Камни в почках кристаллы
Химический состав камней в почках — это 65 веществ. Сорок из них вырабатываются организмом. Еще 25 — вещества, попавшие в организм из вне. Такие называют экзогенными. Среди набора много минеральных компонентов. Поэтому конгломераты в почках часто реально являются камнями. Хотя, бывает и перевес на стороне органических компонентов. Давайте узнаем, как определить состав камней в почках и какими они бывают.
Состав камней в почках
Состав камней в почках беднее, чем их виды. Последних 7. А подтипов камней 21. Причина — возможность различной кристаллизации одного и того же вещества. К примеру, вевелит и веделит — две формы кристаллизации кальция и оксалатов. Но, перейдем к конкретике. Камни в почках бывают:
Оксалатные
Оксалатные камни в почках состоят из солей щавелевой кислоты. Она — побочный продукт метаболизма в организме человека. В почках кислота оказывается, поскольку должна выводиться с мочой. Если процесс нарушен, вещество задерживается и кристаллизуется в такие камни:
Оксалаты — первый ответ на вопрос, какие камни в почках бывают по составу. На конкременты из солей щавелевой кислоты приходится 70% всех почечных кристаллов. Отличить оксалатные камни можно по:
- коричнево-красному или черно-желтому цвету
- бугристой или шипастой поверхности
- большой твердости сравнимой с показателем таких минералов и горных пород, как кварц, гранит, кальцит
Размер оксалатных камней доходит до 5 сантиметров в диаметре. Минимум — размер песчинки.
Красноватый оттенок — примесь крови, ведь конкременты часто царапают слизистые почек. Если камень без примеси красного, значит, не повреждал ткани.
Причины формирования оксалатных камней: избыточное поступление щавелевой кислоты с пищей или ее усиленный синтез в организме, что чаще свойственно женщинам.
Уратные
Уратные камни в почках состоят уже из солей мочевой кислоты. Ее соединения именуют уратами. Отсюда название камней. Выглядят они так:
Анализ на состав камней в почках можно подкрепить такими внешними признаками:
- округлая и гладкая поверхность
- желто-коричневый цвет
- внешняя рыхлость, подтверждающаяся при проверке на твердость
Формируются уратные камни при низкой кислотности мочи. В этих условиях замедляется ее образование. Этого достаточно, чтобы кислота успела криталлизоваться, схватившись с минеральными компонентами.
Уратные камни не просматриваются на простом рентгене. Нужно исследование с контрастом Это усложняет диагностику мочекаменной болезни.
Цистиновые
Цистиновые камни в почках — итог избытка цистеина. Это аминокислота. Она нужна для пищеварения, предотвращает рак толстой кишки, расходуется во время активных физических нагрузок. Однако, цистеин плохо растворим в воде, с чем и связана быстрая кристаллизация при избытке вещества.
В вопросе, какие камни в почках бывают по составу, на цистиновые приходится всего 1%, поскольку избыток кислоты связан с редкими аутоиммунными заболеваниями. Выглядят конкременты так:
Довольно привлекательный сросток кристаллов, согласитесь? Ответы жду в комментариях. Пока же, изучаем отличительные особенности цистиновых камней:
- у них шестигранные (гексагональные) кристаллы
- белесый цвет
- средняя твердость
- оранжевый цвет, связанный с наличием в цистеине серы
Поскольку причина образования цистиновых камней аутоимунная, наследственная, такие конгломераты образуются у детей и молодых людей.
Ксантиновые
Ксантиновые камни в почках обязаны своим названием ксантину. Это пуриновое основание. Оно есть во всех тканях человека.
Ксантин нужен для формирования фермента ксантиноксидазы. Это вещество нужно для получения мочевой кислоты из гуанина и аденина, содержит молибден.
Однако есть генетическое заболевание, при котором ксантиноксидаза не синтезируется. Почкам приходится выводить ксантин в неизменном виде. Часть откладывается в виде камней. Выглядят они так:
Ксантиновые камни не видны на рентгене, но просматриваются при ультразвуковом исследовании. Отличительными особенностями являются:
- розово-оранжевый цвет, близкий к лососевому
- неровная форма
- высокая твердость
При любом размере ксантиновых камней удаляют их только с помощью операции.
Фомсфатные
Фосфатные камни в почках — соединение фосфорной кислоты с солями кальция. За счет этого у конгломератов такая внешность:
Как узнать состав камней в почках? Если конкрименты фосфатные, они:
- белые или сероватые
- мягкие
- округлые
Такие камни легко растворяются, достаточно повысить ph мочи. Соответственно, образуются конкрименты при сдвиге в щелочную сторону. Формируются фосфатные камни быстро, как правило, у пожилых людей.
Карбонатные
Карбонатные камни в почках формируются из солей кальция угольной кислоты. Внешне конкрименты напоминают фосфатные, тоже белые, мягкие.
Что же отличает такие камни в почках? Определение состава иногда можно сделать внешне, по форме. Если фосфатные конкрименты всегда гладкие, то карбонатные бывают и неровными, и , даже кораллоподобными.
Смешанные
У таких камней в почках состав комплексный. Сердцевина, к примеру, может быть оксалатной, а наслоения на нее — фосфатными. В этом случае в разрезе камень имеет разные цветовые полосы, отличающиеся по плотности и структуре прослойки.
Наличие секретов внутри многих камней усложняет определение их типа без специфических анализов типа: хроматографии, термогравиметрии, нейронно-активационного теста и не только. Поэтому рекомендуется не заниматься самодиагностикой, а обращаться к врачу.
В аптеках бывают специальные ситечки для пропускания через них утренней мочи. В ней часто бывают мелкие конкрименты. Их следует высушить, положить в пластиковый контейнер и отнести к врачу. Это облегчит ему задачу, как определить состав камней в почках.
Читайте также на моем канале статью о составе камней в желчном пузыре — https://zen.yandex.ru/media/id/5ced00c444f2e000b49f84c5/iz-chego-sostoiat-kamni-v-jelchnom-puzyre-5d80def174f1bc00ae4bce6f
Если хотите знать больше о камнях во всех их видах и проявлениях, подписывайтесь на канал!
Источник
При нормальной работе всех систем и органов в человеческом организме продукты обменных процессов выводятся беспрепятственно. Нарушение функционирования мочевыделительной системы провоцирует то, что химические соединения метаболизма скапливаются в почках. Солевые кристаллы в почках становятся одним из признаков дисфункции выделительных органов. Человеку не следует поднимать панику при выявлении у него данной патологии.
Причины отложения солей
Главная причина, провоцирующая отложение солей в почках — это наследственная предрасположенность, которая встречается очень часто.
Кроме того избыток концентрации кальция в организме и мочевой кислоты в крови тоже способствует отложению соли. Такой процесс обычно бывает вызван нарушением обменных процессов в организме.
Также на функционировании почек отражается объём жидкости, поступающей в организм: недостаток жидкости или её большие потери из-за применения диуретиков провоцирует формирование высококонцентрированной мочи. При этом откладываются кристаллы солей в почках с последующим образованием камней.
Это важно!
Зачастую причиной появления солей в почках становится инфекционное поражение этого органа.
Как проявляется наличие соли в почках
Зачастую присутствие соли в почках не провоцирует развития никаких ощущении дискомфорта. Но если кристаллы начинают передвигаться к выходу их мочевыделительной системы, то формируется раздражение слизистой поверхности и развивается воспалительный процесс.
Основные симптомы отложения кристаллов солей в почках следующие:
- Проявление болевых ощущений во время мочеиспускания.
- Очень частые позывы к мочеиспусканию.
- Режущие и неожиданно возникающие боли в поясничной зоне с одной стороны.
- Изменение состава и оттенка мочи.
Если солевые кристаллы в почках обнаруживаются у женщины, вынашивающей ребенка, то может отмечаться повышение температурного режима. Температура при этом увеличивается в качестве реакции на процессы воспаления, развивающиеся в каналах. Иногда женщины жалуются на тошноту с последующей рвотой. Из-за затруднений отхождения жидкости из организма происходит формирование отеков и повышение артериального давления.
Это важно!
Наличие соли в почках и её химический состав устанавливается благодаря сдаче общего анализа мочи и при ультразвуковом обследовании почек. Зачастую пациент до непосредственной диагностики даже не догадывается о поражении собственного организма данным заболеванием.
Но специалисты классифицируют и видимую симптоматику описываемого нарушения. К ней относятся следующие признаки: боль в зоне мочевыделительных каналов, высокие показатели температуры тела, озноб, раздражительность и плаксивость у детей.
При продвижении кристаллов ослей по мочевыделительным каналам она вызывают почечные колики — это резкая периодически проявляющаяся, но очень сильная боль в нижней части живота и в поясничной области, повышение температуры, тошнота в рвотой и гематурия. При развитии такого состояния человек должен немедленно обратиться за медицинской помощью
Для выявления присутствия кристаллов солей в почках организуется сдача анализа мочи и проведение ультразвукового обследования для почек. Временами в зависимости от сложившейся ситуации врач может назначить организацию почечной урографии, когда понадобится прохождение исследования состояния почечных сосудов благодаря введению контрастного вещества в организм пациента.
Отложение солей в почках ребенка
Для предотвращения отложения у ребенка в организме солей требуется организовывать для него правильное питание. Сократить потребление тех продуктов питания, которые могут спровоцировать появления описываемого заболевания.
Если у ребенка было диагностировано наличие солей в почках, то питание не предусматривает полный отказ от мясных продуктов, молока и молочной продукции и других полезных продуктов. Потребуется только внимательно отслеживать их количество в рационе, чтобы оно не превышало суточную норму и давать их ребенку не каждый день.
Лечение и профилактика отложения солей
В качестве профилактических мер, предотвращающих отложение солей в почках, требуется проведение систематической диагностики органов системы мочевыделения, организация сбалансированного рациона питания, закаливающих процедур и своевременного лечения инфекционных поражений мочеполовой системы.
Это важно!
Выведение солей из почек дает возможность предупредить развитие мочекаменной болезни — это более коварная и сложная патология. При этом больному показано лекарственное лечение. Но успешность терапии просто невозможна без радикального изменения образа жизнедеятельности и питания.
Выведение кристаллов солей из почек должно дополняться длительной диетой, зависящей от разновидности солей. Присутствие оксалатных солей предполагает отказ от употребления сладкой, кислой и жирной пищи, мясных бульонов, какао и кофе, а также черного чая.
При обнаружении солей уратов в почках следует ограничить употребление мяса. Разрешается кушать его хотя бы через день и только в отварном виде.
Хорошо помогают в борьбе с солями фосфатов следующие продукты — смородина, капуста, помидоры, клюква, щавель, а потребление молочной продукции и овощей при этом потребуется ограничить.
Независимо от разновидности солей во время лечения необходимо отказаться от употребления поваренной соли. Требуется также употреблять много жидкости — не меньше двух литров за день.
Временами очень полезным становится использование рецептов народной медицины — сюда относится употребление различных травяных сборов с душицей, тысячелистником, корнем аира или спаржи.
Loading …
Источник
У каждого человека в моче присутствуют различные соли, получаемые организмом вместе с пищей и водой или вырабатываемые самим организмом. Обычно в растворенном состоянии они выводятся мочеполовой системой вместе с мочой. При определенных условиях или же при формировании избытка соли выпадают в осадок, что влечет за собой формирование кристаллов в почках и в урине.
Клинические признаки наличия солевых кристаллов в почках:
- болезненные ощущения в момент мочеиспускания;
- частые позывы к мочевыделению;
- периодически возникающие боли в поясничной области;
- наличие крови в урине;
- рост температуры тела.
Основные симптомы при появлении кристаллов в почках у ребенка (малыша) – изменение поведения ребенка и плаксивость.
Причины формирования кристаллов в почках
Главная причина образования кристаллов солей в почках – недостаточное количество жидкости в организме.
По каким же причинам в организме возникает расстройство водного баланса?
- Отказ от употребления жидкости.
- Прием мочегонных лекарственных препаратов приводит к потере жидкости.
- Жаркий климат.
- Увеличение потоотделения вследствие достаточно больших физических нагрузок.
К второстепенным причинам относят:
- генетическую предрасположенность;
- несоблюдение диеты;
- нарушение метаболизма;
- инфекционные почечные патологии.
Диагностика солевых кристаллов в почках
Перед проведением лечения необходимо точно установить или подтвердить диагноз. Для этого женщине или ребенку назначаются лабораторные исследования: клинический анализ крови и мочи. При этом общий анализ урины является обязательным.
Наиболее популярный инструментальный способ диагностики – ультразвуковое исследование почек. Этот метод не требует никакой специальной подготовки и позволяет выявить месторасположение солевого образования. В некоторых случаях, если при помощи УЗИ не удалось ничего обнаружить, но все-таки имеются подозрения на наличие образований, перед терапией проводится рентгенография. Также в медицинской практике широко используется экскреторная урография. Во время этой процедуры пациентке в кровь вводится контрастирующее вещество, которое проникает в почки и «проявляет» их структуру. В ходе обследования можно с точностью определить размеры и форму кристаллов.
При обнаружении первых симптомов необходимо срочно обратиться к урологу, чтобы избежать осложнений.
Лечение, профилактика, консультация уролога по вопросу кристаллов в почках
На появившиеся вопросы, связанные с причинами возникновения и лечением этого заболевания, может ответить врач-уролог. Консультация специалиста прояснит ситуацию и даст необходимые знания.
Для терапии прописываются мочегонные препараты, которые помогают вывести избыток солей и приостановить их накопление. Также назначаются противовоспалительные. Лечение не даст положительных результатов, если не соблюдать специальную диету и питьевой режим. Рекомендуется отказаться от жирной, соленой и кислой пищи, кофейных напитков и чая.
Даже если симптоматика не ярко выражена, лечение необходимо начать при первом выявлении кристаллов. Таким образом, можно предотвратить дальнейшее развитие мочекаменной болезни.
При отсутствии своевременного лечения используется оперативное вмешательство, основная цель которого иссечение образовавшихся камней, или литотрипсия (дробление крупных образований).
Профилактические меры, направленные на предотвращение развития патологии или повторного ее возникновения: систематическая диагностика органов мочевой системы, соблюдение соразмеренного рациона питания и своевременное излечение инфекционных болезней мочевой и половой систем.
Источник
Мочекаменная болезнь является только общим диагнозом, так как в почках и мочевом пузыре больного могут образовываться камни разного типа. Образования оксалатного типа – это наиболее часто встречающиеся конкременты среди всех видов.
Тип камней у каждого конкретного пациента определяется в индивидуальном порядке путем лабораторных и других сопутствующих исследований.
Как образуются оксалатные камни
Оксалатный камень состоит из солей кальция этандиовой кислоты. Плотный конкремент с бугристой поверхностью формируется как при щелочной, так и при кислой реакции мочи. Оксалатному нефролитиазу всегда предшествует оксалатурия (оксалурия) – чрезмерное выделение с уриной кристаллов этандиовой кислоты.
Камни в почках – следствие нарушения обмена органических и минеральных веществ, патологических изменений в ткани (паренхиме) органов. Важную роль в отложении камней играют болезни мочеполовой системы, которые препятствуют нормальному оттоку мочи:
- простатит;
- аденома простаты;
- уретерит (воспаление мочеточника);
- цистит;
- дивертикулы мочевика;
- стриктуры (сужения) уретры.
Нарушение мочеотведения из почки сопровождается застоем урины в чашечно-лоханочной системе (ЧЛС). В результате жидкость перенасыщается солями этандиовой кислоты, что ведет к их кристаллизации. Из-за воспаления органа в мочу попадают:
- белковые компоненты;
- бактерии;
- лейкоциты;
- фибриновые нити;
- инородные тела.
Они формируют мицеллу – клетку, которая выступает первичным ядром для конкрементов. Скорость увеличения размеров зависит от:
- содержания в моче этандиовой кислоты;
- степени нарушения белкового обмена;
- кислотно-щелочного соотношения в урине.
Первичное камнеобразование происходит в почечных канальцах, в которых откладываются микролиты. Их диаметр не превышает 1 мм, поэтому они легко вымываются мочой. Но при воспалении почек и изменении состава урины соли кристаллизуются, что задерживает мелкие камни внутри ЧЛС.
Видео на тему
Оксалатные камни в почках встречаются у пяти человек из ста на всей планете.
Если у вас обнаружили оксалаты в почках, готовьтесь к долгому лечению. Оксалатные почечные образования своим происхождением обязаны мочекислой реакции и содержат соли щавелевой кислоты.
Как правило, камни-оксалаты в почках — это кальциевые камни. В этой публикации все об оксалатах, фото камней этого типа, назначаемое лечение при обнаружении оксалатов в моче.
Что приводит к оксалатурии
Оксалаты в почках возникают вследствие перенасыщения мочи этандиовой кислотой, выпадения ее кристаллов в осадок и осаждения на белковые матрицы. Урологи выделяют 2 формы оксалатурии (гипероксалатурии):
- Первичная. Возникает на фоне оксалоза – генетического заболевания, вызванного нарушением минерального обмена из-за дефекта гена в длинном плече второй пары хромосом.
- Вторичная. Провоцируется внешними или внутренними факторами, болезнями преимущественно мочеполовой системы.
В 98% случаев диагностируется вторичная оксалатурия. Причины образования конкрементов разнообразны:
- обезвоживание организма;
- дефицит пиридоксина;
- гипервитаминоз D;
- остеопороз;
- пиелонефрит;
- гастриты;
- малоподвижный образ жизни;
- эндокринные болезни;
- травмы спинного мозга;
- сахарное мочеизнурение;
- язвенная болезнь;
- гиперпаратиреоз;
- наследственная предрасположенность.
Оксалаты возникают при злоупотреблении продуктами с высоким содержанием этандиовой кислоты – шпинатом, сельдереем, виноградом, кислыми яблоками и т.д. Заболевание провоцируется бесконтрольным приемом медикаментов с экстрактом валерианы и ревеня.
Причины
В медицине принято называть несколько основных причин появления оксалатных камней в почках:
- недостаточное содержание магния в воде и пище;
- неправильный обмен щавелевой кислоты в организме;
- генетическая и наследственная предрасположенность;
- осложнения, вызванные запущенным заболеванием мочеполовой системы;
- сахарный диабет;
- операции на желудочно-кишечном тракте;
- избыток витамина С в комплексе с недостаточным содержанием витамина В6;
- пиелонефрит;
- стрессовые ситуации;
- болезнь Крона.
О причинах появления коралловидных камней в почках читайте тут.
А здесь https://mkb2.ru/lechenie/mochekamennaya-bolezn-narodnyimi-sredstvami.html все о лечении мочекаменной болезни при помощи народных средств. Фитопрепараты, минеральные воды, натуральные лекарства.
Симптомы почечнокаменной болезни
Камни закупоривают ЧЛС почек, что препятствует оттоку мочи. Увеличение давления в органах вызывает умеренные или сильные боли. Типичная симптоматика включает:
- гематурию (кровь в моче);
- почечные колики;
- боли в нижней части спины.
Оксалатные камни имеют шиповатую поверхность. Поэтому их движение провоцирует почечные колики. У 2/3 пациентов возникают симптомы, присущие пиелонефриту (болевые ощущения при пальпации поясничной области).
Приступ почечной колики – серьезный повод для обращения к врачу. Запоздалое лечение оксалатного нефролитиаза опасно закупоркой мочевыводящих протоков, острой задержкой мочи.
Почечные колики проявляются сильными болями, которые распространяются по ходу мочеточников в паховую область. Рефлекторно возникают:
- болезненные позывы к мочеиспусканию;
- сильная тошнота;
- газообразование;
- рвотные позывы.
После приступа в моче часто обнаруживаются песок или мелкие камни. Если они травмируют мочевые пути, возникает гематурия. Ее интенсивность зависит от серьезности повреждения слизистой мочевых органов.
Клиническая картина заболевания
Учитывая особенности строения оксалатных камней, их образование в почках непременно сопровождается определенными симптомами, которые помогают своевременно выявить заболевание и определить дальнейший курс терапии:
- оксалатурия;
- частое мочеиспускание;
- примеси крови в моче, что приводит к изменению ее цвета;
- болевые ощущения внизу живота, которые распространяются на поясницу, область паха и половые органы;
- присутствие лейкоцитов и белка в моче;
- чувство усталости;
- наличие гноя в моче.
Бессимптомно образование оксалатных камней протекает у детей в возрасте до пяти лет. В некоторых случаях может случаться приступ почечной колики.
На первоначальных этапах заболевания врач сможет предложить довольно эффективные, малоинвазивные методы лечения.
Чем опасна оксалатурия у детей и взрослых
Камнеобразование в почках ведет к нарушению функций всей мочевыделительной системы. Нефролитиаз у взрослых нередко осложняется:
- хроническим пиелонефритом;
- недостаточностью почек;
- гипертрофическим циститом.
Хроническая недостаточность почек – самое грозное осложнение почечнокаменной болезни. При их необратимом поражении в организме накапливаются токсические вещества. В результате возникает уремия – аутоинтоксикация азотистыми веществами и другими метаболитами. На ее фоне у детей отмечается физическая и умственная отсталость, сердечная недостаточность, остеопороз (хрупкость костей).
Как диагностируют болезнь
Оксалатный нефролитиаз диагностируется на основании характерной симптоматики, анамнеза и данных комплексного обследования. При первичном осмотре пациенты жалуются на сильную боль при пальпации нижней части спины на стороне поражения.
У 14-15% больных наличие оксалатов в почках симптоматически не проявляется, что затрудняет своевременную диагностику и лечение.
При подозрении почечнокаменной болезни назначаются:
- Клинический анализ крови. Увеличение скорости оседания эритроцитов косвенно подтверждает наличие очагов воспаления в организме.
- Общий анализ мочи. При образовании конкрементов в мочевыделительной системе изменяется состав мочи. В ней обнаруживаются эритроциты, соли, лейкоциты.
- УЗИ почек. Во время обследования определяют локализацию, количество и размеры оксалатов. Если УЗИ показало отсутствие камня в ЧЛС, назначаются дополнительные методы обследования.
- Обзорная урография. Суть метода заключается рентгенологическом исследовании почек после введения в кровь контрастного вещества. На урограмме отображаются все типы камней, за исключением уратных и белковых.
При правосторонних почечных коликах нефролитиаз надо отличить от болезней с подобной симптоматикой – калькулезного холецистита, аппендицита.
Фитотерапия
При оксалатных конкрементах рекомендуются отвары и настои из таких лекарственных трав:
- бузина черная;
- крапива;
- листья и почки березы;
- толокнянка с фиалкой;
- перечная мята.
Соки из огурца, тыквы и кабачков способствует измельчению и выведению оксалатов. В качестве мочегонных средств назначаются специальные почечные травяные сборы, в состав которых входят:
- толокнянка;
- спорыш;
- кукурузные рыльца;
- медвежьи ушки.
Растворение и выведение оксалатных камней из почек
По данным диагностики врач-нефролог определяет, как растворить оксалатные камни в ЧЛС почек. Тактика лечения зависит от:
- количества и размеров конкрементов;
- возраста;
- выраженности симптоматики;
- наличия сопутствующих осложнений.
Терапия выполняется консервативными или хирургическими методами. Ее основная цель – выведение камней из организма, восстановление минерального обмена веществ и функций мочевыделительной системы.
Диета
Перед тем как вывести оксалаты хирургическими или медикаментозными методами, назначают диету. Во избежание рецидивов нефролитиаза она должна соблюдаться в течение всей жизни.
При оксалатах нельзя употреблять продукты с этандиовой и аскорбиновой кислотой, так как они стимулируют камнеобразование в почках.
Из рациона исключаются:
- жирное мясо;
- полуфабрикаты;
- острые соусы;
- копчености;
- шпинат;
- кофе;
- щавель;
- ревень;
- спаржа;
- лук-порей;
- крыжовник;
- шоколад;
- шиповник;
- цитрусовые.
В рацион включаются продукты, которые уменьшают концентрацию этандиовой кислоты и оказывают мочегонное действие:
- сладкие яблоки;
- диетическое мясо;
- бахчевые культуры;
- чернослив;
- тыква;
- морковь;
- цветная капуста;
- орехи;
- макароны;
- гречка и т.д.
Следует ограничить соль до 3 г/сутки. При оксалатах питаются дробно 4-5 раз в день.
Минеральные воды
При камнеобразовании в почках соблюдают особый питьевой режим. Для вымывания оксалатов выпивают не менее 2 л свободной жидкости в день. Они растворяются слабощелочной водой, которая снижает кислотность урины. Поэтому в качестве питья используются:
- Ессентуки 20;
- Сарме;
- Дилижан;
- Нафтуся;
- Обуховская.
При оксалатурии категорически нельзя употреблять воду, которая повышает кислотность урины, – Арзни, Кемери, Доломитный Нарзан, Минская.
Перед тем как избавиться от конкрементов минеральными водами, надо проконсультироваться с нефрологом. У многих людей обнаруживаются смешанные камни, в которых содержатся кристаллы разных кислот. Поэтому для их растворения должны применяться воды с определенным составом.
Лечение оксалатных камней в почках медикаментами
Для лечения оксалатурии используются лекарства, которые:
- препятствуют синтезу щавелевой кислоты;
- нормализуют pH мочи;
- растворяют камни.
Растворение оксалатных камней в почках осуществляется такими препаратами:
- Ксидифон – нормализует обмен кальция, что препятствует формированию первичных кальций-оксалатных кристаллов;
- Аспаркам – восстанавливает минеральный обмен веществ, препятствует выпадению в осадок солей щавелевой кислоты;
- Блемарен – предупреждает отложение кальций- и уратно-оксалатных конкрементов;
- Цистон – растворяет почечные камни из кристаллов мочевой и этандиовой кислоты.
Дополнительно назначаются препараты, которые благотворно влияют на работу почек, уменьшают спазмы мочевых путей, оказывают противовоспалительное действие, стимулируют вымывание камней из ЧЛС – Канефрон Н, Фитолизин, Уропрофит.
Дробление
Чтобы вывести оксалатные камни из почек, прибегают к одному из двух типов нефролитотрипсии:
- дистанционная – дробление конкрементов путем наведения на поясничную зону прибора, оказывающего ударно-волновое воздействие;
- контактная – малоинвазивная процедура, предполагающая введение в почку прибора (лазер, электричество, сжатый воздух, ультразвук) для дробления камней.
Высокотехнологичные процедуры выполняются только при небольших оксалатах, что связано с риском закупорки и повреждения мочевых путей их осколками.
Хирургические методики
При пиелонефрите, упорной почечной колике, гидронефрозе и других осложнениях рекомендовано хирургическое вмешательство. Для удаления камней из почек применяются такие методики:
- пиелолитотомия – удаление конкрементов из ЧЛС путем рассечения лоханок;
- нефролитотомия – извлечение солевых отложений из почечной ткани путем рассечения паренхимы;
- нефрэктомия – удаление камня вместе с пораженным участком почки.
Чтобы предупредить рецидивы, назначают пожизненную диету и санаторно-курортное лечение 2-3 раза в год.
Народные рецепты
Растворить оксалатные камни в почках средствами народной медицины невозможно. Но отвары и настои из определенных трав и продуктов восстанавливают pH мочи, что снижает вероятность выпадения кристаллов этандиовой кислоты в осадок:
- Корень подсолнуха. 300 г сырья проваривают не менее 10 минут в 5 л воды. Спустя 8 часов отвар процеживают и выпивают по ½ л в день, разбив на 3 порции.
- Спорыш. 2 ст. л. травы засыпают в термос и заливают 1 л кипятка. Оставляют на 10 часов. Выпивают по 150 мл в течение дня.
- Яблоки. 2 ст. л. измельченной кожуры заливают ½ л кипятка и оставляют на 15 минут. Профильтрованный настой выпивают вместо чая до 4 раз в сутки.
Народные средства обладают мочегонным действием. Поэтому не рекомендуется принимать отвары или настои перед сном.
Санаторно-курортное лечение
Лечить оксалурию в санаторных условиях рекомендуется после стихания симптоматики. Выбор курорта зависит от состава конкрементов. При образовании в почках оксалатов рекомендованы:
- Железноводск;
- Ессентуки;
- Трускавец.
Если нефролитиаз осложнен пиелонефритом, подойдет санаторий Краинка. В случае нарушения оттока мочи врач рекомендует воздержаться от санаторно-курортного лечения до облегчения состояния.
Диета
Оксалаты или соли щавелевой кислоты есть в организме каждого человека, однако, изменение их количества в сторону увеличения указывает на развитие опасных изменений и нарушении в деятельности почек.
Чем дольше находится камень в организме, тем больших размеров он становится и способен причинить серьезный вред здоровью.
Диета при оксалатных камнях
Одним из основных этапов лечения оксалатных камней в почках является специальная лечебная диета, важными нюансами которой являются:
- употребление трех литров жидкости, два из которых – это чистая вода без газа;
- употребление кальцийсодержащих продуктов;
- ограничение продуктов, богатых щавелевой кислоты;
- ограничение продуктов животного происхождение;
- употребление минимального количества соли и сахара;
- исключение алкоголя, острых приправ, маринадов и консервированных продуктов.
Калорийность суточного рациона не должна превышать 2800 калорий. При этом в меню необходимо учитывать пять приемов пищи небольшими порциями.
Перечень продуктов, употребление которых запрещено
- Листовая зелень: листья салата, шпинат, щавель, сельдерей, петрушка, ревень;
- Свекла;
- Инжир;
- Шоколад и какао;
- Витамин С;
- Бульоны;
- Субпродукты;
- Пряности;
- Копченые продукты;
- Маринады;
- Желе.
Перечень продуктов, употребление которых следует ограничить
- Соль (в первую очередь, это касается детей, так как оксалаты довольно часто образуются именно у детей);
- Овощи: томаты, морковь, зеленая фасоль;
- Курятина, говядина;
- Цитрусовые;
- Ягоды: смородина, крыжовник, черника, шиповник;
- Кислые сорта яблок;
- Сладости;
- Чай и кофе.
Перечень продуктов, употребление которых при оксалатных камнях разрешено
- Овощи: картофель, тыква, баклажаны, горох, цветная капуста, красная фасоль;
- Фрукты: яблоки, сливы, виноград, чернослив, бананы, абрикосы, арбузы;
- Крупы;
- Хлеб грубого помола;
- Орехи;
- Молочные продукты;
- Рыба нежирных сортов.
Профилактика образования камней-оксалатов после лечения
Профилактика камнеобразования заключается в соблюдении диеты, своевременном лечении мочеполовых инфекций. Чтобы предупредить рецидивы нефролитиаза, следует:
- контролировать массу тела;
- сбалансированно питаться;
- достаточно двигаться;
- употреблять не менее 1.5 л жидкости в день;
- отказаться от алкоголя.
Люди, прошедшие лечение, должны ежеквартально сдавать анализ мочи. Рекомендуется 1-2 раза в год посещать нефролога и при необходимости проводить УЗИ почек. Своевременное выявление и устранение камней предупреждает опасные осложнения – хронический пиелонефрит, уремию, почечную недостаточность.
Разрешенные продукты
Разрешается употреблять рыбу, мясо и птицу нежирных сортов в запеченном/отварном виде в небольших количествах, пшеничный и ржаной хлеб из муки второго сорта, растительное масло, каши, практически из всех круп (гречневой, перловой, овсяной, пшеничной), молочные продукты (сметана, кисломолочные продукты, сливочное масло (в первой половине дня).
Из овощей и фруктов в рацион включают цветную и белую капусту, вареный картофель, баклажанную и кабачковую икру, морковь, баклажаны (в умеренных количествах), тыкву огурцы, абрикосы, бананы, виноград, груши, чернослив, абрикосы, зелень кинзы, некислые яблоки, арбузы, дыню, персики, кизил, айву, рябину.
Из напитков — сок из кураги, груши, чернослива, березовый, огуречный сок, компоты, кисели, слабощелочные минеральные воды.
Источник