Как зачать при кандидозе

Редко какая женщина не сталкивается с таким заболеванием, как вагинальный кандидоз, более известный как молочница. Сопровождается болезнь неприятными ощущениями в виде зуда, жжения, обильных творожистых выделений с неприятным кислым запахом.

При планировании беременности необходимо обследоваться обоим партнерам, а также пройти курс лечения при обнаружении заболеваний, среди которых часто встречается молочница. Ее наличие может, хоть и не всегда, препятствовать успешному зачатию, а также нанести серьезный вред малышу.

Причины появления молочницы

Молочница или кандидоз является инфекционным грибковым заболеванием, вызываемым грибами рода Candida, которые относятся к условно-патогенным организмам. Это значит, что грибки кандида находятся в организмах здоровых людей в небольшом количестве, не вызывая заболеваний. Молочница начинается, когда они под воздействием определенных факторов начинают усиленно размножаться.

Вагинальный кандидоз вызывает воспаление слизистых оболочек влагалища, в результате которого на них образуется белый налет. Женщину беспокоит зуд и жжение во влагалище, которые становятся сильнее во время интимной близости или после критических дней. Кроме того, появляются белые обильные выделения, похожие на творожистую массу и имеющие кислый запах.

Грибки кандида начинают безудержно размножаться, когда:

1. Снижается иммунная защита. Причин этому может быть много. Неправильное питание, недосыпание, стрессы приводят к тому, что женщина становится более подвержена простудным заболеваниям, которые ослабляют ее иммунитет. Наличие вредных привычек, таких как курение, алкогольная или наркотическая зависимости, также пагубно отражаются на способности организма противостоять инфекциям. Хронические заболевания, травмы, операции влияют на состояние иммунной системы.

2. Изменяется гормональный фон. Гормоны способны оказывать влияние на состояние половых органов женщины, их слизистые оболочки, общую чувствительность организма к инфекционным заболеваниям. Обострение болезни характерно для периодов гормонального дисбаланса в организме, который происходит во время беременности, климакса, а также перед критическими днями. Кроме того, причинами вагинального кандидоза становятся применение гормональных лекарств или противозачаточных средств, нарушения в работе щитовидной железы, сахарный диабет и ожирение.

3. Нарушается состав микрофлоры влагалища в результате:

1. Приема антибиотиков, которые способны не только уничтожать патологические микроорганизмы, но и полезные бактерии, которые сдерживают рост грибков. Кроме того, нарушается баланс микроорганизмов в кишечнике, откуда кандиды легко переносятся во влагалище.
2. Спринцеваний или использования щелочного мыла для интимной гигиены, которое убивает микрофлору, сушит слизистые оболочки, нарушает кислотность.
3. Использования пробиотиков для лечения гарднереллеза. Их применение возможно для устранения бактериального вагиноза при условии отсутствия грибков.
4. Употребления большого количества сладкого и хлебобулочных изделий. Они создают благоприятную среду для размножения грибков, а также повышают сахар в крови.
5. Смены полового партнера. У мужчины заболевание может иметь скрытую форму. При половом акте без презерватива оно может перейти к женщине.

4. Не соблюдаются правила гигиены. Плохой уход за половыми органами, особенно во время критических дней, а также нечастая смена прокладок и нижнего белья способствуют развитию кандидоза. Кроме того, грибки могут размножаться, если использовать тесное синтетическое белье или стринги. Полипы, генитальный герпес также могут привести к возникновению молочницы.

Влияет ли молочница на зачатие?

Зачастую вагинальный кандидоз может осложняться сопутствующими заболеваниями, тогда каждый случай рассматривается индивидуально. Если же у женщины других проблем со здоровьем нет, то забеременеть возможно. Молочница проявляется во влагалище и на наружных половых органах, не влияя на репродуктивную систему.

Тем не менее грибковое поражение может сказаться на возникновении беременности по следующим причинам:

1. Зачастую молочница имеет ярко выраженную симптоматику. При сопровождающих болезнь неприятных ощущениях женщина сама не хочет интимной близости, которая приводит к болезненным ощущениям. Если же идет курс лечения, то врач настоятельно рекомендует на это период не жить половой жизнью, а также пролечиться обоим партнерам.
2. Сам процесс оплодотворения может не состояться, поскольку для этого сперматозоиды должны попасть через влагалище в матку и фаллопиевы трубы. Однако во время кандидоза во влагалище формируется кислая ph среда, являющаяся смертельно опасной для мужских половых клеток. В результате сперматозоиды погибают еще до того, как достигнут цели. Тем не менее сами менструальные и овуляторные процессы никак не страдают от заболевания. Поэтому значение приобретают степень поражения кандидозом организма, а также его иммунный статус.

В том случае, если эти причины не стали препятствием и зачатие произошло, женщине необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту для получения лечения, безопасного для ребенка.

Влияние молочницы на плод

Можно не только забеременеть во время молочницы, но она способна появиться практически сразу после зачатия. Происходит это по следующим причинам:

• изменяется гормональный фон;
• снижается иммунная защита;
• меняется микрофлора влагалища.

Часто сталкиваясь с молочницей, женщины считают ее хоть и неприятной, но достаточно безопасной болезнью. Тем не менее, ее влияние на плод может быть очень сильным. Если вагинальный кандидоз не лечить, то грибки могут проникать в организм ребенка, вызывая поражения его органов, патологии развития, вплоть до гибели.

Самое опасное время – это 1 триместр беременности, когда молочница может спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Во 2 и 3 триместрах благодаря защите в виде плаценты малыш более защищен. Тем не менее инфекция может распространяться и поражать плодные оболочки, сам плод, вызывать различные осложнения.

Если кандидоз не лечить, то малыш может заразиться, когда будет проходить по родовым путям. Грибки могут попасть на слизистые оболочки его ротовой полости, что негативно скажется на всей иммунной системе малыша. Его организм будет ослаблен и подвержен различным заболеваниям.

Такие негативные последствия возникают нечасто, тем не менее они возможны, если женщина не обращается за квалифицированной медицинской помощью, не принимает лекарственные препараты, назначенные врачом, или занимается самолечением. Кроме того, при беременности не рекомендуется лечить молочницу с помощью народных средств.

Как вылечить грибок?

Для лечения молочницы необходимо обратиться к лечащему врачу. Только гинеколог на основании анализов может подобрать правильную терапию. При самостоятельном назначении препаратов вагинальный кандидоз может перейти в хроническую форму, стать более устойчивым к лекарственным средствам, в результате чего излечиться станет значительно сложнее.

Как правило, врач прописывает комплексное лечение, включающее в себя препараты для снижения грибков до нормального уровня, восстановления поврежденных слизистых оболочек, а также нормализации микрофлоры и укрепления иммунитета.

Лечение осуществляется с помощью следующих лекарственных средств:

1. Противогрибковых, которые борются с кандидами, разрушая их мицелий. Они могут быть как в виде свечей и кремов для местного применения, так и в виде таблеток для внутреннего использования. Например, препараты на основе Флуконазола, Клотримазола, Изоконазола, Кетоконазола.
2. Антибиотиков, которые позволяют подавлять не только грибки, но и другие бактерии, появляющиеся во время молочницы. Это Пимафуцин, Флюкостат, Нистатин и др. Также используются комбинированные средства, содержащие несколько антибиотиков, а также преднизолон, обеспечивающий быстрое устранение зуда и боли. К ним относятся Тержинан, Нео-Пенотран, Полижинакс.
3. Пробиотиков, позволяющих восстановить нормальное состояние микрофлоры влагалища и уровень ph. Среди них Гинофлор, Вагинорм-С, Вагилак.
4. Иммуномодуляторов, помогающих укрепить общий иммунитет, а также не допустить повторное размножение кандид после курса лечения. Это Ликопид, Виферон, Метилурацил.

Важно отметить, что курс лечения должны проходить оба половых партнера, чтобы не допустить обострения молочницы в дальнейшем.

Если же женщина узнает о вагинальном кандидозе уже будучи беременной, то врач назначает препараты менее токсичные, которые в малом количестве всасываются в кровь и не оказывают вредного воздействия на плод. Чаще всего назначают Пимафуцин, поскольку его можно использовать на протяжении всего периода беременности. Он разрушает стенки клеток грибка, тем самым вызывая его гибель.

Как правило в 1 триместре назначают Пимафуцин, Кандинорм, Залаин, Бетадин. Во 2 триместре врач может прописать Полижинакс, Тержинан, Клотримазол, Ливарол, Эконазол. В 3 триместре разрешено использовать все вышеперечисленные средства, кроме Бетадина, поскольку он содержит йод.

Помимо основного лекарства гинеколог прописывает:

• поливитамины;
• пробиотики;
• бифидобактерии.

Таблетки, обеспечивающие гибель грибков во всем организме, как правило, во время беременности не используются. Также не назначаются спринцевания, поскольку под напором жидкости инфекция может проникнуть в полость матки.

В заключение

Молочница не сказывается на репродуктивных процессах, но может снизить вероятность наступления беременности. Таким образом, зачать малыша при наличии грибкового поражения влагалища женщина способна. Однако делать это нежелательно, поскольку влияние на плод при молочнице оказывается крайне негативное. Если же заболевание возникло после наступления беременности, то необходимо обратиться к врачу и пройти курс лечения, в дальнейшем возможно потребуется его повторить перед родами, чтобы не допустить заражения малыша, когда он будет проходить по родовым путям.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Если обратиться к врачу с вопросом, можно ли при молочнице забеременеть, то однозначного ответа не будет. Для оценки фертильности женщины необходимо учитывать сопутствующие факторы и индивидуальные особенности. Ответить на этот вопрос можно как  положительно, так и отрицательно, но только после обследования.

Что такое молочница и почему она возникает?

Молочницей называется грибковое поражение слизистых оболочек, кожных покровов и волосистой части тела. Заболевание в большинстве случаев проявляет себя на половых органах, именуясь вагинальным кандидозом. Возбудителями болезни становятся условно-патогенные микроорганизмы – дрожжеподобные грибы Кандида. Они населяют организм каждого человека, но находятся в латентном состоянии. Размножение условно-патогенных микроорганизмов предупреждается стойким иммунитетом.

Микрофлора влагалища здоровой женщины более чем на 90% состоит из полезных бактерий – лактобацилл. Они поддерживают кислую среду и предотвращают рост «плохой» флоры. Под влиянием отрицательных факторов, способствующих снижению иммунной защиты, количество лактобацилл снижается. Грибковая микрофлора беспрепятственно начинает увеличиваться, вызывая симптомы кандидоза:

• обильные выделения с кислым неприятным запахом;
• творожистые вкрапления в вагинальной слизи;
• боль при мочеиспускании и во время полового контакта;
• дискомфорт в промежности;
• жжение и зуд слизистой наружных и внутренних половых органов.

Предрасполагающими факторами к снижению иммунитета и образованию кислой среды влагалища становятся:

• пренебрежительное отношение к интимной гигиене или чрезмерное увлечение ею (например, спринцевания могут привести к такой проблеме);
• пребывание в агрессивных климатических условиях;
• долгий курсовой прием антибиотиков, самолечение противомикробными лекарствами;
• ношение тесных брюк, синтетического нижнего белья (особенно трусиков-стрингов);
• беспорядочный незащищенный секс;
• инфекционно-воспалительные заболевания.

Молочница может проявляться яркой клинической картиной или не иметь никаких признаков, обнаруживаясь только в процессе лабораторного изучения влагалищной среды. Зачастую этот фактор является определяющим в вопросе вероятности наступления беременности при такой патологии, как размножение Кандида.

В группу риска по частоте заболеваемости молочницей входят девочки до момента установления естественного гормонального фона, беременные женщины, а также представительницы слабого пола в климактерическом возрасте.

Можно ли планировать беременность с молочницей?

Молочница и зачатие не являются взаимоисключающими понятиями. Беременность при кандидозе наступить может. И точно так же грибковое заболевание может возникнуть после зачатия. Можно ли планировать ребенка при молочнице, каждая женщина решает в силу своей образованности и ответственности. Врачи рекомендуют уделить этому процессу особое внимание, ведь от здоровья будущей мамы напрямую зависит состояние малыша.

Забеременеть при молочнице можно, как и не запрещено планировать зачатие заранее, зная о своем заболевании. Возможно, патология никак не скажется на скорости наступления желаемого момента и течении гестации. Однако будущие родители должны понимать, что грибковое заболевание имеет свойство осложнятся. Так, молочница открывает беспрепятственный доступ вторичным половым инфекциям и вызывает рост другой условно-патогенной флоры.

В таком случае речь уже будет идти не о кандидозе, а о вагинозе или даже вагините. К тому же, инфекция способна передаваться ребенку. Если она не навредит плоду в течение беременности, то вполне может перейти к малышу в момент естественных родов. Возможно даже, что женщине будет назначено кесарево сечение, чтобы уберечь новорожденного от инфекции.

Планировать беременность при молочнице или нет – необходимо решать, здраво оценивая грядущие перспективы.

Мешает ли молочница забеременеть?

Если у женщины нет сопутствующих проблем со здоровьем, то забеременеть при молочнице вполне реально. Грибковое поражение, особенно в острой стадии, не влияет на работу репродуктивных органов. Кандида поражает исключительно влагалище и наружные половые органы, а это значит, что процесс выхода яйцеклетки из яичника и рост эндометрия не нарушается. Можно забеременеть при острой и хронической форме молочницы. Однако вероятность успешного зачатия будет значительно ниже, чем у здоровой женщины.

Молочница при зачатии ребенка может помешать оплодотворению. Как известно, мужские сперматозоиды для успешного процесса должны проникнуть через влагалище в шейку матки, а затем встретиться с женской гаметой. Благополучную транспортировку и сохранность генетического материала обеспечивает вагинальный секрет. В дни, ближайшие к овуляции, он начинает разжижаться, становясь питательной средой. Щелочная микрофлора, преобладающая во время вагинального кандидоза, не позволяет происходить данному процессу так, как это задумано природой. В результате мужские половые клетки гибнут еще во влагалище, так и не достигнув своей цели.

Молочница влияет на зачатие – это факт. Насколько серьезным будет это влияние и помешает ли наступлению беременности – сказать однозначно нельзя. Женщина может предполагать, что забеременеть при кандидозе не получится и будет вести незащищенную половую жизнь, а в результате окажется в интересном положении.

Влияние молочницы на ребенка и плод

Так как забеременеть во время молочницы можно, необходимо знать о последствиях данного состояния. Первое, чем опасна молочница на ранних сроках беременности – внутриутробное инфицирование. В период после оплодотворения кандидоз может спровоцировать прерывание беременности еще до задержки менструации.

Молочницу можно считать одной из причин биохимической беременности, которая встречается в течение жизни почти у каждой женщины, живущей половой жизнью без предохранения. Если заражение эмбриона не спровоцирует его гибель, то может нарушиться формирование органов и систем, которое осуществляется вплоть до 14 недели беременности.

Женщина, страдающая молочницей, может почувствовать усиление клинических признаков в начале гестации, что побудит к лечению. Однако использование медикаментов от кандидоза в первом триместре запрещено, так как они могут оказать тератогенное действие на плод. Перед пациенткой встанет выбор: принять запрещенное лекарство или отказаться от лечения, испытывая мучительные проявления болезни.

Если осложнения в период вынашивания удалось предотвратить, то инфицирование может произойти в момент родов. При вагинальном кандидозе инфекция поражает здорового ребенка, проявляясь впоследствии в области глаз, во рту, на гениталиях и коже. Патология способствует снижению и без того слабого иммунитета и вредит здоровью малыша.

Молочница как причина бесплодия

Непосредственное влияние молочницы на зачатие – минимальное. Грибковая флора может пагубно повлиять на подвижность и жизнеспособность спермиев, затрудняя зачатие. Однако оплодотворение все же возможно. Полностью исключить вероятность беременности при кандидозе можно по следующим причинам:

• влагалищные выделения с неприятным кислым запахом и зуд заставляют женщину отказаться от регулярных половых контактов, что значительно снижает возможность естественного оплодотворения;
• при лечении патологии используются вагинальные средства, большинство из которых называет воздержание обязательным условием;
• острая форма болезни сопровождается выраженными клиническими проявлениями, становясь причиной отсутствия беременности.

Молочница мешает забеременеть женщине из-за того, что вызывает дополнительные воспаления. Подавляя сопротивляемость организма, дрожжеподобные грибки провоцируют рост условно-патогенной флоры. В результате у женщины развивается гарднереллез, микоплазмоз, уреаплазмоз и другие заболевания, незаметные невооруженному глазу.

Чтобы выявить патологии, требуется время: появление симптоматики, обращение к врачу, обследование. За это время болезнь может распространиться на матку и фаллопиевы трубы, что вызывает эндометрит и образование спаек. Кульминацией данного патологического процесса становится женское бесплодие, изначально вызванное вагинальным кандидозом.

Молочница как причина бесплодия медиками обычно не рассматривается. Однако при длительном течении кандидоз поражает глубокие слои эпителиальных тканей, вызывая серьезные изменения слизистой влагалища.

Может ли молочница начаться сразу после зачатия?

Молочница на ранних сроках беременности – состояние, не вызывающее удивления. Случается, что заболевание развивается сразу после зачатия. Располагающими к этому факторами становятся:

• изменение гормонального фона, в частности, увеличение уровня прогестерона;
• снижение иммунной защиты для успешного прикрепления эмбриона;
• изменение влагалищной микрофлоры под влиянием нового положения.

Статистические данные показывают, что вагинальный кандидоз обнаруживается у 30 пациенток из 100, обратившихся к гинекологу для постановки на учет по беременности. При этом значительная часть из них не имеет клинических проявлений патологии. Отзывы неоднократно рожавших женщин рассказывают, что для них молочница – признак беременности. Сначала у них появлялись симптомы вагинального кандидоза в виде творожистых выделений, а потом наступала задержка, и подтверждалось зачатие. Получается, что иногда молочница – первый признак беременности, возникающий еще до предполагаемого дня очередного менструального цикла.

Врачи говорят о том, что возникновение кандидоза в начале беременности обычно является обострением хронического процесса. Это гораздо безопаснее для плода, чем первичное инфицирование. А значит, скорее всего, серьезных проблем не возникнет. Особенно если начиная со второго триместра женщина будет принимать лекарства, которые назначит акушер-гинеколог, чтобы к моменту родов влагалище было «чистым».

Однако хроническое течение патологии не оправдывает заболевших пациенток, а дает повод для размышления о проведении профилактических мероприятий. Воспринимать молочницу признаком беременности – не нормально. Врачи настоятельно рекомендуют при планировании зачатия проводить профилактику рецидива кандидоза.

Кандидоз и ЭКО

При хронической форме кандидоза рецидив может возникнуть во время протокола ЭКО. Основной причиной обострения становится гормональная терапия. Если молочница возникла до момента переноса эмбрионов, и у женщины имеется время, то необходимо незамедлительно начать терапию, которую назначит врач. Современные медикаменты для лечения вагинального кандидоза имеют разный срок использования. Ряд препаратов достаточно выпить всего один раз, чтобы распрощаться с неприятными творожистыми выделениями.

Когда уже выполнено ЭКО, и молочница проявила себя на фоне использования прогестерона, следует подождать некоторое время. После подтверждения имплантации перенесенных клеток решение о проведении противогрибковой терапии принимается врачом. Доктор взвешивает все за и против, подбирая безопасные для беременной женщины лекарственные средства.

Грибок может рецидивировать и на поздних сроках беременности после ЭКО. Необходимо в течение всего гестационного периода проводить профилактику, а при появлении симптомов молочницы обращаться к гинекологу.