Камень застрял в лоханке почки что делать

Камень в лоханке почки – одна из самых распространенных урологических патологий неинфекционного характера. Мочекаменные болезни часто формируются бессимптомно, и в этом их основная опасность. Так как постепенно камень увеличивается в размерах, нарушается мочеотток, эти факторы приводят к развитию воспалительных процессов и нарушению функционирования почек.

Для того чтобы предупредить развитие патологии, специалисты рекомендуют проходить ежегодную диспансеризацию.

Факторы, провоцирующие образование камней

По данным медицинской статистки, заболевание чаще встречается у мужчин среднего и пожилого возраста. У женщин и детей эта патология также регистрируется, но реже.

Спровоцировать отложение камней могут разные факторы, основными считают:

• неправильное питание и образ жизни;
• инфекционные и бактериальные патологии;
• наследственный фактор;
• прием различных медикаментозных средств;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• малоподвижный образ жизни;
• аномальное строение органов мочеполовой сферы;
• употребление сладкой газированной воды в больших количествах.

В большинстве случаев скопление и образование камней происходит под воздействием сразу нескольких факторов. Но также урологи отмечают, что у некоторых людей даже при наличии всех предпосылок мочекаменная болезнь не развивается. Это объясняется индивидуальными особенностями каждого организма.

При аномальном строении органов мочеполовой системы (почки, мочеточник) меняется и состав урины, что впоследствии приводит к образованию камней. А также спровоцировать болезнь может нарушение в работе лоханочного эпителия.

Это основные причины, почему у женщин и мужчин могут откладываться каменные образования в лоханке.

Следует знать, что частое употребление таких продуктов, как: щавель, белый рис, соя, соль, сардины провоцирует развитие конкрементов в почечной лоханке.

В чем заключается опасность патологии

Большинство камней могут растворяться и выводиться из организма с уриной, не травмируя при этом лоханку. Но есть камни, которые не растворяются – они продолжают расти, увеличиваются в размерах, что в итоге приводит к закупорке органа. У человека начинает развиваться гидронефроз. Если вовремя не пройти курс лечения, возможен, разрыв почки.

Отложения бывают двух видов:

• подвижные;
• неподвижные.

Неподвижные камни образуются длительное время, от стенок пораженного органа отделяются в очень редких случаях. Но именно этот вид камней часто провоцирует гидронефроз.

А также камни могут привести к следующим осложнениям:

1. Уросепсис – серьезное осложнение, которое возникает на фоне бактериальных процессов, спровоцированных каменными образованиями. Болезнь требует немедленного обращения за врачебной помощью. В тяжелых случаях возможен летальный исход.
2. Хронический цистит – камни негативно влияют на тонус мышц мочеполовых органов. Вследствие чего у человека возникает цистит, который проявляется такими симптомами, как частые позывы к опорожнению, боль в поясничном отделе.
3. Почечная недостаточность – может возникнуть как самостоятельное осложнение мочекаменной болезни, так и на фоне других патологий, вызванных каменными отложениями.

Не рекомендуется лечить болезнь самостоятельно, это может еще больше усугубить состояние больного.

Симптомы и диагностика

Обычно человек начинает испытывать недомогания, когда камни достигают уже довольно крупных размеров.

К таким признакам относятся:

• частые позывы в туалет, при этом количество выделяемой мочи значительно сокращается;
• боль в поясничном отделе;
• тошнота;
• примесь кровяных выделений в моче;
• при сильной степени поражения, возможно повышение температуры.

Так как такие симптомы могут быть проявлением многих урологических болезней, то исключить или подтвердить наличие камней может только диагностическое обследование.

Диагностические мероприятия позволяют выявить заболевания даже на начальном этапе развития. А также точно определить, где происходит воспалительный процесс: в лоханке левой почки, лоханке правой почки или в обоих.

Одним из важнейших диагностических мероприятий является анализ мочи. Этот метод позволяет выявить не только характер воспаления, но и тип камней, чаще всего в урине человека образуются фосфаты, оксалаты, ураты. При генетических нарушениях могут развиваться цистиновые камни. Если болезнь спровоцирована приемом лекарственных препаратов, то в таком случае камни обычно смешанной разновидности.

А также диагностическое обследование включает:

• ультразвуковое исследование;
• урография;
• анализ крови;
• рентгенография.

По результатам обследования специалист назначает лечение.

Лечение

Существует несколько способов лечения, все зависит от степени тяжести заболевания.

При легких формах назначается медикаментозная терапия, в более сложных случаях может потребоваться операция:

1. Медикаментозное лечение – пациенту назначаются препараты, которые способствуют растворению и последующему выведению камней из лоханки (Цистон, Аспаркам, Блемарен). А также выписываются обезболивающие и противовоспалительные средства (Папаверин, Вольтарен).
2. Лазер и Ультразвук – такие методы используются, если диаметр камня составляет не больше 3 см.
3. Операция – если камень большого размера, то в таких случаях необходимо хирургическое вмешательство. Дробление камней происходит при помощи специальных медицинских инструментов.

Вспомогательной мерой терапии является диета, которая помогает снижать кислотность урины, способствует смягчению каменных образований.

Основные принципы питания:

1. Полностью исключить из рациона соль.
2. Выпивать каждый день 2–3 литра чистой воды.
3. Прекратить употреблять продукты, которые являются поставщиком материалов для образования камней. Например, если диагностированы фосфаты, то из меню следует убрать: орехи, молочную продукцию, свежие овощи.

При диетотерапии, важно учитывать, что у женщин и у мужчин могут иметься другие хронические патологии (язва, гастрит, сердечные болезни). Поэтому меню разрабатывается в каждом случае индивидуально.

Профилактика

Ниже представлены медицинские рекомендации, что делать, чтобы не допустить развития мочекаменных патологий.

1. Обязательно соблюдать питьевой режим.
2. В летний период рекомендуется включать в рацион арбузы, шиповник. В зимнее время полезно пить сок из свеклы.
3. Заниматься гимнастикой, физкультурой, это позволит не допустить образования застойных явлений.
4. Меню должно быть разнообразное, нельзя, чтобы одна группа продуктов доминировала над другими.

В том случае, если камни уже обнаружены, рекомендуется придерживаться следующих правил:

1. Пить рекомендованные специалистом мочегонные чаи.
2. Стараться не допускать переохлаждения организма.
3. Исключить соль из рациона.

Так как своевременное лечение позволяет не допустить развития болезни и осложнений.

Почечнокаменная болезнь настигает порядка 3-4% населения планеты. При этом около 15% всех случаев протекают бессимптомно до тех пор, пока камень не вырастет до больших размеров или пока пациент не пройдет плановый профосмотр со сдачей общего анализа мочи и крови. Камень в лоханке почки также не беспокоит своего «хозяина» до тех пор, пока не начнет своё движение в силу провоцирующих факторов. О том, что представляет собой почечная лоханка, как в ней формируются камни и как при этом проявляют себя, разбираемся ниже.

Лоханка почки: определение

Лоханкой почки называют основную её часть, которая имеет форму воронки

В первую очередь разберемся в том, что же такое почечная лоханка. Лоханкой почки называют основную её часть, которая имеет форму воронки. Именно лоханка является резервуаром для вырабатываемой организмом мочи. Лоханка делится на две почечные чашки — большую и малую. И обе они соединены между собой узкой шейкой — своеобразным проходом, по которому моча в дальнейшем отправляется по мочеточникам в мочевой пузырь. Если же мочеточник забивается камнем, то происходит увеличение почечной лоханки.

Стоит отметить, что изнутри лоханка почки устлана слизистой оболочкой и оснащена поперечными и продольными мышцами. Как только в лоханках скапливается достаточное количество мочи, мышцы проталкивают её по мочевыводящим путям к мочевому пузырю. Примечательно то, что стенки почки (лоханок и чашек), а также стенки мочеточников и мочевого пузыря непроницаемы, то есть моча, движущаяся по ним, не может попасть за их пределы.

Важно: именно потому, что моча первоначально скапливается в лоханках, там и оседают камни, которые в свою очередь образуются от избытка солей в организме.

Образование камня в лоханке почки

Процесс формирования почечного камня напрямую зависит от скорости обменных процессов в организме и от их качества

Процесс формирования почечного камня напрямую зависит от скорости обменных процессов в организме и от их качества. И при этом на первом месте здесь стоит избыток солей нерастворимых соединений таких как фосфаты, ураты, оксалаты, карбонаты, известковая соль и пр. Стоит отметить, что повышенная концентрация этих веществ бывает от чрезмерного употребления растительной и мясной пищи. Как только концентрация этих солей становится выше, чем допустимо для нормального функционирования организма, они оседают в лоханках почек, поскольку назад в кровь соли не всасываются. Здесь в лоханках соли оседают сначала в виде песка, а затем, если в моче присутствуют сгустки слизи и эпителия, они нарастают на песок. В результате образуются камни в лоханке почки.

Важно: в некоторых случаях (редко) камни в лоханке могут формироваться из-за аномального её строения. В этом случае скапливающаяся моча попадает в своеобразные завихрения, что и приводит к оседанию в лоханках солей. Сюда же можно добавить нарушенную функцию эпителия лоханки (повышенное количество слизи).

Потенциальная опасность почечнокаменной болезни

Стоит знать, что мочекаменная болезнь может доставлять массу неприятностей своему «хозяину»

Стоит знать, что мочекаменная болезнь может доставлять массу неприятностей своему «хозяину». Их тяжесть и течение полностью зависят от типа образовавшегося в лоханке камня. Так, самыми простыми и потенциально неопасными являются камни ураты, которые хорошо растворяются сами при соблюдении определенной диеты и питьевого режима. В дальнейшем такой песок просто выходит с мочой. Все остальные камни растворяются более тяжело или не поддаются растворению совсем. В этом случае опасность заключается в том, что камень может расти и заполнять в итоге всю полость лоханки. При такой патологии происходит гидронефроз (скопление в избытке мочи в полости почки и её последующий разрыв). При этом стоит знать, что к гидронефрозу приводят неподвижные камни. Но здесь есть одна особенность: именно неподвижные камни растут очень медленно. Поэтому их относят к условно благоприятным.

Другое дело если речь идет о подвижных конкрементах. Здесь пациент периодически может ощущать почечную колику, которая возникает при движении камешка. Размер подвижных конкрементов значительно меньше неподвижных. Однако сама форма камней представляет для больного угрозу. Так, если камень имеет острые края или шипы, при движении такое образование может ранить внутреннюю поверхность мочевыводящих путей. А при их высокой чувствительности пациент будет ощущать резкую боль. В худшем случае камень при движении может привести к разрыву мочеточника, в результате чего моча изольется в брюшную полость. Это приведет к дополнительным проблемам, хирургическому вмешательству и возможно осложнениям.

Симптомы камней в лоханках почек

Симптомы камней в лоханках почек — боль в области поясницы

Как правило, процесс формирования камня в почках ничем не выдает себя. Единственным возможным предположительным симптомом образования камней в почечной лоханке является изменение оттенка мочи. В этом случае моча может стать более тёмного цвета, почти оранжевой. Но этот симптом недостоверен. Клинические симптомы камней в почках проявляются уже тогда, когда камень вырос до значительных размеров. Признаки болезни будут такими:

• Частое мочеиспускание. Это обусловлено тем, что полость почки все больше становится занята объемом камня. Таким образом, моче негде скапливаться и она мелкими порциями продвигается по мочеточнику в мочевой пузырь. Здесь происходит раздражение стенок пузыря, что и приводит к позывам помочиться. Если у пациента будет наблюдаться анурия (задержка мочи), следует сразу обратиться к врачу. В этом случае может развиться длительная задержка мочеиспускания, что приведет к сложному токсическому отравлению организма и возможно к коме.
• Боль в области поясницы. Иногда она может быть тянущей и наступать периодически. Как правило, спазмалитики и тепло на поясницу снимает болевой синдром. Но со временем боль возвращается. Если же камень начал свое движение, то пациента будет беспокоить почечная колика. Эта разновидность болевого синдрома является резкой. Иногда может ввергать пациента в шок. Как правило, При почечной колике больной не может найти себе места. Пациент пытается занять единственно верное положение, которое купирует боль. Но при почечной колике это в принципе невозможно. В этом случае необходимо срочно вызывать скорую помощь. Почечную колику может сопровождать повышение температуры до 39°, а также тошнота и рвота.

Важно: Стоит помнить, что приём спазмолитиков при почечной колике не противопоказан, в то время как принимать анальгетики крайне не рекомендуется.

• На фоне резкого болевого синдрома в моче может появиться кровь, слизь или гной. Наличие крови в моче свидетельствует о том, что камень травмировал мочевыводящие пути.
• Помимо всего прочего у пациента может наблюдаться резкое повышение артериального давления. Такой симптом свидетельствует о том, что к патологии примешалась инфекция.

Диагностика почечных камней

Чтобы правильно установить диагноз, врач уролог обязательно отправит пациента на лабораторные анализы

• Чтобы правильно установить диагноз, врач уролог обязательно отправит пациента на лабораторные анализы. В частности на общий анализ у больного возьмут мочу и кровь. По концентрации солей в моче будет определен тип конкрементов.
• Чтобы понять, где именно локализовались камни, доктор назначит ультразвуковую диагностику. В этом случае врач узист сможет точно отследить, где и в каком количестве образовались камни.

Важно: Здесь стоит помнить о том, что ко мне в мочеточнике на УЗИ не будут видны. Поскольку они находятся в забрюшинном пространстве.

• Для подтверждения типа камней доктор может назначить рентгенологическое исследование. Здесь рентгенпозитивные камни лоханочного пространства будут видны. Если же камни не отобразятся на снимке, значит они рентгеннегативные. В этом случае пациентов ведут рентгенконтрастное вещество, которое окрасит на снимке рентгеннегативные камни.

Профилактика образования камней в почках

Профилактика образования камней в почках — соблюдение диеты

Для того чтобы предотвратить рецидив после лечения или в принципе застраховать себя от образования камней, нужно предпринимать некоторые действия и при этом сделать их жизненными принципами. Так, профилактика мочекаменной болезни заключается в следующем:

• Соблюдение диеты. Питание должно быть сбалансированным и разнообразным. Помните, что обилие мясной пищи способствует выработке мочевой кислоты, что и является одной из причин образования камней.
• Обеспечить качественный питьевой режим. Воды нужно пить не менее 2-3 литров в день. При этом супы, чай и кофе в расчет не берутся.
• Обеспечить достаточную физическую активность. Ходьба, бег, плавание, утренняя зарядка позволят разогнать метаболизм и предотвратить образование конкрементов.

Важно: но при их наличии стоит быть аккуратными с активными видами спорта, поскольку тряска может спровоцировать движение камня.

• Вовремя обращаться к специалисту при первых тревожных симптомах. Ведь чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем успешнее оно будет.
• Избегать переохлаждения и непосильных физических нагрузок.

Помните: болезнь всегда легче предупредить, чем потом бороться с ней.