Камни в почках или опухоль

Камни в почкахКамни в почках – это признак мочекаменной болезни, когда в почках формируются солевые конкременты.

Камни проявляются ноющими болями в зоне поясницы, частыми приступами колик, пиурией и гематурией.

Выявление патологии потребует проведение биохимического обследования крови и мочи, УЗИ почек, урографии. Лечебный процесс бывает консервативным и хирургическим.

Характеристика патологии

ПочкиКамни в почках считаются проявлением мочекаменной болезни или нефролиза. Это довольно распространенная патология, которая может прогрессировать и у детей, и у взрослых.

Чаще всего диагноз нефролиза ставится представителям мужского пола, а конкретно – у них поражается правая почка, у 15% этих людей локализация двусторонняя.

При прогрессировании болезни конкременты могут формироваться в мочевом пузыре, в мочеточниках и в мочеиспускательном канале. Но сначала образование их происходит именно в почках, уже оттуда они спускаются к нижним органам.

Камни бывают:

  • одиночными или множественным;
  • мелкими – до 3 мм в диаметре и большими – до 15 мм.

Этиология развития болезни

В медицине существует много теорий об причинах формирования образований камней в почках, но никакая не была подтверждена. Специалисты все этиологии поражения классифицируют на эндогенные и экзогенные. К эндогенным относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • увеличение всасывания кальция в кишечнике;
  • усиленное выведение кальция из костей – происходит нарушение его обмена в костях;
  • патологии, связанные со строением мочевыделительной системы;
  • инфекции и воспаления;
  • нарушение обменных процессов мочевой кислоты;
  • неправильная работа паращитовидных желез;
  • болезни пищеварительной системы;
  • онкологии;
  • слишком долгий постельный режим после получения серьезных травм и тяжелых соматических заболеваний.

К экзогенным факторам относятся:

  • употребление в большом объеме еды с высокой концентрацией животного белка;
  • долгий отказ от еды;
  • злоупотребление алкоголем и кофеиносодержащими напитками;
  • прием антибактериальных медикаментов, гормонов, мочегонных или слабительных без назначений врача;
  • гиподинамия;
  • условия окружающей местности, которые негативно отражаются на здоровье мочевыделительной системы;
  • профессиональная деятельность человека.

Разновидности камней

Виды камней в почкахКомпьютерная томография лучше всего показывает плотность и структуру конкрементов в почках, на основе ее данных они классифицируются на несколько типов:

  • оксалаты и фосфаты – это рентген-контрастные камни;
  • магниевые фосфаты, фосфаты аммония, цистин – имеют слабую рентген-контрастность;
  • ураты, ксантин, мочевая кислота, лекарственные кокременты – рентген-негативные.

Размеры конкрементов

Размеры камней в почкахПо размеру камни в почках классифицируются на 3 группы:

  1. Маленькие – до 10 мм в диаметре.
  2. Средние – от 10 до 20 мм в диаметре.
  3. Большие – от 20 мм в диаметре.

Признаки формирования камней

В соответствии с диаметром, количеством и химическим составом камней проявляются разные симптомы, также они отличаются по силе. Обычно это:

  • боли в зоне поясницы;
  • почечные колики;
  • кровь в моче;
  • пиурия.

Иногда происходит самопроизвольное отхождение конкрементов.

Боль проявляется по причине неправильного отхождения мочи, она бывает тупой, ноющей, при закупорке камнем мочеточника или лоханки преобразуется в нестерпимые почечные колики.

При проявлении почечной колики в пояснице развивается резкая неожиданная острая боль, она распространяется по мочеточнику к промежности и половым органам. Одновременно начинаются частые рефлекторные мочеиспускания, тошнота с рвотой и метеоризм.

Больной обеспокоен, у него не получается принять удобную позу, которая бы облегчила его мучения. Приступ очень выражен, а остановить его получается порой только внутривенным введением обезболивающих медикаментов или приемом наркотических препаратов. В дополнение к критическому состоянию при коликах может проявиться лихорадка, анурия и олигурия.

Когда колика заканчивается зачастую с мочой отходит песок из почки. Но этот процесс способен серьезно травмировать слизистые поверхности мочевыводящих каналов. В основном слизистую повреждают оксалаты. Если в почках есть воспалительный процесс, с то мочой выделяется и гной.

У 13–15% пациентов конкременты никак не проявляют себя, тогда пиелонефрит и морфологические изменения вследствие болезни не присутствуют.

Отличия развития болезни у мужчин и у женщин

Камни в почках намного чаще обнаруживаются у мужчин, зато в организме женщин течение патологии более острое. Иногда женщина может не заметить проблемы с почками, и проигнорировать симптомы по причине сходства признаков с признаками нарушений гинекологического характера. Симптоматика у женщин и мужчин одинаковая.

Процесс диагностики

Узи почекПроцесс диагностики включает такие этапы:

  • первичный сбор данных об истории заболевания – его появлении, прогрессировании, условиях жизни больного и т.п.;
  • лабораторная диагностика крови и мочи – когда в обязательном порядке проверяется концентрация кальция, оксалатов, фосфатов в них;
  • УЗИ для почек;
  • обзорный и экскреторный вид урографии.

Иногда врач дополнительно реализует магнитно-резонансную и компьютерную томографию с введением в вены контрастного вещества.

Если камень вышел самостоятельно обязательно назначается дополнительное исследование его химического состава.

Когда принято решение оперативного вмешательства, сначала пациент беседует с анестезиологом, терапевтом и специалистами узкого профиля.

Методы терапии

Консервативное лечение камней в почках проводится только при подтверждении маленького диаметра камней. Она заключается в четком следовании диете, подобранной врачом по типу конкремента, и в приеме подходящих препаратов.

Удаление камня через прокол в поясничной области

Данный метод классифицируется на 2 разновидности:

  1. Трансуретральная уретрореноскопия. Данный метод проводится и в амбулаторных условиях без госпитализации. Конкремент измельчают и выводят посредством уретроскопа. Прибор вводится в мочеточник. Иногда применяется нефроскоп – он вводится непосредственно в почки. Этот метод довольно травматичный, его должен проводить только специалист с большим опытом работы.
  2. Контактная нефролитолапаксия. Метод предусматривает реализацию дробления и извлечения конкремента из почки посредством нефроскопа. Такое лечение чаще всего проводится при крупных камнях – более 1,5 см в диаметре.

Для реализации в поясничной области делается пункционный ход – это разрез, диаметр которого не превышает 1 см. Этот прокол ведет к нижней части почки. Через него врач вводит нефроскоп и маленькие инструменты для дробления и удаления конкремента.

Лапароскопический метод

Лапароскопия почекЛапароскопия является малоинвазивным или неинвазивным методом. Если лапароскопия малоинвазивная, то прокол делается эндоскопом, пациенту после завершения операции не потребуется длительного периода реабилитации, так как это вмешательство менее травматично, чем другие способы.

После завершения лапароскопии основная задача хирурга заключается в остановке кровотечения. Но такой метод позволит удалить только некрупные камни.

Эндоскопический способ

Эндоскопическое вмешательство – тоже малоинвазивный метод. Ее суть в максимально бережном проведении удаления.

При реализации метода применяются специальные эндоскопические инструменты. Удаление производится через введение нефроскопа в почку. Приборы эти бывают разных типов: гибкие, жесткие. Для извлечения камней применяются щипцы-захваты. Для слишком крупных образцов сначала проводится их дробление – литотрипсия.

Читайте также:  Растворить камни в почках видео

Полостная операция

При открытом оперативном вмешательстве производится прямое удаление конкрементов. При этом делается разрез кожного покрова, подкожно-жировой прослойки, мышечных тканей – только так обеспечивается полноценный доступ к органу. Из почки удаляется камень, затем также послойно врач зашивает разрез.

Данный тип операции самый трудоемкий, характеризуется долгим периодом реабилитации, иногда появляется риск формирования послеоперационной грыжи.

Реализуется полостная операция редко, когда не получается по показаниям применить другой метод, обычно при слишком крупных конкрементах.

Способы консервативного лечения

Лечить патологию следует так, чтобы не причинить дополнительный вред организму. При остром течении и некрупном размере камней – до 3 мм – достаточно соблюдать комплексный подходит консервативной терапии. Лекарственная терапия предполагает:

  • прием антибактериальных препаратов – требуется при присоединении бактериальной инфекции или возникновении острого воспаления;
  • прием спазмолитиков – они дают возможность снять спазм и боль;
  • мочегонные препараты – они позволят увеличить объем мочи, чтобы мелкие конкременты и песок из почек смогли выйти самостоятельно;
  • прием литолитических препаратов – они позволяют растворять образования.

Физиотерапия

Помогает нормализовать обмен веществ в организме, расслабить гладкую мускулатуру в мочевыделительной системе и купировать воспаления. Физиотерапия включает такие методы, как воздействие ультразвуком, лазерное воздействие, обезболивающее воздействие разным импульсным током.

Фитотерапия

Девушка пьет отварВ современной медицине это единственный признанный метод продолжительного воздействия на организм для коррекции состояния при выявлении камней в почках. Растительные препараты подбираются специалистом в соответствии с химическим составом конкрементов. Правильно выбранные травы позволяют мягко разрушать и выводить образования, стабилизировать метаболизм.

Лечение в санаториях

Такое лечение назначается и при обнаружении конкрементов, и уже после их удаления с целью реабилитации. Курорт выбирается также в соответствии с составом конкрементов.

Дистанционное дробление

Человек лежит на аппарате который дробит камниДистанционным дроблением называется литотрипсия. Это неинвазивная операция с помощью разной энергии. Энергетическая волна проникает через мягкую ткань и разрушает камень на более мелкие части, при этом не повреждая органы и ткани. Измельченный камень сам выходит вместе с мочой, для улучшения отхождения рекомендуется пить много жидкости.

Процедура дробления обычно длится 50–60 минут, перед этим пациенту делают местное обезболивание. К достоинствам литотрипсии можно отнести:

  • минимальное травмирование;
  • недолгая реабилитация;
  • эффективность для небольших конкрементов.

Из недостатков следует особенно выделить:

  • сложность, возникающая в процессе дробления камней плотной структуры;
  • риск формирования острых осколков, которые могут травмировать внутренние органы.

Литорипсия противопоказана группам людей:

  • с плохой свертываемостью крови;
  • проходящим лечение антикоагулянтами;
  • беременным женщинам;
  • женщинам в период менструации;
  • с патологиями желудочно-кишечного тракта;
  • с патологиями в работе сердца и сосудов.

Прогнозы заболевания

Конкременты в почках – провоцируют сильные боли, но чаще всего при удалении не становятся причинами необратимых поражений организма. Часто после удаления они формируются снова, если регулярно не проводить профилактику.

Меры профилактики

Формирование конкрементов в почках – сложный и многоплановый процесс, поэтому и профилактика для каждого больного подбирается индивидуально. Есть и общие правила, они дают возможность снизить риск поражения почек:

  • обильное питье воды – больше 2 л каждый день;
  • поддержание нормальной кислотности мочи;
  • соблюдение диеты – полноценное и разнообразное питание.

Если стараться придерживаться здорового образа жизни, вероятность заболевания сильно уменьшается.

Источник

Мочекаменная болезнь (нефро- или уролитиаз) – это хроническое обменное заболевание, развивающееся вследствие различных факторов и характеризующееся наличием камней в почках и мочевых путях. Конкременты при этой болезни могут локализоваться на всех уровнях: чашечки и лоханки почек, мочеточники и мочевой пузырь, уретра.

Медицинская и социальная значимость этой патологии очень велика. Она распространена в любом возрастном диапазоне, но в 60-65% поражает людей в возрасте 35-60 лет. Более половины пациентов урологических отделений госпитализируются из-за мочекаменной болезни или её осложнений. Ежегодный прирост заболеваемости составляет более 1.5%, а успешного снижения количества заболевающих не наблюдается ни в одной из стран. Самые высокие показатели заболеваемости приходятся на возраст 25-55 лет. МКБ у мужчин регистрируется чаще в 2.5 раза. Болезнь часто приводит к снижению социальной и трудовой активности, а её осложнения могут привести к серьёзным последствиям для здоровья. Большая проблема в урологии – рецидивирование процессов камнеобразования даже после успешного проведения лечения. Так, вероятность рецидива составляет 45-80%.

В большинстве случаев процесс затрагивает одну из почек, но в 20% случаев нефролитиаз имеет двусторонний характер. Быстрота образования конкрементов почек строго индивидуальна и зависит от множества факторов. Количество камней колеблется от одного до тысячи, размеры – от нескольких миллиметров до десятков сантиметров.

Многие из пациентов не обращают внимания на признаки начавшегося заболевания, пуская дело на самотёк. В этом случае шанс возникновения осложнений возрастает в несколько раз. Именно поэтому очень важна своевременная диагностика уролитиаза.

Диагностика и лечение нефролитиаза представляет собой нелёгкую задачу, но наша клиника урологии в Москве поможет вам справиться с заболеванием.

Механизм и причины образования камней

На данный момент в медицине нет единой теории механизма развития нефролитиаза. Основная концепция, которой придерживаются в урологии, объединяет в себе несколько теорий этиопатогенеза заболевания.

Процесс камнеобразования начинается с взаимодействия неблагоприятных факторов внешней среды и факторов внутренней среды организма. Затем в организме нарушается коллоидно-кристаллоидное равновесие и запускается каскад патологических реакций.

Моча представляет собой неустойчивый и пересыщенный солевой раствор. Кристаллы солей окружены со всех сторон белковыми молекулами, которые не дают солям осаждаться. Эти белки называются защитными коллоидами. Наряду с ними в моче присутствуют и другие, так называемые незащитные коллоиды, которые наоборот легко выпадают в осадок. В процессе образования конкремента они являются особой матрицей, на которую концентрическими слоями откладываются кристаллы соли и белковые структуры. Перенасыщение крови, а затем и мочи кристаллами в большей концентрации, чем их растворимость в моче, приводит к их осаждению.

Читайте также:  Камень в почках антибиотики

Различают следующие патологические состояния, которые приводят к нарушению коллоидно-кристаллоидного баланса:

  • гипероксалурия – увеличение содержания оксалатов и образование оксалатных камней;
  • гиперурикемия и гиперурикурия –увеличение концентрации мочевой кислоты и её солей, что влечёт к появлению уратных камней;
  • гиперфосфатурия – увеличение количества фосфатов и образование фосфатных камней;
  • гиперкальциурия – превышение концентрации солей кальция и возникновение оксалатных камней.

Таким образом, причиной камнеобразования являются два процесса: образование белковой матрицы и кристаллизация солей. Один из этих процессов возникает раньше и бывает основополагающим в патогенезе заболевания.

Этиология нефролитиаза

По современным представлениям, мочекаменная болезнь относится к полигенным (мультифакториальным) заболеваниям. Это значит, что в его основе лежит тесное взаимодействие наследственных, внутренних и факторов окружающей среды.

  • Наследственные факторы

Хоть генов, отвечающих за развитие нефролитиаза не идентифицировано, но склонность к заболеванию считается врождённой. Риск появления заболевания увеличивается в семьях, где есть случаи нефролитиаза у родственников.

  • Эндогенные факторы:

– проживание в субтропическом и тропическом регионах;

– физические и химические свойства употребляемой воды и продуктов;

– скудное питание, содержащее много конкрементобразующих веществ (солёная пища, избыток мясных продуктов);

– недостаточное поступление витаминов А, С, D, В1, В2, В6 и В12.

  • Эндогенные факторы делятся на две большие группы: общие и локальные (со стороны мочевыделительной системы).

К местным причинам относятся:

– врожденные аномалии развития урогенитального тракта;

– аномалии строения почечных сосудов;

– пузырно-мочеточниковый заброс мочи (рефлюкс);

– острые и хронические инфекции мочеполовых путей (пиелонефрит, цистит, уретрит).

Общие факторы:

– малоподвижный образ жизни;

– болезни желудочно-кишечного тракта, печени и жёлчных протоков;

– острые и хронические болезни других органов (тонзиллит, бронхит, остеомиелит);

– продолжительная иммобилизация (переломы костей таза, шейки бедра и позвоночника);

– оперативные вмешательства на кишечнике;

– ферментопатии и наследственные заболевания обмена веществ, подагра.

Симптоматика заболевания

Нефролитиаз на протяжении долгих лет может протекать бессимптомно. Эта стадия болезни называется латентной (скрытой). Состояние длится до тех пор, пока конкремент не начнет мешать оттоку мочи. Как только возникает препятствие для мочевыделения, развивается яркая клиника почечной колики.

Почечная колика – это острое состояние, которое характеризуется нестерпимой болью в поясничной или в подрёберной области. Возникает это состояние при движении мелких камней по мочевыделительной системе. При передвижении камня раздражаются болевые рецепторы почки, травматизация слизистых стенки мочеточника и острое нарушение уродинамики. Боль возникает внезапно среди полного благополучия и не даёт покоя. Больной не может найти себе места, стремится занять наиболее удобное положение тела, но боли не стихают. Болевой синдром сочетается с тошнотой, однократной рвотой и диспептическими явлениями (метеоризм).

Боль в 85% случаев отдаёт в подвздошную область. При конкрементах нижней трети мочеточника клиника отличается: боль распространяется на паховую и надлобковую области, наружные половые органы и на внутреннюю поверхность бедра. Присоединяются дизурические явления: учащение мочеиспускания, боли и дискомфорт при посещении туалета.

Изменяется и качественный состав мочи:

  • появляется макрогематурия (большое количество крови в моче в виде сгустков), моча имеет красный цвет;
  • возможна лейкоцитурия и пиурия (лейкоциты и гной в моче);
  • обнаруживаются цилиндры и клетки эпителия.

Очень редко может возникать анурия (полное отсутствие мочи), но при условии наличия у больного только одной функционирующей почки. Это состояние является жизнеугрожающим, потому что высок шанс развития острой почечной недостаточности. Почечная колика является экстренным показанием к госпитализации в урологическое или хирургическое отделение больницы.

Если камни не мешают уродинамике, то заболевание протекает совсем иначе. Процесс приобретает затяжное течение. Боли носят тупой, периодический характер. Интенсивность и локализация болевого синдрома зависит от местонахождения конкремента и степени обструктивного процесса. Болевой синдром усиливается при физической нагрузке или езде на транспорте.

Диагностика

Диагностика уролитиаза должна проводиться комплексно и быть направлена как на выявление самой болезни, так и на поиск этиологических факторов, послуживших возможной причиной. Быстрая постановка диагноза позволяет определить тактику лечения мочекаменной болезни и приступить к её исполнению как можно раньше. Наша клиника урологии в Москве имеет все диагностические возможности для постановки точного диагноза.

Важное место в диагностическом поиске имеет первичный опрос пациента. Необходимо узнать, когда именно у него появились первые симптомы, как протекало заболевание до момента обращения к врачу. Врач-уролог собирает данные о родственниках, чтобы проследить возможный наследственный характер недуга. Он также расспрашивает о роде деятельности, рационе питания, о наличии каких-либо других заболеваний или травм в анамнезе, о приёме лекарственных препаратов.

На втором этапе врач проводит общий осмотр:

– измерение температуры, пульса и АД;

– аускультация лёгких, пальпация живота и почек;

– осмотр наружных половых органов с целью выявления аномалий развития;

– определение симптома Пастернацкого: врач осуществляет лёгкие удары по поясничной области в проекции почек. При этом у пациента может возникнуть боль или неприятные ощущения.

На следующем этапе начинается обширный комплекс лабораторно-инструментальных исследований.

Лабораторные исследования

Лабораторные исследования показывают картину внутреннего гомеостаза организма. Они дают возможность определить наличие анемического или воспалительного синдрома, функциональное состояние органов и систем (печень, почки, система кроветворения). Отклонение результатов анализов от нормы позволяют врачу предположить причину заболевания, оценить работу органов и степень нарушения обменных реакций в организме.

Основной перечень анализов для оценки здоровья пациента:

  • общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, посев мочи на микрофлору с составлением антибиотикограммы, определение клиренса креатинина и скорости клубочковой фильтрации.
  • специализированные анализы: тест Говарда, определение содержания ионизированного кальция, концентрации хлоридов в крови, суточная экскреция магния и калия.

Наибольшее значение в постановке диагноза имеют визуализирующие методы. Они позволяют определить наличие конкрементов, их размеры и местонахождение.

  1. УЗ-сканирование почек – простой и неинвазивный метод. При исследовании можно выявить камни, расширение чашечек и лоханок, увеличение размеров почек или наличие очагов разрушения почечной паренхимы.
  2. Рентгенологическое исследование является методом выбора в диагностике нефролитиаза. Рентгенография проводится двух видов: обзорная рентгенограмма и экскреторная урография. Обзорная рентгенография менее информативна, часто возникают спорные случаи диагностики при обнаружении теней на снимке. Экскреторная урограмма выполняется с применением контрастного вещества, которое визуализирует все отделы мочевого тракта и местонахождение камней.
  3. КТ И МРТ-исследование.
  4. Нефросцинтиграфия – это радиоизотопный метод диагностики, использующийся для определения функционального состояния почек.
  5. Ангиография почечных артерий в настоящее время редко используется в качестве диагностического метода. Её проводят перед оперативными вмешательствами для точного определения местоположения артерий.
Читайте также:  Если камень в почке растет

Все эти методы могут носить взаимодополняющий характер. Объем необходимого исследования определяет лечащий врач в каждом конкретном случае. Некоторые из обследований могут быть назначены повторно для контроля динамики заболевания.

Лечение нефролитиаза

Урологи придерживаются мнения, что наличие даже бессимптомно протекающего нефролитиаза обязательно должно подвергаться лечению. Это обусловлено тем, что любой камень в долгосрочной перспективе может начать своё продвижение по мочевыводящим путям. Конкременты с течением времени также склонны к увеличению размеров.

Успех терапевтических мероприятий зависит не только от медицинского персонала, но и от самого пациента и степени его комплаенса (приверженности к лечению). Только при постоянном соблюдении рекомендаций лечащего врача будет обеспечен хороший лечебный эффект от проводимой терапии.

Лечение мочекаменной болезни состоит из трёх основных компонентов:

  • оперативное лечение;
  • медикаментозная терапия;
  • коррекция образа жизни.

Конкременты удаляют при помощи дистанционной ударно-волновой литотрипсии, чрескожными или трансуретральными инструментальными методиками, а также хирургическим путём.

Ударно-волновая литотрипсия – дробление конкрементов с использованием направленных ультразвуковых лучей. После процедуры большой конкремент разрушается на более мелкие конкременты, которые легко выводятся мочевыми путями. Метод проводится под УЗ-контролем специальным оборудованием – литотриптором. Процедура является неинвазивной и безболезненной.

Чрескожная нефролитотрипсия проводится нефроскопом. Для этого хирург делает разрез кожи на пояснице и вводит нефроскоп. Затем при помощи аппарата производится разрушение камней на конкременты меньшего размера и их извлечение из организма.

Трансуретральное удаление камней выполняют гибким уретронефроскопом, который через мочеиспускательный канал подводят к камню. Изображение при помощи датчика транслируется на монитор оборудования, позволяя увидеть размеры камня. Если он маленьких размеров, то его удаляют сразу же. При большом размере конкремента он подлежит дроблению и извлечению по частям.

Открытые операции на почках и мочевыводящих путях выполняются при значительных размерах камней.

Стоит отметить, что все хирургические вмешательства являются вспомогательными, они не направлены на воздействие непосредственных процессов камнеобразования. Их цель – только удаление камней.

Коррекция образа жизни

Изменение своего пищевого поведения и образа жизни имеет огромное значение как в лечении мочекаменной болезни, так и в профилактике заболевания.

Правильно подобранная диета и соблюдение питьевого режима являются основополагающими в восстановлении обменных процессов. Количество употребляемой жидкости должно быть не менее 2.5-3 литров. Количество приёмов пищи следует увеличить до 4-6 раз в день, а порции уменьшить. Средняя суточная калорийность рациона составляет примерно 2300-2500 ккал. Предпочтение следует отдавать натуральным продуктам с минимальной термической обработкой. Употребление спиртных напитков во время лечения не допустимо. Всем пациентам рекомендуется заранее составлять свой рацион и придерживаться плана. Ведение пищевого дневника вырабатывает дисциплинированность и сдержанность.

А вот рацион питания зависит от вида камней, имеющихся в мочевыводящих путях.

При уратных камнях ограничивают потребление жирного мяса, особенно жареного и копчёного. Исключаются мясные бульоны и субпродукты, кофеин и шоколадные изделия. Алкоголь категорически запрещён. Предпочтение стоит отдавать овощам и фруктам, крупам и нежирной рыбе. При фосфатных камнях уменьшают в рационе количество молочных и растительных продуктов. При оксалатных камнях исключают употребление в пищу щавелевой кислоты (шпинат, щавель).

Медикаментозная терапия также зависит от вида нарушения обмена. Самостоятельный подбор лекарственных средств запрещен.

При гиперурикемии применяют ингибиторы синтеза мочевой кислоты и препараты, увеличивающие её выделение с мочой. Оксалатные камни требуют применения гидрохлоротиазида и дифосфонатов.

В комплексной терапии важную роль играет воздействие физических факторов внешней среды. С этой целью индивидуально каждому пациенту назначается курс физиотерапии.

Санаторно-курортное лечение рекомендуется в любой стадии болезни, но только после согласования в лечащим врачом.

Все препараты и методы терапии имеют множество нежелательных эффектов, схема лечения мочекаменной болезни должна разрабатываться квалифицированным в области медицины специалистом. Мы имеем высококвалифицированных специалистов-урологов в штате урологического центра Москвы, которые назначат оптимальную схему лечения с учётом индивидуальных показаний и противопоказаний.

Возможные осложнения мочекаменной болезни

При несвоевременном обращении к врачу или при несоблюдении его предписаний повышается риск возникновения различных осложнений.

К ним относятся:

– острые или хронические инфекционно-воспалительные процессы почек и мочевыводящих путей из-за нарушения кровоснабжения и уродинамики (пиелонефрит, цистит);

– как осложнение пиелонефрита возникает паранефрит, абсцесс или карбункул почки;

– некроз почечной паренхимы на фоне воспаления, как результат – развитие генерализованной реакции на организма – сепсиса;

– пионефроз – полное гнойное расплавление почечной стромы и паренхимы;

– хроническая болезнь почек (хроническая почечная недостаточность);

– вторичная анемия различной степени тяжести возникает из-за частой гематурии и нарушения кроветворения почками (выработка эритропоэтина).

Профилактика нефролитиаза

После любого успешного лечения, но без проведения комплекса профилактических мероприятий, шанс рецидива заболевания составляет более 60%. Первое место в профилактике отводится здоровому образу жизни, отказу от алкоголя и рациональному питанию. Соблюдая эти простые правила можно надолго забыть о существовании мочекаменной болезни.

При появлении любых, даже незначительных неприятных ощущений в поясничной области не стоит медлить с обращением в наш урологический центр в Москве по адресу г. Москва, ул. Б. Пироговская д. 2, стр. 1.. Здесь вы сможете получить консультацию врача-специалиста и пройти весь спектр диагностических процедур в кратчайшие сроки.

Источник