Как выглядит камень в почках при узи

Врачи обычно не направляют пациентов на УЗИ без веских на то оснований. Обычно пациент, которому назначают эту процедуру, не может понять, что показывает УЗИ почек, и расшифровка результатов исследования затруднена, а потому больной мучается не только от боли, но и от неопределенности. Самостоятельно прочесть результаты исследования, можно только хорошо разобравшись в медицинских терминах и нормах.

Почки в человеческом организме выполняют важную работу. Кровь, проходя через этот орган, очищается, и вредные вещества выводятся из тела вместе с мочой. Кровь и плазма проходят через капсулу Шумлянского-Боумэна, разделяются на кровь и первичную мочу. При дальнейшем прохождении жидкости по телу почки часть питательных веществ снова смешивается с кровью и разносится по всему организму, а все отфильтрованные вещества, такие как креатин и мочевая кислота, попадают в мочеточники и выводятся из тела человека. Всего за сутки вся кровь в организме проходит через почки до 100 раз, и из нее образуется до 150 литров первичной мочи и всего около полутора литров вторичной.

Почек в организме обычно две.

Они расположены симметрично у задней брюшной стенки, ближе к области пояснице, причем правая почка обычно ниже левой на 1-2 см.

Правая почка верхним краем примыкает к печени, а верхушка левой находится на уровне 11 ребра. В редких случаях расположение органов в организме может быть изменено, почка может блуждать, и еще реже органов может быть больше или меньше двух. Пациенты с такими патологиями регулярно наблюдаются у врача.

Нормальный размер органа – до 12 см в длину и до 6 в ширину, а стандартный вес не превышает 200 граммов. Но при наличии патологий или врожденных особенностей телосложения человека, размеры органов могут меняться. Является ли размер патологией или вариантом нормы – может сказать только врач после обследования всего организма.

Болезнями почек занимаются врачи-нефрологи. К ним может направить пациента терапевт (или педиатр), если больной жалуется на неприятные ощущения при мочеиспускании, боли в пояснице или при необходимости оперативного вмешательства в организм, например, пересадке почки.

Какие существуют показания для ультразвуковой диагностики почек:

• Почечная недостаточность, острая и хроническая;
• Подозрение о наличии камней или песка в почках;
• Травмы и ушибы органа;
• Опухоли, кисты и отеки почек;
• Наличие газа в почках;
• Патологические изменения в мочеточниках и мочевыводящих путях, мочевом пузыре;
• Успешно произведенная трансплантация или подготовка к ней.

Кроме того, если в моче больного повышено содержание креатина, эритроцитов, мочевой кислоты или других веществ, то у доктора есть основание подозревать скрытый воспалительный процесс, пиелонефрит, и не выявленные болезни почек и мочевыводящих путей. Они часто протекает в теле пациента скрытно, и считаются основаниями для проведения дополнительных диагностических процедур, которые позволят выявить болезнь.

Как проводится УЗИ почек?

УЗИ почек часто может быть затруднено из-за положения этого органа.

Поскольку ультразвук свободно проходит через мягкие ткани, но рассеивается в воздушной среде и не проникает через кости, детально осмотреть почки можно только с одной стороны.

Поэтому во время диагностики врач просит пациента поворачиваться поочередно на живот, на спину, на бока. Это позволяет показать органы со всех сторон более детально, и выявить даже малозаметные патологические изменения.

Чтобы исследование было точным, к нему необходимо тщательно подготовится. Прежде всего, перед УЗИ почек нельзя употреблять в пищу продукты, вызывающие газообразование, так как через наполненный газом кишечник ультразвук не проникнет и диагностика будет неинформативной.

Нельзя перед УЗИ есть капусту, бобовые, черный хлеб, пить пиво и газированные напитки. Диету рекомендуют соблюдать в течение трех дней. Если пациент страдает запорами, то ему рекомендуется до начала исследования очистить кишечник, принять слабительное или сделать клизму.

Кроме того, перед исследованием мочевого пузыря необходимо за 1,5-2 часа выпить около полулитра жидкости, чтобы мочевой пузырь был наполнен. Не стоит перед исследованием почечных сосудов принимать лекарства или тонизирующие, сосудосуживающие напитки.

Во время проведения диагностики пациент ложится на кушетку, на спину. Лаборант наносит гель на кожу для лучшего скольжения датчика и удаления воздуха. Датчик, принимающий отраженный ультразвук, двигается по коже живота, благодаря чему на экране перед врачом выстраивается точное черно-белое изображение почки. Запрещено проводить УЗИ стоя, так как неправильное положение пациента может повлиять на точность диагностики и не показать результаты. Единственный вариант, при котором УЗИ может проводиться стоя, – плохое самочувствие пациента, который не может лежать.

Аналогичным образом проводится диагностика, когда больной поворачивается на спину, на правый и левый бок.

Только всесторонний осмотр позволяет выявить болезнь или патологические изменения в структуре почек и мочеполовой системы, и назвать причину этих изменений.

Что показывает УЗИ почек?

Ультразвуковая диагностика считается одним из самых точных методов исследования, которые существуют в настоящий момент, а потому если на УЗИ выявлены патологические изменения, то с большой долей вероятность можно утверждать, что диагноз верен. Но выявить патологические изменения в системе и объяснить их природу может только врач.

Что показывает УЗИ:

Размеры почек. Это один из первых параметров, на которые врач и лаборант обращают внимание. Стандартные размеры следующие:

• 100-200 мм длина;
• 50-60 мм ширина;
• 30-50 мм толщина;
• Толщина внешней ткани, паренхимы – до 25 мм;
• Размер капсулы – до 1,5мм;
• Общая масса одного органа — до 200 граммов.

Если размеры почек выходят за пределы нормы, то врач может диагностировать опухоль, гипоплазию тканей, или выявить другую патологию. Чаще всего почки увеличиваются при наличии воспалительных процессов, а уменьшение тканей связано с возрастом пациента, и уменьшается обычно паренхимальный слой.

В паренхиме чаще всего возникают опухоли и кисты. Из-за своей структуры эта ткань более рыхлая, мягкая, подверженная изменениям, в том числе и патологическим. Может быть и обратный эффект: если одна почка была удалена, то паренхимальная ткань другой разовьется вдвое сильнее.

Какова структура тканей почек?

В нормальном состоянии паренхима неоднородная, и на УЗИ видно более светлые и темные участки. Это связано со структурой самой паренхимальной ткани, которая выполняет функцию фильтра для примесей, содержащихся в крови. Состоит паренхима из пирамидок, внутренних частей ткани, примыкающих к почечным чашечкам, и внешнего слоя, который на УЗИ отображается как менее плотная, светлая ткань.

Если в системе органов присутствуют патологические изменения, то паренхимальная ткань будет изменена, увеличена, или неоднородна целиком или частично. Со структурой ткани связано и то, что кисты и опухоли возникают чаще всего именно в этом участке органа, и во время ультразвуковой диагностики по состоянию паренхимы можно выявить первые изменения, признаки и симптомы заболевания.

Сами очертания почек должны быть ровными, четкими. Размытая граница, которая выявлена на УЗИ, сигнализирует о развитии воспаления в тканях, и требует проведения дополнительной диагностики.

Внутренняя структура почек

Чашечно-лоханочный аппарат, который отвечает за накопление и выведение из организма человека вредных веществ. Именно здесь скапливается вторичная моча, которая в скором времени будет выведена из организма через мочеточники и мочевой пузырь.

Чашечки отвечают за накопление мочи. Их внутри одного органа может быть до 10 штук, по 4-6 маленьких и 3-4 больших. Большие чашечки примыкают к лоханкам, полостям, где скапливается моча. Когда лоханки частично заполнены, сокращаются мышечные волокна, окружающие почку, и скопившаяся моча выводится в мочевой пузырь по мочеточнику.

При проведении ультразвуковой диагностики врач осматривает внутренние полости особенно тщательно. Чаще всего при диагностике выделяют:

• Мочекаменную болезнь, то есть неправильное функционирование организма, из-за чего соли откладываются в почках, образуя камни и песок. Эта патология опасна тем, что камень перекрывает выход мочи к мочеточнику, и излишки жидкости сдавливают паренхимальную ткань, которая атрофируется от длительного сжатия. Кроме того, мочекаменная болезнь доставляет пациенту немало беспокойства и неприятных ощущений;
• Развитие опухолей и кист, которые тоже могут сдавливать ткани и сосуды, и нарушать работу отдельных частей почки или органа в целом;
• Сужение или искривление мочеточника, что ведет к задержкам отхождения мочи и неправильному функционированию всей системы. Эта патология ведет к застою жидкости в лоханках и накоплению в организме вредных веществ.

Сам мочеточник осматривается не менее тщательно. Он может выглядеть на экране монитора как трубка меньше 1 см в диаметре и длиной до 30 см. Внутри он полый, а значит, на УЗИ этот орган будет отображаться как трубка со светлыми стенками и темной серединой. Если мочеточник забит, например, при мочекаменной болезни, при выходе камня, то при ультразвуковой диагностике будет заметно светлое пятно.

Одно из самых частных заболеваний почек и мочевыводящей системы – пиелонефрит. Это заболевание характеризуется постоянными болями в области поясницы, высокой температурой тела пациента, болезненным мочеиспусканием, и увеличением лейкоцитов в анализе крови и мочи. Есть и другие похожие признаки, по которым врач может поставить диагноз, но УЗИ будет одним из основных методов диагностики этого заболевания.

Термином «пиелонефрит» чаще всего называют любые воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря. Но, строго говоря, пиелонефрит представляет собой воспаление, вызванное бактериями, и поразившее лоханки, чашечки или паренхиму. Во время проведения УЗИ можно выявить увеличение или изменение эхогенности этих органов, и на основании и результатов УЗи диагностики и анализов крови врач может назначить лечение.

Когда ультразвуковая диагностика выполнена, пациент получает свою медицинскую карту с результатами осмотра и анализов. По данным анализов врач-нефролог сможет поставить наиболее точный диагноз и назначить лечение, максимально подходящее пациенту. Анализ крови и мочи необходимо проводить перед УЗИ почек для получения более точных результатов.

Не менее важно проводить УЗИ почек во время беременности, если раньше у женщины были с ними проблемы. Поскольку в то время, когда женщина носит ребенка, ее масса тела и объем крови растет, и нагрузка на организм увеличена, почки страдают от этого в первую очередь. Кроме того, во время третьего триместра сдавлены все органы, что сокращает объем почек. Врач, при наличии жалоб, обычно направляет женщину на прием к нефрологу и на УЗИ, назначает диету, что позволяет вовремя заметить болезнь или просто снизить нагрузку на почки.

Регулярное обследование почек и мочевыводящей системы позволяет на ранних этапах выявить патологические изменения, показать начало болезни и объяснить ее причину. При регулярном обследовании и наблюдении за своим здоровьем даже серьезное заболевание можно выявить и вылечить на начальном этапе.

Камешки в почках на УЗИ

Потому вопросец о том, указывает ли УЗИ камешки в почках, выходит на одно из первых мест в диагностическом плане.

Уролитиаз выявляется самыми разными способами исследования. Он фиксируется у практически каждого сотого пациента, в особенности нередко посреди лиц мужского пола. Люди, находящиеся в зоне особенного риска, имеют до 20 процентов возможности образования камешков в почках, при этом в половине вариантов заболевание чрезвычайно стремительно прогрессирует, а количество конкрементов стремительно возрастает.

Почаще всего патология дифференцируется по вызывающей ее причине.

Факторами, безизбежно приводящими к появлению уролитиаза, более нередко стают:

• заразы;
• излишек солей в раз в день потребляемой воде;
• злоупотребление продуктами кальция;
• нарушение выведения воды из мочевыделительной системы;
• дефицитность воды в организме;
• неизменная гиподинамия;
• лишней увлечение кофе;
• ожирение.

Процедура выявления мочекаменной заболевания чрезвычайно проста и не отбирает много времени.

Пациент ложится на особую кушетку и обнажает тело в области исследования. Она обрабатывается особым воздухонепроницаемым гелем, а потом доктор прикладывает к ней датчик.

Опосля окончания процедуры пациент получает на руки полный протокол исследования с подробной расшифровкой итогов и экспертным заключением.

Потому ультразвуковое сканирование почек становится чрезвычайно информативным методом диагностики болезни. Он помогает установить наличие камешков в хоть какой части мочевыводящих путей, проанализировать конфигурации тканей и выявить непроходимость выделительной системы.

Узи почки указывает даже таковой камень, который не находится при помощи рентгеноконтрастного исследования. Не считая того, оно визуализирует нижние отделы мочеточников, традиционно нехорошо различимые при остальных способах исследования.

Ультразвуковое сканирование также заходит в систему дифференциальной диагностики для отграничения уролитиаза от остальных заболеваний, протекающих со сходной  медицинской картиной.

Применяется способ для контроля за проводимым исцелением мочекаменной заболевания. Он причиняет наименьшую перегрузку организму, чем рентгенография, потому осуществлять его разрешается многократно.

Почечнокаменная заболевание (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз): главные симптомы

Камешки в почках могут образовываться на хоть каком шаге жизни пациента, и при этом в 15% вариантов нездоровой может даже не подозревать о наличии таковых «гостей» в собственном организме. Почаще всего патология в этом варианте выявляется при проведении УЗИ брюшной полости по иным свидетельствам или при выполнении общего анализа мочи.

В других же вариантах патология даёт о для себя знать коликообразным болевым синдромом, который может продолжаться от получаса до пары часов. При этом нездоровой нередко не отыскивает для себя места, старается занять очень комфортное положение.

Боль в области почки и поясницы может свидетельствовать о том, что камень начал своё движение и пробует пройти к выходу. При отягощениях в моче нездорового может наблюдаться примесь крови, гноя или слизи.

Принципиально: ежели впору не обратиться к специалисту-урологу, патология («» (от греч) может разрастись до критических масштабов. В самых непростых вариантах неудаленные камешки могут привести к почечной дефицитности и даже сепсису.

Лабораторные исследования

Первичным шагом исследования опосля осмотра нездорового будут лабораторные анализы. Их итоги открывают доктору информацию о многофункциональной работе почек, определяют наличие патологического процесса. Лабораторные способы безопасны, владеют высочайшей точностью. Итог можно получить в довольно маленький просвет времени.

Возвратиться к оглавлению

Общий анализ (метод исследования, характеризующийся выделением и изучением отдельных частей объектов исследования) мочи

Одним из первых при подозрении на почечные патологии нездоровые сдают анализ мочи. Он не просит подготовительной подготовки, валютных вложений. По его итогам сходу можно выяснить о дилемме в работе почек. Нездоровому нужно непременно сдать:

• анализ утренней мочи (или урина (лат. urina) — вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека, выделяемый почками);
• анализ дневной мочи.

Основной показатель — эритроциты в моче. Завышенное содержание эритроцитов сопровождает не лишь мочекаменную заболевание. Но доктор, исследовав анамнез болезни, сравнив его с плодами анализа, с легкостью поставит предполагаемый диагноз. Не считая эритроцитов, в моче выявляют кристаллы солей, белок, бактерии. При камнях в почке (Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека) их количество будет завышено. Исследование хим состава солей скажет о типе камня.

Возвратиться к оглавлению

Анализы крови

Общий анализ крови помогает найти нарушение в работе почек.

Почаще общий анализ крови у нездоровых указывает обычные итоги, но сдавать его необходимо. В период обострения наблюдается увеличение лейкоцитов. Их процентное соотношение двигается на лево и это говорит о развитии воспалительного процесса. Не считая этого, обращают внимание на изменение СОЭ и проявление анемии. По сиим показателям можно сделать вывод о нарушении функций почек.

Возвратиться к оглавлению

Показания к диагностике

Мочекаменная заболевание — опасная патология, которая длительное время может не проявлять себя никакими признаками. Но камень в почке равномерно возрастает в размерах, раздражает нервные окончания, вызывая дискомфорт и больные симптомы в области поясницы. По мере роста и роста конкремента, нездорового тревожат:

• почечные колики и гематурия;
• боли, локализованные в большей степени в правом боку;
• почечная дефицитность;
• повышение давления;
• неувязки с мочеиспусканием;
• присутствие в моче гноя и слизи;
• повышение температурных характеристик.

Ежели у человека проявляется желая бы 2—3 схожих симптома, принципиально немедля обращаться в больницу и проходить диагностическое обследование. Для определения патологии назначают лабораторные исследования (в предельно широком смысле — поиск новых знаний или систематическое расследование с целью установления фактов; в более узком смысле исследование — научный метод (процесс) изучения чего-либо) мочи и крови, а также инструментальную диагностику, благодаря которой доктор сумеет выяснить первопричину нарушения и поставить окончательный диагноз.

Возвратиться к оглавлению

Пирамидки в почках: что это

Почки имеют непростое строение, обеспечивающее функцию фильтрации и выведения мочи. Они покрыты плотной капсулой, под которой размещен корковый слой паренхимы. Он состоит из так именуемых клубочков, окутанных капиллярной сетью и отвечающих за фильтрацию крови и образование мочи. Потом из клубочков она поступает в систему канальцев (трубочек), составляющих мозговой слой паренхимы. Конкретно эти канальцы смотрятся на продольном разрезе, что можно созидать на фото, как треугольные образования (пирамидки), вершина которых ориентирована в сторону лоханки.

Всего в норме находится 7—10 пирамидок. Они разбиты перегородками, выростами коркового слоя, в которых проходят сосуды, обеспечивающие кровоснабжение. Эти перегородки именуют колоннами Бертини. Любая пирамидка оканчивается сосочком, через который моча поступает в чашечки, а потом в лоханку.