Камни в почках лечить в москве
Заболевание, при котором в почках появляются камни, называется нефролитиазом. В такой форме наиболее часто протекает мочекаменная болезнь. Камни опасны тем, что создают благоприятные условия для заражения органов, поэтому требуют своевременного лечения. В Государственном центре урологии применяются наиболее современные способы удаления камней из почек, которые помогают быстро и без последствий справиться с заболеванием.
Причины образования камней в почках
Среди пациентов с камнями в почках преобладают мужчины. Чаще конкременты выявляют в правой почке. Двусторонний нефролитиаз диагностируют в 15% случаев. Для мочекаменной болезни характерно образование камней сначала именно в почках, откуда они спускаются в нижние отделы мочевого тракта.
Почему образуются камни в почках:
- нарушенный питьевой и пищевой режим;
- обезвоживание;
- недостаток витаминов A и D;
- остеопороз или остеомиелит;
- потребление воды с солями;
- переломы костей;
- преобладание рыбы и мяса в рационе;
- пищевое пристрастие к кислому, соленому, острому;
- гиперпаратиреоз.
Как проявляются камни в почках
Основные симптомы камней в почках проявляются в виде нарушений уродинамики – процесса выведения мочи из организма. Еще признаки заболевания указывают на развитие воспаления и изменения в работе самих почек. Несмотря на то, что у мужчин нефролитиаз встречается чаще, у женщин он протекает тяжелее. Специалисты объясняют это особым строением женских мочеполовых органов.
Признаки камней в почках проявляются только после того, как конкременты начинают двигаться со своего места. В таком случае симптомы очень сильно выражены, а человек страдает от сильной боли. Еще характер признаков зависит от размера, количества и состава конкрементов. К основным симптомам выхода камней из почек относятся:
- острая или колющая боль в пояснице или в области почки;
- боль и жжение во время мочеиспускания;
- приступы тошноты и рвоты;
- повышенная температура тела;
- задержка или учащение мочеиспускания;
- боль внизу живота;
- вздутие кишечника.
Виды и стадии заболевания
В почках могут образовываться камни с разным составом: однородным или смешанным. Еще они имеют разные размеры, что влияет на выраженность симптомов. Знание состава конкрементов важно для определения наиболее грамотного курса лечения. Так, в зависимости от химического состава выделяют следующие виды камней в почках:
- Карбонаты. Представляют собой осадок кальция, имеют гладкую поверхность, светлый оттенок.
- Белковые камни. Мягкие, белые, небольшого размера, характеризуются примесью бактерий.
- Ураты. Встречаются при кислой реакции мочи, состоят из солей мочевой кислоты.
- Оксалаты. Имеют шиповатую поверхность и плотную структуру. Причиной образования оксалатных камней в почках выступает повышенная концентрация мочевой кислоты.
- Фосфаты. Содержат кальциевые соли фосфорной кислоты, формируются при щелочной реакции мочи.
- Цистиновые. Образуются из отложений цистина, носят наследственный характер.
- Холестериновые. Появляются из холестерина, имеют черный цвет и мягкую структуру.
Как диагностируют камни в почках
В диагностике важное значение имеет опрос и осмотр пациента. Они необходимы для выявления возможных причин развития заболевания. Специалист учитывает типичную картину почечной колики. Цель инструментальной и лабораторной диагностики – выявить и определить тип, локализацию и размеры камней. Это необходимо для выбора методы лечения.
Диагностика камней в почках включает несколько обследований:
- экскреторная урография,
- УЗИ почек,
- анализ крови и мочи,
- рентгенографию,
- нефросцинтиграфию,
- компьютерная томографию.
Методы лечения камней в почках
Определенный метод лечения камней в почках выбирают из учета их размеров, состава и других особенностей:
- При небольших конкрементах размером до 3 мм – прибегают к консервативному лечению с помощью обильной водной нагрузки и диеты. Это позволяет выйти камням самостоятельно.
- При уратных камнях назначают молочно-растительную диету, которая ощелачивает мочу, и щелочную минеральную воду.
К хирургическим методам лечения камней из почек прибегают:
- при частой почечной колике;
- крупных конкрементах;
- гидронефрозе;
- блокаде почки;
- камнях в единственной почке;
- стриктурах мочеточника.
Среди малоинвазивных методов лучшим лечением камней в почках считается литотрипсия – дистанционное дробление с помощью лазера или ударной волны. Это позволяет вывести конкременты через мочевые пути без какого-либо вмешательства в организм.
В наиболее острых случаях в нашей клинике урологии прибегают к открытым или лапароскопическим вмешательствам. Но такие операции проводятся редко, поскольку малоинвазивные процедуры в большинстве случаев дают хорошие результаты.
Записаться на прием к урологу
Чтобы не мучить себя ожиданиями и не переживать, нужна ли вам операция, запишитесь на прием к урологу Г. Н. Акопяну, к одному из лучших на сегодня в Москве. Клиника оказывает медицинские услуги в рамках ОМС, поэтому вы можете рассчитывать на бесплатную диагностику и лечение, которое подбирается индивидуально для каждого случая.
Все заболевания…
Записаться на прием в клинику урологии Первого МГМУ им. Сеченова к врачу урологу, онкологу, доктору медицинских наук Акопяну Г. Н. вы можете по телефону +7 (499) 409-12-45 или через интерактивную форму Запись на прием на нашем сайте.
Запись на прием
Записаться
Источник
Мочекаменная болезнь – наиболее распространенное урологическое заболевание. Его находят у 40% пациентов урологического профиля.
Причины образования камней в почках
Образование конкрементов в почках связано с повышенным содержанием солей в моче. На данный процесс влияет плохое качество питьевой воды, характер питания и прием медпрепаратов, способствующих росту солевых образований, а так же недостаточное употребление жидкости.
На образование камней оказывает влияние генетическая предрасположенность к болезни, нарушения в работе различных систем организма, инфекционно-воспалительные заболевания почек и мочевых путей. Более склонны к образованию конкрементов люди с аномальной формой почек S — и L- образной из — за затрудненного оттока мочи.
Где образуются камни?
Появление конкрементов в почках – результат мочекаменной болезни. Эти образования могут располагаться в лоханках или чашечках одного органа либо обоих сразу. Могут быть одиночными или множественными, в особо тяжелых случаях занимают всю полость органа (коралловидные камни).
Развитие заболевания может сопровождаться выраженными приступами боли – «почечной коликой» или боли могут быть относительно не сильными, тянущими. Часто это происходит абсолютно незаметно для человека, и зависит от расположения и размеров камня, а так же от того, приводит он к нарушению работы почки или нет.
Диагностика заболевания
Для определения наличия и состава камней в почках пациента как правило начинают с пальпации поясничной области, затем назначают клинический анализ крови и мочи, биохимический анализ крови (уровень мочевины, креатинина, мочевой кислоты, глюкозы, ионизированного кальция, Na, Cl, K, холестерина, АлАТ, АсАТ), ультразвуковое исследование почек, надпочечников и забрюшинного пространства. Подробнее о данной процедуре вы можете узнать в разделе УЗИ почек. При необходимости могут быть назначены и дополнительные исследования: бактериологическое исследование мочи, рентгеновское исследование и изотопное исследование почек.
Способы удаления камней из почек
Конкременты могут иметь различную форму и размеры. Мелкие выводиться из организма с током мочи. Более крупные образования, встречая препятствия, вызывают невыносимые боли. Не так давно основным методом лечения мочекаменной болезни являлась операция. Она отличалась высокой травматичностью, нередки были послеоперационные осложнения.
Непрерывные поиски урологами эффективных способов лечения привели к разработке метода литотрипсии, который обеспечивает дробление камней на более мелкие фракции.
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия подразумевает использование следующих лекарств:
- средства для растворения конкрементов,
- антибиотики (при наличии инфекции),
- спазмолитики и обезболивающие (если пациент страдает от почечной колики).
Если камни плохо поддаются растворению, перекрывают отток мочи, то пациенту необходима операция. Сегодня для нее не требуется вскрывать брюшную полость, ведь проводить хирургическое вмешательство можно малотравматичными способами. В большинстве случаев пациента после операции можно отпустить домой в этот же день.
Литотрипсия
Удаление камня через прокол проводится с использованием частичной или полной анестезии. Дробление осуществляется с помощью ультразвука. В дальнейшем промывная жидкость вымывает мелкие частички через точечный прокол, который делается в области поясницы.
Контактное (ультразвуковое или пневматическое) дробление (литотрипсия) в настоящее время является основным методом избавления от почечных конкрементов. Метод применяется для камней размером до трех сантиметров.
Удаление лазером
Удаление небольших камней из почек без выполнения разрезов в ряде случаев возможно через естественные мочевые пути с помощью ультратонких инструментов. Дробление осуществляется лазером, чье воздействие превращает конкременты в пыль, которая выводится с мочой во время и после операции. Для полного излечения достаточно одного сеанса. В отличие от ультразвука, лазер разрушает конкременты различной формы, состава и высокой плотности. Процесс проходит безболезненно, без образования рубцов. Отсутствие мелких осколков сводит к минимуму возможность рецидивов. В день операции пациента отпускают домой.
В центре урологии Uclinica удаление камней из почек осуществляют медикаментозными методами и с использованием малоинвазивных методик. Наличие современного высокотехнологичного оборудования позволяет проводить оперативное вмешательство с минимальным проникновением в организм пациента.
Обратитесь к специалисту:
| Прием врача-уролога первичный | 2000 руб. |
| УЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространства | 1700 руб. |
| Чрескожное пункционное дробление и удаление камня почки или верхней трети мочеточника, лазерное | звоните |
Перейти в Контакты
Записаться на приём
Задать вопрос врачу
Специализированная урологическая клиника
В нашем штате работают врачи-урологи высокого класса – члены Российского и Европейского обществ урологов (EAU).
У нас работает дневной стационар
Мы гарантируем постоянный уход за пациентом и контроль над его выздоровлением в самых комфортабельных условиях.
Малотравматичные методы лечения
Проводим операции с минимальным вмешательством в организм при помощи современного оборудования нового поколения интраоперационных рентгеновских систем.
ОТЗЫВЫ ПАЦИЕНТОВ
Константин 21.09.2018
Выражаю уважение и признательность персоналу данного лечебного заведения. Обращался с подозрением на камни в почках. В итоге камней не обнаружено. Был песок в почке, удалось вывести медикаментозно. Обращайтесь к Илье Юрьевичу, он настоящий профессионал и очень деликатный человек. В клинике собираюсь…
Читать полностью
Жидков Олег 17.05.2018
Попал в Uclinicа с диагнозом МКБ, принципиально не хотел обращаться в государственную больницу. Может и дешевле бы обошлось, но не факт, что проблема была бы решена на уровне. Как только я узнал что лечить меня будет сам главврач Зенков Сергей Станиславович, рассеялись даже остатки сомнений. Потому …
Читать полностью
Валерий 29.05.2017
В мае мне успешно сделана операция по удалению двух камней из правой почки уникальным доктором Зенковым Сегеем Станиславовичем.
Огромное спасибо ему и прекрасному коллективу клиники за профессионализм, доброту и внимание….
Читать полностью
Наши партнеры
Клиника флебологии Первый Флебологический Центр
Клиника флебологии Первый Флебологический Центр. Лечение варикозного расширения вен ведущими специалистами из России с использованием самого передового оборудования. Руководитель клиники — Лобанов Виктор Николаевич, сосудистый хирург — флеболог.
Опыт работы врачей клиники более 20 лет, что дает возможность лечить хронические заболевания, а так же проводить операции даже на самых тяжелых стадиях заболевания вен. Центр флебологии находится по адресу. г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 31. Телефон: +7(495) 967-94-42.
Пациентам нашей клиники урологии предоставляются льготные условия на консультации, диагностику и дальнейшее лечение.
Центр репродукции и генетики Нова Клиник
Центр репродукции и генетики Нова Клиник является нашим партнером в сфере вспомогательных репродуктивных технологий. Совместно мы проводим полный комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на преодоление бесплодия. Используется только самое современное оборудование и материалы, применяются наиболее эффективные методы выявления и терапии нарушений в репродуктивной сфере. Индивидуальный подход к каждому пациенту.
Источник
С целью ранней диагностики заболеваний нижних мочевых путей пройдите международный тест. Он поможет определить, нуждаетесь ли вы в медицинской помощи. Это займет минуту!
Мочекаменная болезнь (МКБ) – это заболевание, которое характеризуется нарушением обмена веществ с дальнейшим образованием камней в мочевыводящей системе (почках, мочеточниках, мочевом пузыре и уретре). Среди причин обменных нарушений, приводящих к образованию мочевых камней, определённую роль играют наследственный/генетический фактор (цистинурия, ксантинурия, первичная гипероксалурия и т.д.), малоподвижный образ жизни, неправильное питание, недостаточное употребление жидкости, экологические факторы (неблагоприятный состав питьевой воды), заболевания эндокринной системы (гиперпаратиреоидизм), почек (нефрокальциноз), желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона, синдром кишечной мальабсорбции, последствия некоторых операций), различные причины нарушений оттока мочи из почек и мочевого пузыря (сужение/стриктура мочеточника, уретероцеле, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, аденома предстательной железы и др.). Мочевые камни образуются в результате выпадения в осадок и кристаллизации солей и органических веществ, растворенных в моче, и отличаются размером, расположением, рентгенологическими характеристиками (контрастные и неконтрастные), причинами их образования и минеральным составом.
Распространенность. Заболеванием страдает около 3% населения Земли, оно диагностируется в 32-40% случаев всех урологических болезней, и находится на втором месте после инфекционно-воспалительной патологии мочеполовых органов. Может быть выявлено в любом возрасте, но, как правило, мужчины болеют этим заболеванием в 3 раза чаще, чем женщины. Зачастую камни образуются в одной почке, но примерно в 15% случаев мочекаменная болезнь носит двусторонний характер.
Признаки мочекаменной болезни
Камни могут долгое время не беспокоить человека, но когда они начинают нарушать отток мочи, появляется сильная боль — почечная колика. Появляется острая боль в спине и в пояснице, как правило, с одной стороны. Также пациент может испытывать проблемы с мочеиспусканием.
Опасность камней в почках
При отстутствии лечения может развиваться острое воспаление (пиелонефрит). Совместно с почечной коликой воспаление может приводить к потере функции почки, или, по-другому, к ее отказу, а в некоторых случаях — даже к летальному исходу из-за развития тяжелейшего инфекционного процесса.
Диагностика
Процесс диагностики включает в себя следующие процедуры:
1. Консультация и осмотр врачом-урологом, сбор подробного анамнеза;
2. УЗИ почек, верхних и нижних мочевых путей;
3. Выполнение мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) или обзорной и экскреторной урографии;
4. Анализы крови и мочи;
5. Анализ минерального состава удалённого или самостоятельно отошедшего камня.
Лечение
Общая схема лечения включает в себя разрушение (удаление) конкремента и коррекцию метаболических нарушений (профилактику повторного камнеобразования). Урологическая клиника ЕМС оснащена на самом высоком уровне, а врачи отделения эндоурологии и мочекаменной болезни владеют всеми современными методами лечения МКБ и способны выполнить любую сложнейшую высокотехнологичную операцию круглосуточно.
В составе Урологической клиники EMC работает специализированная Клиника почечной колики, оказывающая в круглосуточном режиме весь спектр экстренной помощи пациентам: выезд бригады скорой помощи, снятие боли, проведение диагностики (УЗИ, КТ и лабораторная диагностика), в случае необходимости — удаление камня.
Мы проводим лечение при МКБ, в том числе беременным женщинам.
Методики лечение МКБ, применяемые в ЕМС
Медикаментозное лечение, способствующее снятию боли при почечной колике и отхождению камня небольших размеров в сочетании с современным физиотерапевтическим воздействием (различные ультразвуковые, лазерные и другие методики).
Контактная литотрипсия (КЛТ) – эндоскопическое разрушение и удаление переместившихся из почки в мочеточник камней, а также камней почки и мочевого пузыря трансуретральным доступом (доступ через уретру или мочеиспускательный канал без разрезов и проколов). Операция проводится с использованием ультратонких безопасных гибких эндоскопов (уретероскопов) и лазерных систем эффективного контактного дробления камней. Камни мочевого пузыря разрушаются через специальный уретроцистоскоп с помощью ультразвуковой, механической и лазерной энергии.
Перкутанная или чрескожная нефролитотомия/литотрипсия/литолапаксия. Клиника урологии ЕМС – лидер по лечению крупных (коралловидных) и осложнённых камней почек в России. Такие камни удаляются при помощи перкутанной нефролитотомии, которую также называют пункционной нефролитолапаксией или чрескожной контактной нефролитотрипсией. В Урологической клинике ЕМС используется уникальная методика перкутанного доступа через небольшой прокол (менее 1 см) для разрушения камней мочевого пузыря (перкутанная цистолитотрипсия), что позволяет избежать травмы уретры эндоскопом. Это особенно важно для мужчин. Данная методика является высокоэффективной, минимально инвазивной (без больших разрезов и открытой операции, как это было раньше) и требует пребывания в стационаре в большинстве случаев не более 1-2 дней.
Лекарственный литолиз (растворение некоторых типов камней). Метод позволяет растворить камни (в основном из мочевой кислоты и ее солей) без операции и литотрипсии. Данная методика должна проводиться сугубо под контролем уролога, так как при неправильном лечении можно не только не растворить камни, но и спровоцировать их дальнейший рост.
Метапрофилактика (профилактика) МКБ
По результатам исследования состава мочевого камня и выявленных нарушений обмена веществ назначается специфическая диета с ограничением или увеличением приёма определённых продуктов и компонентов пищи, увеличением количества употребляемой жидкости. Подвергаются коррекции выявленные расстройства эндокринной системы, устраняются выявленные причины нарушения оттока мочи (стриктура уретры, аденома простаты, стриктура мочеточника, сужение лоханочно-мочеточникового сегмента), проводится лечение инфекции мочевых путей и пузырно-мочеточникового рефлюкса и т.д. Профилактические мероприятия являются обязательным компонентом комплексного лечения пациентов и залогом длительного или даже полного избавления от заболевания.
Врачи отделения эндоурологии и мочекаменной болезни Урологической клиники ЕМС владеют всеми современными методиками лечения патологии, обладают навыками работы на лазерных, ультразвуковых и дистанционных ударно-волновых системах ведущих мировых производителей. Команда специалистов способна решать самые сложные задачи и избавить от мочевых камней любой локализации, размеров и сложности. Специалисты клиники готовы прийти Вам на помощь и в неотложной ситуации, и в осуществлении планового хирургического и консервативного лечения МКБ.
Источник
