Кал при кандидозе кишечника у ребенка
Автор:
Фаттахова Марина Владимировна
Микрофлора пищеварительного тракта ребенка представлена разнообразными бактериями. У здоровых людей полезные микроорганизмы сдерживают размножение немногочисленных в норме вредных бактерий: так поддерживается нормальная работа кишечника (переваривание пищи и всасывание в кровь полезных веществ). При развитии дисбактериоза начинается интенсивный рост патогенной микрофлоры в слизистой оболочке кишечника ребенка, что проявляется различными патологическими состояниями. Кандидоз кишечника у детей развивается, если бесконтрольно начинают размножаться грибки рода Candida, присутствующие в составе микрофлоры любого человека.
Содержание
Причины, вызывающие кандидоз кишечника у детей
Системные причины
Местные причины, вызывающие грибок кишечника
Ненадлежащий уход за ребенком
Симптомы кандидоза кишечника
Неинвазивная форма
Инвазивная форма
Осложнения, которые вызывает кишечный кандидоз
Как диагностировать кандидоз у ребенка
Лечение кандидоза кишечника у детей
Лечение кандидоза народными средствами
Причины, вызывающие кандидоз кишечника у детей
Грибковому поражению могут быть подвержены любые органы ребенка. Чаще всего поражаются органы пищеварительного тракта, особенно – толстый кишечник, потому что это основное место обитания кандидозных грибков.
Можно выделить 3 группы причин заболевания:
- системные;
- местные;
- связанные с ненадлежащим уходом за ребенком.
Обычно грибок в кишечнике развивается из-за нескольких разных причин.
Системные причины
Эта группа объединяет заболевания и состояния организма, сопровождающиеся снижением иммунитета:
- Первичный или вторичный иммунодефицит, в том числе СПИД.
- Злокачественные опухоли, особенно – онкологические заболевания крови.
- Лечение антибактериальными, гормональными, иммуносупрессивными препаратами.
- Сахарный диабет.
- Частые простудные заболевания, которые могут быть и причиной, и следствием снижения иммунитета.
- Аллергические заболевания.
- Физиологически незрелый иммунитет у грудного ребенка.
Местные причины, вызывающие грибок кишечника
В эту группу следует отнести разные заболевания органов пищеварения:
- функциональные нарушения моторики толстого кишечника, сопровождающиеся запорами или диареей;
- инфекционные болезни (дизентерия, сальмонеллез, энтеровирусная, стафилококковая инфекция);
- эрозивно-язвенные поражения органов пищеварительного тракта, например: неспецифический язвенный колит.
Такие заболевания ухудшают состояние слизистой оболочки кишечника, нарушают жизнедеятельность полезных лактобактерий, бифидобактерий и провоцируют развитие патогенной и условно-патогенной микрофлоры, в том числе усиленно начинают расти и размножаться грибы в кишечнике.
Ненадлежащий уход за ребенком
Такие причины легче всего устранить:
- Несбалансированное питание, дефицит полезных белков, витаминов, микроэлементов.
- Несоблюдение гигиены.
- Антисанитарные условия в месте проживания ребенка.
Дрожжеподобные грибки находятся на предметах окружающей среды, в организмах всех людей. Заражение ребенка ими происходит сразу после рождения при взаимодействии с медицинским персоналом, с мамой, при прикладывании к груди. Но заболевания, вызываемые этим микроорганизмом, разовьются только в присутствии вышеперечисленных факторов.
Симптомы кандидоза кишечника
Клинические проявления зависят от формы заболевания:
- неинвазивная;
- инвазивная.
Неинвазивная форма
Такая разновидность заболевания характеризуется поражением слизистой оболочки кишечника грибками Candida и клинически проявляется развитием следующих симптомов:
- боли, урчание в животе;
- метеоризм;
- частые срыгивания, тошнота, рвота;
- жидкий учащенный стул с белыми творожистыми вкраплениями;
- изменение слизистой кишечника вокруг анального отверстия ребенка: небольшие уплотнения, болезненные при пальпации.
Иногда могут развиваться общеинтоксикационные признаки кандидоза кишечника у детей: повышение температуры, вялость, нарушение аппетита, сна.
Инвазивная форма
Она развивается при выраженном нарушении иммунитета и характеризуется грибковым поражением не только слизистой оболочки, но и более глубоких тканей кишечной стенки. Такой кандидоз кишечника симптомы имеет очень опасные: развитие эрозий, язв в слизистой оболочке кишечника, что приводит к появлению крови и слизи в кале.
У детей, особенно в раннем возрасте, слизистая кишечника очень тонкая. Это способствует развитию инвазивной формы заболевания. Отсутствие своевременного лечения любой формы кандидоза кишечника приводит к развитию опасных для жизни ребенка состояний.
Осложнения, которые вызывает кишечный кандидоз
Самыми серьезными осложнениями, ухудшающими здоровье и угрожающими жизни ребенка являются:
- Интенсивные кишечные кровотечения из-за разрушения стенок сосудов в изъязвленной слизистой оболочке.
- Перфорация стенки кишки с выходом каловых масс в брюшную полость и развитием перитонита.
- Систематизация процесса: развитие грибкового сепсиса при попадании возбудителя в системный кровоток и распространение кандидоза на другие органы.
- Нарушение абсорбции питательных веществ в патологически измененном кишечнике, что приводит к замедлению роста и развития ребенка.
- Обезвоживание организма вследствие постоянной диареи.
- Хронизация процесса.
При развитии таких симптомов незамедлительно следует обратиться за медицинской помощью.
Кандидоз. Грибковое поражение кишечника
Как диагностировать кандидоз у ребенка
Так как симптоматика данного заболевания неспецифична, для постановки и подтверждения диагноза используется несколько методов:
- Опрос: выяснение анамнеза жизни и заболевания, жалоб ребенка или родителей. Значение для постановки диагноза и проведения дифференциального диагноза с похожими патологическими состояниями могут иметь болезни матери во время беременности, условия проживания ребенка, наличие одного или нескольких вышеперечисленных симптомов.
- Физикальное обследование: осмотр, пальпация живота, аноректальной области.
- Лабораторные методы: общий, иммунологический (на наличие антител к кандидозным грибкам), биохимический анализы крови, анализы мочи, исследование кала на присутствие грибов кандиды в кишечнике. Обязательно определение их количества, потому что, даже если обнаруживаются грибы кандида в кишечнике, лечение требуется не всегда, а только при значительном повышении их численности.
- Эндоскопическое исследование кишечника проводится при подозрении на инвазивную форму кандидоза, при выраженном кровотечении, для определения степени поражения стенки кишки.
Диагностика должна быть своевременной. Чем быстрее поставлен правильный диагноз и начато лечение, тем больше вероятность полного выздоровления ребенка.
Лечение кандидоза кишечника у детей
Для медикаментозного лечения кандидоза применяется несколько групп препаратов:
- Противогрибковые средства применяются в разных формах в зависимости от выраженности симптомов, общего состояния ребенка: перорально, во внутривенных инфузиях, местно – в ректальных свечах.
- Антибактериальные – при сопутствующем повышении роста других патогенных микроорганизмов в кишечнике (кишечной палочки, золотистого стафилококка).
- Для симптоматического лечения могут быть назначены противовоспалительные, жаропонижающие, обезболивающие препараты, средства против метеоризма, диареи, тошноты. При обезвоживании, выраженной интоксикации организма ребенка необходимо внутривенное введение кристаллоидных растворов.
- Пре- и пробиотики назначаются для восстановления нормальной микрофлоры, работы кишечника.
- Иммуномодуляторы.
- Коррекция течения основного заболевания, на фоне которого развился кандидоз.
Лечение кандидоза у детей должно проходить под наблюдением педиатра.
Самостоятельно родителям следует принять следующие меры:
- Правильное питание с исключением сладостей, дрожжевой выпечки, соленых, жирных продуктов, газированных напитков. В рационе ребенка обязательно должны присутствовать свежие фрукты и овощи, молочнокислые продукты, нежирное мясо, рыба, яйца, цельнозерновой хлеб, каши.
- Не менее важными мерами, устраняющими, а также предупреждающими кандидоз у детей, считается соблюдение гигиены, чистоты в доме, где живет ребенок. Маленького ребенка необходимо подмывать после каждого акта дефекации, менять подгузник. Игрушки, соски, бутылочки, посуду следует регулярно дезинфицировать, постельное и нательное белье нужно менять ежедневно.
- Правильный режим дня, закаливание, прогулки на свежем воздухе.
Для более полного лечения кандидоза кишечника у детей можно использовать и нетрадиционные методы.
Лечение кандидоза народными средствами
Эти средства не избавят от причин кандидоза, но могут облегчить симптомы болезни.
Эффективными считаются:
- Отвары, настои лечебных трав (календулы, зверобоя, ромашки). На стакан воды достаточно 1 столовой ложки высушенной травы. Пить такие отвары нужно трижды в день.
- Отвар коры дуба, корня лопуха, корня кровохлебки. Данные средства принимают внутрь, а также – наружно в виде ванночек или аппликаций.
- Чеснок, имбирь.
- Овсяный кисель или отвар.
На вопрос, как лечить кандидоз кишечника у ребенка, ответить может только врач. Лечение должно быть комплексным, воздействовать на причины развития кандидоза и, по возможности, устранять большинство симптомов, ухудшающих самочувствие ребенка. Запускать данное заболевание нельзя, потому что это может привести к развитию жизнеугрожающих состояний.
Грибковые инфекции — Школа доктора Комаровского
Материалы по теме:
… loading images
Источник
Дрожжевые грибы в кале у ребенка, выявленные при копрограмме, — повод серьезно заняться здоровьем ребенка. Ведь грибы Candida, в большом количестве присутствующие в организме ребенка, говорят о нарушениях в работе ЖКТ. Одной из вероятных причин кандидоза является дисбактериоз тонкого и толстого кишечника.
Дрожжевой гриб, как он есть
У здорового ребенка, как и у здорового взрослого, в организме в небольшом количестве присутствуют бактерии рода Кандида. Что такое собой представляет этот гриб? Это представитель дрожжевых грибков, которые использует организм человека, как место своего обитания, питания и размножения.
В норме дрожжевые грибы составляют основу флоры сразу нескольких структур организма:
- Полости рта.
- Толстого кишечника.
- Влагалища.
В небольшом количестве дрожжевые грибы не наносят вред человеку. Их основная функция – поддерживать гомеостаз.
При определенных условиях дрожжевые грибы способны приумножить свою численность, что свидетельствует в пользу развития патологии. На фоне сниженного иммунитета (общего, локального) у ребенка появляется кандидоз.
Причины присутствия дрожжевых грибов в кале у ребенка
Споры дрожжевого грибка в кале у ребенка могут быть обнаружены вследствие таких причин:
- Бактерии гриба активно размножаются после приема антибактериальных средств. Компоненты препаратов нарушают природную флору ЖКТ, образую благоприятные условия для развития кандиды.
- Неполноценного питания, в котором правильное соотношение белков, жиров и углеводов не соблюдено.
- Непроходимости со стороны кишечника.
- Частых случаев запоров.
- Дрожжи в кале у ребенка – следствие дисбактериоза.
- Нити мицелия в испражнениях появляются из-за смены климатических условий. Организм ребенка с трудом адаптируется к новому климату, испытывая как эмоциональные, так и иммунные нагрузки. А это все в совокупности – прекрасный фон для распространения грибков в организме.
- Воздействия ионизирующего излучения, токсических веществ (жидких, порошкоподобных).
- Паразитарных инфекций, полученных от кошек и собак.
- Обменных нарушений (сахарный диабет).
- Плесень в кале диагностируется при вирусных патологиях (ротавирусе) острого течения.
- Заболеваний щитовидной железы.
- Поражениях печени.
Гиперчувствительность организма ребенка к различным веществам тоже провоцирует снижение защитных сил. Потому аллергия – фактор, способствующий развитию грибковых клеток.
Дрожжевые грибы в кале у ребенка: какова симптоматика?
Заподозрить наличие дрожжевых грибов у ребенка, можно и без анализа кала. Определяется патология у ребенка по следующим признакам:
- Воздержание от пищи (полное или частичное) в течение продолжительного срока.
- Стул жидкой консистенции. В нем присутствуют включения слизи или кровяные сгустки.
- Ребенок расчесывает область анального отверстия перед или после дефекации. Его беспокоит зуд и боль в этой области.
- Регулярные болевые ощущения в животе без видимой на то причины.
- Газообразование выше нормы.
- Постоянное срыгивание у грудных детей.
Если у детей нет указанных выше симптомов, но повышенное содержание дрожжей зафиксировано копрограммой, то лечение все равно нужно проводить.
Дрожжевые грибы в кале у грудничка
Пищеварительная система грудничка только начинает свое формирование, а потому более чувствительна к различным бактериям, нежели ЖКТ взрослого. Дрожжевой грибок негативно воздействует не только на пищеварительную сферу, но и на иммунитет маленького пациента. Помимо отказа от молока, постоянного беспокойства, проблем со сном, дрожжеподобный грибок вызывает у малыша такие симптомы:
- Развитие дисбактериоза.
- Боли в области живота постоянного характера.
- Появление уплотнения в области ректального отверстия.
- Плесневые поражения кожи на животе, верхних и нижних конечностях, спине.
Дрожжеподобные бактерии провоцируют задержки роста и развития ребенка. Такой малыш медленно набирает вес, прибавляет в росте. В дальнейшем у него возникают проблемы с умственным развитием.
Чем раньше будет обнаружены дрожжевые грибы в кале у ребенка, тем скорее будет назначена терапия. Последняя поможет избежать ненужных осложнений со здоровьем.
Особенности анализа на дрожжевые грибы у ребенка
Анализ на дрожжевые грибы или копрологическое исследование – непростая процедура. Достоверный результат достигается при правильной сдаче биологического материала. Кал нужно сдавать, не забывая о таких моментах перед анализом:
- За 3-4 дня ребенку нельзя принимать слабительные средства, ставить клизмы и анальные свечи.
- Нельзя проводить рентген-исследование.
- За 10-12 часов запрещается прием антибиотиков.
- Собирать фекалии необходимо в чистую посуду с плотной крышкой.
- Перед актом дефекации рекомендуется подмыть ребенка.
- Максимальное время хранения кала – около 3 часов.
Полученный материал, лаборант помещает в питательную среду. С ее помощью выясняется, насколько быстро размножается грибок. Если скорость роста дрожжевых грибов превышает норму, то ребенку ставиться диагноз «микоз».
Дрожжевые грибы в кале у ребенка: что делать и как лечить?
Чем лечить ребенка, если у того в кале обнаружились дрожжевые грибы? Согласно Комаровскому лечение ребенка от грибковой инфекции должно иметь несколько направлений:
- Комплексную борьбу с дрожжевым грибом. Она подразумевает использование противомикозных таблеток, суппозиториев.
- Общеукрепляющие мероприятия. Сюда относят прием витаминных комплексов.
От взрослого лечения лечение у ребенка отличается применением щадящих и менее агрессивных лекарственных средств:
- Антифунгальных препаратов («Нистатина», «Флюконазола»).
- Активированного угля. Он способствует выведению токсинов вместе с каловыми массами.
- Пробиотиков. Они помогают вернуть естественную микрофлору ЖКТ в норму. Самый известный представитель – «Хилак-форте».
- Энтеросорбентов. Лекарства выводят тяжелые металлы. Наиболее действенный – «Энтеросгель».
Нормализовать кал у ребенка рекомендуется при помощи отваров из лекарственных растений:
- Толокнянки.
- Душицы.
- Семян грейпфрута.
В рацион ребенка следует внести некоторые коррективы:
- Исключить мучные изделия и другую сладкую пищу.
- Сделать акцент на кисломолочной продукции.
- Включить большое количество фруктов и овощей, клетчатки.
Видео — грибковые инфекции
Дрожжевые грибы в кале у ребенка – разрешимая проблема. Важно раз в год проходить комплексное обследование (осмотр, лабораторные и инструментальные исследования). Тогда патологический рост дрожжевых грибов диагностируется вовремя, и быстрее будет назначено лечение.
Источник
Дрожжеподобные грибки Кандида находятся в организме каждого взрослого и ребенка. Их количество строго контролируется полезными бактериями. При нарушении баланса развивается патология – кандидоз. Он поражает внутренние органы, в том числе и кишечник. Кандида в кале у ребенка свидетельствует о нарушении функциональности ЖКТ. Как правило, в дальнейшем диагностируется кандидоз кишечника – грибок поражает его слизистую.
Почему в кале присутствуют грибки Кандида?
Если обнаружены грибки рода Кандида в кале у младенца, чаще всего это сигнализирует о дисбактериозе кишечника. Существует много причин, которые становятся провоцирующими факторами.
Наиболее распространенные причины появления грибков в кале у малышей:
- Длительная антибактериальная терапия сильными препаратами. Лекарство разрушают естественную микрофлору кишечника, приводя к развитию патологических процессов.
- Неправильное питание, когда не соблюдается соотношение белков, жиров и углеводов, поступающих в детский организм.
- Непроходимость кишечника, проблемы со стулом – понос или частые запоры.
- Резкая смена климатических условий (например, путешествие, переезд в другую страну).
- Острые вирусные патологии, характеризующиеся проникновением ротавирусов.
- Сахарный диабет (к сожалению, хроническое заболевание может быть и в детском возрасте).
- Нарушение обменных процессов в организме, расстройство работы эндокринной системы, ослабление иммунного статуса.
К сведению, в большинстве случаев кандидоз кишечника обусловлен приемом антибиотиков, неправильным питанием и ухудшением работы иммунной системы.
Молочница способна перемещаться из одного внутреннего органа в другой. Идеальная среда для обитания – влажная, при температурном режиме 36,6 градусов. Клинические проявления всегда отличаются, в зависимости от места локализации и степени поражения внутренних органов.
Симптомы кандидоза кишечника у детей
Пищеварительная система младенцев отличается значительной уязвимостью к воздействию различных бактерий и патогенов. Молочница особенно опасна для новорожденных деток. Она может стать причиной задержки роста и набора веса ребенка, повлиять на общее развитие.
Если во время медицинского исследования в кале у грудничка обнаружены грибы рода Кандида – это не всегда кандидоз. Если концентрация дрожжеподобных грибков находится в допустимых пределах, то лечение не требуется. Назначают прием препаратов только в тех случаях, когда лабораторные анализы показывают превышение нормального содержания.
Симптомы размножения грибков Кандида в кишечнике:
- Болезненные ощущения в животе. Малыш отказывается от пищи, постоянно плачет и капризничает, может потерять в весе;
- Нарушение работы пищеварительного тракта, отрыжка;
- Вздутие животика;
- В фекалиях присутствуют белесые включения, похожие на творог;
- Понос (иногда с примесью крови);
- Сильный зуд в области анального отверстия.
При наблюдении таких клинических проявлений необходимо незамедлительно обратиться к доктору и сдать все соответствующие анализы. Чем раньше начать лечение, тем меньше вероятность развития осложнений патологии.
Признаки осложненного кандидоза кишечника
При отсутствии своевременной помощи малышу кандидоз кишечника имеет свойство прогрессировать, вследствие чего переходит в хроническую форму заболевания. На этой стадии грибки рода Кандида могут проникать во внутренние ткани и органы, разрушая их целостность.
Заболевание прогрессирует медленно, однако чревато многочисленными негативными последствиями, которые трудно поддаются медицинской коррекции специализированными препаратами.
Признаки осложнений у малышей:
- Кровотечение в кишечнике.
- Образование трещин.
- Нарушение строения слизистых оболочек.
- Длительный понос с кровью.
- Появление язвенных образований.
Важно: все эти симптомы несут прямую угрозу не только здоровью, но и жизни новорожденного ребенка.
Несмотря на то, что грибок является условно-патогенной микрофлорой, он является опасным, поэтому требует своевременного медицинского вмешательства.
Диагностические мероприятия
Если в кале у малыша обнаружены грибки, то необходимо провести лабораторные анализы, позволяющие установить их род и количество. В первую очередь нужно обратиться напрямую к гастроэнтерологу. Если такого специалиста нет, обращаются к педиатру.
Доктор опросит родителей пациента, изучит характерные симптомы. Назначит пройти следующие анализы:
- Копрограмма;
- Мазок со слизистой кишечника;
- Бактериальный посев, позволяющий определить наличие грибка.
В большинстве случаев внешние признаки позволяют заподозрить кандидоз кишечника. Однако для адекватного лечения необходимо подтвердить подозрения лабораторными анализами.
Копрологическое исследование
Копрограмма предстает лабораторным анализом, во время которого специалисты оценивают цвет, консистенцию и состав фекалий. Кал помещается в специальную питательную среду, чтобы оценить, насколько быстро размножается дрожжеподобная культура.
Сбор кала имеет свои особенности:
- За три дня до сдачи рекомендуется отменить по возможности все лекарства, исключить слабительное, суппозитории и пр.
- За 12 часов до сдачи биологического материала отменяют антибиотики.
- Фекалии собирают в стерильную посуду. Можно приобрести специальные емкости в аптеке или аптечных киосках.
- Предельный срок хранения кала составляет три часа.
Стоит знать: о патологии говорят в том случае, если концентрация грибков в кале превышает норму в 15 и более раз.
Посев на флору
Данный диагностический метод позволяет получить развернутую клиническую картину, в частности, дает больше информации о возбудителе патологии. В качестве основы берется биологический материал – моча, мазок, слюна, взятые из области локализации грибков.
Полученный материал помещается лаборантом в специальную среду. Спустя какое-то время при наличии патогенной активности, можно невооруженным глазом наблюдать активное размножение грибков вплоть до целых колоний.
Затем медицинский специалист наносит на патогенную флору медикаментозные препараты противогрибкового действия. Что позволяет выявить чувствительность оных к лекарствам, соответственно, можно подобрать оптимальный вариант лечения.
Полимеразная цепная реакция
Это исследование проводится в независимости от возраста пациента. Полимеразная цепная реакция позволяет с высокой точностью определить род возбудителя. Благодаря этому удается подобрать наиболее оптимальное лечение, которое позволяет добиться высокой эффективности, при этом снижается вероятность развития побочных реакций.
Для проведения лабораторного исследования используют:
- Кровь;
- Урину;
- Соскоб;
- Мокроту.
Если возбудитель найдет в биологическом материале, в результатах анализа ставится отметка «положительно», при его отсутствии – «отрицательно». В ситуации, если обнаружено незначительное превышение нормы у ребенка, врач рекомендует сделать повторную диагностику спустя небольшой период времени.
Родителям необходимо внимательно наблюдать за состоянием малыша. Если он станет плаксивым и капризным, будет плохо кушать и спать, то это говорит о прогрессировании заболевания.
Иммуноферментный анализ
ИФА рекомендуется в тех случаях, когда у ребенка обнаружены грибки в кале. Исследование показывает наличие антител в крови малышей. Они будут присутствовать в тех случаях, когда в организме развивается патологический процесс – наблюдается рост патогенной флоры.
Стоит отметить, что проявляться антитела могут на фоне и других патологий. Но современная диагностика подразумевает дифференциальное исследование, позволяющее отличить кандидоз кишечника от ряда других хронических недугов.
Весь комплекс диагностики позволяет установить род и количество грибков в организме новорожденных. После лечение необходимо снова сдавать кал на анализ, чтобы подтвердить эффективность проведенной терапии.
Грибки Кандида при наличии благоприятных факторов, способны размножаться не только в кишечнике, но и мигрировать в другие органы. Своевременное обнаружение позволяет предотвратить размножение патогенной микрофлоры, соответственно, предупреждает осложнения.
Источник
