Как выводят камни и песок из почек

Песок в почках — одно из первых проявлений мочекаменной болезни. Пациента он может вовсе не беспокоить, пока не укрупнится до камней и не покажет себя во всей красе неприятных симптомов мочекаменной болезни. Это урологическое заболевание распространено очень широко среди всех возрастных групп, более часто поражает мужчин. О разнообразных причинах, симптомах, лечении и методах профилактики читайте в статье.

Фото: Драгомилов А.Г., Маш Р.Д. Биология: 8 класс: Учебник для учащихся общеобразовательных учреждений. — 3-е изд., перераб. — М.: ВентанаГраф, 2008. — 272 с.: ил.

Песок в почках: симптомы у женщин и мужчин

Мочекаменная болезнь — типичное заболевание современного человека, который ведет малоактивный образ жизни и не следит за питанием. Постепенно это приводит к тому, что появляется песок в почках. Размеры частиц при этом составляют 2–3 мм. Если данный этап запущен, с чем часто сталкиваются мои коллеги — урологи и нефрологи, то со временем дадут о себе знать камни в почках.

Первые признаки проблем с почками появляются, когда песок накапливается в достаточно большом количестве и начинает понемногу выходить из организма. На это указывает ряд симптомов:

  • частые позывы и рези при мочеиспускании;
  • боль при мочеиспускании и в нижней части живота;
  • появление крови в моче;
  • мутная и темная моча;
  • повышенная отечность.

Также возможно повышение температуры, артериального давления, возникновение тошноты и рвоты.

Фото: Любимова З. В., Маринова К. В. Биология. Человек и его здоровье. 8 класс. — М.: Владос.

Боль в паху справа, отдающая в яичко, кровь в моче — у мужчин это дополнительные признаки образования песка и камней. Женщины могут ощущать жжение в пояснице и жжение при мочеиспускании, которое легко перепутать с циститом.

Боль в области почек при наличии песка, как показывает практика, возникает редко. Она сопровождает почечные колики и обычно связана с продвижением камней.

Песок в почках: лечение

Как вывести песок из почек, чем лечить почки, что делать, если болят почки, что пить и к кому обращаться? Ответов на эти вопросы, как и разнообразных методов лечения, сегодня существует множество. К тому же они меняются и дополняются, о чем пишут мои коллеги Глыбочко П.В., Лопаткин Н.А., Аляев Ю.Г., Ахвледиани Н.Д.

Коррекция образа жизни и питания — вот первое, что диктует пациенту песок в почках. Что делать, кроме этого?

В клинической практике хорошо себя зарекомендовало лечение почек народными средствами. Настои и отвары из лекарственных трав обладают мягким действием, нормализуют образование и выведение мочи, кислотно-щелочной баланс.

Как очистить почки и как лечить почки народными средствами? Самые простые методы таковы:

  • каждое утро натощак пьют сок из моркови или винограда;
  • нарезают 300 г яблок, заливают 1 л воды, кипятят 10 минут, после чего настаивают 3 часа. Пьют в течение дня;
  • вечером растворяют в 200 мл воды 1 ч. л. меда. Выпивают жидкость утром. Повторяют процедуру в течение двух недель;
  • натирают черную редьку, отжимают сок. Смешивают с медом в соотношении 2:1. Принимают по 1 ст. л. через полчаса после приема пищи.

Лечение почек травами включает следующие способы:

  • 3 ст. л. сушеного шиповника заливают 1 л кипятка. Настаивают 2 часа, пьют в течение дня;
  • смешивают петрушку, листья земляники, березовые почки, семена льна (по 1 ст. л.), измельчают. Заливают 1 л кипятка, настаивают сутки. Пьют три раза в день по стакану;
  • берут кукурузные рыльца, листья аира, спорыша и брусники (по 1 ст. л.), заливают кипящей водой, настаивают 1 час. Перед едой выпивают 100 мл;
  • бессмертник, марену, пустырник, листья брусники (по 1 ст. л.) заливают 1 л кипятка, настаивают полчаса, процеживают. Пьют по 100 мл за полчаса до еды.

Пихтовое масло также ускоряет лечение почек. Несколько капель можно добавить к любому из перечисленных выше настоев.

Перед использованием этих методов следует вспомнить, какой врач лечит почки. Это нефролог и уролог, которые назначат грамотное лечение и знают, что делать при почечной колике, можно ли греть почки, что предпринять, если болят почки, чем лечить и как это делать.

К примеру, почечные колики народными методами не устранить. Комплексной медицинской проблемой называет доктор медицинских наук НИИ урологии МЗ РФ Н. К. Дзеранов состояние, когда болят почки. Что делать в такой ситуации, должен решать, прежде всего, врач.

И в моей практике был случай, когда пациентка, не убрав почечные колики народными средствами, запустила болезнь. В итоге пришлось применить оперативное лечение.

Песок в почках: диета

Диета при заболевании почек — первое и основное средство, которое способно значительно улучшить состояние и самочувствие пациента. В сущности почки являются фильтром, потому и очищение почек напрямую связано с уменьшением нагрузки на них извне.

Что полезно для почек? В первую очередь обратим внимание на полезные универсальные правила:

  • обильное питье. Суточный объем жидкости должен быть таким, чтобы в течение дня образовывалось до 2 литров мочи. В этом случае соли не буду успевать выпадать в осадок в виде песка. Чистую воду важно пить регулярно между приемами пищи;
  • уменьшение потребления соли (натрия хлорид) и сладких газированных напитков. Чем больше в организме натрия и сахара, тем сильнее выводится кальций. Его избыток может образовывать песок в мочевыделительной системе;
  • добавление в рацион продуктов, богатых витамином А, для быстрого восстановления поврежденных тканей.

Также диета при песке в почках напрямую зависит от его типа, то есть от основного составляющего компонента. Им могут быть соли щавелевой кислоты (оксалаты), мочевой кислоты (ураты), фосфорной кислоты (фосфаты).

Продукты, полезные для почек при оксалатном песке:

  • способствующие его растворению — белый виноград, айва, груши, кизил, яблоки, сливы;
  • препятствующие образованию за счет содержания магния и витамина В6 — сухофрукты, пшеничные отруби, овсянка, гречка, пшено, черный хлеб.
Читайте также:  Камни в почках какое питание

Ограничивают потребление свеклы, щавеля, ревеня, шпината, бобов, петрушки, кабачков, цитрусовых, сельдерея, красного винограда, зеленой фасоли, крыжовника, инжира, голубики, ежевики. Все эти продукты содержат щавелевую кислоту, как и желатин-содержащие блюда, которые также противопоказаны.

Диета для почек при уратном песке такова:

  • ограничивают продукты с высоким содержанием мочевой кислоты и пуринов (мясо, птица, дрожжи, рыба, бобовые, грибы, морепродукты);
  • добавляют в рацион щелочные минеральные воды, молочные продукты, сладкие фрукты, овощи;
  • снижают количество животных жиров и углеводов (сливки, сметана, выпечка, сладости), а также кислых ягод (клюква, брусника);
  • дозированно употребляют напитки с кофеином (не более 2 чашек чая или кофе в день).

Полезные продукты для почек при наличии фосфатного песка — это зерновые, яйца, мясо, рыба, кислые ягоды. Все они подкисляют мочу и способствуют растворению данного типа песка.

Противопоказаны подщелачивающие продукты (молоко, сладкие плоды и ягоды, молочные изделия), строгое вегетарианство, пищевые источники витамина D (печень, икра и др.).

Песок в почках: причины, профилактика

Откуда берутся соли в моче, почему образуются конкременты, то есть камни? Из клинической практики моих коллег хорошо известны такие общие факторы риска, как:

  • неправильное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вредные привычки.

Все вместе постепенно они приводят к замедлению обмена веществ. Переработанные вещества, в том числе и соли, задерживаются в мочевыводящей системе, накапливаются и рано или поздно проявляются неприятными симптомами.

Кроме того, существуют специфические причины. Так, оксалаты в моче часто появляются при болезнях тонкого кишечника и поджелудочной железы, дефиците магния, избыточном потреблении витамина С (аскорбиновой кислоты). Ураты в моче указывают на ее кислую среду, сопровождают ожирение, алкоголизм, подагру. Фосфатный песок образуется в щелочной моче, при патологиях костной системы, гиперфункции паращитовидной железы.

Соответственно, профилактические меры должны быть, прежде всего, направлены на здоровый образ жизни. Правильный рацион с достаточным количеством воды при адекватных физических нагрузках — залог не только здоровья почек, но и всего организма. Кроме того, важно регулярно сдавать анализы мочи и проходить осмотры у специалистов.

Читайте также: Поджелудочная железа: где находится, как болит, лечение

Камни в почках: симптомы, диагностика

Камни в почках, как и наличие песка, могут достаточно долго время не давать о себе знать. Симптомы зависят от их размера и местоположения. Например, физическая нагрузка, тряска или длительная ходьба способны спровоцировать тупую боль в области поясницы. Но только когда развивается почечная колика, то есть камушек начинает двигаться по мочеточнику, мочекаменная болезнь (МКБ) становится очевидной.

Симптомы болезни почек в этом случае таковы:

  • сильные спастические боли в области поясницы, живота, которые отдают в пах, гениталии.
  • кровь в моче;
  • резкое прекращение мочеиспускания с частыми и болезненными позывами к нему;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота.

Фото: Sobotta. Атлас анатомии человека. В 2 томах.

Иногда камень маленького размера самостоятельно проходит сквозь мочеточник и обнаруживается в моче. Общее состояние пациента при этом резко улучшается. Но камни в почках, фото которых очень разнообразны, редко ведут себя так. Согласно опыту моих коллег, гораздо чаще они перекрывают мочеточники, провоцируют воспалительные процессы, вплоть до развития почечной недостаточности.

Чем еще опасны камни в почках? Симптомы у женщин часто напоминают цистит, а у мужчин — простатит. Поэтому мочекаменная болезнь, симптомы которой описаны выше, требует обязательной и быстрой диагностики с помощью ультразвукового исследования, рентгенографических методов, клинических и биохимических анализов мочи и крови.

Серьезные признаки болезни почек, которые не проходят в течение нескольких часов, ни в коем случае нельзя игнорировать и тем более заниматься самолечением.

Камни в почках: причины

От чего образуются камни в почках? Комплекс причин очень разнообразен и обширен. К основным способствующим факторам относятся:

  • жесткая питьевая вода, неправильное питание;
  • врожденные нарушения работы мочевыделительной системы;
  • генетическая предрасположенность;
  • хронические инфекционные процессы в почках;
  • нарушенный обмен веществ;
  • длительное назначение некоторых лекарств (сульфаниламиды, аспирин, отдельные антибиотики).

Камень в почке обычно состоит из одного преобладающего типа солей: уратов, оксалатов, фосфатов и т. д. Подобный уролитиаз связан со специфическими причинами.

Например, при переломах в крови возрастает количество кальция, а в почках могут появиться фосфатные камни. Вот почему, когда болит почка, так важно выяснить, почему именно развился нефролитиаз и подобрать соответствующее лечение.

Камни в почках: лечение, профилактика

Как лечить камни в почках? Каждый конкретный клинический случай требует индивидуального подхода, но в целом врачи выбирают из:

  • медикаментозного лечения, направленного на самостоятельное отхождение конкремента;
  • медикаментозного лечения, направленного на его растворение;
  • открытого хирургического вмешательства;
  • дистанционной ударно-волновой литотрипсии. Проще говоря, разрушения камней ультразвуковыми волнами без хирургического вмешательства;
  • эндоскопической контактной литотрипсии. Простым языком это дробление конкрементов при помощи введения специального оборудования;
  • чрескожной нефролитотрипсии. Обывательским языком — раскалывание камней с использованием лазера без повреждения тканей и органов;
  • эндоскопического хирургического вмешательства.

Фото: Большая советская энциклопедия. — М.: Советская энциклопедия. 1969—1978.

Дробить, удалить или подождать? Ответ на этот вопрос должен однозначно дать врач. Ранее хирургическое вмешательство было первым средством при диагнозе мочекаменная болезнь. Лечение в современных условиях опирается на разрушение камней с помощью специальной аппаратуры. Дробление камней в почках проводится при любой локализации и не травмирует ткани. Мелкий песок затем выводится с мочой.

Следует помнить, что лечение почек народными средствами и травы для почек, которые использовались для устранения песка, в случае с камнями далеко не так эффективны. Они могут даже навредить, когда болят почки. Что делать в этой ситуации, должен решить квалифицированный специалист.

Важное место в терапии занимает профилактика камней в почках, так как даже после удаления они могут образоваться вновь. Пациенту показано сбалансированное питание, качественное и обильное питье (до 3 литров воды в день), активный образ жизни, регулярные обследования (анализы мочи, ультразвуковая диагностика органов мочевыделительной системы).

Читайте также:  Пролит или цистон при камнях в почках

Камни в почках: диета

Диета при мочекаменной болезни крайне важна и является той основой, на которой выстраивается возвращение здоровья почкам. После точной постановки диагноза и выяснения вида конкрементов врачом подбирается специальная диета при камнях в почках. По моему личному опыту, грамотно составленный рацион значительно ускоряет выздоровление и благотворно сказывается на дальнейшем прогнозе состояния пациента.

Диета при оксалатных камнях, то есть содержащих соли щавелевой кислоты, включает употребление:

  • нежирных видов мяса и рыбы (желательно, отваренных или запеченных);
  • овощных супов и рагу;
  • черного хлеба;
  • свежей капусты разных сортов, огурцов, картофеля;
  • простой чистой воды, фруктовых соков.

Обязательно ограничивают поваренную соль и все продукты, содержащие оксалаты (свеклу, зелень, бобовые культуры, кабачки, цитрусовые, ягоды).

Питание при камнях в почках, основной компонент которых соли мочевой кислоты, составляют так:

  • исключают из меню все продукты, богатые пуринами. Это консервы, мясные продукты, копчености, соленья, рыба, чай и кофе;
  • некоторые овощи также не употребляют (щавель, сельдерей, спаржа, соя и шпинат);
  • разрешены молочные продукты, огурцы, морковь, тыква, грибы, фрукты, различные крупы и хлеб;
  • в сутки в организм должно поступать около 3 л чистой воды.

Диета при болезни почек, спровоцированной фосфатными камнями, строится по следующим принципам:

  • разрешено употребление мясных и рыбных продуктов, сала, каш (кроме гречки и овсянки), кислых фруктов и ягод, сливочного масла, меда;
  • ограничиваются молочные продукты, земляника, изюм, кондитерские изделия;
  • запрещаются острые и жареные блюда, маринады, мясные бульоны, грибы, фасоль, печень, курятина, творог;
  • пьют воду, компоты и соки из кислых фруктов, настой шиповника, квас. Общее количество жидкости — до 2 л в день.

В моей практике был случай, когда пациент строго придерживался этих правил-принципов, что помогло избежать оперативного вмешательства. Но следует помнить, что описанные ограничения по питанию для пациента действуют довольно длительное время. В течение соблюдения диеты необходимо сдавать анализы и следить за общим состоянием. Любые изменения и корректировка рациона должны происходить исключительно по назначению врача.

Каждый орган в работе слаженного организма человека несет уникальную и важную нагрузку. О работе почек — мощного внутреннего фильтра — мы редко задумываемся в повседневной жизни. Но вот любые нарушения, особенно образование песка и камней, проявляются очень болезненно и требуют внимательного подхода и грамотного лечения. Соблюдайте рекомендации доктора и будьте здоровы!

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Читайте также: Изжога: что это такое, причины возникновения, как лечить

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Источник

Почки – это жизненно важные органы, которые выводят продукты обмена веществ, остатки лекарств, водорастворимых токсинов, избыток солей и воды с мочой. За счет этого мы хорошо себя чувствуем, потребляя разные объемы и типы жидкостей. Одна из серьезных проблем, которая не понаслышке знакома многим людям и напрямую связана с работой почек, – это мочекаменная болезнь. В силу различных причин работа почек дает сбои: они не могут полностью растворить и вывести с мочой все избытки солей. Часть их них оседает в чашечно-лоханочной системе почки и образует мочевой песок, кристаллы которого растут и образуют камни, порой достигающие размера куриного яйца или более.

вода.jpg

Камни и песок в почках: что это?

Камни в почках – это коварная, очень опасная и крайне болезненная патология. Многие женщины говорят о том, что ощущения при отхождении камней нередко сильнее, чем родовые схватки. Ежегодно в нашей стране выявляется более миллиона камней в почках. Приблизительно у 1 из 10 людей после 40-50 лет есть песок или даже камни в почках, мочеточнике или мочевом пузыре (у кого больше риск возникновения мочекаменной болезни – читайте здесь).
Иногда они не дают о себе знать десятилетиями, но в самый неподходящий момент могут начать движение из почки по мочеточнику, формируя почечную колику. Песок в почках не менее неприятен, его отхождение вызывает рези, жжение и воспаление мочевого пузыря, которые лишают сна и покоя. Некоторым людям помочь избавиться от периодических приступов мучительной боли может только операция или литотрипсия (дробление камней ультразвуком). Но проблема не исчезает, и песок и камни могут образоваться вновь, если не следить за своим питанием и приемом жидкости.
Важно менять свой образ жизни уже на этапе, когда в моче обнаружились соли или песок. В этом случае можно добиться того, что соли растворятся, и рост камней прекратится или существенно затормозится.

Откуда берется песок и камни в почках?

Моча содержит в себе много растворенных веществ, которые уже не нужны организму и должны быть удалены. Иногда почки выделяют избыток солей, которые могут концентрироваться в моче и образовывать твердые кристаллы – это и есть мочевой песок. Солевые кристаллы оседают в почечной лоханке (воронка, куда стекает образующаяся моча) и вымываются в мочеточники и мочевой пузырь. Если моча долго застаивается или пресыщена солями, это может привести к развитию камней. На кристаллы налипают все новые и новые слои соли, которые уже не растворяются. В зависимости от вида камня (из какого типа соли он состоит) форма может быть округлой, неровной или даже коралловидной, с острыми краями.
Большинство камней содержат кальций, который соединяется с оксалатом – образуются соли щавелевой кислоты. Они внешне похожи на мел, имеют белый цвет. Бывают уратные камни – это соли мочевой кислоты, цистеиновые, а также фосфатные (или струвитные). Последние образуются только в особых условиях – если внутри почки есть инфекция и присутствуют микробы. Соли налипают на бактерии, образуя комочки, которые начинают расти.

Читайте также:  Как убрать камни на почках у кота

Чем опасны камни: почечная колика

Если в почке образуется нерастворимый песок, его кристаллы со временем образуют камни. Они растут медленно, несколько лет, и не причиняют беспокойства. Но иногда они могут приходить в движение, разламываются или меняют свое местоположение, попадая в мочеточники. Это узкие мышечные трубки, которые могут растягиваться всего на несколько миллиметров. Мелкие камушки могут пройти сквозь них практически безболезненно, попадая в мочевой пузырь, а из него – в уретру и унитаз. Но если камень относительно большой или его края острые, он может застрять в мочеточнике, ранить его края и вызвать защитный спазм мышц. Моча из почки не может оттекать, так как камень перекрывает ей дорогу и развивается приступ почечной колики.
Боль начинается внезапно, иногда после тренировки, физической нагрузки или приема избытка жидкости или, наоборот, обезвоживания. Возникает резкая боль в пояснице или животе, отдающая в пах. Может возникать тошнота и даже рвота, повышается температура, проступает холодный пот. Боль накатывает волнами – это сокращается мочеточник, пытаясь продавить камень к выходу. При попытке помочиться может отделяться смесь мочи с кровью. Многим людям помогает прием спазмолитических препаратов – они расслабляют мочеточник, и камень «рождается», но некоторым нужна срочная операция.

Как избежать камней и вывести песок?

Даже если камень вышел или песок появляется редко, не стоит считать, что проблема устранена. У 50% людей, которые хотя бы раз в жизни сталкивались с подобной проблемой, она повторяется. Поэтому, если врач обнаружил изменения в моче, особенно песок, нужно серьезно пересмотреть свой образ жизни, растворить соли и создать условия, чтобы они больше не образовывались.
Ключевые факторы, которые способствуют риску образования песка и камней – много соли и мало воды, либо нарушен рН мочи (отношение кислот и щелочи в ее составе). Если моча слишком кислая, в ней образуются одни виды солей, если слишком щелочная – другие. Поэтому важно поддерживать рН мочи в определенном диапазоне за счет определенных продуктов питания.
Поэтому двумя главными принципами при наличии песка в моче будут:

  • Потребление большего количества жидкости
  • Коррекция диеты для поддержания правильного рН мочи.

вода питьевая.jpg

Сколько нужно воды?

Даже здоровым людям без проблем с почками врачи рекомендуют потреблять больше жидкости. В среднем, это должно быть в сутки около 2 л (не учитывая воду из пищи). Если же у вас в семье есть родные с мочекаменной болезнью или в вашем собственном анализе мочи выявились соли, нужно употреблять в день как минимум 10 стаканов воды по 250 мл. Научиться пить много воды – сложно, наше тело привыкло к хроническому дефициту жидкости. Выпить залпом стакан воды многим просто нереально, поэтому заведите себе мерную бутылочку с трубочкой и делайте 2-3 глотка из нее каждые 10 минут. Так будет проще выпить больше воды без ощущения, что в желудке у вас «аквариум» (как правильно пить воду – здесь).
Определить, достаточно ли жидкости вы пьете, можно по цвету мочи. Когда человек не получает достаточно жидкости в течение дня, его моча может стать концентрированной и темной, насыщенно желтой. Это увеличивает вероятность образования кристаллов в моче, так как для их растворения остается меньше жидкости. Ваша задача – чтобы моча была едва желтой, ее было много.

Ограничивайте соль!

Помимо потребления большого объема жидкости, необходимо ограничение в пище соли. В среднем, ее нужно не более 1,5-3 г в сутки, это 23 чайной ложки. Повышенное количество натрия закономерно выводится с мочой и также может «тянуть» за собой кальций. Повышенное содержание кальция в моче увеличивает вероятность образования камней. Кроме того, избыток соли приводит к задержке жидкости в тканях, провоцируя отеки и нагрузку на почки, из-за чего они работают в форсированном режиме. Откажитесь от сильносоленых, маринованных блюд и продуктов, не досаливайте пищу при приготовлении, замените соль пряными травами и натуральными специями.

соль.jpg

Что нужно есть?

Если у вас обнаружены камни или песок в почках, преимущественно состоящие из кальция, вы должны есть больше продуктов, богатых цитратом (лимонной кислотой). Это соединение помогает блокировать образование песка и частично растворяет кальциевые соли. Цитрат содержится в лимонах, лаймах, апельсинах и дынях. Ежедневно рекомендуется два свежих апельсина или любые другие цитрусовые. Стоит ограничивать в питании продукты, богатые оксалатом (щавелевая кислота): это листовые зеленые овощи, орехи, чай или шоколад.
Существует ошибочное мнение, что вам следует ограничить количество кальция, которое вы потребляете, чтобы не образовывался песок и камни. Но даже если избыток кальция в моче увеличивает риск образования песка, присутствие кальция в вашем рационе может защитить от образования камней. В день необходимо потреблять от трех до четырех порций продуктов, богатых кальцием.

Изменения образа жизни

Врачи советуют своим пациентам начинать с изменений в рационе питания, чтобы снизить риск образования песка и камней в почках. Но этого недостаточно для того, чтобы полностью избавиться от проблемы. Мочекаменная болезнь тесно связана с ожирением, и некоторые исследования предполагают, что физическая активность может дополнительно защитить от образования песка и камней почек.
В некоторых случаях, лекарства также необходимы для предотвращения образования камней. Усиление обмена веществ помогает почкам активнее работать и непрерывно выделять мочу. Это не позволяет солям выпадать в осадок – они выводятся из организма в растворенном виде.
В некоторых случаях дополнительно будут назначены препараты, которые изменяют рН мочи и уменьшают образование песка. Они же помогают растворить мелкие камни, которые уже образовались в почках.

Читайте также: Работают ли детоксы на самом деле и как эффективно избавиться от токсинов.

Источник