Камень и киста левой почки

Самым коварным заболеванием мочевыводящей системы, у которого длительное время отсутствует какая-либо симптоматика, является киста почек.

Образование представляет собой полость в форме круга или овала, «строительным материалом» для которой служат соединительные ткани, заполненные как серозной жидкостью, так и кровью с гноем, это зависит от возможных осложнений заболевания, но, такое содержимое встречается только в 25% случаев.

Общая информация

Данное новообразование может быть диагностировано как у мужчин, так и у женщин, обычно старше сорока лет. Почти в 95% случаев она является доброкачественным новообразованием, размер может достигать 10 см. Кисты могут быть:

• врожденными;
• генетическими;
• приобретёнными;
• образовавшимися вследствие системных заболеваний;
• новообразования ставшие следствием рака почек.

Они могут образовываться из почечных канальцев, теряя взаимосвязь с другими структурами мочевыводящего органа.

Причины возникновения

Причины возникновения данной патологии в почках до конца не изучены, к тому же в большинстве случаев они являются врожденные.

Так же урологи не могут до сих пор ответить на вопрос, почему заболевание чаще возникает в левой почке, по одной из версий это обусловлено анатомическим строением организма человека, то есть тем фактором, что левый парный орган расположен выше, чем правый.

Обычно считается, что патология может возникать и как следствие травматических повреждений органа или перенесенных инфекционных заболеваний.

Сложность выявления причин, которые привели к образованию патологи, объясняется бессимптомностью протекания заболевания.

Риск возникновения доброкачественного новообразования почек возрастает в связи с некоторыми факторами:

• возраст старше 45 лет;
• гипертония;
• ВСД;
• травматические повреждения почек;
• туберкулез;
• инфаркт;
• оперативные вмешательства в органы мочеполовой системы;
• МКБ;
• инфекционные и воспалительные заболевания мочевыделительной системы.

В процессе своего формирования новообразование проходит несколько этапов, вначале образуется полостное пространство, которое затем заполняется жидкостью.

Эти процессы запускают выработку близлежащими тканями коллагена, к тому же из-за биохимических реакций белок не растворяется, в результате чего образуется капсула, а ткани отделяются от образования.

В результате этого, новообразование, отделившись от тканей органа, становится самостоятельной полостью. Дальнейшая судьба новообразования зависит от причин ее появления, типа и сопутствующих заболеваний.

Виды и классификация

Прочными считаются кисты, которые расположены на поверхности левой почки, они называются Синусовые. Их стенки, представляющие собой разросшуюся соединительную ткань, могут иметь толщину 1-2 мм, внутри может быть как одна, так и несколько полостей – все зависит от причин вызвавших их появление.

Существует несколько разновидностей новообразования в зависимости от их расположения и симптоматики. Так выделяют:

• простые (однокамерные);
• многокамерные;
• осложненные;
• опухолевые псевдокисты.

Каждая из разновидностей данной патологии нуждается в отдельном методе лечения.

Простой тип

Подобное новообразования встречается чаще всего среди патологий левой почки. Ее размер не превышает 0,2 см и внешним видом она напоминает пузырек с жидкостью. Почти 75% таких образований локализируются в паренхиме почке, поэтому ее еще называют паренхиматозным образованием.

Иногда она может находиться в корковом слое, тогда ее называют корковой, такое новообразование не несет никакой угрозы для жизни человека

Многокамерная обычная

Своим внешним видом она напоминает однокамерную, однако имеется одно отличие – наличие сразу нескольких перегородок, в результате чего образовывается два и более независимых пространства внутри нее. Каждое из таких пространств обладает своими функциями и развивается независимо друг от друга.

Осложненные образования

В таких кистах может быть, как одна так сразу и несколько камер, однако главным отличием является ее содержимое, внутри полости находится не серозная жидкость, а гной или кровь. Она формируется из простой в результате попадания в ее полость крови, а гной появляется, если она инфицируется.

Опухолевые псевдокисты

Определить природу такого новообразования может только биопсия, пока данная процедура не проведена, она классифицируется как простая и за ней осуществляется постоянный контроль врача.

Для нее характерно несколько свойств отличающих ее от других образований:

• капсула многослойна;
• она постоянно увеличивается в размере (иногда это происходит очень медленно);
• данное новообразование склонно к переходу в рак, и если ее не удалить то, она обязательно станет злокачественной.

Симптомы и признаки

Коварность кисты в левой почке в том, что она долгое время скрывается в полном отсутствии симптоматики. Долгое время больной не ощущает никаких специфических симптомов, а само образование случайно обнаруживается на УЗИ.

Симптомы проявляются уже в момент, когда новообразование разрослось настолько, что начинает сдавливать соседние органы или ткани. В таком случае могут возникать такие симптомы:

• боль в пояснице после поднятия тяжести или резкого телодвижения;
• почечная гипертония;
• гематурия;
• боль в районе мочевого пузыря и мочеточника;
• увеличение размера органа.

Кроме специфических симптомов у больного может возникать слабость, жажда, тошнота, повышенное артериальное давление, повышение температуры тела.

Если симптомы игнорируются длительное время, то развивается недостаточность и правой почки.

Стадии течения

Если у пациента образуется сразу несколько кист, то симптоматика заболевания может проходить несколько стадий.

1. Доклиническая. Симптомы отсутствуют, заболевание выявляется только во время клинических исследований.
2. Компенсации. Проявляются общие симптомы – слабость, утомляемость, головные боли.
3. Декомпенсации. Начинается интоксикация организма – сильные боли в поясничной области, бессонница, тошнота, скачки артериального давления.
4. Терминальная. Эта стадия наступает в случае отсутствия терапии и свидетельствует о начале появления почечной недостаточности

Прогноз для пациента на последней стадии точно определить сложно.

К кому обратиться и как диагностировать

При появлении первых симптомов следует обратиться к специалисту – врачу урологу или нефрологу. После сбора анамнеза пациенту будет назначено следующее обследование:

• лабораторные исследования мочи и крови;
• ультразвуковое исследование почек;
• обзорная и внутривенная урография.

Самым точным методом диагностики является КТ или МРТ почек, которые подтверждают или опровергают онкологическую природу патологии.

Методы терапии

Лечение кисты левой почки проводится в том случае, если патология несет риск для жизни или снижает качество жизни пациента. Иногда врачом просто назначается регулярный контроль за новообразованием, размер до 5 см в лечении не нуждаются, но если начинается её рост или появляется неприятная симптоматика, принимается решение о выборе метода лечения.

Медикаментозное лечение

Фармацевты еще не придумали препарата, под действием которого киста может «рассосаться», поэтому медикаментозная терапия направлена на устранения симптоматики и лечение вторичного заболевания (если оно есть). Пациенту назначаются обезболивающие препараты:

1. Дротаверин – спазмолитик для расслабления гладких мышц.
2. Темпалгин – снимает жар и купирует болевой синдром, однако если применять долго может окрашивать мочу в красный цвет.
3. Баралгин, не только обезболивает, но снимает и воспалительный процесс.

Обязательным назначением при данном заболевании являются и антибактериальные препараты, особенно если началось развитие воспалительного процесса или присоединилась какая-то инфекция. Могут назначаться такие препараты как:

1. Антибиотики цефалоспориновой группы, так как они эффективны по отношению к широкой группе бактерий и обладают малой токсичностью. Однако у пациентов часто возникает индивидуальная непереносимость. Могут назначаться: Цефтриаксон, Терцеф, Цефаклор.
2. Фторхинолоны – Норфлоксацин и Ципрофлоксацин, эффективно и быстро борются с патогенными бактериями.

Так же для терапии кисты назначаются диуретики, особенно если имеется нарушение мочеиспускания или МКБ. В том случае если в ходе медикаментозного лечения у пациента появилось ухудшение самочувствия, врач принимает решение об оперативном вмешательстве.

Оперативное вмешательство

Операция это самый эффективный метод лечение. Она может проводиться несколькими методами:

• лапароскопия;
• пункция;
• открытая операция по резекции кисты;
• нефроэктомия.

Лапароскопическая операция проводится, если размер патологии не превышает 100 мм, плюс операции в том, что нет необходимости делать большой надрез в брюшной полости.

Пункция проводится в том случае, если есть необходимость выкачивать жидкость из полости новообразования.

Открытая операция относится к тяжелым хирургическим вмешательствам, так как хирург проводит разрез брюшной полости и удаляет новообразование, в сложных случаях проводится и удаление почки.

После проведения операции пациента ждет длительный реабилитационный период с приемом медикаментозных препаратов и соблюдением диеты.

Противопоказаниями к проведению операции могут служить:

• заболевания крови, которые влекут нарушение ее свертываемости;
• наличие другие тяжелых заболеваний в анамнезе.

Народная медицина

Народная медицина может стать помощником в лечении простых кист почек. Самым эффективным считается сок лопуха, который эффективно борется с простыми кистами благодаря инулину входящему в его состав. Рецепт прост:

• первые несколько дней утром и вечером выпивать по пять миллилитров сока из листьев растения;
• в дальнейшем та же дозировка, но трижды в день. Курс не менее 3 недель.

Хороший эффект достигается и с помощью мухомора. Необходимо три высушенных гриба настоять на 0,5 литра водки в течение 72 часов, далее употреблять натощак по 1 чайной ложке.

Можно попробовать побороться с кистой с помощью кедровых орехов. Рецепт прост: в 0,5 л воды добавить 0,5 ст. скорлупы от орехов и проварить на небольшом огне – принимать 3 раза в день по 70 мл натощак в течение 4 недель.

ВАЖНО! Использовать народные рецепты следует только под контролем врача, так как можно навредить своему организму.

Диетические предписания

Киста почки предполагает не только специфическое лечение, но и правильное питание. Основные правила питания:

• снижение употребления соли;
• контроль за выпиваемой жидкостью – не более 1500 мл в день;
• исключение из рациона острой, маринованной, соленой, копчёной и жареной пищи;
• контроль за употреблением белков.

На время лечения и реабилитации следует отказаться от курения и алкоголя, лучше не употреблять кофе и шоколад.

Осложнений и последствия

Симптомы заболевания как раз и служат сигналом об осложнениях и проявляются при увеличении кисты или появлении серьезных последствий. К ним относятся:

• разрыв;
• нагноение;
• артериальная гипертензия;
• гидронефроз;
• пиелонефрит;
• МКБ;
• почечная недостаточность;
• атрофия сосудов почки.

К сожалению, чем позже начато лечение, тем хуже прогноз для пациента.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания зависит от размера новообразования, если патология имеет размер до 5 см, то угрозу жизни человека она не представляет. Если же размер превысил 10 см, и возникли осложнения, то пациент нуждается в срочном оперативном вмешательстве, однако при своевременной операции и правильной реабилитации пациент полностью восстанавливается.

Уберечь себя от кисты почек практически невозможно, но уменьшить вероятность ее возникновения все же можно. Факторами, которые могут снизить вероятность ее возникновения:

• правильное питание;
• спорт;
• своевременное лечение мочеполовых инфекций;
• отказ от злоупотребления курения и алкоголя;
• прохождения профилактических осмотров раз в год;
• отказ от самолечения.

Грамотная профилактика в любом случае лучше, чем самое хорошее лечение.