Кальций и магний камни в почках
Несколько лет назад в статье «Как избавиться от камней при мочекаменной и желчнокаменной болезни» я упоминал о возможности лечения и профилактики мочекаменной и желчнокаменной болезни при помощи солей Магния и Калия по методике, автором которой является М.Я.Жолондз. В методике Жолондза смущает то, что в обоснование ее автор не приводит никаких ссылок на научные исследования.
Статья вызвала интерес у читателей. Некоторые спрашивали в чем заключаются причины камнеобразования, кто-то сомневался в результативности предлагаемого лечения.
Я попытался несколько глубже изучить тему возможности терапии почечных конкрементов с помощью солей Магния и Калия и либо привести научные доказательства такой возможности, либо опровергнуть теорию Жолондза. Так родилась эта статья.
Мочекаменная болезнь имеет множество причин возникновения, но основными факторами являются недостаток Магния в рационе, гиподинамия, питьевая вода плохого качества и малое количество потребляемой жидкости.
Дополнительными факторами риска считаются избыточный вес и ожирение, а также преимущественно белковая пища, жирная пища и чрезмерное увлечение молочными продуктами.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15951854
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28561635
Хронический стресс, плохая экология, неправильное питание, пищевая химия, содержащаяся во многих продуктах питания и напитках формируют предпосылки к возникновению дефицита Магния в организме.
https://www.goldjournal.net/article/0090-4295(92)90208-E/pdf
https://cjasn.asnjournals.org/content/11/10/1834
Исследования подтверждают связь между стрессом и мочекаменной болезнью.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28324150
Во время хронического стресса ухудшаются маркеров воспаления, С-реактивноый белок в частности. Подробнее об этом — в статье «Снижение уровня кортизола для защиты от последствий стресса».
Нарушение минерального регулирования совместно с воспалительными процессами может привести к мочекаменной болезни.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28720371
Среди факторов питания, оказывающих влияние на процесс камнеобразования, особую опасность представляют фосфаты, — которые входят в состав готовых мясных изделий и полуфабрикатов — колбас, сосисок, котлет, пельменей и т.д. Подробнее об этом — в статье «Колбаса вызывает ускоренное старение».
Аналогичное действие оказывает и ортофосфорная кислота, входящая в состав лимонадов, колы и других сладких газированных напитков.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4931858/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3144896/
Избыток фосфатов крайне негативно сказывается на магниевом гомеостазе. В отличие от натуральных источников фосфора, фосфаты имеет низкую биодоступность и поэтому представляет угрозу для выделительной системы почек и увеличивает риск мочекаменной болезни.
https://www.goldjournal.net/article/0090-4295(92)90208-E/pdf
Мочекаменная болезнь может скрывать в себе множество патологических состояний организма: нарушение обмена веществ, гормональные расстройства и т. д.
Длительное пребывание пациентов на постельном режиме, в горизонтальном положении приводит к нарушению уродинамики и часто сопровождается образованием камней в почках.
Среди факторов, способствующих образованию почечных конкрементов — инфекции мочевыводящих путей.
Одним из самых важных факторов в механизме камнеобразования являются изменения, приводящие к нарушению уродинамики. Например, хроническая задержка мочи в мочевом пузыре наблюдается при доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
https://mednotess.com/en/pages/1424060
Преобладание в рационе белковой пищи повышает риск мочекаменной болезни.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27445166
Как уже говорилось, сладкие газированные напитки чрезвычайно опасны высоким риском образования камней. В то время как кофе, чай, пиво, вино и апельсиновый сок понижают этот риск. Наиболее эффективным в этом отношении считается пиво.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3731916/
В отличие от Цитрата, неорганические формы Магния (Хлорид, Сульфат и др.) имеют плохую биодоступность и могут давать ряд неблагоприятных побочных эффектов.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16548135
Цитрат Магния (магниевая соль лимонной кислоты) — безопасный органический препарат, имеющий высокую биодоступность и разрешенный к применению даже у детей и беременных женщин.
В организме Цитрат практически полностью утилизируется, преобразуясь в углекислый газ и воду. Это прекрасная упаковка для доставки Магния в клетки, которая сама является хорошим топливом.
Цитрат Магния обладает широким диапазоном применения и может использоваться как осмотическое слабительное, а также для компенсации дефицита Магния, для улучшения минеральной плотности костной ткани, при сосудистых заболеваниях, и при ряде других болезней.
В этой статье будет рассмотрена возможность применение Цитрата Магния для профилактики образования камней и лечения мочекаменной болезни.
Магний препятствует осаждению солей в моче, поддерживая их в растворенном виде и даже в небольшой концентрации подавляет кристаллизацию и образование камней.
Почки регулируют минеральный обмен в организме. Цитрат Магния действует как осмотический диуретик, (извлекает жидкость из отёкших тканей) с ярко выраженным мочегонным эффектом.
Большой объем мочи позволяет вывести излишки жидкости из организма, благодаря чему улучшается кровоснабжение почек и повышается их функциональность.
Нарушение баланса Магния и Кальция в моче увеличивает возможность образования камней в почках. Почечные камни часто в значительной степени состоят из нерастворимых солей кальция оксалатов и фосфатов.
Что касается роли кальция, то для камнеобразования плохо как слишком большое его потребление, так и слишком низкое. Только физиологически нормальный уровень кальция в ЖКТ обеспечивает защиту от мочекаменной болезни.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12677782
Исследования показывают, что уровень Магния у пациентов, имеющих оксалатные камни значительно ниже, чем у здоровых людей. На этом основании возникает предположение, что долгосрочный прием препаратов Магния препятствует образованию оксалатных камней.
https://ajcn.nutrition.org/content/35/2/294.long
Использование Магния для избавления от оксалатных камней разумно сочетать в комплексе с витамином В6 (Пиридоксином), который самостоятельно способен снижать риск формирования оксалатных камней в почках.
https://www.researchgate.net/publication/318186972_Vitamin_B6
_intake_and_the_risk_of_incident_kidney_stones?ev=prf_high
Камнеобразование — это довольно продолжительный метаболический процесс, в связи с чем возникает необходимость в препаратах, препятствующих образованию камней, пригодных для долгосрочного применения.
Как правило, люди с мочекаменной болезнью отличаются как дефицитом Магния, так и Калия.
Научные данные говорят о том, что при совместном приеме Цитрата Магния с Цитратом Калия наиболее эффективно снижается рост камней в почках и предотвращаются рецидивы камнеобразования.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9873216
Важно отметить тот факт, что монотерапия только Цитратом Калия не всегда дает нужный эффект, а иногда даже дает эффект обратный, при том что комплексная терапия Цитратом Калия совместно с Цитратом Магния полностью предотвращает формирование почечных конкрементов.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9873245
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2374212
https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0022-5347(07)00294-7
В нижеприведенном исследовании совместное применение Цитрата Магния с Цитратом Калия показало наилучшие результаты по активизации метаболических ресурсов, которые предотвращают образование камней.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15117041
Еше в одном исследовании на людях пациенты принимавшие в течение трех лет Цитрат Магния совместно с Цитратом Калия показали статистически значимый эффект снижения риска мочекаменной болезни.
https://www.jurology.com/article/S0022-5347(01)68155-2/fulltext
Таким образом, на основании данных клинических исследований, в целях предотвращения камнеобразования, можно считать доказанным и обоснованным долговременное комплексное применение Цитратов Магния и Калия, либо использование Цитрата Магния совместно с витамином В6 (Пиридоксином), который имеет синергетический эффект и ингибирует образование почечных оксалатов.
Данная статья носит информационный характер! Для назначения любых лекарственных препаратов необходимо проконсультироваться со специалистом! Применение лекарственных средств без назначения врача — является вашей личной ответственностью!
Купить Цитраты Магния и Калия и Витамин В6 (Пиридоксин) можно по интернету. Достаточно кликнуть по названию препарата, чтобы перейти к покупке.
Цитрат Калия 99 мг, 180 капсул,
Цитрат Магния в порошке 227 г
Цитрат Магния, 250 таблеток по 200 мг
Пиридоксин Витамин B6, 100 мг, 60 таблеток
Витамин B-6 (Пиридоксин), 100 мг, 250 капсул,
Подробная инструкция как заказывать препараты по интернету >>> ЗДЕСЬ
Рекомендую также прочесть:
Дефицит магния и его влияние на качество и продолжительность жизни
Мало энергии? Возможно в организме не хватает Магния!
Роль магния в организме
Гликирование белков — преграда для долголетия
Как перестать переживать?
Витамин К увеличивает продолжительность жизни человека
Для чего нужен Таурин?
Лекарства от старости
Источник
Итак, зачем же нам нужны кальций и магний? Получаем ли мы достаточное их количество с продуктами? Нужно ли принимать их дополнительно и в какой форме? Нужно ли бояться того, что кальций будет откладываться в виде камней в почках?
Кальций и магний, а также калий и натрий – это щелочные минералы. Они необходимы нам для поддержания кислотно-щелочного равновесия. Калия и натрия мы действительно получаем с питанием достаточно, поэтому на них я не буду останавливаться. А вот кальция и магния вряд ли.
Рекордсмены по содержанию кальция: молоко, мак, кунжут, зелень. Но нужно учитывать условия, необходимые для того, чтобы организм из этих продуктов кальций получил.
Молоко. Да, в молоке много кальция. Корова же ест много зелени. Целый день только этим и занимается. Но. Чтобы получить кальций из молока, нужно пить его сырым (не советую). При кипячении усвояемый организмом лактат кальция превращается в карбонат кальция, который как раз таки не усваивается и откладывается в виде песка, камней и кальцинатов. Чтобы перевести карбонат кальция в усвояемую форму, нужен кислый желудочный сок. До 40 лет проблем с этим обычно не бывает, а вот после 40 кислотность желудочного сока снижается, и лучше принимать цитрат кальция и ограничить количество молочных продуктов. К тому же лактоза и казеин в последнее время очень активно обсуждаются на предмет вреда для здоровья. Моя точка зрения компромиссная – молоко однозначно вредно, творог, сыр и кефир пусть будут очень в меру. 10 г казеина в день – а это стакан кефира или 100 г творога или 50 г сыра – безопасное количество.
Мак, кунжут, зелень. Чтобы извлечь их этих продуктов кальций и прочие нутриенты, их необходимо измельчить, чтобы разорвать клеточные оболочки. Каждое зернышко мака или кунжута тщательно разжевать или растолочь в ступке, зелень смолоть в блендере. Кто этим занимается? Салат с листиком укропа, баранка с маком и булочка, посыпанная кунжутом, не считаются. Потому что съеденные таким образом укроп, маковки и кунжутинки как войдут в организм, так и выйдут из него в первозданном виде. И кальция вы из них не получите. И количество имеет значение. Кто будет каждый день толочь в ступке 50-100 г мака или кунжута, или молоть в блендере 500 г различной зелени (салат, петрушка, укроп, шпинат и т.п., а также ботва моркови, свеклы)? Вряд ли найдется много желающих.
А чтобы кальций усваивался, а не откладывался в виде камней и кальцинатов, необходим витамин Д на достаточно высоком уровне, магний и другие микроэлементы.
Теперь про магний. Больше всего магния в арбузах. Снова – различной зелени. И самых разных орехах. И снова – разных овощах-фруктах, но опять же сырых. В крупах. Но в крупах содержатся фитаты, которые препятствуют усвоению минералов. И крупы сырыми не едят. Поэтому в сезон арбузов магния, действительно, хватает. В остальное время – конечно, нет, если только вы не горячий поклонник зеленых коктейлей. Что вряд ли.
Небольшое отступление про овощи-фрукты. Возникает риторический вопрос – много ли в магазинных овощах-фруктах витаминов-минералов? Или там куда больше нитратов-пестицидов?
Поэтому, если у вас есть дача или свой дом с садом-огородом, вы не используете при выращивании растений химию, ваша пищеварительная система позволяет съедать килограмм сырых овощей-фруктов-зелени каждый день, у вас нормальная кислотность желудочного сока, вы часто едите орехи-семена, и все это вы тщательно пережевываете, то ваш организм получает достаточно кальция и магния. Если нет, то надо принимать дополнительно.
Зачем нам нужны щелочные минералы?
Чтобы нейтрализовать различные кислоты, постоянно образующиеся в процессе жизнедеятельности организма: мочевая, молочная, серная, ацетонуксусная и т.д. Т.к. эти кислоты нарушают кислотно-щелочное равновесие организма, закисляют его.
Что происходит при закислении организма? Симптомы самые разные, это как раз симптомы недостаточности кальция и магния: отеки, выпадение волос, расслоение ногтей, кровоточивость десен, разрушение зубов, боль в суставах, подагра, пяточная шпора, неврозы, депрессия, нарушение сна, хроническая усталость, мастопатия, болезненные месячные, нарушение менструального цикла, снижение иммунитета, головная боль, гипертония, атеросклероз, камни в почках, судороги, грибковые заболевания и многое другое вплоть до онкологии.
В каких случаях особенно важно принимать кальций и магний дополнительно?
При наличии вышеперечисленных симптомов и заболеваний, а также при стрессах, в процессе снижения веса, высоких физических и эмоционально-психологических нагрузках, беременным, детям, подросткам, пожилым людям. Если вы едите много мяса или жить не можете без сладостей, черного чая или кофе. Пьете много алкоголя и курите. У вас гастрит, панкреатит или сниженная кислотность желудочного сока.
В какой форме лучше принимать кальций и магний?
Цитрат или хелат.
А не отложится ли кальций в почках, если принимать его в таблетках?
Камни в почках образуются из солей мочевой кислоты (ураты), щавелевой (оксалаты) и фосфорной (фосфаты). Т.е., как раз таки при закислении организма. И образуются они при недостатке в рационе воды и кальция-магния. Вода выводит кислоты и соли из организма. Норма воды – 30 г на 1 кг идеального веса. И если камни или песок уже есть – в почках, мочевом пузыре, желчном пузыре, или кальцинаты в самых разных органах, имеются атеросклероз сосудов или заболевания суставов, нужно принимать кальций, магний, витамин Д, солерастворяющие травы и, конечно, пить норму воды.
Что еще защелачивает организм?
Органические кислоты – кислые ягоды и фрукты, особенно лимоны. Квашеная капуста. Любой травяной чай. Горечи, например, полынь.
Эта статья логически связана со статьей «Как оценить уровень кальция в организме».
Будьте здоровы
На главную
Источник
Мочекаменная болезнь — заболевание с многофакторной этиологией, но, как показывает ряд исследований, одной из причин появления камней в почках служит несбалансированное питание с низким содержанием в пище растворимых солей магния (т.н. гипомагниевое питание).
По данным Института питания РАМН, потребность в магнии взрослого человека составляет 300–400 мг в сутки. При этом в молодом возрасте у лиц, занимающихся физическим трудом, спортсменов, беременных и кормящих женщин, потребность в магнии может возрастать дополнительно на 150 мг в сутки.
В настоящее время достоверно установлено, что дисбаланс магния и кальция (Ca2+, Mg2+) в моче потенцирует камнеобразование в почках. Общее содержание магния в организме взрослого человека составляет около 25 г. Процентное содержание магния в различных органах и тканях различно. В крови 60–75% магния находится в ионизированной форме. Распространенность дефицита магния в популяции составляет от 16 до 42 %.
Цитрат магния предотвращает появление камней в почках (результаты клинических исследований):
Известно, что уровни магния выше у здоровых людей, чем у пациентов с оксалатными камнями. Это позволяет предположить, что повышенная квота магния в моче может предотвратить осаждение соединений кальция и, таким образом, профилактировать или замедлять возникновение оксалатных камней.
Доказано, что при длительной заместительной терапии магнием (200-250 мг солей в день) доля рецидивов камнеобразования у пациентов с оксалатными камнями снижается на 90%. Терапевтическое применения магния для лечения оксалатных камней целесообразно сочетать с терапией пиридоксином (витамин В6), который независимо от магния понижает уровни оксалатов в организме.
Экспериментальные и клинические исследования показывают, что именно совместный прием цитрата магния и цитрата калия — эффективное средство торможения роста почечных камней и предотвращения рецидивов камнеобразования. Однако, использование только цитрата калия может даже приводить к обострению образования почечных конкрементов, в то время как совместное применение с цитратом магния полностью исключает камнеобразование.
В экспериментах на крысах с высоким содержанием гликолевой кислоты (0,5% гликоля в питьевой воде) в диете отмечалось развитие мочевых камней в течение 4 недель. В то же время, животные, которые дополнительно получали дотации цитрата магния, не имели камней в мочевой системе. Следует отметить, что гликоль используется в синтетических напитках в качестве подсластителя.
Длительное пребывание пациентов на постельном режиме увеличивает риск формирования камней в почках. 10 добровольцев с нормальным содержанием кальция и уратов в моче получали смесь цитрата калия и цитрата магния (40 мг K+, 40 мг Mg2+/сут) в течение 5 нед строгого постельного режима, а 10 — получали плацебо. Содержание элементного магния в безводном цитрате магния составляет 162 мг на 1 г соли, так что 40 мг Мg2+/сут соответствует приему 250 мг цитрата магния. Прием композиции цитратов K и Mg продемонстрировал значительное снижение относительного насыщения мочи оксалатом кальция; концентрация недиссоциированной мочевой кислоты снижалась по сравнению с плацебо.
Эффекты использования композиции цитратов магния и калия на биохимические параметры мочи изучались у 61 пациента с мочекаменной болезнью. Пациенты были разделены на 4 группы и в течение 1 месяца получали хлористый калий (группа 1), цитраты калия и натрия (группа 2), магния глицинат (группа 3) и цитраты калия и магния (группа 4). Дозы калия и магния в расчете на элементное содержание составили 42 мг К+/сут, 42 мг Mg2+/сут. Хотя содержание калия в моче увеличивалось во всех группах, применение смеси цитратов калия и магния (группа 4) приводило к наилучшим результатам: у пациентов увеличивались уровни калия, магния и цитрата, повышался рН мочи, то есть активировались метаболические ресурсы, которые тормозят камнеобразование.
Следует отметить, что на фоне дефицита Mg, К и дисбаланса Са, в последнее десятилетие часто отмечается избыточная нагрузка фосфором, который входит в состав многочисленных разновидностей искусственной пищи. Это фосфорные кислоты и фосфорные соли, используемые для удержания т. н. «товарного вида» колбас, сосисок; ортофосфорная кислота в лимонадах и напитках типа пепси, кока-кола и спрайт, фосфаты в красителях, разрыхлителях, загустителях. Отметим, что в отличие от естественных источников фосфора (рыба, яйцо), фосфор в искусственной пище характеризуется низкой биоусвояемостью и перегружает выделительную систему почек. Избыток фосфора крайне отрицательно сказывается как на магниевом гомеостазе, так и на минеральном балансе.
В частности, некоторые газированные напитки содержат значительное количество фосфорной кислоты. Концентрации в сыворотке крови и в моче кальция, оксалатов, фосфатов, мочевой кислоты изучались до и после употребления газированных напитков типа кока-колы. Четыре участника воздерживались 48 часов от употребления этих напитков, затем выпивали по 2-3 литра кока-колы в день в течение 2 дней. Было установлено увеличение фосфатов в моче; мочевая экскреция оксалата увеличивалась на 8,3 мг. Содержание магния в моче снизилось на 2,6 мг, а содержание цитрата — на 122 мг. Такие изменения создают условия для образования камней в почках и значительно повышают риск мочекаменной болезни.
Магний и цитрат-анион выступают ингибиторами кристаллизации оксалатов в моче. Наблюдения за 50 пациентами с рецидивирующей мочекаменной болезнью показали, что цитрат Mg увеличивает время агломерации кристаллов оксалата кальция в моче, тем самым значительно способствуя замедлению камнеобразования.
В двойном слепом исследовании 64 пациента были рандомизированы на 2 группы: принимавших плацебо и принимавших цитраты калия, магния (42 мг К+/сут, 42 мг Mg2+/сут) в течение 3 лет. Результаты показали, что новые камни образовались у 63,6% пациентов в группе плацебо; среди принимавших цитраты магния и калия только 12,9% пациентов имели новые камни в почках. Совместный прием цитратов магния и калия имел статистически значимый эффект в снижении риска камнеобразования даже после поправок на возраст и на нарушения кальций — оксалатного баланса в моче (отношение шансов 0,1; 95% доверительный интервал 0,03-0,36).
Таким образом, разносторонние клинические исследования показали: необходимость возмещения дефицитов магния и цитрата в моче и эффективность долговременного применения цитрата магния в сочетании с цитратом калия. Применение цитрата магния для терапии оксалатных камней целесообразно целевым ингибитором образования оксалатов пиридоксином, который также является эффективным синергистом магния.
Недостаток калия и магния предрасполагает к развитию артериальной гипертонии, атеросклероза коронарных сосудов, нарушений сердечного ритма, а также нарушений функционирования миокарда.
Препараты магния:
Магне В6. Выпускается в таблетках или в растворе для приема внутрь. Одна таблетка содержит 48 мг магния и 5 мг пиридоксина гидрохлорида (витамина B6). Одна ампула раствора (10 мл) содержит в целом 100 мг магния и 10 мг пиридоксина. Детям с массой тела более 10 кг (после года) рекомендуется 5–10 мг на кг массы (по магнию) в сутки, в два-три приема; детям старше 12 лет — 3 таблетки в сутки, в три приема.
Аспаркам (панангин). Аспангин; Аспаркад; Аспаркам (Аспаркам-L); Аспаркам-АКОС; Аспаркам-Рос; Аспаркам-УБФ; Аспаркам-Фармак; Аспаркам-Ферейн; Калия и магния аспарагинат; Калия-Магния-Аспарагинат; КМА Берлин-Хеми; Паматон; Панангин.
Калия и магния аспарагинат (аспартат) — комбинация зарекомендовавшая себя на практике при расстройствах сердечного ритма, переносчик ионов калия и магния через мембрану клеток.
Аспаркам. 1 таблетка Аспаркам содержит 175 мг калия аспартата и 175 мг магния аспартата. Аспаркам раствор для инъекций в ампулах по 20 мл по 10 шт. в упаковке. 1 ампула Аспаркам содержит 0,9 г калия аспарагината и 0,8 г магния аспарагината.
Панангин / Panangin. Панангин драже (таблетки покрытые оболочкой) по 50 шт. в упаковке. 1 драже Панангин содержит калия аспартат 158 мг, магния аспартат 140 мг (К+ ~ 36 мг; Mg++ ~ 12 мг). Панангин раствор для инъекций в ампулах по 10 мл по 5 шт. в упаковке. 1 мл / 1 ампула Панангин содержит калия аспартат 45,2 мг / 452 мг, магния аспартат 40 мг / 400 мг.
Цитрат магния (натурал калм) — это водный раствор карбоната магния и лимонной кислоты. В организме цитрат магния нормализует кислотно-щелочное равновесие в условиях ацидоза при различных патологических состояниях, и прежде всего гипоксии.
Цитраты являются идеальными проводниками в клетки различных биологически активных веществ, они способствуют нейтрализации токсинов. Благодаря взаимовлиянию магния и цитрата, их клинические эффекты в организме усиливаются.
Кроме дефицита магния, причинами причинами образования камней в почках могут быть наследственные факторы, неблагоприятная экологическая среда, инфекционные заболевания почек и другие факторы.
Источник
