Камни почек при щелочной реакции мочи

18 536

Почему при возникновении почечнокаменной болезни (нефролитиазе) необходимо знать, какой именно вид камня присутствует в почках? Всё очень просто. Дело в том, что последующее лечение зависит именно от химического состава камня. А он определяется по анализу мочи, крови, при рентген исследовании, а также УЗИ.

Почечные камниэто нерастворимые компоненты мочи различного химического состава.

Возможность образования того или иного типа камней зависит от реакции мочи – кислой или щелочной. В норме pH мочи составляет 5,0–7,0 (в среднем – 6,0). При pH равном 7,0 говорят о нейтральной среде, больше 7,0 – о щелочной, меньше – о кислой.
Так ураты образуются в кислой среде, оксалаты — в нейтрально-кислой, фосфатные камни — в щелочной среде. Существует много разновидностей почечных камней. Вот наиболее часто встречающиеся:

1. Кальциевые камни составляют около 80% от всех типов камней. В зависимости от того, с чем кальций образует соль, различают:

а) Оксалатные камни представляют собой кальциевые соли щавелевой кислоты (оксалат кальция). Они образуются преимущественно при нейтрально — кислой реакции мочи, но это не является обязательным. Даже при физиологическом уровне рН мочи оксалаты образуют растворимые соли с калием и натрием, но нерастворимые с кальцием. Это очень плотные камни с шиповатой поверхностью. Поэтому при прохождении по мочевым путям они царапают слизистую оболочку, вызывая боль.
Оксалатные камни встречаются наиболее часто и легко диагностируются по анализу мочи и с помощью УЗИ и рентгена.
Основным фактором в образовании оксалатных камней служит избыток щавелевой кислоты (оксалата). И поэтому основным в лечении данного типа камней является уменьшение в рационе оксалатов.
Ежедневно при обычном питании с пищей в организм поступает примерно 100 — 1200 мг оксалата, а при вегетарианской диете — до 2000 мг в сутки.
Оксалат содержится во многих пищевых продуктах, включая шпинат (до 600 мг оксалата в 100 г шпината), щавель, ревень, фасоль, орехи, клубнику и свеклу. Чай, шоколад и кофе также являются большим источником оксалата в рационе многих людей, до 200-300 мг в день.
Вопреки распространённому мнению, при наличии оксалатных камней не нужно уменьшать употребление продуктов, содержащих кальций, т.к. кальций не способствует их образованию. Более того, доказано, что оксалатные камни образуются как раз при малом поступлении кальция в организм. Дело в том, что кальций связывает в кишечнике соли щавелевой кислоты. И если количество кальция в кишечнике мало, то в организм поступает больше оксалатов.
Кроме того, оксалатные камни образуются при недостатке магния или дефиците витамина В6.
Если оксалатные камни уже образовались, то диета может остановить их рост, но никак не избавиться от уже существующих камней, т.к. эти камни практически нерастворимы.

б) Фосфатные камни. Состоят из солей фосфата кальция. Иногда об их наличии говорит появление в моче светлых хлопьев. Они наиболее часто встречаются, но легко распадаются в моче, окисленной, к примеру, витамином C, т.к. эти камни мягче по составу, чем оксалатные. Зато в щелочной среде возникают довольно быстро.

2. Струвитные камни (из магния аммония фосфата и карбоната кальция) встречаются намного реже — в 15-20% случаев мочекаменной болезни, причём у женщин в 2 раза чаще, чем у мужчин. Струвитные камни быстро растут, формируя большие так называемые коралловидные камни. Несмотря на большие размеры, эти камни отличаются тем, что имеют незначительные клинические проявления.
Диагноз струвитных камней основан на обнаружении в моче специфических кристаллов.
Струвитные камни образуются только при щелочной реакции мочи (рН более 7).
Итак, образование струвитных камней требует щелочной реакции мочи и поэтому чаще всего связано с инфекцией в мочевыводящих путях и нарушением мочеиспускания с застоем мочи и развитием в ней бактерий. Наиболее часто это такие бактерии, как Протей, Клебсиелла и Синегнойная палочка.
Эти бактерии с помощью фермента уреаза расщепляют мочевину мочи, в результате чего моча становится щелочной. В щелочной среде фосфаты, магний, аммоний и карбонаты, из которых и формируется камень, выпадают в осадок.
Струвитные камни имеют легко крошащуюся структуру и могут распадаться в моче, окисленной витамином C.

3. Уратные камни (производные солей мочевой кислоты) составляют примерно 8% от всех типов камней. Их нельзя увидеть при рентгенологическом исследовании, т.к. они достаточно мягкие, зато они видны на УЗИ. Кроме того, соли уратов можно обнаружить в общем анализе мочи, а реакция мочи при этом кислая. Дело в том, что для своего образования ураты требуют кислой реакции мочи.
Для своего образования уратам требуется кислая реакция мочи. Возникают они вследствие нарушения обмена пуринов (основы аденина, ксантина, теобромина, кофеина) и мочевой кислоты. Они могут образовываться при подагре, а также при обезвоживании организма, когда моча становится концентрированной.
Пурины поступают в организм с пищей. В основном это белковая пища — мясные субпродукты, морепродукты и рыба (сельдь, сардины, скумбрия, мидии), бобовые, а также дрожжи. Роль чая, какао и кофе в качестве источника пуринов для возникновения уратных камней не доказана.
Уратные камни хорошо растворяются. При этом бывает достаточно обильного питья до 3л воды в сутки и ощелачивания мочи. В качестве жидкости лучше использовать щелочные воды — боржом и ессентуки. Ощелачивающая диета должна быть молочно-растительной. Для ощелачивания мочи лучше всего использовать цитратные препараты (на основе лимонной кислоты), идеально — цитрат магния или калия.

4. Цистиновые камни возникают вследствие наследственной неспособности к реабсорбции аминокислоты цистина и цистинурии. Большинство камней, образующихся в детском возрасте, — это камни данного типа, и они встречаются достаточно редко — в 1% случаев. Цистиновые камни совсем не поддаются растворению.
Даже если хирургическим путём удалить такие камни, они быстро образуются снова. Единственным методом излечения этой патологии является пересадка почки.

Читайте также:  Жить здорово про камни в почках

Источник

Как растворить камни в почках — советы и рекомендации

Камни почек при щелочной реакции мочи

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день…

Читать далее »

Когда камни в почкахПочки в организме играют роль биохимической лаборатории. В течение суток они способны профильтровать около двухсот литров крови. И при нарушении даже одной из их многочисленных функций этого органа в организме человека могут возникнуть серьезные проблемы. Именно поэтому при обнаружении в почках камней стоит задуматься о том, как от них избавиться.

  • Мочекаменная болезнь – симптомы заболевания
  • Препараты, растворяющие камни в почках
    • Блемарен
    • Уролесан
    • Фитолизин
    • Цистон
    • Канефрон Н
    • Марены красильный экстракт
  • Народные средства для растворения камней в почках
    • Сбор трав для растворения камней

Лечить мочекаменную болезнь приходится длительно и кропотливо. Врачи для этого используют специальную медицинскую технику и выписывают препараты. Если же камни небольшие, то избавиться от них можно народными средствами.

Мочекаменная болезнь – симптомы заболевания

Симптомы камней в почках очень похожи на симптомы других заболеваний, поэтому чтобы поставить правильный диагноз, необходимо обратиться к специалисту.

Самые распространенные симптомы:

  • Мочекаменная болезньизменение цвета, помутнение и неприятный запах мочи;
  • боль во время мочеиспускания;
  • боли в пояснице, отдающие в паховую область или низ живота;
  • тошнота;
  • рвота.

На основании этих симптомов и после УЗИ, КТ или рентгена доктор определит — есть ли в почках камни, какой они формы и размера.

Если камни меньше пяти миллиметров, то чаще всего для того чтобы от них избавиться, врачи рекомендуют народные средства.

Большие камни можно удалить только с помощью назначенного специалистом специального курса лечения или хирургическим путем.

Виды камней в почках:

  1. Уратные камни образуются при кислой реакции мочи и высокой концентрации соли мочевой кислоты. Причиной их появления является нарушение питания.

  2. Кальциевые камни состоят из фосфатов и кальция или из оксалата кальция и кальция. Это самые труднорастворимые камешки.

  3. Камни-струвиты могут образоваться во время инфекций мочеполовых путей.

  4. Цистиновые камни образовываются только в результате патологии обмена веществ, которая является наследственной. Поэтому такие камешки встречаются очень редко.

Препараты, растворяющие камни в почках

Специалисты назначают препараты в зависимости от вида и размера, находящихся в почках камней.

Блемарен

Какие препараты помогают в борьбе с камнямиЧтобы растворить уратные камешки, доктора чаще всего рекомендуют препарат Блемарен. С его помощью в моче устанавливается правильный кислотно-щелочной баланс, и начинают растворяться соли мочевой кислоты. При правильном приеме лекарства, нормальный рН в моче поддерживается длительное время. За счет этого уретные камни постепенно растворяются.

Дозу препарата назначает врач, и превышать ее не рекомендуется. В противном случае может начаться обратная реакция, при которой образуются фосфатные камни.

Уролесан

Препарат является комбинированным. Он обладает антисептическими и спазмолитическими свойствами, увеличивает выведение мочевины, подкисляет мочу, повышает диурез, улучшает печеночный кровоток, желчеотделение и желчеобразование.

Уролесан назначают для растворения в почках кальций-оксалатных камней, при нефроуролитиазе, пиелонефрите, и некоторых заболеваниях печени и желчных путей.

Противопоказания:

  • диарея;
  • тошнота;
  • изжога;
  • гиперчувствительность.

Применяется препарат трижды в день по 8–10 капель, которые нужно накапать на кусочек сахара. При коликах количество капель можно увеличить.

Фитолизин

Эта растительная паста имеет ароматический запах и зелено-коричневый цвет. Она обладает спазмолитическим, противовоспалительным и мочегонным действием. Силикаты горца птичьего и хвоща, входящие в состав фитолизина, образуют в моче защитные коллоиды, тем самым препятствуя кристаллизации минеральных компонентов моче. Растительные составляющие препарата способствуют вымыванию из мочеточников и почек песка и мелких компонентов.

Показания:

  1. Нефролитиаз (почечно-каменная болезнь).
  2. Уролитиаз.
  3. Невозможность оперативного лечения при нефролитиазе.
  4. Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей.
  5. Профилактика рецидивов.

Фитолизин противопоказан при фосфатном литиазе, гломерулонефрите.

Во время лечения принимать препарат рекомендуется три или четыре раза в сутки после еды. Предварительно одну чайную ложку пасты нужно развести в половине стакана теплой воды.

Цистон

Лекарственные препараты протов камней в почкахРастительный комбинированный препарат обладает противомикробным, нефролитолитическим, бактерицидным, бактериостатическим действием. С его помощью из мочевыводящих путей можно вывести мелкие камни, мочевую кислоту, фосфатные соли.

Показания:

  • Мочекаменная болезнь.
  • Послеоперационная профилактика нефроуролитиаза.
  • Пиелонефрит.
  • Цистит.
  • Кристаллурии.
  • Подагра.

Попадающий в организм цистон не изменяет кислотно-щелочной баланс мочи, поэтому может применяться при любых видах камней в почках. Следует иметь в виду, что действие препарата начинается постепенно, поэтому при коликах и болях он не эффективен.

Канефрон Н

Растительный препарат предназначен для комплексного лечения хронических заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Как растворить камни в почкахДействия канефрона Н:

  • противовоспалительное;
  • противомикробное;
  • устранение спазма мочевых путей;
  • уменьшение протеинурии;
  • предупреждает образование конкрементов;
  • улучшение действий антибиотиков.

Применяется препарат для лечения пиелонефрита, цистита, интерстиционного нефрита, гломерулонефрита и для профилактики мочекаменной болезни.

Марены красильный экстракт

Растительный препарат обладает диуретическим и спазмолитическим действием. Он назначается при наличии камней, которые содержат фосфаты магния и кальция.

Применяется экстракт для облегчения выхода мелких камешков из почек и для уменьшения спазмов при мочекаменной болезни.

Таблетки препарата перед приемом необходимо растворить в половине стакана теплой воды. Курс лечения – 20–30 дней по 2–3 таблетки ежедневно. Принимая экстракт, следует знать, что марена окрашивает мочу в красный цвет, так как обладает красящими свойствами. Если моча резко окрасится в буро-красный цвет, то дозу препарата необходимо уменьшить или сделать в приеме таблеток перерыв в несколько дней.

Читайте также:  Что можно употреблять в пищу при камнях в почках

Народные средства для растворения камней в почках

Некоторые пациенты для того чтобы растворить камни, предпочитают использовать не лекарственные препараты, а народные средства. Считается, что они более мягко воздействуют на организм. Однако самостоятельно оценить пользу народных методов практически невозможно. Кроме этого, даже самые безобидные травы способны вызвать аллергическую реакцию. Именно поэтому лучше всего посоветоваться с доктором, а не заниматься самолечением.

Свекольный сок способствует незаметному и безболезненному растворению камней в почках. Выдержав сок в холоде в течение шести часов, его необходимо будет принимать по одной рюмке два раза в день.

Хорошо поможет при лечении мочекаменной болезни средство из вареной свеклы. Для его приготовления нужно промыть корнеплоды и неочищенными разрезать на куски. После этого свеклу необходимо варить до тех пор, пока масса не приобретет вид сиропа.

Корни подсолнечника хорошо справятся с растворением конкрементов, находящихся как в почках, так и в мочевом пузыре. Готовить отвар следует из одного стакана корней хорошо созревшего подсолнуха и трех литров воды. Все прокипятить в течение пяти минут и использовать для лечения. Полученное количество отвара нужно будет выпить за три дня.

Корни шиповника помогут в лечении мочекаменной болезни, если приготовить из них отвар. Для этого две столовые ложки измельченного корня заливаются стаканом воды, и все кипятится в течение десяти минут. Пить отвар следует три месяца трижды в день до еды.

Порошок из пленок куриных пупков способен растворить в почках любые камни. Чтобы его приготовить, нужно будет снять пленку с десяти куриных желудочков, промыть ее, высушить и перетереть в порошок. Количества полученного порошка должно хватить примерно на месяц. Принимать его следует один раз в сутки натощак по одной чайной ложке.

Сбор трав для растворения камней

Чтобы в лечении достичь хорошего эффекта, можно приготовить настой из трав. Для его приготовления необходимо взять:

  • по одной части корней марены красильной, пырея ползучего и шиповника;
  • по две части мелисы, полевого хвоща, кукурузных рылец, цветков бессмертника, крапивы, корней и листьев брусники.

Все подготовленное смешивается и готовится отвар.

Рецепт:

  1. 2 столовые ложки смеси трав залить стаканом кипятка.
  2. Настоять в течение двенадцати часов.
  3. Процедить.

Принимать настой в первые пять дней нужно будет по полстакана. Постепенно разовую дозу необходимо будет увеличить до целого стакана.

В дни лечения таким настоем постепенно начнет выходить песок и камешки. Поэтому параллельно рекомендуется пить противовоспалительные отвары из трав толокнянки, дикой груши, листьев брусники, вереска, мяты перечной, василька синего.

У тех, кто будет следовать советам врача, регулярно принимая рекомендуемые препараты и народные средства, конкременты должны разрушиться и вывестись с мочой. Но чтобы избежать рецидива заболевания, следует внести в свой образ жизни и пищевые привычки некоторые коррективы. Кроме этого, для профилактики мочекаменной болезни в течение некоторого времени после лечения нужно будет продолжать принимать те или иные препараты или отвары.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Источник

Ñðåäñòâà, ïîäùåëà÷èâàþùèå ìî÷ó

Áëåìàðåí

Ôàðìàêîëîãè÷åñêîå äåéñòâèå

Êîìáèíèðîâàííûé ïðåïàðàò, ïðèìåíÿåìûé ïðè ìî÷åêàìåííîé áîëåçíè. Äåéñòâèå îñíîâàíî íà ïðèíöèïå ïîñëåäîâàòåëüíîé íåéòðàëèçàöèè ðåàêöèè ìî÷è. Êîãäà ðåàêöèÿ ìî÷è ïðèáëèæàåòñÿ ê íåéòðàëüíîé è pH óñòàíàâëèâàåòñÿ â ïðåäåëàõ 6,6–6,8, çíà÷èòåëüíî ïîâûøàåòñÿ ðàñòâîðèìîñòü ñîëåé ìî÷åâîé êèñëîòû è óâåëè÷èâàåòñÿ âûâåäåíèå êàëèÿ. Åñëè äàííîå çíà÷åíèå pH óäàåòñÿ ïîääåðæèâàòü â òå÷åíèå äëèòåëüíîãî âðåìåíè, ïðîèñõîäèò ðàñòâîðåíèå èìåþùèõñÿ ìî÷åêèñëûõ êàìíåé è ïðåäóïðåæäàåòñÿ èõ îáðàçîâàíèå. Áëåìàðåí ñíèæàåò âûâåäåíèå êàëüöèÿ, óëó÷øàåò ðàñòâîðèìîñòü êàëüöèÿ îêñàëàòà â ìî÷å, èíãèáèðóåò îáðàçîâàíèå êðèñòàëëîâ è, ñëåäîâàòåëüíî, ïðåïÿòñòâóåò îáðàçîâàíèþ êàëüöèé-îêñàëàò-íûõ êàìíåé.

Ïîêàçàíèÿ:

— ðàñòâîðåíèå ìî÷åêèñëûõ è êàëüöèé-îêñàëàòíûõ êàìíåé è ïðåäóïðåæäåíèå èõ îáðàçîâàíèÿ;

— ðàñòâîðåíèå ñìåøàííûõ ìî÷åêèñëî-îêñàëàòíûõ êàìíåé, ñîäåðæàùèõ äî 25 % îêñàëàòîâ;

— äëÿ ïîäùåëà÷èâàíèÿ ìî÷è ïàöèåíòîâ, ïîëó÷àþùèõ öèòîñòàòèêè èëè ïðåïàðàòû, ïîâûøàþùèå âûâåäåíèå ìî÷åâîé êèñëîòû;

— ñèìïòîìàòè÷åñêîå ëå÷åíèå ïîðôèðèè êîæè.

Ðåæèì äîçèðîâàíèÿ

Óñòàíàâëèâàþò èíäèâèäóàëüíî. Íåîáõîäèìî îïðåäåëÿòü òó äîçó, êîòîðàÿ îáåñïå÷èâàåò çíà÷åíèå pH ìî÷è â ïðåäåëàõ îò 6,2 äî 6,8. Äëèòåëüíîñòü òåðàïèè âàðüèðóåò îò 4 íåäåëü äî 6 ìåñÿöåâ.

Êîíòðîëü ýôôåêòèâíîñòè ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà ïðîâîäÿò 3 ðàçà â äåíü, ïåðåä ïðèåìîì êàæäîé ðàçîâîé äîçû, ïóòåì îïðåäåëåíèÿ pH ìî÷è ñ ïîìîùüþ èíäèêàòîðíîé áóìàãè. Ïîëó÷åííûé öâåò íà áóìàãå ñðàâíèâàþò â òå÷åíèå 2 ìèíóò ñî øêàëîé è çàíîñÿò ïîëó÷åííóþ âåëè÷èíó â êîíòðîëüíûé êàëåíäàðü.

Øèïó÷èå òàáëåòêè è ãðàíóëèðîâàííûé ïîðîøîê ñëåäóåò ïðèíèìàòü ïîñëå ðàñòâîðåíèÿ â æèäêîñòè (âîäà, ôðóêòîâûå ñîêè èëè ùåëî÷íàÿ ìèíåðàëüíàÿ âîäà).

Ïîáî÷íîå äåéñòâèå

Ñî ñòîðîíû ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû: òîøíîòà, ðâîòà; â îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ — îòðûæêà, èçæîãà, ìåòåîðèçì, áîëè â æèâîòå, äèàðåÿ.

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ:

— îñòðàÿ èëè õðîíè÷åñêàÿ ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü;

— íàðóøåíèå êèñëîòíî-ùåëî÷íîãî ðàâíîâåñèÿ (ìåòàáîëè÷åñêèé àëêàëîç);

— õðîíè÷åñêèå èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé, âûçâàííûå áàêòåðèÿìè, ðàñùåïëÿþùèìè ìî÷åâèíó;

— ñòðîãàÿ áåññîëåâàÿ äèåòà (íàïðèìåð, ïðè òÿæåëîé àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè).

Áåðåìåííîñòü è ëàêòàöèÿ

Äàííûå î áåçîïàñíîñòè ïðèìåíåíèÿ áëåìàðåíà ïðè áåðåìåííîñòè è â ïåðèîä ëàêòàöèè îòñóòñòâóþò, â ñâÿçè ñ ÷åì ïðèìåíÿòü ïðåïàðàò â ýòè ïåðèîäû íå ðåêîìåíäóþò.

Îñîáûå óêàçàíèÿ

Ïðè ðàñòâîðåíèè ìî÷åêèñëûõ êàìíåé íå ñëåäóåò ïðåâûøàòü òåðàïåâòè÷åñêóþ äîçó, òàê êàê ïðè ùåëî÷íîé ðåàêöèè ìî÷è (pH âûøå.7) ïðîèñõîäèò îñàæäåíèå ôîñôàòíûõ ñîëåé íà ìî÷åêèñëûõ êàìíÿõ, ÷òî ïðåïÿòñòâóåò èõ äàëüíåéøåìó ðàñòâîðåíèþ.

Ïðè íàçíà÷åíèè ïðåïàðàòà áîëüíûì ñ ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ íåîáõîäèìî ó÷èòûâàòü, ÷òî ñðåäíÿÿ ñóòî÷íàÿ äîçà áëåìàðåíà (12 ã) ñîäåðæèò îêîëî 1,5 ã êàëèÿ. Ïðè íàçíà÷åíèè áëåìàðåíà ïàöèåíòàì, íàõîäÿùèìñÿ íà äèåòå ñ îãðàíè÷åíèåì ïîâàðåííîé ñîëè, íàïðèìåð ïðè àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè, çàáîëåâàíèÿõ ñåðäöà è ïî÷åê, íåîáõîäèìî ó÷èòûâàòü, ÷òî ñðåäíÿÿ ñóòî÷íàÿ äîçà (12 ã) ïðåïàðàòà ñîäåðæèò îêîëî 900 ìã íàòðèÿ.

Читайте также:  Какой природы могут быть камни в почках

Ó áîëüíûõ ñ êîìïåíñèðîâàííûìè ôîðìàìè ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè, íå ñîïðîâîæäàþùèìèñÿ çàäåðæêîé êàëèÿ â îðãàíèçìå, êîððåêöèè ðåæèìà äîçèðîâàíèÿ íå òðåáóåòñÿ.

 ñâÿçè ñ òåì, ÷òî áëåìàðåí íå ñîäåðæèò óãëåâîäîâ, åãî ìîæíî íàçíà÷àòü áîëüíûì ñàõàðíûì äèàáåòîì (îäíà øèïó÷àÿ òàáëåòêà ñîäåðæèò 0,02 ÕÅ).

Âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ áëåìàðåíîì ñëåäóåò îãðàíè÷èâàòü ïðèåì ïðîäóêòîâ, áîãàòûõ áåëêàìè è ïóðèíîâûìè îñíîâàíèÿìè, à òàêæå îáåñïå÷èâàòü äîñòàòî÷íîå êîëè÷åñòâî ïîòðåáëÿåìîé æèäêîñòè (íå ìåíåå 2–3 ë, ñ ó÷åòîì ñîñòîÿíèÿ ôóíêöèè ñåðäöà è ïî÷åê).

Ïåðåäîçèðîâêà

Äàííûå î ïåðåäîçèðîâêå ïðåïàðàòà áëåìàðåí íå ïðåäîñòàâëåíû.

Ëåêàðñòâåííîå âçàèìîäåéñòâèå

Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè áëåìàðåíà è ïðåïàðàòîâ, ñîäåðæàùèõ öèòðàòû è àëþìèíèé, âîçìîæíî óâåëè÷åíèå àáñîðáöèè àëþìèíèÿ, ïîýòîìó òàêèå ïðåïàðàòû ñëåäóåò ïðèíèìàòü ñ èíòåðâàëîì íå ìåíåå 2 ÷ äî èëè ïîñëå ïðèåìà áëåìàðåíà.

 ñîñòàâ ïðåïàðàòà âõîäèò êàëèé, ïîýòîìó ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè áëåìàðåíà è ñåðäå÷íûõ ãëèêîçèäîâ âîçìîæíî îñëàáëåíèå ôàðìàêîëîãè÷åñêîãî äåéñòâèÿ ïîñëåäíèõ.

Íåêîòîðûå àíòèãèïåðòåíçèâíûå ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà (íàïðèìåð àíòàãîíèñòû àëüäîñòåðîíà, êàëèéñáåðåãàþùèå äèóðåòèêè, èíãèáèòîðû ÀÏÔ), ÍÏÂÑ è àíàëüãåòèêè-àíòèïèðåòèêè ìîãóò ñíèæàòü âûâåäåíèå êàëèÿ èç îðãàíèçìà. Âîïðîñ î âîçìîæíîñòè îäíîâðåìåííîãî ïðèìåíåíèÿ áëåìàðåíà è âûøåóêàçàííûõ ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ ðåøàåòñÿ èíäèâèäóàëüíî.

Óñëîâèÿ è ñðîêè õðàíåíèÿ

Ïðåïàðàò ñëåäóåò õðàíèòü ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25 ãðàäóñîâ Ñ, â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå. Òóáû ñ òàáëåòêàìè øèïó÷èìè ñëåäóåò õðà^ íèòü ïëîòíî çàêðûòûìè, â ñóõîì ìåñòå. Ñðîê ãîäíîñòè ãðàíóëèðîâàííîãî ïîðîøêà — 3 ãîäà. Ñðîê ãîäíîñòè òàáëåòîê øèïó÷èõ — 2 ãîäà.

Ìàãóðëèò

Ôàðìàêîëîãè÷åñêîå äåéñòâèå

Ïðåïàðàò ðàññ÷èòàí íà ñäâèã pH (ïîêàçàòåëÿ êèñëîòíî-ùåëî÷íîãî ñîñòîÿíèÿ) ìî÷è â ñòîðîíó ùåëî÷íîé ðåàêöèè, à òàêæå íà òîðìîæåíèå îáðàçîâàíèÿ è ðàñòâîðåíèå êàìíåé, ñîñòîÿùèõ èç îêñàëàòà êàëüöèÿ, à òàêæå èç ñìåñè ìî÷åâîé êèñëîòû ñ îêñàëàòîì êàëüöèÿ.

Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ

Ïðèìåíÿþò ìàãóðëèò äëÿ ðàñòâîðåíèÿ è ïðåäóïðåæäåíèÿ ïîâòîðíîãî îáðàçîâàíèÿ ìî÷åâûõ êàìíåé â ñëó÷àÿõ ñî ñòîéêîé êèñëîòíîñòüþ ìî÷è (pH ìåíåå 5,5).

Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ

Ïðèíèìàþò âíóòðü. Ñðåäíÿÿ äîçà äëÿ âçðîñëûõ — 6–8 ã â äåíü. Çàïèâàþò âîäîé (èëè ôðóêòîâûì ñîêîì).

Äëÿ äàëüíåéøåãî óòî÷íåíèÿ äîçû îïðåäåëÿþò åæåäíåâíî pH ìî÷è ñ ïîìîùüþ èíäèêàòîðíîé áóìàæêè, ïðèëàãàåìîé ê ïðåïàðàòó, ñîïîñòàâëÿÿ îêðàøèâàíèå ñ ïðèëîæåííîé øêàëîé öâåòíîñòè; pH ñâåæåé ìî÷è, îïðåäåëÿåìûé óòðîì, äíåì è âå÷åðîì äî ïðèåìà ïðåïàðàòà, äîëæåí ïðè ïðàâèëüíîé äîçèðîâêå íàõîäèòüñÿ â ïðåäåëàõ îò 6,0 äî 6,7–7,0. Ïðåâûøåíèÿ ýòîãî çíà÷åíèÿ íóæíî èçáåãàòü, òàê êàê ïðè ùåëî÷íîé ðåàêöèè ìî÷è (pH âûøå 7,0) ìîãóò îáðàçîâûâàòüñÿ ôîñôàòíûå êàìíè. Äëÿ ïîääåðæàíèÿ pH íà óêàçàííîì óðîâíå äîçó ïðåïàðàòà íåîáõîäèìî ïîäáèðàòü èíäèâèäóàëüíî.

Äëÿ îáëåã÷åíèÿ âûâåäåíèÿ êàìíåé èç ìî÷åâûõ ïóòåé ðåêîìåíäóåòñÿ îäíîâðåìåííî ñ ïðèåìîì ìàãóðëèòà ïîâûøåííîå ââåäåíèå æèäêîñòè â îðãàíèçì. Ïðè îòñóòñòâèè ïðîòèâîïîêàçàíèé ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íîñîñóäèñòîé ñèñòåìû è ïî÷åê áîëüíîé äîëæåí ïðèíèìàòü íå ìåíåå 1,5–2 ë æèäêîñòè (ìèíåðàëüíîé ùåëî÷íîé âîäû, ÷àÿ, ôðóêòîâûõ ñîêîâ).

Ïðåïàðàò ìîæíî ïðèìåíÿòü äëèòåëüíî — íåïðåðûâíî èëè ñ ïåðåðûâàìè.

Ëå÷åíèå äîëæíî ïðîâîäèòüñÿ ïîä âðà÷åáíûì êîíòðîëåì.

Ïîáî÷íîå äåéñòâèå

 ïðîöåññå ëå÷åíèÿ ìîãóò íàáëþäàòüñÿ íàðóøåíèÿ äåÿòåëüíîñòè æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà, îáû÷íî ïðîõîäÿùèå áåç ïðåêðàùåíèÿ êóðñà ëå÷åíèÿ.

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ:

— õðîíè÷åñêèå èíôåêöèè ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé;

— íåäîñòàòî÷íîñòü êðîâîîáðàùåíèÿ (èç-çà áîëüøîãî êîëè÷åñòâà íàòðèÿ è êàëèÿ â ïðåïàðàòå).

Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ

 õîðîøî óïàêîâàííîé òàðå.

Ñîëóðàí

Ôàðìàêîëîãè÷åñêîå äåéñòâèå

Ñðåäñòâî, òîðìîçÿùåå îáðàçîâàíèå ìî÷åâûõ êîíêðåìåíòîâ è âûâîäÿùåå èõ ñ ìî÷îé; îùå-ëà÷èâàþùåå ìî÷ó; ñïîñîáñòâóåò ðàñòâîðåíèþ ìî÷åâûõ êàìíåé, óìåíüøåíèþ èõ ðàçìåðîâ è ñàìîïðîèçâîëüíîìó èõ îòõîæäåíèþ.

Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ

Äëÿ ëå÷åíèÿ è ïðîôèëàêòèêè ìî÷åêèñëîãî ëèòèàçà. Íàëè÷èå óðàòíûõ êàìíåé â ïî÷êå, ìî÷åòî÷íèêå èëè ìî÷åâîì ïóçûðå, ïåðèîäè÷åñêîå îòõîæäåíèå ìî÷åêèñëûõ êàìíåé; ïðè ìî÷åêèñëîì äèàòåçå (óðàòóðèè).

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ:

— íàëè÷èå çíà÷èòåëüíûõ ïðèìåñåé ñîëåé êàëüöèÿ â êîíêðåìåíòàõ;

— íàðóøåíèå óðîäèíàìèêè;

— òÿæåëûå ôîðìû ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè è ãèïåðòîíè÷åñêàÿ áîëåçíü.

Ïîáî÷íîå äåéñòâèå

Ïðè èçáûòî÷íîì ïðèìåíåíèè íàáëþäàåòñÿ ïîâûøåíèå pH ìî÷è; âîçìîæíû áîëü â ýïèãàñòðàëüíîé îáëàñòè è äèñïåïñè÷åñêèå ÿâëåíèÿ.

Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçèðîâêà

Ïðåïàðàò ïðèìåíÿþò âíóòðü â òî÷íîì ñîîòâåòñòâèè ñ èíñòðóêöèåé ïî åãî ïðèìåíåíèþ, ïðèëîæåííîé ê ïðåïàðàòó.

Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ

 ñóõîì çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå.

Óðàëèò-Ó

Ôàðìàêîëîãè÷åñêîå äåéñòâèå

Ñîëü ùåëî÷íûõ ìåòàëëîâ è ñëàáîé êèñëîòû, âûäåëÿÿñü ñ ìî÷îé, ñäâèãàåò pH ìî÷è â ùåëî÷íóþ ñòîðîíó (äî 6,2–7,5).

Ïîêàçàíèÿ:

— íåôðîóðîëèòèàç (ìî÷åêèñëûå êàìíè, óðàòó-ðèÿ, öèñòèíîâûå êàìíè; öèñòèíóðèÿ) — ïðîôèëàêòèêà è ëå÷åíèå;

— íåîáõîäèìîñòü ïîäùåëà÷èâàíèÿ ìî÷è (ïîçäíÿÿ ïîðôèðèÿ, ëå÷åíèå öèòîñòàòèêàìè, ïîäàãðà).

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ:

— ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü;

— îñòðàÿ ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü;

— äèåòà ñ ðåçêèì îãðàíè÷åíèåì ïîòðåáëåíèÿ ïîâàðåííîé ñîëè;

— òÿæåëûé ìåòàáîëè÷åñêèé àëêàëîç;

— èíôèöèðîâàííîñòü ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé áàêòåðèÿìè, ðàñùåïëÿþùèìè ìî÷åâèíó;

— pH ìî÷è âûøå 7.

Ïîáî÷íûå äåéñòâèÿ:

— äèñïåïñèÿ;

— ôîñôàòíûé íåôðîóðîëèòèàç.

Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû

Âíóòðü, ïîñëå åäû. Äëèòåëüíîñòü òåðàïèè — 1–6 ìåñÿöåâ.

Îñîáûå óêàçàíèÿ

Ñëåäóåò ó÷èòûâàòü, ÷òî ñðåäíÿÿ ñóòî÷íàÿ äîçà ïðåïàðàòà ñîäåðæèò 1,72 ã (44 ììîëü) Ê+, 1 ã (44 ììîëü) Na+.

 ïðîöåññå ëå÷åíèÿ ïðåïàðàòîì áîëüíîé äîëæåí çàíîñèòü â äíåâíèê êîëè÷åñòâî óïîòðåáëÿåìûõ ìåðíûõ ëîæåê ãðàíóëÿòà è ïîêàçàòåëè pH ìî÷è, ñîáðàííîé íåïîñðåäñòâåííî ïåðåä ïðèåìîì ïðåïàðàòà.

Óðîäàí

Ôàðìàêîëîãè÷åñêîå äåéñòâèå

Êîìáèíèðîâàííûé ïðåïàðàò. Ñîëè ïèïåðàçèíà è Li+ îáðàçóþò ñ ìî÷åâîé êèñëîòîé îòíîñèòåëüíî ëåãêî ðàñòâîðèìûå ñîëè è ñïîñîáñòâóþò åå âûäåëåíèþ. Ñäâèãàåò pH ìî÷è â ùåëî÷íóþ ñòîðîíó. Ãåêñàìåòèëåíòåòðàìèí, âõîäÿùèé â ñîñòàâ ïðåïàðàòà, îáëàäàåò ïðîòèâîìèêðîáíûìè ñâîéñòâàìè.

Ïîêàçàíèÿ:

— íåôðîóðîëèòèàç;

— ñïîíäèëîàðòðèò;

— õðîíè÷åñêèé ïîëèàðòðèò;

— ïîäàãðà.

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ:

— ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü;

— îðãàíè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû;

— õðîíè÷åñêàÿ ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü.

Ïîáî÷íûå äåéñòâèÿ:

— òîøíîòà;

— áîëü â æèâîòå;

— ãîëîâíàÿ áîëü.

Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ

Ïåðåä ïðèåìîì ïèùè, ïî 1 ÷. ëîæêå â 1/2 ñòàêàíà âîäû, 3–4 ðàçà â äåíü. Êóðñ ëå÷åíèÿ — 30–40 äíåé. Ïðè íåîáõîäèìîñòè êóðñ ïîâòîðÿþò.

Îñîáûå óêàçàíèÿ

 ïðîöåññå ëå÷åíèÿ ñëåäóåò êîíòðîëèðîâàòü êèñëîòíî-îñíîâíîå ñîñòîÿíèå êðîâè.

Источник