Какие боли при камнях в почках у женщин лечение
Камни в почках образуются за счет кристаллизации солей, симптомы не всегда появляются сразу. У женщин данная патология наиболее распространена, связано это со строением мочеполовой системы. Пока камни находятся в покое, мочекаменная болезнь может себя не проявлять, но при движении конкрементов пациент ощущает нестерпимую спазмообразную боль внизу живота, при этом с резким повышением температуры тела.
Диагностика и терапия заболевания проводится комплексно нефрологом, эндокринологом и гинекологом.
Причины
Существует множество причин, влияющих на развитие мочекаменной болезни.
Среди них:
- употребление воды с высоким содержанием солей;
- наследственная предрасположенность;
- злоупотребление соленой, острой, жирной, кислой и пряной пищи;
- витаминодефицит;
- дисфункция околощитовидных желез;
- недостаток ультрафиолета;
- слишком жаркий кллимат;
- механические и патологические повреждения костной системы;
- продолжительная интоксикация организма;
- частые воспалительные процессы органов мочеполовой системы;
- дисфункция органов ЖКТ;
- метаболические расстройства;
- аномалии развития почек и мочеточника;
- хронические патологии почек;
- эндокринные заболевания.
Камни в почках могут быть различного состава, формы и размеров. У женщин в связи с особенностями расположения мочеполовых органов высокий риск конкрементообразований.
Интересно!Можно ли пить воду перед сном
Симптомы
Камнеобразование в почках не сразу проявляется яркими симптомами, иногда длительное время человек не предполагает о наличии проблемы. Нередки случаи, когда наличие конкрементов выявляется на плановом медицинском осмотре или диагностировании сторонних заболеваний.
Наличие камней в почках можно определить по тревожным симптомам и результатам обследования. У женщин по причине близкого расположения уретры к анальному каналу размножение бактерий и инфицирование случается наиболее чаще, чем у мужчин.
На этом фоне риск образования камней повышается и это имеет такие симптомы:
- острая или колющая боль сбоку на спине в области расположения пораженной почки (иногда она иррадиирует в соседние органы);
- дискомфорт внизу живота;
- тошнота, иногда переходящая в рвоту;
- нарушение микции;
- частые позывы на опорожнение мочевого пузыря;
- жжение и рези при мочеиспускании (это свидетельствует о наличии в уретре песка или мелких конкрементов);
- высокая температура тела, достигающая отметки в 39 градусов;
- вздутие живота, повышенный метеоризм;
- диспепсические расстройства;
- выступание холодного пота;
- высокое АД;
- мутность биологической жидкости, появление осадка;
- прерывистость мочеиспускания.
Это общая клиническая картина при камнях в почках у женщин, но при дальнейшем развитии воспалительного процесса и увеличения количества и размеров конкрементов симптомы усиливаются и дополняются другими. Лечение основано на результатах обследования, в тяжелых ситуациях требуется хирургическое вмешательство.
Движение камней провоцирует яркие признаки, которые иногда просто невозможно терпеть. Самое опасное состояние – это почечная колика, возникает по причине абсолютной закупорки мочеточника. Движение плотных образований нарушает слизистую оболочку, поэтому опорожнения практически всегда имеют кровяные примеси.
Если камни в почках провоцируют такие симптомы, то лечение в домашних условиях имеет серьезные последствия. У женщин может произойти разрыв мочеточника или мочевого пузыря. Поэтому такое состояние должно стать тревожным звоночком для обращения в больницу.
Диагностика
Своевременно выявленная проблема дает возможность качественно провести лечение. Но часто камни в почках не дают о себе знать длительное время, симптомы появляются уже когда начался процесс движения плотных образований.
У женщин, как правило, выявляется мочекаменная болезнь при диагностике сторонних патологий органов мочеполовой системы, устанавливаются причины образования конкрементов, и назначается лечение.
Перед назначением диагностики врач собирает полный анамнез пациента, определяет необходимость прохождения других специалистов. А для получения точной картины заболевания проводится ряд диагностических мероприятий:
- Общий анализ мочи и крови.
- УЗИ почек, желчного и мочевого пузыря. Позволяет выявить наличие уратных камней.
- Рентген с контрастированием. Назначается, как дополнительная процедура для обнаружения оксолатных конкрементов достигших диаметра 3 мм. Другие виды плотных образований на рентгене не показывается.
- Урография. В кровь вводится контрастное вещество, которое позволяет выявить точное расположение камней.
- КТ почек. Наиболее информативный метод распознавания места расположения камней, их типа, формы и размера.
Лечение проводится на основании результатов диагностики. Как правило, мочекаменная болезнь всегда сопровождается сильным воспалительным процессом, поэтому к основной диагностике добавляют посев мочи на чувствительность к антибиотикам.
Лечение
Лечение мочекаменной болезни осуществляется только в условиях стационара, оно включает комплекс процедур:
- дробление или извлечение камней;
- борьба с воспалительным процессом;
- нормализация выведения урины;
- профилактика дальнейшего камнеобразования.
Тактика терапии разрабатывается индивидуально в зависимости от типа и размера камней, возраста пациента, интенсивности проявлений.
Препараты
Врачи предлагают два варианта решения проблемы: лечение хирургическим путем или консервативная методика. Конечно, это не зависит от желания пациента, а основано на результатах обследования.
Если камни довольно большие (более 5 мм) их удаляют хирургическим методом, а в случаях с мелкими конкрементами разрабатывается консервативная терапия.
Но нужно сказать, что не всегда мелкие плотные образования выводятся из организма медикаментами, иногда принимается решение о проведении операции.
Консервативное лечение подразумевает комплексный прием лекарственных препаратов таких групп:
- обезболивающие;
- мочегонные;
- спазмолитические;
- противовоспалительные;
- антибактериальные.
Хирургическое лечение камней в почках у женщин
При неэффективности лечения медикаментозно, определяется необходимость в удалении камней хирургически. Часто проводится операция при помощи эндоскопа, который вводится в уретру или в разрез на поясничном отделе.
Также есть такой способ выведения камней, как дробление ультразвуком. Этот метод эффективен при мягких камнях небольшой величины. После процедуры они расщепляются в песок и самостоятельно выходят из организма вместе с мочеиспусканием.
Правила питания
Правильное питание во время лечения – это один из важных моментов. Без соблюдения диеты консервативная терапия не даст желаемых результатов. Также особое питание рекомендуется соблюдать длительное время и после успешного выведения камней.
Ежедневный рацион зависит от типа конкрементов, их состава и структуры:
- При наличии уратов следует отказаться от шоколада, кофе, соли, животного белка, мяса и мясных продуктов, бобовых культур. Предпочтение отдается молочной продукции и растительной пище.
- При наличии фосфатов пациентам стоит исключить из рациона молоко, растительную пищу, пряности. Увеличить потребление мяса и сдобы. Ограничить до минимума употребление картофеля, кисломолочной продукции, ягод, бобовых.
- При наличии оксалатов исключается из рациона аскорбиновые и щавелевые кислоты, то есть категорически нужно отказаться от щавеля, шпината, сладостей, кофе и крепкого черного чая. Ограничить до минимума потребление молочных продуктов, и дать напор на мясо, овощи и фрукты.
Успешность консервативной терапии зависит от достаточного потребления жидкости. Желательно использовать очищенную воду, различные травяные чаи и отвары. Суточное потребление – не менее 2 литров.
Народные рецепты
Камни в почках у женщин можно лечить народными средствами, но предварительно следует получить консультацию врача, ведь иногда симптомы настолько тяжелы, что домашняя терапия даст отрицательный результат и приведет к тяжелым последствиям.
Но в целом при мягких и небольших конкрементах фитотерапия довольно эффективна, к тому же к ней рекомендуется обращаться, как к профилактике камнеобразования.
Представим несколько вариантов народных лекарств:
- Куриное яйцо. Свежее яйцо кладут в 200 мл холодной воды. В таком виде продукт оставляют на всю ночь. Утром яйцо вынимают и разбивают в миску, перемешивают с соком лимона и принимают внутрь натощак. Процедуру выполнять ежедневно на протяжении 7 дней. Для людей с повышенной кислотностью использовать это средство нельзя.
- Виноградные листья. Листья измельчают и заливают кипятком. Оставляют настаиваться на полчаса. Принимать лекарство нужно каждый день по нескольку раз. Суточный объем – 1 литр. Для рецепта на 1 литр воды требуется 5 ст. л. измельченного сырья.
Лечение камней в почках у женщин в домашних условиях народными средствами может оказать помощь только в комплексе с основной терапией.
Прогноз
К сожалению, сказать, что медикаментозная терапия дает эффективность на 100% — невозможно, всегда есть риск неудачного лечения. Но благоприятный исход возможен только под контролем врачей. При отсутствии результатов после недельного курса принимается решение о применении радикальных мер.
Своевременное обращение за квалифицированной помощью убережет от летального исхода. Самым тревожным знаком является появление почечных колик и крови в моче.
Профилактика
Профилактика камнеобразований основана на выполнении простых правил:
- правильный образ жизни;
- соблюдение диеты;
- регулярный спорт;
- достаточное потребление жидкости;
- своевременная диагностика и лечение любых воспалений.
Виды камней в почках
В результате метаболических нарушений в сосочках почек скапливаются крупинки солей, которые преобразуются в микролиты. Они выходят из организма вместе с мочой, но иногда могут задержаться в протоках, соединится с фосфатами, кальцием и стать основой камня. Конкременты различаются по химическому составу, форме, величине. Различают такие виды камней:
- Кальцинаты. Это наиболее распространенный вид камней, они довольно твердые, их делят на 2 типа:
- Фосфатные – гладкая поверхность, низкая плотность, легко расщепляются;
- оксалатные – высокая плотность, на поверхности имеются шипы, они царапают слизистую, провоцируют боль, не поддаются дроблению.
- Струвитные. Появляются в результате инфекций органов мочеполовой системы. Стремительно увеличиваются в размерах.
- Кислотные (ураты). Формируются вследствие нарушенного питьевого режима, при котором Ph в почках снижается менее 5,0.
- Цистиновые. Врожденное нарушение белкового обмена становится провоцирующим фактором для их образования. Камни имеют неправильную шестиугольную форму, плохо поддаются дроблению.
- Смешанные (кальциево-оксалатные). Одни из самых твердых конкрементов. Дробление невозможно никакими методами, поэтому удаление происходит только оперативно. Они имеют шероховатую поверхность с шипами, темного цвета. Легко определяются на рентгене с контрастированием.
Камни в почках при беременности – что делать
Опасность кроется в том, что при беременности выявить наличие конкрементов удается только на последних сроках. Провоцирующим фактором для формирования плотных образований считается высокая доза поступления в организм кальция, дополнительным фактором выступает сдавливание маткой почек.
Медикаментозная терапия усложняется тем, что в этот период женщине противопоказаны любые серьезные препараты, поэтому доктор подбирает наиболее безопасное лечение, с учетом риска и тяжести патологии.
Операции назначаются только в крайних случаях, когда идет речь о жизни матери.
Как выходят камни из почек у женщин
При движении конкрементов ощущается сильная боль, состояние ухудшается. Могут появиться дополнительные симптомы:
- расстройство стула;
- частая микция с ощущением рези и жжения;
- рвота.
В таких ситуациях пациентке нужно обратиться к врачу. Если это мелкие частички конкрементов, то сильная боль должна пройти через 1-1,5 часа.
Спровоцировать выход камней у женщин могут чрезмерная физическая нагрузка, стресс, алкоголь, прием лекарств.
Что нельзя делать
Когда происходит выход конкремента, запрещается:
- принимать алкогольсодержащие напитки;
- делать теплые компрессы;
- принимать ванную;
- делать физические упражнения;
- поднимать тяжести.
Камни в почках – серьезная проблема, которая может возникнуть не только у женщин, но и у мужчин. Симптомы часто появляются уже на поздних стадиях, когда движение конкремента активизировалось, и лечение медикаментами уже может не дать положительных результатов. Если вы уже знаете, что у вас есть предрасположенность к уролитиазу, тогда лучше придерживаться правильного питания и образа жизни. Профилактика – это лучшее средство против камнеобразований в почках.
Не хотите видеть рекламу? авторизуйтесь
Источник
Нефролитиаз (камни в почках) — образование конкрементов в чашечно-лоханочной системе фильтрационного органа. При появлении у женщин симптомов камней в почках необходимо обратиться к урологу для определения химического состава и размера образований. Исходя из результатов диагностических мероприятий назначается консервативное лечение. При наличии показаний или неэффективности медикаментозной терапии проводится хирургическое дробление или удаление новообразований.
Причины камней в почках у женщин
Камни в мочевыделительной системе образуются в результате нарушения фильтрационной способности почек, что приводит к оседанию солей. Песок в результате накопления формирует конгломераты, которые образовывают конкременты различной формы и величины.
Симптомы камней в почках у женщин носят выраженный характер
Твердые новообразования чашечно-лоханочной системы (ЧЛС) формируются по следующим причинам:
- неправильное питание с недостаточным употреблением продуктов, богатых витамином Д и преобладанием в рационе кислого, соленого, острого, пряностей;
- питье неочищенной, жесткой воды;
- генетическая склонность;
- дисфункция желез внутренней секреции;
- проживание в регионе с жарким и сухим климатом;
- патологии костей инфекционного и травматического генезиса;
- обезвоживание;
- болезни желудочно-кишечного тракта различной этиологии, которые нарушают переработку, усвоение и выведение веществ;
- заболевания мочевыделительной системы инфекционной или травматической природы;
- метаболические нарушения.
Влияет на образование камней и низкая двигательная активность.
Разновидности камней в почках
В зависимости от органической природы и химического состава выделяют следующие виды твердых новообразований:
- фосфаты — образуются из фосфатной кислоты в щелочной среде;
- оксалатные формируются из солей кальция и активно растут в щелочной и кислой среде;
- ураты – производные солей мочевой кислоты;
- цистиновые – образуются из-за скопления аминокислот цистина;
- холестериновые содержат холестерин.
Последние диагностируются крайне редко.
Выходят камни с почечной коликой
Симптомы камней в почках у женщин
У женщин симптомы камней в почках носят выраженный характер, что связано с особенностью строения мочеполовой системы. Распознать патологию можно по выраженному болевому синдрому в поясничной области, который носит схваткообразный, режущий характер. Пик приходится на время продвижения конкремента по мочевыделительной системе.
Вместе с почечной коликой пациентка сталкивается с:
- тошнотой и рвотой;
- метеоризмом, расстройством стула;
- нарушением диуреза (уменьшение объема урины, чувство неполного опорожнения, учащение позывов, наличие примесей крови, белого осадка или камней в моче);
- повышением общей температуры тела;
- ознобом;
- повышением артериального давления.
Колика в левой стороне иррадиирует в ногу, нижний отдел живота, чем схожа с болезнями поджелудочной железы, воспалением яичников. Боль в правой стороне отдает в конечности и схожа с аппендицитом, что требует дополнительной диагностики.
Диагностика камней в почках у женщин
Для постановки диагноза и дифференциальной диагностики пациентка направляется на ультразвуковое исследование почек и органов брюшной полости. Данный метод позволяет определить локацию твердых новообразований, их размер, форму и состав, а также состояние парных органов мочевыделительной системы. Некоторые конкременты невозможно определить при помощи УЗИ, поэтому назначается дополнительное рентгенологическое исследование.
Причина крови в моче — камни в почках, которые травмируют стенки органов
Для получения полной клинической картины используется урография. Это метод исследования при помощи аппарата КТ с введением контрастирующего вещества. Позволяет получить снимки почек в различных плоскостях.
Для определения причины и работоспособности парных органов назначаются общий анализ урины, бактериологический анализ, проба Зимницкого и Нечипоренко. Важную роль в выявлении катаральных процессов и этиологии твердых новообразований играет общий и биохимический анализ крови.
Медикаментозное лечение камней в почках у женщин
Лечение нефролитиаза основывается на результатах диагностики и включает соблюдение диеты и питьевого режима, медикаментозную терапию.
В ходе лечения больному назначаются препараты для:
- растворения твердых новообразований путем изменения состава и кислотности мочи (выбор средства зависит от их химического состава);
- купирования болевого синдрома — нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики и спазмолитики;
- нормализации температуры тела – жаропонижающие;
- улучшения отхождения конкрементов – мочегонные средства;
- уничтожения причин катаральных процессов – антифлогистические и антибактериальные препараты.
При выведении конкрементов без операции важна диетотерапия, так как исключение некоторых продуктов питания помогает изменить кислотность мочи, что способствует растворению конкрементов.
При уратах исключению подлежат мясные продукты, субпродукты, копчености, мясные консервы, колбасы, молочные продукты, яйца, бобовые и растительные масла. Рацион должен содержать большое количество кислых овощей и фруктов.
Достаточное поступление чистой воды в организм, более 1,5 л в день, способствует растворению и эвакуации твердых новообразований.
При фосфатах запрещается употреблять овощи, фрукты и молочные продукты. На столе женщины должна быть мясная продукция, каши.
Камни оксалатной природы подлежат растворению, если ограничивается поступление кислых овощей и фруктов, которые богаты аскорбиновой и щавелевой кислотами, молочной продукции и другой пищи с высокой концентрацией кальция. Основу рациона составляют протеины и клетчатка, которые содержатся в крупах, мясе, сладких овощах и фруктах.
Хорошо выходят камни цистиновой природы при ограничении рыбы, творога, яиц, а также продуктов с глютеном. При холестериновых конкрементах под запрет попадают мясная и рыбная продукция, бобовые.
Оперативное вмешательство
Хирургическое вмешательство при нефролитиазе назначается пациенткам, если:
- консервативная терапия не помогла справиться с твердыми новообразованиями;
- конкременты имеют острые углы, что повышает риск травмирования стенок мочевыделительных органов при их эвакуации;
- размер камня больше размера мочеточника;
- почка сморщилась или существует угроза почечной недостаточности.
Одним из щадящих способов хирургического лечения является ударно-волновая литотрипсия, которая проводится дистанционным или контактным способом. В первом случае дробление осуществляется на расстоянии после местного обезболивания. При контактном способе аппарат для дробления подводится непосредственно к камню через уретру или прокол в коже в области почек. Волны, которыми происходит деление новообразований, могут быть ультразвуковыми, лазерными, пневматическими.
При наличии противопоказаний к литотрипсии используется малоинвазивный эндоскопический способ удаления камня. Операция предполагает 3 прокола кожи в области почки, через которые вводится эндоскоп и специальное оборудование. С его помощью иссекается и извлекается новообразование. Контролируется ход операции по картинке на мониторе, полученной благодаря эндоскопической камере.
Контактный литотриптор используется для оперативного лечения камней в почках у женщин
На сегодня открытые полостные операции используются редко, так как имеют множество противопоказаний и могут привести к тяжелым осложнениям. Такой способ удаления камня предполагает послойный разрез тканей в области парных органов.
Народные средства при камнях в почках у женщин
В домашних условиях с нефролитиазом можно справиться народными средствами, которые позволяют изменить кислотность мочи и растворить камни. При уратных новообразованиях хорошо помогает отвар семян укропа, мяты, листьев брусники, спорыша. Оксалаты выводятся при помощи регулярного приема отваров березовых почек, бузины, полевого хвоща. Приостановить формирование фосфатов можно отварами листьев брусники, марены красильной, толокнянки.
Для стимулирования мочегонной функции при безоперативном лечении врачи рекомендуют есть арбуз, пить свежий свекольный или тыквенный сок, морсы клюквы и брусники.
Нефролитиаз – болезнь, которая диагностируется чаще у мужчин, чем у представительниц слабого пола. Образование конкрементов сопровождается выраженной болью в поясничной области, нарушением диуреза, расстройством органов пищеварительного тракта. В борьбе с твердыми новообразованиями поможет диета и лекарственные средства, которые изменяют кислотность мочи и способствуют их растворению. При неэффективности консервативной терапии, больших размерах конкрементов назначается операция.
Читайте также: cимптомы камней в почках при беременности
Источник