Какая вероятность растворения камней почек
Интернет пестрит огромным разнообразием рецептов: говорят, можно растворить камень пихтовым маслом, минеральной водой, кислыми соками и даже просто обычной водой. Что из этого правда, а что нет, рассказывает Евгений Шпоть, врач-уролог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры урологии лечебного факультета Первого МГМУ им. И. М. Сеченова
Литолитическая терапия – то есть растворение камней в почках и мочеточнике с помощью медикаментов – наиболее эффективна у пациентов с уратными камнями. Основа таких камней – соли мочевой кислоты.
Как отличить?
При диагностике уратные камни хорошо видны на УЗИ, но, в отличие от других типов камней, не видны на рентгене, что связано с их невысокой плотностью. Точно сказать о составе камня можно, исследовав ранее отошедший или удаленный при операции камень. Анализом, подтверждающим наличие уратных камней, является pH-метрия, при которой кислотность мочи ниже нормы. Иногда для уточнения диагноза пациенту назначают компьютерную томограмму – с помощью этого исследования можно узнать точную плотность камня. Но это исследование необязательно: если на УЗИ камень есть, а на рентгене – нет и неоднократно определяется смещение pH мочи в сторону кислой, значит, можно попробовать его растворить.
Песка в почках не бывает | |
---|---|
Мы диагностируем нефролитиаз (мочекаменную болезнь) только при условии, если обнаруженный камень имеет плотную структуру, составляет более 0,5 см в диаметре и имеет акустическую дорожку (то есть через него не проходит ультразвук). Если «нечто» в почке не соответствует этому описанию, это не камни. И диагноза «песок в почках» не существует. Обнаруженные на УЗИ маленькие «песчинки» могут оказаться просто сосудами, уплотненной клетчаткой или инкрустированными почечными сосочками. Если вам в поликлинике сказали про «песок», не спешите пить мочегонные. Следите за состоянием почек – делайте УЗИ раз в полгода. Таким образом в динамике можно определить, растет ли камень, или ваша почка просто так всегда выглядит на УЗИ. |
Часто уратные камни возникают у пациентов с нарушенным пуриновым обменом, например при подагре, поэтому всем пациентам с подозрением на уратный нефролитиаз необходимо определять уровень мочевой кислоты в крови.
Мечты о балансе
Чтобы растворить уратный камень, надо понизить уровень мочевой кислоты – то есть надо повысить кислотно-щелочной баланс (pH): чтобы моча из кислой стала слабокислой или щелочной. Для этого назначаются цитратные препараты – щелочное питье. На растворение уратных камней требуется не менее 2 месяцев, а в зависимости от размера камня лечение может затянуться и до полугода. Поэтому при крупных уратных камнях (2 см и более) предпочтительнее сначала произвести сеанс дистанционного или контактного эндоскопического дробления с последующим растворением оставшихся мелких фрагментов. Важно сочетать такое лечение с правильно подобранной диетой и обильным питьем.
К сожалению, к нам чаще всего попадают люди, у которых камень «пошел», то есть отправился в путешествие из почки по мочеточнику. В таком случае времени на растворение уже нет. Ведь движение камня может сопровождаться почечной коликой, осложняться обструктивным пиелонефритом. Приходится принимать экстренные меры – тем или иным способом удалять камень, а растворять, по возможности, оставшиеся.
Мифы и факты о растворении камней
Уратные камни можно растворять обычной водой.
Отчасти это верно. При увеличении объема потребляемой жидкости кислотность мочи понижается и снижается концентрация солей и небольшие уратные камни могут раствориться. Однако далеко не все уратные камни растворяются даже с помощью препаратов. Камень может оказаться смешанным по составу или с помощью препаратов не удается обеспечить постоянный лечебный уровень pH мочи. Поэтому рекомендуется продолжать лечение цитратными препаратами только при значимом прогрессе. Цитратная смесь имеет ряд побочных эффектов, поэтому назначение таких препаратов и оценка эффективности должны происходить под контролем врача.
Оксалатные камни, как и уратные, можно растворять с помощью щелочного питья.
Важно отметить, что достоверно растворимы при проведении литолитической терапии только мочекислые камни. Использование цитратных препаратов при кальций-оксалатных камнях снижает риск камнеобразования после дробления.
Для растворения камней надо употреблять кислое питье – лимонный или клюквенный сок.
Был у меня пациент, который последовал такой рекомендации. Каждый день в течение месяца пил лимонный сок – и в итоге попал в больницу с перфорацией язвы желудка и кровотечением. Лимонная кислота – одна из нескольких составляющих цитратных препаратов, которая снижает всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте, но не приводит к растворению камней.
Пихтовое масло в сочетании с мочегонными травками позволяет растворять камни.
Мочегонные травки при наличии камней в почках опасны. Пока камень находится в почке, лечение не требуется, необходимо только регулярное наблюдение и определенная диета. Если же регулярно пить мочегонные травы, камень может стронуться – а это может привести к почечной колике и острому воспалению.
Источник
Камни в почках долгое время не дают о себе знать, но в конечном итоге могут доставить массу мучительных моментов своему обладателю. Медицина не стоит на месте: ежегодно разрабатываются эффективные и безопасные методы терапии нефролитиаза, позволяющие избежать серьезных осложнений и улучшить качество жизни больного. Как растворить камни в почках, всегда ли это можно сделать с помощью консервативных методов, и в каких случаях не обойтись без операции: давайте разбираться.
Общие принципы лечения МКБ
Согласно статистике, мочекаменная болезнь является одной из самых распространенных патологий почек. Ее лечение основано на следующих принципах:
- Удаление конкремента из полости почки. Этот процесс подразумевает медикаментозное «растворение» камня и выведение песка из организма естественным путем, неинвазивные методы дистанционного дробления, а также эндоскопические и полостные операции.
- Коррекция метаболических нарушений и нормализация кислотно-щелочного баланса.
- Профилактика и своевременная терапия возможных осложнений.
- Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение образования почечных конкрементов в дальнейшем.
Немедикаментозные способы терапии
Коррекция образа жизни и соблюдение диеты вымывать камни из почек непосредственно не могут. Однако эти мероприятия воздействуют на несколько звеньев патогенеза заболевания, препятствуя росту имеющихся и образованию новых камней.
Всем пациентам с МКБ рекомендуется:
Пить достаточное количество (1,5-2 л) чистой питьевой воды ежедневно.Излишне концентрированная моча – один из факторов риска развития конкрементов, поэтому ее разбавление поможет промыть почки от солей, песка и мелких камушков.Сохранять физическую активность.Если подъем тяжестей и резкие наклоны для больных нефролитиазом нежелательны, то ходьба, йога и специальные упражнения ЛФК помогут транспорту мелких нефролитов по мочевыводящим путям. Желательно, чтобы продолжительность и вид рекомендованных нагрузок для каждого пациента устанавливал лечащий врач в зависимости от особенностей течения заболевания.Избегать переохлаждения.Своевременно лечить острые инфекционные заболевания, санировать очаги хронической инфекции (кариозные зубы, аденоидит, воспаление придатков у женщин и др.).Проходить регулярное медицинское обследование.Больные МКБ должны находиться на диспансерном учёте по месту жительства и сдавать анализы 2 раза в год. Это позволит вовремя обнаружить ухудшение состояния и предотвратить возможные осложнения.
Диета при мочекаменной болезни зависит от химической структуры конкрементов и кислотности выделяемой мочи. Правильно составленная схема питания помогает почистить почки от скопившихся солей и способствует выведению небольших конкрементов через МВП.
Пациентам с нефролитиазом любой категории рекомендуется:
- исключить из рациона продукты, провоцирующие обострение заболевания:
- кофе;
- крепкий чай;
- шоколад и какао;
- жирные жареные блюда;
- наваристые супы и мясные бульоны;
- специи и приправы;
- строго следить за потреблением поваренной соли (снизить ее количество в рационе до 1,5-3 г);
- питаться небольшими порциями 5-6 раз в день;
- избавиться от лишнего веса;
- ежедневно употреблять индивидуально рассчитанную норму калорий и нутриентов.
Растворяем камни в почках: достижения современной медицины
А можно ли растворить камни в почках быстро, безболезненно и безопасно для здоровья? В разделах ниже рассмотрим актуальные современные методики.
Чем могут помочь лекарственные препараты
Лекарственный литолиз – одно из перспективных направлений медицины. Согласно исследованиям, лучше всего действуют растворяющие препараты на уратные камни. Курс их лечения, который длится 1-2 месяца, включает назначение:
- Аллопуринола;
- Блемарена.
Обратите внимание! Популярный народный метод лечения МКБ с помощью Аспаркама или Панангина не находит подтверждения в официальной медицине. Более того, врачи называют ежедневное употребление до 8 таблеток, содержащих ионы калия и магния, откровенной передозировкой, опасной для здоровья.
В ходе терапии оксалатных конкрементов подбираются другие средства. Растворение камней в почках происходит с помощью:
- витамина В6 (Пиридоксина);
- Аспарагината магния/оксида магния;
- Гипотиазида;
- Блемарена.
Курс приема этих лекарственных средств не должен превышать 1 месяц.
Лечение фосфатных камней проводится:
- антибиотиками (в случае обнаружения инфекционного процесса);
- оксидом магния;
- Гипотиазидом;
- растительными уросептиками (Канефроном Н, Фитолизином);
- борной кислотой;
- Метионином.
В комплексе с медикаментозными средствами возможно назначение физиопроцедур. Они повышают эффективность лечения и снижают риск развития осложнений. Большой популярностью при МКБ пользуются:
- индуктотермия;
- лазерная терапия;
- динамическая амплипульстерапия;
- воздействие синусоидальных модулированных токов.
Все эти мероприятия направлены на растворение и выведение естественным путем небольших конкрементов, размер которых не превышает 6-12 мм.
Дистанционная литотрипсия
Дистанционная (ударно-волновая) литотрипсия – метод нехирургического воздействия, при котором почечный камень дробится на более мелкие фрагменты под действием ультразвукового излучения. Допустимые размеры конкрементов для этой манипуляции – 0,5-2 см. Это безопасная и безболезненная процедура, проводимая под постоянным визуальным контролем.
Чрескожная литотрипсия
Чрескожная литотрипсия – малоинвазивная методика удаления конкрементов с помощью эндоскопической техники. Она показана при:
- диагностике множественных камней;
- камне в почке, размер которого превышает 2-3 см;
- ожирении;
- различных деформациях скелета.
Операция проводится обычно под общим наркозом через 1-1,5-сантиметровый разрез на пояснице. Контролируемое разрушение камней происходит с помощью нефроскопа, введённого в полость почки. По сравнению с открытой операцией, процедура лучше переносится больными и имеет минимальное число побочных эффектов.
Уретеролитотрипсия
Уретеролитотрипсия – ещё одни малоинвазивный метод растворения почечных конкрементов, при котором доступ к ним происходит через мочевыводящие пути (уретру и мочеточники). Также манипуляция успешно используется в качестве неотложной терапии почечной колики, когда крупные конкременты (диаметром 5 мм и более) закупоривают просвет мочеточника. Процедура занимает 40-60 минут, раздробленные камни выходят самостоятельно вместе с мочой или удаляются литоэкстактором.
Растворение почечных конкрементов – это только половина успеха. Важно не только удалить имеющиеся камни, но и предотвратить их появление в дальнейшем. Профилактика нефролитиаза заключается в отказе от вредных привычек, ежедневном соблюдении питьевого режима и принципов сбалансированного питания. Нормализация обмена веществ и кислотно-щелочного равновесия в организме – важные аспекты борьбы с мочекаменной болезнью.
Источник
По частоте формирования почечных камней (конкрементов) ураты занимают не последнее место. Уратный нефролитиаз (камнеобразование в почках) встречается у мужчин и женщин любого возраста, но преимущественно его выявляют у людей 20–55 лет. Даже при отсутствии острой симптоматики важно вовремя диагностировать заболевание и начать лечение. Если ураты выявлены случайно или у пациента присутствуют характерные признаки наличия камней, его направляют к врачу-нефрологу для уточнения диагноза.
- 2 Причины возникновения камней в почках
2.1 Таблица: факторы, сопутствующие формированию уратов
- 3.1 Таблица: методы обследования и дифференциальная диагностика
- 4.1 Диета
4.1.1 Таблица: запрещённые и разрешённые продукты, напитки, блюда
- 4.2.1 Таблица: медикаменты, применяемые при уратных камнях
Причины появления камней в почках
При уролитиазе нередко формируются уратные камни в почках. По частоте возникновения конкременты данного состава занимают следующее место после наиболее распространенных оксалатных образований. Наиболее часто они диагностируются у пациентов молодого и зрелого возраста (от 20 до 50 лет). У пожилых людей и у пациентов детского возраста отложения чаще возникают в мочевом пузыре. Во многих случаях первыми признаками развития заболевания является почечная колика – интенсивные боли.
Уратные камни формируются из солей мочевой кислоты на фоне их повышенной концентрации. К прямым причинам образования конкрементов относится низкий рН (кислая реакция) мочи и замедление ее образования.
Обратите внимание: сейчас есть возможность своевременно выявлять повышенную вероятность развития патологии, регулярно определяя реакцию мочи за час до приема пищи посредством тест-полосок.
Соединения мочевой кислоты (ураты) являются производными нормального метаболизма белковых соединений, поэтому они в определенном количестве присутствуют в организме всегда, и полностью избавиться от них не представляется возможным. Предупредить образование уратных камней и песка в почках можно, употребляя в пищу продукты, сдвигающие рН мочи в щелочную сторону.
Важно: в норме моча имеет щелочную реакцию (6,0-7,0). При уровне рН выше 5,5 (нейтральный показатель) вероятность образования уратов невысока.
Если образование мочи протекает с недостаточной скоростью, то ее концентрация и процент содержания в ней уратов повышаются. В итоге, соли выпадают в осадок, постепенно формируя плотное образование. В таких ситуациях степень закисления мочи можно уменьшить, потребляя большое количество жидкости (не менее полутора литров в сутки, а в жаркую погоду – не менее двух).
К числу предрасполагающих к образованию уратных отложений факторов относятся:
- гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
- голодание;
- употребление некоторых анальгетиков в дозировках, превышающих рекомендованные;
- недостаток витаминов группы В;
- нерациональное питание (в частности – потребление животного белка в больших количествах).
Обратите внимание: гиподинамия приводит к нарушению различных обменных процессов, в частности – метаболизма фосфора и кальция.
Варианты развития почечнокаменной болезни
Опасность заболевания заключается в его бессимптомном протекании. В лучшем случае патология обнаруживается например, во время профосмотра, это, как правило, происходит на начальной стадии формирования конкрементов. При наличии уратных камней в почках их растворение и диета полностью устраняют прогрессирование заболевания и возможные тяжелые последствия.
Другой случай: незначительные отложения могут образовываться, разрушаться и вымываться самостоятельно, если кислотность мочи компенсируется большим количеством выпиваемой воды (не менее 1,5 л в сутки) и здоровым питанием.
Когда процессы камнеобразования в почках нарушают выработку мочи, а крупные отложения препятствуют ее оттоку, симптомы патологии проявляются внезапно и самым жестоким образом.
Клиническая картина
Уратные камни могут длительное время не давать о себе знать. Симптоматика в большинстве случаев развивается неожиданно.
У больного развивается почечная колика с характерными признаками:
- интенсивные болевые ощущения в поясничной области (как правило – односторонние, со стороны пораженного органа, но не исключены и «опоясывающие»);
- боль «отдает» в абдоминальную область (живот), мочевой пузырь и гениталии;
- болевой синдром практически невозможно снять;
- у пациента появляется озноб;
- изменение позы не приносит облегчения;
- в ряде случаев имеют место диспепсические расстройства (тошнота, рвота).
Важно: гипертермия (повышение общей температуры тела) на фоне колики с высокой долей вероятности свидетельствует о развитии острого воспалительного процесса в тканях почки.
Причиной почечной колики является обтурация (закупорка) мочевыводящих путей камнем, что препятствует отхождению мочи.
Одним из возможных симптомов может являться макрогематурия, т. е. присутствие в моче крови.
Видео по теме
Вебинар о том, как простыми домашними средствами избавиться от камней в почках:
Таким образом, болезнь под названием мочекаменная, сопровождающаяся появлением в почках уратных камней лечится как в домашних условиях, так и с помощью медикаментов. Важно все действия выполнять под наблюдением специалистов и не заниматься самолечением, чтобы не навредить собственному здоровью.
Уратные камни в почках являются одним из видов мочекаменной болезни. Такие виды конкрементов достаточно часто образуются в почках и по частоте встречаемости в мочеполовой системе уступают только оксалатам.
Возможные осложнения
Прогрессирование патологического процесса может привести к преобразованию отложений в т. н. коралловидные камни, заполняющие значительный объем почки.
Как следствие возможно развитие острого воспалительного процесса в почечной лоханке (пиелонефрита) и почечной недостаточности.
Фитотерапия
Мочекислые уратные камни обладают хорошей растворимостью, поэтому использование лекарственных растений нашло широкое применение в лечении почечного литиаза и демонстрирует положительные результаты.
Для этого соблюдают питьевой режим с использованием отваров (настоев) из целебных трав:
- толокнянки;
- камнеломки (филлантуса нирури);
- кукурузных рылец;
- марены красильной;
- березовых почек;
- шелковочашечника курчавого;
- листа земляники;
- пол-пала;
- шиповника плодов;
- листа брусники;
- чая курильского;
- петрушки;
- хвоща полевого;
- спорыша;
- мелиссы или мяты перечной.
Приготавливают отвары (настои) из одного растения, либо нескольких.
Соблюдают непреложное правило: в сбор должно входить лишь одно сильнодействующее или ядовитое растение и в количествах, не превышающих указанных в инструкции к применению.
Травы приобретают в аптеках либо у проверенных травниц, а не на стихийных рынках. Воду для заваривания берут фильтрованную. Посуду используют стеклянную, керамическую либо эмалированную.
Обычно (если иначе не рекомендовано в аннотации), лекарственное сырье (траву или сбор) одну столовую ложку, заваривают стаканом кипятка, укутывают и настаивают 20-40 минут. Затем процеживают и доливают кипяченой водой до 250 мл. Употребляют в течение дня, дважды по половине или трижды по трети стакана.
Народная медицина рекомендует для растворения почечных уратов также употреблять:
- сок свежей свеклы, предварительно выдержанный не менее шести часов в холодильнике: по одной стопке утром и вечером;
- свекольный сироп — овощ хорошо промывают, не снимая кожуры, разрезают на кусочки, заливают холодной водой и вываривают до образования густой массы: по половине стакана дважды за день;
- пленочки от 10-15 куриных пупков — промывают, высушивают, толкут в порошок, который принимают по чайной ложке раз в сутки натощак в течение полутора-двух месяцев.
Хорошо зарекомендовала себя марена красильная (настой корней), на основе вытяжки из него разработаны фитопрепараты Марелин, Цистенал, Цистон.
Для лечения почечного литиаза применяют и другие препараты растительного происхождения: Уролесан, Фитолизин, Фитоуролит.
Диагностика
Уратные камни чаще обнаруживаются у пациентов мужского пола. Это связано с тем, что многие мужчины отдают предпочтение мясным продуктам, а фруктов, овощей и молочных продуктов потребляют сравнительно мало.
Избыток мочевой кислоты не только ведет к образованию уратов, но и становится причиной подагры (развивается при отложении солей мочевой кислоты в области суставов). Заболеваемость подагрой также выше среди мужчин.
Обратите внимание: у женщин чаще встречаются тяжелые формы уратного нефролитиаза – коралловидные образования большого размера.
Для выявления характера патологии обычно недостаточно данных анамнеза.
Диагностика уратных камней включает:
- общий анализ крови;
- глубокое лабораторное исследование мочи пациента;
- проведение обзорной и экскреторной урографии;
- УЗИ почек;
- спиральную КТ (компьютерную томографию);
- МРТ (магнитно-резонансную томографию);
- контрастную рентгеноскопию.
Обратите внимание: обычное рентгенологическое исследование в большинстве случаев малоинформативно.
При постановке диагноза и последующем выборе тактики лечения необходимо принимать во внимание наличие сопутствующих заболеваний, таких, как:
- ишемическая болезнь сердца;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- гипертоническая болезнь;
- подагра.
Профилактические меры
Для того чтобы предотвратить развитие такого недуга, как мочекаменная болезнь, следует придерживаться некоторых правил профилактики. Прежде всего ведите активный образ жизни. Делайте около 10 000 шагов в день. Это принесет пользу не только почкам, но и всему организму.
Еще один важный фактор: рациональное и сбалансированное питание. Ограничьте количество продуктов, которые содержат щавелевую кислоту. Добавьте белковые продукты, овощи, фрукты. Не забывайте о питьевом режиме: выпивайте около 2,5 литров воды за день.
Процесс растворения камней в почках достаточно долгий и требует терпения. Не занимайтесь самолечением! При наличии подозрительных признаков сразу же обращайтесь к врачу. Выбор арсенала методов лечения базируется на разновидности конкрементов и их размера.
Врач должен провести все необходимые анализы, а затем назначить схему лечения в индивидуальном порядке. Не злоупотребляйте народными методами терапии! Некоторые компоненты могут вызвать у пациента аллергическую реакцию, что приведет к ухудшению общего состояния организма и усугубит процесс протекания заболевания.
Лечение при камнях в почках
Терапия при уратных отложениях отличается от процесса лечения при других разновидностях камней.
Общие принципы консервативного лечения
Одной из специфических особенностей уратов является их сравнительно легкое растворение, поэтому в большинстве случаев консервативные меры позволяют добиться положительного эффекта.
Растворение уратных камней в почках предполагает потребление больших объемов жидкости с целью сдвига ее рН в щелочную сторону. Помимо этого пациенту показана диета, при которой в рацион должно входить большое количество молочной и растительной пищи (такие продукты способствуют ощелачиванию мочи). Показаны щелочные минеральные воды.
Народное лечение камней в почках
Народная медицина рекомендует фитопрепараты с диуретическим эффектом и настои лекарственных трав, оказывающих противовоспалительное воздействие.
К мочегонным травам относятся в частности хвощ полевой и толокнянка. Эффективным диуретиком также является отвар из листьев брусники.
Диета при камнях в почках
Соблюдение особой диеты рассматривается как один из основных способов растворения уратных камней в почках и мочеточнике.
Продукты и напитки, которые следует исключить из рациона:
- жирная свинина и говядина;
- животные продукты, богатые пуриновыми основаниями (печень, почки, телятина);
- рыбные и мясные бульоны;
- субпродукты;
- консервы;
- красное вино;
- пиво.
Продукты, потребление которых целесообразно сократить:
- бобовые культуры (фасоль, горох, чечевица);
- хлебобулочные изделия (особенно – из высших сортов пшеницы);
- шпинат;
- щавель;
- лук;
- овсяная крупа;
- рыба и морепродукты;
- специи;
- шоколад и какао;
- кофе;
- крепкий чай.
Важно: больным рекомендуется также снизить потребление поваренной соли.
Продукты питания, которые обязательно должны входить в рацион для удаления уратных камней из почек:
- яйца;
- молоко и кисломолочные напитки;
- творог;
- сыр;
- макаронные изделия;
- орехи;
- любые фрукты;
- семечки;
- пшеничная и гречневая крупа;
- продукты, богатые аскорбиновой кислотой (лимон, шиповник и т. д.);
- арбузы.
Обратите внимание: для лечения и профилактики показано дробное питание, предполагающее прием пищи небольшими порциями 5-6 раз в день.
Лечение уратных камней в почках таблетками
Острые симптомы позволяют уменьшить спазмолитики и противовоспалительные препараты. Спазмолитические препараты расслабляют гладкую мускулатуру мочевыводящих путей, сто способствует уменьшению обтурации протока и ускорению выведения камней и песка естественным путем.
Если выявлены нарушения пуринового обмена, назначаются препараты из группы урикостатиков (Аллопуринол). Присутствие в моче высоких концентраций уратов и оксалатов является показанием для применения окиси магния, а если имеет место высокое содержание солей кальция, то назначается Гипотиазид (стандартные дозировки).
Пациентам показан прием т. н. «цитратных смесей» для ощелачивания мочи и поддержания ее рН в диапазоне значений от 6,2 до 6,8.
Хирургическое лечение
Для удаления камней из почек операция может являться вынужденной мерой, к которой прибегают в 3-5% случаев. Хирургическое вмешательство необходимо, если имеют место крупные коралловидные образования. Дробление камней в почках ультразвуком и лазером (литотрипсии) также используют сравнительно редко.
При уратных камнях почек, размер которых не превышает 2,5 см, с успехом используется малоинвазивная дистанционная литотрипсия, позволяющая разрушить конкремент.
Диета
Для растворения камней в почках необходимо внимательно следить за своим питанием. Страдающим от уратных образований в почках необходимо включать в рацион лишь полезные продукты питания. Соблюдая диету, есть шанс не только избавиться от камней, но и предотвратить их появление.
В диете есть ряд особенных принципов, на которые стоит обратить внимание:
- следить за количеством употребляемых в течение дня калорий;
- постараться ограничить количество углеводов. За день их нельзя употреблять более 400 грамм;
- белков во время диеты следует принимать за сутки не более 70-80 грамм, жиров – 90 грамм;
- соблюдать режим питания. В день принимать пищу необходимо пять раз небольшими порциями. Холодные блюда из рациона следует исключить;
- постоянно устраивать разгрузочные дни. Можно устраивать фруктовые, молочные или овощные дни.
Разрешено употреблять на период диеты: фрукты, овощи, макароны, молочные продукты, хлеб, гречка и овсянка, цитрусовые, яйца, но без желтков (при желании разрешено съесть один желток в день), кисели, мед, чай, компот, низкокалорийные сладости, например, мармелад и пастила.
Исключить из рациона: мясную продукцию, морепродукты, копченое, зелень, бульон, ягоды, бобовые, крепкий алкоголь, сладкое и мучное, какао и шоколад. Также необходимо по возможности сократить потребление соли.
Профилактика
Мало знать как вывести камни из почек; нужно хорошо себе представлять, каким образом предупредить рецидив заболевания. Повторное формирование уратных конкрементов позволяет предотвратить соблюдение питьевого режима. Для нормального течения обменных процессов взрослому человеку в день необходимо выпивать не менее полутора литров жидкости (желательно – чистой воды). Однако, для ускорения выведения токсичных продуктов метаболизма, т. е. очищения организма от шлаков нужно порядка двух с половиной литров.
Обратите внимание: много жидкости пить можно и нужно, если только нет диагностированной почечной недостаточности (острой или хронической формы), склонности к появлению отеков и проблем со стороны сердечно-сосудистой системы.
В жаркое время года лучше проводить «промывание организма» в относительно прохладные утренние и вечерние часы. В этом случае большая часть жидкости будет выводиться через мочевыделительную систему, а не потовыми железами.
Кроме того, целесообразно сократить потребление жирного, острого, жареного и соленого. Острых продуктов также рекомендуется избегать. Следует отдавать предпочтение напиткам со щелочной реакцией (минеральным водам), а потребление газировок, в состав которых входит, например, ортофосфорная кислота («Кока-Кола» и др.) нужно свести к минимуму.
Конев Александр, терапевт
43, всего, сегодня
(175 голос., средний: 4,62 из 5)
Учащенное мочеиспускание у детей: причины и лечение
Травма мочевого пузыря – почему возникает, как лечить
Похожие записи
Диета
Уратные камни в почках образуются у людей, которые питаются в основном белковой пищей, богатой пуриновыми основаниями, которые отдают предпочтение мясу, яйцам и рыбе. Исключив при уратных камнях из меню продукты, нарушающие кислотный баланс и вызывающие появление уратов, можно добиться ощелачивания мочи.
Категорически нельзя употреблять рыбные консервы, всевозможные приправы и специи. Аккуратно следует отнестись к процессу употребления зелени и различных овощей. По возможности, нужно отказаться от шпината, щавеля и сельдерея.
Также рекомендуется исключение или ограничение:
- Мясных, рыбных и грибных бульонов и соусов;
- Бобовых, гречневой крупы, орехов, грибов;
- Жареного мяса, печени, почек;
- Кислых ягод и фруктов;
- Кофе, какао, шоколада, изделий из сдобного теста, мороженого.
Соответствующая диета при уратных камнях в почках способствует их растворению. Для получения должного эффекта диету следует соблюдать. Предпочтение в питании следует отдавать молочной и кисломолочной, растительной продукции.
Диетическое меню при камнях уратах в почках должно включать:
- Хлеб из пшеницы и ржаной муки;
- Мясо, птица нежирных сортов;
- Нежирная рыба;
- Яйца;
- Молоко и кисло-молочные продукты,творог;
- Сливочное и растительные масла;
- Крупы (кроме гречневой) и макаронные изделия;
- Овощи в сыром и приготовленном виде;
- Фрукты, ягоды некислых сортов;
- Супы молочные и овощные, крупяные вегетарианские;
- Некрепкие чай, кофе с молоком, соки, компоты, кисели из некислых фруктов и овощей;
Мясо, птицу нежирных сортов, нежирную рыбу для приготовления блюд рекомендуется отваривать. Следует организовать не менее пяти приёмов пищи в день.
Правильное меню, рацион питания поможет составить врач.
При уратно-оксалатных камнях в почках можно и нужно употреблять арбузы. В первой половине дня полезен будет перекус фруктовым салатом.
Стакан почечного чая или чая с молоком в течение дня будет действовать благотворно на процесс лечения мочекаменной болезни.
Но выведение камней из почек невозможно без приведения в норму водного режима. Поэтому в течение дня больной должен выпивать около 2-3 литров чистой воды. Народная медицина и современная урология часто используют лимон или лимонный сок при камнях в почках.
Если в результате диагностики выявлены камни ураты, то рекомендуется в питьевой рацион больного слабощелочная минеральная вода. Правильный выбор воды может помочь сделать специалист.
Источник