Камень в почках венгрия
18.12.2018
В условиях современной экологии, низкого качества питьевой воды и нерационального питания мы часто подвергаемся риску развития заболеваний обменных процессов. То, что мы едим, пьём, а порой даже и то, что мы чувствуем, становится причиной необратимых изменений в организме. Одним из патологических процессов, который может развиться вследствие постоянного стресса и нарушения режима приёма пищи, может стать мочекаменная болезнь.
С каждым годом мы всё чаще слышим об этом заболевании. Действительно ли это новая тенденция или полученные данные лишь свидетельствуют об улучшении диагностики камней в почках? Недавнее исследование учёных показало, что мочекаменная болезнь всё больше распространяется среди населения.
Для того чтобы разобраться в этом вопросе, исследователи клиники Майо (США) сосредоточились на пациентах впервые обратившихся с мочекаменной болезнью. Учитывался пол человека, возраст и механизм образования камней. Временной промежуток, взятый для исследования – с 1984 по 2012 год.
В результате были получены следующие данные: камни в почках действительно становятся одной из распространённых болезней современного человека и встречаются чаще всего у женщин от 18 до 39 лет. Исследователи считают, что это обусловлено анатомическими особенностями женского пола, которые приводят к частым инфекционным заболеваниям мочевыводящей системы и как следствие к образованию камней в почках. Но на сегодняшний день мужчины не далеко отстали от женщин и также достаточно часто сталкиваются с данным заболеванием. Здесь уже оказывают влияние образ жизни, вредные привычки и плохая экология.
Также доктор Эндрю Рул клиники Майо отметил, что «достижения в области технологий визуализации позволили врачам лучше изучить и классифицировать образование камней у пациентов, и уже сейчас диагностируются даже те камни, которые раньше не были бы обнаружены».
Благодаря такому прогрессу специалисты теперь могут в индивидуальном порядке подбирать своим пациентам диеты, способствующие предотвращению повторных возникновений камней, например, включающие большое количество чистой питьевой воды, рациональное питание и избегание стрессовых ситуаций.
Кроме того, можно получить рекомендации, пройти профилактику или полноценное лечение мочекаменной болезни на специальных термальных курортах Европы.
К примеру, в Италии расположен известный бальнеологический курорт Фьюджи, который славится своими лечебными водами. Уникальный состав этих вод способствует избавлению от любых урологических проблем: мочекаменная болезнь, циститы, пиелонефриты, острые и хронические простатиты. Низкое содержание кальция препятствует новообразованию камней, поэтому питьевой курс такой воды прекрасно подойдёт для реабилитации после устранения камней в почках.
Но Фьюджи популярен не только благодаря своей целебной воде. Курорт имеет множество интересных достопримечательностей, исторических памятников, итальянских ресторанчиков с традиционной кухней. Фьюджи также привлекает туристов увлекательным шопингом и невероятными возможностями для активного досуга.
Заказать тур
Обратитесь в компанию «ЛЕЗАР» для организации оздоровительного отдыха на термальных курортах Европы. Специалисты с радостью подберут для Вас курорты и отели по Вашим предпочтениям и медицинским показаниям, это могут быть курорты Италии или других стран.
← В СПИСОК НОВОСТЕЙ
Источник
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 23 января 2020;
проверки требует 1 правка.
Почечнокаменная болезнь (нефролитиаз, от греч. νεφρός — почка, греч. λίθος — камень) — наиболее частое из урологических заболеваний, проявляющееся отложением конкрементов в почках.
Общие сведения[править | править код]
Почка — парный орган, одной из функций которого является фильтрация электролитов и продуктов метаболизма. Данные соединения в составе мочи выводятся из организма. Некоторые из химических соединений, растворённых в моче, могут образовывать кристаллы и откладываться на стенках почечных чашечек и лоханки, постепенно формируя конкременты.
Клинические проявления[править | править код]
Размеры конкрементов разнообразны — от мелких, просовидных до крупных, размером с шар для гольфа. Мелкие конкременты могут эвакуироваться с мочой, не вызывая неприятных ощущений. Конкременты размером не менее 2-3 мм могут вызывать обструкцию мочеточника, проявляющуюся расширением его вышележащих отделов и чашечно-лоханочной системы почки, а также острым приступом спастических болей в поясничной области (почечная колика) с тошнотой, рвотой, и гематурией.
Вне приступа почечнокаменная болезнь протекает сглажено, с тупыми болями в поясничной области, усиливающимися после длительной ходьбы, тряской езды и физических нагрузок. Нефролитиаз может протекать и бессимптомно, оказываясь случайной находкой при рентгенологическом или ультразвуковом исследовании. При анализе мочи выявляется микрогематурия.
Причины[править | править код]
Причины образования почечных конкрементов изучены недостаточно. Среди факторов называются нарушения метаболизма (фосфорно-кальциевого, щавелевой и мочевой кислот и т. д.), инфекции мочевыводящих путей, нарушение прохождения мочи по мочевыделительной системе и др..
Формированию уратов способствуют нарушения метаболизма мочевой кислоты (при подагре), заболевания, проявляющиеся избыточным распадом собственных белков, алиментарный фактор (избыток в пище пуриновых оснований, содержащихся в бобовых, мясных продуктах). Важным для формирования уратных камней является повышенная кислотность мочи (pH ниже 5,5)[1].
Повышенное содержание в моче оксалатов (солей щавелевой кислоты) и связанное с этим образование оксалатных камней могут быть обусловлены как избыточным поступлением оксалатов в организм, так и их избыточным формированием в организме.
Избыточная концентрация в моче кальция и фосфора приводит к формированию фосфатов. Расстройства фосфорно-кальциевого метаболизма могут быть вызваны эндокринной патологией (гиперпаратиреоидизм), гипервитаминозом витамина D, повреждениями костей, алиментарным фактором (длительный приём щелочей и солей кальция, например, в составе минеральной воды или жесткой водопроводной воды).
Лечение[править | править код]
При почечной колике для облегчения состояния больного применяются спазмолитики (успокаивающие спазмы и способствующие возможному выходу конкрементов) и анальгетики.
После соответствующей диагностики пациента в медицинском центре прописываются: диуретики, диета на клинический период и общая коррекция питания. При больших конкрементах могут потребоваться такие препараты как: Канефрон, Билиурин, Цистон, Уролесан и др. Также, не исключается хирургическая операция, литотрипсия (метод, альтернативный хирургическому вмешательству), или другие специальные методы. При уратном нефролитиазе может быть успешным метод литолиза (растворение камней).
В общем, лечение почечнокаменной болезни такое же, как мочекаменной болезни.
См. также[править | править код]
- Мочекаменная болезнь
- Фосфаты (фосфорная кислота)
- Ураты (мочевая кислота)
- Оксалаты (щавелевая кислота)
Примечания[править | править код]
Ссылки[править | править код]
- О.В.Козинова, М.М.Шехтман. Мочекаменная болезнь и беременность (рус.) // Consilium Medicum. — 2006. — Т. 8, № 4. (недоступная ссылка)
Источник
Главная > Урология в Израиле >
Люди, столкнувшиеся с мочекаменной болезнью, знакомы с ее проявлениями не понаслышке. Камни в мочеточнике и мочевом пузыря вызывают почечную колику и острые боли. Не стоит терпеть эту боль, ведь современная медицина за границей располагает достаточным арсеналом эффективных методов лечения мочекаменной болезни, начиная от консервативной терапии и заканчивая хирургическим удалением конкрементов.
Содержание:
- Что такое мочекаменная болезнь
- Симптомы мочекаменной болезни
- Причины мочекаменной болезни
- Программа диагностики мочекаменной болезни за границей
- Лечение мочекаменной болезни за границей
- Прогрессивные методы лечения мочекаменной болезни в Израиле
- Лечение мочекаменной болезни в МЦ Меир
- Стоимость лечения
- Организация лечения
Что такое мочекаменная болезнь
Мочекаменной болезнью называется состояние, при котором в мочевыделительных органах формируются твердые камнеподобные образования. Мочекаменной болезни подвержены мочеточники, мочевой пузырь, почки. Мочевые камни — это кристаллы, содержащие соли и способные растворяться в моче.
В зависимости от состава такие камни называются:
- оксалаты, фосфаты — состоят из солей кальция и содержат щавелевую кислоту,
- ураты — содержат мочевую кислоту,
- струвиты — состоят из аммония, магния и фосфатов,
- цистиновые и ксантиновые камни — конкременты органического происхождения.
Образовавшиеся камни повреждают слизистую оболочку и становятся причиной воспаления. Наиболее опасны крупные конкременты, так как затрудняют естественный отток мочи. Когда мочеточник перекрывается камнем, моча снова попадает в почки, застаивается, что приводит к развитию заболевания, которое называется гидронефроз. Возникает такое заболевание и на фоне образования коралловидного камня в почке, который полностью заполняет всю почечную лоханку. Как правило, коралловидные камни большие, поэтому их удаление представляет сложность.
Мочекаменную болезнь необходимо своевременно выявлять и лечить, иначе больному, кроме гидронефроза, грозит:
- уретрит,
- цистит,
- пиелонефрит,
- нефрогенная гипертензия,
- хроническая форма почечной недостаточности — нефросклероз,
- осложнения гнойного характера.
Симптомы мочекаменной болезни
Признаки мочекаменной болезни зависят от структуры камней, их количества, размера, формы, локализации. Если камни небольшие, то симптоматика заболевания может не проявляться.
При конкрементах большого размера возникают следующие признаки:
- плохое самочувствие, озноб, не проходящий долгое время,
- в моче может присутствовать кровь (гематурия),
- периодические, приступообразные боли в нижнем отделе живота
- сильная волнообразная боль в области поясницы, которая может отдавать в область паха или в нижний отдел живота (почечная колика),
- внезапно прерывается мочевая струя (признак присутствия камня в мочевом пузыре).
Если параллельно развивается инфекция, то у больного появляется:
- тошнота, рвота,
- повышается температура тела.
При появлении указанных признаков необходимо срочно обследоваться, чтобы выяснить причины, вызвавшие болезнь, и пройти курс индивидуально подобранной терапии.
Причины мочекаменной болезни
Врачи связывают возникновение камней с высоким содержанием минеральных солей в моче или с пониженной концентрацией веществ, которые не допускают возникновения камней. Одним из таких веществ является цитрат. В норме он связывается с кальцием.
Также мочекаменная болезнь развивается на фоне сопутствующих болезней:
- хроническая дегидратация;
- гиперпаратиреоз;
- ацидоз.
В группе риска находятся люди после бариатрической операции, а также лица, в меню которых преобладают животные белки или витамин С. Одной из причин развития мочекаменной болезни считается наследственный фактор.
Программа диагностики мочекаменной болезни за границей
Обследование включает передовые диагностические методики:
| Анализ мочи | Необходим для обнаружения примесей крови, симптомов воспалительного процесса и фрагментов камней. |
| Рентгенография брюшной полости | Проводится для выявления кальциевых камней. |
| КТ — компьютерная томография | Наиболее результативным методом обследования считается спиральная КТ. Обследование позволяет выявить камни и определить степень закупорки мочевыводящих путей. |
| Ультразвуковое обследование почек и мочевыводящих путей | В отличие от КТ, УЗИ является безопасной процедурой, так как не использует радиоактивное излучение. Но по эффективности обследования КТ лучше, так как может выявить даже камни небольшого размера, в том числе и те, которое находятся в мочеточнике. |
| Экскреторная урография | В ходе обследования пациенту внутривенно вводится контрастное вещество, после чего выполняется рентгенограмма. Данная методика сегодня практически не используются, так как достойной альтернативой стала компьютерная томография. |
Лечение мочекаменной болезни за границей
Лечение проводится комплексно, с применением результативных медицинских разработок. Камни из мочевого пузыря, почки и мочеточника могут быть удалены посредством контактного и безконтактного способа. К безопасным и высокоэффективным методикам, применяемым за рубежом, относится дробление камней. Оно проводится без хирургического вмешательства и не сопровождается побочными эффектами. Параллельно пациенты проходят курс терапии для устранения первопричины образования камней. Выбор методик лечения индивидуален в каждом случае и зависит от многих факторов, в том числе от величины и локализации камней.
Прогрессивные методы лечения мочекаменной болезни в Израиле
Легкие формы мочекаменной болезни лечатся консервативными методами и сводятся к устранению симптомов, облегчению клинических проявлений. Если камни большие и не позволяют моче нормально отходить, при этом присутствует тяжелая симптоматика, врачи прибегают к радикальным мерам, в том числе и хирургическое удаление камней.
Лечение мочекаменной болезни в МЦ Меир
Врачи МЦ Меир проводят консервативное и хирургическое лечение заболевания. Выполняются малотравматичные вмешательства эндоскопическим методом, к примеру, контактная литотрипсия, цистоскопия. Вместо хирургической операции пациенту может быть предложено дистанционное дробление камней или их растворение (литолиз).
Если камни небольшие, не вызывают обструкцию и инфицирование, то специальное лечение не требуется, так как они сами выводятся из организма. Чтобы облегчить процесс отхождения камней, пациент должен пить много жидкости. Кроме того, ему внутривенно вводятся лекарства обезболивающего и спазмолитического действия.
Если камни закупоривают мочеточник, то проводится стентирование. В мочеточник имплантируется устройство, которое обеспечивает его проходимость. Устанавливается стент во время проведения цистоскопии: оптический прибор цистоскоп вводится в мочевой пузырь и мочеточник через мочеиспускательный канал. На цистоскопе имеются инструменты, с помощью которых камни дробятся и уже в измельченном виде извлекаются, а также инструментарий цистоскопа позволяет устанавливать поддерживающий стент и выполнять другие манипуляции.
Дробление камней посредством цистоскопии допустимо, если они находятся в мочеточнике или мочевом пузыре. При обнаружении в почке конкрементов лечение мочекаменной болезни за рубежом проводится дистанционным методом. Для этого в МЦ Меир используется дробление камней ультразвуковыми волнами. Такая процедура называется дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Ультразвуковые волны разрушают камни, после чего они в виде фрагменто самопроизвольно выводятся из организма или проводится цистоскопия для их извлечения.
Такие камни, как ураты, растворяются в ходе литолиза. Пациентам назначаются лекарственные препараты, которые приводят к повышению щелочности в моче. При наличии коралловидных камней, фосфатов и конкрементов большого размера проводится хирургическая операция малоинвазивным эндоскопическим методом — эндоскопическая литотрипсия. В ходе операции на коже в районе поясницы делается небольшой прокол, через который вводится эндоскоп. Далее камни дробятся и извлекаются из организма.
Стоимость лечения
Сколько стоит лечение мочекаменной болезни за границей? На этот вопрос нет однозначного ответа. Цены на лечение рассчитываются персонально для каждого пациента. Итоговая сумма зависит от тяжести болезни, видов применяемых методик лечения, квалификации лечащего врача, статуса клиники. При этом лечение в лучших больницах Израиля, имеющих высокий статус в стране, на порядок дешевле, чем в клиниках Америки и западной Европы.
Организация лечения
Лечение мочекаменной болезни отработано до мелочей израильскими врачами. Метод терапии подбирается в зависимости от индивидуальных показаний пациента и его предпочтений. Если Вам или Вашим родственникам требуется профессиональная медицинская помощь, заполните контактную форму на сайте. В течение 24 ч будет предоставлена бесплатная консультация онлайн с исчерпывающими ответами на все вопросы.
Источник
Ее еще называют уролитиаз.
По названию уже ясно, что мочекаменная болезнь это образование камней (конкрементов) в мочевыводящих путях. Чаще всего камни образуются в самих почках: в ткани почки, в лоханке или чашечках (см. рисунок). Тогда правильнее говорить «почечнокаменная болезнь» или нефролитиаз.
Строение почки. Источник: kardiobit.ru
Причины развития мочекаменной болезни
- Нарушение водно-солевого обмена и желез внутренней секреции, которые его регулируют: щитовидной железы, паращитовидных желез и гипофиза.
- Нарушение оттока мочи в мочевыводящих путях.
- Питание, провоцирующее образование камней (избыток солей, жесткая питьевая вода, недостаток потребления обычной воды).
Немного о классификации камней:
- Уратные — из мочекислых солей (у больных подагрой).
- Оксалатные — из щавелевокислого кальция (самые частые).
- Фосфатные — из фосфорнокислых солей.
- Струвитные — образуются при расщеплении мочевины уреазой — ферментом многих патогенных бактерий, поэтому такие камни называют еще инфекцонными.
- Цистиновые — из цистеина (аминокислота во всех белках).
- Коралловидные — большие камни, которые повторяют форму почечной лоханки и чашечек.
Понятно, что видов камней много, они все разные, поэтому нельзя назвать какие-то конкретные погрешности питания, которые определенно ведут к образованию почечных камней. Проблема недостаточно еще изучена.
Как заподозрить мочекаменную болезнь
В начале она протекает бессимптомно. Первым ярким признаком обычно является почечная колика.
Симптомы:
- Если камень в почке, то возникает ноющая боль в области поясницы. Она усиливается при тряске (общественный транспорт) или физической нагрузке.
- Если камень препятствует оттоку мочи, возникает почечная колика — сильная боль в области поясницы, которая может сопровождаться тошнотой, рвотой, частыми позывами к мочеиспуканию, явным беспокойством.
- Симптом Пастернацкого — боль при поколачивании ребром ладони по поянице.
Что делать?
- Прежде всего необходимо вызвать врача, так как похожие боли могут быть и при заболеваниях органов брюшной полости. Причем для того, чтобы врачу было легче поставить предварительный диагноз, обезболивающие препараты до его прихода лучше не принимать.
- Для уточнения диагноза необходим общий анализ мочи (там будет белок, лейкоциты, эритроциты, характерные для определенного вида камней цилиндры) и обзорная или экскреторная урография (рентгеновский снимок мочевыводящих путей с контрастным веществом, которое помогает увидеть камень). При определенных видах камней эффективно также УЗИ.
- Если нет серьезных осложнений (обширного гнойного процесса в околопочечной ткани и в почках — гнойного пиелонефрита), то операция не понадобится. Вот почему важно не запускать процесс и не заниматься самолечением. Мелкие камни лечат консервативно в амбулаторных условиях. В первую очередь диетой, которая подбирается врачом исходя из состава почечных камней. Специальные программы лечения таких больных давно с успехом применяют на разных бальнеологических курортах России (это там, где природные источники минеральной воды — Трускавец, Железноводск, Ессентуки, Шкло, Джермук).
- Более крупные камни принято изгонять с помощью разных методов. Самый эффективный на сегодня способ, помогающий удалить крупные камни (более 5 мм в диаметре) из мочевыводящих путей, это ударно-волновая литотрипсия — дробление камней с помощью ультразвука. После нее назначают спазмолитические препараты (типа папаверина и дротаверина), лечебную физкультуру, физиотерапию и водные нагрузки (если нет колик).
Про диету при мочекаменной болезни я напишу попозже отдельную статью. Там довольно много информации.
Прогноз при своевременном обращении к врачу благоприятный.
Спасибо, что дочитали! Если статья понравилась, ставьте лайк. Если есть вопросы, задавайте в комментариях. Если хотите больше информации на медицинские темы, подписывайтесь на канал!
Источник
