Кальций при колите кишечника
Лечение колита медикаментами – неотъемлемая часть терапии этого заболевания. Помимо лекарственных средств, она также включает определенную коррекцию образа жизни и обязательную диету. Вообще, под названием колит врачи объединяют целый комплекс заболеваний, которые характеризуются воспалением в стенке кишечника. В результате нарушается его всасывающая и моторная функция.
Лечение колита медикаментами
Предварительный диагноз обычно ставится на основании данных копрограммы. Однако одного этого исследования недостаточно. Поэтому дополнительно назначаются ретроманоскопия, колоноскопия и другие эндоскопические исследования.
Устранение причины заболевания
Начальным и одним из основных этапов диагностики является сбор анамнеза. Полученные в результате этого данные помогают врачу определить вероятную причину развития колита. Естественно, что без устранения этого фактора дальнейшее лечение колита толстого кишечника попросту не имеет смысла.
Прежде всего, больному предписывают строжайшее соблюдение диеты, полный отказ от вредных привычек, щадящий режим, изменение условий труда, если они могут провоцировать воспалительные процессы в кишечнике, отменить ранее назначенные для лечения другого заболевания лекарственные препараты или же заменить их более безопасными.
Если причиной стали глистные инвазии, то назначаются соответствующие препараты. Обычно назначают альбендазол или вормил, азинокс, декарис. Эти лекарства обладают максимально широким спектром действия на простейших паразитов.
Если у человека имеются в анамнезе другие заболевания желудочно-кишечного тракта, то проводят их лечение. Хотя зачастую препараты при колите кишечника такие же, как и для лечения многих болезней пищеварительной системы совпадает.
Антибактериальная терапия
Некоторые врачи относятся неоднозначно к назначению антибиотиков в процессе противовоспалительной терапии колита кишечника. Дело в том, что это заболевание практически всегда сопровождается дисбактериозом, а антибактериальные препараты его только усугубляют. Но во многих случаях без них попросту не обойтись.
Курс медикаментозного лечения колита включает назначение сульфаниламидов, таких как сульгин и фталазол. Применять их нужно по специальной схеме: в первые дни по 1г шесть раз в сутки, затем в такой же дозировке четыре раза в течение двух дней, а в последние дни – по три раза. Очень эффективны антибактериальные препараты узкого спектра действия, которые избирательно воздействуют на патогенную микрофлору кишечника. Это левомицетин, террамицин, полимиксин и др.
Лечение колита кишечника медикаментами: таблетки, препараты
НЯК лекарства таблетки лечение
Колит лечение. Как лечить колит кишечника народными средствами.
Лечение кишечника таблетками: противовоспалительные препараты, свечи
Особого внимания заслуживают антибактериальные препараты, которые содержат оксихинолин. Это энтеросептол, интестопан, мексаза. Они воздействуют на бактерии, устойчивые к другим антибиотикам и сульфаниламидам. Обычно их прописывают курсом на 10 – 12 дней по 2 г в день. Дозировка может изменяться в зависимости от состояния больного и переносимости им лекарства. При тяжелом течении левостороннего колита кишечника иногда применяют энтеросептол в виде лечебных клизм, предварительно растворив его в теплой воде.
Лечение дисбактериоза и ферментативных нарушений
В процессе медикаментозного лечения колита терапию дисбактериоза целесообразно проводить после окончания курса антибактериальных препаратов. Но иногда они также назначаются параллельно. Эти лекарственные средства не только формируют нормальную микрофлору кишечника, но также способствуют выведению токсинов. В результате отмечается нормализация стула, повышение аппетита, уменьшение симптомов повышенного газообразования.
Препаратов – пробиотиков сегодня предлагается множество. Все они по большому счету действуют одинаково, поэтому нужно ориентироваться на рекомендации врача или подобрать подходящее по цене средство. Это:
- бифидумбактерин,
- лактофильтрум,
- лактобактерин, порошок «Наринэ»,
- бифилиз,
- пробифор и др.
С дисбактериозом тесно связаны и различные ферментные расстройства. С этой целью назначаются специальные лекарственные средства, которые содержат панкреатин. Самыми распространенными медикаментами этой группы являются фестал, мезим и панзинорм.
Нормализация моторики кишечника
Во время колита отмечается спазм мускулатуры кишечника. Для его устранения назначают спазмолитические препараты, такие как но-шпа или папаверин. Очень эффективно их сочетание с платифиллином.
Для восстановления моторики показаны мотилиум, церукал. При диарее назначаются вяжущие средства, самым безвредным и популярным является обычный карбонат кальция. Он абсолютно нетоксичен и может применяться длительно.
При запорах во время колита идеально подойдут мягкие слабительные, которые не раздражают слизистую оболочку кишечника. Идеально подойдет вазелиновое масло по 1 – 2 столовые ложки в день. Оно смазывает стенку кишечника, размягчает каловые массы и ускоряет их продвижение по пищеварительному тракту.
Для уменьшения метеоризма, который доставляет больному достаточно неудобств, используют уже упомянутый карбонат кальция, отвар из семян фенхеля или укропа, карболен, настой ромашки.
При колите стенки кишечника начинают усиленно вырабатывать слизь, которая еще больше замедляет перистальтику. Кроме того, она оказывает сильное раздражающее действие эпителиальную оболочку и усугубляет течение заболевания. Для нейтрализации ее действия назначают разнообразные обволакивающие средства. Это альмагель, фосфалюгель и подобные. А избыток слизи убирается с помощью вяжущих лекарств. Помимо кабоната кальция с этой целью также применяют препараты висмута.
Витаминная терапия и снятие эмоционального напряжения
Симптомы колита очень выматывают человека. Он становится беспокойным, раздражительным. Появляется головная боль, бессонница, чувство постоянной усталости. Поэтому курс лечения этого заболевания должен обязательно включать легкие седативные и успокоительные препараты, такие как глицин или персен.
Очень эффективна их комбинация с витаминами группы В, особенно В6 и В12. Их инъекции достаточно болезненны, поэтому их лучше принимать или в форме таблеток или ампул для перорального применения. Это такие препараты, как Магне-В6, нейровитан, магникум.
Диета при колите
Даже самое эффективное лечение не принесет никаких результатов при несоблюдении соответствующего режима питания. В первые сутки вообще показано полное голодание, можно только пить. Врачи рекомендуют горячий несладкий чай.
На вторые сутки помимо чая можно выпить отвар из шиповника, айвы, риса. Начиная с третьего дня доктора обычно разрешают постепенно вводить перетертые каши (кроме пшенной и перловой, идеально подойдет рисовая), супы на воде. На четвертые – пятые сутки можно дать немного сухарей из белого хлеба, яйца всмятку, обезжиренные кисломолочные продукты.
Категорически запрещены жирные, жареные блюда, различные копчености и колбасы, мучные изделия, кофе, какако и сладости, холодные и газированные напитки. Мясо должно обязательно присутствовать в рационе, но только в виде паровых котлет или суфле. Рекомендуется курятина, индейка, телятина или говядина, кролик.
Питание должно быть дробным – 5 – 6 раз в день. Диета должна в полной мере обеспечивать больного необходимыми витаминами и минералами. При введении любого нового продукта лучше предварительно проконсультироваться с врачом.
Восстановительный период
После того как основное медикаментозное лечение колита кишечника окончено, необходим достаточно длительный реабилитационный период. В это время показаны витаминные препараты, лекарственные средства и мероприятия, направленные на укрепление иммунитета, ослабленного долгим курсом антибиотиков.
Необходимо продолжить прием пробиотиков до окончательной нормализации микрофлоры кишечника. Также очень хорошо зарекомендовал себя сок алоэ. Его можно принимать как внутрь, так и в виде инъекций. Курс лечения составляет от двух недель до месяца.
Параллельно с основным лечением колита кишечника можно также применять средства из арсенала народной медицины, то это необходимо в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом. Кроме того, одни отвары и настойки из лекарственных растений не способны в полной мере снять воспаление.
После окончания медикаментозной терапии лечение рекомендуется продолжить в профильном санатории, где больному предложат оптимальный рацион питания и необходимые физиопроцедуры.
Источник
(Гость) Екатерина 15.01.2016 08:36
Спасибо, Елена Владимировна, сдала, но результат только через 2 недели, пока готова только копрограмма. По ней выбивается из нормы вот что:
Мышечные волокна измененные +
Детрит. +
Клетчатка переваримая. +
Клетчатка непереваримая. ++
Мыла. ++
Нейтральный жир. +
Слизь. +
Пока спасла смекта, но не будет ли она мешать действию сульфасалазина?
(Гость) Анна 15.01.2016 10:04
Ж..па у вас начинается Это у вас так начинается НЯК(НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ).У меня точно также все насиналось 7 лет тому назад(после родов)-желтая слизь,иногда кровь была-лечили геморрой.Потом прием антибиотиков 6 лет тому назад(сумамед)-добил окончательно кишку.Сильный стресс 2 года тому назад!И вот 2 года тому назад -обострение не по-детски И кровь и слизь в большом количестве.Сейчас постоянно на таблетках и сульфасалазин принимала и салофальк и свечи салофальк и т.д.и т.п.
Вы поймите-у вас начинается тяжелое аутоиммунное заболевание-НЯК-оно протекает у всех по-разному и начинается тоже по-разному.Бывает тяжелое начало сразу все симптомы.Бывает годами как у вас и у меня-у меня тоже 4 года ставили также просто хр.колит,кто-то геморрой лечил.Говорили,что НЯК так легко и долго развиваться не может!!!!
Мой вам совет-бросайте ГВ.Иначе потом пожалеете,что не бросили-если начнется сильное обострение.СЕРЬЕЗНО-ГОВОРЮ БРОСАЙТЕ И НАЧИНАЙТЕ ГРАМОТНО ЛЕЧИТЬСЯ-2ГР-3ГР.СУЛЬФАСАЛАЗИНА-это минимум!!!!Лучше сразу салофальком начинать лечится(он менее токсичный и легче переносится).Избегайте приема антибиотиков и стрессов-после приема а/б и стрессов эта болячка сильно обостряется.
Если сейчас меня не послушаете-вот увидете через несколько лет вспомните мои слова….
И обращайтесь к грамотным гастроэнтерологам-именно к специалистам по ВЗК(их к сожалению мало.В ПИТЕРЕ ЭТО 31 БОЛЬНИЦА)
(Гость) Анна 15.01.2016 10:19
В ремиссию у меня тоже по колоноскопии ничего не находят-все чисто.Зато в обострение-эрозии,микроабсцессы😣.
Сдавать фекальный кальпротектин довольно бессмысленное занятие-денег он стоит 1.5 тыс как минимум и только в платных лабораториях.Даже в обострение он у меня не повышен!!!!Правда сдавала всего 1 раз!!!Но по мнению многих ВЗКшников у кого няк или крон-часто этот анализ малоинформативный даже в обострение не повышен-а кровь и слизь присутствуют!!!!Вот и судите-нужно вам на это деньги тратить….
СРБ-его хоть бесплатно можно в пол-ке сделать….делала 2 раза,только 1 раз был повышен,второй раз в обострение показал нормальное значение…
Вы из ЛЕНОБЛАСТИ-обращайтесь лучше сразу в 31 больницу-там центр ВЗК.Не ищите ответов на сайтах с безграмотными врачами….🙅
(Гость) Анна 17.01.2016 09:11
Правильно что решили лечится месалазинами!Только сульфасалазин-тяжелый препарат,при длит.применении-много побочек.У меня лично-тошнота,горечь во рту,головные боли.
Если из дешевых аналогов-то лучше Месакол(пр-во Индия)-гораздо лучше переносится.Согласно салофальк очень дорогой.
Удачи!!!
(Гость) Анна 15.01.2016 10:21
Чтобы обратится в 31 больницу-берите направление в пол-ке.
(Гость) Екатерина 15.01.2016 10:47
Если б я могла обратиться в больницу, я бы обратилась. И не писала бы здесь. Я знаю про салофальк. У него цена токсичная. И золотой стандарт в определении НЯК — колоноскопия. Мне делали 2 раза в обострение. Язв не нашли, но симптомы были. Как помогла ромашка, я не знаю. Я тоже понимаю, что это взк, но если оно на границе между хр. колитом и конкретным няк, то можно попробовать забить высокими дозами 5-аск. На что я и надеюсь. Вам, Анна, здоровья. И я не кормлю, иначе сульф не принимала бы…
(Гость) Виктория 06.03.2016 18:45
Екатерина,опишите пожалуйста подробнее по поводу ромашки.Как вы применяли и способ приготовления.
(Гость) Екатерина 07.03.2016 20:57
Виктория, я беру обычную ромашку аптечную в фильтр-пакетах, два пакетика. Кипячу воду, заливаю эти два пакетика 100 миллилитрами воды, стоит она минут 15, в течение дня пью перед едой за 15 минут. По два раза иногда завариваю. Говорят, что ромашка сильное противовоспалительное средство, но все индивидуально, конечно. Есть сведения, что некоторые люди с взк поддерживают с ее помощью ремиссию. Но, конечно, в первую очередь надо врача слушать. Мне как раз терапевт ромашку посоветовала, когда нельзя было 5-АСК.
(Гость) Виктория 08.03.2016 15:44
На копрограмму особого внимания не обращайте. Смекта не помешает.
(Гость) Екатерина 20.01.2016 08:42
Пришли результаты, кальпротектин 120, положительный.
Обострение хронического колита.
(Гость) Екатерина 02.02.2016 13:11
Елена Владимировна, а валериана не противопоказана при колите? Вот в таких формах:
Valerianaheel (на спирту) и драже Вечернее (валериана плюс пустырник)
(Гость) Екатерина 02.02.2016 18:03
(Гость) женя 26.02.2017 14:37
Добрый день!
Скажите пожалуйста,вчера выпила вечером таблетку сульфосалазина,а утром была диарея с водой.Можно ли пить его дальше?
у меня катаральный колит.Часто запоры переходят в диарею.Стул слизистый,слизь то желтая,то белая ,то как хлопьями.Заранее благодарю
(Гость) Екатерина 28.02.2017 00:20
Создайте свою тему-вопрос, это можно сделать без регистрации. Иначе врачам может быть не виден ваш вопрос.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
Колит — это воспаление толстого кишечника (от латинского kolon — толстая кишка). Главный симптом заболевания — боли в нижней части живота. Причиной выступают отравления, инфекции, некачественная пища, стрессы, аллергия и паразиты.
Колит бывает острый — протекает быстро с сильными болями, тошнотой и диареей, и хронический — постоянный дискомфорт с постоянным ощущением тяжести, потерей аппетита и тошнотой. Чтобы избежать сложностей и последствий, которые предполагают хирургическое вмешательство (например, ишемия кишечника), лучше сразу озаботиться состоянием здоровья и начать лечение.
1. Применение медикаментов
Терапия кишечного колита помогает предотвратить серьёзные осложнения — это главная причина, по которой стоит сразу предупреждать развитие болезни.
Лечебный комплекс обычно составляют:
- гормональные препараты (кортикостероиды);
- противовоспалительные препараты;
- антигистаминные препараты;
- успокоительные;
- анальгетики;
- препараты от диареи;
- антибиотики;
- витамины и пробиотики.
2. Разумно ли применять лекарства?
Лекарства — единственный разумный вариант при возникновении воспаления толстого кишечника. Запущение колита грозит ишемией кишечника, дивертикулёзом, перитонитом и микроколитом.
Можно было бы понадеяться на народные средства, но это только полумеры, которые не смогут принести быстрого результата, если вообще в чём-то смогут помочь. Последователи народных средств говорят о том, что настои и травы щадят кишечник, но того же результата можно добиться при совместном применении лекарств и пробиотиков. Только лекарства могут справиться с ситуацией, поскольку нет надобности делать операцию.
3. Направленность действия лекарств и обзор самых эффективных средств
Только использование полного лекарственного комплекса поможет быстро справиться с колитом и теми осложнениями, которые он вызывает.
Каждый тип препарата решает индивидуальные задачи:
- Противовоспалительные препараты направлены на снятие воспаления, которое вызывает вздутие живота и дискомфорт.
- Антибиотики и кортикостероиды и противоаллергенные лекарства отвечают за устранение инфекции, болезнетворных бактерий и аллергии. Они выполняют самую важную функцию при лечении колита — устраняют первоисточник заболевания.
- Анальгетики помогают справиться с больюю
- Лекарства от диареи устраняют побочные эффекты — тошноту и жидкий стул.
- Успокоительные помогают нормализовать состояние нервной системы, которая находится в раздражённом состоянии из-за проблем с кишечником.
- Витамины восстанавливают уровень полезных веществ в организме, которые вымываются диареей, а пробиотики нормализуют микрофлору кишечника при помощи полезных бактерий.
Фестал
Используется при острых расстройствах кишечниках: язвенном и кишечном колите, панкреатите. Действующее вещество — панкреатин — помогает усвоению питательных веществ и насыщает желчью, что нормализует общее состояние кишечника. Применяется при резекции желудка. Хорошо сочетается с антибиотиками, витаминами и анальгетиками. Назначается врачом, когда главный симптом — диарея.
Панзинорм
Панзинорм — ферментный препарат. обычно их назначают при ферментной недостаточности на фоне дисбактериоза. В случае с колитом дисбактериоз будет сопровождать заболевание, поэтому принимать его необходимо. Помогает справиться с запорами.
Но-шпа
Лекарство особенно хорошо при хроническом колите, поскольку его главная функция — быстро снять спазм, который сопровождает хроников. Именно потому что спазм может появиться в любой момент, лекарство применяется повсеместно.
Сульфасалазин
Действующее вещество — сульфаперидин — накапливается в соединительной ткани кишечника, что позволяет избавиться от стрептококков, гонококков, кишечной палочки и других бактерий, которые могут спровоцировать колит. Кроме того, обладает противовоспалительной активностью.
Белластезин
Входящие в состав бензокаин и экстракт красавки густого позволяют устранить спазмы и уменьшить уровень кислотности, который провоцирует воспаление кишечника.
Бифидумбактерин
Входящие в состав бифидобактерии устраняют диарею и тошноту и нормализуют микрофлору кишечника.
4. Лечение заболевания
Лекарственная терапия должна быть назначена врачом-гастроэнтерологом и проводиться под его контролем.
Тем не менее, есть основные правила, о которых нельзя забывать:
- принимать антибиотики и пробиотики в разное время;
- принимать лекарства строго по времени;
- соблюдать назначенную врачом диету;
- отказаться от алкоголя и курения;
- не есть кисломолочные продукты во время приёма антибиотиков.
5. Применение антибиотиков
Антибиотики прописываются, если колит был спровоцирован кишечной инфекцией. Врачи рекомендуют принимать антибактериальные препараты именно при наличии инфекции. Если у заболевания другая причина, антибиотики могут только навредить кишечнику и желудку, что никак не ускорит процесс выздоровления.
Три типа инфекций провоцируют колит:
- Бактериальная инфекция.
- Паразитная инфекция.
- Вирусная инфекция.
- Часто колит провоцирует сальмоналла и шигелла, затем развивается саломонеллёз и риск развития шигеллезной дизентерии.
Видео — как восстановить организм после антибиотиков?
Антибактериальная терапия
Есть два типа антибиотиков, которые применяются при колите : сульфаниламиды и антибиотики «широкого спектра действия». Сульфаниламиды выписываются, когда заболевание протекает в рамках лёгкой и средней тяжести.
Если лечение продолжается долго и пациенту назначаются сразу несколько препаратов, это провоцирует дисбактериоз — процесс, когда полезная микрофлора желудка и кишечника оказывается уничтоженной. В таких случаях показан приём прибиотиков и пробиотиков.
Обычно применяются такие лекарства:
- Фуразолидон;
- Альфа Нормикс;
- Цифран;
- Фталазол;
- Энтерофурил;
- Левомицетил;
- Тетрациклин;
- Олететрин;
- Стрептомецина сульфат.
Обезболивающие
Существует мнение, что обезболивающие препараты сами провоцируют желудочный колит (ибупрофен, аспирин, напроксен), поскольку пагубно воздействуют на желудок и кишечник, нарушая микрофлору и разрушая саму их структуру. Тем не менее, без их применения не обойтись из-за сильных болей.
Примерный список помогающих анальгетиков:
- Баралгин;
- Но-шпа;
- Пенталгин;
- Нурофен;
- Кетанов;
- Кеторол;
- Дюспаталин;
- Пенталгин.
Помогает Лоперамид, поскольку это опиоидное средство против диареи при воспалительных заболеваниях кишечника. Из-за снятия воспаления будет уменьшаться.
Ректальные свечи
Многие врачи назначают ректальные свечи, поскольку при пероральном приёме препаратов, уровень действенности падает, поскольку они оказываются в желудке.
При попадании в прямую кишку, действующие вещества быстро всасываются и не теряют в эффективности.
- Салофальк;
- Клотримазол;
- Гино-певерил;
- Циклопирокс.
Восстановление микрофлоры
Использование обезболивающих лекарств и антибиотиков, особенно после долгого лечения, грозит дисбактериозом. Чтобы вернуть желудок и кишечник в здоровое состояние, строго необходим приём пробиотических средств, которые восстановят бактериальный уровень.
Можно обращаться к таким средствам:
- Энтерол;
- Флувир;
- Хилак Форте;
- Линекс;
- Аципол;
- Хилак;
- Лактобактерин;
- Олин.
Нормализация моторики
Колит постоянно вызывает спазмы и болевые ощущения, с которыми нельзя свыкнуться. Часть спазмы продолжаются после успешной терапии. Это вызвано условно-рефлекторным действием ЖКТ, когда происходит сокращение «по привычке».
Чтобы привести в норму системы желудочно-кишечного тракта и не беспокоиться из-за этого, воспользуйтесь следующими препаратами из группы прокинетиков и спазмалитиков:
- Мотилиум;
- Церукал;
- Реглан;
- Октреотид;
- Имодиум;
- Но-Шпа;
- Дицетел;
- Дюспаталин;
- Дротаверин.
6. Употребление витаминов
Чтобы восстановить баланс в ЖКТ и активизировать восстановительный процесс в слизистой оболочке толстой кишки, нужно присутствие в ней нужного количества БЖУ (белков, жиров, углеводов), минеральных солей (натрий, кальций, фосфор, магний, йод) и витаминов B, F, PP, P, D, E и прочих.
Можно использовать как чистые витамины, продающиеся в аптеке, либо витаминные комплексы:
- Супрадин;
- Мульти-табс;
- Дуовит;
- Витрум;
- Центрум;
- Алфавит.
Хорошо для быстрого восстановления подойдут витамины Optimum Nutrition. Есть разделение для мужчин и женщин. Данный витаминный комплекс обладает высокой концентрацией витаминов и достаточно очищен для лучшего усваивания организмом.
7. Сколько длится лечение медикаментами?
Поскольку колит — не рядовое заболевание, лечение проходит достаточно долгое время. Успех может быть достигнут только при полном соблюдении инструкций лечащего врача. Итак, лечение может длится от месяца до полугода, после чего необходимо в течение долгого времени поддерживать свой организм на витаминах и пробиотических добавках, которые будут обеспечивать здоровое состояние желудочно-кишечного тракта.
Видео — Лечение колита кишечника медикаментами
8. Заключение
Колит — воспалительное заболевание кишечника, которого грозит организму более опасными осложнениями, чем спазмы и диарея. Чтобы с ним справиться, необходимо следовать назначениям врача.
Вот 7 простых пунктов, которые мы бы вам рекомендовали соблюдать:
- Пить лекарства по времени.
- Соблюдать диету.
- Не пить одновременно антибиотики и пробиотики.
- Не злоупотреблять анальгетиками.
- Не тянуть с походом к врачу.
- Стараться придерживаться режима дня.
- Не комбинировать традиционную и народную медицину.
Не забывайте о том, что ваши кишечник и желудок определяют общий уровень вашего здоровья и часто сигнализируют о том, что с системами организма что-то не так. Прислушивайтесь к себе и старайтесь обращать внимание любые беспокойства.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Врач проводит общую диагностику внутренних органов. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.д.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник