Как сбить температуру при язвенном колите

4 мая 2019114,5 тыс.

Как лечится неспецифический язвенный колит?

Неспецифический язвенный колит – это болезнь, основа которой – воспалительный процесс в кишечнике, протекающий в хронической форме. НЯК в большинстве случаев развивается у мужского пола в возрасте с от 20 до 40 лет или от 50 до 70 лет. Клиническая картина язвенного колита проявляется в виде болевого синдрома в животе, диареи с кровью, кровотечения в кишечнике и иными признаками. Диагноз заболевания устанавливается путем проведения эндоскопического забора материала, ирригоскопии, КТ и колоноскопического обследования. Лечение может проводиться двумя путями – терапия и хирургия.

В данной статье будут подробно освещены такие вопросы, как причины появления болезни, как вылечить НЯК у взрослого и ребенка, симптомы и другие особенности течения язвенного колита. Ознакомление со статьей позволит многим пациентам понять, какие профилактические меры следует применять, чтобы недуг обошел стороной.

Исследования в данной области показывают, что основная причина колита лежит в повышенной чувствительности иммунитета к разным бактериям, проникающим в кишечник. Известно, что в толстой кишке находится много микроорганизмов, которые у здоровых людей не конфликтуют с иммунной системой. У больных с диагнозом НЯК в крови обнаружены антитела, выступающие против тканей кишечника.

Существует ещё одно предположение, что неспецифический язвенный колит развивается у тех людей, которые генетически к этому предрасположены. Например, если в семье у кровного родственника был НЯК, то в роду от этого заболевания страдают в 15 раз чаще.

Стимулировать развитие острой фазы колита может следующий образ жизни:

Данные факторы влияют на развитие воспалительного процесса, который будет нарастать из-за врожденной склонности. Колит в неспецифической язвенной форме является редкой болезнью. Статистические данные таковы, что на 100 000 обследуемых НЯК диагностируется у 80-90 человек, то есть менее 1 %. Есть также информация, что чрезмерное употребление взрослым человеком молочных продуктов могут стать если не причиной начала недуга, то ее обострением точно. Таким образом, можно сделать вывод, что ученые не до конца выявили природу возникновения неспецифического колита. Однако это не умоляет возможности современной медицины лечить заболевание.

Симптоматическая картина

Симптомы неспецифического язвенного колита кишечника напрямую зависят от формы и течения недуга. Различают острый и хронический тип болезни. Острая фаза сопровождается ярко выраженными признаками, однако диагностируется лишь в 5-7 %. Клиническая картина проявления делится на локальную и общую.

Локальное течение колита кишечника дает о себе знать следующим образом:

1. Испражнение кала совместно с кровяными выделениями, слизью и гноем. Зачастую кровь не находится в составе дефекации, а лишь покрывает его. Цвет варьируется от насыщенного красного до темных тонов. При других болезнях, к примеру, язве, кровь черного цвета.

2. Жидкий стул и констипация. В 90 % случаев именно диарея сопутствует НЯК. Стул выходит не более четырех раз в сутки. Для данного симптома характерны ложные позывы, которые могут достигать 30-ти раз за день. Запор наблюдается, только если воспалительный очаг расположен в прямой кишке.

3. Болевой синдром в нижней области живота. Схваткообразные спазмы могут быть как интенсивными, так и выражаться в покалывании. Если данный симптом усиливается, это говорит о глубоком поражении кишечника.

4. Вздутие живота.

К общим симптомам язвенного колита кишечника относят:

Течение НЯК обусловлено разрастанием воспалительных очагов в толстой кишке. Для язвенного колита характерно фазовое проявление, то есть обострение сменяется ремиссией и наоборот. Если болезнь не лечить, то она начнет распространяться всё дальше по кишечнику. Состояние рецидива будет увеличиваться по времени. Также есть риск осложнений, которые усугубляют ситуацию. Однако если своевременно обратится к специалисту и получить корректное лечение, у больного существуют все шансы добиться долгосрочной ремиссии.

Рассмотрим формы колита:

1. Легкая – испражнение не более трёх раз в день, с незначительным кровотечением, показатели в норме.

2. Средняя – стул 6 раз в сутки, выраженное кровотечение, повышенная температура тела, учащенный пульс, снижение уровня гемоглобина.

3. Тяжелая – дефекация от 6 раз и более в течение дня, обильное кровотечение, температура тела выше 38 градусов, гемоглобин – 105.

НЯК у детей чаще всего проявляется в подростковом периоде. Главными симптомами заболевания кишечника является сильный понос и задержка в росте скелета. Поэтому у ребенка наблюдается отставание в развитии по непонятным причинам. Вследствие этого необходимо записаться на консультацию к доктору и провести полное обследование на предмет исключения неспецифического язвенного колита.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов НЯК следует незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу. Если эти признаки колита кишечника есть у ребенка, то необходимо посетить кабинет терапевта.

Диагностика на приеме у врача происходит следующим образом:

1. Беседа. Позволяет выявить жалобы. Особый интерес представляет наличие крови и её количество при испражнении, а также цвет.

2. Осмотр. По причине, что симптомы проявляются в глазных яблоках, в первую очередь осматривают их. По необходимости к диагностике может привлекаться офтальмолог.

3. Пальпация. При НЯК толстый кишечник чувствителен к прощупыванию. А при глубоком исследовании заметно увеличение кишки в очагах воспаления.

Если доктор подтверждает подозрения на неспецифический язвенный колит, пациента направляют на сдачу анализов:

1. Кровь. Помогает вычислить низкое содержание гемоглобина и высокое количество лейкоцитов.

2. Биохимический забор крови. При положительном НЯК результаты такие: увеличение С-реактивного белка, снижение уровня кальция, магния, альбуминов, высокое количество гамаглобулинов.

Читайте также:  Стандарт лечения язвенного колита

Наличие таких симптомов как:
1. горечь во рту, гнилостный запах;
2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей;
3. быстрая утомляемость, общая вялость;
Свидетельствуют об интоксикации организма паразитами. Лечение надо начинать сейчас, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе.

3. Иммунный тест. Если пациент болен, то количество антинейтрофильных антител будет увеличено.

4. Исследование кала. В лаборатории массу изучают на наличие слизи и гноя.

Для постановки корректного диагноза помимо симптомов и заключений обследования медики рекомендуют дополнительные виды диагностики колита. К ним относят:

Перед эндоскопией пациент проходит подготовительный этап, который состоит из:

При диагностике НЯК методом ректосигмоидоскопии больной готовится аналогично эндоскопическому. Обследование представляет собой осмотр прямой кишки при помощи специального инструмента, оснащенного микрокамерой. За счет визуальной проекции на экран монитора врач может рассмотреть воспалительные очаги. Благодаря этому исследованию, в 90% случаев удается диагностировать НЯК, а также другие заболевания кишечника.

Колоноскопическое обследование позволяет изучить верхнюю область толстого кишечника. Используется нечасто, в отличие от предыдущего способа. Необходим для определения обширности колита, а также для исключения других болезней, к примеру, рака кишечника. Во время диагностики врач делает забор тканей для последующего исследования.

Первую диагностику НЯК следует делать не позднее чем через 7 лет после постановки диагноза колита. В дальнейшем её необходимо повторять один раз в 2 года, в зависимости от течения заболевания.

Лечение медикаментами

Эффективное лечение язвенного колита возможно только у квалифицированного доктора. При обостренном течении НЯК, больной находится в стационаре, где соблюдает строгий постельный режим, пока интенсивность симптомов не снизится. На момент ремиссии человек продолжает вести обычный образ жизни с учет рекомендаций лечащего врача относительно приема лекарств и диеты.

Медикаментозная терапия колита включает в себя:

В некоторых случаях доктор назначает прием Циклоспорина-А, который актуален при быстром развитии НЯК в острой фазе. Доза в количестве 4-х мг на 1 кг веса человека вводится внутривенно. Симптоматическое лечение неспецифического колита проходит в качестве приема обезболивающих препаратов (Ибупрофен, Парацетомол и другие) и витамин группы В, С.

НЯК у ребенка можно вылечить, соблюдая диету. Доктора в 95 % назначают «безмолочный стол №4 по Певзнеру». Меню в основном состоит их белка за счет употребления мяса, рыбы и яиц.

Основой медикаментозного лечения колита у детей является Сульфасалазин и другие лекарства, в составе которых есть Месалазин. Принимают препараты перорально или вводятся при помощи клизм или свечей. Дозирование и курс определяются в строго индивидуальном порядке. Наряду с этими мероприятиями проводится устранение симптомов.

Однако если адекватная терапия отсутствует, то есть риск развития осложнений колита, которые протекают следующим образом:

Если своевременно не начать лечить болезнь, то в 7-10 % случаев это приводит к смерти, а в 45-50 % – к группе инвалидности.

Советы по питанию

Основным правилом профилактического лечения является диета. Безусловно, важное значение имеет ежегодное обследование кишечника и сдача анализов.

Главные принципы диеты при НЯК:

Необходимо отказаться от нижеперечисленных продуктов по причине того, что они раздражают слизистую толстого кишечника. Это в свою очередь приводит к стимуляции воспалительного процесса. А некоторые усиливают диарею. Данные советы актуальны и для детей, так как они являются основой лечения НЯК.

Список запрещенных продуктов:

1. спиртосодержащие и газированные напитки;

2. кисломолочная продукция;

6. специи в любом виде;

7. какао, крепко заваренный чай;

8. помидоры в сыром виде;

9. майонез, кетчуп и горчица;

10. овощи в сыром виде;

11. орехи, семечки и кукуруза (она же попкорн);

12. растения семейства бобовых.

Диета должна включать в себя:

Правильное питание и здоровый образ жизни позволяет больным увеличить фазу ремиссии, снизить боли и повысить тонус организма. Лечить начальную стадию НЯК нужно только в комплексе, соблюдая диетический рацион и рекомендации доктора относительно терапевтических методов.

Прогноз и профилактика НЯК

Специфических профилактических способов касаемо данного заболевания в настоящее время нет. Вызвано это тем, что источник развития болезни до сих пор неизвестен. Тем не менее, есть предупреждающие методы лечения колита, которые позволяют снизить риск рецидива. Для этого необходимо действовать так, как скажет врач. Это касается и взрослых, и детей.

Основные советы докторов для профилактики НЯК гласят:

Практически каждый человек, страдающий от этого недуга, задает два вопроса: можно ли навсегда вылечить болезнь, и какова продолжительность жизни. Отвечая на первый вопрос, следует заметить, что все зависит от формы НЯК, осложнений и своевременного лечения. Иными словами – да, соблюдая предписания медиков.

Относительно второго вопроса, нужно понимать, что колит в неспецифической язвенной форме может наблюдаться у человека всю жизнь. А то, как долго живут люди с таким диагнозом, в первую очередь зависит от пациента. Если выполнять все рекомендации, следить за здоровьем и соблюдать правильный образ жизни, то у больного есть все шансы умереть от старости. Прогноз заболевания благоприятен в том случае, если в лечении использовались все современные методики. Рецидивы тогда наступают не реже чем пару раз за 5-7 лет и в оптимальные сроки купируются медикаментозными препаратами.

Подводя итоги обзора, заметим, что колит поддаётся терапии, однако требует от человека придерживаться профилактических курсов. Запускать болезнь не стоит – чем это чревато, уже известно. Напоминаем, что ежегодное обследование организма, независимо от того, болеет человек или здоров, позволяет выявлять недуги на ранних стадиях, что значительно упрощает жизнь пациентам.

Читайте также:  Если колит сердце и спина

Полезные статьи:

  • Лечение няк в россии Как лечится неспецифический язвенный колит? Неспецифический язвенный колит – это болезнь, основа которой – воспалительный процесс в кишечнике, протекающий в хронической форме. НЯК в […]
  • Можно ли есть морепродукты при няк Как лечится неспецифический язвенный колит? Неспецифический язвенный колит – это болезнь, основа которой – воспалительный процесс в кишечнике, протекающий в хронической форме. НЯК в […]
  • Няк что можно есть при обострении Как лечится неспецифический язвенный колит? Неспецифический язвенный колит – это болезнь, основа которой – воспалительный процесс в кишечнике, протекающий в хронической форме. НЯК в […]
  • Лечение няк в корее Как лечится неспецифический язвенный колит? Неспецифический язвенный колит – это болезнь, основа которой – воспалительный процесс в кишечнике, протекающий в хронической форме. НЯК в […]

Источник

Куча таблетокКуча таблеток

На улице зима, а значит риск простудиться весьма высок. Я, как и все другие люди, время от времени простужаюсь, в результате чего получаю насморк и больное горло. К слову, до повышения температуры дело не доходит.

Многие спрашивают, как я выхожу из этой ситуации? По сути, рецепт донельзя прост, и сегодня я расскажу вам о нем.

Для начала, вы должны уяснить, что к выбору лекарств от простуды при наличии у вас язвенного колита стоит подходить очень тщательно. К примеру, постарайтесь избегать приема НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов), т.к. с большой вероятностью они могут вызвать рецидив НЯК. Также, не стоит сразу бросаться на антибиотики, ибо это чревато нарушением баланса в кишечной микрофлоре (особенно, без соответствующей поддержки со стороны приема различных бифидобактерий).

Типичная ситуация: у меня начинает болеть горло и закладывать нос. Самый главный момент – начинать лечение при самых ранних признаках простуды! Первое, что я делаю – выпиваю стакан горячего напитка из Ринзасипа. Активные вещества в составе Ринзасипа:

  • Парацетамол – 750 мг.
  • Кофеин – 30 мг.
  • Фенирамина малеат – 20 мг.
  • Фенилэфрина гидрохлорид – 10 мг.

Парацетамол относится к НПВС со слабой противовоспалительной активностью. Как я писал выше, НПВС могут вызвать обострение язвенного колита. Однако, в случае со мной парацетамол не оказывает негативного влияния на мой кишечник. Вполне вероятно, что у вас эффект может быть диаметрально противоположным, так что обратите на это особое внимание.

Кофеин применяется в составе средств от головной боли, при мигрени, как стимулятор дыхания и сердечной деятельности при простудных заболеваниях, для повышения умственной и физической работоспособности, для устранения сонливости (wikipedia). Так что, нахождение его в составе Ринзасипа вполне оправдано. Если учесть, что я успешно в больших количествах поглощаю кофе и чай, кофеин в составе этого лекарства мне не может навредить. Также, кофеин в составе Ринзасипа усиливает эффект от Парацетамола и ускоряет его усвоение.

Фенирамина малеат – антигистаминное средство, применяется для угнетения аллергических реакций, а также для снижения выделения слизи в носоглотке и бронхах. Именно благодаря ему уменьшается заложенность носа при простуде.

Фенилэфрина гидрохлорид – адреномиметик. Уменьшает отечность слизистой оболочки носоглотки, что способствует снижению заложенности носа.

Таким образом, Ринзасип снижает симптомы простуды. Своевременное применение Ринзасипа в моем случае позволяет буквально за сутки избавиться от насморка.

Все бы ничего, но Ринзасип бесполезен от боли в горле. Здесь на помощь приходят Фарингосепт и Аджисепт.

Активные вещества в составе Фарингосепта:

  • Амбазона моногидрат – 10 мг.

Амбазона моногидрат – это лекарственное вещество, обладающее бактериостатическим действием.

Активные вещества в составе Аджисепта:

  • Амилметакрезол – 600 мкг.
  • 2,4-дихлорбензиловый спирт – 1.2 мг.

Амилметакрезол в сочетании с дихлобериловым спиртом оказывают антисептическое, противовоспалительное, анальгезирующее и местноанестезирующее воздействия. Устраняют симптомы раздражения слизистых оболочек верхних дыхательных путей, уменьшает заложенность носа, а также смягчает раздражение и боль в горле.

Итак, вот те основные препараты, которыми я пользуюсь для купирования симптомов простуды при своем язвенном колите. Теперь что насчет дозировок.

  • Ринзасип – 3 или 4 пакета в сутки.
  • Фарингосепт – от 5 до 7 таблеток в сутки.
  • Аджисепт – от 3 до 4 таблеток в сутки.

При соблюдение вышеуказанной схемы, боли в горле и заложенность носа у меня проходят, как правило, за сутки-двое, не больше. Если же к этому всему добавляется температура, то я пью очень много чая с медом или малиной.

В общем-то, это все, что я могу вам рассказать о своем подходе к лечению простуды при НЯК. Не болейте! И не занимайтесь самолечением, естественно.

Источник

Помогите разобраться в температуре. В журналах и газетах сейчас любят термины употреблять, а я не всегда понимаю, о чем речь. И расскажите, какая температура о чем говорит и что делать с ней?

Валентина Семеновна, Камыши

Анна Малышкина, терапевт, врач 1-й категории, Москва:

Сбивать или не сбивать?

– Уважаемая Валентина Семеновна, повышение температуры – признак неполадок в организме. И высота столбика термометра зачастую может показать направление, по которому врачи осуществляют поиск заболевания. Выделяют три типа температур: субфебрильную, фебрильную и пиретическую.

Субфебрильная температура – столбик термометра достигает отметки 37–38оС. Как правило, такая температура наблюдается при легком недомогании, перегреве (на солнце или в душном помещении), небольшом воспалении или на начальном этапе инфекционного процесса. Иногда субфебрилитет свидетельствует о снижении иммунитета, который не способен реагировать на болезнь в полную силу.

Читайте также:  Колит в левой грудине причины

Иногда температура может «прыгать» – повышаться к вечеру и приходить в норму к утру. Такое чаще всего наблюдается при вялотекущих воспалительных процессах (например при пневмонии, воспалении яичников, туберкулезе, неспецифическом язвенном колите, эндокардите и др.). Субфебрильная температура не требует вмешательств, ее не стоит сбивать. Однако если градусник показывает 37 в течение 3 и более дней, обратитесь к врачу. В первую очередь рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи.

Фебрильная температура – 38–39оС – чаще всего является реакцией на инфекцию. Также может быть признаком воспаления, шока, выраженного перегрева. Как правило, показанием для применения жаропонижающих средств служит отметка 38,5. Исключение составляют люди с неврологическими заболеваниями, тяжелыми патологиями сердца, печени или почек. А также имеющие в прошлом температурные судороги. Им  сбивать температуру нужно сразу, как только она поднимется до 37,5.

Пиретическая температура – выше 39оС. Чаще всего возникает на фоне тяжелых инфекций, например менингита или малярии. Может сопровождаться помутнением сознания и судорогами. Такая температура может вызвать перегревание головного мозга и нарушение его работы. В случае пиретической температуры следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Важно

Следует помнить, что детям, независимо от того, какую форму лекарства вы решите использовать, разрешено всего 2 вещества. Это парацетамол и индометацин, то есть все препараты на их основе.

Быстрое снижение температуры обеспечивает внутримышечное или внутривенное введение литической смеси (нейролептик, например аминазин, анальгетик – промедол и антигистаминное средство, чаще димедрол).

Я нахожусь на 5-й неделе беременности и недавно прочитала, что беременным рекомендуется измерять базальную температуру. А как ее мерить? И самое главное, зачем?

Марина, 23 года, Свердловская область

Татьяна Семенюк, ведущая курса «Счастливая семья», г. Энгельс Саратовской области:

– Да, Марина, некоторым беременным на самом деле могут порекомендовать измерение базальной температуры. Базальная температура – это температура в покое после 3–6 часов сна. Это исследование информативно только до 12-й  недели беременности. В этот период в норме она держится на уровне 37 градусов. П

овышение базальной температуры до 38 градусов и выше может свидетельствовать о воспалительных процессах в прямой кишке или в органах малого таза. В некоторых случаях столбик термометра поднимается вверх из-за погрешности измерения. Как ее правильно измерять?

Рекомендуется проводить процедуру утром, сразу после пробуждения. Лягте на левый бок, левой рукой аккуратно разведите ягодицы и правой рукой введите в прямую кишку кончик градусника (около 5 см), смазанный вазелином. Продолжительность роцедуры составляет 3 минуты.

Слышала, что кормящие мамочки не должны ставить градусник под мышку? Это правда?

Алина, Москва

– Что касается кормящих мамочек, то на самом деле мерить температуру под мышкой, как мы привыкли, им не рекомендовано. Из-за приходящего молока температура в области подмышки локально повышается, поэтому результаты подобных измерений могут быть ошибочными.

Кормящим мамам рекомендуется измерять температуру в локтевом сгибе. Если вы используете обычный ртутный градусник, то продолжительность процедуры составляет не менее 7 минут.

Сейчас есть очень удобные бесконтактные градусники для всей семьи. Они относятся к инфракрасным приборам и позволяют получить результат мгновенно, буквально за несколько секунд.

Бесконтактный
градусник измеряет температуру, не прикасаясь к телу, и подходит как взрослым, так и детям. В зависимости от вида градусника им либо проводят надо лбом, либо вставляют в ушную раковину. Единственный недостаток – такой прибор не подходит для измерения базальной температуры тела.

Хотелось бы узнать у специалиста по желудку и кишечнику, правда ли, что свечки хорошо сбивают температуру и при этом не раздражают желудок так, как таблетки. Я привыкла пить аспирин, но после него как-то очень неспокойно под ложечкой!

Ксения Матвеевна, Сургут

Татьяна Кошелева, специалист по современной фитотерапии, Санкт-Петербург:

– С течением времени появляются новые препараты и новые формы лекарств. Они становятся все эффективнее и безопаснее, поэтому дело, конечно, не в моде. Что касается ректальных жаропонижающих свечей, то они являются самой безопасной формой препарата для желудочно-кишечного тракта. Они не раздражают слизистую желудка, хорошо всасываются в кровь и эффективно снижают температуру тела. Такие свечки просто незаменимы, если повышение температуры сопровождается тошнотой и рвотой. В таком случае ни таблетки, ни сироп попросту не задержатся в желудке и от жара не избавят.

С другой стороны, если у человека на фоне температуры наблюдается понос, крутит живот или отмечаются затруднения со стулом, от свечки лучше воздержаться. Также не рекомендован такой способ снижения температуры людям, страдающим заболеваниями толстого кишечника (тот же геморрой или неспецифический язвенный колит).

Сбить температуру можно попробовать и без лекарств

1. Помогают физические методы охлаждения. Рекомендуется раздеться, чтобы увеличить площадь обнаженной кожи. Это усилит теплоотдачу и снизит температуру.

2. Можно приложить прохладные грелки к местам пульсации крупных сосудов (локтевые сгибы, подколенные ямки, яремная вена и др).

3. Еще один способ – водочные растирания. Оботрите кожу водкой или разведенным спиртом. Главное, не вытираться, а обмахнуться салфеткой до полного высыхания и только после этого забраться под одеяло.

Источник