Как узнать какие камни в почках уратные или фосфатные

Камни в почках

Классификация камней в почках по различным признакам является основным критерием выбора дальнейшей методики лечения мочекаменной болезни.

Диагностика химического состава твердых образований, их количества, формы помогает врачу составить точную картину патологии и назначить наиболее эффективный курс терапии.

Кроме этого, принадлежность конкремента к определенной группе предполагает назначение конкретного режима питания.

Классификация

Образуются камни из смеси минералов и органических веществ. Современная медицина предлагает четыре основных группы почечных конкрементов:

– Оксалаты и фосфаты. Это наиболее распространенная категория образования. Камни диагностируются у 70% пациентов с диагнозом «мочекаменная болезнь». Основу образований неорганического происхождения составляют соли кальция.

– Струвитные и фосфатно-аммониево-магниевые камни. Этот вид камней образуется у 20% пациентов. Причиной появления образований являются заболевания мочевыводящих путей инфекционного характера. Именно поэтому они называются инфекционными.

– Ураты. Диагностируются у 10% всех пациентов. Причиной появления является избыток мочевой кислоты и некоторые патологии пищеварительного тракта.

– Ксантиновые и цистиновые камни. Довольно редкие образования. Встречаются у 5% пациентов. Их появление специалисты связывают с врожденными патологиями и генетическими нарушениями.

Обнаружить чистые по составу камни довольно сложно, у половины пациентов диагностируются образования смешанного типа.

Какие бывают камни в почках

Критериев классификации довольно много.

По количеству: у половины пациентов диагностируются одиночные камни, нередко приходится сталкиваться с образование двух или трех конкрементов в почках, наименее редким случаем являются и множественные образования в почках.
По расположению в организме: односторонние и двусторонние.
По форме: круглые, плоские, с гранями, шипами, коралловидные.
По размерам: размер образования может варьироваться от ушка иголки до размера всей полости почки.
По месту дислокации: конкременты образуются в почке, мочевом пузыре или мочеточнике.

Типы конкрементов

Типы почечных кристаллов

Наиболее распространенная классификация твердых образований по химическому составу. Если раньше врачи предполагали, что образование камней связано с качеством воды, которую употребляет пациент, климатом и географическими особенностями местности, где он проживает, то сегодня среди специалистов много сторонников иной гипотезы. Принято считать, что процесс уролитиаза начинается в организме, когда нарушается соотношение солей и коллоидов мочи.

Классификация конкрементов по химическому составу следующая:

оксалаты – образуются из солей щавелевой кислоты;
фосфаты – образуются из фосфата кальция;
ураты – основным компонентом являются соли мочевой кислоты;
карбонаты – образуются из кальциевых солей угольной кислоты;
струвиты – образуются из фосфата аммония.

Виды почечных камней

Классификация конкрементов по химическому составу

Кроме этого, необходимо выделить конкременты органического происхождения. К таким относятся:

цистиновые и ксантиновые;
холестериновые;
белковые.

Оксалаты

Оксалатный камень Первым признаком образования оксалатов специалисты называют процесс оксалатурии – появление кристаллов, которые являются результатом реакции щавелевой кислоты с кальцием.

Главный источник щавелевой кислоты – это овощи и фрукты, богатые витамином С.

Также при оксалатурии не рекомендуется употреблять кофе и шоколад, так как эти продукты, богатые кальцием, могут спровоцировать процесс образования песка и конкрементов в почках.

Причины развития оксалатурии:

дефицит витамина В6 и магния;
нарушения обменных процессов;
сахарный диабет;
пиелонефрит в хронической форме;
заболевание Крона.

Образование оксалатных камней

Как выглядят оксалатные камни в почках? Оксалаты выделяются темной цветовой гаммой, они окрашены в темно-коричневый или черные цвета. Также у оксалатов примечательная форма – камни имеют шипы, которые легко ранят ткани организма и вызывают кровотечения.

Оксалаты наиболее прочные образования среди существующих, иногда они могут иметь слоистую структуру.

Как правило, лечение мочекаменной болезни в случае появления оксалатов требует хирургического вмешательства. Это связано с плотностью образований.

Также используется методика дробления образований ультразвуком.

Курс терапии предполагает:

обильное питье;
физическая активность;
прием медикаментов;
диетическое питание.

Фосфаты

Фосфатные конкременты Основным компонентом таких камней являются кальциевые соли фосфорной кислоты.

Обнаружить образования можно во время рентгеновского излучения.

Камни имеют рыхлую структуру и гладкую поверхность, что исключает вероятность травмирования внутренних органов.

Цвет фосфатов варьируется от сероватого до белого.

Главной причиной появления и роста фосфатов становятся инфекционные заболевания, протекающие в мочевыделительной системе. Преимущественное большинство инфекций попадает в мочевые пути из кишечника. Таким образом, кислотность мочи резко меняется, становится щелочной, что приводит к развитию патологии.

Чем опасны фосфатные камни в почках? Главной опасностью фосфатов врачи называют скорость их роста. В результате конкремент заполняет собой всю полость почки.

Питание при фосфатах в почках

Диета при фосфатных камнях

В такой ситуации единственным возможным методом лечения патологии является оперативное вмешательство, и даже удаление почки. Также успешно используется методика дробления образований, это связано с их непрочной структурой.

Специалисты часто используют в лечении фосфатов их свойство растворяться в результате изменения кислотности мочи. Для этого рекомендовано употреблять специальные минеральные воды, лекарственные препараты и придерживаться лечебного питания.

Боль в области поясницы Причины уролитиаза часто носят наследственный характер. Симптомы камней в почках – диагностика заболевания, патогенез образования конкрементов. Рассмотрим возможные осложнения – цистит, уретрит, почечная недостаточность.

Камни в почках могут образовываться из-за нарушения обмена веществ. О том, какие факторы вызывают предрасположенности к болезни, читайте в этой статье.

Ураты

Уратные камни Главной особенностью уратов является их способность появляться в самых различных местах мочевыделительной системы.

Возраст патологии варьируется от 20 до 55 лет.

Возраст пациента напрямую влияет на локализацию камня в организме.

У детей и пожилых пациентов ураты образуются в мочевом пузыре, у людей среднего возраста камни диагностируются в почках и мочеточнике.

Среди основных факторов, влияющих на образование уратов, специалисты выделяют:

плохое качество воды;
неблагоприятная экологическая ситуация;
малоподвижный образ жизни;
нарушения обменных процессов;
неправильное питание: избыток кислых, соленых продуктов, а также жареных блюд;
недостаток витаминов группы В.

Форма камней круглая, поверхность гладкая, структура рыхлая. Цветовая гамма варьируется от желтого до коричневого.

Питание при уратных образованиях

Лечение камней связано с устранением воспалительного процесса. Также терапия предполагает назначение лечебного питания, прием лекарственных препаратов.

Ураты или мочекислые камни в почках отличаются способностью быстро растворяться, именно поэтому пациентам прописывают обильное питье и курс лечения лекарственными травами.

Учитывая, что ураты довольно распространенный вид камней и патология может появиться в любом возрасте, специалисты рекомендуют придерживаться элементарных правил здорового образа жизни: двигаться и сбалансированно питаться.

Такие профилактические меры помогут избежать проблем с камнями в будущем.

Струвиты

Струвитный камень коралловидной формы Эти образования относятся к категории фосфатных камней.

В составе образований присутствуют фосфат аммония-магния и карбонатный апатит.

Образоваться струвиты могут только в щелочной среде, пораженной инфекцией.

Таким образом, основными причинами образования струвитных камней являются:

щелочная реакция мочи;
наличие определенных бактерий в мочевых путях.

Струвиты отличаются способностью быстро увеличиваться в размерах, заполняя собой всю полость почки и провоцируя такие осложнения, как сепсис и острая почечная недостаточность. Также стоит отметить, что струвиты, как правило, образуются у женщин.

Специалисты отмечают, что данная категория образований хуже всего поддается лечению. Единственный способ избавиться от камня – это применить ударно-волновую литотрипсию.

В ходе терапии важно, чтобы мельчайшие частицы камней вышли из организма. В противном случае заболевание проявится повторно.

Цистиновые камни

Цистиновый конкремент Довольно редкий вид камней, причиной образования которых является генетическая патология – цистинурия.

Наиболее подвержены появлению цистиновых камней дети и люди в молодом возрасте.

Основным компонентом камня является аминокислота.

Главной особенностью симптоматики болезни врачи называют постоянную боль даже после ведения обезболивающих препаратов.

Лечение патологии заключается в следующем:

изменение кислотности мочи при помощи цитратов;
специальная диета;
медикаментозное лечение;
дробление камней;
хирургическая операция в случае, если консервативная терапия оказалась неэффективной.

В некоторых случаях единственным способом вылечить пациента остается пересадка почки.

Смешанные конкременты

Образуются преимущественно в результате длительного приема определенных лекарственных препаратов.

Камни сочетают характеристики солевых и белковых почечных образований.

Распространенность камней по типу кристаллов

Лечение в данном случае определяется индивидуально в каждом клиническом случае в зависимости от полученных результатов анализов и тяжести протекания заболевания.

От автора

Пять секретов здоровых почек.

Обильное питье

Движение и активный образ жизни.
Правильное питание.
Обильное питье.
Почкам должно быть тепло.
Предупредите болезнь: пейте почечные сборы, заваривайте пол-палу.

И, конечно, не занимайтесь самолечением. В данной ситуации любой необдуманный поступок может усугубить проблему.

Видео на тему

Источник

Как определить, какой камень в почках? В процессе развития почечнокаменной болезни могут образовываться различные виды камней. Только после тщательного медицинского исследования лечащий врач сможет определить конкретный вид отложения. Для начала необходимо узнать, какие существуют главные разновидности почечных камней и чем они отличаются.

Причины возникновения

Диетическое питание

В независимости от вида камней существует несколько причин, исходя из которых могут возникнуть соли (оксалаты) в моче. А именно:

недостаточное употребление воды;
нарушенный обмен веществ — при таких условиях в урине повышается уровень кристаллов солей;
инфекционные заболевания мочеполовой системы;
последствия диеты;
недостаточное количество элементов в моче, которые удерживают соль в растворимом состоянии.

При появлении одного из признаков заболевания важно немедленно обратиться к врачу и осуществить тщательную медицинскую диагностику. Самолечение может спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Каким способом образовываются?

По причине чрезмерного поступления солей в организм человека может повыситься концентрация ионов в моче. При таких условиях развивается мочекаменная болезнь. По причине дефицита цитрата и пирофосфата в урине соль становится нерастворимой и кристаллизуется.

Ураты в моче — что это значит? Это явный признак развития заболевания. Как же образовываются конкременты? Кристалл соли или сгусток крови становятся основой, вокруг которой начинает формироваться камень, достигая больших размеров. Только после тщательного исследования больного и сдачи всех необходимых лабораторных анализов медицинский работник может поставить точный диагноз и определить вид камней. Самолечением заниматься запрещено. Это может только усугубить проблему.

Разновидности

Почечные камни

Как определить, какой камень в почках? Камни бывают одиночные и множественные, одно- и двусторонние. Располагаются в почке, мочеточнике или мочевом пузыре. Обладают округлой, плоской или острой гранью. Камни могут быть разных размеров — от булавочной головки до куриного яйца. Такие отложения классифицируют по химическому составу:

В уратах присутствует соль мочевой кислоты.
В оксалатах — соль щавелевой кислоты.
В фосфатах — апатит, карбонат, углекислый апатит.
В струвитах — магнезия, аммония фосфат.
В белковых камнях — сгустки фибрина с примесью микроорганизмов и солей.

Ураты в моче — что это значит? Это явный признак мочекаменной болезни. При таких условиях важно посетить врача.

В частых случаях белковые отложения маленького размера, но видны в процессе проведения рентгенографии. Холестериновые камни могут быть черного цвета. Они обладают мягкой структурой и легко крошатся. В процессе проведения рентгенографии их не видно. В домашних условиях невозможно определить вид новообразования в почках, поскольку для этого необходимо осуществить тщательный медицинский осмотр. Часто у пациентов диагностируют оксалатные камни в почках. Их растворение осуществляется только с помощью хирургического метода терапии. Врачи утверждают, что такой вид конкрементов встречается чаще всего. При таком диагнозе важно своевременно осуществить терапию, поскольку они быстро растут. Острые края могут повредить слизистую мочевого пузыря, поэтому самолечение запрещено.

Особенности уратов

Перед тем, как определить, какой камень в почках, следует ознакомится с основными видами. Ураты обладают гладкой поверхностью и желто-оранжевым или кирпичным цветом. Рентгенологическое исследование не поможет выявить наличие камней, зато с помощью УЗИ можно определить их наличие или отсутствие. Камни формируются в том случае, если в урине содержится большое количество мочевой кислоты. При развитии заболевания пищеварительной системы часто образовываются уратные камни. Благодаря консервативному лечению можно устранить заболевание. В процессе терапии необходимо соблюдать диету и пить достаточное количество жидкости в день. При своевременном обращении к врачу можно обойтись без хирургического вмешательства. Схему лечения подбирает врач в зависимости от конкретной клинической картины. Если специалист выявит уратные камни большого размера, то медикаменты не помогут решить проблему.

Характеристика оксалатов

При появлении одного из симптомов мочекаменной болезни следует посетить врача. Своевременное обращение к доктору поможет предупредить развитие болезни. Оксалаты обладают плотной структурой и острыми краями, сероватого или черного оттенка. На рентгене хорошо видны оксалатные камни в почках. Их растворение невозможно. Камни можно обнаружить в моче. С помощью диет и препаратов магния и витамина B6 осуществляется профилактическое мероприятие рецидива. Оксалатные камни не могут раствориться. Образовываются при дефиците пиридоксина и заболеваниях толстого кишечника.

Как определить, какой камень в почках? Об этом часто спрашивают пациенты, но не всем известно, что только после медицинского исследования врач поставит диагноз.

Камни струвиты

Обладают гладкой или слегка шероховатой мягкой поверхностью, имеют свойство быстро расти. Растворить такой камень практически нереально. Образовываются при:

затрудненном оттоке мочи;
инфекциях мочевыводящих путей;
резкощелочной реакции мочи.

Достаточно часто на фоне застоя урины и инфекции возникает сахарный диабет. Если у больного выявлен паралич с тазовым расстройством после травмирования, то он попадает в группу риска по мочекаменной болезни. При таких условиях врачи рекомендуют регулярно осуществлять медицинскую диагностику и сдавать все необходимые анализы, которые помогут предупредить развитие недуга.

Цистиновые камни

Обладают желто-белым цветом и плотной структурой. Не всегда на обзорном снимке можно обнаружить такие камни. Чтобы растворить конкремент, рекомендовано щелочное питье. Только врач должен назначать схему терапии, иначе могут возникнуть проблемы со здоровьем.

Цитраты в почках

Достаточно часто формируются такие камни по причине генетической предрасположенности к такому патологическому состоянию, при котором резко снижается реабсорбция цистеина в почечных каналах. Это наследственная болезнь, которая может проявиться в молодом возрасте и даже у малышей. Врачи рекомендуют регулярно посещать врача. Это поможет предупредить появление недуга.

Ксантиновые камни

В процессе развития мочекаменного заболевания у пациента возникает сильная боль в области поясницы, появляется кровь в моче и нарушается процесс мочеиспускания. Вследствие генетического дефекта, который приводит к дефициту ксантиноксидаза, развивается заболевание, при котором образовываются камни. Такой недуг можно выявить уже на начальном этапе развития. С помощью УЗИ врач выявляет наличие или отсутствие патологии. Консервативное лечение не поможет решить проблему. Клиническое проявление мочекаменного недуга не зависит от химического состава камней. Только с помощью лабораторной диагностики можно уточнить этот параметр. При появлении одного из признаков заболевания важно немедленно обратиться к врачу и осуществить тщательное медицинское обследование. На основе полученных результатов диагностики врач назначит соответствующее лечение. При необходимости будет осуществлена хирургическая манипуляция.

К каким врачам обратиться? Нефролог занимается лечением мочекаменной болезни. Следует посетить и врача терапевта. В обязательном порядке осуществляется УЗИ почек и анализ мочи. Такие виды исследования помогут выявить заболевание.

Применение литотрипсии в процессе лечения болезни

Терапевт и больной

Почему дробление камней в почках лазером так популярно? Благодаря литотрипсии можно избавиться от камней в почках — это современный метод лечения, который основывается на эндоскопии и лазерной терапии. Существует несколько достоинств такой процедуры, а именно:

отсутствие безболезненности во время проведения манипуляции;
не нужно ставить наркоз;
купирует воспаление;
устраняет боль;
имеется возможность удалить камни большого размера;
чтобы улучшить общее самочувствие больного, достаточно одной процедуры;
высокая эффективность.

Осуществляют дробление камней в почках лазером при:

некупируемых почечных коликах — часто рецидивирующих и не поддающихся устранению;
наличии разнообразных конкрементов до 2 см, которые не могут выйти самостоятельно по причине большого размера.

Перед процедурой важно:

сдать кровь на уровень глюкозы;
осуществить урографию и КТГ;
исследовать кровь на сифилис.

Чтобы достичь максимального положительного результата после такого лечения, важно правильно подготовиться к операции. Если у больного присутствует инфекционно-воспалительный процесс, то нужно осуществить терапию противовоспалительным и антибактериальным препаратом. Только после этого можно проводить литотрипсию.

Проведение процедуры

Процедура включает несколько этапов, а именно:

Врач вводит эндоскоп через уретру.
Когда приспособление расположено возле камней, специалист включает лазер.
Благодаря лазерному воздействию с камня выпаривается жидкое вещество, что приводит к его разрушению.
Рассыпавшиеся на песок конкременты выходят из почек естественным образом.

С помощью гольмиевого лазера осуществляется процедура. Под воздействием сконцентрированного светового луча разрушаются камни. В процессе проведения процедуры не затрагивается соседняя ткань. Длительность проведения манипуляции не превышает 50 минут. После операции может участиться мочеиспускание, что является нормой. Спустя несколько дней неприятные симптомы исчезнут. Если после проведения процедуры ухудшилось общее самочувствие, при этом учащенное мочеиспускание беспокоит больше 4 дней, важно обратиться за консультацией к специалисту. Самолечением в домашних условиях заниматься запрещено, поскольку это может спровоцировать развитие проблем со здоровьем.

Что такое солевой диатез?

Консультация доктора

Специалисты утверждают, что такое заболевание обладает наследственной этиологией, поэтому недуг может быть обнаружен даже у маленького ребенка. Солевой диатез почек. Что это такое? Такое заболевание опасно тем, что на начальном этапе его развития могут отсутствовать симптомы, поэтому врачи советуют регулярно проходить медицинские осмотры для того, чтобы предупредить развитие болезни. Чаще всего песок образовывается тогда, когда мочевыделительная система перестает полноценно функционировать. При таких условиях может возникнуть сильное воспаление слизистой мочевого пузыря. При возникновении уретрита, цистита, простатита важно немедленно посетить врача. Если по результатам УЗИ врач выявил отдельный конкремент — это не свидетельствует о том, что присутствует патология. Если анализ мочи показывает, что она сильно концентрирована на протяжении длительного времени, то в итоге формируются песчинки, а затем — камни.

Солевой диатез почек. Что это такое и чем опасен диагноз? Мочекаменная болезнь часто развивается вследствие запущенного солевого диатеза. Поэтому важно своевременно лечить недуг.

Какие симптомы солевого диатеза?

Боль в пояснице

Существует несколько симптомов, исходя из которых может выявить болезнь. К ним относят:

темный оттенок мочи;
частое желание опорожнить мочевой пузырь;
дискомфорт во время похода в туалет;
примесь крови в моче;
сильные боли в пояснице;
жар;
чувство тошноты и рвота;
возникновение отеков.

При наличии солей оксалатов в моче не всегда проявляются признаки болезни. Врачи рекомендуют регулярно сдавать анализы и проходить осмотр у врача. Это лучшая профилактика недугам.

Каким способом выводят соли из организма?

Лекарственный препарат

Благодаря правильному питанию можно предупредить развитие мочекаменной болезни. Но что делать в том случае, если патология уже выявлена? При таких условиях важно осуществить «промывание» почек. В зависимости от вида почечных камней доктор назначает лекарственные препараты. С помощью медикаментозного метода или народных средств можно вывести соли из организма. С использованием «Цистона» и «Фитолизина» осуществляется терапия больного. Запрещено принимать обезболивающие препараты, которые обладают мочегонным эффектом, поскольку может возникнуть закупорка мочевыводящих путей. В процессе лечения мочекаменной болезни часто специалисты назначают народные методы терапии на основе щавеля, березовых почек, кукурузных рылец. В некоторых случаях проблему решают хирургическим методом. Такой вид терапии применяют только в том случае, если патология слишком запущена.

Как питаться при фосфатных конкрементах в почках?

Какая диета при фосфатных камнях? В процессе лечения заболевания важно соблюдать диету. К разрешенным продуктам относят:

мясо;
рыбу;
сливочное масло;
капусту;
некоторые крупы;
яблоки;
ягоды;
творог;
сметану;
макароны;
гречку;
овсянку;
кукурузную кашу.

Продукты следует кушать в умеренном количестве — часто и понемногу. После употребления твердого сыра, печени, яиц, курятины, фасоли и орехов, какао, копченого и жирного блюда, концентрированного бульона может ухудшиться общее самочувствие, поэтому эти продукты лучше исключить из своего рациона. «Нарзан» — это рекомендованная вода, которая способствует подкислению мочи. Кислый компот и морс улучшат общее самочувствие пациента. Более детальное меню можно уточнить у врача.

На заметку пациенту

Как определить состав камней в почках? Только после тщательной медицинской диагностики врач может определить вид камня. Если конкременты небольшого размера, то лечение осуществляется значительно быстрее и эффективнее. Благодаря лазерной методике можно в кратчайшие сроки восстановить здоровье пациента. Самолечением заниматься не рекомендовано, поскольку это может только усугубить проблему. В наше время популярно дробление камней в почках ультразвуком. Стоимость процедуры — 5-15 тыс. рублей.

Источник