Как удалить камни в почках в минске
В лечении мочекаменной болезни произошли революционные изменения. Камни в почках теперь не только извлекают хирургическим путем, но и дробят, разрушают изнутри лазерным лучом и ударной волной, растворяют, воздействуя препаратами. Вся эта мощная артиллерия направлена на избавление человека от страданий, ведь если случается почечная колика, от боли он готов лезть на стену.
— Камни в почках — действительно серьезная проблема, — утверждает кандидат медицинских наук, доцент Николай ДОСТА, — но это лишь вершина айсберга. Если все виды обмена в организме человека — минеральный, белковый, углеводный, жировой не нарушены, то и все органы, участвующие в выведении продуктов метаболизма, или обмена, работают как часы. Но когда, например, на уровне желудочно-кишечного тракта нарушается усвоение некоторых минералов, то почки перенасыщаются элементами, концентрация которых превышает норму. Это и приводит к камнеобразованию.
— Известно ли науке, почему возникают камни?
— Сегодня мы много знаем о механизме образования камней. Но что именно приводит к нарушению минерального обмена в организме человека, пока неизвестно. А если нет данных, почему появилась болезнь, то нет и лекарств, нормализующих это состояние.
Уратные камни образуются при избытке в организме человека мочевой кислоты, которая является продуктом белкового обмена. У одних эта кислота находит свое пристанище в суставах и поражает их — человек страдает подагрой. У других поражает почки — это своеобразная почечная подагра, когда у больного формируются камни.
— Если при мочекаменной болезни донимают боли, можно ли обойтись без операции?
— Только в одном случае: когда камни состоят исключительно из мочевой кислоты, а таких, по статистике, 10—15 процентов. Вот их и можно растворить с помощью препаратов. Все остальные, например оксалатные, в которых соли щавелевой кислоты, карбонатные — угольной кислоты, фосфатные — фосфорной кислоты и другие, современная медицина лечить не умеет. К тому же чистых, рафинированных камней нет! Они всегда смешанные. И больные должны знать это, чтобы не искать спасения в Израиле, Китае и других странах, не тратить деньги зря, поверив в недобросовестную рекламу. Если у больного раздробили или удалили хирургическим путем, например, фосфатный или карбонатный камень, то для того, чтобы уменьшить риск его повторного возникновения, во всем мире и у нас тоже назначают препараты для профилактики. Такие лекарства сегодня есть, и больные принимают их обычно в послеоперационный период.
— Вера в лекарей и знахарей, а также в народные средства у многих наших людей неистребима.
— Знаю, что есть больные, которые пьют различные растительные масла, чтобы изгнать камни из почек. А ведь это абсурд, это то же самое, что искать бананы в сосновом бору. Все, что мы едим, до желчного пузыря, почек в том виде, в котором мы положили продукт в рот, не доходит, а поступает в виде веществ, которые проходят межклеточное пространство. И какой тогда прок от того, что человек пьет большие дозы растительного масла?!
— А лечение травами? Многие на себе испытали эффективность толокнянки, известной в народе как медвежьи ушки. Неужели вы будете отрицать это?
— Конечно, нет. Экстракты многих растений и трав, коренья, сами травы обладают двояким действием: они оказывают мочегонный и легкий дезинфицирующий эффект. Сегодня многие фармацевтические фирмы и компании выпускают эффективные растительные препараты. Эти препараты в основном дезинфицируют и увеличивают диурез — выведение мочи из организма человека. Но травы травами, однако и о водном режиме человек забывать не должен.
— Некоторые люди хвастают своей “стойкостью”: мол, справляют нужду не более двух раз в день…
— А ведь это очень вредно! Что такое почки? Это своеобразный насос с фильтром, который пропускает через себя все, а затем сливает в мочевой пузырь. Чтобы понять, как важно пить, хочу задать всего один вопрос: “Нормально ли это, если в семье из шести человек все будут весь день посещать туалет, но смоют унитаз всего один раз?”. То же самое происходит и с мочевым пузырем. Моча в нем не должна застаиваться долго — 3—4 часа это максимум! Важно, чтобы мочевой пузырь регулярно опорожнялся, тогда он будет чистым. Если человек мало пьет, то плотность мочи, концентрация того, от чего организм должен освобождаться, будет высокой, поэтому и риск развития мочекаменной болезни тоже будет выше. В моче содержатся микробы, и если поступление жидкости в организм ограничено, то начинается воспаление, которое имеет прямое отношение к камнеобразованию. Вот почему так важно соблюдать водный режим.
— Но что делать человеку, если камни уже есть и их необходимо удалять? Что, кроме открытой операции, может предложить современная медицина?
— В урологии произошли воистину революционные изменения, и прежде всего в лечении мочекаменной болезни. Сегодня в западных клиниках процент открытых операций при мочекаменной болезни равен нулю. У нас пока 40—50, хотя уже очевидно, что мочекаменная болезнь прекрасно лечится. Если размер камня не превышает 2—3 см, можно применить дистанционную литотрипсию (“литос” — камень, “трипсия” — дробление), когда источник разрушительной силы находится за пределами тела человека. Под силой ударной волны камень и разрывается, и дробится. Но не так, как это происходит при ударе по ореху молотком. Ударная волна проходит сквозь толщу камня и деструктурирует его изнутри. После такого воздействия камень становится менее прочным и расползается, как снег под лучами весеннего солнца. Лучше дробятся те камни, которые находятся в жидкой среде в почках, в мочеточнике — хуже. Однако четверть больных поступает с более крупными камнями, поэтому такое дробление на аппарате не для них.
— Почему же большие камни нельзя дробить?
— Представьте: камень измельчили, образовалось много осколков и крошки, которым необходимо выйти из почки. По сути, образуются огромные каменные завалы, возникает так называемая каменная дорожка, которая может забить путь от почки до мочевого пузыря, что грозит большими проблемами.
— Что же тогда делать людям, у которых камни в почках большие?
— Им на помощь приходят эндоскопические аппараты, а также лазерные и ультразвуковые установки. Можно большой камень раздробить, а осколки извлечь. Через прокол в области почки хирург, добравшись до камня, захватывает его с помощью различных инструментов и вытягивает наружу. Это так называемые малоинвазивные и малотравматичные операции, после которых человек встает уже на следующие сутки и выписывается домой. При обычной, открытой операции пациенту разрезают три слоя мышц, на их срастание уйдет минимум 10 дней. Кроме того, это дополнительные страдания для больного, родственников, расходы на обезболивающие, антибиотики и многие другие лекарства, за которые даже при бесплатной медицине все же кто-то платит!
Подсказка ученого
За сутки человек должен выпивать не менее 1,5—2 л жидкости. Это не только вода, но и суп, сок, чай, молоко, фрукты и овощи. Их употребление позволит поддерживать нормальный водный баланс в организме.
Источник
Мочекаменная болезнь является одним из самых частых заболеваний мочевыделительного тракта, что порой обуславливает тяжелую симптоматику и нарушение функций всего организма. Данная патология связана с наличием в моче камнеобразующих факторов наряду с нарушением целостности переходного эпителия тракта. Потому среди камней выделены фосфатные, карбонатные, мочевые камни и кальцинаты. Их образование происходит постепенно. Изначально в моче при склонности к мочекаменной болезни можно обнаружить увеличенное количество данных компонентов, а также мелкие конкременты в виде песчинок. Они не оказывают существенного влияния на мочеотделение, однако могут стать причиной для обтурации при большой концентрации.
В зависимости от локализации камня в мочевыделительных путях проявляются различные симптомы. Если конкремент локализован в почечной лоханке, то основные изменения отражаются в анализе мочи: появляется кровь, количество которой находится в прямой зависимости от физической нагрузки. Изменения положения тела при конкрементах, а также физическая активность приводят к появлению боли, усугубляют гематурию.
В случае локализации камня в мочеточнике или мочевом пузыре наблюдаются: задержка мочеиспускания, гематурия, наличие слизи в моче, делающие ее мутноватой. При этом во время мочеиспускания пациент ощущает болезненность в области лобка. Также камень в мочеточнике проявляется чувством тяжести в боку на стороне поражения. Боль является ноющей и имеет тупой характер, наблюдается из-за переполнения вышележащей части мочеточника и почечной лоханки. При этом размер камня напрямую определяет тяжесть нарушения и интенсивность болевого синдрома. При почечной колике, сопровождающейся выраженным острым болевым синдромом, вызванной большим конкрементом, также наблюдаются симптомы интоксикации: головные боли, нервное возбуждение, тошнота, многократная рвота. 
Лечение мочекаменной болезни в Белоруссии имеет несколько направлений. Осуществляется дробление камней при помощи лазерных установок, хирургическое вмешательство, фармакологическая поддержка, призванная стабилизировать метаболизм и нарушить механизм камнеобразования. Для мелких камней, находящихся в почечной лоханке или мочевом пузыре, оптимально подходит лазерное дробление и ударноволновая литотрипсия. Хирургические операции, призванные удалить камни из почки, проводятся при наличии больших конкрементов, полностью или частично нарушающих отток мочи из почечной лоханки или мочевого пузыря.
Примечательные особенности лазерного дробления заключаются в отсутствии необходимости обеспечения оперативного доступа, потому средние по размеру камни разрушаются до более мелких, которые можно вывести естественным образом.
Хирургическое удаление камней из почек проводится при наличии конкрементов большого размера. Данная операция выполняется в Белоруссии квалифицированными специалистами, которые нарабатывали опыт и навыки вмешательств во время длительных стажировок в Великобритании, Германии, Австрии, Швейцарии, Польше и Латвии. 
Оптимальность хирургического вмешательства заключается в возможности удалить все камни.
Стоит понимать, Белоруссия в плане оказания качественных медицинских услуг, шагнула далеко вперед. В стране присутствует множество современных клинических центров, в том числе оснащенных операционными современного образца. При этом за качество оказания услуг приезжие пациенты не должны платить большие суммы, что характеризует западные системы здравоохранения и медицинского туризма. Также при обращении за услугами урологических клиник в рамках медицинского туризма провайдер предоставляет все данные и необходимую поддержку пациенту, обеспечивая быстрое лечение в лучших клиниках Белоруссии.
Сообщите нам о своей проблеме любым удобным способом — телефон, email, skype. Наши менеджеры оперативно ответят на все ваши вопросы и запросят необходимую информацию для изучения нашими специалистами. После получения предварительного заключения от урологов, мы поможем вам спланировать все организационные моменты, связанные с поездкой.
Источник
#
9 октября 2011 03:16У моего брата был недавно приступ.Увезли на скорой.
Камни в почке… один камень вышел, а еще один остался и надо его дробить.
Посоветуйте адреса клиник или центров, где делают именно лазерное дробление и сколько стоить будет это счастье.
Конечно комментарии буду ждать и любой ответ приму к сведению !
Пожалуйста помогите советом. Хочеться сделать это ещё до Рождества.
Спасибо.«Ex ungue leonem»
#
11 октября 2011 19:40Редактировалось tanya-pishi, 1 раз.
ультрозвукового ПЛАТНОГО дробления у нас в беларуси нет
надо лично договариваться с врачами, и поверьте — надо
если просто придешь с направлением из поликлиники, поверьте — лучше ходите с камнем пока не беспокоит)
есть лазер в военном госпитале, в областной больнице, в четверке, и в боровлянах
везде они одинаковые, главное где найдешь знакомых
и еще вроде меньше см камни не дробят
кстати, не факт что после дробления он выйдет и вообще раздробитсяMatt
Knife Club
62186
#
11 октября 2011 19:46смутно представлю дробление лазером… ультразвук понятно, лазером как?
Поскольку объяснять вам что-либо бесполезно, сразу перейдём к оскорблениям.
#
11 октября 2011 20:13Matt:
смутно представлю дробление лазером… ультразвук понятно, лазером как?
ой, извините, что-то я сама зачиталась-записалсь, я писала про ультрозвуковое дробление
счас исправлю#
11 октября 2011 21:30Спасибо за ответ. Большое спасибо))
Брат почему то сам не горит желанием.Это Мама развела бурную деятельность. Ему сейчас не до этого совсем.Говорит иногда покалывает и проходит. Особо и не мешает сейчас. Но Мамы на то и Мамы))«Ex ungue leonem»
#
19 октября 2011 20:19гоните камень естественным путем — для вас будет здоровее хоть и не очень приятно
Усё у жыццi не назаужды…
#
9 ноября 2011 20:26kashtounapaperka:
гоните камень естественным путем — для вас будет здоровее хоть и не очень приятно
я так и вывел один,еще один остался.
Не поднимался тот, кто не падал
#
11 ноября 2011 14:24kashtounapaperka:
гоните камень естественным путем — для вас будет здоровее хоть и не очень приятно
У меня тетя пила пиво, а потом по ступенькам бегала, и в туалет до последнего терпела, говорит выгнала так камни, но очень больно.
Только веря в себя можно достичь лучшего.
#
8 декабря 2011 12:01здравствуйте. мне 20 лет года 3 назад мне поставили деагноз мкб после приступа колики. колик больше небыло но гдето раз 5_6 в год почка потягивает и ноющая боль при сдаче анализов повышены эритроцыты и лейкоцыты. камень 7.6мм но их 2 они как бы скреплены в виде ’69’. был у нескольких урологов в поликлинике говорят ‘ можно дробить а можно не дробить’ в диагностическом центре говорят дробить а был в Трускавце там уролог сказал что камень маленький его лучше не дробить если не беспокоит… за 3 года камень не вырос(славо богу) но зараза мешает жить!!! что делать народ дробить или нет..
Добавлено спустя 3 минуты 7 секунд
сори за орфографию и пунктуацию я с планшета некогда проверять…
#
8 декабря 2011 17:45Редактировалось Privus, 1 раз.
Наверное все таки не дроби пока,дай подрости ему, а то наши спецы покалечат всю почку.Есть еще вероятность что сам выйдет. Попробуй месаца 3 цистончика и марены попить-порыхлить его, а при приступе ношпы таблетки 3.
XOZ9UN:
за 3 года камень не вырос(славо богу)
Ну это как посмотреть.Если он не растет значит и будет сглаживатся и припятствовать оттоку мочи+ нужен как минимум 1см что б смело дробить
XOZ9UN:
но зараза мешает жить!!!
это точно
Не поднимался тот, кто не падал
#
9 декабря 2011 11:38а то что он 7 мм не страшно? вдруг застрянет и что тогда?
#
9 декабря 2011 20:03XOZ9UN:
а то что он 7 мм не страшно? вдруг застрянет и что тогда?
Есть же вторая да не должен 7 мм закупорить-пролезет.
Не поднимался тот, кто не падал
#
25 декабря 2011 11:05хныыыы страаааашно.. хныыыы страаааашно..
#
15 декабря 2012 17:39XOZ9UN:
хныыыы страаааашно.. хныыыы страаааашно..
решили свою проблему?
#
16 декабря 2012 19:12Редактировалось vvmtina, 1 раз.
XOZ9UN:
дробить или нет….
Если будешь какие травы или таблетки использовать для того чтоб раскрошить камень, сначала плотно покушай.
Мой брат не думал и врачи сейчас диагноз поставили язва желудка.
Надеюсь не опасная стадия , ешё с ним не говорила.Только вчера узнала сама(((«Ex ungue leonem»
#
26 февраля 2013 19:11XOZ9UN:
а то что он 7 мм не страшно? вдруг застрянет и что тогда?
7 мм достаточно большой камень. Пока он не блокирует почку целесообразно решить вопрос о дроблении. При возникновении блока почки и воспаления решение вопроса с камнем может серьезно усложниться.
#
25 июля 2014 18:09[censored by Strelka]
Красная карточка была показана пользователю за этот пост модератором Strelka (30 июля 2014 15:36)
Основание: 3.5.15#
9 марта 2015 18:41Тема уже не обсуждается?
Источник
- Главная
- /
- Лечение мочекаменной болезни
Что такое мочекаменная болезнь или камни в почках?
Мочекаменная болезнь – одно из наиболее распространенных заболеваний в урологической практике, при котором в просвете мочевыводящих путей образуются камни. Возникновение камней в почках может иметь наследственную предрасположенность, а также быть связанным с комплексным нарушением обмена веществ, в том числе и из-за неправильного питания и образа жизни.
Симптоматика мочекаменной болезни будет зависит от локализации и размера камней. Если камни расположены в чашечках почки и не нарушают отток мочи, то чаще всего пациент может не испытывать никаких симптомов. Если размер камней превышает 5-6 мм и они частично или полностью блокируют отток мочи, развивается почечная колика – тупая боль в пояснице, не связанная с изменением положения тела. Наиболее сильная боль возникает в случае попадания камня в просвет мочеточника, так как отток мочи из почки может быть полностью заблокирован. Если камень спустится в нижнюю треть мочеточника, то боль будет распространяться в паховую область и в наружные половые органы. Может появиться учащенное болезненное мочеиспускание.
Когда следует обратиться к урологу?
Как только появляются первые признаки мочекаменной болезни, еще до появления почечной колики, следует незамедлительно обратиться к врачу.
Основные симптомы мочекаменной болезни:
- Болевые ощущения в поясной области (это может быть непрекращающаяся или периодическая тупая либо острая боль).
- Почечная колика (стихийно возникающая сильнейшая боль, которая свидетельствует о закупорке мочеточника).
- Боль при мочеиспускании и изменение цвета урины (часто возникающее желание помочиться, примеси крови или гноя в моче).
- Тошнота, рвота, возможно повышение артериального давления и температуры, вздутие живота.
Как диагностировать камни в почках?
Если у человека появились симптомы мочекаменной болезни, следует пройти обследование у специалиста,врача-уролога, который верифицирует окончательный диагноз (заметьте, ни терапевт, ни тем более врач УЗИ-диагностики выставляет окончательный диагноз).
Помогают в диагностике следующие методы исследования:
Общий и биохимический анализы крови
Обязательные процедуры для выявления воспалительных и функциональных изменений в органах мочеиспускания.
Специальные анализы мочи
Позволяет определить химический состав примесей, содержащихся в моче.
УЗИ почек и мочевого пузыря
УЗИ почек и мочевого пузыря позволит врачу оценить состояние чашечно-лоханочной системы почек и предположить наличие в них камней.
Обзорная и внутривенная урография
Высокоинформативный метод диагностики мочекаменной болезни, который хотя и несет более высокую лучевую нагрузку на организм пациента, но помогает в трудном диагностическом поиске.
Компьютерная томография
Высокоинформативный метод диагностики мочекаменной болезни. Может выполняться как без внутривенного введения контрастного препарата, так и с дополнительным контрастированием. Компьютерная томография не является скрининговым методом диагностики и назначается только в сомнительных случаях. Кроме того, компьютерная томография несет более высокую лучевую нагрузку на организм пациента.
Методы лечения мочекаменной болезни
Камни в почках размером до 5-6 мм, которые не вызывают боли и не нарушают отток мочи из почек, как правило, не подлежат хирургическому удалению. Важно изучить солевой состав конкрементов и попытаться “растворить” их специальными лекарственными средствами. Важно выяснить причину камнеобразования и получить у врача советы по профилактике рецидивов болезни. Камни большего размера необходимо подвергать дроблению и удалению. В противном случае, при прогрессировании заболевания и увеличении размеров камней может наступить нарушение мочевыделительной функции почек с развитием почечной недостаточности и также гнойные формы воспаления почки, требующие её удаления.
Во всем мире для дробления мочевых камней широко используются следующие современные малоинвазивные методы.
Дистанционная литотрипсия (ДЛТ)
Метод бесконтактного дробления мочевых камней. Фрагментация камня наступает под воздействием на него сфокусированного источника электромагнитной энергии. Дистанционному дроблению подлежат мочевые камни практически любой локализации, размером не более двух сантиметров. Затем раздробленный камень выходит при мочеиспускании в виде песка или менее крупных фрагментов. Дистанционная литотрипсия, как правило, выполняется под обезболиванием анальгетиками. В индивидуальных случаях может быть назначена седация или общее обезболивание.
Контактное дробление
Метод дробления мочевых камней через естественные мочевыводящие пути. Технически операция выполняется при помощи специального инструмента – уретероскопа, который вводится в мочеточник через уретру и мочевой пузырь. Оперирующий врач выполняет фрагментацию камня до мельчайших отломков при помощи энергии лазерного излучения. Операция, как правило, заканчивается установкой специального мочеточникового катетера или стента, который может быть удален на следующий день или в более отдаленном периоде. Общий срок пребывания в стационаре составляет в среднем 4-5 суток. Операция выполняется под общим обезболиванием либо под спинальной анестезией.
Чрезкожное (перкутанное) удаление камня
Чрезкожная (перкутанная) нефролитотрипсия — малоинвазивный метод контактного дробления мочевых камней, при котором специальный инструмент (нефроскоп) вводится в почку через прокол в поясничной области со стороны пораженной почки. На рабочем конце нефроскопа имеется видеокамера и рабочий канал для проведения лазерного волокна. Операция, как правило, заканчивается установкой специального дренажа — нефростомы, которая может быть удалена через несколько дней или недель в зависимости от послеоперационного течения. Общий срок пребывания в стационаре составляет в среднем 4-5 суток. Данный метод показан пациентам с крупными камнями почек.
Источник
