Как удалить камень из почки при поликистозе

Максим
, Москва

145 просмотров

7 октября 2017

Здравствуйте ! Заранее благодарен за помощь.
Мне 39 лет. У меня сильный поликистоз почек. Размеры 240х120. На УЗИ мочеточник не визуализирутся, почечные сосуды уплотнены. Паренхиматозный слой без дифференцировки. Функция почек сохранена. Креатинин 83.
Печень увеличина, есть киста 3 см. Жировой гипатоз. Всегда сильно повышены АЛТ,АСТ, Холинестераза, Холестерин (хотя принимаю препараты от него), Триглецириды, ГГТ.
Принимаю очень много лекарств.
Валс 160, Тенокс 5, Конкор 2,5 , Паксил, Финлепсин 300, Лорафен 3,5, Нольпаза 2.5, Урсосан, Аторис 20, Резалют про и.т.д. Сижу на диете, стараюсь меньше употреблять соли, не ем копченого и сильно жареного.
Это описал на всякий случай. В данный момент беспокоит новый «подарок».
Я каждые полгода делаю УЗИ, сдаю биохимию и мочу.
Полтора года назад стали появляться камни в почках. Год назад они стали выходить. При выходе, это сопровождается сильным кровотечением. Мочусь по три дня практически черной кровью. Пью в это время Нолицин. Потом моча потихоньку светлеет. Температура под вечер около 37,8 дней десять. Так уже было три раза.
На третий раз «поймал» камень и сдал его на анализ в институт урологии. 90% мочевая кислота, 10% вевелит (кальция оксалат). В анализах крови мочевая кислота 568, в моче кристаллов мочевой кислоты много. PH 5,5
Вот теперь встал вопрос что делать с мочевой кислотой и камнями.
Местный уролог посоветовал Аллопуринол 100 мг по таблетке раз в день в течении месяца.
Почитав описание данного препарата, понял, что он серьезно действует на печень, может поднимать давление ( с которым я и так борюсь) и.т.д. Камней у меня очень много, на УЗИ всех не видно из-за кист. Самый большой 13 мм. Я боюсь, что от неправильного подбора препарата, эти камни, в тос числе и большой, посыплются и будет большая проблема. Хотелось бы пропить лекарство, которое с индикаторами PH, не заставят камни «выпадать», а растворяться и регулирующие уровень кислоты в организме. Или это фантастика ?
Очень надеюсь на ответ.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Как удалить камень из почки при поликистозе

Уролог

Препарат с ежедневным замером РН — Уралит.
Мочевую кислоту нужно брать под контроль, обсудите вариант приема Аллопуринола со своим гастроэнтерологм/гепатологом. Как правило, побочные эффекты проявляются редко и не все сразу.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Нарушение функции мочевыделительной системы является распространённой патологией. Возникает она по многим причинам и нуждается в различных методах лечения. Одним из заболеваний, которое может привести к хронической недостаточности, является поликистоз почек. По МКБ 10 данная болезнь имеет код Q 61.

Патология с одинаковой частотой возникает у женщин и представителей сильного пола. У мужчин прогноз менее благоприятный: после проявления первых признаков заболевание у них развивается значительно быстрее, чаще требует гемодиализ и трансплантация донорского органа.

Почечные кисты: что это такое

Заболевание поликистоз характеризуется возникновением в тканях органа большого количества кист. Патология поражает одновременно как правую почку, так и левую. Размер образований может быть от булавочной головки до боба и даже больше.

Внутри находится секрет, имеющий разный цвет и консистенцию. Увеличение кист вызывает уменьшение здоровой паренхимы, снижению функциональной способности, вследствие чего развивается хроническая почечная недостаточность.

Важно знать! Наличие такой патологи часто предполагает формирование кист и в других органах: печени, яичниках, поджелудочной железе, мочевом пузыре.

Поликистоз аочки

Особенности формирования поликистозных почек

Поликистозные образования в почках бывают закрытого типа. В этом случае они не сообщаются с канальцами и не принимают участия в выделительной функции. Они преимущественно встречаются у новорожденных и маленьких детей, имеют неблагоприятный прогноз.

Открытые образования возникают намного чаще. Они развиваются из расширений канальцев, имеют сообщение с лоханками и чашечками. Развитие заболевания происходит медленно, первые симптомы патологии проявляются у подростков и взрослых. Перспективы продолжительности жизни и сохранения мочевыводящей функции более позитивные, особенно при своевременном обращении за медицинской помощью.

Причины и патогенез

Поликистозная болезнь почек является генетической патологией. Возникает в следствие мутации 16 пары хромосом.  Это происходит при наличии дефектного гена у одного из родителей ребёнка, и намного чаще развивается аномалия, если этой проблемой страдают оба.

На этапе формирования органов происходят изменения в их структуре, нарушается отток первичной мочи. Почечные канальцы деформируются, и образуются кистозные полости.

Признаки заболевания

Кисты формируются медленно, не вызывая клинических признаков долгие годы. Если патология не обнаруживается случайно, проходит до 20 и более лет компенсированной стадии, прежде, чем человека начнут беспокоить негативные симптомы:

  • неприятные ощущения, тяжесть в пояснице;
  • болезненность в нижней части спины;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение трудоспособности;
  • увеличение объёма мочи;
  • Чешется кожажажда;
  • кожный зуд;
  • нарушение стула;
  • снижение аппетита.

Эти проявления должны насторожить и стать причиной обязательного посещения врача. Они говорят о тяжёлом поражении ткани органа. От своевременности обращения зависит, сколько пациент может прожить с такой патологией.

Классификация

Классифицируется заболевание по такому признаку, как тип наследования. Если оно аутосомно-рецессивное, то диагностировать патологию можно уже у новорожденных. Также поликистоз и синдром Поттера (отсутствие органа) часто становятся причиной внутриутробной гибели плода со стороны мочевой системы.

При доминантной передаче первые симптомы появляются в зрелом возрасте, приблизительно в 40-50 лет. Прогрессирование идёт обычно медленно. Встречаются моменты случайного обнаружения проблемы при УЗИ или рентгене.

Осложнения

При поставленном диагнозе поликистоз почек главное – это постоянное наблюдение за развитием заболевания и самочувствием больного и состоянием его органа. Такой подход важен для своевременного обнаружения возможных осложнений:

  • нагноения кист;
  • разрыва образования;
  • затруднённого отхождения мочи;
  • образования конкрементов.

Внимание! Может развиться и нарастать почечная недостаточность. Вследствие артериальной гипертензии появляется высокий риск возникновения инфаркта миокарда, ишемического инсульта.

Диагностика поликистоза почек

Пациенты, семейный анамнез которых отягощен поликистозом почек, должны регулярно проходить профилактические осмотры. При появлении тревожных симптомов следует обязательно обратиться к врачу. Он проведет целый ряд мероприятий для диагностирования возникшей проблемы:

  • Ультразвуковое исследование почектщательный сбор семейного анамнеза;
  • общий осмотр;
  • пальпаторное обследование;
  • анализ крови;
  • исследование мочи;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ;
  • урография;
  • бакпосев урины.

Ультразвуковое исследование часто еще до образования большого количества кист показывает пиелоэктазию. Она является признаком развития поликистоза в парном органе до появления симптомов, указывающих на то, что человек уже начал болеть. Для установления семейной предрасположенности важно проведение генетического теста. Если он будет положительным, следует обследоваться всем родственникам.

Читайте также:  Как у мужчин проявляется камни в почках

Лечение

Лечение поликистоза почек при не осложненном протекании является симптоматическим. Избавиться от врождённой генетической патологии невозможно.

Важно избегать повышенных физических нагрузок. Неблагоприятно действуют на организм заразные заболевания. Следует уклоняться от контакта с людьми, которые могут стать источником заражения ОРВИ, гриппа. При наличии различных очагов инфекции их необходимо своевременно санировать.

Пациент должен избегать возможной травматизации, когда высок риск разрыва образования и обильного кровотечения. Нельзя поднимать большие грузы, выполнять тяжёлую физическую работу. Противопоказаны некоторые опасные виды спорта:

  • футбол;
  • регби;
  • горные лыжи;
  • коньки;
  • велосипед;
  • ролики;
  • скейтбординг;
  • любые виды единоборств.

Падения, удары по корпусу, прыжки способны нанести непоправимый вред здоровью. Может возникнуть повреждение, последствием которого будет потеря органа или летальный исход.

Лекарственная терапия

Медикаментозными средствами следует корректировать при заболевании поликистозом артериальную гипертензию. Важно держать давление в пределах не выше 130/90. Подобрать препарат и дозу может только врач. Возникновение затруднённого оттока мочи налаживается с помощью современных диуретиков. Приступ почечной колики купируют спазмолитиками и обезболивающими средствами.

Воспалительные процессы устраняют антибиотиками широкого диапазона действия. Необходимо следить за электролитным балансом и корректировать специальными медикаментами. Кровоизлияние в кисты может привести к снижению гемоглобина. Поднять его уровень помогут эритропоэтины, препараты железа. В тяжелых случаях назначают внутривенное введение компонентов крови.

Диета и народные средства

Как и при других заболеваниях почек, поликистоз требует бережного отношения к органам мочевыделения. Необходимо щадить их для длительного сохранения нормального функционирования. Для этого следует правильно питаться, ограничивать употребление соли. Особенно это важно при гипертонии, отёках, симптомах недостаточности. Исключают из меню острую, копчёную, жирную пищу, лук, чеснок, горький перец.

Белковая еда может присутствовать в небольшом объёме. Нельзя пить чай, кофе, какао, алкоголь запрещен категорически. Питание должно быть дробным, не менее 6 раз в сутки. Количество жидкости при заболевании определяет врач, исходя из выделительной способности почек. Меню должно быть богато витаминами, особенно группы В, и микроэлементами.

Важно знать! Народных методов, способных полноценно лечить поликистоз почек, не существует. Все известные рецепты направлены на облегчение состояния пациента, улучшение функции органа, качественное отхождение мочи, нормализацию артериального давления.

Лечение кист соком из лопухаДомашним средством в борьбе с кистами служит лопух. Отжимают сок из свежих промытых листьев, ставят в холодное место. Первые два дня принимают по 5 мл дважды в день, далее двое суток по чайной ложке три раза. Дальнейший приём должен составлять по 15 миллилитров трижды за 24 часа. Длительность курса – месяц, затем следует декада перерыва и следующие 30 дней употребления, после трёх повторов обязательно делают контрольное УЗИ органа.

Помогут в борьбе с заболеванием почек незрелые грецкие орехи. Их перемалывают на мясорубке, соединяют в стеклянной банке с мёдом в пропорции 1:1. Закрывают плотно крышкой и ставят в тёмное место на 4 недели. Трижды в день употребляют по столовой ложке смеси и одновременно по 15 капель аптечной настойки эхинацеи. Продолжительность приёма составляет полгода.

Народная медицина рекомендует использовать при поликистозе смесь из 1 ч. л.  трёхлетнего, выдержанного неделю в холодильнике, листа алоэ, такого же количества берёзовых почек, шкурки одного горького перца, половины стакана травы полыни. Поместить все ингредиенты в стеклянную банку, залить 500 мл водки, накрыть крышкой и поставить в шкаф на 10 суток. Каждый день встряхивать ёмкость. Процедить и принимать за 20 минут до еды три раза в день, разбавив 15 мл настойки в 3 столовых ложках воды. Пропорция приготовления указана на один курс лечения.

Хирургические методы

Оперативное вмешательство при заболевании поликистозом показано, когда появляются кисты больших размеров и оказывают сильное давление на близлежащие ткани. Также при нагноении должно быть назначено дренирование или удаление поражённого участка органа с обязательным исследованием макропрепарата тканей. Хирургическое вмешательство может потребоваться при выявлении аневризм.

Образование камней в мочевыделительной системе значительно снижает функциональность больного органа. Для таких больных важно проводить их дробление. Также может понадобиться специальная подготовительная операция для процедуры гемодиализа. Далее больной нуждается в трансплантации донорского органа для сохранения жизни.

Прогноз лечения и продолжительности жизни пациентов

Единичные кисты не несут большой угрозы здоровью пациента. Они не перерождаются в рак, развиваются медленно. При поликистозе почек прогноз жизни менее благоприятен. Постепенно орган увеличивается в размерах, функция его снижается. Чем раньше патология проявляется, тем выше риск быстрого возникновения почечной недостаточности.

Необходимо своевременное обращение к врачу, нужны правильно подобранные препараты. Пациенту важно придерживаться рекомендаций по диете, избегать воздействия вредных веществ. Физическая нагрузка должна быть умеренной, но и нельзя допускать гиподинамию. Соблюдение всех предписаний является важным условием поддержания здоровья, может продлить жизнь на долгие годы.

Заключение

Многочисленные почечные кисты являются серьёзной патологией. Но не следует считать, что это заболевание – приговор. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью и бережно относиться к органу. Человек способен долгие годы жить и вести не имеющий серьёзных ограничений уклад. Вопрос об инвалидности может возникнуть при развитии хронической почечной недостаточности и необходимости гемодиализа.

Болезнь «поликистоз почек» требует обязательной консультации генетика, особенно при дальнейшем планировании беременности. Не осложненное течение не является противопоказанием для вынашивания плода. Следует провести обследования для выяснения насколько высок риск рождения младенца с такой наследственной патологией.

Источник

Симптомы кисты почки

  • Поясничные боли и тяжесть в брюшине. Эти симптомы возникают при растяжении капсулы кисты содержимым, которое имеет нервные окончания;
  • Дискомфорт в области подреберья. Связано это с тяжестью капсулы, наполненной большим количеством содержимого;
  • Повышается артериальное давление. Это возникает вследствие выброса гормона ренина в кровь;
  • Возможность обнаружения при пальпации образования в брюшной полости.

Причины возникновения

  • Врожденная аномалия;
  • Следствие различных заболеваний;
  • Неправильное питание, применение лечебных препаратов, содержащих вредоносные химические вещества.

Кисты, находящиеся в почках очень часто никак не проявляются. Можно годами жить с данной патологией и ничего не знать о ее существовании. Но в некоторых случаях киста в почке может выражаться такими симптомами:

  • Повторяющиеся инфекционные заболевания мочеполовых органов;
  • Кровь в моче;
  • Увеличение давления в почке;
  • Кровоизлияния в почке;
  • Боли в спине или в боку;
  • Увеличение почки в размере;
  • Присутствие белка в моче;
  • Наличие прощупываемого образования в брюшной полости.

Чаще всего киста не причиняет вреда почкам и не вызывает серьезных жалоб у пациентов. Все симптомы наличия кисты в почке появляются в случае, появления каких-либо осложнений. Симптомы кисты почки при наличии осложнений:

  • Повышение температуры;
  • Общая слабость организма;
  • Появление тошноты или других симптомов интоксикации;
  • Нарушение оттока мочи.

Не смотря а то, что очень часто киста почки никак не проявляется, существует риск ее разрыва. Содержимое кисты может опорожниться в саму почку. Разрыв кисты сопровождается обильным кровотечением. Так же существует риск образования злокачественной опухоли (почечно-клеточной карциномы).

Традиционное лечение кисты почки

Известны различные методы лечения. Каждый случай индивидуален. Назначаемое лечение зависит от возраста пациента, состояния функционирования почки, месторасположения и размеров кисты:

  • Наблюдение в динамике;
  • Лечение при возникновении симптомов (пиелонефрит, камни в почках, гипертензия артериальная почечного генеза и др.);
  • Пункция кисты;
  • Лапароскопическое удаление кисты;
  • Проведение открытой операции для удаления кисты;
  • Удаление почки.
Читайте также:  Камень из почек застрял в канале

Киста левой и правой почки

Доброкачественное новообразование в почках называется кистой. Она бывает с левой и с правой стороны, состоит из соединительной ткани и имеет полость, наполненную жидкостью. Ее размер варьируется от 1мм и более. Если образование обнаружили с правой стороны, то это киста правой почки, а если с левой стороны, то – левой. Заболевание может быть врожденным, инфекционного характера, посттравматического генеза.

При лечении заболевания применяют снижающие давления препараты, устраняющие инфекцию, обезболивающие. Могут применяться препараты, которые нормализуют баланс соли в организме. Больным с наличием кисты нужно контролировать артериальное давление и удерживать его в пределах 130/90мм.рт.ст. При наличии инфекции назначают антибиотики длительным курсом.

Синусные кисты почек – лечение

Парапельвикальная (синусовая киста) видна через синус почки, если увеличен сосудистый просвет. Размер может быть от 1мм. и до нескольких сантиметров. Синусовую кисту обычно обнаруживают случайно, и если она меньше 5см., то ее не удаляют. При увеличении размера до 6см. и более пациент ее не ощущает, но у него нарушается мочеиспускание, появляются почечные колики, обнаруживается кровь в анализе мочи, появляются камни.

Солитарная киста почек – лечение

Солитарной называют кисту круглой формы. Она не соединяется с протоками, не имеет перетяжек, наполнена жидкостью. Чаще всего киста поражает одну из почек. В солитарной кисте, которая образовалась после травм, может в серозной жидкости наблюдаться гной или кровь. Обычно одна почка поражается сразу несколькими кистами, что значительно затрудняет работу органа.

Травы и настойки могут помочь частично устранить заболевание, а могут и полностью от него избавить. Рецепты народной медицины приведены ниже.

Рецепты

  • Лечение кисты почек калиной.

    Следует из 200 грамм калины выдавить сок, добавить мед (1,5 ст. ложки).

    График приема такой:

    • с 1 по 7 день – по четверти ч.л. 1 раз в сутки;
    • с 8 и далее – по четверти ч. л. 1 раз в сутки;
    • с 3 недели – по половине ч. л. 2 раза в сутки.
  • Каланхоэ (1 листок) принимать до еды, медленно разжевывая.
  • Лечение кисты почек чистотелом.

    2 ст. ложки травы измельченного чистотела заварить стаканом кипятка, настоять 0,5 часа. Чтобы получить менее насыщенный настой можно залить кипятком чайную ложку травы и принимать по 1/4 стакана 3 раза в сутки, перед едой.

  • Сок из листьев и стеблей лопуха употреблять трижды в день по столовой ложке (длительность приема- месяц).
  • Применение золотого уса в лечении кисты.

    1. 40-50 соединительных суставчиков золотого уса мелко нарезать, залить водкой или спиртом (0,3-0,4 л.), настоять 15 дней. Употреблять по 10 капель, запивая 30-50 мл. воды в течение месяца. Спустя нескольких курсов лечения нужно сделать УЗИ, и вполне возможно, что киста исчезнет.
    2. Стакан измельченных высушенных перепонок куриных желудков перемешать со столовой ложкой хвоща полевого и спорыша. Принимать по чайной ложке месяц, сделать неделю перерыв и повторить лечение.
  • Перемолоть или измельчить другим способом листья лопуха, хранить в холодильнике. Принимать месяц по чайной ложке. Через 3 дня понадобится новый лист.
  • Чтобы избавиться от песка в почках, нужно принимать в течение 15 дней “Цистон” (продается в аптеках), а после принять 100 мл. настойки из спорыша.

Рецепты

  • Одно из самых простых средств лечения кисты в почке – чай зеленый с медом и молоком. В равных пропорциях смешиваются молоко и чай, мед кладется по вкусу, но не меньше столовой ложки. Прием несколько раз в сутки.
  • Самый популярный и доступный метод лечения кисты в почке – использование листьев лопуха. Вашему вниманию приводится несколько вариантов применения этого лекарственного растения:

    Лечение кисты почки корнем лопуха. Заваренные листья или корень лопуха употребляются вместо любой жидкости в течение дня. Курс следует продолжать 2 месяца. Отвар из корня лопуха готовят так: корень измельчить. 4 чайных ложки добавить в пол литра воды и варить 15-30 минут. Отстаивать отвар следует 1 час. Процедив, принимать по 50 грамм на протяжении дня. Возможен прием лопухового сока. Схема приема такая: два дня принимать по 15 грамм утром и вечером, третий и четвертый день – 15 грамм утром, в обед и вечером. Далее, на протяжении 1 месяца по 30 грамм утром в обед и вечером. Предпочтительно принимать свежевыжатый через соковыжималку сок, а использованный жмых применяют в качестве компрессов на область поясницы.

  • Применяется смолотая в порошок осиновая кора. Пол столовой ложки порошка принимают несколько раз в день за несколько минут до еды. Продолжать лечение следует 2 недели, после чего сделать паузу и повторить через время.
  • Лечебные свойства лечебных трав возрастают при приготовлении смесей из нескольких составляющих. Так девясил усиливает лечебное действие лопуха. Следует взять трехлитровую емкость. Поместить туда не измельченные корни девясила, 4 чайных ложки сахара и 30 грамм дрожжей. Все покрыть не горячей кипяченой водой и оставить бродить на два дня. Пить вместо жидкости в течение дня.

Если диагностируется простая одиночная киста, то лечение не требуется. Больному необходимо производить систематические обследования почек (УЗИ), не переохлаждаться и стараться избегать инфекционных заболеваний. Лечение необходимо при наличии осложнений (развитие пиелонефрита или хронической почечной недостаточности).

При наличие кисты большого размера часто назначают пункционное опорожнение кисты.

При определенных оказаниях назначают вылущивание кисты, резекция кисты, нефроэктомия (удаление) почки с последующей трансплантацией. Данные операции проводят лапараскопическим способом. Это позволяет больным лучше перенести заболевание и сократить послеоперационный воспалительный период. Медикаментозное лечение кисты почки направлено на то, чтобы облегчить состояние пациента и уменьшить выраженность симптомов.

  • Подготовка к операции

    при кисте почки

  • Лапроскопическая операция

    при кисте почки

  • Операцию проводит

    уролог-онколог В.Шадури

  • Вид на мониторе

    инструментов при лапроскопии

Амбулаторное лечение. Данное лечение применяется при наличие кист небольшого размера. Лечение заключается в дренировании кист с дальнейшим склерозированием. Для этого из кисты высасывается жидкость, а в нее вливается специальный лекарственный препарат, который склеивает стенки кисты. Хирургическое лечение назначают пациентам, у которых кисты большого размера.

На сегодняшний день самыми эффективными являются лапараскопические операции. Такие операции считаются наиболее щадящими. После проведения любого вида лечения больному назначают специальную диету, которая помогает организму легче перенести послеоперационный период. При первых симптомах кисты в почке обратитесь в медицинский центр урологии и онкологии. Здесь опытные врачи проведут необходимые исследования, которые помогут исключить вариант наличия кисты.

При диагностировании кисты в почке врачи нашего центра подберут необходимый и подходящий курс терапии. Мы проводим высокоэффективные операции по удалению кист. Наши врачи используют только современные методики, которые возможно выполнить на современном оборудовании. При наличии кисты в почке необходимо систематически посещать врача. Необходимо посещать консультации и проводить ультразвуковые обследования почек для предупреждения появления новых образований.

Видеоотзывы о лечение кисты почки в нашей клинике

Диета при заболевании почек

Весомое значение при заболевании почек имеет диета. Существует ряд принципов и ограничений, особенно если заболевание протекает с нарушением функционирования почки:

  • Сведение к минимуму потребления соли. Из-за функциональных нарушений в работе почки, организм не в состоянии выводить соли, что приводит к задержке воды в организме;
  • При нарушении функционирования работы почки, следует контролировать объем выпитой жидкости в сутки;
  • Отслеживание потребления суточной нормы белков, причем, как избыточное так и недостаточное;
  • Исключение из повседневного рациона такие продукты, как алкоголь, кофе, жареное, острое, жирное.
Читайте также:  Диета при уратных камнях и песке в почках

Общие сведения

Киста почки – это нарушение структурного строения органа, определяемое наличием пустоты, окруженной тонкой стенкой соединительных волокон и заполненной желтоватой жидкостью без мути.

Находится киста обычно в нижней или в верхней части почки в верхнем или корковом слое. Кисты бывают разной формы: эллипсоидной или шаровидной. Они могут быть однокамерными (простые) и разделенными на несколько сегментов (сложные). У сложных кист стенки могут покрываться минеральными отложениями. В большинстве случаев это доброкачественное образование.

Появляться киста может в любом возрасте, но чаще всего она обнаруживается у лиц старше 50 лет.

РазмерыЧаще всего кисты небольшого размера, до 2 сантиметров, но размеры очень варьируют между 1 и 10 сантиметрами. Иногда встречаются и более крупные экземпляры.

ПричиныКиста образуется тогда, когда в канальцах почки ускоряется рост эпителиальных клеток.

Различают такие категории кист:

  • Появляющиеся при жизни пациента – мультикистозная дисплазия,
  • Появляющиеся при наследственной предрасположенности: поликистоз детского и взрослого типов, медуллярная поликистозная болезнь, нефронофтиз ювенильный,
  • Кисты, развивающиеся на фоне генетически обусловленных заболеваний,
  • Приобретенные кисты,
  • Злокачественные кисты.

Таким образом, причинами появления кист почек могут быть наследственные факторы, перенесенные заболевания и заболевания в хронической форме.

КлассификацияВсе кисты почки делятся на простые и сложные.

В свою очередь простые бывают:

  • Приобретенными или врожденными,
  • Множественными или одиночными,
  • Односторонними или двухсторонними,
  • Инфицированными, геморрагическими или серозными,
  • Кортикальными, интрапаренхимными, субкапсулярными, мультилокулярными или окололоханочными.

Сложные кисты отличаются тем, что киста негладкой округлой формы, у нее утолщенные стенки. Нередко такие кисты перерождаются в злокачественные опухоли.

простые, доброкачественные образования, обнаруживаемые с помощью

или томографии. Это очень распространенные образования. Если они малого размера, то практически не дают симптоматики.

2-я категория: кисты с малым количеством изменений, доброкачественные с перепонками, кальцифицированные, инфицированные, а также те, в которых содержатся остатки крови (гиперденсивные). Последние, обычно диаметром до 3 сантиметров. При введении контрастного вещества, оно не удерживается.

3-я категория: это кисты, склонные к малигнизации. При ультразвуковом или рентгеновском обследовании они плохо очерчиваются, оболочки и перепонки утолщены, на них разной толщины скопления кальция. Подобные кисты устраняются обычно хирургически.

4-я категория: кисты с неровной поверхностью, включающие обилие жидкости. При рентгене с контрастом собирают в себя контраст, что говорит о наличии злокачественных клеток. Такие кисты всегда оперируются.

Эта классификация дает возможность различать кисты по степени озлокачествления. Согласно некоторым данным, первая категория озлокачествляется в 2% случаев, вторая в 18% случаев, третья в 33% случаев. Кисты четвертой категории малигнизируются в 92% случаев.

Синусная (Парапельвикальная)Эта разновидность кист относится к простым. Синусная киста появляется при увеличении просвета лимфатических сосудов, проходящих через синус почки, находящийся возле лоханки, но не примыкающий к ней. Это нарушение наблюдается по большей части у представительниц слабого пола от 45 лет и старше. Причина появления таких кист на сегодняшний день неизвестна.

Это образование также именуется парапельвикальной кистой. Объем образования может быть самым разным и измеряться как сантиметрами, так и миллиметрами. Такая разновидность кисты составляет приблизительно 6% от всех случаев. Киста заполнена желтоватой жидкостью без мути, нередко имеющей примесь крови.

Синусные кисты чаще всего обнаруживаются случайно. Если киста не достигает пяти сантиметров, ее не трогают. При более крупных размерах назначается оперативное вмешательство. До достижения крупных размеров киста не проявляется никаким образом. По увеличению ее пациент ощущает ухудшение истечения мочи, колики, наблюдает присутствие крови в моче. Наличие кист создает благоприятные условия для отложения камней.

Обнаруживаются такие образования с помощью ультразвука,

компьютерной томографии

. Иногда парапельвикальную кисту принимают за

гидронефроз

. Чаще всего такое бывает, если кист несколько. Иногда же сама киста приводит к развитию гидронефроза, уменьшая просвет мочевых протоков.

Солитарная кистаСолитарной называется киста простой круглой или овальной формы, не соединенная с протоками, не имеющая перетяжек и наполненная прозрачной серозной жидкостью. Солитарные кисты развиваются в паренхиме и поражают обычно лишь одну почку. Иногда, в редких случаях, в серозной жидкости присутствует кровь или даже гной.

Подобное образование чаще поражает представителей сильного пола, причем чаще кисту находят в левой почке. Кисты могут развиваться и во время внутриутробного формирования плода, а также во взрослом возрасте.

Причиной развития приобретенной во взрослом возрасте кисты бывают травмы или микроинфаркт почки.

В двух третях случаев данное заболевание протекает без каких-либо признаков. Если киста очень велика, может измениться размер и локализация почечных лоханок или чашечек, что обнаруживается только при специальных обследованиях.

Множественные кистыНаличие множественных кист почки называется мультикистозом (если поражен один орган) или поликистозом (если поражены оба).

Мультикистоз встречается достаточно редко (

1% случаев ). Иногда, в тяжелых случаях вся почка представляет собой одну большую кисту и уже не выполняет свою функцию. Почка больше по объему, чем здоровая и ее даже можно прощупать. Бывает так, что сохраняется небольшой участок здоровой ткани, которая производит некоторое количество мочи, скапливающейся в полостях кист.

Поликистоз является генетически определенным заболеванием и поражает обе почки сразу. Кисты появляются на месте ранее здоровых тканей, которых становится все меньше. Почки у такого пациента похожи внешне на гроздья винограда.

Киста у детейУ детей могут развиваться следующие разновидности кист почки:

  • Простые кисты кортикального слоя у малышей практически ничем не отличаются от таковых у взрослых. Если же у ребенка обнаруживается несколько кист, врачи подозревают наличие иного кистозного заболевания,
  • Мультикистоз почки закладывается на десятой неделе внутриутробного развития при перекрытии почечных канальцев. Здоровая ткань почки замещается кистами. Подобное заболевание влечет за собой нарушение кровообращения в почке и полную закупорку мочеточника. Нередко почка, пораженная мультикистозом, не обнаруживается на УЗИ. Часто подобное нарушение провоцирует изменения в строении второй почки. Ткани, не пораженные кистами, нередко перерождаются в опухоль. Поэтому их очень тщательно исследуют,
  • Нефрома мультиформная развивается обычно у малышей мужского пола в возрасте до 5 лет.

В том случае, если малыш не жалуется на недомогания, и никаких признаков наличия кисты нет (

нарушение состава мочи, боли в нижней части спины ), не следует спешить с лечением. Терапия назначается в том случае, если размер кист увеличивается, а также, если ухудшается функция почек.

Киста при беременностиПоликистоз – это тяжелое насл?