Как выглядит запись прививка от кори

Корь является серьезным инфекционным заболеванием, предотвратить которое можно при грамотной и своевременной профилактике. Прививка от кори признана единственным вариантом, гарантирующим полноценную защиту от грозной болезни. Согласно официальной статистике, процент заболевших лиц (детей и взрослых) после вакцинации снижается на 85%.

Стоит ли делать прививку против кори

Вирус кори передается воздушно-капельным путем и имеет высокую степень распространения. Поскольку инкубационный период составляет две недели, больной человек заражает многих окружающих, прежде чем симптомы становятся очевидными. Несмотря на расхожее мнение, что перенесенная в раннем детстве корь не представляет опасности, медицинские данные по смертности не утешительны. По данным ВОЗ, даже при современной терапии фиксируются 5-10% смертельных исходов болезни. Поэтому использование вакцины просто необходимо!

Первичные проявления легко спутать с простудным заболеванием. Повышается температура, катаральные проявления, признаки общей интоксикации организма. Затем выступают пятна на слизистой во рту и к третьим суткам возникает характерная сыпь.

Даже если произошло заражение, прививка от кори значительно облегчит течение болезни и предотвратит серьезные осложнения.

Нарушения функций ЦНС, дыхательной или пищеварительной системы могут стать хроническими от перенесенного поражения или привести к глубокой инвалидности.

Повсеместная вакцинация предотвращает распространение инфекции, снижает уровень смертности и инвалидности. У большинства людей реакция на вакцину против кори незначительна, осложнения не возникают.

Препараты для иммунизации

Прививка от кори производится отдельно или входит в комплекс от кори, краснухи и паротита (КПК). Иммунизация детей считается обязательной и отмечена в государственном календаре прививок. Процедура может выполняться различными препаратами, содержащими ослабленные или «мертвые» вирусы. В дальнейшем дети не смогут заразиться, но при введении вакцины выработаются антитела, что оптимально защитит человека.

Инфекционисты рекомендуют делать прививку следующими препаратами:

• «Микроген» (живая, Россия);
• «Рувакс» (Франция);
• «Приорикс» (Бельгия);
• MMR (комбинированная, США).

В вакцину входит штамм вируса, который выращивается на белке куриных или перепелиных яиц. Второй вариант: защита организма инактивированными препаратами, так называемыми «мертвыми» штаммами. Комбинированные средства позволяют одновременно защитить организм от трех грозных заболеваний. Отечественные средства не предоставляют комплексную защиту, потребуется делать однокомпонентный укол от кори.

В детских поликлиниках ставят прививку отечественного производства «Микроген» бесплатно. При желании родители могут приобрести в аптеке импортные аналоги для своего малыша. Лечащий врач выберет наиболее оптимальный вариант с учетом индивидуальных особенностей пациента. От процедуры ребенок со сниженным иммунитетом может заболеть, но течение болезни будет гораздо более легким и не наступят серьезные осложнения.

Правила подготовки ребенка к прививке

Особой подготовки ребенка не требуется, но обязательным условием допуска является состояние здоровья и самочувствие накануне вакцинации. Педиатр проводит осмотр и дает медицинское заключение о том, что пациент полностью здоров. Справка предъявляется родителями в прививочный кабинет. Если у ребенка присутствуют в анамнезе хронические заболевания, то за две недели рекомендуется пройти профилактический курс терапии.

При достаточно слабом иммунитете, ребенку прописываются антигистаминные средства для предотвращения возможных аллергических реакций.

За три дня до введения вакцины не следует включать в рацион новые продукты, изменять режим или посещать публичные места. Поскольку предстоит значительный стресс для иммунитета, родителям рекомендуется предостеречь ребенка от переохлаждения или от прямых солнечных лучей.

Проведение профилактических прививок

При грамотном выполнении программы и использовании качественного прививочного материала иммунитет к кори гарантированно вырабатывается на 20 лет. Родители должны быть знакомы с медицинским регламентом прививок от кори, особенностями самочувствия после вакцинации и другими важными моментами. В настоящее время все прививочные мероприятия производятся с письменного согласия родителей.

Отказ также фиксируется в амбулаторной карте, но родители должны понимать значение возникающих рисков.

Обязательный график прививок

По существующему регламенту, первая прививка от кори ставится детям в возрасте 1 года. Второй раз ребенок прививается в 6 лет перед поступлением в школу, третий раз подростку ставят вакцину в 15-17 лет. Как правило, у подавляющего большинства детей антитела вырабатываются от первой процедуры. Иногда требуются экстренные меры, если ребенок контактировал с заболевшим человеком. Положительный эффект может быть достигнут в первые три дня после возможного заражения.

По существующим нормативам, предельным возрастом вакцинации является 35 лет, но на практике бывают исключения. Если человек не может подтвердить проведенную в детстве иммунизацию против кори, то процедуру можно выполнить в любое время. При планировании поездки в опасный эпидемиологически район, прививаться следует за месяц до отъезда.

Прививка от кори должна выполняться с учетом сроков других вакцинаций. Если речь идет о живом ослабленном штамме, то вслед предыдущей процедуры должен пройти месяц. Инактивированные препараты могут вводиться в любой удобный момент без учета другого медикаментозного воздействия.

В какую часть тела делается вакцинация?

Прививка от кори осуществляется внутримышечно, вслед за осмотром пациента и грамотного выбора места инъекции. В стандартном случае, детям в год делается вакцинация в бедро, шестилетним — в плечо. Препарат должен вводиться глубоко в мышцу, причем педиатры не рекомендуют вводить вакцину в ягодицу. Если получилась подкожная инъекция, то вещество будет впитываться замедленно, эффект от введения выбранной вакцины окажется ниже требуемого. Взрослым пациентам и подросткам прививка ставится в плечо или под лопатку.

Обязательно следует обратить внимание на то, чтобы при вакцине раствор не попал на кожу. В результате неверного введения образуется уплотнение и средство не попадает в кровь. Потребуется ревакцинация, поскольку полностью предназначение процедуры окажется не выполненным.

Правила поведения после прививки от кори

Самочувствие впоследствии выполненной процедуры зависит от индивидуальных особенностей организма. Если ухудшение состояния наступает на 5-15 день вакцинации, то можно говорить об отсроченной реакции на введенный препарат. В месте введения может появиться уплотнение или болезненность при движении, но данные симптомы проходят за пару дней.

Что касается детей дошкольного возраста, то рекомендуется поберечь ребенка, снизить риск заражения ОРВИ, не водить ребенка в детский сад. Педиатры предостерегают от купанья детей, пока покраснение от вакцины не исчезнет. Все отклонения от нормального самочувствия естественны, особенно у ослабленных детей. В норме через 16 дней после прививки против кори не наблюдаются болезненные признаки. Если состояние ребенка вызывает опасение, то следует вызвать врача на дом.

Что считать нормой после вакцинации

Спустя время от попадания в организм штамма кори, начинается выработка антител к данному вирусу. Детский организм выставляет заслон инфекции и это выражается следующими реакциями:

1. отечность и покраснение в месте введения;
2. катаральные явления: кашель, покраснение горла, конъюнктивит;
3. кожная сыпь, проходящая через 1 день;
4. проблемы с аппетитом и общее недомогание, сонливость;
5. повышенная температура, снимаемая жаропонижающими лекарствами.

Следует понимать, что недомогание от инъекции достаточно быстро проходит, это не патология, а защитная реакция.

Осложнения после прививки

Существенное нарушение самочувствия при прививке от кори фиксируются достаточно редко. Отклонения вызываются индивидуальной непереносимостью выбранного препарата или общим ослаблением иммунитета. Отрицательные реакции могут быть спровоцированы неверной техникой постановки укола или низким качеством вакцины. К стойким нарушениям здоровья относятся:

• судорожная фебрильная реакция;
• токсическая реакция — 6–11 дня прививания;
• поствакцинальный энцефалит;
• бактериальные осложнения, расстройства ЖКТ;
• аллергические реакции различной тяжести;
• пневмония, снижение уровня тромбоцитов.

Аллергии на прививку от кори связаны с вхождением в состав средства антибиотиков и фрагментов белка. Боли в животе сигнализируют об обострении хронических поражений ЖКТ. Следует учесть, что прививочный энцефалит считается крайне редким осложнением, при заболевании непривитых пациентов риск мозговых осложнений выше в разы.

Судороги сами по себе не являются признаком непереносимости защиты против кори. Это адекватная реакция организма на высокую температуру, которую необходимо контролировать и снижать при высоких цифрах.

Противопоказания для иммунизации

В регламентированных правилами случаях делать прививку не рекомендуется. Иногда отвод от профилактического мероприятия делается медиками на определенный период. В других ситуациях против кори нельзя прививаться никогда или до особого распоряжения инфекциониста.

При наличии проблем со здоровьем и повышенной температуры, после излечения и восстановления иммунитета потребуется пропустить один месяц. Причины временного переноса прививки от кори:

1. острая инфекция различной природы;
2. рецидив хронических патологий;
3. беременность и период лактации;
4. туберкулез легких;
5. введение иммуноглобулинов, препаратов крови.

При противопоказаниях прививки могут повредить, осложнить течение основного заболевания и вызвать тяжелую реакцию.

Причины постоянного отвода от вакцинации:

1. непереносимость антибиотиков (аминогликозидов);
2. злокачественные опухоли;
3. отрицательные реакции на предшествующие инъекции;
4. аллергия на яичный белок;
5. тяжелая форма приобретенного иммунодефицита.

Активная иммунизация человека от кори доказано является надежным и единственным способом профилактики серьезного заболевания. Инфекционное поражение представляет собой смертельную опасность, а лекарства от кори в медицине не существует. Родителям рекомендуется тщательно соблюдать время прививок, чтобы малыш рос здоровым и был надежно защищен.

На тот случай, если во время лечения вакцина вызовет у вас повышение температуры или другие осложнения, то незамедлительно обратитесь к врачу, что бы не усугублять последствия, вызванные сыпью. В том числе от краснухи, коревой инфукции и паротита.

Корь – это опасное инфекционное заболевание, характеризующееся острым течением и высокой летальностью (до 20% детского и 30% взрослого населения). Обладает 100% степенью заражения воздушно-капельным путем. Болезнь распространена во всех континентах. Вспышки эпидемий кори в разных странах фиксируются каждые 10 лет. Основным противостоянием распространению этого заболевания врачи считают всеобщую вакцинацию. Как профилактика кори вакцинация считается одной из самых эффективных методов максимального снижения риска осложнений до и после болезни.

Сегодня выпускаются моновакцины, содержащие ослабленный вирус кори. Прививка провоцирует иммунную систему на выработку антител и формированию стойкого иммунитета. В последующем, при встрече с больным корью вакцинированный человек не заражается.

Вспышка кори 2018-2019 года

Эпидемия кори 2018-2019 года по праву названа самой большой ошибкой человечества. Недостаточность медицинской помощи Украины привела к распространению инфекции по всему миру. Только в европейских странах зафиксировано более десяти тысяч случаев заболевания. По данным МОЗ Российской      Федерации заболеваемость корью в 2018-2019 году увеличилась в 12 раз.

Основными причинами развития эпидемии 2019 года вирусологи называют:

1. Необоснованный отказ от вакцинации местного населения.
2. Туризм или миграция.
3. Жизнестойкость вируса в воздухе более 2 часов после ухода носителя.
4. Пассивно распространение инфекции носителем с первого дня заражения.

Зачастую самой мощной защитой от инфекции является не противовирусная терапия, а качественная профилактика. Действенность иммунизации против кори показывает хорошую эффективность. За последние 50 лет с момента введения вакцины заболеваемость среди населения снизилась на 85%. Учитывая быструю циркуляцию инфекции очень важно вовремя делать вакцинацию, чтобы уберечь себя и близких от опасной болезни.

Сроки вакцинации у детей раннего возраста

График вакцинации каждого ребенка разрабатывается лечащим педиатром отдельно исходя из показателей здоровья малыша.

При условии грудного вскармливания, грудничок находится под защитой иммунной системы матери до года, получая необходимые ему антитела с молоком. По плановой схеме вакцинации прививку от кори делают малышам от 9 месяцев до года. В связи с получением материнских антител в 15% привитых детей не устанавливается свой иммунный ответ на введение вируса. Поэтому врачи рекомендуют обязательную ревакцинацию в период от 2 до 6 лет.

Если малыш искусственник и не получает материнского молока, ребенку необходимо сделать первый коревой укол в 8 месяцев.

Ранее не привитому и не болевшему корью подростку иммунизация делается с 15 до 17 лет. Повторная ревакцинация проводится через 3 месяца. Для взрослых плановая профилактика имеет такую же схему – повторная инъекция через 3 месяца после первого введения.

Внеплановая коревая иммунизация проводится в случаях, когда имел место контакт не привитого ребенка (взрослого) с предполагаемым носителем. Метод экстренной вакцинации эффективен при условии, что прививка сделана в первые трое суток после контактирования.

Показания к вакцинопрофилактике

По медицинским показаниям коревая вакцинация без согласия пациента показана людям в случаях угрозы жизни, в отношении лиц, нарушивших закон или имеющих тяжелое психологическое расстройство, а также в случае проведения психической экспертизы.

Прививание детей не носит обязательный характер и родители вправе отказаться от коревой инъекции. По данным МОЗ, первая противокоревая иммунизация защищает ребенка на 95%, вторичная на 99,6%. Вовремя сделанная прививка – залог стабильного иммунитета ребенка против опасной болезни. Поэтому, прежде чем отказаться от вакцинации, подумайте о будущем здоровье вашего малыша.

Если вы решились на иммунизацию, следует помнить о правилах:

• на иммунизацию ребенок приходит здоровым. Если у малыша есть проявления ОРВИ, врач рекомендует подождать с прививкой до полного выздоровления;
• перед прививкой необходимо сдать лабораторные анализы и пройти медицинское обследование. Посредством клинических данных врач узнает о состоянии здоровья ребенка и примет решение о необходимости прививка в данный момент;
• после инъекции не находиться в людных местах в течение трех дней и не мыть место укола;
• чтобы исключить аллергические проявления необходимо исключить из рациона питания малыша новые продукты.

Противопоказания к прививке от кори

К противопоказаниям для иммунизации против кори относятся:

• беременность и лактация;
• случаи развития тяжелых осложнений после предыдущей вакцинации;
• состояние первичного иммунодефицита;
• наличие злокачественных образований;
• введение иммуноглобулиновых веществ или крови – вакцинация откладывается на три месяца;
• ВИЧ-инфицированный без активных клинических проявлений. Допускается введение живой вакцины под строгим контролем врача;
• аллергическая реакция на аминогликозиды, куриный белок.

Виды вакцин от кори и их особенности

Современная фармакология выпускает вакцину от кори в виде живого вируса или ослабленного (аттенуированного). Живые противокоревые препараты состоят из производных вирусов штамма Эндмонстон (Моратен или Шварц), лишенных патогенных свойств. Аттенуированные средства относятся к непроизводным вирусов Ленинград-16 или Шанхай-191.

Живые прививки содержат только ВСК – исключительный коревой компонент инфекции. Их еще называют моновалентными. К комбинированным вакцинам относятся соединения ВСК с вирусами паторита, оспы или краснухи. На практике оба вида прививки одинаково эффективны.

Принцип действия вакцинации состоит в выработке организмом антител на введение неспособной к размножению инфекции. Применение комбинированных инъекций формирует стойкий иммунитет к каждому из возбудителей.

В настоящее время в мире сертифицированы и разрешены к использованию противокоревые средства:

1. Сухая коревая моновакцина отечественного производства. После введения концентрация антител в организме сохраняется до 18 лет.
2. Моновакцина Рувакс французского производства. Иммунитет вырабатывается в течение месяца после инъекции. Длительность действия до 20 лет.
3. Комбинированная вакцина паротитно-коревая. Препарат российского производства.
4. Приорикс (Британия). Комбинированное средство от патотита, кори и краснухи.
5. MMR (США). Спектр выработки антител – корь, паротит и краснуха.

Препараты отличаются высокой эффективностью и хорошей переносимостью. Активный штамм для импортных средств выращивается на эмбрионах курей, поэтому такие вакцины противопоказаны людям, имеющим аллергическую реакцию на куриный белок. Штаммы отечественной вакцины выращиваются на материале эмбриона японского перепела, поэтому пригодны для использования в вакцинации аллергиков.

Побочные эффекты

После попадания в организм вакцины иммунная система сразу же начинает противостояние вирусу – активно вырабатывает антитела. В месте инъекции может появиться небольшой отек или краснота. Ребенок может жаловаться на боль и зуд в области укола. Эти симптомы после инъекции считаются вполне естественной реакцией организма.

Первые 2-3 дня постинъекционного периода малыша могут беспокоить:

• бессонница;
• насморк или конъюнктивит;
• плохое самочувствие;
• незначительные мышечные боли;
• аллергическая реакция в виде высыпаний на коже;
• повышение температуры.

Если симптомы не исчезли через 3 дня после укола, необходимо сразу же обратиться к педиатру.

Появление серьезных признаков реакции организма на вакцину требует незамедлительного врачебного вмешательства. К серьезным симптомам побочного эффекта относятся:

• повышение температуры свыше 39 градусов;
• сильная аллергическая реакция;
• появление гноя в области укола, образование фурункула;
• обширная гипертония места инъекции;
• судороги;
• длительная симптоматика постинъекционного периода (более 4 дней).

Стоимость прививки

В государственных клиниках прививка от кори бесплатна. По данным МОЗ иммунизация проводится моновалентными вакцинами, в редких случаях используются 2-компонентные.

Ценовая политика частных клиник зависит от закупочных цен производителя и прейскуранта за услуги педиатра.

Примерная цена вакцины от кори

1. корь+паротит – 600-1000 рублей.
2. Приорикс – 1000-1200 рублей.
3. MMR (США) – 1200-1400 рублей.
4. ЖКВ – 450-800 рублей.

Цена самой процедуры коревой иммунизации зависит от региона.

Российская моновакцина (живая коревая)

Прививочная доза (0,5 мл) порошкового лиофилизата содержит до 1000 живых цитопатогенных доз (ЦПД) вируса кори Ленинград-18, культивированных на перепелиных эмбрионах.

Стимулирует выработку антител в организме через месяц после введения у 96% привитых. По данным ВОЗ, моновакцина допущена к плановой и экстренной иммунизации.

Противопоказания использования:

• беременность;
• аллергия на аминогликозиды (в т.ч. сульфат гентомицина);
• иммунодефицитное состояние;
• злокачественные образования.

По врачебным показаниям допускается иммунизация моновакциной ВИЧ-больных 1 и 2 стадии.

Перед инъекцией вакцину разводят в коревом растворителе из расчета 0,5 мл растворителя на одну дозу, до образования прозрачно-розового раствора. Полученная субстанция подлежит немедленному использованию.

К побочному действию укола моновакцины относятся легкая гиперемия в месте инъекции, зуд, редко повышение температуры до 37 градусов.

Моновакцина подходит для одновременной вакцинации с другими прививками.

Живая моновакцина  «Рувакс»

Лиофилизат французского производства, получаемая из окультуренного коревого штамма Schwarz, выращенного на куриных эмбрионах. Вакцина имеет пониженную реактогенность и соответствует требованием ВОЗ. Содержит не менее 1000 ЦПД и человеческий альбумин.

Иммунная защита формируется после 2-х недельного срока вакцинации. Вакцина подходит как для плановой, так и для экстренной иммунизации. Основное применение – профилактика заражения вирусом кори Schwarz. В основном используется при условиях постоянного нахождения в коллективе, например перед оформлением в детский сад или школу.

Противопоказания к вакцинации Рувасом

• белковая непереносимость;
• инфекционная болезнь;
• аллергическая реакция на неомицин;
• лактация;
• опухолевидные образования;
• хроническое обострение болезни;
• почечная недостаточность;
• ВИЧ-инфекция.

К побочным эффектам от прививки Рулаксом относят легкое головокружение, метаболизм, незначительная слабость, повышение температуры первые три дня до 37 градусов.

Комбинированная вакцина MMR (США)

Аутенуированная (живая) вакцина против кори, паторита и краснухи является полноценным аналогом Приорикса. Это высушенный леофилизат из ослабленного вирусов кори Edmonston, краснухи Wistar RA 27/3 и паротита Jeryl Lynn. Прививка вырабатывает иммунитет действием до 10 лет. Показана к применению детям с 8 месяцев. В экстренных случаях эффективная в первые 3-е суток после контакта с носителем.

Противопоказания к использованию MMR

• аллергия на желатин и неомицин;
• энцефалопатия и мозговые патологии;
• непереносимость яичного белка;
• беременность и период лактации;
• ВИЧ-инфицирование;
• пересадка органов;
• туберкулез в активной стадии.

После введения инъекции иммунитет формируется в течение 2-х недель. Такие симптомы как незначительная сырь, слабые мышечные и суставные боли, и невысокая температура являются естественной реакцией организма на укол.

Комбинированная вакцина «Приорикс» (Бельгия)

Стимулирует выработку иммунных антител к вирусам кори, краснухи и паротита. Состоит из основных компонентов – ослабленных коревого штамма Schwarz, паротитного штамма Jeryl Lynn и вируса краснухи Wistar RA 27/3. Препарат относится к инактивированной группе вакцин, поэтому переносится хорошо.

Первую инъекцию ребенок получает в год жизни. Последующие ревакцинации проводятся в 6 и 15-17 лет. Перед иммунизацией ребенок должен пройти полный медицинский осмотр, чтобы минимизировать риски развития последствий.

Противопоказания к применению

• реакция на куриный белок;
• выраженное иммунодефицитное состояние;
• простуда;
• инфекционные или неинфекционные болезни в стадии обострения;
• беременность;
• индивидуальная непереносимость одного из компонентов.

Такие побочные явления как легкое подташнивание, гиперемия в месте укола, диарея и отсутствие аппетита, а также капризность или вялость ребенка считаются нормальной реакцией на действие вакцины.

Паротитно-коревая вакцина

Представляет собой культуральную живую вакцину, выпускаемую лиофилизатом желтоватого цвета. Иммунный ответ после введения инъекции формируется через 1-1,5 месяца. Разрешена к вакцинации детей с годовалого возраста.

Противопоказания к применению паротитно-коревой вакцины

• возраст до года;
• беременность и лактационный период;
• недомогание неустановленной этиологии;
• индивидуальная непереносимость или аллергические реакции;
• иммунодепрессивное лечение;
• химиотерапия;
• злокачественные опухоли;
• первичный иммунодефицит;
• хронические патологии в стадии активации.

При вакцинации допустимые реакции организма – незначительное покраснение и повышение температуры тела, вялость и подташнивание.

Осложнения после вакцинации от кори

Поствакцинальный период – это время клинических проявлений реакции организма на введение препарата. Первое время после прививки желательно находиться под наблюдением лечащего врача, чтобы вовремя заметить и предотвратить осложнения.

По наблюдению врачей, осложняющая реакция организма на прививку бывает по причинам:

• неправильной техники введения вакцины;
• введенный препарат некачественный;
• не учтенные при предварительном осмотре противопоказания к вакцинации;
• индивидуальная непереносимость организма.

Обычно реакция организма непродолжительна, и проходит в течение трех дней. Если симптомы не прошли или вызывают беспокойство, следует немедленно показаться врачу.

Возможные побочные действия от вакцины:

• интоксикационные реакции – головная боль, повышение температуры, сыпь по телу, слабость. Если симптомы продолжаются более 5 дней, необходимо обратиться к врачу;
• обострение кожных или дыхательных заболеваний (аллергия) – рассматривается как кратковременный эффект на прививку;
• сыпь или суставная (мышечная) боль;
• судороги;
• бактериальная инфекция – рассматривается как присоединение вторичного осложнения как следствие несоблюдения правил поствакцинального периода;
• постинъекционный энцефалит – очень редкое осложнение, характеризующееся появлением неврологических симптомов специфического характера.

Появление симптомов часто приводит в замешательство родителей. Стоит ли делать прививку, если она так опасна для здоровья детей?  Чтобы опровергнуть это убеждение, давайте посмотрим на факты. Заболеваемость корью каждый год уносит миллион жизней Северной Америки, где высокий процент смертности приходится на маленьких детей. После инъекции ребенок приобретает иммунитет от болезни на всю жизнь. Привитый малыш не заболеет, даже если будет находиться рядом с инфицированным носителем. А вот вероятность развития энцефалита при заболевании корью увеличивается в тысячу раз.

На практике, чтобы облегчить возникшие осложнения после вакцинации, врачи используют симптоматическую терапию, жар