и в результате синдрома приобретённого иммунодефицита;
• Курсовое лечение антибиотиками или антибактериальными препаратами, которые приводят к разрушению слизистой оболочки желудка и убивают нормальную микрофолору кишечника, что вызывает дисбиоз;
• Длительное применение препаратов из группы системных или топических глюкокортикостероидов;
• Наличие экстрагенитальной патологии, например, хроническая почечная недостаточность, хронической обструктивная болезнь лёгких;
• Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит, язвенная болезнь, сниженная кислотность желудочного содержимого.

Дополнительными факторами риска являются наличие вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, возраст, а также систематическое неправильное питание и нарушение режима труда и отдыха.

Симптоматика

Клиническая картина заболевания формируется из ряда неспецифических и характерных синдромов и симптомов, которые помогают в проведении дальнейшей дифференциальной диагностики. Данное заболевание не проявляет себя на ранних стадиях, это приводит к тому, что человек длительное время может не подозревать о наличии у него патологических изменений и не обращается к врачу за медицинской помощью. Именно по этой причине чаще всего диагностика осуществляется при запущенных формах кандидоза желудочно-кишечного тракта.

Ниже приведены характерные симптомы и признаки кандидозного живота при кандидозе желудка:

• Появление белесоватого налёта на языке;
• Изжога и отрыжка с привкусом кислого;
• Эпизодические приступы чувства тошноты и рвоты с возможными примесями белых или беловатых выделений. А также кровяных сгустков;
• Вздутие живота или метеоризм, а также боли в эпигастральной области;
• Пикацизм – изменение вкусовых ощущений при употреблении продуктов питания;
• Появление тенезм – болевых ощущений при акте дефекации и ложные позывы;
• Диспепсические явления, такие как диарея или нестабильный стул с появлением творожистых выделений в испражнениях;
• Общая интоксикация организма, которая проявляется слабостью, вялостью, потерей аппетита и апатией;
• Снижение трудоспособности и общей активности больного.

Все вышеперечисленные симптомы могут появляться как по отдельности, так и комплексно, что во многом зависит от индивидуальных параметров организма каждого отдельно взятого человека.

Течение заболевания

Кандидоз желудка имеет свои особенности в развитии заболевания. Самыми первыми проявлениями развивающегося кандидоза пищеварительного тракта является снижение аппетита и извращение вкусовых ощущений. Язык больного становится, обложен плотным белым налётом, появляются неприятный привкус во рту, болезненные ощущения при глотании и дисфагия в результате поражения слизистой оболочки глотки.

Через несколько недель присоединяются другие симптомы в виде приступов тошноты и рвоты, при этом рвотные массы имеют своеобразный характер. Они содержат помимо желудочного содержимого и съеденной пищи белые выделения, сгустки крови и слизь. Далее присоединяется общая слабость, вялость, нежелание вставать с кровати. Появляется субфебрильная температура тела 37 – 37,5 градусов. Впоследствии при прогрессии заболевания появляются такие симптомы, как: жидкий стул со слизью, кровью и белыми выделениями. Кандидоз в желудке сопровождается картиной катарального или острого эрозивного гастрита или гастродуоденита: человека мучают сильные и интенсивные боли в верхней части живота, постоянная рвота не приносящая облегчения.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения кандидоза в желудке он может из локальной формы перейти в генерализованную с поражением практически всех тканей и органов. В другой ситуации прогрессия локального кандидоза желудка может привести к формированию перфоративного процесса в стенке желудка, что в конечном итоге приведёт к развитию перитонита и септических осложнений, желудочно-кишечного кровотечения, гастроэзофагальной рефлюксной болезни, злокачественного поражения желудка.

Диагностика

Для верификации заболевания и подтверждения клинического диагноза. Необходимо комплексное этапное обследование. В диагностическом поиске, помимо лечащего врача, принимают участие такие специалисты как: гастроэнтерологи, эндоскописты, врачи клинической лабораторной диагностики и инфекционисты.  Комплексное обследование включает следующие этапы:

• Консультация больного со специалистом, во время которой проходит сбор данных об анамнезе заболевания, визуальный осмотр и определение клинических симптомов молочницы в желудке.
• Лабораторное исследование биологического материала. Исследованию подвергается кровь больного, рвотные массы или содержимое желудка, фекалии и мазок из ротовой полости. Биологический материал, полученный от больного, направляется на микроскопическое исследование и посев, а также проведение полимеразной цепной реакции, для определения видовой принадлежности патогенного возбудителя.
• Инструментальные методы диагностики, такие как: фиброгастродуоденоскопия с щипковой биопсией, т.е. взятием участка ткани желудка для последующего гистологического исследования. При фиброгастродуаденальном обследовании визуализируются воспалённые стенки желудка, покрытые белым налётом. При детальном рассмотрении поражённых стенок можно определить наличие псевдомицелия гриба.
• Иммунологические реакции на обнаружение антител к дрожжевым грибам, для этого используют реакцию непрямой гемм-агглютинации и иммунно-ферментный анализ.

Лечебная тактика

Терапевтическое лечение назначается в соответствии с этиологическим фактором возникновения заболевания и стадией патологического процесса, в данном случае молочницы. Лечение кандидоза желудка сложный процесс, который может проводить только опытный врач.

Прежде чем лечить кандидоз желудка, от пациента требуется отказ от таких вредных привычек, как употребление алкоголь содержащих напитков и табакокурения, придерживаться диеты с преобладанием белковой пищи и кисломолочных продуктов, избегать переедания, следовать рекомендациям лечащего врача. Лечение может быть как амбулаторным, так и стационарным с недельной госпитализацией в терапевтическое отделение.

Основа лечения – патогенетическая терапия. Для этого используют противогрибковые препараты: Флуконазол, Кетоконазол, Нистатин, Миконазол, Пимофуцин. Фармакотерапия противогрибковыми препаратами осуществляется курсовым методом, в среднем один терапевтический курс занимает 7-14 дней, а кратность приёма препарата достигает 8 раз в сутки. При этом при лёгкой степени поражения желудка назначаются препараты местного действия, такие как Пимофуцин. При запущенных формах применяют препараты системного действия: Флуконазол и Никоназол.

Лечение кандидоза пищеварительной системы или желудочно-кишечного тракта сложный процесс. Для повышения эффективности основной терапии применяют иммуномодулирующие препараты, например. Амиксин. Стимуляция иммунной системы больного приводит к самостоятельной нормализации нормоциноза повреждённой слизистой оболочки желудка. При комбинированной форме заболевания с инфекцией бактериального генеза применяется препарат Интетрикс, Энтеросептл.

В качестве симптоматического лечения используются следующие препараты:

• При приступах тошноты и рвоты – Церукал;
• Для купирования диареи и жидкого стула – Имодиум;
• При вздутии живота – сорбенты Энтеросгель;
• При изжоге и отрыжке – анатцидные и обволакивающие препараты, а также блокаторы протонной помпы.

По окончании лечения для восстановления номальной микрофолоры желудка и кишечника назначают про- и пребиоткик – Линекс, Бифиформ,  Хилак.

Профилактика

Кандидоз жкт требует определённых профилактических мер для снижения риска формирования острой патологии. Среди рекомендованных профилактических мероприятий входит соблюдение правил личной гигиены, придерживание правил рационального и сбалансированного питания, а также санация очагов хронической инфекции, ведение активного и здорового образа жизни. Также профилактикой является строгий контроль за употреблением алкогольных напитков, а также приёма антибактериальных препаратов или глюкокортикостероидов. Данные рекомендации позволяют максимально снизить риск формирования благоприятных условий для размножения условно-патогенной микрофлоры в слизистой оболочке желудка.

Таким образом, грибки рода Кандида встречаются повсеместно и живут в каждом из нас. Однако при достаточно активном иммунитете они никак себя не проявляют. Внимательно относитесь к собственному здоровью и берегите себя!

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!