Камень в почке что делать как растворить камень

Интернет пестрит огромным разнообразием рецептов: говорят, можно растворить камень пихтовым маслом, минеральной водой, кислыми соками и даже просто обычной водой. Что из этого правда, а что нет, рассказывает Евгений Шпоть, врач-уролог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры урологии лечебного факультета Первого МГМУ им. И. М. Сеченова

Литолитическая терапия – то есть растворение камней в почках и мочеточнике с помощью медикаментов – наиболее эффективна у пациентов с уратными камнями. Основа таких камней – соли мочевой кислоты.

Как отличить?

При диагностике уратные камни хорошо видны на УЗИ, но, в отличие от других типов камней, не видны на рентгене, что связано с их невысокой плотностью. Точно сказать о составе камня можно, исследовав ранее отошедший или удаленный при операции камень. Анализом, подтверждающим наличие уратных камней, является pH-метрия, при которой кислотность мочи ниже нормы. Иногда для уточнения диагноза пациенту назначают компьютерную томограмму – с помощью этого исследования можно узнать точную плотность камня. Но это исследование необязательно: если на УЗИ камень есть, а на рентгене – нет и неоднократно определяется смещение pH мочи в сторону кислой, значит, можно попробовать его растворить.

Часто уратные камни возникают у пациентов с нарушенным пуриновым обменом, например при подагре, поэтому всем пациентам с подозрением на уратный нефролитиаз необходимо определять уровень мочевой кислоты в крови.

Мечты о балансе

Чтобы растворить уратный камень, надо понизить уровень мочевой кислоты – то есть надо повысить кислотно-щелочной баланс (pH): чтобы моча из кислой стала слабокислой или щелочной. Для этого назначаются цитратные препараты – щелочное питье. На растворение уратных камней требуется не менее 2 месяцев, а в зависимости от размера камня лечение может затянуться и до полугода. Поэтому при крупных уратных камнях (2 см и более) предпочтительнее сначала произвести сеанс дистанционного или контактного эндоскопического дробления с последующим растворением оставшихся мелких фрагментов. Важно сочетать такое лечение с правильно подобранной диетой и обильным питьем.

К сожалению, к нам чаще всего попадают люди, у которых камень «пошел», то есть отправился в путешествие из почки по мочеточнику. В таком случае времени на растворение уже нет. Ведь движение камня может сопровождаться почечной коликой, осложняться обструктивным пиелонефритом. Приходится принимать экстренные меры – тем или иным способом удалять камень, а растворять, по возможности, оставшиеся.

Мифы и факты о растворении камней

Уратные камни можно растворять обычной водой.

Отчасти это верно. При увеличении объема потребляемой жидкости кислотность мочи понижается и снижается концентрация солей и небольшие уратные камни могут раствориться. Однако далеко не все уратные камни растворяются даже с помощью препаратов. Камень может оказаться смешанным по составу или с помощью препаратов не удается обеспечить постоянный лечебный уровень pH мочи. Поэтому рекомендуется продолжать лечение цитратными препаратами только при значимом прогрессе. Цитратная смесь имеет ряд побочных эффектов, поэтому назначение таких препаратов и оценка эффективности должны происходить под контролем врача.

Оксалатные камни, как и уратные, можно растворять с помощью щелочного питья.

Важно отметить, что достоверно растворимы при проведении литолитической терапии только мочекислые камни. Использование цитратных препаратов при кальций-оксалатных камнях снижает риск камнеобразования после дробления.

Для растворения камней надо употреблять кислое питье – лимонный или клюквенный сок.

Был у меня пациент, который последовал такой рекомендации. Каждый день в течение месяца пил лимонный сок – и в итоге попал в больницу с перфорацией язвы желудка и кровотечением. Лимонная кислота – одна из нескольких составляющих цитратных препаратов, которая снижает всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте, но не приводит к растворению камней.

Пихтовое масло в сочетании с мочегонными травками позволяет растворять камни.

Мочегонные травки при наличии камней в почках опасны. Пока камень находится в почке, лечение не требуется, необходимо только регулярное наблюдение и определенная диета. Если же регулярно пить мочегонные травы, камень может стронуться – а это может привести к почечной колике и острому воспалению. 

Камни в почках долгое время не дают о себе знать, но в конечном итоге могут доставить массу мучительных моментов своему обладателю. Медицина не стоит на месте: ежегодно разрабатываются эффективные и безопасные методы терапии нефролитиаза, позволяющие избежать серьезных осложнений и улучшить качество жизни больного. Как растворить камни в почках, всегда ли это можно сделать с помощью консервативных методов, и в каких случаях не обойтись без операции: давайте разбираться.

Общие принципы лечения МКБ

Согласно статистике, мочекаменная болезнь является одной из самых распространенных патологий почек. Ее лечение основано на следующих принципах:

1. Удаление конкремента из полости почки. Этот процесс подразумевает медикаментозное «растворение» камня и выведение песка из организма естественным путем, неинвазивные методы дистанционного дробления, а также эндоскопические и полостные операции.
2. Коррекция метаболических нарушений и нормализация кислотно-щелочного баланса.
3. Профилактика и своевременная терапия возможных осложнений.
4. Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение образования почечных конкрементов в дальнейшем.

Немедикаментозные способы терапии

Коррекция образа жизни и соблюдение диеты вымывать камни из почек непосредственно не могут. Однако эти мероприятия воздействуют на несколько звеньев патогенеза заболевания, препятствуя росту имеющихся и образованию новых камней.

Всем пациентам с МКБ рекомендуется:

Пить достаточное количество (1,5-2 л) чистой питьевой воды ежедневно.Излишне концентрированная моча – один из факторов риска развития конкрементов, поэтому ее разбавление поможет промыть почки от солей, песка и мелких камушков.Сохранять физическую активность.Если подъем тяжестей и резкие наклоны для больных нефролитиазом нежелательны, то ходьба, йога и специальные упражнения ЛФК помогут транспорту мелких нефролитов по мочевыводящим путям. Желательно, чтобы продолжительность и вид рекомендованных нагрузок для каждого пациента устанавливал лечащий врач в зависимости от особенностей течения заболевания.Избегать переохлаждения.Своевременно лечить острые инфекционные заболевания, санировать очаги хронической инфекции (кариозные зубы, аденоидит, воспаление придатков у женщин и др.).Проходить регулярное медицинское обследование.Больные МКБ должны находиться на диспансерном учёте по месту жительства и сдавать анализы 2 раза в год. Это позволит вовремя обнаружить ухудшение состояния и предотвратить возможные осложнения.

Диета при мочекаменной болезни зависит от химической структуры конкрементов и кислотности выделяемой мочи. Правильно составленная схема питания помогает почистить почки от скопившихся солей и способствует выведению небольших конкрементов через МВП.

Пациентам с нефролитиазом любой категории рекомендуется:

• исключить из рациона продукты, провоцирующие обострение заболевания:
  • кофе;
  • крепкий чай;
  • шоколад и какао;
  • жирные жареные блюда;
  • наваристые супы и мясные бульоны;
  • специи и приправы;
• строго следить за потреблением поваренной соли (снизить ее количество в рационе до 1,5-3 г);
• питаться небольшими порциями 5-6 раз в день;
• избавиться от лишнего веса;
• ежедневно употреблять индивидуально рассчитанную норму калорий и нутриентов.

Растворяем камни в почках: достижения современной медицины

А можно ли растворить камни в почках быстро, безболезненно и безопасно для здоровья? В разделах ниже рассмотрим актуальные современные методики.

Чем могут помочь лекарственные препараты

Лекарственный литолиз – одно из перспективных направлений медицины. Согласно исследованиям, лучше всего действуют растворяющие препараты на уратные камни. Курс их лечения, который длится 1-2 месяца, включает назначение:

• Аллопуринола;
• Блемарена.

В ходе терапии оксалатных конкрементов подбираются другие средства. Растворение камней в почках происходит с помощью:

• витамина В6 (Пиридоксина);
• Аспарагината магния/оксида магния;
• Гипотиазида;
• Блемарена.

Курс приема этих лекарственных средств не должен превышать 1 месяц.

Лечение фосфатных камней проводится:

• антибиотиками (в случае обнаружения инфекционного процесса);
• оксидом магния;
• Гипотиазидом;
• растительными уросептиками (Канефроном Н, Фитолизином);
• борной кислотой;
• Метионином.

В комплексе с медикаментозными средствами возможно назначение физиопроцедур. Они повышают эффективность лечения и снижают риск развития осложнений. Большой популярностью при МКБ пользуются:

• индуктотермия;
• лазерная терапия;
• динамическая амплипульстерапия;
• воздействие синусоидальных модулированных токов.

Все эти мероприятия направлены на растворение и выведение естественным путем небольших конкрементов, размер которых не превышает 6-12 мм.

Дистанционная литотрипсия

Дистанционная (ударно-волновая) литотрипсия – метод нехирургического воздействия, при котором почечный камень дробится на более мелкие фрагменты под действием ультразвукового излучения. Допустимые размеры конкрементов для этой манипуляции – 0,5-2 см. Это безопасная и безболезненная процедура, проводимая под постоянным визуальным контролем.

Чрескожная литотрипсия

Чрескожная литотрипсия – малоинвазивная методика удаления конкрементов с помощью эндоскопической техники. Она показана при:

• диагностике множественных камней;
• камне в почке, размер которого превышает 2-3 см;
• ожирении;
• различных деформациях скелета.

Операция проводится обычно под общим наркозом через 1-1,5-сантиметровый разрез на пояснице. Контролируемое разрушение камней происходит с помощью нефроскопа, введённого в полость почки. По сравнению с открытой операцией, процедура лучше переносится больными и имеет минимальное число побочных эффектов.

Уретеролитотрипсия

Уретеролитотрипсия – ещё одни малоинвазивный метод растворения почечных конкрементов, при котором доступ к ним происходит через мочевыводящие пути (уретру и мочеточники). Также манипуляция успешно используется в качестве неотложной терапии почечной колики, когда крупные конкременты (диаметром 5 мм и более) закупоривают просвет мочеточника. Процедура занимает 40-60 минут, раздробленные камни выходят самостоятельно вместе с мочой или удаляются литоэкстактором.

Растворение почечных конкрементов – это только половина успеха. Важно не только удалить имеющиеся камни, но и предотвратить их появление в дальнейшем. Профилактика нефролитиаза заключается в отказе от вредных привычек, ежедневном соблюдении питьевого режима и принципов сбалансированного питания. Нормализация обмена веществ и кислотно-щелочного равновесия в организме – важные аспекты борьбы с мочекаменной болезнью.

Поделюсь рецептом растворения камней в почках, который неоднократно проверен на родственниках и знакомых.

Понадобится 500 г моркови и 500 г изюма без косточек.

Морковь почистить, нарезать кубиками, изюм промыть и все сложить в эмалированную кастрюлю, залить 1 л воды. Довести до кипения, но не кипятить, выключить.

Кастрюлю закрыть крышкой, сверху обмотать фольгой, чтобы не было зазора, и поставить в духовку на самый маленький огонь — 30° на 8 часов.

Затем кастрюлю вынуть, дать час остыть.

Жидкость слить в отдельную посуду, а изюм с морковью отжать через 4 слоя марли.

Жмых выбросить, отжатый сок смешать с жидкостью, слитой из кастрюли.

Получится темно-коричневый отвар, который надо хранить в холодильнике.

Принимать по 100 г 3 раза в день за 30 минут до еды 7-14 дней до полного выхода камней, которые превращаются в песок и выходят незаметно.

У родственника был камень размером 10 мм, так он и не заметил, как тот вышел.

До начала лечения и после надо сделать УЗИ, дабы убедиться, что камни исчезли. Делать новую порцию лекарства следует через день, чтобы не прерывать лечение.

Этот рецепт дал старенький профессор-травник.

Народные рецепты выведения камней в почках

Корень петрушки

На Руси издревле выводили камни «петросильевой травой» — настоем петрушки огородной: чайные ложки растертых корней залить 100 мл кипятка, настаивать всю ночь (8 — 10 часов) и пить по столовой ложке 3 — 4 раза в день за полчаса до еды.

Столовая ложка вмещает 25 г. Остается добавить, что при возможности желательно использовать свежий корень. Зимой, конечно, он пойдет и в сушеном виде.

Кора ольхи

Залить 1 стаканом воды 200 г ольховой коры, добавить 250 г меда, смешать, прокипятить 10-15 минут, добавить чуть-чуть соды. Употреблять по 1 столовой ложке после каждого принятия пищи.

Выведение камней самым простым способом

Первый день — сок одного лимона.

Второй — сок 2 лимонов.

Третий день — из 3 лимонов.

Так добавляем до 7, потом — обратный отсчет. Всего уйдет 49 штук.

Это интересно: Пчелиная пыльца заменит мультивитамины, кучу лекарств и дорогие препараты. Золотое средство от 100+1 болезней!

Нужно довести воду до кипения и опустить в нее лимоны, прокипятить 2 минуты, вынуть лимон, обдать его холодной водой, разрезать пополам и выжать сок. Это легко.

Пейте через трубочку, чтобы не повредить зубную эмаль. Выпить нужно в течение дня через равные промежутки.

Корень подсолнуха

Камни превратятся в песок, и он выйдет безболезненно также от отвара корня подсолнуха (1 стакан измельченного сырья залить 3 л воды, прокипятить 5 минут, процедить, разделить на 3 равные части и поставить в холодильник).

Ежедневно выпивать по 1 л. Второй раз эти же корни кипятить 10, а третий — 15 минут.

Хвощ полевой

Песок можно выгнать и отваром полевого хвоща. 1 ст.л. залить 1 стаканом кипятка, пить по 0,25 стакана 3 раза в день.

Отвар петрушки

Поможет и отвар петрушки — корня и зелени вместе. 1 кг петрушки промыть, залить 3 л воды и добавить 1 кг сахара, кипятить на медленном огне 30 минут, настоять 1 сутки, пить по 1 л в день в течение дня, есть легкую пищу, ничего другого не пить.

Настой моркови

Останавливает развитие почечнокаменной болезни морковь.

1. Нужно 3 ст.л. вымытой и измельченной на терке моркови залить вечером 3 стаканами кипятка, настоять ночь, а утром процедить и выпить настой горячим за несколько раз в течение дня. Курс лечения — 1 месяц. Ежедневно готовить свежее целебное средство.
2. Можно залить 0,5 л кипятка 2 ст.л. сушеной измельченной моркови, настоять 8-10 часов, процедить и пить настой теплым по 1/3 стакана 4-5 раз в день за 20 минут до еды. Курс лечения — 5-7 месяцев.

Отвар картошки

Полезно в течение 3 недель выпивать каждый раз перед едой 0,25-0,5 стакана отвара, в котором варился картофель в мундире.

Лук в водке

Очень хорошо при почечнокаменной болезни наполнить пол-литровую бутылку на половину объема измельченным репчатым луком, залить доверху водкой, настоять 10 дней, процедить и принимать 2 раза в день перед едой по 1-2 ст.л. луковой настойки.

Соки

Еще рекомендую 3-4 раза в день в течение 2 недель пить по стакану свежевыжатого лимонного сока, разбавленного наполовину водой, или смеси лимонного, морковного, свекольного и огуречного соков, взятых поровну по объему.

Это интересно: После этих упражнений будто заново рождаешься!

Оливковое масло

Камни в почках дробятся и безболезненно выходят с мо­чой, если смешать по 200 мл водки, оливкового масла и свежевыжатого лимонного сока, настоять 10 дней, затем слить смесь в бутылку из темного стекла и принимать по 1 ст.л. 3 раза в день в течение 10-14 дней, каждый раз перед употреблением взбалтывая.

После недельного перерыва повторить лечебный курс. Хранить целебное средство в прохладном месте, но не в холодильнике.

Корень марены красильной

Чтобы справиться с фосфатными камнями, надо залить вечером в эмалированной посуде стаканом холодной воды 1 ч.л. сухих измельченных корней марены красильной, настоять 10 часов, а утром довести до кипения, проварить несколько минут на слабом огне, процедить и выпить отвар горячим натощак. Употреблять его, ежедневно готовя свежий, в течение 7 дней.

Горький перец

С успехом применяют для дробления камней горькие и горячие лекарства, обладающие легким вяжущим, а также обезболивающим и мочегонным действиями. Одно из таких лекарств — горький перец. Надо 70 зернышек перца измельчить в кофемолке в муку, замесить из нее с пшеничной мукой густое тесто, испечь из него 7 лепешек и съедать по 1 горячей лепешке в день. Это поможет выходу камней вместе с мочой.

«Статьи нашего сайта носят ознакомительный характер. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом»

Сохраните, чтобы не потерять

Источник