Камни в почках диета 14 дней

Людям, страдающим мочекаменной болезнью со щелочной реакцией мочи, выпадением осадка фосфорно-кальциевых солей (фосфатурий), рекомендуется соблюдать специальный режим питания. Диета «Стол 14» помогает восстановить кислую реакцию мочи, препятствуя тем самым образованию в ней осадка.

стол №14

Правильный режим питания приведет к быстрому выздоровлению

Для больных рекомендована диета номер 14, это лечебно-профилактический стол, помогающий восстановить кислую реакцию мочи. Это препятствует образованию в моче осадка. Разберемся, как действует диета номер 14 и приведем основные рекомендации больным, которым рекомендована диета при камнях в почках.

Сразу стоит отметить, что диета номер 14 разработана медиками специально для людей, больных пиелоциститом, мочекаменной болезнью, у которых отходят оксалатные камни, имеются инфекции в мочевом пузыре, почках. Обычно камни в почках начинают образовываться при употреблении в пищу большого количества кислых продуктов и тех, что содержат много кальция,. Поэтому диета при камнях в почках представляет собой лечебный стол, направленный на нормализацию реакции мочи.

здоровье

Главное – восстановить кислую реакцию мочи

Цель данной диеты – изменить реакцию мочи в кислую сторону, вывести из организма кальциево-фосфорные соли, установить кислотно-щелочное равновесие. Поэтому лечебный стол № 14 включает большое количество круп, хлеба, мучных изделий, рыбных и мясных блюд; из рациона исключаются продукты ощелачивающего действия, богатые кальцием (овощи, плоды, молочные продукты).

Температура пищи, способы ее приготовления остаются прежними. Во время данной диеты рекомендуется обильное питье – около двух-трех литров в сутки (если нет противопоказаний). Употреблять пищу необходимо 4 раза в день, пить жидкость следует между трапезами.

Какие продукты можно употреблять во время соблюдения диеты №14

Список разрешенных продуктов, которые включает в себя стол №14, достаточно большой, голодать не придется точно. Единственное, нужно будет забыть про картофель, другие овощи, перейти на употребление круп. Если назначена диета при оксалатных камнях в почках, то больному можно кушать следующие продукты:

мочекаменная болезнь

Крупы – основа рациона при мочекаменной болезни

1. Хлеб, мучные изделия (с желтками и молоком в составе – ограниченно).
2. Суп на слабом грибном, мясном, рыбном бульоне с добавлением лапши, бобовых, круп.
3. Различные виды птицы, мяса, рыбы любого способа приготовления (кроме копченых, соленых). Рыбные консервы – в ограниченных количествах. Икра, морепродукты.
4. Молочные продукты: небольшое количество сметаны в блюдах.
5. Одно яйцо в день любого способа приготовления (лучше всего использовать только белок).
6. Различные крупы (без молока).
7. Овощи: тыква, грибы, зеленый горошек.
8. Фрукты, ягоды: кислые яблоки, клюква, брусника. Компот, кисель, желе из разрешенных продуктов.
9. Мед, сахар, фруктовое мороженое.
10. Небольшое количество пряностей; неострые соусы на грибном, рыбном, мясном бульоне.
  Количество употребляемых специй и приправ нужно существенно уменьшить
11. Минеральная вода, березовый сок, настой чайного гриба, некрепкий кофе, отвар шиповника, чай без молока, морс из брусники, клюквы.
12. Масло (топленое, сливочное, растительное).

Какие продукты запрещены

При камнях в почках, очень важно исключить продукты, способствующие образованию в моче фосфорно-кальциевых солей. Это быстро приведет к восстановлению кислотно-щелочного баланса. Поэтому диета при мочекаменной болезни почек запрещает есть такие продукты:

запрещенные продукты

Молочные продукты следует исключить из рациона

Первые блюда: молочные, фруктовые, овощные супы.
Копченое мясо, рыба, соленая рыба (вымоченную сельдь можно употреблять).
Молоко, сыр, кисломолочные продукты, творог.
Желтки.
Овощи: картофель, морковь, свекла, прочие (кроме грибов, тыквы, зеленого горошка). Также под запретом находятся и овощные салаты, винегреты.
Сладкие ягоды, фрукты.
Овощные, ягодные, фруктовые соки, алкогольные напитки.
Кулинарные, мясные жиры.

Примерное меню для диеты «№14» на 4 дня

Питание при камнях в почках не предусматривает голодание. Употреблять можно практически все продукты, за исключением некоторых овощей, молочных продуктов, соленой рыбы и копченостей. Лечебный стол № 14 рекомендует следующее примерное меню:

Первый день.

Завтрак. Гречневая каша, жареная рыба, кофе некрепкий.
Второй завтрак. Яблоки кислые.
Обед. Суп с фрикадельками, куриные рулетики с зеленью, отварной рис, кисель.
Ужин. Зеленый горошек, мясные котлеты, компот из брусники.

Второй день.

Завтрак. Вымоченная сельдь, пшенная каша, отвар шиповника.
Второй завтрак. Кислые ягоды.
Обед. Суп с лапшой и яйцами на бульоне, запеченная тыква, чай.
Ужин. Вареное яйцо, тушеные грибы, жареная курица.

Третий день.

Завтрак. Овсянка на воде, куриная печень жареная.
Второй завтрак. Зеленый горошек, бутерброд с икрой.
Обед. Суп рисовый с мясом, тушеные грибы, запеченное мясо.
Ужин. Гречневая каша, мясные котлеты, кисель.

Четвертый день.

Завтрак. Рисовая каша на воде, тушеная говядина, кофе.
Второй завтрак. Омлет.
Обед. Суп на рыбном бульоне, тушеный горошек, отбивная, чай.
Ужин. Морепродукты, тыква, запеченная с медом.

Нужно заметить, что стол №14 дает только общие рекомендации, а в идеале диета при мочекаменной болезни назначается индивидуально. При этом диета при мочекаменной болезни у женщин и диета при мочекаменной болезни у мужчин практически не отличаются. Разница, в основном, заключается в пищевых предпочтениях, которые сложились до болезни.

Так, мужчины, как правило, больше любят острую и соленую пищу, а многие женщины обожают сладости и выпечку. Но если назначена диета при мочекаменной болезни, то на стол больному перечисленные продукты попадать не должны. Любой лечебный стол, в том числе и рекомендованный при камнях в почках, полностью исключает алкоголь и курение.

Камень камню рознь

Но все же, когда назначается диета при камнях в почках, нужно учитывать не столько пол пациента, сколько химический состав камней. Они могут быть не только оксалатными, но и иметь другой состав. Так что индивидуальный лечебный стол назначают только после проведения ряда анализов.

Существуют следующие разновидности камней:

Уже упоминавшиеся оксалатные, они встречаются наиболее часто. При таком течении болезни назначается стол № 14. Однако практически единственным способом лечения является операция.
Фосфатные. Этот тип камней образуется на фоне нарушения обмена веществ. Эти камни довольно мягкие, хорошо поддаются лечению терапевтическими методами. Одним из методов лечения является диета при фосфатных камнях в почках, по сути, этот тот же самый стол № 14, цель диеты – повышение кислотности мочи.
Уратные. Этот тип камней встречается не так часто. В основном, они выявляются у больных подагрой. Назначаемая диета при уратных камнях в почках имеет отличия от вышеописанных, так как лечебный стол при этой болезни должен содержать мало пуринов – основной составляющей уратов. Поэтому вводятся ограничение на мясо и рыбу..

После восстановления кислотно-щелочного баланса общие принципы рекомендованного режима питания должны соблюдаться и в дальнейшем, иначе болезнь может повториться. Помните, что даже при правильном медикаментозном лечении шансы на полное быстрое выздоровление сводятся к нулю, если режим питания не был откорректирован. А выполнение простых рекомендаций поможет вам в скором времени ощутить себя здоровым человеком, полным сил, энергии, готовым к новым достижениям.

Видео: диета при камнях в почках

Источник

Выдающийся советский диетолог Певзнер разработал особую систему из 15-ти номерных диет, каждая из которых предназначена для определенного вида заболеваний. Диетический стол №14 – это схема лечебного питания для людей, страдающих почечнокаменной болезнью с щелочной реакцией мочи (фосфатурией).

Фосфатурия возникает в результате сбоя фосфорно-кальциевого обмена в организме. Если pH мочи составляет более 7 (щелочная реакция), в ней появляется нерастворимый солевой осадок, который постепенно образует в почках и мочевом пузыре твердые камни – фосфаты.

Развитию мочекаменной болезни во многом способствуют некоторые пищевые привычки, например, злоупотребление соленой пищей, а в случае с фосфатурией – преобладание в рационе растительных и молочных продуктов. Образование солевых отложений также ускоряется при недостатке витаминов А и В.

Диетический стол №14 по М. И. Певзнеру: основные принципы питания

Лечение мочекаменной болезни предполагает определенные ограничения в еде. Стол №14 – это методика, призванная обеспечить щадящее и при этом полноценное питание для больных фосфатурией.

Специально подобранное меню решает сразу несколько задач:

Препятствует выделению в мочу фосфорнокислых солей;
Нормализует кислую реакцию мочи;
Восстанавливает кислотно-щелочной баланс в организме.

Прежде всего из рациона исключаются продукты с высоким содержанием кальция, а также пища, которая создает щелочную среду. В свою очередь приветствуется употребление большого количества жидкости, кислых продуктов и особенно продуктов с высоким содержанием витамина А.

Несмотря на некоторые ограничения, стол №14 обеспечивает полноценное питание, которое соответствует всем потребностям организма:

Суточная энергетическая ценность при такой диете – примерно 2700 ккал;
Пищевая ценность: жиры – 90 г (70% из них – животного происхождения), углеводы – 400 г, белки – 100 г (60% из них – животного происхождения);
Суточное потребление жидкости должно составлять примерно 2-2,5 литра;
Количество соли – не более 10 г в сутки.

Диета №14 предполагает 4-5 приемов пищи в день. Еда не должна быть слишком горячей или холодной. Что касается способов приготовления блюд, что здесь особых ограничений нет: допускается вареная, жареная, тушеная и запеченная пища. Самыми полезными продуктами, которые помогают поддерживать кислую среду, считаются мясо, рыба, хлеб, крупы и макаронные изделия.

В промежутках между приемами пищи необходимо обильное питье – не менее 2 литров в сутки. Желательно, чтобы это была «свободная» жидкость (не в блюдах, например, в супах) – питьевая вода, чай, морсы и так далее. Употребление достаточного количества жидкости снижает вероятность образования камней. Кроме того, выведение солевого осадка и песка происходит быстрее за счет активного диуреза. При фосфатурии полезно в перерывах между приемами пищи пить теплую воду с медом.

Отдельно стоит сказать о кофе. Самая первая версия диеты Певзнера не содержала напитков с кофеином. Однако современные диетологи относят кофе к подкисляющим продуктам, к тому же натуральный кофе – это еще и эффективный диуретик. Поэтому в небольших количествах его разрешается включить в меню, но пить его нужно без молока.

Диетический стол №14: что категорически нельзя есть и пить?

Во время лечебной диеты при фосфатурии из меню следует исключить:

Молоко и кисломолочные продукты (кроме сметаны);
Копченое, острое, соленое;
Консервы и маринады;
Сдобную выпечку;
Все овощи, кроме разрешенных;
Сладкие фрукты и ягоды;
Фруктовые и овощные фреши;
Овощные салаты и супы (их рекомендуется заменить мясным или рыбным бульоном с крупой или лапшой);
Орехи.

Диетический стол №14: что можно и нужно есть, пить?

Продукты, которые диетологи рекомендуют включить в ежедневное меню:

Любые сорта мяса и рыбы;
Яичные белки;
Некоторые овощи – тыква, спаржа, капуста, зеленый горошек;
Любые крупы;
Нежирная сметана в небольшом количестве (лучше всего для заправки блюд);
Кислые фрукты и ягоды – зеленые яблоки, лимоны, клюква, красная смородина, облепиха;
Грубый хлеб и несдобные мучные изделия;
Мед, сорбет, желе и другие кондитерские изделия без молока;
Растительное и сливочное масло в небольших количествах;
Черный и зеленый чай, травяные отвары, компоты, кисели и морсы.

Диетический стол №14 при оксалатах

Стол №14 разработан именно для лечения фосфатурии – формы почечнокаменной болезни, при которой наблюдается щелочная реакция мочи. Однако почечные камни могут иметь разное происхождение и химический состав. Например, помимо фосфатов встречаются оксалаты – нерастворимые камни, которые формируются из солей щавелевой и аскорбиновой кислоты.

Фосфатурия и оксалатурия имеют разные причины, соответственно, и лечение их будет совершенно разным. При появлении оксалатных и уратных камней в почках показана диета Певзнера №6, которая направлена на сдвиг реакции мочи в щелочную сторону. Здесь основу питания должны составлять именно те продукты, которые запрещает стол №14 – овощи, молочные продукты, яйца, белый хлеб.

Не стоит самостоятельно выбирать для себя диету, основываясь исключительно на симптомах почечнокаменной болезни! Правильный тип питания может посоветовать только специалист на основе результатов анализов.

Диетический стол №14 для детей

Диета №14 по Певзнеру включает все необходимые питательные вещества, поэтому она вполне подходит для детского лечебного питания. Главное отличие от обычного рациона заключается в том, что ребенку некоторое время нельзя будет давать молоко и готовить пищу на молоке. Место привычных молочных каш должны занять отварные крупы и макаронные изделия.

В рамках диетического питания при мочекаменной болезни в детское меню можно включить следующие блюда:

Каши на воде с медом и фруктами;
Бульон с добавлением риса или лапши;
Суп с фрикадельками;
Мясные или куриные биточки на пару, тефтели, зразы;
Рыбные котлеты;
Пудинги из курицы или рыбы;
Манный или рисовый пудинг;
Яблочное пюре.

Допускается употребление кондитерских изделий, можно без опасений баловать ребенка десертами типа сорбета, желе, безе и зефира, сладкими запеканками и пудингами.

А вот любимые детьми йогурты и мороженое нужно исключить. Соки и какао следует заменить компотами и киселями.

Диетический стол №14 – пример меню на неделю

День 1:

Завтрак. Мультизлаковая каша на воде с маслом, чай.
Обед. Суп-лапша на курином бульоне, вареный рис, компот из брусники.
Полдник. Фруктовый кисель, ягодное желе.
Ужин. Суп-пюре из тыквы, чай с лимоном.

День 2:

Завтрак. Гречневая каша с маслом, черный кофе.
Обед. Мясной бульон с лапшой, пюре из тыквы, компот из брусники.
Полдник. Клюквенный мусс, чай с лимоном.
Ужин. Голубцы, травяной чай.

День 3:

Завтрак. Овсяная каша на воде с медом, белок одного яйца, смородиновый кисель.
Обед. Тушеная рыба с фасолью и горошком, смородиновый кисель.
Полдник. Безе, чай.
Ужин. Моченая сельдь, отварной рис, чай с лимоном.

День 4:

Завтрак. Каша из тыквы, чай с лимоном.
Обед. Груздянка со сметаной, ржаные хлебцы, компот из красной смородины.
Полдник. Пирог с яблоками, компот из красной смородины.
Ужин. Куриный бульон, ржаные сухарики, травяной чай.

День 5:

Завтрак. Мультизлаковая каша на воде со сливочным маслом, тосты из ржаного хлеба с маслом, чай.
Обед. Запеканка из рыбы и риса со сметанным соусом, яблочный компот.
Полдник. Желе из красной смородины, ягодный кисель.
Ужин. Моченая сельдь, салат из спаржи, яблочный компот.

День 6:

Завтрак. Куриный бульон, тосты с маслом, отвар из шиповника.
Обед. Мясной суп с лапшой, мясные биточки, гречка, чай.
Полдник. Лимонное суфле, облепиховый морс.
Ужин. Тушеная говяжья печень, макароны со сметанным соусом, клюквенный морс.

День 7:

Завтрак. Гороховая каша, хлеб с маслом, черный кофе.
Обед. Бефстроганов, компот из смородины.
Полдник. Зефир, чай с лимоном.
Ужин. Суп из чечевицы на мясном бульоне, облепиховый морс.

Продолжительность лечебной диеты №14 составляет 2 недели. Поддерживать ее несложно – даже исключив запрещенные продукты, можно составить очень разнообразное меню. И даже если возникает необходимость продлить диету, это никак не влияет на самочувствие больного, а положительные изменения наступают очень быстро. Тем не менее полностью заменить собой терапию эта диета не может – она дает хорошие результаты только в сочетании с полноценным лечением.

Поделиться ссылкой:

Источник

Мочекаменная болезнь (МКБ) встречается примерно у 5% населения. Камни образуются из солей кальция (оксалата, фосфата и урата), мочевой кислоты, цистина. Причиной их образования служит нарушение состава мочи с перенасыщением ее солями. Камни в почках могут быть обусловлены наследственной предрасположенностью к нарушениям водно-электролитного обмена. Также формированию насыщенной солями мочи способствует питание с высоким содержанием соли, сахара и белка, низкое потребление жидкости, применение ряда лекарств. Важное значение имеет рН мочи. При нормальных показателях рН мочи фосфаты и соли мочевой кислоты легко диссоциируют. Кислая реакция мочи способствует уменьшению концентрации фосфатов кальция и снижает риск образования камней в почках.

При возникновении в почках камней, в состав которых входит фосфат кальция может быть полезна диета №14, использующаяся при фосфатурии, она как раз и направлена на подкисление мочи.

Для уточнения диагноза следует выполнить анализ мочи на уровень фосфатов и провести УЗИ почек.

Показания для диеты №14

Мочекаменная болезнь, подтвержденная инструментальными и лабораторными методами исследования, а именно:

наличие конкрементов и микролитов в почечных лоханках или мочевыводящих путях;
симптомы почечной колики;
наличие в общих анализах мочи солей;
положительный анализ мочи на фосфаты.

Общие особенности диеты №14 при мочекаменной болезни

Следует увеличить в рационе количество жидкости до 2-2.5 литров и ограничить употребление поваренной соли. Так как при мочекаменной болезни с преобладанием фосфата кальция моча имеет щелочную реакцию, то для уменьшения риска формирования камней следует снизить рН мочи. Для этого пищевой рацион обогащают мясными и мучными продуктами. Из овощей и фруктов включаются сорта, бедные щелочными валентностями: горох, брюссельская капуста, спаржа, тыква, брусника, красная смородина, кислые сорта яблок.

Калорийность суточного рациона составляет в среднем 2500-2800 ккал.

Химический состав диеты за сутки должен быть представлен:

белки – 80-90 грамм, жиры – 80-90 грамм, углеводы – 380-400 грамм. При этом 60% белков и жиров представлено белками и жирами животного происхождения (мясо, рыба, птица, яйца, сливочное масло).

Принципиально исключить пищевые продукты способствующие защелачиванию, особенно молочные продукты, а также овощи и многие фрукты. Кроме того, ограничивают острые, копченые, соленые и консервированные блюда. Питание должно быть дробным, 4-5 разовым, с небольшими порциями на один прием.

Список продуктов, разрешенных при фосфатурии

хлебобулочные изделия и изделия из муки;
супы на мясном, рыбном и грибном бульоне с макаронными изделиями, крупой, бобовыми;
крупы любые (рис, греча, пшено, овес, кукуруза, перловка, манка), макароны;
мясо: свинина, говядина, телятина, кура, индейка, кролик, субпродукты (печень, сердце);
рыба: минтай, сельдь, хек, треска, горбуша, семга, лосось, форель, скумбрия и др.;
овощи: бобовые (фасоль, горох, бобы), брюссельская капуста, тыква, спаржа, грибы;
фрукты: кислые яблоки (антоновка), кислые ягоды (клюква, красная смородина, брусника), шиповник и отвар из него;
сладости: мед, варенье, джем, мусс из разрешенных ягод и фруктов, сладкая сдоба, выпечка, печенье, пирожные без добавления молока, фруктовое мороженое, пастила;
жиры: сливочное и растительное масло (оливковое, подсолнечное, кукурузное);
напитки: чай и кофе некрепкие, без добавления молока, компоты и соки из разрешенных фруктов и ягод, клюквенные и брусничные морсы, травяные чаи.

Список продуктов, запрещенных при мочекаменной болезни

выпечка, содержащая молоко и желтки яиц;
молочные и овощные супы, щи, борщ;каши готовятся без добавления молока;
копченые мясные изделия (колбасы, сосиски, сардельки, грудинка, карбонат, шейка, бекон);
соленая или копченая рыба;
картофель, морковь, белокочанная капуста, помидоры, огурцы, кабачки, лук, свекла, репа, редис;
большинство сладких фруктов (цитрусовые, груши, сливы, абрикосы, персики, бананы, виноград, арбуз, дыня, клубника, малина, сладкие сорта яблок);
молочные и кисломолочные продукты (молоко, сливки, ацидофилин, кефир, простокваша, йогурт, ряженка, сметана, творог, сыр);
фруктовые и овощные соки за исключением сделанных из разрешенных фруктов и ягод, алкоголь, минеральные воды, сладкая газировка.

Примерное меню питания на неделю (стол 14 диета при мочекаменной болезни)

Рецепты блюд стола 14 смотрите по ссылкам в меню и в базе рецептов портала DietWay

Понедельник	Первый завтрак	Омлет с зеленым горошком запеченный, печенье с изюмом, зеленый чай.
	Второй завтрак	Ягодное желе из красной смородины. Рисовые хлебцы.
	Обед	Грибной суп с перловой крупой. Говяжьи котлеты с гречей. Компот из сухофруктов.
	Полдник	Яблоко печеное (антоновка) с медом.
	Ужин	Куриное рагу со спаржей и оливковым маслом.
	На ночь	Чай с мятой.
Вторник	Первый завтрак	Каша рисовая безмолочная со сливочным маслом. Чай. Булка.
	Второй завтрак	Кисель фруктовый. Галеты с отрубями.
	Обед	Суп куриный с вермишелью. Рыбная котлета с фасолью. Клюквенный морс.
	Полдник	Пастила. Печенье.
	Ужин	Котлеты мясные с печенью с рисом. Чай.
	На ночь	Отвар шиповника.
Среда	Первый завтрак	Каша пшенная. Некрепкий кофе. Булочка.
	Второй завтрак	Вареное яйцо. Кукурузные хлебцы.
	Обед	Суп рыбный. Тушеная курица с гороховым пюре. Компот.
	Полдник	Морс из ягод. Печенье.
	Ужин	Говяжьи тефтели с брюссельской капустой. Чай черный. Хлеб.
	На ночь	Травяной чай.
Четверг	Первый завтрак	Овсяная каша с маслом. Чай зеленый. Бутерброд с джемом.
Второй завтрак	Пудинг рисовый с вареньем.
Обед	Куриный бульон с сухариками. Говяжий фарш с макаронами по-флотски. Брусничный морс.
Полдник	Стакан клюквы с сахаром. Булочка.
Ужин	Тыквенное пюре с крольчатиной. Чай.
На ночь	Отвар шиповника.
Пятница	Первый завтрак	Ячневая каша с вареньем. Некрепкий кофе. бутерброд с отварной говядиной.
Второй завтрак	Фруктовое мороженое. Булочка.
Обед	Суп из индейки. Мясной рулет с грибами. Компот.
Полдник	Мармелад. Печенье.
Ужин	Рыбная запеканка с рисом и горошком. Черный чай.
На ночь	Морс из клюквы.
Суббота	Первый завтрак	Блинчики с мясом (выпекаются без молока, на воде). Кофе.
Второй завтрак	Салат из спаржи. Кусочек сельди.
Обед	Суп с фрикадельками и рисовой крупой. Тушеные бобы с говядиной. Компот.
Полдник	Ягодное суфле. Булочка.
Ужин	Тушеная телятина. Гороховое пюре. Чай зеленый.
На ночь	Мятный чай.
Воскресенье	Первый завтрак	Овсяные хлопья. Тосты с маслом. Некрепкий кофе.
Второй завтрак	Фруктовый пудинг. Булочка.
Обед	Суп с индейкой и лапшой. Греча с паровой котлетой из свинины. Компот. Хлеб.
Полдник	Овсяное печенье. Ягодный морс.
Ужин	Печень тушеная с рисом. Чай черный.
На ночь	Отвар шиповника.

https://dietway.ru/storage/app/uploads/public/5e4/18d/e5e/5e418de5e1a15364107200.png

Описание лечебной диеты номер 14 (стол №14) по Певзнеру. Подробно расскажем при каких заболеваниях назначают, какие продукты можно и какие нельзя употреблять. В статье вы найдете рацион на неделю

Источник