Какое лечение при кандидозе полости рта

Казалось бы, кандидоз ротовой полости в основном встречается у грудных детей ввиду незрелости их иммунной системы, но при совокупности некоторых патологических факторов может возникать и у людей более старшего возраста. Так давайте же подробно разберем, как и чем лечить молочницу во рту у взрослых.

Однако для начала небольшое вступление. Молочница в полости рта – инфекционное заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибами из рода Кандида, которые в норме обитают в здоровом организме и не вызывают никаких жалоб. Среди взрослого населения кандидоз рта чаще всего поражает женский пол, курящих мужчин и пожилых людей, которые пользуются зубными протезами или имеют ослабленный иммунитет.

Способы лечения молочницы во рту у взрослого человека

Как правило, диагноз уже можно выставить по наличию характерных клинических проявлений, как на приведенных ниже фото: беловатые густые творожистые налеты на коже губ, эпителии языка, внутренней поверхности щек; чувство жжения и мучительный зуд; при снятии налетов на слизистых оболочках образуются слегка кровоточащие эрозии.

Молочница на губах у взрослых может быть спровоцирована рядом причин. Для выяснения конкретной потребуются: проведение ряда дополнительных анализов, консультации смежных специалистов (инфекционист, стоматолог, иммунолог).

Базисные способы и методы лечения заключаются в следующем:

Целенаправленное лечение патологии, которая спровоцировала развитие кандидоза. К примеру, при сахарном диабете должна быть достигнута компенсация углеводного обмена, при воспалительных и дистрофических поражениях зубов и десен – соблюдение личной гигиены, отказ от курения и сладостей, своевременное лечение болезни.
В основе лечения лежит прием системных препаратов, обладающих противогрибковым действием. Чаще всего используют антибиотики имидазолового и полиенового ряда.
Для уменьшения выраженности местных симптомов назначаются топические лекарственные средства в виде мазей, аэрозолей и растворов.
Оправдано применение в комплексной терапии и народных методов лечения. Многие травяные отвары и настойки обладают противовоспалительным и антимикотическим эффектом. Как правило, эти рецепты доступны каждому человеку.
Наряду с лечением главного заболевания следует придерживаться особой диеты (исключить алкоголь, мучное и кондитерские изделия), тщательно соблюдать правила личной гигиены, принимать препараты с иммуномодулирующим действием.

Терапия кандидоза на языке

Лечение молочницы на языке у взрослых подразумевает комбинацию лекарственных средств местного и системного действия с рецептами из народной медицины.

В первую очередь, пациент на время лечения должен отказаться от продуктов, которые провоцируют и усугубляют течение молочницы. Дрожжи, сахаросодержащие продукты, алкоголь, соусы и кофе исключаются полностью из пищевого рациона.

Кроме регулярной чистки зубов при кандидозе показано полоскание либо самостоятельная обработка пораженных участков содовым раствором. Благодаря его использованию удаляются грибковые налеты, и осуществляется санация ротовой полости.

Лекарственные препараты

Так как кандидоз во взрослом возрасте протекает на фоне ослабленного иммунитета, островки налетов могут образовываться и в пищеварительной трубке, и в органах половой системы.

Поэтому терапия должна начинаться с системно действующих средств:

Одноразовое применение целой таблетки Флуконазола обеспечит сильное противогрибковое действие.
Возможен и 14-дненый курс «Дифлюканом», который применяют по 1-2 капсуле раз в день.
Терапия препаратом «Низорал» в таблетированной форме проводится в течение двух или трех недель. Суточная доза – 200 мг.

Для местной обработки полости рта используют антисептические и противогрибковые растворы, мазевые аппликации:

Полоскание с 2% раствором борной кислоты необходимо повторять каждые три часа на протяжении 10 дней.
Комбинированные растворы в виде Гевалекса, Тантум-Верде также помогут избавиться от местных симптомов такого заболевания, как молочница на языке у взрослых.
Хорошим эффектом обладают аппликации с 1% Клотримазолом, 0,5% Декаминовой мазью. Процедуру выполняют дважды в день, как минимум, в течение одной недели.

Народная медицина

В качестве полосканий используют такие варианты народных средств:

Соки из моркови и калины. В их составе находится значительное количество витаминов из разных групп, фитонцидов и эфирных масел. Курс терапии не меньше месяца.
Отвары из ромашки, чистотела и березовых почек.
Настойка из календулы (перед полосканием чайную ложечку настойки необходимо развести в одном стакане воды).
Мед также удаляет кандидозные налеты. Для этого 4 раза за день необходимо рассасывать во рту по одной чайной ложке меда. Курс может длиться 20-25 дней.

Лечение молочницы на губах

Кроме поражения слизистых оболочек, молочница может локализоваться на коже губ и на их красной кайме.

Лекарственные препараты

Подход к системным препаратам аналогичный таковому при лечении кандидоза на языке.

А вот среди местно действующих средств есть некоторые различия:

Для устранения ангулярного хейлита и дрожжевых заед используют Нистатиновую или 5% Левориновую мази. Наносить их следует ватными палочками на пораженную зону 3-4 раза в день, курсом не менее 7 дней.
Красную кайму губ можно обрабатывать анилиновыми растворами: бриллиантовым зеленым или фукорцином, к примеру. Процедуры выполняются дважды (вечером и утром) в день на протяжении 10 дней.

Нетрадиционная медицина

Лечение молочницы на губах возможно и с помощью народных рецептов:

Аппликации с маслом алоэ, облепихи или шиповника. Сложенную в шесть слоев марлю пропитывают выбранным маслом и прикладывают к пораженной зоне на 15 минут. Повторять процедуру надобно ежедневно на протяжении двух недель. В структуру этих масел входят вещества с выраженным заживляющим, обезболивающим и иммуностимулирующим действиями.
Эрозивные поверхности и участки налетов можно смазывать соком из лука, полыни или чеснока. Улучшение наступает уже спустя неделю, но лечение следует продолжить, как минимум, до 14-21 дня.
Масло душицы содержит в себе железо, кальций, органические кислоты, витамины C и A, которые способствуют скорейшему уничтожению грибков. Наносить масло следует на пораженную кожу трижды в день.

Чем еще можно побороть грибок во рту?

Существует еще несколько эффективных и недорогих методов избавления от кандидоза, о которых мало кто знает.

Кроме приведенных антисептических растворов, травяных отваров, полость рта можно полоскать обычным раствором Метрогила, который используют для внутривенных инфузий. Приобрести данное средство можно в любой аптеке за небольшие деньги. Полощут рот им 5-6 раз в день на протяжении 7 или 10 дней.

Мощным противомикотическим действием обладает смесь Нистатина и витамина цианокобаламина. Для ее приготовления необходимо растолочь одну таблетку Нистатина, после чего добавить ее в одну ампулу витамина B12. Полученной смесью обрабатывают ротовую полость от 2-х до 5 раз в сутки.

Источник

Кандидоз полости рта – неприятное, но быстро излечимое на ранних стадиях заболевание. Важно уметь вовремя распознать его, при своевременной диагностике и правильном лечении симптомы исчезнут уже через 2-3 дня.

У стоматолога

Кандидоз ротовой полости – что это

Кандидоз полости рта, более известный в народе как молочница – это заболевание инфекционной природы, возбудителем которого являются дрожжеподобные грибки рода Кандида. Этой болезнью может заразиться каждый, но отмечено, что чаще всего страдают:

дети грудного, дошкольного и младшего школьного возрастов;
пожилые люди;
пациенты с хронически ослабленным иммунитетом.

Врач осматривает рот Кандидоз полости рта склонен к рецидивам. Если лечение было проведено некорректно, острый кандидоз может перейти в хроническую форму. В некоторых случаях хронический кандидоз является первичным – заболевание с самого начала протекает вяло, симптомы его смазаны, потому лечение не проводится, пока под воздействием внешних или внутренних факторов молочница не начинает прогрессировать.

Почему развивается молочница

В организме каждого здорового человека есть определенное количество дрожжеподобных грибов – сапрофитов. Согласно исследованиям, у 70 пациентов из ста обследуемых обнаруживается грибок рода Кандида Альбиканс в неактивном состоянии. Обитают они на слизистой рта и половых органов, на кожных покровах, их следы выявляются при исследовании мокрот, мочи и кала. Для этого грибка благоприятной является кислая среда, источник питания для него – углеводы.

В микрофлоре человека обычно присутствуют и другие бактерии, которые подавляют патогенный рост грибков – даже являясь их носителем, пациент остается здоровым, симптомы молочницы не наблюдаются. Но если складываются способствующие развитию грибка условия, он активируется, внедряется в эпителий и паразитирует там, иногда поражая все слои вплоть до базального. Какие факторы могут быть провоцирующими в этом случае? На приему у врача

хроническое ослабление иммунитета, в том числе и ВИЧ-инфицирование;
сахарный диабет;
дисфункции щитовидной железы;
злокачественные опухоли;
гормональный дисбаланс;
беременность и лактация;
острые и хронические инфекционные заболевания;
прием антибиотиков, гормональных препаратов, в том числе и оральных гормональных контрацептивов;
патологическая сухость ротовой полости;
плохой уход за ротовой полостью;
стоматологические заболевания – кариес, гингивит;
механические травмы слизистой рта;
некачественные или неправильно установленные ортопедические конструкции – протезы и брекеты;
постоянные стрессы и нервное перенапряжение;
неправильное питание – преобладание продуктов с ярко выраженным соленым, кислым, сладким вкусом;
вредные привычки – курение и злоупотребление алкоголем.

Все эти факторы так или иначе связаны с первым – падением иммунитета. Если защитные ресурсы организма в норме, он будет бороться с грибком и не даст ему развиться, даже если человек забудет несколько раз почистить зубы, съест немытое яблоко или заболеет простудой. В противном случае, как правило, развивается молочница.

Грудным часто болеющим детям, недоношенным или находящимся на искусственном вскармливании может быть достаточно облизать упавшую на пол игрушку или собственные пальчики, чтобы через несколько дней появился кандидоз полости рта.

Малыш грызет игрушку

Симптомы кандидоза полости рта

Обычно молочница начинается остро, не заметить ее сложно. Важнее знать характерные симптомы болезни, чтобы не спутать ее с другими патологиями и провести адекватное лечение. Основные признаки кандидоза такие:

Сухость слизистой рта и дискомфорт – ощущения стянутости, легкого жжения, повышенная чувствительность.
Мелкие точечные высыпания белесого цвета, которые могут локализоваться где угодно — на внутренней поверхности щек, небе, языке, губах, деснах.
Через несколько дней точки сливаются и образуют обширные пятна с характерным белым налетом творожистой консистенции.
Если пленку соскоблить или она сама снимается во время приема пищи или гигиенических процедур, под ней обнаруживается болезненная эрозия ярко-красного цвета.
Высыпания могут быть болезненными, затруднять прием пищи и проведение санации ротовой полости. В тяжелых случаях налет покрывает плотным слоем полностью всю слизистую – пациент с трудом раскрывает рот и разговаривает.
Изо рта идет характерный кислый запах.
Если грибок распространится на гортань, больному трудно глотать пищу, у него возникает ощущение, что еда и даже слюна застревают в горле.
Иногда может повышаться температура тела и ухудшаться общее состояние пациента.

Дети играют Важная информация: молочница – заразное заболевание, которое может передаваться воздушно-капельным путем или через предметы быта и личной гигиены. Потому если заболел ребенок, его нужно изолировать от других детей и домашних на несколько дней, а все вещи тщательно выстирать, прогладить и вымыть.

Симптомы крайне неприятны – те, у кого была диагностирована молочница в зрелом возрасте, вспоминают болезнь с отвращением и страхом. Но главная опасность не в этом. Если молочница не лечится, грибок легко переходит на другие внутренние органы – желудок, печень, бронхи, легкие. Нередко оральный кандидоз наблюдается вместе с вагинальным у пациентов старшего возраста.

Диагностика заболевания в большинстве случаев не вызывает никаких сложностей – достаточно визуального осмотра ротовой полости больного и подробного опроса. В случае сомнений или подозрения на осложнения и сопутствующие заболевания берут соскоб и мазок из гортани.

Лечение кандидоза полости рта

Если развитие болезни не связано с другими инфекционными заболеваниями, лечение проводится по стандартной схеме с использованием преимущественно антигрибковых препаратов местного действия. Это различные спреи, мази, гели, растворы или пастилки для рассасывания. В тяжелых случаях для усиления эффекта врач может назначить эти же средства в форме таблеток для перорального приема.

Лекарство на тампон Если нет других назначений, то молочницу лечат так:

Обрабатывают ротовую полость раствором перекиси водорода, фурацилина, марганцовки или соды, чтобы удалить пленки и творожистый налет. Делают это с помощью ватного тампона, намотанного на палец.
После обработки наносят антигрибковое средство – спрей или мазь.
После приема пищи рекомендуются полоскания отварами трав или вышеуказанными средствами.
Можно чередовать несколько средств: например, через раз обрабатывать ротовую полость марганцем и фурацилином, затем поочередно наносить гель и рассасывать пастилки.

Системное, комплексное лечение необходимо только в том случае, если молочница сопровождается осложнениями. Но и в этом случае все процедуры могут проводиться в домашних условиях, госпитализация не требуется.

Лечение кандидоза полости рта народными средствами тоже достаточно эффективно и в большинстве случаев может заменить медикаментозное. Такой метод рекомендован, если использование аптечных препаратов противопоказано по причине возраста пациента (грудные дети), общего состояния пациента (беременность) или индивидуальной непереносимости лекарственных средств.

Мама с малышом

Из народных средств проверены и эффективны такие рецепты:

Полоскания календулой. Можно приготовить отвара из свежего или сухого растения. Для этого столовая ложка сырья заливается стаканом крутого кипятка и настаивается 30 минут. Затем процеживается и используется для полосканий. Или же купить в аптеке готовую спиртовую настойку. Для полоскания в стакане теплой воды нужно растворить столовую ложку лекарства. Аналогичным способом используют настойку прополиса.
Ванночки из свежеотжатых соков помогают быстро устранить такие симптомы как боль и кровоточивость. Подойдет клюквенный или морковный сок.
Масло облепихи или шиповника способствует быстрому заживлению язвочек и эрозий. Средством нужно смазывать пораженные участки после обработки ротовой полсти перекисью водорода.
Примочки из отвара коры дуба быстро устраняют все симптомы молочницы. Чтобы приготовить отвар, нужно столовую ложку измельченной коры залить стаканом кипятка, поставить на водяную баню и готовить 5-7 минут. Затем остудить, в полученном отваре пропитывать марлевые тампоны и прикладывать к больным участкам слизистой.
Овсяный отвар хорошо лечит кандидоз. С банку засыпают стакан цельнозерновой овсянки, заливают литром теплой воды – но не горячей. Настаивают суток, время от времени размешивая. Затем полученную жидкость сцеживают и используют для полосканий.

Во время лечения молочницы важно тщательно выполнять правила гигиены и следить за состоянием полости рта.

Необходимо также откорректировать рацион больного. На время нужно исключить твердую, горячую, холодную пищу, слишком острую или сладкую. Позднее в рацион обязательно включают продукты, богатые витаминами, и способствующие повышению иммунитета – это свежие фрукты, овощи, молочные продукты.

Важно знать:

Источник

Дрожжеподобные грибы, относящиеся к роду Кандида, могут поражать кожные покровы и слизистые оболочки влагалища, кишечника, полости рта, пищевода и т.д. Молочница у женщин во рту не относится к частым заболеваниям и зачастую свидетельствует об ослабленном иммунитете из-за воздействия разнообразных факторов. Инфекция может быть, как острой, так и характеризоваться хроническим рецидивирующем течением.

Причины появления молочницы во рту

Так как кандидозная инфекция, вызывается условно патогенной флорой, то на организм должен подействовать фактор или их совокупность, что приведет к активации грибов и усилит их вирулентность.

Наиболее частые причины возникновения грибковой инфекции в ротовой полости:

Непрерывный или курсовой прием стероидных гормонов, цитостатических препаратов или химиотерапии. Этого требуют онкологические, аутоиммунные, тяжелые эндокринные заболевания.
Системная антибиотикотерапия, после которой велик риск появления дисбактериоза в кишечнике, влагалище и полости рта, так как там есть своя микрофлора.
Ношение силиконовых или пластмассовых протезов, которые периодически травмируют слизистую оболочку, нарушают прикус и снижают жевательную способность челюстей.
Длительный прием ингаляционных глюкокортикоидов. Высокодисперсные частицы оседают в ротовой полости и угнетают синтез местного иммунитета – лизоцима и иммуноглобулина А.
Врожденные иммунодефициты, ВИЧ, СПИД также довольно часто сопровождаются развитием молочницы на слизистой полости рта.
Декомпенсированное течение эндокринопатии (тиреотоксикоз, сахарный диабет, болезнь Иценко-Кушинга и т.д.) приводит к сниженной выработки защитных антител.
Курение – достаточно распространенный фактор, влияющий на появление инфекций в полости рта.
Превалирование в пище углеводов (сахар – благоприятная среда для размножения разнообразных бактерий, простейших и грибков). К тому же, шоколад и другие кондитерские изделия способствуют появлению кариеса на зубной эмали – источника инфекции.

Симптомы

В большинстве своем симптомы молочницы во рту у женщин зависят от формы болезни, ее распространенности и степени тяжести. Классические проявления любой формы – это покраснение, зуд или дискомфорт, белесоватые налеты и эрозии.

При кандидозном стоматите обычно затрагивается слизистая оболочка языка, щек, мягкого неба и реже – миндалин. На ярко-гиперемированном фоне появляются мелкие рассеянные белые налеты, которые легко снимаются при поскабливании шпателем.

Со временем, при отсутствии должного лечения, они трансформируются в более крупные зоны поражения, после отторжения оставляя за собой поверхностные дефекты эпителия – эрозии. Все это сопровождается выраженным жжением и ощущением дискомфорта.

Кандидозный глоссит характеризуется преимущественным поражением поверхностных тканей языка. Сосочки эпителия становятся красными и отечными, по истечении незначительно количества времени на них также появляются точечные и линейные налеты, склонные к слиянию. Они имеют вид больших, плотных и густых белых образований, покрывающих всю поверхность языка. После того, как налет отторгнется, можно увидеть зоны слущенного плоского эпителия. Больные часто жалуются на жжение, снижение аппетита и зуд в полости рта.

Симптомы кандидоза у женщин во рту с локализацией на губах имеют следующие особенности: чаще всего поражается именно красная кайма губ и углы рта, что носит название – кандидозный хейлит. В уголках рта можно заметить ярко-гиперемированные радиальные полосы, участки эрозий, корочки и характерные белые налеты. Пациенты предъявляют жалобы на боль и затруднение при открывании рта, жжение на губах.

Фото

Запомнить специфику клинических проявлений поможет фото молочницы у женщины во рту.

В данном случае визуализируются округлые белесоватые налеты, расположенные на фоне красной и отечной слизистой оболочки. Они локализуются на мягком небе, язычке, небных дужках и языке. Также можно отметить рыхлость эпителиальных оболочек, скопление слюнной жидкости.

Чем и как лечить кандидоз у женщин во рту?

После установления диагноза главная задача переключается на назначение верной терапии. Так как заболевание вызывается грибами, то и лечение молочницы у женщин во рту включает в себя противогрибковые препараты, витамины, пробиотики, антисептические растворы и нередко – мембраностабилизаторы.

Традиционная медицина

Просты в приеме системные антимикотики, содержащие флуконазол. Согласно инструкции, достаточно одного приема 150 мг капсулы для полного избавления от неприятных проявлений болезни (Дифлюкан или Флуконазол). Важно учитывать противопоказания, так как флуконазол не применяется у женщин с аллергией к нему, с хронической патологией ЖКТ в анамнезе и при патологиях печени.

Не менее эффективны таблетированные формы таких противогрибковых препаратов, как Низорал, Нистатин, Леворин, Орунгал, Ламизил и т.д. Курс данными средствами несколько больше, чем при флуконазоле – по одной-две таблетки раз за день на протяжении 7-14 суток.

Хорошо зарекомендовали себя и местные противогрибковые вещества, с успехом применяемые в медицинской практике: мази Клотримазол или Пимафуцин, 0,5% Декаминовая мазь, крема на основе нистатина или итраконазола. Как правило, их наносят дважды в день на пораженные участки в течение 10-12 суток.

Можно полоскать рот при помощи комбинированных лекарственных средств, выпускаемых в виде раствора: Хлорофиллипт с ротоканом, Гексорал спрей, Орасепт, Гивалекс или Тантум-Верде. Обычно достаточно трех-четырех полосканий за день, курсом от 7 до 10 дней.

Из пробиотических средств нередко назначают Энтерожермину, Линекс, Йогулакт и Бифиформ. Минимальный курс составляет 14 дней, а наиболее оптимальный – 3-4 недели и даже более. Для стабилизации стенок тучных клеток (усиливают воспаление) назначают глюконат кальция, кетотифен или дезлоратадин на 10-21 день ежедневного приема.

Также целесообразно дополнить лечение витаминами группы B, C и PP (фолиевая кислота, аскорбиновая кислота и ниацин). Для более быстрого эффекта их рекомендуют вводить внутримышечно.

Народные способы

Чем лечить кандидоз во рту у женщин при использовании народной медицины:

Раствор с 3% перекисью водорода, которую в объеме одной столовой ложки добавляют в стакан отвара ромашки или коры дуба. Полученной смесью полощут полость рта трижды за день в течение 10 дней.
Масло чайного дерева. Три капли сырья растворяют в граненом стакане чистой воды и поласкают рот 3-4 раза за день после приема пищи. Важно – не проглатывать жидкость.
Также в аптеке можно приобрести обычный чай из зверобоя, календулы, шалфея или чистотела. Готовится указанным в инструкции способом (заваривается аналогично обычному чаю). Остуженной жидкостью смазывают пораженные участки 3 или 4 раза за сутки.

Профилактика

В первую очередь, профилактические мероприятия направлены на коррекцию питания и на соблюдение всех правил по личной гигиене полости рта (ограничиваются углеводы и жиры, зубы чистятся дважды в день, при этом модель пасты и зубную щетку рекомендуется менять раз в 1-2 месяца). Если болезнь спровоцирована хронической патологией, то стоит уделить внимание ее коррекции.

При наличии зубных протезов необходимо ежедневно обрабатывать их в растворе антисептика (если позволяет материал), а также три раза в неделю полоскать ротовую полость.

Когда врачи назначают длительный прием цитостатиков, гормональных средств или антибиотиков, то они также должны подумать и о защите организма от побочных реакций этих препаратов (в терапию включают пробиотики, антимикотики и т.д.). Для снижения риска кандидоза также рекомендуется исключить или хотя бы ограничить курение.

Источник