Камни в почках лечение ставрополь
В урологическом отделении 65 коек, 2 кабинета ДУВЛТ, эндоскопическая операционная, операционная для полостных и лапароскопических операций.
В отделении работают высококвалифицированные специалисты, проходившие обучение в разных городах России и за границей.
Заведующий отделением — Заслуженный врач РФ, Отличник здравоохранения, главный уролог СК, профессор, Д.м.н. И.М. Лайпанов.
На кафедре урологии, детской урологии-андрологии с курсом рентгенологии, основанной на базе урологического отделения, проводится последипломное обучение и курсы повышения квалификации специалистов и молодых врачей.
З
аведующая кафедрой профессор, Д.м.н., председатель общества урологов Ставропольского края, Президент общества урологов СКФО Татьяна Игоревна Деревянко.
Профессор Т.И. Деревянко является соавтором двух национальных руководств по урологии за 2009 и 2012г, а также рецензентом 6 монографий, по различным актуальным вопросам в урологии.
Т.И. Деревянко с 2001г по настоящее время является постоянной ведущей телепрограммы Территория здоровья (РЕН канал, транслируемый на всей территории Ставропольского края и КЧР). РЕН канал в котором снимаются большинство сотрудников отделения, что является высококвалифицированной санитарно-просветительной работой в масштабе Ставропольского края.
Совместно у сотрудников отделения и сотрудников кафедры более 250 научных, печатных работ, в том числе 11 монографий
В отделении урологии проводится оперативные вмешательства всех видов сложности, активно выполняются современные методы эндоскопического оперативного лечения.
Урологическое отделение оснащено всем необходимым современным медицинским оборудованием.
Ежегодно в урологическом отделении ГБУЗ СК «СККБ» проводится высокотехнологичная медицинская помощь населению Ставропольского края.
Учитывая высококвалифицированную медицинскую подготовку сотрудников отделения и современное медицинское оборудование, количество осложнений в послеоперационном периоде значительно снижено.
В отделении урологии имеется два кабинета ДУВЛТ (дистанционная ударно-волновая литотрипсия) — дробление камней, которое проводится под рентген и ультразвуковым контролем.
Эндоскопическая операционная, где проводятся: трансуретральная резекция предстательной железы и мочевого пузыря, контактная литотрипсия (контактное дробление и удаление камней из мочевого пузыря и мочеточников), стентирование верхних мочевыводящих путей, рассечение стриктур уретры, нефролитолапоксия ( удаление камней из почек с минимальной травматизацией мягких тканей).
В операционной для полостных и лапароскопических операций проводятся пластические операции, операции по поводу опухолей различной локализации мочеполовой системы, органосохраняющие операции. Операции проводятся при помощи современного дорогостоящего оборудования Erbe, ввиду чего риск кровотечений во время операции значительно снижен.
Также в отделении проводятся операции у детей по поводу аномалий развития мочеполовой системы, малоинвазивные вмешательства по поводу недержания мочи у женщин.
Благодаря администрации ГБУЗ СК «СККБ» урологическое отделение оснащено современным оборудованием, качественными расходными материалами и проводится активное внедрение и обучение молодых специалистов новым медицинским технологиям
Список выполняемых лапароскопических операций
Лапароскопия (греч. λαπάρα — пах, чрево + греч. σκοπέο — смотрю) — современный метод хирургии, в котором операции на внутренних органах проводят через небольшие (обычно 0,5—1,5 см) отверстия, в то время как при традиционной хирургии требуются большие разрезы.
- Лапароскопическая резекция яичковой вены при варикоцеле
- Лапароскопическая резекция кист почек*
- Лапароскопическая нефрэктомия (удаление почки)*
- Лапароскопическая резекция почки*
- Лапароскопическая пластика лоханочно-мочеточникового сегмента*
- Лапароскопическая нефропексия (подшивание почки)*
- Лапароскопическая адреналэктомия (удаление надпочечника)*
- Лапароскопическая уретеролитотомия (удаление камня мочеточника)*
- Лапароскопическая пиелолитотомия (удаление камня почки)*
- Лапароскопическая резекция мочеточника по поводу стриктуры*
- Лапароскопическая экстраперитонеальная аденомэктомия
- Лапароскопическая уретероцистостомия (формирование соустья между мочеточником и мочевым пузырем при сужениях нижней трети мочеточника)
- Лапароскопическое ушивание дефекта мочеточника при травмах, повреждениях во время операций
Список выполняемых эндоскопических операций
Метод лечения через просвет мочеиспускательного канала — без разрезов, с использованием эндоскопов.
- Диагностическая цистоскопия (исследование мочевого пузыря)
- Контактная (механическая и ультразвуковая) цистолитотрипсия (дробление камней в мочевом пузыре)
- Диагностическая уретероскопия (исследование мочеточника и почки)
- Контактная уретеролитотрипсия (дробление камней в мочеточнике)
- Трансуретральная резекция предстательной железы при аденоме
- Трансуретральная резекция мочевого пузыря при опухоли
- Трансуретральное рассечение стриктуры мочеточника
- Трансуретральное иссечение уретероцеле
Также в отделении проводится контактная перкутанная (чрескожная) нефролитотрипсия (дробление камней в почках через «прокол»).
Выполняется биопсия предстательной железы под УЗИ контролем.
* — по показаниям: выполняется ретроперитонеально (без проникновения в брюшную полость – предпочтительнее, т.к. связано с меньшим риском интра- и послеоперационных осложнений) или трансабдоминально (через брюшную полость)
Исследования, необходимых для плановой госпитализации в отделение
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Биохимический анализ крови: (глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, общий белок);
- Коагулограмма:(АЧТВ, гематокрит, фибриноген, протромбин, время свертывания и длительность кровотечения);
- Анализ крови на ВИЧ;
- Маркеры гепатитов В и С (HBsAg, HCV);
- Анализ крови на сифилис («люис-тест», ЭДС);
- Анализ кала на яйца глистов;
- ЭКГ (заключение и лента);
- Данные флюорографии (не позднее 12 месяцев);
- Заключение (осмотр) терапевта;
12.Заключение (осмотр) кардиолога при наличии патологии на ЭКГ;
- Заключение (осмотр) гинеколога — для женщин (по показаниям);
- Исследование уровня ПСА;
- Посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам — для всех категорий пациентов (по показаниям).
Больным с аденомой предстательной железы:
- УЗИ мочевого пузыря, почек, предстательной железы, мочевого пузыря с обязательной фиксацией остаточной мочи;
Больным с мочекаменной болезнью:
- Обзорный снимок почек и мочевого пузыря.
Внутренний распорядок
06:00 — 08:00 — подъем, измерение температуры, артериального давления, утренний туалет, сдача назначенных анализов, обследований натощак;
09:00 — 10:00 — завтрак
10:00 — 12:00 — обход. В это время следует находиться в палате.
10:00 — 14:00 — выполнение врачебных назначений (процедуры, исследования, манипуляции)
13:00 — 14:00 — обед
14:00 — 16:00 — тихий час
16:00 — 18:00 — отдых, выполнение врачебных назначений, процедуры
18:00 — 19:00 — ужин
19:00 — 20:00 — отдых, процедуры, подготовка к исследованиям
21:00 — 22:00 — вечерние гигиенические процедуры
22:00 — сон.
С возможными изменения в распорядке дня пациентов ознакомят в отделении.
Источник
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Лечение камней в почкахот 380 р.
«Прекрасная клиника, в которой работают профессиональные врачи. Я посещала Стариченко Людмилу Вадимовну, это гинеколог от Бога, все мне объяснила, успокоила, назначила лечение и диагностику. На ресепшн девочки очень вежливые, быстро оформляют документы….»
Ставрополь, ул. Доваторцев, д. 53-Б
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 19:00 |
| вс | Выходной |
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«Очень рекомендую детского невролога. Благодаря ей, мой ребёнок здоров! Неврологов сейчас пруд пруди, мы обошли всех, результаты были либо нулевыми, либо недолговременными. Врач в первой частной поликлинике единственная поставила верный диагноз и назначила…»
Ставрополь, ул. Доваторцев, д. 3-А
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 16:00 |
| вс | Выходной |
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«Пациентка, Новороссийск, 39 лет. Это была моя 4-я попытка ЭКО. Крио. Ноябрь 2015 г. И вот мой малыш у меня на ручках крепко спит. Спасибо Вам за всё, доктор Пантелеева Ж. В. Пусть пациенты звонят Вам только для того, чтобы сказать слова благодарности….»
Ставрополь, ул. Ленина, 304
| пн-пт | 07:30 — 19:00 |
| сб | 08:00 — 14:00 |
| вс | 08:00 — 14:00 |
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«Людмилу Михайловну знаю с 1998 года, тогда на учете у невролога стоял мой сын. С самого первого приема она расположила к себе и меня, и малыша своим вниманием, доброжелательностью, что немаловажно для детского врача. Как человек очень приятная, внимательная…»
Ставрополь, ул. Ломоносова, 5-а
| пн-пт | 09:00 — 20:00 |
| сб | 10:00 — 18:00 |
| вс | 10:00 — 18:00 |
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«Грамотный и внимательный врач! Случайно к ней попала в палату, в наше время на случайных прохожих всем плевать. Она мне все объяснила , успокоила. Я ей очень благодарна! Спасибо ей большое!»
Ставрополь, ул. 50 лет ВЛКСМ, д. 91, 3 этаж
| пн-пт | 07:30 — 19:00 |
| сб | 08:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«Паскалова Софья Рафаэловна чудесный врач и человек! Смотришь и слушаешь ее, и наполняешься позитивом и оптимизмом! Уходят все страхи. И просто на душе хорошо! Я впервые за свою немалую жизнь встретила такого врача! Спасибо ей огромное! Я даже и не ощутила,…»
Ставрополь, Старомарьевское шоссе, 3
| пн-пт | 08:00 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«Была в клинике 2010-2011 гг. Все прошло благополучно. Хочу выразить огромную благодарность всему персоналу, а в частности Марченко А. Г., Черномазову В. Н. Специалисты от Бога!»
Ставрополь, ул. Октябрьская, 182-а
| пн-пт | 09:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 20:00 |
| вс | Выходной |
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«Высококлассный специалист! Очень понравилось отношение к пациентам. Как человек и специалист очень хороший.»
Ставрополь, ул. Тухачевского, д. 19/3
| пн-пт | 08:00 — 18:00 |
| сб | 08:00 — 12:00 |
| вс | Выходной |
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«Профессионал своего дела. Опыта хватает на все вопросы получили ответы. Операция прошла планово будем ждать полного восстановления и поделимся впечатлениями.»
Ставрополь, ул. Бруснева, 6-1
| пн-пт | 07:30 — 18:00 |
| сб | 08:00 — 12:00 |
| вс | 08:00 — 12:00 |
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«Вторая беременность у меня была достаточно сложная. Не обошлось без проблем и патологий, но я рада, что всё время рядом со мной была Элеонора Валерьевна, которая поддерживала меня и настраивала на успех. Она прекрасный профессионал своего дела, знающая,…»
Ставрополь, ул. Серова, 281-а
| пн-пт | 08:00 — 18:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«Здравствуйте Руслан Халитович! В 1997 году обратилась в диспанцер и к моему счастью вы были моим лечащим врачом. Вы сразу глядя на меня сказали » наша больная» помимо тубпопелита левой почки была опущена правая которую тамже мне и подшили. В2002…»
Ставрополь, ул. Достоевского, 56
| пн-пт | 08:00 — 16:42 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«Хочу сказать огромное спасибо нейрохирургу Андросову Михаилу Владимировичу. Врач профессионально, на высшем уровне вылечивает деток. Моя дочь лежала с диагнозом «посттравматическая нейропатия лучевого нерва», не могла двигать кистью и шевелить…»
Ставрополь, ул. Семашко, д. 1
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«Владимир Егорович – наСТОящий медицинский ювелир. Очень аккуратно и тщательно выполняет свою работу. Всегда готов выслушать пациента. За это ему большое спасибо!»
Ставрополь, ул. Тухачевского, 17
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«Замечательный врач! Так всё хорошо объяснила. Попросила для точности сделать УЗИ, это дало точный ответ. Валентина Михайловна очень дружелюбная, отзывчивая. Рекомендую её всем!»
Ставрополь, ул. Тухачевского, 17
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«Там есть такая милая доктор — Вера Одинец! Она просто прелесть! Лучшее, что было в моей жизни.»
Ставрополь, ул. Ленина, 304
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«А мне Лилит Ашотовне понравилась! К пациентам внимательна, да, может и кажется грозной, но на самом деле ответственный доктор, не назначает лишнего. Ходила в дневной стационар и Лилит Ашотовна вела меня там, каждый день интересуется состоянием, осматривает….»
Ставрополь, ул. 45 параллель 3б
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 17:00 |
| вс | Выходной |
Лечение камней в почкахуточняйте по телефону
«Самый настоящий врач. Умница! Нет у него гонора, надменности, грубости — добрый, понимает людей, видит всё, диагност прекрасный, а руки — золотые. Дай Бог Роберту Владиславовичу здоровья! Лечите и дальше, мы благодарны Вам!»
Ставрополь, ул. Лермонтова, д. 331
Источник
Демин Никита Валерьевич
кандидат медицинских наук, уролог-андролог, детский хирург, доцент кафедры эндоурологии РУДНИ
Оглавление
1) Консервативная терапия [1]
2) Хирургический подход [2]
3) Комплексный подход [3]
Лечение мочекаменной болезни может
провод…
Оглавление
- Консервативная терапия
- Хирургический подход
- Комплексный подход
Лечение мочекаменной болезни может проводиться как консервативным, так и оперативным путем. Основными направлениями терапии является коррекция нарушений обмена (что позволяет влиять непосредственно на причины заболевания), профилактика развития осложнения и собственно удаление уже образовавшегося конкремента.
Консервативное лечение
Консервативная терапия направлена на удаление камня, если его размеры достаточно малы для того, чтобы конкремент мог самостоятельно покинуть чашечно-лоханочную систему почки или мочевыводящие пути. Для этого используют специальные препараты, которые способствуют растворению органических веществ, уменьшению размера камня и его элиминации. Следует понимать, что вероятность растворения камня напрямую определяется его химическим составом, поэтому перед началом терапии необходимо не только четкое установление размеров камней и их локализации, но и подтверждение химического состава, для чего выполняют соответствующий анализ мочи.
Кроме того, применение препаратов направлено на предупреждение инфекционных осложнений, которые часто появляются на фоне МКБ из-за нарушения уродинамики. С целью профилактики применяются уросептики, в некоторых случаях, в том числе при остром воспалительном процессе, используются антибиотики.
Противовоспалительные препараты также могут быть использованы при присоединении вторичной инфекции, а вот в случае возникновения почечной колики показано неотложное использование спазмолитиков и обезболивающих препаратов. Эффективным средством оказывается и горячая ванна (используют только в случае уверенности в диагнозе).
Как пройти лечение:
- Запись на прием. По телефону (89031830141), запись на прием с сайта, по E-mail.
- Консультация. Очно или удаленно (E-mail, WhatsApp, Viber).
- Обследование. УЗИ почек и мочевого пузыря. При проксимальной гипоспадии или при сочетании с крипторхизмом – эндокринологическое обследование.
- Госпитализация и сбор анализов. Сбор необходимых анализов и подготовка к операции.
- Оперативное лечение. Микрохирургическая реконструктивная пластическая операция.
- Выписка. Рекомендации в послеоперационном периоде.
Оперативное лечение
Оперативное лечение не позволяет устранить причину болезни, но дает возможность избавиться от ее последствия – образовавшихся камней и препятствовать развитию осложнений: почечной колики, блоку почки, почечной недостаточности и так далее.
Камень может быть удален путем проведения прямой операции, которая подразумевает рассечение кожи, мышц, стенки лоханки или мочеточника и извлечение камня. Однако в большинстве случаев прибегают к менее инвазивным методикам. В частности, может использоваться дистанционное дробление камней с помощью специальных аппаратов или проведение эндоскической операции при определенной локализации конкрементов (например, в мочевом пузыре).
Комплексный подход
Предпочтительным в любом случае является комплексный подход, который подразумевает использование наименее травматичных (по возможности консервативных) методик по удалению камней, а также лечения, направленного на изменение обменных процессов и предупреждения рецидива болезни.
Комплексный подход включает в себя:
- диетическое питание, которое подразумевает исключение всех продуктов, которые могут способствовать образованию камней;
- санаторно-курортное лечение (предпочтительными являются курорты Пятигорска, Кисловодска, Ессентуков);
- физиотерапевтические методики (ультразвуковая, лазерная терапия, индуктотерапия);
- применение препаратов, направленных на причины или симптомы болезни (в зависимости от конкретной ситуации);
- оперативное лечение в случае, если другие методики элиминации камней являются невозможными.
Лечение в любом случае должно быть комплексным и индивидуальным, а также выполняться только после полноценного обследования для назначения наиболее эффективного лечения, направленного на имеющиеся факторы риска и существующие проявления болезни.
Источник
