Камни в почках институт

Среди всех урологических заболеваний, уролитиаз или мочекаменная болезнь, по праву занимает одно из ведущих мест по частоте распространения и обращаемости населения по скорой медицинской помощи в хирургические, урологические стационары по экстренным показаниям. В настоящее время, в эпоху высоких технологий, пациенты страдающие мочекаменной болезнью, нуждаются в квалифицированном обследовании и лечении с использованием малоинвазивных методик лечения мочекаменной болезни.

Методы лечения мочекаменной болезни

мочекаменная болезнь Использование такого метода лечения мочекаменной болезни как дистанционная (экстракорпоральная) нефро- и уретеролитотрипсия широко используемый у больных мочекаменной болезнью, позволяет дистанционно разрушать конкременты, исключив инструментальный контакт с телом больного мочекаменной болезнью (без проколов, разрезов и т.д). Следует отметить, что данный метод позволяет своевременно избавить пациента от камней до момента достижения их большого размера, с максимальной потерей функции почки.

Однако даже использование столь малоинвазивного метода лечения мочекаменной болезни, как дистанционная нефро- уретеролитотрипсия, может сопровождаться рядом осложнений, такими как: паранефрит, острый апостематозный пиелонефрит, развитие гематомы, развитие острой почечной недостаточности, что может потребовать выполнения операции по экстренным, неотложным показаниям.

Так же в арсенале урологов, занимающихся лечением мочекаменной болезни, имеются такие методы как чрескожная нефро- и уретеролитотрипсия мини-эндоскопом, контактные методы удаления камней из мочевых путей, а при камнях большого размера, занимающих большую часть чашечно-лоханочной системы почек используются гибридные (комбинированные) методики удаления камней верхних мочевых путей.

Подробнее о мочкаменной болезни

Классификация конкрементов (камней) мочевой системы

Диагностика мочекаменной болезни

Лечение пациетов с почечной коликой

Удаление конкрементов (камней) верхних мочевых путей

Информация на сайте дана для ознакомления.

Узнать больше о Вашем заболевании и методах его лечения Вы

можете задав вопрос нашим специалистам в разделе Вопрос урологу.

Записаться на прием вы можете он-лайн в разделе Запись на прием

или позвонив по нашему телефону +7(967) 123-31-31

Вам обязательно помогут!

Просим Вас оставить Отзыв или замечание о нашей работе.

Конкременты мочеполовой системы классифицируются по следующим критериям: размер камней, их локализация, рентгенологические характеристики камня, этиология, минералогический состав камня и степень риска и факторы, вызывающие повторное камнеобразование.

Размеры конкремента мочевой системы
В большинстве случаев, по данным многих авторов, размер камней мочеполовой системы измеряется в миллиметрах, с указанием одного или двух измерений. По данным Европейской ассоциации урологов камни мочеполовой си…

Диагностическая визуализация при мочекаменной болезни
Пациенты с конкрементами (камнями) в почках обычно предъявляют жалобы на характерную боль в поясничной области почечную колику, рвоту и иногда повышение температуры тела. Однако, достаточно часто заболевание протекает бессимптомно. Подробно изучив историю болезни больного, после врачебного осмотра назначаются соответствующие визуализирующие методики диагностики мочекаменной болезни.
Пациентам с мочекаменной болезнью в качестве первичной диа…

Купирование боли при почечной колике
Первое что необходимо сделать при лечении пациента с почечной коликой – снятие болевого синдрома (купирование боли).
По данным клинических исследований, на данный момент нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) однозначно более эффективно снимают приступ почечной колики, чем опиаты. Благодаря НПВС пациент получает более интенсивное обезболивание и реже требуется повторные анальгезии в раннем периоде.
Если есть необходимость в назначении опиа…

При выборе между консервативным лечением с помощью литокинетической терапии и активным удалением конкремента (камня) верхних мочевых путей необходимо учитывать все индивидуальные особенности пациента.

Наблюдение за пациентами с конкрементами (камнями) в мочеточнике
Информация о отхождении конкрементов (камней) в зависимости от размером ограничена. Данные мета-анализа исследования, в которое были включены 5 групп пациентов, представлены в таблице ниже. В исследовании оценивалось вероятность от…

Препараты, используемые для литокинетической терапии, действуют на гладкую мускулатуру, расслабляя ее путем ингибирования кальциевых каналов или блокады α-1 адренорецепторов, приводят к выведению конкрементов (камней) верхних мочевых путей.
Литокинетическая терапия может быть использована только в том случае, если пациента устраивает этот подход, и если нет показаний к экстренному оперативному удалению конкремента (камня).
Мета-анализ исследования показал, что пациенты с конкрементам…

Хемолиз конкрементов (камней) и их фрагментов, как оральный так и чрескожный, может являться терапией первой линии у больных мочекаменной больезнью. Также им можно дополнять дистанционную ударно-волновую литотрипсию (ДУВЛ), чрескожную нефролитотрипсию (ЧНЛТ), уретерореноскопию (УРС) или открытую операцию для упрощения выведения остаточных фрагментов, учитывая, что эффект от хемолиза развивается через несколько недель.
Комбинированное лечение ДУВЛ (дистанционная ударно-волновая литотрипсия) …

Появление дистанционной ударно-волновой литотрипсии (ДУВЛ) в 80-х годах ХХ века кардинально изменило принципы лечения мочекаменной болезни. Современные устройства ДУВЛ (литотрипторы) встроены в урологические рентгенологические установки.
Более 90% всех конкрементов возможно удалить с помощью ДУВЛ. Эффективность дистанционной ударно-волновой литотрипсии зависит от типа литотриптера и следующих факторов:

характеристики конкремента (размер, локализация, состав)

характеристики телосложения…

Чрескожная нефролитотрипсия является малоинвазивной хирургической операцией по удалению конкрементов (камней) почек.

Виды нефроскопов для чрескожной нефролитотрипсии
Существуют различные виды нефроскопов и методик дробления конкрементов. В современой хирургической практике нефроскопы бывают ригидными или гибкими.

Ригидные нефроскопы
Диаметр нефроскопов измеряется по шкале Шарьера. Ригидные нефроскопы имеют диаметр до 28 Шарьер, что позволяет использовать ирригационные и рабочие каналы макси…

Удаление камней из почек
В прошлом существовали два основных метода лечения мочекаменной болезни: консервативная терапия при небольших камнях и открытое удаление почки в запущенных случаях. Сейчас широкое разнообразие малоинвазивных методов лечения позволяет осуществить индивидуальный подход к пациентам в зависимости от размера камня, его положения, химической структуры, соматического статуса пациента, его желания. Это дистанционная ударноволновая литотрипсия, контактная (пневматическая, ультр…

Источник

Государственный центр урологии в Москве — клиника урологии имени Р. М. Фронштейна Первого МГМУ имени И.М. Сеченова

Прием ведет врач уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор, врач высшей категории Г. Н. Акопян

записаться

Информация об учреждении

Клиника урологии Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И.М. Сеченова

Записаться на прием

При заполнении обязательных полей в форме записи на прием, просьба указать желаемую дату приема и действительный номер телефона

Срочная помощь

+7(926)242-12-12

Получить экстренную помощь врача уролога и попасть на прием в тот же день

Виды операций

У нас используются все современные методы диагностики и лечения урологических и онкоурологических заболеваний

Эндоскопические операции

Эндоскопическая хирургия – это оперативная техника, позволяющая проводить обследование внутренних органов и различные манипуляции в лечебных целях без рассечения кожных покровов.

Лазерные операции

Лазерная литотрипсия является современным методом лечения мочекаменной болезни. Лазер эффективно удаляет камни во всех участках мочевыводящей системы.

Лапароскопические операции

Удаление аденомы простаты с помощью лапароскопа, это минимальное вмешательство в организм человека, позволяющее вылечить аденому простаты.

Роботические операции

Роботическая хирургия — это инновационный метод лечения, с помощью которого можно вылечить многие заболеваний. Многие при словосочетании «роботизированная хирургия» представляют себе робота.

Реконструктивно-пластические операции в урологии

Реконструктивная урология – хирургические методы восстановления аномальной, поврежденной, утраченной или неразвитой анатомической структуры и функции мочеполовых органов.

Гагик Нерсесович Акопян

Врач уролог, онколог, доктор медицинских наук, врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России

«Когда вы обращаетесь ко мне через сайт, то информация попадает напрямую ко мне. Я всегда внимательно изучаю, осознавая, что люди обращаются ко мне доверяя самое ценное что есть – своё здоровье. На все обращения пациентов я отвечаю лично».

Акопян Г.Н.

Клиника урологии имени Р. М. Фронштейна Первого МГМУ имени И. М. Сеченова (Сеченовского университета) – ведущий государственный медицинский центр, начавший свою историю еще в 1886 году. Сегодня здесь работают лучшие урологи Москвы. В клинике успешно внедряются методы современной медицины и продолжают применяться традиционные способы лечения, которые зарекомендовали себя как наиболее эффективные.

Почему нам доверяют пациенты

В клинике ведет прием уролог, онколог, врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор Г. Н. Акопян. Его научная деятельность отражена в более чем 70 работах: публикациях, монографиях и учебниках. Специалист обладает опытом проведения эндоскопических и лапароскопических операций. Это малоинвазивные процедуры, обеспечивающие меньшее вмешательство в организм, нежели открытые операции, к которым сегодня прибегают только в экстренных случаях.

Почему вы можете доверить свое здоровье нашим специалистам:

Мы сами разрабатываем и совершенствуем методы диагностики и терапии заболеваний в области урологии.
Предоставляем вам возможность изучить результаты лечения других пациентов.
Лечим урологические и онкоурологические заболевания любой сложности и стадии.
Стараемся прибегать к расширенным комбинированным и органосохраняющим операциям.
Тщательно подбираем лечение для каждого пациента с учетом проведенной диагностики.

Ваше удобство и безопасность в нашей урологической клинике

Услуги в нашем урологическом центре оказываются в рамках государственной программы медицинского страхования. Для этого достаточно иметь при себе полис либо оформленную государственную квоту финансирования ВТМП (высокотехнологичной медицинской помощи).

Мы предлагаем возможность пройти обследование уже в день обращения, без очередей и длительного ожидания. В нашей клинике работают и другие специалисты узкого профиля. При необходимости получить их консультацию вам не придется никуда ехать – все врачи принимают на территории клиники, в центре Москвы, недалеко от станции метро «Фрунзенская».

При оформлении заявки в будний день вы можете попасть на прием в течение нескольких часов. Для вашего удобства мы предусмотрели запись на прием по телефонам +7 (499) 409-12-45, +7 (926) 242-12-12 и в онлайн-форме на сайте.

Клиника урологии Первого МГМУ имени И. М. Сеченова – один из лучших урологических центров в Москве. Здесь вы можете получить квалифицированную помощь. Высокое качество медицинских услуг обусловлено большим опытом врачей и применением инновационных методов лечения.

Вы обращаетесь к нам через сайт или по телефону

Мы внимательно изучаем вашу проблему

Мы решаем, что можно сделать в вашем случае

Мы назначаем вам лечение или госпитализируем в клинику

Основные направления

Одними из основных направлений работы Клиники урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова является разработка и совершенствование методов диагностики и способов лечения мочекаменной болезни, аденомы предстательной железы (простаты), опухоли и рака почки, опухоли и рака мочевого пузыря, рака простаты.

Малоинвазивное эндоскопическое радикальное хирургическое лечение гиперплазии (аденомы) предстательной железы – гольмиевая и тулиевая лазерная энуклеация гиперплазии простаты (HoLEP/ThuLEP), выполняемые при любом объеме предстательной железы.

Современное эндоскопическое малоинвазивное лечение при камнях почек и мочеточников с использованием лазерной энергии для разрушения конкрементов – чрескожная миниперкутанная нефролитотрипсия, ретроградная интраренальная литотрипсия с помощью гибких инструментов, контактная уретеролитотрипсия.

В течение декабря 2019 – января 2020 годов я проходил обследование и лечение в Клинике урологии им. Фронштейна Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. Был приятно удивлён оперативностью решения вопросов по улучшению моего здоровья.
На первичном приёме доктор медицинских наук, профессор Г.Н. Акопян сразу же направил меня на КТ и после получения первых результатов немедленно рекомендовал мне хирургическое вмешательство для удаления камней из почки и мочеточника.
Уже на следующий день мне поставили…

Шеф-редактор Федеральной палаты адвокатов РФ

Огромное спасибо всему коллективу онкологического урологического отделения за профессионализм, чуткое и уважительное отношение во время проведенной операции и заботу в послеоперационном периоде. Выражаю глубочайшую признательность и низкий поклон д.м.н. профессору, уникальному хирургу Гагику Нерсесовичу Акопяну! Огромная благодарность доктору Мурату Анатольевичу, Фарзоне Исмоилжоновне, за доброе отношение и высочайший уровень лечения. Заканчивая лечение в уникальном по обслуживанию и чистоте отделении,…

В.И. Темных

Хочу поблагодарить весь коллектив клиники урологии Сеченова. Мне была выполнена пластика уретры слизистой щеки.

Что хочу отметить — во-первых, все относились ко мне с большой ответственностью, внимательностью ко всем нюансам, видел старательность врачей и персонала. В особенности хотелось бы отметить профессора Гагика Нерсесовича Акопяна, его помощника-ассистента Мурата Анатольевича и очень красивую и обходительную Фарзону.

Палата светлая, просторная, постель чистая. Кормят больных отлично, вкусно…

Пономарев Алексей Валерьевич

Мне Каптюхину Владимиру Петровичу (64 года) 13 ноября 2019 года была сделана операция лазерная энуклеация аденомы предстательной железы. С первых минут пребывания в клинике я чувствовал профессиональное участие и человеческое доброе отношение к себе.
Я очень благодарен профессору Акопяну Гагику Нерсесовичу. Профессор оперировал меня. Было спокойно во время операции, большое чувство доверия к настоящему профессионалу. Благодарю судьбу, что есть такие врачи и им можно доверить как свою жизнь,…

Каптюхин Владимир Петрович

Я, Карлов Виктор Алексеевич, пациент онкоурологического отделения УКБ №2 Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, хочу поблагодарить сотрудников в качественном оказании медицинской помощи мне и другим пациентам отделения. В особенности отметить профессора, д.м.н. Акопяна Г.Н. и его слаженную и профессиональную группу.
Пациент Карлов Виктор Алексеевич

Карлов Виктор Алексеевич

Большое спасибо за сложную операцию проведенную по удалению огромного камня из моей левой почки, проведенной доктором медицинских наук, профессором Акопяном Г.Н., аспирантом Кодзоковым М.А. и ординатором Турсуновой Ф.И. Коллектив врачей и медсестер вернул меня к активной жизни.
Г. Ульяновск, пациент Забалуев А.Е.

пациент Забалуев А.Е.

Приношу огромную благодарность профессору Акопяну Гагику Нерсесовичу, докторам Кодзокову Мурату Анатольевичу и Турсуновой Фарзоне Исмоилжоновне. Это высокопрофессиональный коллектив, который оказал операционную двухэтапную квалифицированную помощь Куклеву С.В., позволив мне вернуться к трудовой деятельности полноценным человеком. Сегодняшний коллектив онкоурологического отделения считаю одним из лучших в России и видно, как весь коллектив с огромным вниманием относится ко всем пациентам и использует…

Пациент Куклев С.В.

Огромное спасибо лучшим урологам Г.Н. Акопяну и Е.В. Шпотю! Вы вернули нашей семье радость и надежду! Спасибо! Дай Бог Вам здоровья и успехов в дальнейшем труде!

Отзыв

Сердечно благодарю весь мед. персонал отделения, всех мед сестер, профессоров Акопяна Г.Н. и Шпотя Е.В., и конечно лечащих врачей: Мурата Анатольевича и Фарзону за чуткое, внимательное, человеческое отношение. Очень впечатлен добротой и профессионализмом!
г. Кострома, Андрей Веденеев.

Андрей Веденеев

Выражаю большую благодарность профессору Акопяну Г.Н., Мурату Анатольевичу, Фарзоне Исмоилжоновне. Желаю всем здоровья и так держать высокий уровень вашего профессионализма. С уважением ваш пациент Мурадян В.Е. Огромное человеческое Спасибо!

Мурадян В.Е.

Клинические наблюдения

Вашему вниманию предлагаются клинические случаи из практики врача уролога, онколога, доктора медицинских наук, профессора Акопяна Г.Н.

В каждом отдельном наблюдении представлен краткий анамнез пациента, описание и результаты обследования.
Представленная информация полезна как для пациентов, так и для врачей.

Трансуретральная электрорезекция аденомы простаты

У пациента возникла острая задержка мочеиспускания. Госпитализирован в урологическое отделение, где при УЗИ выявлена аденома предстательной железы объемом 115 см3, выполнена цистостомия.

Лапароскопическое удаление опухоли почки

Консультирована в клинике урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, при УЗИ и МСКТ органов брюшной полости наличие образования в нижнем сегменте левой почки подтверждено.

Миниперкутанная нефролитотомия — удаление камней почки через мини прокол

Консультирована в клинике урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. При обследовании выявлены камни левой почки размерами от 3 мм до 27х11 мм, плотностью до 1674 Hu

Одномоментное удаление камней почек

Считает себя больной с 2011 года, когда во время беременности возник приступ почечной колики справа. Приступ купирован самостоятельным приемом спазмоанальгетиков.