Камни в почках моча с кровью у мужчин причины

Хотя кровь в моче или гематурии может быть тревожным сигналом, она обычно не является показателем опасного для жизни состояния. Но иногда это может быть связано с серьезной проблемой здоровья.

Если кровь видна невооруженным глазом, это состояние называется «макроскопической», «видимой» или «грубой» гематурией – однозначное показание к посещению специалиста. Иногда кровь можно увидеть только под микроскопом. Это называется «микроскопической» или «невидимой» гематурией — она также должна дополнительно исследоваться, потому что даже небольшое количество крови не должно в норме присутствовать в моче.

Кровь, наблюдаемая или определяемая в моче, возникает в мочевом тракте, который состоит уретры, мочевого пузыря, мочеточников и почек. Ниже приводятся некоторые распространенные причины.

1) Инфекция мочевыводящих путей

Эти инфекции часто возникают, когда бактерии мигрируют вверх через уретру и начинают размножаться в мочевом пузыре, вызывая цистит. Признаки инфекции мочевых путей включают частые позывы (потребность) к мочеиспусканию, боль и жжение, и мочу, которая имеет более сильный запах, чем обычно.

2) Почечная инфекция

Также называется пиелонефрит — инфекция почек возникает, когда бактерии в кровотоке или мочеточниках перемещаются в почку. Это приводит к тем же симптомам, вызванным инфекцией мочевых путей, хотя почечная инфекция также может вызвать лихорадку и боль.

3) Камни мочевого пузыря или почек

Минералы, присутствующие в моче, иногда образуют кристаллы на внутренних поверхностях мочевого пузыря или почек, которые в конечном итоге могут превратиться в камни. Они обычно не вызывают боли, но камни могут привести к закупорке мочевых каналов, что может быть чрезвычайно болезненным, а также привести к кровотечению.

4) Уретрит

Этот термин относится к воспалению уретры, каналу, через которую проходит моча, когда она удаляется из организма. Это состояние часто вызвано венерическими заболеваниями, например: хламидиозом.

5) Увеличенная простата

Также известная как аденома предстательной железы — увеличение размера предстательной железы. По мере увеличения, железа сжимает мочеиспускательный канал, который может препятствовать протоку мочи, затрудняя или замедляя мочеиспускание и приводя к кровотечению. Простатит (инфекция предстательной железы) также может вызывать эти симптомы.

6) Почечная недостаточность или травма

Почечная недостаточность часто вызывает микроскопическую гематурию. Из-за крови, проникающей в части почки, называемые клубочками, происходит воспаление. Примерами состояний, которые могут вызывать почечную недостаточность, являются диабет, васкулит, вирусная инфекция и некоторые иммунные нарушения, которые влияют на клубочки.

Травматические случаи, приводящие к повреждению почек, также могут привести к образованию крови в моче.

7) Онкология или рак

Как правило, все эти виды рака (почки, простаты, мочевого пузыря) имеют более высокую частоту случаев у лиц в возрасте 50 лет и старше. Помимо гематурии, другие симптомы злокачественных новообразований мочевого пузыря включают следующее:

Рак почки — стойкая боль в пояснице.

Рак мочевого пузыря — более частые и срочные позывы в мочеиспускании, боль при мочеиспускании.

Рак предстательной железы – аналогично частые позывы к мочеиспусканию, трудности с опорожнением (субъективное неполное опорожнение мочевого пузыря).

8) Унаследованные расстройства

Наследственные состояния, такие как серповидноклеточная анемия (из-за дефектного гемоглобина в эритроцитах) и синдром Альпорта (аномалия клубочковой фильтрующей мембраны), могут вызывать как макроскопическую, так и микроскопическую гематурию.

9) Лекарственные препараты

Некоторые препараты, такие как антибиотик пенициллин и противораковый терапевтический циклофосфамид, могут вызывать образование крови в моче. Если у пациента уже есть патология, из-за которой возможна гематурия, то использование антикоагулянтов, таких как гепарин или аспирин, также может привести к макроскопической гематурии.

Посещение врача

Специалист должен установить причину гематурии. Помимо общего осмотра, возможно ректальное обследование для мужчин и вагинальное обследование для женщин. В случае определения инфекционной составляющей, обычно назначаются антибиотики. Если инфекции обнаружено не было, то пациент направляется к другому узкопрофильному специалисту: уролог, андролог, гинеколог, нефролог и др.

___________________

Спасибо, что читаете нас: если понравился материл — поддержите наш канал оценкой или подпишитесь на нас.

Источник

В медицине примесь крови в моче называют гематурией. Она является признаком различных патологических состояний, потому требует комплексной диагностики. После постановки диагноза необходимо провести грамотное лечение – его особенности зависят от выявленного заболевания.

Проходили ли вы полное обследование врачей за последние 5 лет?

ДаНет

Возможные причины гематурии у мужчин

Моча с кровью является характерным для многих заболеваний почек и мочевыводящих путей симптомом, но может быть признаком и других патологий. Выяснить точную причину такой неприятности поможет специалист. Для полноты клинической картины необходимо учитывать сопутствующие симптомы.

Травма мочевого пузыря

Вызвать ее может даже незначительный удар по животу. Помимо примеси крови в моче травма может сопровождаться следующими признаками:

болезненные ощущения в нижней части живота, над лобком;
задержка мочеиспускания, невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря;
учащение позывов к мочеиспусканию – они могут быть безрезультатными, с выделением нескольких капель крови;
симптомы кровотечения: бледная кожа, учащенный пульс, пониженное давление;
внутрибрюшинный разрыв органа сопровождается болью в животе, вынужденным положением полусидя, повышенной температурой тела, вздутием живота, напряжением его мышц, тошнотой, рвотой, задержкой стула.

Мочекаменная болезнь

В этом случае страдают различные органы мочевыделительной системы. Патология подразумевает образование конкрементов. Помимо крови в моче в ней может быть примесь гноя.

Болезни характерны также следующие признаки:

боль в пояснице: острая или тупая, периодическая или постоянная;
почечная колика: болезненные ощущения крайне сильны и возникают стихийно;
болезненное мочеиспускание;
изменение цвета мочи;
тошнота и рвота;
вздутие живота;
повышение температуры и давления.

Простатит

При воспалении простаты кровь в моче может появиться при остром течении болезни. Различают также следующие признаки заболевания:

лихорадка;
озноб;
повышенная температура тела – ректально измерение может отличаться;
боль может отдаваться в низ спины, поясницу, промежность, таз, паховую область, мошонку, задний проход;
учащенное мочеиспускание, особенно в ночные часы – никтурия;
болезненные ощущения в уретре при мочеиспускании в сопровождении жжения или рези;
общая интоксикация организма;
возможна острая задержка мочи;
увеличение простаты, гиперемия, резкая болезненность – эти признаки выявляют при пальпации.

Камни предстательной железы

Эти образования отличаются плотностью, могут иметь органическое или неорганическое происхождение. Примесь крови является одним из основных симптомов патологии. Ей характерны также следующие признаки:

боль в области таза;
нарушение мочеиспускания – его затруднение, болезненность;
примесь крови в сперме.

Боль в области таза

Аденома простаты

Под этим термином подразумевают доброкачественное образование. В этом случае возможна примесь крови в моче. К основным проявлениям болезни относят:

учащенное мочеиспускание – симптом усиливается в ночные часы;
затрудненное мочеиспускание, слабая струя мочи;
даже после мочеиспускания не ощущается, что мочевой пузырь опорожнен полностью;
прерывистое мочеиспускание;
иногда задержка мочи, невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря.

Цистит

Воспалительный процесс затрагивает мочевой пузырь у мужчин довольно редко. Примесь крови в моче наблюдается при геморрагической форме цистита. Возможные ее сгустки в моче либо окрашивание всей порции в красный цвет.

Патологии характерны также следующие признаки:

учащение мочеиспускания – частота позывов может быть более 40 раз в сутки;
значительное сокращение разовой порции мочи;
боль, жжение и сильная резь при мочеиспускании;
болезненные ощущения в нижней части живота.

Гломерулонефрит

Такую патологию называют также клубочковым нефритом, так как она поражает клубочки почек – гломерулы. Примесь крови в моче обычно наблюдается при болезни Берже – одной из форм гломерулонефрита. В таком случае патологию сопровождают также следующие признаки:

мышечные и суставные боли;
периодические отеки;
дискомфорт и боль в пояснице;
снижение количества мочи;
возможна задержка мочи;
иногда повышение давления во время приступа болезни.

Гемофилия

Это заболевание является наследственным и встречается редко, но чаще ему подвергаются именно мужчины. Гематурия является одним из основных его признаков. Наблюдаются также следующие симптомы:

повышенная кровоточивость, вызывающая гематомы различной локализации: подкожной, забрюшинной, межмышечной, субфасциальной;
обильные кровотечения после травм;
гемартрозы, поражающие крупные суставы.

Прочие причины мочи с кровью у мужчин

Возможных причин примеси крови в моче очень много, но некоторые патологии распространены меньше:

шистосомоз;
миелома;
почечно-клеточная опухоль;
инородное тело в уретре;
болезнь Либмана Сакса;
туберкулез;
инфаркт почки;
некротический папиллит;
тромбоцитопеническая пурпура;
гипертония злокачественной формы;
артериовенозная почечная мальформация;
прием некоторых лекарственных препаратов.

К какому врачу обращаться?

С различными проблемами, связанными с мочеиспусканием, следует обращаться к урологу. В обычной поликлинике направление к этому специалисту обычно дает терапевт.

Обращение к урологу

В зависимости от причины, вызвавшей гематурию, может потребоваться также участие других врачей:

нефролог;
андролог;
инфекционист;
эндокринолог;
гематолог.

Игнорировать такой тревожный симптом нельзя. При первом же его проявлении надо обратиться к врачу. Даже однократное появление крови в моче должно настораживать.

Диагностика

Для выяснения причин примеси крови в моче могут потребоваться различные лабораторные и инструментальные исследования. Базовым направлением в клинической диагностике является ряд анализов мочи:

общий – для выявления количества эритроцитов;
по Нечипоренко – для выявления количества эритроцитов в 1 мл мочи;
трехстаканная проба – выделение инициальной, терминальной и тотальной макрогематурии;
бактериальный посев – выявление патогена, его количественной характеристики, чувствительности к антибиотикам.

Дополнительно могут потребоваться анализы крови и более специфические исследования мочи: фазово-контрастная микроскопия, выявление кальциурии.

Диагностика может включать также следующие инструментальные методики:

ультразвуковое сканирование – обычно проверяют мочевой пузырь и почки, может потребоваться визуализация других органов, в том числе брюшной полости;
компьютерная томография органов мочевыделительной системы;
цистоскопия;
биопсия мочевого пузыря, почки.

Лечение

Возможных причин примеси крови в моче у мужчин крайне много, поэтому и варианты лечения могут кардинально различаться. В большинстве случаев достаточно консервативной терапии, которая основана на приеме различных медикаментов:

При инфекционной природе заболевания необходимы антибиотики. Препарат подбирают после выявления патогена и его чувствительности к лекарственному веществу. До результатов исследования может быть назначен антибиотик широкого спектра действия.
Для остановки кровотечения прибегают к гемостатическим препаратам: Викасолу, Дицинону, Аминокапроновой кислоте.
Для снятия боли и воспаления используют препараты нестероидной противовоспалительной группы. Более эффективны стероидные гормоны – глюкокортикостероиды.
Снять боль можно также с помощью анальгетиков.
Снять мышечный спазм позволяют миорелаксанты и спазмолитики. Последние необходимы также при наличии конкрементов в органах мочеполовой системы.
При отеках назначают мочегонные средства – часто выбирают препараты растительного происхождения.
Антисептики. Такие препараты могут быть использованы для промывания мочевого пузыря. Процедура осуществляется с помощью катетера.
Для укрепления иммунитета применяют витаминно-минеральные комплексы. Часто назначают железо и витамины группы B.

Медикаментозная терапия должна назначаться специалистом. Самостоятельное лечение может быть неэффективным и опасным, так как возможных причин гематурии очень много. Самолечение может избавить от симптомов болезни, но не вылечить ее.

Комплексное лечение может подразумевать также физиотерапию. Процедуры назначаются врачам в индивидуальном порядке по конкретным показаниям.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Такая мера необходима при серьезных травмах, опухолях различного характера, тяжелых осложнениях.

Многие патологии требуют изменения образа жизни. Обычно оно заключается в отказе от вредных привычек, соблюдении принципов правильного питания и питьевого режима. Повышенное внимание следует уделять интимной гигиене и безопасности половых контактов. Заболевания в стадии обострения часто требуют соблюдения постельного режима.

О возможных причинах гематурии у мужчин и методах их диагностики рассказывается в этом видео:

Моча с кровью у мужчин является довольно распространенным признаком и может свидетельствовать о последствия травмы или каком-то заболевании. При появлении этого тревожного признака надо срочно обратиться к специалисту, который проведет обследование, поставит диагноз и назначит адекватную терапию.

Загрузка…

Источник

Гематурия медицинский термин, обозначающий появление в моче кровяных клеток, которые можно различить при микроскопическом исследовании или даже невооруженным взглядом.

Безусловно, появление сгустков крови в моче шокирует и пугает человека, а в медицине этот недуг справедливо причислен к неотложным состояниям, так как может быть симптомом серьезных проблем со здоровьем, вплоть до летального исхода.

Чем это опасно?

Как правило, мужчина, столкнувшийся с такой проблемой, испытывает боль при мочеиспускании, которая распространяется на уретру и мочевой пузырь и может отдавать в позвоночник. Не исключены также общие признаки плохого самочувствия: бледность, тошнота, головокружения и т.д.

Возникают ощутимые трудности с опорожнением мочевого пузыря, моча не просто окрашивается, но начинают попадаться различимые глазом сгустки крови все это симптомы, при которых необходимо срочно проходить диагностику, так как подобное состояние организма говорит о болезнях, требующих срочного серьезного лечения.

Впрочем, в исключительных случаях гематурия может проходить абсолютно безболезненно, а необычная окраска мочи может быть обусловлена употреблением в пищу продуктов или лекарственных препаратов, содержащих большое количество красного пигмента. Но на такое везение полагаться не стоит, такие случаи бывают редко: обычно, вне зависимости от рациона, моча все же сохраняет свой обычный спектр цветов от желтого до прозрачного.

Также не следует путать гематурию с другим неприятным явлением уретроррагией. Этот термин означает выделение крови из уретры без мочеиспускания.

Мужчина бежит в туалет

Причины: что это может быть?

Причин появления сгустков крови в моче довольно много. Большинство из них связаны с заболеваниями почек или мочевыводящей системы:

Нефролитиаз заболевание, характеризующееся образованием камней в почках. Ухудшение состояния происходит приступами, вне приступа сопровождается болями,
Гломерулонефрит заболевание, поражающее структуру почек и способствующее нарушению работы почек и развитию почечной недостаточности,
Различные травмы почек им предшествуют серьезные ушибы в области почек. Сопровождаются резким понижением давления и требуют немедленной госпитализации,
Механические повреждения уретры и мочевыводящих органов им предшествуют травмы в области органов выделения. Также требуют немедленной госпитализации,
Почечно-клеточный рак злокачественное образование эпителия почечных канальцев. Требует неотложной диагностики,
Дисметаболическая нефропатия поражение почек, вызванное нарушением обмена веществ, как правило кальция. Обычно диагностируется детям, хотя встречается и у взрослых,
Камни предстательной железы заболевание характерное для мужчин в возрасте старше 35 лет. Сопровождается болями, при нем сгустки крови иногда заметны и в сперме,
Мочекаменная болезнь образование камней в мочевом пузыре. Одна из наиболее распространенных болезней в этом списке. Сопровождается болевыми ощущениями и может привести к серьезным воспалительным процессам,
Инфекции мочевыводящих путей, например, одна из разновидностей стафилококка,
Опухоль мочевого пузыря, опухоль предстательной железы как злокачественные, так и доброкачественные опухоли характеризуются выделением крови в мочу на ранних стадиях, поэтому данный симптом не стоит игнорировать.

Методы диагностики

Достоверно определить причину крови в моче самому пациенту практически невозможно, особенно если он не является медиком. Поэтому появление сгустков должно быть поводом для полного обследования. Проводящий диагностику врач тщательно собирает анамнез, фиксируя информацию о перенесенных пациентом заболеваниях, его интимной жизни, повседневных привычках и пристрастиях. Все это имеет значение, чтобы сократить количество анализов, быстрее выявить проблему и заняться ее лечением.

Если причина гематурии неочевидна, то назначают так называемый стаканный анализ в мочи. От обычного он отличается тем, что начальная, срединная и конечная порция одной струи мочи собирается в разные емкости и исследуется отдельно. Такой анализ позволяет определить пораженные области организма. В частности, в начальной порции мочи гематурия проявляется в случае воспалительных процессов и опухолей, в срединной в случае, если причина в заболевании уретры и мочевыводящих каналов, а кровь в конечной порции мочи говорит о проблемах с почками и мочевым пузырем.

Дальнейшие анализы зависят от результатов этих проб. При подозрении на опухоль назначают цистоскопию, при проверке органов выделения могут назначить УЗИ. В случае с подозрением на заболевания почек используется ретроградная уретеропиелография.

Проведение УЗИ

Для методов диагностики также используются МР/КТ-урография и внутривенная пиелограмма. Кроме этого, будьте готовы к тому, что придется сдавать множество анализов мочи, чтобы оценить количество эритроцитов и химический состав самой мочи для того, чтобы установить точный диагноз.

Методы лечения

Так как гематурия не является болезнью, а лишь симптомом, то лечение определяется первопричиной этого явления. Его можно поделить условно на два типа: медикаментозное и хирургическое.

Кроме того, в случаях, когда сгустки крови были обнаружены и зафиксированы, а лечение еще не началось, или пока не дает ощутимых результатов, медики, как правило, дают общие рекомендации, дабы снизить количество выделений и облегчить состояние пациента. Рекомендуется облегчить физические нагрузки, потреблять больше жидкости, отказаться от табака и алкоголя и соблюдать диету: избегать острых, соленых, жареных и копченых продуктов.

В случае механических травм использоваться могут оба метода, в данном случае врач выбирает сам по текущей ситуации.

Для лечения инфекций используется лечение антибиотиками (Например, цефалозин).

Образование опухолей и камней обычно требует хирургического вмешательства. В некоторых случаях, помимо удаления новообразований медики могут установить катетер для вывода мочи.