Камень в почках от чего белок соли
Камни в почках часто бывают асимптотическими и не вызывают заметных признаков, что затрудняет их диагностику. Однако когда камень попадает из почки в мочевой пузырь, он проникает в мочеточник. Камень чаще всего блокирует отток мочи из почек и вызывает отек, дискомфорт и боль у пострадавших. Хотя нет единой или определенной причины, существует довольно много факторов, которые могут повысить риск образования камней.
Симптомы
Люди могут испытывать острую, похожую на судорогу, боль в боковой части тела или спине, которая со временем перемещается в нижнюю часть живота. Движение камня в мочевыводящих путях может сместить область боли: когда камень пытается выйти из тела, он вызывает внезапную боль различной интенсивности.
Мужчины могут испытывать боль в головке полового члена. Из-за присутствия крови цвет мочи может приобрести красный оттенок, а при анализе обнаруживаются эритроциты, которые не видны невооруженным глазом. Помимо рвоты и тошноты, сильные позывы к мочеиспусканию и жжение во время мочеиспускания являются общими симптомами.
Причины образования камней в почках
Существует много возможных причин образования камней в почках, рассмотрим основные из них.
Объем мочи
Основным риском, связанным с камнями в почках, является снижение выработки мочи. Тяжелые тренировки и повышенное потоотделение могут привести к значительной потере биологических жидкостей. Если люди не потребляют достаточное количество жидкости, объем выделяемой мочи уменьшается для сохранения жидкости в организме.
Это может привести к потемнению цвета мочи и повышению концентрации жидкости. Соли труднее растворяются в моче и, как следствие, зачастую не выводятся. В таких случаях потребление большего количества жидкости снижает концентрацию мочи, и, следовательно, нежелательная соль выводится. Увеличение потребления жидкости снижает риск образования камней в почках.
Диета
Потребление большего количества соли является потенциальным риском, связанным с образованием кальциевого камня, так как избыток соли передается, а кальций остается в моче. Врачи обычно советуют людям использовать меньше соли, поскольку это может помочь предотвратить образование кальциевых камней.
Диеты, которые богаты животным белком, таким как рыба, свинина, говядина и курица, могут увеличить уровень кислоты в моче и организме, что может привести к образованию камней. Когда мясо разлагается на мочевую кислоту, вероятность образования камней мочевой кислоты и кальциевых камней выше.
Сопутствующие медицинские состояния
Когда рост околощитовидных желез является ненормальным, уровень кальция выше в моче и крови, так как эти железы контролируют метаболизм кальция и могут привести к образованию камней в почках.
Дистальный почечный канальцевый ацидоз
Медицинские состояния, такие как дистальный почечный канальцевый ацидоз, увеличивают риск образования фосфатно-кальциевого камня из-за повышенного уровня кислоты в системе.
При язвенном колите или болезни Крона
Диарея возникает из-за заболеваний кишечника. В результате обезвоживание является распространенным явлением и часто уменьшает объем мочи.
Операции по шунтированию желудка
Подобные хирургические вмешательства могут увеличить вероятность образования оксалатного камня в почках. Поскольку организм поглощает больше оксалата из кишечника, его избыток обнаруживается в моче. Это приводит к образованию оксалатных камней кальция в почке.
Некоторые необычные и врожденные нарушения
Например, в таких условиях, как цистинурия (наследственное заболевание с характерным нарушением белкового обмена, при котором не происходит всасывание в почечных канальцах и тонкой кишке аминокислоты цистина (структурного компонента белка)), анализ мочи выявляет повышенные уровни цистина в аминокислоте. А в случае первичной гипероксалурии (или оксалоза, — редкого наследственного заболевания, возникающего у детей в возрасте 1-4 лет), печень вырабатывает больше оксалата.
Фото: healthwow.ru
Читайте также:
Врачи назвали первые признаки камней в почках
33-летняя англичанка перепутала беременность с камнями в почках
Опухоль Вильмса в 90% случаев поражает почки детей
Источник
Статистика показывает, что каждый 10 человек сталкивается с такой проблемой, как мочекаменная болезнь. Ощущения, когда выходит камень, забыть невозможно. Считается, что этот процесс причиняет человеку самую сильную из известных видов боли.
Почечные конкременты могут иметь разный состав:
● Карбонатные камни – кальциевые соли угольной кислоты. Бывают различной формы, мягкие и гладкие на ощупь.
● Фосфаты – соли фосфорной кислоты. Имеют шероховатую поверхность, мягкие, легко крошатся.
● Оксалаты – соли щавелевой кислоты. Имеют неровную поверхность, часто с острыми краями и шипами, очень твердые.
● Ураты – соли мочевой кислоты. Имеют плотную структуру с гладкой поверхностью.
Иногда встречается смешанный вид камней на почках, который для лечения считается самым сложным вариантом.
Оксалаты – наиболее популярные конкременты – их находят в 80% случаев мочекаменной болезни.
Факторы, способствующие появлению камней в почках, можно разделить на 2 группы.
● Эндогенные — генетические факторы, инфекции мочевыводящих путей, анатомические изменения, приводящие к нарушению оттока мочи, метаболические и сосудистые нарушения в почке.
● Экзогенные — гиподинамия, возраст, пол, раса, экология, прием некоторых лекарственных препаратов и характер питания.
Как показывает практика, правильное питание при лечении мочекаменной болезни – половина успеха. О некоторых продуктах, которые являются источником риска, мы расскажем в этой статье.
1. Пищевые продукты, богатые оксалатами
Оксалатные камни считают самыми опасными из всех конкрементов почки. Во-первых, они очень твердые, их сложно растворять или дробить ультразвуком.
Во-вторых, в них всегда присутствуют острые края, шипы, которые, травмируя ткани, часто вызывают серьезные кровотечения.
Поэтому, если вы находитесь в группе риска, в первую очередь, ограничьте употребление следующих продуктов:
● Ревень
● Мангольд
● Соевый соус
● Шоколад
● Шпинат
● Сладкий картофель
2. Животный белок
Животные протеины включая мясо, рыбу и яйца, содержат пурины, конечным продуктом распада которых является мочевая кислота.
Если по каким-то причинам, пуриновый обмен нарушается, мочевая кислота не выводится до физиологически нормального уровня. Ее концентрация в крови возрастает и начинают образовываться кристаллы, которые впоследствии откладываются под кожей, в суставах и почках.
3. Продукты с высоким содержанием натрия
Употребление богатых натрием продуктов вызывает увеличение количества кальция, выделяемого с мочой. Так что любители пересаливать более склонны к развитию известковых камней в почках.
Поэтому, если нет желания «встречаться» с мочекаменной болезнью – ограничьте потребление соли – до 2-3 г в сутки.
Стоит учитывать, что многие продукты: колбасы, копченое мясо, большинство готовых блюд и полуфабрикатов, картофельные чипсы, сыры, мясные и рыбные консервы, консервированные овощи, крекеры, соусы – содержат большое количество соли.
4. Еда, богатая фруктозой
Еда, содержащая фруктозу, затормаживает выведение мочевой кислоты из организма, что значительно повышает риск развития камней.
И хотя содержание фруктозы в фруктах не является проблематичным, ее уровни в сахаристых сиропах, фруктовых соках и других сладких веществах, как правило, очень высоки.
5. Сахарозаменители
Многочисленные исследования многократно подтверждали связь между приемом искусственных подсластителей и плохой функцией почек.
Высокое потребление сахарозаменителей ухудшает способность почек выводить кальций, мочевую кислоту и оксалаты из организма. Таким образом, сахарозаменители не безопасны для людей, склонных к мочекаменной болезни.
6. Добавки кальция
Кальций, попадающий в организм с пищевыми продуктами, никак не влияет на камни в почках, а вот потребление кальциевых препаратов увеличивает шансы заполучить мочекаменную болезнь.
Дело в том, что пищевой кальций (из продуктов питания) связывается с оксалатами в пищеварительной системе, а не в почках, исключая таким образом возможность образования камней.
Поэтому лучше употреблять не добавки с кальцием, а богатые им продукты питания (молоко, творог, кефир, кунжут, изделия из цельного зерна пшеницы и др.)
7. Газированные напитки
Газированные напитки, соки в бутылках и энергетические напитки повышают риск развития заболеваний почек.
Фосфорная кислота, которая в больших количествах содержится в газированных напитках, способна поражать мочевыводящую систему. Так, всего лишь 1 стакан газировки увеличивает риск образования камней в почках на 15%.
В том числе, газированные напитки содержат большое количество сахара, который мешает усваиваться кальцию и приводит к отложению минерала в почках.
8. Кофеин
Кофеин – вещество, которое вводит наши почки в состояние стресса. Кофеин провоцирует выведение кальция из костей и оседание его частиц в мочевом пузыре или мочеточнике. А это тревожный звоночек, говорящий о скором появлении почечных камней.
К тому же, кофеин оказывает легкое мочегонное действие, которое способствует обезвоживанию организма, а значит, создает предпосылки для образования конкрементов.
Не стоит забывать, что кофеин присутствует не только в кофе, но и в некоторых видах чая, а также в сладких газированных напитках.
Спасибо за интерес к нашему каналу. Если вам понравилась статья, пожалуйста, отметьте её лайком и поделитесь с друзьями в социальных сетях. Не забудьте также подписаться на наш канал, чтобы не пропустить новые публикации.
Источник
Автор Роман Григорьев На чтение 8 мин. Просмотров 7.8k. Опубликовано 15.04.2020
Соли в почках – скопление в чашечно-лоханочной системе (ЧЛС) мелких камешков размером до 1 мм, образующих кристаллическую взвесь. При отсутствии сопутствующих урологических болезней протекает малосимптомно. Первые признаки возникают при образовании из солевых отложений крупных камней. На наличие в мочевой системе солей указывают частые позывы в туалет, жжение при мочеиспускании, болезненность в пояснице, повышенная температура.
Соли в почках: основные причины
Отложение солей в почках – не отдельное заболевание, а обратимая стадия нефролитиаза (почечнокаменной болезни). Соли в ЧЛС обнаруживаются у 70% людей всех возрастных групп. При корректной работе мочевыделительной системы они выводятся из организма с мочой.
Соль представляет собой камнеобразующие компоненты урины:
- аминокислоты;
- кальций;
- ураты;
- фосфаты;
- магний;
- оксалаты.
При нестабильности кислотно-щелочного баланса мочи солевые кристаллы выпадают в осадок. Они осаждаются на:
- эритроцитах;
- бактериях;
- эпителиальных клетках;
- лейкоцитах.
Отложение солей происходит при нарушении баланса между литообразующими компонентами и коллоидами, которые удерживают их в растворенном состоянии. Если концентрация минеральных компонентов в моче увеличивается, они оседают на органическую матрицу (каркас).
Соли в органах мочевой системы чаще выявляются у мужчин 25-50 лет. Это обусловлено злоупотреблением мясной пищей, которое ведет к нарушению минерального и белкового обмена веществ.
Белково-солевая взвесь мочи содержит микроконкременты (микролиты) диаметром до 1 мм. В зависимости от состава соли в почках бывают:
- уратными;
- оксалатными;
- карбонатными;
- фосфорными;
- смешанными.
Появление солей в ЧЛС обусловлено теми же причинами, что и нефролитиаз. В 88% случаев солевой диатез вызывается метаболическими нарушениями. Предпосылки для отложения солей возникают при заболеваниях почек и других органов мочевой системы.
Основные причины появления соли в почечных структурах:
- Генетическая предрасположенность. Песок в ЧЛС чаще обнаруживается у людей, чьи родственники страдали болезнями обмена веществ (сахарным диабетом, ожирением) или уролитиазом. В группу риска входят больные цистинурией, мочесолевым диатезом, врожденной гипероксалурией, гиперурикемией.
- Дисфункция паращитовидных желез. Гиперактивность околощитовидных желез ведет к увеличению концентрации паратгормона в крови. В результате усиливается обратное всасывание ионов кальция в канальцевой системе почек. Из-за этого в них образуются микрокальцинатные соли. Эндокринные нарушения отмечаются при остеодистрофии, разрастании паращитовидных желез, синдроме Вейла-Олбрайта.
- Неправильное питание. Злоупотребление белковой пищей провоцирует отложение в почках уратов. Если в рационе преобладают лиственные овощи и бобовые культуры, в осадок выпадают оксалаты. Образование микроконкрементов в почках ускоряется при дисбалансе витаминов A, C и D.
- Урологические болезни. Солеобразование провоцируют заболевания мочевой системы, которые сопровождаются застоем или изменением pH мочи. Поэтому соли чаще выявляются у больных нефропатией, пиелонефритом, гломерулонефритом.
Риск отложения солей в почечных чашках и лоханках возрастает у жителей стран с жарким климатом, у страдающих генитальными инфекциями, патологиями желчных протоков, органов ЖКТ.
Симптоматические проявления
У 2/3 пациентов клинические симптомы солевого диатеза слабо выражены или отсутствуют. Первые признаки возникают из-за раздражения слизистых мочевых путей солями, которые выводятся из почек с мочой.
Симптомы солей в почках:
- жжение в уретре при мочеиспускании;
- ощущение частичного опорожнения пузыря;
- примеси крови или помутнение мочи;
- слабые боли внизу спины.
При сильном повреждении мочевых протоков боль распространяется на нижний отдел живота, гениталии. У женщин и мужчин возникают жалобы на усиление потливости, озноб, лихорадку, отсутствие аппетита. В редких случаях отмечается бледность кожи и синюшность слизистой рта.
Диагностические мероприятия
Своевременная постановка диагноза затрудняется из-за практического отсутствия симптоматики. Для выявления солей в мочевой системе прибегают к аппаратному и лабораторному исследованию. План диагностики включает такие методы:
- Клинический анализ мочи. В жидкости обнаруживается взвесь, состоящая из кристаллов солей. Они выпадают в осадок при изменении уровня pH. Поэтому нарушение кислотно-щелочного баланса урины является косвенным подтверждением солевого диатеза.
- Биохимический анализ мочи. На наличие в почках кристаллов солей указывает увеличение уровня кальция, неорганического фосфора, оксалатов, магния и т.д.
- УЗИ почек. Маленькие размеры солей не позволяют точно увидеть их. В 90% случаев при отложении микроконкрементов эхогенность почек увеличивается.
- Экскреторная урография. В вену вводят контрастный раствор, который спустя 4-5 минут достигает почек. Во время его циркуляции по мочевой системе нефролог проводит рентгенологическое исследование. По сделанным снимкам удается определить количество солей в ЧЛС и других органах.
При обследовании врач отличает солевой диатез от нефропатий, пиелонефрита, туберкулеза и недоброкачественных образований почек.
Соли в почках у ребенка на УЗИ проявляются теми же эхопризнаками, что и у взрослых. Поэтому исследование детей выполняется с применением аналогичных диагностических методик. Чтобы оценить работоспособность мочевыделительной системы, педиатр может назначить обзорную урографию, МКТ или КТ почек с мочеточниками и мочевым пузырем.
Как лечить
Ключевая цель терапии – выведение из почек минерально-кристаллической взвеси и предупреждение повторного солеобразования. При солевом диатезе особое внимание уделяют немедикаментозным методикам. В случае необходимости лечение дополняют приемом лекарств.
Лекарственные препараты
При лечении солевого диатеза и микролитиаза у взрослых используют медикаменты, которые:
- нормализуют pH мочи;
- устраняют воспаление в мочевых путях;
- стимулируют функции почек;
- восстанавливают минеральный метаболизм;
- купируют болезненные ощущения.
Особенности терапии зависят от выраженности симптоматики. Обычно в схему лечения включаются:
- спазмолитики (Папаверин, Дротаверин) – расслабляют гладкую мускулатуру, за счет чего облегчается выведение мочи из мочеточников и уретры;
- НПВС (Брустан, Кеторолак) – снимают воспаление, отечность мочевых протоков и лихорадочное состояние;
- растительные уросептики (Канефрон, Уролесан) – обеззараживают слизистую органов мочевыделительной системы, предупреждают бактериальные осложнения;
- литолитики (Блемарен, Фиторен, Цистон, Фитолитон) – нормализуют кислотно-щелочное равновесие и препятствуют солеобразованию;
- диуретики (Бритомар, Урифлорин) – стимулируют мочеотведение и вымывание солей из почечных лоханок.
Камнерастворяющие препараты подбирают с учетом состава минерально-кристаллической взвеси в ЧЛС.
Как вывести соль из почек народными средствами
Лечение солей в почках народными средствами позволяет добиться полного очищения мочевой системы от микроконкрементов. Для нормализации pH мочи и минерального обмена, устранения воспаления в почках применяются:
- Подсолнух. Корни растения измельчают в блендере. 3 ст. л. сырья проваривают в 1 л воды 4-6 минут. Остуженный и профильтрованный отвар употребляют по 1 стакану до 5 раз в сутки.
- Земляника. 1 кг ягод смешивают с 250 г сахарного песка. Через 6-8 часов появившийся сок переливают в стеклянную банку. Принимают по 2 ст. л. до 3 раз в сутки.
- Чеснок с лимоном. 3 крупных лимона измельчают в блендере. Добавляют 150 г измельченного чеснока. Заливают смесь 1 л горячей воды и оставляют на 10-12 часов в термосе. Процеженный настой выпивают по 50 мл за 30 минут до еды до 4 раз в сутки.
Не менее эффективны противовоспалительные и мочегонные отвары, приготовленные на основе лекарственных трав – толокнянки, зверобоя, чабреца, ромашки, перечной мяты.
Лечебная диета
Чтобы ускорить выведение солей из почек, нужно соблюдать диету. Из рациона исключают продукты, которые негативно влияют на метаболизм и нарушают кислотно-основной баланс мочи:
- кофеин;
- жирное мясо;
- инжир;
- щавель;
- алкоголь;
- бобовые;
- специи;
- маринады;
- консервированные овощи.
При мочекислых солях ограничивают мясные продукты, при фосфатах – молочные, а при оксалатах – лиственные овощи.
Микроконкременты быстрее выходят из почек при соблюдении питьевого режима. Рекомендуется выпивать не менее 1.5-2.5 л воды в сутки.
В каких случаях нужна операция
Если кристаллы солей в почках трансформируются в камни, эффективность консервативной терапии сильно снижается. Растворить минеральные конкременты литолитическими средствами практически невозможно. Если солевой диатез перерастает в почечнокаменную болезнь, прибегают к хирургическому лечению.
Показания к операции:
- обструкция мочевых путей;
- гидронефроз;
- коралловидные конкременты;
- блокада почки;
- вторичный пиелонефрит;
- гнойное воспаление.
При отсутствии осложнений назначаются малоинвазивные методики – чрескожная нефролитотрипсия. Во всех остальных случаях выполняются открытые операции:
- пиелолитотомия – рассечение почечной лоханки с последующим удалением камней;
- нефролитотомия – удаление конкрементов при рассечении функциональной ткани почки.
В случае некротизации (отмирания) паренхимы в месте образования камня проводится частичная нефрэктомия – операция по удалению поврежденного участка почки.
Особенности лечения ребенка
Чтобы избавиться от солей в почках у детей, прибегают к комплексному лечению. Стандартная терапия включает:
- лечебную диету;
- физиопроцедуры;
- фармакотерапию.
Из рациона исключаются продукты с высоким содержанием веществ, провоцирующих образование солей, – этандиовой и мочевой кислотой, пуринами. Среди медикаментов эффективны:
- диуретики – Арифон, Индиур, Ипамид;
- камнерастворяющие препараты – Уродан, Цистон, Атофан;
- желчегонные средства – Хофитол, Цинарикс, Холосас;
- пробиотики – Энтерожермина, А-бактерин, Пробилак.
При склонности к отложению солей в мочевой системе увеличивают физические нагрузки. Детям рекомендованы занятия плаваньем, легкой атлетикой, спортивными танцами.
Для восстановления pH мочи дети должны употреблять минеральную воду:
- при уратах – Джермук, Ессентуки-4;
- при оксалатах – Саирме, Ессентуки-20;
- при фосфатах – Нафтуся, Трускавецкая.
В случае гиповитаминозов назначаются витаминно-минеральные комплексы – Супрадин Кидс, Пиковит, Мульти-табс, Алфавит.
Чем опасны соли в почках
Длительное нарушение минерального метаболизма чревато образованием из солей крупных конкрементов. Закупорка ими почек ведет к нарушению оттока мочи и повышению давления в ЧЛС.
Возможные осложнения солевого диатеза:
- бактериальный пиелонефрит;
- цистит;
- острая задержка мочи;
- пионефроз;
- гидронефроз;
- уретерит;
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
- недостаточность почек.
Ключевая опасность солевого диатеза – прогрессирование почечнокаменной болезни с последующей обструкцией (закупоркой) мочевых протоков. Дисфункция почек ведет к интоксикации продуктами обмена веществ, нарушению гормональной регуляции. Поэтому у 30% пациентов патология осложняется артериальной гипертонией.
Профилактика
Профилактика заключается в лечении урологических болезней, нормализации режима труда, соблюдении диеты. Чтобы избежать отложения солей в ЧЛС почек, следует:
- сбалансированно питаться;
- исключить вредные привычки;
- избегать гиподинамии;
- соблюдать питьевой режим;
- принимать витаминно-минеральные комплексы.
Людям с метаболическими расстройствами следует ограничить продукты, сдвигающие pH мочи в кислую или щелочную сторону. При склонности к камнеобразованию необходимо обследоваться у нефролога 2 раза в год. Своевременное лечение и выведение солей из мочевых органов предупреждает осложнения – почечнокаменную болезнь, камни в мочевике, гидронефроз.
Источник
