Камни в почках это страховой

Предыдущая тема :: Следующая тема  
АвторСообщение
Himera-Z
Детский сад

На сайте с 15.04.08
Сообщения: 497
Откуда: ОбьГэс 🙂
Камни в почках это страховойКамни в почках это страховой

Добавлено: Сб Ноя 04, 2017 19:14    Заголовок сообщения: Является ли страховым случаем по ОМС
ДД!

Прошу помощи у знающих людей, т.к., в вопросах медицины я профан

Моя родственница, иногородняя, заполучила камень в мочеточник, в городской поликлинике ее города, врачи сказали «ну надо оперировать, но мы не оперируем, летите в Новосибирск, там оперируют», «лечили» обезболивающим.

И вот, она прилетела, за свой счет легла на операцию в больницу «самообращением» за свой счет, за свой счет будет делать операцию. Это конечно не космические суммы, но у них в семье трое детей, деньги лишними не бывают. А то там, то тут плати вот и набежит тысяч сто, если не больше…

В палате с ней сейчас лежит девушка местная, с тем же диагнозом, но по квоте — бесплатно.

Так вот, мне стало интересно, а почему же ее не направили на такую операцию по полису ОМС? Неужели случай не страховой? Я скачала соответствующее постановление «О государственных гарантиях об оказании гражданам бесплатной мед.помощи на 2017 год и тд…».

В общем читаю я его читаю, но не все могу понять: удаление камней из почек дистанционной или без литотрипсией — страховым случаем является, а вот про удаление камней из мочеточника тем же способом — ни слова. (Операция будет проводится методом контактной литотрипсии).

Но камни же в мочеточнике не появляются.

В общем, кто что знает по данному вопросу? Страховой это случай или нет?

Спасибо!

_________________
Завтра будет лучше чем всегда!

Вернуться к началу
          
 
Jessylove
Школьные годы

На сайте с 13.11.09
Сообщения: 1364
В дневниках: 5
Откуда: Новосибирск, Калининский
Карта № 151279

Добавлено: Сб Ноя 04, 2017 21:38    
Himera-Z

ДВ! У родственницы есть полис ОМС, в нем указана страховая компания. Желательно позвонить в эту компанию или в ФОМС и уточнить у них этот вопрос.

Возможно, что страховая сможет возместить расходы на лечение, правда, в этом я не уверена. Но, все же, следует попытаться узнать это у страховой компании.
Вернуться к началу
          
 
Himera-Z
Детский сад

На сайте с 15.04.08
Сообщения: 497
Откуда: ОбьГэс 🙂
Камни в почках это страховойКамни в почках это страховой

Добавлено: Сб Ноя 04, 2017 21:56    
Jessylove, спасибо! Наверное так и сделаем

_________________
Завтра будет лучше чем всегда!

Вернуться к началу
          
 
solvani
Ясельки

На сайте с 10.01.16
Сообщения: 224

Добавлено: Вс Ноя 05, 2017 0:49    
Himera-Z

А напишите потом пожалуйста, что вам ответили в страховой.
Вернуться к началу
          
 
 Лилиch
Профессор

На сайте с 12.11.15
Сообщения: 7364
В дневниках: 34
Откуда: Новосибирск, ОбьГЭС
Камни в почках это страховойКамни в почках это страховой

Добавлено: Вс Ноя 05, 2017 9:22    
Himera-Z

Должны были дать направление туда, где оперируют.

Это было бы однозначно по ОМС, а теперь это случай самообращения.

С направлением ваша страховая дала бы однозначный ответ.

А вот литотрипсия и у нас в Новосибирске идет в основном как устная рекомендация от урологов, потом ее пациенты делают за свой счет. Ни разу не встречала направление на литотрипсию.

Напишите, что ответят в вашем случае.

_________________
Работаю с врачом КВЧ-пунктуры, практикующим лечение хронических заболеваний, а так же частых длительных бронхитов, бесконечных ОРВИ, ангины, аллергических заболеваний, предастмы.

Вернуться к началу
          
 
Лилия Лия
Фея Иголочка

На сайте с 12.07.08
Сообщения: 44941
В дневниках: 5405
Откуда: Новосибирск, Октябрьский район, Плющихинский ж/м, Татьяны Снежиной
Камни в почках это страховойКамни в почках это страховой

Добавлено: Вс Ноя 05, 2017 12:09    
Himera-Z

Можно обратиься в страховую (что указана на полисе).

Или в Отдел здравоохранения.

Там все разъяснят

_________________

Вернуться к началу

Камни в почках это страховой

         

 
 
Himera-Z
Детский сад

На сайте с 15.04.08
Сообщения: 497
Откуда: ОбьГэс 🙂
Камни в почках это страховойКамни в почках это страховой

Добавлено: Вс Ноя 05, 2017 22:08    
Обратимся — отпишусь

_________________
Завтра будет лучше чем всегда!

Вернуться к началу
          
 
Himera-Z
Детский сад

На сайте с 15.04.08
Сообщения: 497
Откуда: ОбьГэс 🙂
Камни в почках это страховойКамни в почках это страховой

Добавлено: Ср Янв 17, 2018 11:10    
Всем дд!

Итак, по полису ОМС удаляют только камни из почек. Если камень не в почке уже, то можно попробовать получить квоту, для разных регионов, разные условия ее предоставления.

В данном случае — деньги никто не вернет. Самообращение.

Вобще и в поликлинике, и по телефону горячей линии, ответы какие-то скудные. Узнавала сама девушка, которая ложилась в больницу. Все что ей сказали — озвучила выше.

Так что дело ясное, что ничего не понятно. И открытой информации не много, и она вся специфическая.

Тему можно закрывать.

_________________
Завтра будет лучше чем всегда!

Вернуться к началу
          
 
Показать сообщения:   

 
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах

Источник

Российская бизнес-газета,
11 августа 2009 г.

Камень преткновения

1774 просмотра

В 26 тысяч швейцарских франков обошлась клиенту страховой компании Владимиру Сизову операция по поводу камня в почке, проведенная в швейцарской клинике. Страховщик оплачивать медицинские счета туриста отказался, ссылаясь на пункт договора, в соответствии с которым обращение за оказанием медпомощи в связи с обострением хронических заболеваний (в данном случае мочекаменной болезни) страховым случаем не является.

Однако, как утверждает Владимир Сизов, никакими хроническими заболеваниями он не страдал, незадолго до поездки в Швейцарию прошел полное медобследование, и камней в почке у него не обнаружили. После безуспешных попыток получить страховое возмещение, г-н Сизов направил жалобу в Росстрахнадзор и написал письмо в «Российскую газету» с просьбой разобраться в ситуации. И мы стали разбираться.

Первым делом решили выяснить, является ли мочекаменная болезнь хроническим заболеванием. За разъяснениями обратились к известному урологу, профессору Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова Александру Амосову.

«Мочекаменная болезнь к хроническим заболеваниям не относится, — утверждает профессор. — Так же как, например, желчнокаменная болезнь, простатит или остеохондроз. О хроническом заболевании можно говорить, если, например, в случае мочекаменной болезни человек страдает хронической почечной недостаточностью и был неоднократно прооперирован. Единичный камень в почке — это не хроническое заболевание».

Впрочем, страховым компаниям выгодно трактовать термин по-своему.

Как объясняет Анастасия Буевская, руководитель департамента организации личного и медицинского страхования ОСАО «Россия», медицинские расходы, связанные с обострением хронических заболеваний, оплачиваются, только когда сохраняется угроза жизни туриста и когда по жизненным показаниям оказание помощи невозможно отложить до его возвращения на родину. «Например, почечная колика является обострением мочекаменной болезни, и расходы по снятию обострения подлежат возмещению», — утверждает она.

Такой же позиции придерживается и Олег Штында, начальник отдела страхования путешественников СК «Согласие». «Оплата лечения обострения хронических заболеваний производится, только если надо спасать жизнь туриста, — отмечает он. — Например, нами была оплачена операция при обострении хронического панкреатита, перешедшего в панкреонекроз».

Остается выяснить, угрожала ли почечная колика жизни Владимира Сизова. Вот что нам сообщил заместитель гендиректора компании, страховавшей нашего читателя: «Во время пребывания в Швейцарии у нашего клиента заболела спина. Он самостоятельно обратился в клинику, где ему провели обследование и выяснили, что причина болей — обострение хронической болезни. При этом пациенту была оказана неотложная помощь, приступ боли был купирован, непосредственной угрозы жизни в момент обращения в клинику не было. Пациенту была предложена плановая госпитализация в другую клинику, на которую он согласился. Подчеркнем, что плановый, а не экстренный характер операции зафиксирован в медицинских отчетах. Поскольку пациент не выдвигает к нам требований покрыть свои расходы на экстренную помощь, а требует компенсировать затраты на плановую операцию, в выплате ему было отказано».

Кстати, проверка Росстрахнадзора не выявила противоречий законодательству в действиях компании. Другое дело, что Владимир Сизов, как он сам признался «РБГ», подписал договор страхования не читая и пункт, касающийся хронических заболеваний, из виду упустил. И действовал, как утверждает его страховщик, неправильно: обратился в сервисную компанию, уже находясь в больнице.

Конечно, почечная колика может затмить рассудок. И откладывать операцию на потом страшно. Но изучить содержание документа, который страхователь подписывает, будучи в полном здравии, все же нужно. Однако, как утверждают страховщики, массовый турист в договор страхования вникает редко. И напрасно.

«Полис страхования путешественников содержит ряд ограничений, и важно ознакомиться с перечнем заболеваний, которые являются исключением из страхового покрытия до начала путешествия, поскольку дальние поездки, смена климата, воды, режима питания и др. могут провоцировать обострение имеющихся болезней», — предупреждает Светлана Шваб, директор департамента страхования путешественников РОСНО.

Но что толку посещать врачей, если медицинские документы при заключении договора страхования не требуются, а медицинские расходы на лечение обострений не покрываются? Конечно, можно поискать компанию, которая бы включила в покрытие риски обострения хронических заболеваний — понятно, за отдельную плату.

Наталья БАРАНОВСКАЯ

  Вся пресса за 11 августа 2009 г.

  Смотрите другие материалы по этой тематике: Выплаты, Страхование выезжающих за рубеж

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 

Архив прессы

Текущая пресса


28 февраля 2020 г.

Агентство городских новостей Москва, 28 февраля 2020 г.
В Госдуме поддержали идею ввести аналог ОСАГО для владельцев крупных дронов

Банки.ру, 28 февраля 2020 г.
Кредит в мешке

Парламентская газета, 28 февраля 2020 г.
СМИ: для владельцев дронов могут предусмотреть страхование ответственности

Право.Ru, 28 февраля 2020 г.
Экономколлегия решала, оплатит ли страховая убытки за управляющего

lipproc.ru, Липецк, 28 февраля 2020 г.
Приговором Правобережного районного суда г. Липецка двое граждан признаны виновными в покушении на мошенническое завладение денежными средствами страховой компании

Аллея науки, 28 февраля 2020 г.
Страхование как объект государственного регулирования и его роль в современной экономике

Интерфакс-Украина, 28 февраля 2020 г.
Страховой рынок Украины полноценно начнет работу по новым законам с 1 января 2021г

Казахстанский портал о страховании, 28 февраля 2020 г.
Коронавирус поднимает вопросы в страховой отрасли

Казахстанский портал о страховании, 28 февраля 2020 г.
Япония: Tokio Marine планирует продажу страховки от терроризма перед Олимпиадой

Сахалин и Курилы, 28 февраля 2020 г.
Многолетняя покупка ОСАГО не защитила южносахалинку после ДТП

Интерфакс-Украина, 28 февраля 2020 г.
Члены МТСБУ в 2019 г. заключили 8 млн договоров ОСАГО, собрали 5,1 млрд грн страховых премий

Ведомости, 28 февраля 2020 г.
ЦБ может получить право запрещать банкирам выезжать из России

Доктор Питер, 28 февраля 2020 г.
Страховщики будут предоставлять родственникам умерших результаты экспертизы качества медпомощи

Финмаркет, 28 февраля 2020 г.
Штрафы за криминальные банкротства банков, страховщиков и НПФ депутаты предлагают увеличить в разы

Известия, 28 февраля 2020 г.
Полет формальный: для владельцев дронов готовят аналог ОСАГО


27 февраля 2020 г.

Интерфакс, 27 февраля 2020 г.
Страховщиков обяжут указывать размер страховой премии при заключении договора

Официальный сайт фракции «Единая Россия» в Государственной Думе, 27 февраля 2020 г.
Борис Менделевич: Инициатива страхования профответственности требует системного подхода


 &nbspОстальные материалы за 27 февраля 2020 г.

 &nbspСамое главное
 &nbspНайти
: по изданию
, по теме
, за период
 &nbspПолучать: на e-mail, на свой сайт

Источник

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 23 января 2020;
проверки требует 1 правка.

Почечнокаменная болезнь (нефролитиаз, от греч. νεφρός — почка, греч. λίθος — камень) — наиболее частое из урологических заболеваний, проявляющееся отложением конкрементов в почках.

Общие сведения[править | править код]

Почка — парный орган, одной из функций которого является фильтрация электролитов и продуктов метаболизма. Данные соединения в составе мочи выводятся из организма. Некоторые из химических соединений, растворённых в моче, могут образовывать кристаллы и откладываться на стенках почечных чашечек и лоханки, постепенно формируя конкременты.

Клинические проявления[править | править код]

Размеры конкрементов разнообразны — от мелких, просовидных до крупных, размером с шар для гольфа. Мелкие конкременты могут эвакуироваться с мочой, не вызывая неприятных ощущений. Конкременты размером не менее 2-3 мм могут вызывать обструкцию мочеточника, проявляющуюся расширением его вышележащих отделов и чашечно-лоханочной системы почки, а также острым приступом спастических болей в поясничной области (почечная колика) с тошнотой, рвотой, и гематурией.

Вне приступа почечнокаменная болезнь протекает сглажено, с тупыми болями в поясничной области, усиливающимися после длительной ходьбы, тряской езды и физических нагрузок. Нефролитиаз может протекать и бессимптомно, оказываясь случайной находкой при рентгенологическом или ультразвуковом исследовании. При анализе мочи выявляется микрогематурия.

Причины[править | править код]

Причины образования почечных конкрементов изучены недостаточно. Среди факторов называются нарушения метаболизма (фосфорно-кальциевого, щавелевой и мочевой кислот и т. д.), инфекции мочевыводящих путей, нарушение прохождения мочи по мочевыделительной системе и др..

Формированию уратов способствуют нарушения метаболизма мочевой кислоты (при подагре), заболевания, проявляющиеся избыточным распадом собственных белков, алиментарный фактор (избыток в пище пуриновых оснований, содержащихся в бобовых, мясных продуктах). Важным для формирования уратных камней является повышенная кислотность мочи (pH ниже 5,5)[1].

Повышенное содержание в моче оксалатов (солей щавелевой кислоты) и связанное с этим образование оксалатных камней могут быть обусловлены как избыточным поступлением оксалатов в организм, так и их избыточным формированием в организме.

Избыточная концентрация в моче кальция и фосфора приводит к формированию фосфатов. Расстройства фосфорно-кальциевого метаболизма могут быть вызваны эндокринной патологией (гиперпаратиреоидизм), гипервитаминозом витамина D, повреждениями костей, алиментарным фактором (длительный приём щелочей и солей кальция, например, в составе минеральной воды или жесткой водопроводной воды).

Лечение[править | править код]

При почечной колике для облегчения состояния больного применяются спазмолитики (успокаивающие спазмы и способствующие возможному выходу конкрементов) и анальгетики.

После соответствующей диагностики пациента в медицинском центре прописываются: диуретики, диета на клинический период и общая коррекция питания. При больших конкрементах могут потребоваться такие препараты как: Канефрон, Билиурин, Цистон, Уролесан и др. Также, не исключается хирургическая операция, литотрипсия (метод, альтернативный хирургическому вмешательству), или другие специальные методы. При уратном нефролитиазе может быть успешным метод литолиза (растворение камней).

В общем, лечение почечнокаменной болезни такое же, как мочекаменной болезни.

См. также[править | править код]

  • Мочекаменная болезнь
  • Фосфаты (фосфорная кислота)
  • Ураты (мочевая кислота)
  • Оксалаты (щавелевая кислота)

Примечания[править | править код]

Ссылки[править | править код]

  • О.В.Козинова, М.М.Шехтман. Мочекаменная болезнь и беременность (рус.) // Consilium Medicum. — 2006. — Т. 8, № 4. (недоступная ссылка)

Источник

У меня тоже был такой случай. Операцию в условиях стационара (полостную, лапароскопическую) сделают бесплатно. Дробление (литотрипсию) делают в условиях Диагностического центра, это, действительно, платная услуга, альтернативный способ выхода из ситуции (нетрадиционный если можно так сказать) , это не лечение, просто более дорогостоящая современная операция. После него кстати, когда радробленный камень в виде песка пойдет по мочевому каналу из почки в мочевой пузырь или по мочеточнику из мочевого пузыря на выход очень может понадобиться помощь врачей стационара. Боли ужасные.
Дробление могут предложить только в случае, если камень не очень большой (даже скорее маленький) .
Сомневаюсь, что оплату как ты говоришь «требуют», это вам всего лишь предлагают один из вариантов, не согласитесь — положат на обыкновеный хирургический стол и бесплатно добросовестно сделают своё дело.
Советую согласиться.

Требовать они не могут. Они только предлагю вам платное УЗИ-дробление. Если не хотите, то не платите, пусть ходит с камнями и периодически мучается или можно оперативно удалить. А вот ультразвуковое дробление — это платная процедура, действительно

..у нас в россии медицина бесплатная. . кроме того у вас есть страховой мед. полис, и на сколько мне известно измельчение камней вполне обычная операция. .
P.S… но чтобы врачи более менее добросовестно исполняли свою работу лучше сколько то заплатить

Платите через кассу, потом заявление с чеком предъявите в страховую компанию, тел. указан на мед. полисе, деньги вернут через суд.

Проще позвонить в страховую компанию, где застрахован больной (координаты есть на его полисе) и точно узнать — оплачивают ли они такой вид операции.

Здоровье поберегите брату, это не шуточки—камни в почках. Вы где живёте??? У нас в РФ только с «трибун «трубят на весь мир, что медицина бесплатная, а как «прижмёт»дак не до законов и денег ——в больницу «летим на всех парусах».И только «отстёгиваем» направо и налево. И без денег никто и пальцем не пошевелит. Кому мы нужны?? Удачи и здоровья.

русская сволочь, только на дерьмовой шоколадке позиционирует себя как широкая душа. на деле все погань, пьянь, рвань и срань

Источник

Читайте также:  Чем лечить камень почек