Камни в почках исходы
Заболевание довольно распространенное. Камни почек – болезнь, вызванная образованием конкрементов в почках. Камни в почках имеют разную величину. Они могут быть маленькие или же крупные.
Каковы же основные причины заболевания? Основная этиология заболевания связана с различными патологическими состояниями в организме человека. К наиболее частым причинам почечнокаменного заболевания относят:
- нарушение обмена веществ;
- урологические инфекции;
- гипервитаминозы;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- заболевания позвоночника;
- генетическая предрасположенность
Также причиной заболевания могут быть переломы костей. Даже подчас климатические условия неблагоприятно влияют на функционирование урологических органов. Может сыграть роль употребление слишком насыщенной минеральной воды.
Как же происходит процесс образования камней в почках? Дело в том, что в моче находится большое количество солей. Эта соль должна растворяться и выводится. Если же данный процесс не происходит, то соль откладывается.
Соль задерживается в почках. Конкременты сначала небольшого размера, затем их величина увеличивается. В качестве конкрементов могут присутствовать другие элементы.
К конкрементам относят кровь, бактерии, фибрин и чужеродное тело. Болезнь проявляется достаточно явно. У больного возникает почечная колика. Почечная колика в дальнейшем приобретает характер приступа.
Почечный приступ может длиться сутки. Часто больному требуется применение обезболивающих препаратов. Так как боль достаточно сильная. Больной передвигается с напряжением.
Какими же процессами объясняется почечная колика? Почечная колика объясняется процессом ущемления конкремента в мочеточнике. Моча перестает выделяться. Растет давление внутри почек.
Моча может прекратиться или же возникает ее небольшой отток. Больной ощущает болевые синдромы при мочевыделении. Что является патологическим процессом. Он требует медицинского вмешательства.
За более подробной информацией вы можете обратиться на сайт: bolit.info
Проконсультируйтесь со специалистом!
Симптомы
Камни почек – распространенное заболевание. Основным симптомом заболевания является боль в пояснице. Интенсивность боли зависит от размеров камней. А также от степени нарушения оттока мочи.
Каковы же клинические признаки болезни. К симптомам заболевания относят большое количество признаков. Наиболее распространенные симптомы:
- боль;
- гематурия;
- отхождение камней;
- болезненное мочеиспускание;
- рвота;
- тошнота;
- метеоризм;
- неправильная лихорадка
Особенностью заболевания является интенсивность боли в зависимости от размера камней. Маленькие камни вызывают более острую боль. Наоборот большие камни способствуют возникновению болевых ощущений тупого характера.
Боль нередко распространяется в половые органы. Больной ощущает наиболее беспокойное состояние. Нередко требуется введение наркотических анальгетиков. Температура тела может быть различной.
Высокая температура тела сменяется субфебрильными показателями. Камни могут отходить с мочой после почечной колики. Что является наиболее явным симптомом заболевания.
Гематурия возникает в ряде случаев. Особенно кровь в моче имеет место при образовании конкрементов с острыми краями. Наиболее гладкие конкременты не вызывают гематурию.
перейти наверх
Диагностика
В диагностике заболевания имеет место сбор анамнеза. Он заключается в сборе необходимых сведений. Большую роль отводят генетической предрасположенности. Это позволяет выявить болезнь на ранней стадии.
Врачебный осмотр заключаются в выявлении синдрома Пастернацкого. Это позволяет поставить диагноз непосредственно с помощью данного метода. Так как при данной методике ощущаются острые болевые ощущения.
В диагностике камней почек выделяют лабораторные исследования. А именно – анализ мочи и крови. При этом выявляется белок в моче, воспалительная реакция. В крови наблюдаются свежие эритроциты и лейкоциты.
Также проводится рентгенологическое и инструментальное исследование. Это позволяет выявить камни на рентгенографических снимках. Дополнительными методами диагностики является томография. А также урография.
Урография и томография имеет значение при образовании мочекислых и белковых камней. При другом инструментальном исследовании достаточно рентгенографии. Также используется экскреторная урография. Она позволяет выявить наиболее весомые патологические нарушения в почках.
При экскреторной урографии выявляется функциональная особенность почек и мочевых путей. Это позволяет определить возможные нарушения в работе урологических органов.
перейти наверх
Профилактика
Камни почек должны включать проведение профилактических мероприятий. Они направлено на предотвращение их образования. Прежде всего, большое внимание уделяют питанию. Питание должно быть сбалансированным.
Рацион должен включать наименьшее количество соли. Соль в большом количестве неблагоприятно воздействует на работу урологических органов. Также имеют место инфекционные поражения почек.
Необходимо не допустить развитие инфекционных образований. Важно предупредить развитие пиелонефрита. Пиелонефрит может иметь инфекционное происхождение.
В профилактике почечнокаменного заболевания необходимо вовремя вылечивать эндокринные заболевания. Так как именно эндокринная патология вызывает различные нарушения. Вплоть до нарушения метаболизма.
Также в профилактике заболевания выделяют предупреждение желудочно-кишечных заболеваний. Это гастрит и язва желудка. Данные заболевания негативно сказываются на работе других органов. Замедляют процесс выделения конкрементов.
Если имеется наследственная предрасположенность, то необходимо придерживаться определенной диеты. Она заключается в исключении определенных продуктов. Данные продукты могут неблагоприятно сказаться на работе почек.
Переломы могут вызывать мочекаменную болезнь. Поэтому необходимо избегать данного патологического состояния. В профилактике заболевания большое значение имеют гипервитаминозы. Их развитие необходимо предупредить.
Если вы употребляете минеральную воду, то она не должна быть слишком насыщенной. Употребление насыщенной минеральной воды ведет к образованию камней. Что также может быть причиной заболевания.
перейти наверх
Лечение
В лечении мочекаменной болезни применяют антибиотики. Преимущественно для борьбы с мочеполовой инфекцией. Какие же именно препараты используются в лечении? К наиболее широко используемым средствам относят:
- сульфаниламидные средства;
- нитрофураны
Если болезнь усложняется наличием аденомы паращитовидной железы, то применяют хирургическое вмешательство. А именно – удаление данного опухолевого образования.
Производят коррекцию питания. Из питания исключают жареное мясо, мозги, мясной бульон. Предпочтительно вводят молочные продукты и растительную пищу.
Курортное лечение используют у больных как мера профилактики. А также при возможности выведения камней естественным образом. В иных случаях курортное лечение проводить нецелесообразно.
Не слишком резко выраженные болевые ощущения благоприятно купируются с помощью наркотических анальгетиков. Преимущественно морфин. Обычно в сочетании с атропином.
Может применяться тепловое воздействие ванны. А также актуальна грелка на поясничную область. Что временно может понизить болевой синдром.
В более тяжелых случаях применяют новокаиновую блокаду. Если данное лечение неэффективно, то используют катетеризацию мочевого пузыря. Это позволяет воздействовать на отток мочи.
Может быть назначено оперативное вмешательство по удалению камней почек. В случае, когда болезнь осложняется хроническим пиелонефритом. А также при длительном присутствии камней в почках. Особенно сроком более трех месяцев.
перейти наверх
У взрослых
Почечнокаменная болезнь у взрослых – наиболее встречаемая патология. Причем при интенсивной колике возникают различные осложнения. Также имеет место наличие инфекционных поражений.
Чаще болезнь встречается у мужчин. Нежели у женщин. Возрастная категория колеблется от двадцати до пятидесяти лет. Болезнь может встречаться в раннем возрасте.
Камни почек у взрослых могут быть вызваны различными факторами. К наиболее распространенным факторам относят:
- неправильное питание;
- различные заболевания;
- наследственность
Неправильное питание довольно распространенная причина болезни. Если почечнокаменная болезнь осложняется хроническим пиелонефритом. То болезнь приобретает более серьезную форму. Часто требуется оперативное вмешательство.
Камни почек у взрослых могут быть вызваны эндокринной патологией. Чаще это нарушение обмена веществ. Причем почечная колика наблюдается чаще у взрослого населения. Нежели у детей.
Но отхождение конкрементов у взрослых значительно затянувшийся процесс. А у детей почечные конкременты отходят лучше. Именно поэтому взрослому человеку чаще требуется оперативное вмешательство.
Какие же именно симптомы вызывает почечная колика у взрослых? У взрослых почечная колика характеризуется следующими признаками:
- боль в пояснице;
- позыв к мочеиспусканию;
- диспепсия
Причем данная симптоматика нередко вызвана «движением» камня. Это состояние может быть вызвано физическим напряжением. А также приемом большого количества жидкости.
перейти наверх
У детей
Почечнокаменная болезнь у детей встречается реже, нежели у взрослых. Чаще всего заболевание встречается именно в детском возрасте. Эндокринная патология в раннем возрасте способствует развитию камней почек.
У детей камни почек выводятся легче, нежели у взрослых. Причем развитие болезни встречается одинаково и у девочек, и у мальчиков. У маленьких детей камни почек не имеют определенную симптоматику. Болезнь обнаруживается только при выведении камней.
Если болезнь наблюдается у маленьких детей. То заболеванию свойственны определенные клинические признаки. К ним относят:
- общее беспокойство;
- интоксикация;
- диспепсия;
- лихорадка
Но при данном заболевании часто выявляются различные осложнения. Вплоть до инфицирования органов мочевой системы. Также весьма распространенными осложнениями мочекаменной болезни являются:
- гидронефроз;
- пионефроз;
- почечная недостаточность
Соответственно при почечной недостаточности болезнь заканчивается летальностью. Наиболее широко используемым диагностическим методом данного заболевания является рентгенография. Также используют экскреторную урографию.
перейти наверх
Прогноз
При мочекаменной болезни прогноз чаще благоприятный. Однако при наличии осложнений болезнь усугубляется. Это способствует установлению неблагоприятных прогнозов.
Прогноз также во многом зависит от интенсивности почечной колики. А также от размера камней. При хирургическом вмешательстве прогноз благоприятный.
Если лечение адекватное, скорректировано питание, то прогноз улучшается. Но помимо перечисленного необходимо определить степень поражения мочевых органов. Более тяжелое течение болезни ведет к негативным прогнозам.
перейти наверх
Исход
Болезнь может заканчиваться выздоровлением. Однако для этого требуется комплексная медикаментозная терапия. А также диета. Если конкременты выводятся с мочой, то хорошим методом восстановления после болезни является санаторное лечение.
Смертельные исходы возможны при длительном нахождении камней в почках. Когда отток значительно нарушен. Это может привести к хроническому пиелонефриту. Чаще исходом данного состояния становится почечная недостаточность.
При легком течении заболевания больной может ограничиться консервативными методами лечения. Но даже в этом случае следует наблюдать динамику заболевания. Необходимо, чтобы были выведены все конкременты.
перейти наверх
Продолжительность жизни
Длительность жизни в данном случае будет зависеть от многих факторов. При не тяжелом течении болезни длительность жизни не уменьшается. Но данное заболевание может сопровождаться развитием рецидивов.
При развитии хронического пиелонефрита болезнь приобретает более тяжелый характер. Значительно уменьшается качество жизни. Если проведено хирургическое удаление камней, то болезнь может закончиться выздоровлением.
При наличии небольших камней интенсивность боли увеличивается. То есть приступ более выраженный. Однако более крупные камни способствуют развитию осложнений. Это значительно снижает качество жизни.
Помните, своевременная диагностика и правильное лечение увеличит длительность вашей жизни. А правильное питание уменьшит риск развития почечнокаменной болезни. Живите долго и будьте здоровы!
Источник
Дата обновления: 14.05.2019
Камни в почках позиционируются, как мочекаменная болезнь, при которой в почках, а также в любом участке мочевыводящих путях появляются твердые образования разного размера и различного состава. Если эти кристаллы очень маленькие, они незаметно выводятся с мочой. При данном заболевании камень создает благоприятные условия для заражения почек и мочевыводящих путей. Это приводит к блокировке оттока мочи и размножению микроорганизмов. В случае длительной закупорки мочевыводящих путей в почке повышается давление, что влечет за собой её гидронефроз и повреждение. При данном недуге конкремент может появляться как в единичном количестве в одной из почек, так иметь и двусторонний процесс и состоять из нескольких камней. При этом одни камни могут существовать в организме долго, и при этом не увеличиваясь в размерах, а другие могут вырасти и достигнуть более 10 см в диаметре всего за несколько месяцев. Это может вызвать серьёзные осложнения. Нередки случаи, когда конкременты образуются повторно, и заболевание принимает сложный характер, что приводит к рецидивам.
Механизм образования почечнокаменного недуга
Многие специалисты утверждают, что в основу процесса образования камней в почках входят нарушение защитных коллоидов мочи и изменение почечной хлоренхимы. Конкременты образуются из кристаллов солей и минералов, со временем накапливающихся в почках. Когда в системе организма и почечных каналах происходят отклонения, нарушается баланс концентрации воды и других элементов мочи, то растворенные в них вещества могут выпадать в осадок и накапливаться в мочевыводящих путях. Со временем этот осадок превращается в камни.
Именно по причине негативных условий и из нерастворимых частиц развивается мицелла. Так называется клетка, образующая непосредственно ядро конкремента. Также камни формируются в почках при избыточном содержании солей, аморфных осадков, фибринов, бактерий, инородных тел в моче, а также при воспалении. Интенсивность и направленность данного процесса напрямую зависит от кислотно-щелочного состояния внутренней среды организма, которое оценивается водородным показателем рН. Если рН мочи в норме (от 5 до 6), то соли в ней растворяются. Во время резкого нарушения этого показателя меняется коллоидное состояние мочи и условия для растворения в ней солей, что влечет за собой выпадение их в осадок. Нарушение нормального оттока мочи приводит к формированию единичных и множественных больших конкрементов. При высокой концентрации или смещении рН мочи в почках происходит процесс кристаллизации микролитов, задерживающихся в каналах. После чего камень может увеличиваться в размерах, локализуясь в почках, и спуститься в мочеиспускательную систему.
Существует несколько видов камнеобразования, различающихся по своему составу и размеру, а именно:
- оксалаты — это камни, состоящие из черно-серых солей, имеющие шиповатую поверхность и плотную структуру. Они формируются по причине высокой концентрации мочевой кислоты;
- фосфаты. Эти гладкие, беловато-серые камни образуются впоследствии инфекций в мочеполовой системе;
- ураты — светло-желтые, гладкие кристаллы солей, образующиеся из солей мочевой кислоты;
- карбонаты — гладкие камни светлого оттенка, появляющиеся во время оседания кальция в моче;
- цистины — желтовато-белые, гладкие конкременты, формирующиеся за счет отложения цистина. Они имеют наследственный компонент;
- белковые камни — плоские, мягкие белые камнеобразования, в состав которых входят инфекционные микроорганизмы;
- холестерины — мягкие, черные камни, образующиеся их холестерина;
- ксантиновые — это камни, выпадающие с апатитом в кислой моче.
Помимо этого в почках могут формироваться камни не только однородного, но и смешанного типа. Одними из наиболее сложных вариантов данного заболевания являются коралловидные камни в почках, растущие в лоханке. Они имеют причудливую форму с ветвистыми отростками.
Необходимые методы профилактики и прогноз заболевания
В большинстве случаев прогноз лечения и дальнейшего выздоровления благоприятный. Болезнь может не рецидивировать при соблюдении всех рекомендаций специалиста. В противном случае почечнокаменный недуг может привести к образованию калькулезного пиелонефрита, симптоматической гипертонии, хронической почечной недостаточности и гидропионефроза. Когда камни выходят с мочой, то их необходимо отправить на лабораторные исследования, где определят состав. Это позволяет назначить правильный диетический курс лечения, который поможет избежать образования новых камней. Помимо диет специалисты рекомендуют своим пациентам соблюдать следующие правила:
- постоянно двигаться, вести здоровый образ жизни;
- стараться меньше пребывать в длительных поездках на транспорте;
- если трудовая деятельность проходит за компьютером, то необходимо чаще делать перерыв, вставая и разминаясь;
- тщательно следить за уровнем кислоты и щелочи в моче с помощью лакмусовой бумажки;
- умеренно употреблять продукты, содержащие витамин С;
- не злоупотреблять алкогольными напитками;
- придерживаться режима приема большого объема воды, чтобы в сутки выделялось около трех литров мочи;
- при наличии лишнего веса постараться избавится от него;
- обратить внимание на регулярность опорожнения кишечника;
- не употреблять мочегонные средства без рекомендаций врача. Это может привести к обезвоживанию организма;
- не пить охлажденное пиво или квас. Эти напитки влияют на бесперебойную работу почек;
- не купаться в холодной воде;
- избегать сквозняков;
- уменьшить порции пищи, содержащей белки, так как белок в организме повышает кислотность. Она противостоит усвоению кальция, что приводит к выпадению солей кальция в осадок.
Учитывая то, что симптомы почечнокаменной болезни очень схожи с разного рода заболеваниями, то больному рекомендуется при первых признаках обращаться за помощью к врачу. В случае удаления камней из почек пациенту необходимо строго соблюдать назначенную диету и устранять сопутствующие факторы риска.
Причины образования камней в почках
Учитывая процесс образования данного заболевания, следует отметить, что камни в почках, причины возникновения и проявления которых разнообразные, могут развиваться при наличии целого ряда сопутствующих факторов:
- повышенная выработка гормонов;
- гиперпаратиреоз (повышенный уровень кальция в крови);
- злоупотребление алкоголем;
- обильное потребление некоторых продуктов и питьевой воды, содержащих много кальция.
Одним словом, конкременты в почках могут появляться как по внешним (экзогенным), так и внутренним (эндогенным) причинам.
К экзогенным факторам образования камней в почках относятся климатические условия, а также неправильное питание и нарушение питьевого режима. При дефиците витаминов, при приеме острой, соленой или кислой пищи, а также при употреблении воды, содержащей известковую соль, есть все шансы получить окисление мочи и выпадение солевого осадка.
Эндогенные факторы, способствующие образованию камней в почках, обусловлены нарушением минерального обмена при различных травмах позвоночника и спинного мозга, а также разного рода заболеваниями желудочно-кишечного тракта, приводящими к нарушению кислотно-щелочного баланса, повышенному выведению солей кальция, ослаблению барьерных функций печени и изменению состава мочи.
Причиной образования ядра конкремента, вокруг которого локализуются соли в кристаллы, являются также инфекционные и воспалительные процессы, нарушающие пассаж мочи.
Симптомы формирования конкрементов
Симптомы данного заболевания — камней в почках — могут выражаться по-разному, в зависимости от размера, количества и состава, их можно определить по таким признакам, как:
- острые колики в боку;
- боль в пояснице;
- боль внизу живота;
- тошнота и рвота;
- боли при мочеиспускании;
- появление в мочи песка или камней;
- помутнение мочи;
- почечные колики;
- гематурия;
- пиурия.
Именно нарушение оттока мочи может стать причиной ноющих или тупых болей в пояснице, усиливающихся вследствие резкого уростаза или при закупорке камнем лоханки почки, а также мочеточника. Это доводит до почечной колики. Если в почках развиваются коралловидные конкременты, то они обычно вызывают нерезкую и тупую боль. В свою очередь, камни меньшего размера дают резкую приступообразную боль.
В случае развития почечной колики человек ощущает острую боль в области поясницы, отдающую в мочеточник, в промежность и половые органы. Часто наблюдаются анурия и озноб во время обострения приступа у больного.
Когда конкременты отходят с мочой, они травмируют слизистую мочевых путей, вызывая гематурию. Гематурия может быть как незначительной эритроцитурией, так и выраженной макрогематурией. Если в почках или мочевых путях присутствуют воспалительные процессы, то в данном случае может развиваться пиурия (выделение гноя с мочой).
Обнаружили симптомы данного заболевания?
Звоните
Наши специалисты проконсультируют Вас!
Как диагностируются камни в почках
Для того чтобы диагностировать камни в почках специалисты назначают пациенту пройти анамнез и другие исследования:
- биохимический анализ мочи на наличие инфекционного процесса, солевых кристаллов и бактерий;
- анализ крови, позволяющий определить концентрацию и причину появления конкрементобразующих элементов;
- УЗИ брюшной полости, помогающее оценить патологические изменения почек и локализацию камней, а также позволяющее увидеть увеличение, воспаление или изменение структуры почек;
- рентгенография. Данный способ диагностики включает в себя обычный снимок, поэтому специалисту не всегда удается рассмотреть в почках конкременты небольшого размера;
- урография — это глубокий метод исследования. Во время его проведения пациенту внутривенно вводится специальное контрастное вещество, которое хорошо видно на рентгене. Спустя некоторое время оно проявляется, визуализируя различные стадии этого процесса образования камней.
Однако для выявления самых мелких и менее заметных видов конкрементов врачи проводят урологическое обследование, дополняющееся МРТ или компьютерной томографией почек, а также радиоизотопной сцинтиграфией (введением в кровь радиоактивных веществ с последующим сканированием их выведения через почки).
Способы лечения мочекаменной болезни
Лечение камней в почках может быть консервативным и оперативным. Как уже было отмечено, конкременты бывают разного размера и состава, могут образоваться повторно. Поэтому врач назначает лечение пациенту согласно типу выявленных камней.
Если размер обнаруженных почечных камней не превышает трех мм, то пациенту рекомендуют придерживаться определенной диеты, исключающей мясо, и включающей обильное питье воды. Таким образом, конкременты выходят из почек самостоятельно. В случае выявления уратных камней пациент должен употреблять только молочные и растительные продукты, пить минеральную воду, ощелачивающую мочу. Помимо этого специалист может назначить медицинские препараты, способствующие растворению конкрементов.
При обнаружении фосфатов пациенту рекомендуется соблюдать определенную диету. Она включает в себя употребление отварного мяса и рыбы, растительного масла, а также продуктов, содержащих витамин С. При этом пациенту запрещены продукты, перенасыщенные кальцием и магнием, так как в присутствии этих минеральных веществ выпадают в осадок фосфаты, что приводит к образованию камней.
В случае диагностирования оксалатов больному необходимо принимать в пищу отварное мясо курицы и рыбы, овощи, а также кондитерские изделия.
Если у пациента наблюдается развитие почечной колики, то он проходит лечебные процедуры, направленные на устранение боли и воспаления. В данном случае применяются инъекции, с помощью грелок или теплых ванн прогревается область поясницы.
Когда пациент обращается к специалистам на средних стадиях недуга, то ему могут назначить ультразвуковой метод лечения. Если болезнь запущена, то специалисты прибегают к наиболее альтернативным способам лечения: к проведению эндоскопической или лапароскопической операции, а также к дроблению камней через прокол в поясничной области. Безусловно, по сравнению с обычной операцией, вызывающей серьезные осложнения и нередко приводящей к летальным исходам, эти методы лечения наиболее безопасны и результативны. Так как во время их проведения специалист делает мелкие выборочные разрезы, что позволяет без травм измельчить и удалить практически все виды камней. Для полного выздоровления пациента требуется короткий период реабилитации. К проведению стандартной хирургической операции специалисты прибегают тогда, когда возникают рецидивы, и нет другого выхода, особенно если почечнокаменная болезнь имеет осложненный характер.
Помимо этого в лечении данного заболевания применяются и народные средства.
К традиционным народным средствам лечения от камней в почках относятся:
- арбузная диета, подразумевающая употребление арбузов в огромных количествах с черным хлебом в течение двух недель;
- настои из целебных трав шиповника, винограда, спорыша, барбариса, зверобоя, живокости и корней одуванчика. Эти настои рекомендуется принимать по стакану три раза в день.
Но прежде чем применить этот метод, больному рекомендуется обратиться за консультацией к врачу. Ведь почечнокаменная болезнь — это серьезное заболевание, неправильное и несвоевременное лечение которого может привести к осложнениям и необратимым последствиям.
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.
Источник
