Камни в почках положили в больницу
Мочекаменная болезнь занимает второе место среди всех урологических патологий. При этом уровень заболеваемости на планете составляет 3% от всего населения. Это не так уж и мало. Стоит знать, что на сегодняшний день при усовершенствовании медицины мочекаменную болезнь чаще лечат консервативными методами. В тактику включают диетотерапию, лечение минеральными водами, применение лекарственных препаратов. Как правило, терапия достаточно длительная, но эффективная. Но при этом необходимо параллельно устранять и причину образования конкрементов. Иначе рецидив не заставит себя ждать. Однако лечение МКБ (мочекаменной болезни) может в некоторых случаях проходить и в стационаре. Поэтому если вас интересуют камни в почках и сколько лежат в больнице с таким диагнозом, то материал ниже для вас.
МКБ: симптоматика и течение
Камни в почках образуются вследствие избытка солей
Камни в почках образуются вследствие избытка солей. Те в свою очередь накапливаются в организме (крови) от неправильного и несбалансированного питания. Позже соли, всасываясь с кровью в почку, оседают в её лоханке. Уже отсюда они могут либо вымываться с мочой (в лучшем случае), либо оседать в виде песка (не самый худший вариант), или же дальше преобразовываться в почечные камни, накапливая на себя клетки эпителия, крови и слизи.
Как правило, небольшие камни практически не беспокоят больного, и пациент может даже не подозревать об их наличии. Клиническая картина начинает проявляться либо с ростом камня в объеме, либо с его движением по мочеточнику. В первом случае у больного затрудняется отток мочи и почка (лоханка) разрастается в объеме. Это может привести к разрыву почки или задержке мочи в хронической форме. Подобное заболевание называют гидронефроз. Патология критическая и требующая неотложного хирургического вмешательства. Промедление может стоить больному жизни.
Если же камень начинает своё движение — это ещё одна патология, требующая неотложной помощи. Но здесь тактика терапии, врачебного вмешательства и сроки пребывания в больнице будут зависеть от общей картины болезни — размера и типа камня, его локализации.
Причины помещения в стационар при МКБ
Бывают ситуации, когда госпитализация больного обязательна
Как уже было сказано выше, мочекаменную болезнь в основном лечат в домашних условиях под наблюдением участкового уролога. Однако бывают ситуации, когда госпитализация больного обязательна. Таковыми являются:
- Острая болезненная фаза отхождения камня из почки по мочевыводящим путям и его локализация в определенном месте мочевыводящих путей;
- Наличие у пациента кораллообразного камня или конкремента слишком больших размеров;
- Аномалии строения почек и позвоночника, что требует хирургического вмешательства, поскольку камень в этом случае сам не выйдет.
Важно: при этом стоит знать, что сроки пребывания в стационаре будут различными в зависимости от течения заболевания.
Гидронефроз и госпитализация
Если у пациента будет при осмотре в клинике диагностирован гидронефроз, то это стопроцентное открытое хирургическое вмешательство
Если у пациента будет при осмотре в клинике диагностирован гидронефроз, то это стопроцентное открытое хирургическое вмешательство. Бояться этого не стоит. Современная медицина позволяет провести всю процедуру в сжатые сроки с использованием нового технологичного оборудования и последних современных методик. Как правило, пациенту спасают большую часть почки. В идеале всю.
Операция по нейтрализации гидронефроза (закупорки камнем лоханок почки) направлена на то, чтобы убрать барьер в виде конкремента на пути мочи. Ведь именно он мешает моче входить из лоханки почки, тем самым обеспечивая её чрезмерное скопление в почках. Стоит знать, что операцию по удалению камня выполняют через небольшой разрез (около 3 см) в поясничной области. В разрез вставляют специальную трубку, через которую затем удаляют конкремент. Если болезнь не была запущена, функция почки восстанавливается. После оперативного вмешательства в разрезе оставляют дренажную трубку, через которую в первые-вторые сутки будет выходить моча в специальный стерильный пакет. Антибактериальная терапия после операции позволит снять или предотвратить воспалительный процесс в почках.
Симптомы гидронефроза достаточно выражены, поэтому, если пациент знает о наличии у себя камней в почках, должен быть очень внимателен. Промедление стоит жизни. Так, стоит обращать внимание на такие симптомы:
- Длительная, тянущая и при этом нарастающая боль в области поясницы. Она свидетельствует о том, что отток мочи замедляется, и почка постепенно наполняется ею.
- Затрудненное мочеиспускание и уменьшение количества мочи. Позывы могут быть частыми, однако количество мочи будет малым. Это обусловлено тем, что моча малыми порциями прорывается через преграду. Здесь нужно быть очень внимательным. Если мочи не станет совсем, стоит бить тревогу.
- При усугублении состояния могут проявиться признаки интоксикации организма ввиду задержки мочи в нём. Это будет зуд, тошнота, рвота. Возможен анафилактический шок.
Важно: сроки пребывания в стационаре у лежачих могут варьироваться от 7 до 21 дня в зависимости от первоначального состояния больного и восстановления его организма после операции.
Если камень слишком большой
Случается так, что у пациента выявляют чрезмерно большой камень в почке (от 1 см и более), который не поддается медикаментозному растворению или дроблению диетой
Случается так, что у пациента выявляют чрезмерно большой камень в почке (от 1 см и более), который не поддается медикаментозному растворению или дроблению диетой. В этом случае будет показана госпитализация для проведения открытой операции или волнового/лазерного дробления камня. Дальнейшее выведение конкременты может быть осуществлено через эндоскоп или посредством регулирования питьевого режима у больного с целью вымывания осколков с мочой.
- Волновое дробление (дистанционная ударно-волновая литотрипсия) проводится в условиях стационара. Больного помещают на кушетку и на предполагаемую зону локализации камня направляют акустические волны. Сначала импульс выбирается минимальный с тем, чтобы подготовить мягкие ткани пациента к воздействию. В дальнейшем амплитуда воздействия может быть увеличена в зависимости от болевого порога пациента. Раздробленный камень таким методом камень вымывают с мочой.
- Также пациенту может быть назначена контактная литотрипсия. Чаще всего применяют этот метод для борьбы с кораллобразными конкрементами или слишком крупными камнями. В этом случае процедуру проводят под наркозом. В сформированный небольшой надрез вставляют специальную трубку, через которую посредством лазера, ультразвука или сжатого воздуха дробят камень. Тут же вынимают его. Эффективность такой процедуры составляет 75-100% при малой травматичности. Сроки пребывания в стационаре в этом случае составляют от трёх до семи дней.
Если камень застрял в мочеточнике
Еще одна из причин, по которой больного с МКБ могут поместить в стационар, это локализация конкремента в мочеточнике
Еще одна из причин, по которой больного с МКБ могут поместить в стационар, это локализация конкремента в мочеточнике. Так, если у больного диагностируют наличие камня в мочевом пузыре или в мочеточнике, который никак не желает выходить, то пациенту могут предложить лазерную литотрипсию через эндоскоп. Это самая последняя методика выведения/удаления камней.
Принцип вмешательства выглядит следующим образом:
- К конкременту через уретру, мочеточник или мочевой пузырь подводят тонкую трубку-эндоскоп.
- Как только аппарат достигнет камня, в работу включается лазер. Он разрушает камень до состояния практически пыли.
- Далее остатки конкремента выводятся с мочой.
Примечательно то, что от камня с помощью этой методики можно избавиться всего за одну процедуру. При этом риск образования осколков практически сведен на нет. Также стоит отметить, что этот вид вмешательства совершенно бескровный и может использоваться как при больших камнях, так и при малых. К тому же стоит знать, что врач, выполняющий процедуру, отслеживает визуально весь процесс через специальную камеру, введенную внутрь через эндоскоп. Таким образом, риск травмирования соседних тканей минимален.
Важно: для подстраховки при любом из способов удаления камней врач может назначить антибактериальную терапию.
Восстановление пациента
После проведения всех показанных процедур пациенту отводят еще 2-5 дней на полное восстановление в стационаре
После проведения всех показанных процедур пациенту отводят еще 2-5 дней на полное восстановление в стационаре. При отсутствии осложнений и с положительной динамикой выздоровления больного выписывают домой. Дальнейшее наблюдение ведет участковый врач-уролог.
Пациенту может быть рекомендован питьевой режим и соответствующая диета (в зависимости от типа камня, который был удалён). Помимо этого через две недели после оперативного вмешательства любого типа необходимо провести контрольный рентген, чтобы убедиться в полном уничтожении камней.
Важно: если при поступлении больного в стационар по скорой в дальнейшем болевой синдром будет купирован, а врач выявит мелкий камень, который может самостоятельной выйти, то больного держат в стационаре 2-3 дня и отпускают домой.
Источник
Ñòðîìàòåðèàë â ïî÷êàõ. È êàê ÿ ëå÷óñü.
Ñêàç î òîì, êàê ÿ óçíàë, ÷òî ìîè ïî÷êè ðåøèëè ïîñòðîèòü äîì.
Îáû÷íûé óòðåííèé äåíü, âñòàë, óìûëñÿ, ïî÷èñòèë çóáû.  ýòî âðåìÿ êàê ðàç âåðíóëàñü ñóïðóãà, è ïðèíåñëà âêóñíóþ ìèíåðàëüíóþ ãàçèðîâàííóþ âîäó. ß, îäåâøèñü è ñäåëàâ ïàðó ãëîòêîâ ïðåêðàñíîãî íàïèòêà ñîáðàëñÿ íà ðàáîòó.
Ïåðåä âûõîäîì èç äîìà ïî÷óâñòâîâàë ëåãêîå äàâëåíèå â ïðàâîì áîêó, íó îòëåæàë, íàâåðíîå, ïîäóìàë ÿ è ïîøåë.
Èäó ÿ çíà÷èò äî ìåòðî, è áîê íà÷èíàåò âñå áîëüøå è áîëüøå áîëåòü, ñòðàííî äóìàþ ÿ, íå ïîõîæå íà òî, ÷òî îòëåæàë. Áóêâàëüíî ñïóñòÿ 7 ìèíóò ñòàíîâèòüñÿ òàê áîëüíî, ÷òî ìíå ïðèøëîñü ñåñòü.
Äàâÿùàÿ áîëü â ïðàâîì áîêó ïåðåõîäÿùàÿ íà ìî÷åâîé ïóçûðü, ïðèæàâ ðóêó ê áîêó, ïîñèäåë íåìíîãî, ôóõ, âðîäå ÷óòî÷êó ñòàëî ëó÷øå, íå â ïåðâûé ðàç ÷òî-òî áîëèò, ïðîéäåò ïîäóìàë ÿ, è ïîøåë äàëüøå íà ìåòðî. Ñåë â âàãîí, è òóò íà÷àëîñü ñàìîå ïðåêðàñíîå! ÁÀÕ! Õîëîäíûé ïîò, òîøíîòà, íå âîçìîæíîñòü ñèäåòü íà îäíîì ìåñòå, ìîÿ ðóêà ñæèìàåò ïîðó÷åíü òàê êàê íå ñæèìàë ñâîé ìîëîò Áîã ãðîìà Òîð! Ñîçíàíèå ìóòíååò, ÷óâñòâóþ, ÷òî ÿ âîò-âîò ïîòåðÿþ ñîçíàíèå.
Âûáîðà íåò, íàäî åõàòü â áîëüíèöó, âûõîæó èç âàãîíà è ïåðåñàæèâàþò íà îáðàòíûé ïîåçä, äîåõàâ îáðàòíî äî ñâîåé ñòàíöèè ïîøåë â áîëüíèöó, áëàãî îíà íå äàëåêî íàõîäèëàñü.
Ïðèäÿ â ïîëèêëèíèêó, ÿ ïîíÿë, ÷òî äåéñòâóþ àâòîìàòè÷åñêè, ïîëèñ, òåðìèíàë, òàëîí. Àãà, íå òóò-òî áûëî. Äåâóøêà âîçëå òåðìèíàëîâ ñêàçàëà, òàê íåëüçÿ çàïèñûâàòüñÿ, îòïèøèòåñü íà ïðèåì è èäèòå òàê .. ×ÒÎ??? Âû óãîðàåòå? Êàêîãî áëèí ôèãà? Âû íàôèãà ïîñòàâèëè ýòè òåðìèíàëû?
Îê. Äðîæàùèìè ðóêàìè îòäàâ ïîëèñ, ìåíÿ çàïèñûâàþò ê äåæóðíîìó âðà÷ó è ñðàçó æå ïðèíèìàþò, ò.ê. áëåäíîñòü ìîåãî ëèöà ãîâîðèò î òîì, ÷òî ïîìîãàòü ñêîðî áóäåò áåñïîëåçíî.
Äàëåå ñòàíäàðòíûå âîïðîñû ÷òî ñ âàìè, ãäå áîëèò, ëîæèòåñü, à òàê áîëüíî, à òàê, òàê âñòàíüòå ïðèêëàäûâàåò ëàäîøêó ê ìîåìó ïðàâîìó áîêó è óäàðÿåò ïî íåé ñâîåé ïðàâîé ðóêîé èñêðû, ñâåò ïîòóõ, ÿ óâèäåë, êàê ÿ ìàëåíüêèé áåãó íà ðó÷êå ê ìàìå. Ñäåðæèâàÿ áîëü ñîîáùàþ âðà÷ó — ìíå áîëüíî — äà ÿ äóìàþ îíà ýòî, è ñàìà ïîíÿëà, êîãäà óâèäåëà, ÷òî ÿ ÷óòü åå ïîäîêîííèê ñ êîðíÿìè íå âûðâàë.
Âðà÷, ïîíÿëà, åé íåîáõîäèìà ïîäìîãà â âèäå âðà÷à óðîëîãà, ïðèøåäøèé êîòîðûé ïðîâåë òó æå ïðîöåäóðó, è â ýòîò ìîìåíò ó ìåíÿ åùå ðàç ïðîëåòåëè ïàðó ôëåøáýêîâ èç ìîåé æèçíè êëàññíî ïîäóìàë ÿ, íèêàêèõ âèäåîçàïèñåé, ôîòîãðàôèé äàæå íå íóæíî.
Âðà÷è ïîíÿâ, ÷òî äåëî ïàõíåò êàìíÿìè â ïî÷êàõ, âûçâàëè ìíå ñêîðóþ (ñàì óäèâèëñÿ, ìû æå â áîëüíèöå, íàôèãà ìíå ñêîðàÿ? )(òåì êòî íàïèøåò, ÷òî íå ìîãëè ñðàçó çàáðàòü íîâûå ïðàâèëà è âñå òàêîå. Äà ÿ çíàþ, íî åñòü ñïîñîá 😉 )
Ïðèåõàëè áðàâûå òîâàðèùè è çàáðàëè ìåíÿ â äðóãóþ áîëüíèöó, ò.ê. òàì ïîëó÷èòü ïîëíûé ìåä îñìîòð â ðàçû áûñòðåé (Ñïàñèáî çà ýòî âðà÷àì êîòîðûå ìåíÿ ïåðâîíà÷àëüíî îñìîòðåëè)
Äàëåå â äðóãîé áîëüíèöå, îáñëåäîâàâ ìåíÿ, è âçÿâ àíàëèçû, âðà÷è íà êîé òî ôèã ðåøèëè ïðîâåðèòü ìîþ ïðîñòàòó (áëàãî æåíùèíà) ÿ òàêîãî íå îæèäàë. Çà÷åì, ÷òî òû õîòåëà òàì íàéòè, ÿ íå äåðæó òàì íè÷åãî âàì ïîëåçíîãî è æàëîá íå áûëî, ïî÷åìó òû äàæå íå ñïðîñèëà ìîåãî ðàçðåøåíèÿ õíûê õíûê, òû äàæå íå ïðèãëàñèëà ìåíÿ íà óæèí õíûê. Íà ñåêóíäó ÿ ïî÷óâñòâîâàë ñåáÿ ìàðèîíåòêîé. Îê, ãîâîðèò âñå õîðîøî, íó õîòü ÷òî-òî.
Äàëåå óçè: Ïàöàíû íà óçè êëàññíûå ðåáÿòà) Ïîøóòèëè ñ íèìè ïîáîëòàëè, íî ê ñîæàëåíèþ îíè íè÷åãî íå óâèäåëè, íó íåòó ãîâîðÿò íè÷åãî, ïóñòî ..õåðíÿ ïîäóìàë ÿ, ñòðàííî
Ðåíòãåí: òîæå òèøèíà, íåòó êàìíåé äà êàê òàê òî? À ÷òî èç ìåíÿ òîãäà âûõîäèëî, îòêóäà ýòè àäñêèå áîëè êîòîðûå íå ñðàâíèìû ñ óäàðîì ìèçèí÷èêà îá óãîë òóìáî÷êè?
Êðîâü: Äàâàéòå âîçüìåì ó âàñ êðîâü, íó äàâàéòå. Áåðóò êðîâü, îé, à ÷å ó âàñ êðîâü íå èäåò, à äàâàéòå ÿ âàì ïîøåâåëþ â âåíå èãîëêîé, âàì òî ÷òî, âû óæå èñïûòàëè ñàìóþ áîëüøóþ áîëü âî âñåëåííîé Êðóòü. Ñïàñèáî äîáðàÿ äåâóøêà. Îêàçàëîñü, ÷òî ïðîáèðêà ðàçãåðìåòèçèðîâàíàÿ.
 èòîãå ñòàâÿò äèàãíîç ìî÷åêàìåííàÿ áîëåçíü, îòêàçûâàþñü îò ãîñïèòàëèçàöèè, ò.ê. ñòàë ÷óâñòâîâàòü ñåáÿ ê òîìó ìîìåíòó ëó÷øå, äà è çàìåíèòü íà ðàáîòå ìåíÿ íåêîìó. Ïðîïèñàâ ïðåïàðàòû ìåíÿ îòïðàâëÿþò ëå÷èòüñÿ.
Èç ïðåïàðàòîâ ýòî:
Îìíèê, Óðîëåñàí, íàñòîé ïîë ïàëû, è åùå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ëåêàðñòâà.
Óðîëåñàí îòâðàòèòåëüíàÿ øòóêà, áðååå åå íóæíî íàêàïàòü íà ñàõàð è ïîëîæèòü ïîä ÿçûê, ææåò áîëüíî.
Íàñòîé ïîë ïàëû íîðì, êàê ÷àé, ïèòü ìîæíî, íî ëó÷øå ÷åðåç òðóáî÷êó èíà÷å õàíà âàøèì çóáàì.
Íî íà ôîíå âñåõ ýòèõ ëåêàðñòâ âûäåëèëñÿ Îìíèê.
À çíàåòå êàêîå çàáàâíîå ïîáî÷íîå äåéñòâèå ó Îìíèê?
Îîîî áðàòöû ìóæèêè Âû íå ïîâåðèòå, ýòî ýÿêóëÿöèÿ â ìî÷åâîé ïóçûðü . Î_Î Äàààà. Âû íå îñëûøàëèñü, ÷åðò ïîäåðè, âñå òâîå ñåìÿ óõîäèò â ìî÷åâîé ïóçûðü È ëàäíî, êîãäà ýòî ïðîèçîøëî â ïåðâûé ðàç, òû òàêîé, íó áëèí áûâàëî, êîãäà âðîäå ÷óâñòâóåøü, ÷òî çàâåðøèë ïðîöåññ è íè÷åãî íåòó, íî êîãäà ýòî ïðîèçîøëî âî âòîðîé ðàç, òû óæå ïîíÿë, ÷òî òóò ÷òî òî íå òàê è ïîëåç ÷èòàòü èíòåðíåò. Îùóùåíèÿ îòâðàòèòåëüíûå, òû âðîäå âñå, íî ÷åãî-òî íå õâàòàåò, è ìèð óæå íå òîò, è êðàñêè ïëÿøóò ïî-äðóãîìó.
Ïî èòîãó: ïðîäîëæàåì ëå÷èòüñÿ è çàïèñûâàåìñÿ íà ïðèåì ê âðà÷ó, äàáû åùå ðàç îñìîòðåëè. È îáèäíî, ÷òî ãîâîðÿò î òîì, ÷òî ýòî òåïåðü íà âñåãäà, òèïà ðàç áûëè êàìíè, òî åñòü ñíîâà øàíñ, ÷òî îíè ñíîâà ïîÿâÿòüñÿ 🙁 Ãðóñòíî.
Ïåðâûé ïîñò. ß íå ïèñàòåëü, çà îøèáêè è ñóìáóðíîñòü ïîæàëóéñòà íå ðóãàéòå.
Источник
Íà÷íó ñ òîãî, ÷òî â 23 (2013) ãîäà â 4 ÷àñà óòðà ÿ ïðîñíóëñÿ îò íåñòåðïèìîé áîëè ñ ïðàâîé ñòîðîíû, êîòîðàÿ íà÷èíàëàñü îò ãðóäè è çàêàí÷èâàëàñü ãäå-òî â ðàéîíå ìî÷åâîãî ïóçûðÿ.
Áîëü ñîïðîâîæäàëàñü íåïðîäîëæèòåëüíûìè ñïàçìàìè, ñóäîðîãàìè, õîëîäíûì ïîòîì, íàêàòûâàëà âîëíîîáðàçíî. Ïîäíÿòüñÿ ñàì ÿ íå ñìîã, ñïèíó âûãèáàëî êîíêðåòíî, äî õðóñòà.
Èç ñîñåäíåé êîìíàòû ïðèáåæàëà ìàòü, óñëûøàâ ìîé ñòîí (êðèê?). Âñ¸ ÷òî ÿ ñêàçàòü óñïåë — ïîõîäó àïïåíäèöèò, è ñîçíàíèå ïîìóòíåëî. Íåò, ÿ åãî íå ïîòåðÿë, íî ñîîáðàæàë ÿ î÷åíü î÷åíü òóãî (Íàñòîëüêî ñèëüíàÿ áûëà áîëü). Ñêîðàÿ ïðèåõàëà ìèíóò ÷åðåç 5 (æèâó ðÿäîì ñî ñòàíöèåé ÑÌÏ), îáñëåäîâàëè, êîå êàê ðàññïðîñèëè. Äèàãíîñòèðîâàëè âûõîä êàìíÿ â ìî÷åòî÷íèê. Óêîëîëè ñòàíäàðòíûé êîêòåéëü îáåçáîëèâàþùèõ è óåõàëè, ïîñîâåòîâàâ îáðàòèòüñÿ ê óðîëîãó. (Ñîâñåì óæ ÿ âäàëñÿ â äåòàëè è ïîäðîáíîñòè, òóò äîáàâëþ è ïåðåéäó ê ñóòè — êðîâè â ìî÷å è êàêèõ ëèáî áîëåé íå áûëî íèêîãäà, âñå àíàëèçû è ìåä.îñìîòðû áûëè â íîðìå, ñàì óæå áûë íà òîò ìîìåíò íà òðåòüåì êóðñå ìåä.óíèâåðà).
Ñ òîãî äíÿ è íà÷àëàñü ìîÿ áîðüáà ñ êàìíå â ïðàâîé ïî÷êå, è ñî âñåìè åãî ïðîÿâëåíèÿìè.
(Íå áóäó âäàâàòüñÿ â ïîäðîáíîñòè êàê åãî îáíàðóæèëè íà óçè, è ñêîëüêî âðåìåíè ÿ ïðîâ¸ë ñ îáîñòðåíèÿìè ïî áîëüíèöàì, óæ ïðîñòèòå, íî äóìàþ ýòî íå îñîáî èíòåðåñíî).
Êàìåíü èçíà÷àëüíî îêàçàëñÿ âñåãî 0.7ìì, è îò íåãî îòêîëîëñÿ îñêîëîê, êîòîðûé çàñòðÿë è âûçâàë ïåðâóþ ïî÷å÷íóþ êîëèêó. Òàê ÿ âïåðâûå ïîçíàêîìèëñÿ ñ ïðåïàðàòîì «Ôèòàëèçèí», ñòðîæàéøåé äèåòîé, è êîíüÿ÷êîì â ãîðÿ÷åé âàííîé (ïðèâåò àâòîðó ïåðâîãî ïîñòà ïðî êàìíè).
Êàê ÿ óïîìÿíóë â ñêîáêàõ âûøå — ó÷èëñÿ ÿ â ìåäèöèíñêîì óíèâåðñèòåòå, è â ñèëó ÷àñòîãî îòäûõà â óðîëîãè÷åñêîì îòäåëåíèè áîëüíèöû, ÿ î÷åíü ìíîãî ïðîïóñòèë, è ïðèøëîñü âçÿòü àêàäåìè÷åñêèé îòïóñê. È èìåííî â ýòîò ãîä, ãîä àêàäåìè÷åñêîãî îòïóñêà, ÿ ðåàëüíî ñìîã ïîáåäèòü êàìåíü. Ê òîìó âðåìåíè, à ýòî óæå áûë 2015 ãîä, êàìåíü íå òîëüêî íå ðàññîñàëñÿ è âûøåë ïåñêîì, êàê îáåùàë íàø óðîëîã, îí óâåëè÷èëñÿ äî 13ìì. Íî, ïðîïàëè ïî÷å÷íûå êîëèêè, èáî êàìåíü çàñòðÿë â âåðõíåé ëîõàíêå ïî÷êè, è òîð÷àë òàì, íå íàðóøàÿ óðîäèíàìèêè. Íî êàê ãîâîðèòñÿ — ðåøèë áîðîòüñÿ, áîðèñü. Áûëî ìíîãî ïðåïàðàòîâ — Óðîëåñàí, ôèòàëèçèí, öèñòîí è ïðî÷èå — ÍÈ×ÅÃÎ íå ïîìîãëî. Íîþùèå áîëè ïî ïóòè ñëåäîâàíèÿ ìî÷åòî÷íèêà — ñòàëè ìîèì ïîñòîÿííûì äðóãîì.  èòîãå ÿ íàø¸ë âûõîä — àïïàðàò ÄËÒ (áåñêîíòàêòíàÿ ëèòîòðèïñèÿ, (ê òîìó ìîìåíòó ìîé êàìåíü áûë 17ìì)).
Òðè ïîäõîäà ìàãíèòà, ìèíóò ïî 20, è 90% êàìíÿ ïðîñòî âûøëè ïåñêîì è êðîâüþ.
Ñåé÷àñ ÿ ïèøó äàííûé ïîñò äëÿ òåõ, êòî èùåò âûõîäû è ïóòè èç ïîõîæåé ñèòóàöèè.
È âîò âàì îñíîâíîé ïðèíöèï äåéñòâèé:
1. Íå ãëóøèòå ÷ðåçìåðíî ñâîé æåëóäîê îáåçáîëèâàþùèìè ïðåïàðàòàìè (ïîòîì àóêíåòñÿ)
2. Èùèòå â âàøåì ãîðîäå, ëèáî â áëèæàéøåì — áîëüíèöó ñ àïïàðàòîì ìàãíèòíîé ëèòîòðèïñèè.
3. ÍÈÊÀÊÎÃÎ ïèâà â âàííîé ïîñðåäè íî÷è! (Ïîêà íå óçíàåòå ðàçìåðû êàíêðåìåíòà). Èáî åñëè îí ðâàí¸ò — áîëåâîé øîê, ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ, àñôèêñèÿ â âàííîé… Äåëî òàêîå ñåáå…
4. Ó ìóæ÷èí ñïîêîéíî è áåç îñîáûõ áîëåé — âûõîäÿò êàìíè òîëüêî äî 0.4 — 0.5ñì. Äàëüøå — àäñêàÿ áîëü! Ó æåíùèí ñ ýòèì ïðîùå, â ñèëó áîëåå øèðîêîãî ìî÷åòî÷íèêà. Ñëûøàë äàæå äî 1.4ñì âûõîäèëè ó æåíùèí âûïèâøèõ êîíüÿ÷êó è ïðèòîïíóâøèõ íà ñâàäüáå.
5. Ôèëüòðîâàòü âñþ! âîäó êîòîðóþ âû óïîòðåáëÿåòå, è ïåðåñòàòü ïèòü å¸ èç-ïîä êðàíà, äàæå ñ ôèëüòðîì. (ß ïüþ òîëüêî Áîíàêâó íåãàçèðîâàííóþ). È íèêàêîé ìèíåðàëüíîé âîäû, âîîáùå íèêàêîé!
6. Åñëè ðåøèëè ÷òî ìîæíî ïîêà ïîòåðïåòü è åñòü áîëåå âàæíûå äåëà — ïîñòîÿííî, ðàç â ìåñÿö êîíòðîëèðóéòå êàìåíü è ïðîâåðÿéòå ïî÷êè. Ïîâåðüòå — ýòî ñïàñ¸ò îò ëèøíèõ ïðîáëåì.
P.S. Åñëè êàìíè ó âàñ áûëè, êàê áû ýòî íå áûëî îáèäíî — îíè âåðíóòñÿ, íàðàñòóò ñíîâà. Îò íèõ íå èçáàâèòüñÿ íàâñåãäà — íèêîãäà. Ó ìåíÿ ñåé÷àñ ñíîâà íàðîñ êàìåíü, îêîëî ñàíòèìåòðà â äèàìåòðå. Êàìåíü ó ìåíÿ îêñàëàòíûé, êîðàëëîâîãî òèïà. Íî ïîääàþùèéñÿ äðîáëåíèþ.
Ïèøó äàííûé ïîñò ñ äîâîëüíîé òÿíóùåé áîëüþ, òàê êàê ïîø¸ë ïåñîê.
P.P.S Èçâèíèòå çà ñóìáóðíûé ðàññêàç, íî ïîäðîáíîñòåé èç áîðüáû ñ êàìíåì íàñòîëüêî ìíîãî, ÷òî òóò áû âûøëî ëèñòîâ ïÿòü ôîðìàòà À4. Åñëè ÷òî èíòåðåñíî, èëè êàêèå âîïðîñû — ñïðàøèâàéòå, ñ óäîâîëüñòâèåì ïîäñêàæó êàê áûòü. À Áåëàðóñàì åùå è ïîäñêàæó êóäà ó íàñ îáðàòèòüñÿ.
Источник
Мочекаменная болезнь — одно из самых распространенных урологических заболеваний. На его развитие влияет множество факторов: имеет значение не только возраст и наследственность, но и особенности региона, в котором живет человек (климат, питание, минеральный состав воды). Так, камни в почках чаще встречаются у взрослых мужчин, а среди детей — у девочек-подростков. Вместе с Европейским медицинским центром разбираемся, что делать, если у вас или у вашего ребенка нашли камни в почках, и как не допустить их повторного появления.
2
Откуда эти камни берутся?
Существует много состояний, которые увеличивают риск развития мочекаменной болезни — от частых инфекций мочевыводящих путей и ожирения до подагры и различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Также в группе риска люди, которые пьют мало жидкости, и те, кто уже сталкивался с мочекаменной болезнью, — вероятность рецидива довольно большая. Например, в течение пяти лет после обнаружения первого камня вероятность того, что появится второй, по разным данным, от 35 до 50%.
Последние несколько лет мочекаменная болезнь все чаще встречается у детей. Предположительно, это связано с изменением пищевых привычек — в рационе стало больше соленой пищи и сладких напитков. Когда ребенок пьет мало обычной воды либо много напитков с сахаром или кофеином, в его моче концентрация определенных веществ становится выше, и это способствует возникновению камней.
3
Что это за камни? Это соль так собирается в организме?
Не совсем. Камни, которые образуются в почках, — это небольшие твердые отложения минералов и разных солей, обычно желтого или коричневого цвета. Они бывают разные по размеру: некоторые маленькие, как песчинки, другие — большие, как жемчужины. Камни различаются и по химическому составу. В основном выявляют кальциевые, уратные, струвитные и цистиновые. При этом у некоторых людей могут одновременно встречаться разные типы камней. Если человек начинает производить меньше мочи или в моче увеличивается концентрация кальция, оксалата, цистина и мочевой кислоты — начинают образовываться кристаллы. Они будут задерживаться в почках и, постепенно увеличиваясь в размере, образовывать камни.
У 80% пациентов с мочекаменной болезнью — именно кальциевые камни. Они, как правило, состоят из оксалата кальция или, реже, из фосфата кальция. Важный момент: кальций, который содержится в пище, не увеличивает риск развития камней (в отличие от пищевых добавок).
При своевременном лечении — нет, в противном случае могут возникнуть осложнения — инфекции почек и нарушения их работы. У мочекаменной болезни очень неприятные симптомы. Совсем маленький камень может пройти по мочевыводящим путям самостоятельно. Более крупный — по мере продвижения к мочевому пузырю — может вызвать сильную боль, застрять в мочеточнике и нарушить отток мочи. Такое состояние называют почечной коликой. Человек испытывает очень сильную боль в боку, нижней части спины, животе и иногда в паху. Может начаться тошнота и рвота, больной не может лежать неподвижно, испытывает потребность в частом мочеиспускании, а в моче может появиться кровь. Сильная боль может длиться 20–60 минут и возвращаться через некоторое время.
5
Что делать, если такое случилось?
Нужно как можно скорее обратиться к врачу. В случае сильной боли он порекомендует принять такие нестероидные противовоспалительные препараты, как ибупрофен или напроксен, если нет противопоказаний. Но нужно не только снять боль — еще важно сделать нормальным отток мочи, чтобы камень вышел. Как и где это организовать (в больнице или дома) — зависит от места, где находится камень, его размера и в целом состояния пациента. Чтобы определиться, врач задаст несколько вопросов, затем назначит исследования — компьютерную томографию или УЗИ — и, скорее всего, попросит сдать анализы мочи и крови.
Если вас оставят дома, то нужно побольше пить и следить за выделяемой мочой. Камень может выйти самостоятельно, иногда врач может выписать препараты, которые помогут камню выйти. Сам камень нужно обязательно отдать врачу, чтобы он установил состав камня и назначил дальнейшее лечение.
6
А если врач понимает, что камень сам не выйдет?
Чтобы справиться с камнем в этом случае, существует несколько основных методов:
- Дистанционная ударно-волновая литотрипсия — неинвазивная процедура, в которой используются мощные ударные волны, чтобы раздробить камни. Этот метод наиболее эффективен для камней размером не больше сантиметра.
- Удаление или дробление камней с помощью уретроскопии — при помощи эндоскопа, доступ происходит без разреза — через мочеиспускательный канал. Эндоскоп позволяет урологу увидеть камень и удалить или разбить его на мелкие кусочки. Уретроскопию часто используют для удаления мелких камней, которые находятся ближе к мочевому пузырю.
- Чрескожная нефролитотомия — удаление крупных камней (больше двух сантиметров) или камней неправильной формы при помощи небольших проколов в спине. Этот метод выбирают в ситуациях, когда ни один из вышеперечисленных способов не подходит.
Кроме того, через один-два месяца после того, как камень «вышел» или был удален, врач может попросить пациента отдать на исследования мочу, собранную в течение 24 часов. Этот анализ поможет определить не только суточный объем мочи, но и то, в каких концентрациях в ней содержатся вещества, образующие камни, и есть ли соединения, препятствующие их образованию. Эти данные, вместе с лабораторным исследованием самого камня, помогут оценить риск повторного развития заболевания.
7
Со взрослыми все понятно. А как лечат мочекаменную болезнь у детей?
И симптомы, и диагностика, и лечение у детей такие же, как у взрослых.
8
Можно что-то сделать, чтобы камни в почках больше никогда не появились?
Можно и нужно, ведь вероятность рецидива высокая. Чтобы не допустить повторного образования камней, необходимо устранить причину их возникновения. Это можно сделать при помощи лекарств и некоторых изменений в образе жизни и рационе. Несмотря на то что эти изменения во многом зависят от типа камня, есть пара общих рекомендаций:
- пить больше жидкости;
- есть меньше соли и животных белков.
Эти карточки мы сделали вместе с урологической клиникой Европейского медицинского центра. Это высокотехнологичная клиника, в которой работает международная команда врачей и установлено новейшее оборудование для диагностики и лечения мочекаменной болезни. Там решают самые разные проблемы с почками, в том числе и онкологические. Так, на ранней стадии, когда опухоль не очень большая и локализуется внутри почки, ее можно удалить при помощи роботической системы da Vinci Si HD. Кроме того, роботическая система позволяет проводить другие, не менее сложные эндоскопические операции. Например, первые две робот-ассистированные операции в России по пластике мочеточника у детей были проведены урологами ЕМС.
Источник
