Камни в почках смерть
Камни в почках — это не только сильнейшая боль, но и риск тяжёлых осложнений, вплоть до удаления важнейшего органа. Как избавиться от камней и не допустить их повторного появления?
Наш эксперт — заведующий кафедрой урологии и андрологии ФФМ МГУ имени М. В. Ломоносова, академик РАН, профессор, доктор медицинских наук, директор Университетской клиники МГУ имени М. В. Ломоносова Армаис Камалов.
Найти причину
Александра Чижова, «АиФ-Здоровье»: Армаис Альбертович, в чём причина появления камней в почках?
Армаис Камалов: Мочекаменная болезнь — это многофакторное состояние. При этом заболевании большую роль играют обменные и метаболические нарушения в организме, в том числе и сопутствующие заболевания, такие как ожирение, эндокринные заболевания и др. Ведь лишний вес ведёт к изменению обмена веществ, и в каком направлении это будет происходить, довольно сложно предугадать. Однако доказано, что при ожирении частота возникновения мочекаменной болезни возрастает.
Большое значение в развитии мочекаменной болезни имеют также наследственные и генетически обусловленные процессы в организме, приводящие к развитию различных форм заболевания. К примеру, на фоне мочекислого диатеза, который сопровождается высоким содержанием мочевой кислоты в крови, последняя проникает во внутренние органы человека, мышцы, связки. И здесь ситуация может развиваться по нескольким, но всегда опасным сценариям. Например, возможно развитие заболеваний связочного аппарата, нарушение работы нервной и сердечно-сосудистой систем, почечная недостаточность, появление камней в почках. К счастью, уратные камни, которые появляются на фоне избытка мочевой кислоты, — это единственный вид почечных камней, которые способны растворяться. Чтобы такой камень начал разрушаться, необходимо лишь обеспечить pH мочи в щелочном диапазоне. Этого можно достичь за счёт приёма цитратных смесей.
— То есть такие лекарства навсегда избавят человека от камней?
— Увы, избавление от камней не означает, что они не будут образовываться снова. 90% пациентов с мочекаменной болезнью в течение 10–20 лет после удаления камня повторно приходят к врачу. А есть больные, которые являются хроническими «камневыделителями» — камни в их организме «рождаются» каждый год.
Именно поэтому лечение мочекаменной болезни должно быть в первую очередь направлено не на удаление или растворение конкрементов, а на устранение причин их появления. Например, в случае с уратными камнями необходимо не только назначать средства для их растворения, но и прописывать лекарства, которые уменьшают выработку мочевой кислоты.
Ещё сложнее обстоит дело с лечением камней другого происхождения — оксалатных, фосфатных, цистиновых и др. Такие камни не подвергаются растворению, их можно либо извлекать, либо дробить.
К счастью, сейчас практически все технологии, которые используются для лечения мочекаменной болезни, малоинвазивны, нетравматичны. Например, сегодня есть возможность удалять камни при помощи эндоскопических операций. В этом случае камни извлекают через естественные мочевые пути, уретру, мочевой пузырь и мочеточник. Также есть методики, связанные с дистанционным дроблением камней, когда ударная волна фокусируется на камне, проходя через ткани тела, и разрушает конкремент. Но при этом необходимо правильно определить режим работы прибора и рассчитать необходимое количество ударных импульсов, чтобы разрушить камень, не нарушив целостность почечной паренхимы (ткани почки).
Однако опять-таки хочу подчеркнуть, что при всей прогрессивности таких методов они направлены лишь на удаление камней, но не на лечение мочекаменной болезни.
— То есть пока нет способа остановить процесс камнеобразования навсегда?
— Такие разработки ведутся. Например, в нашем Медицинском научно-образовательном центре МГУ имени М. В. Ломоносова уже изучены особые маркеры камнеобразования (бекунин, остеопонтин). По количеству этих белков в моче можно определить степень риска появления камня ещё до того, как он возник, и заранее принять меры, назначив соответствующую терапию.
Вылечить без операции
— А может ли человек самостоятельно оценить риск появления камней у себя в почках?
— К сожалению, нет. Как правило, дебют мочекаменной болезни связан с появлением внезапной сильной боли — почечной коликой и экстренной госпитализацией. Пациентов, у которых камень выявляется в плановом порядке, не так много, как правило, это случайная находка при ультразвуковом комплексном обследовании. Обычно больной попадает к врачу, когда камень уже оказался в мочеточнике и вызвал нестерпимую боль.
— И тут уже без операции не обойтись?
— Операция нужна не всегда. Считается, что камни размером до 1 см имеют тенденцию к самостоятельному отхождению. А этот исход лучше любой, даже самой щадящей операции. Поэтому, если камень находится на выходе из мочеточника в мочевой пузырь, мы отпускаем таких больных домой и рекомендуем лекарственные средства, физиотерапию, горячие ванны и умеренную физическую активность типа ходьбы, чтобы расслабить гладкую мускулатуру мочеточника и облегчить отхождение камня. Но если на фоне такой терапии камень не выходит в течение недели или боль становится нестерпимой, то независимо от размеров конкремента назначается оперативное лечение.
Ещё одно показание к срочной операции — повышение температуры тела, которое говорит о том, что начинается воспалительный процесс. Это угроза возникновения воспалительных осложнений со стороны почки — пиелонефрита, абсцесса и карбункула. И тогда из-за малюсенького камня, застрявшего в мочеточнике, порой приходится идти на операцию по удалению всего органа для спасения жизни человека.
— Есть ли профилактические меры, которые помогают добиться ремиссии мочекаменной болезни?
— Главный совет для наших пациентов — пить как можно больше жидкости (лучше обычной воды), чтобы моча была менее концентрированной. Ведь чем выше концентрация мочи, тем больше вероятность агрегации («слипания») имеющихся в ней кристаллов различных солей и образования камней. Что касается других рекомендаций, то тут всё зависит от состава камней, поскольку разные камни требуют разных профилактических и лечебных подходов.
— Стоит ли отказываться от определённых продуктов, чтобы защититься от мочекаменной болезни? Например, говорят, что к появлению камней может привести избыток кальция. Также советуют воздерживаться от красного вина.
— Считать, что камни в почках появляются только из-за употребления каких-то продуктов, было бы наивно. Ведь множество людей едят одинаковую пищу, но далеко не у всех возникает мочекаменная болезнь. Это говорит о том, что не питание является причиной камнеобразования, а обменные нарушения, имеющиеся у конкретного пациента. Поэтому рекомендовать какую-то диету можно, лишь опираясь на индивидуальные особенности каждого больного. У кого-то продукты и биодобавки с высоким содержанием кальция действительно могут привести к развитию болезни, а кто-то может употреблять их безо всяких последствий. Примерно такая же ситуация с красными винами. Вино действительно может послужить толчком для образования конкрементов, но это справедливо не для всех пациентов.
— А пиво? Его часто рекомендуют людям с мочекаменной болезнью.
— Я не думаю, что алкогольные напитки должны лежать в основе лечения какого-либо заболевания. Хотя, например, коньяк может привести к расслаблению мышечных тканей мочеточника и создать условия для самостоятельного отхождения камня. Но рассматривать это в качестве основного метода лечения я бы не стал.
Источник
Причины появления и симптомы
Мочекаменная болезнь (МКБ) – заболевание, при котором в любых отделах мочевыводящих путей могут образовываться каменистые образования. В большинстве случаев это происходит из-за нарушения обмена веществ в организме и при недостаточном приеме питьевой воды на протяжении длительного времени.
Камни могут формироваться из песчинок или их объединения, либо охватывать всю чашечно-лоханочную систему (коралловый нефролитиаз). Это происходит при слишком высокой концентрации оксалата кальция, аммония, фосфатов или мочевой кислоты в моче.
Если процесс не совсем запущен, то небольшие камни могут выводиться с мочой без каких-либо неприятных симптомов. Однако большие образования (иногда до 10-15 см в диаметре) удаляются оперативно. Часто их обнаруживают на УЗИ случайно.
Основными симптомами мочекаменной болезни являются:
- Боли в области поясницы;
- Колики в области почек;
- Боли при мочеиспускании;
- Помутнение мочи или кровянистые включения;
- Высокое давление;
- Повышение температуры тела;
- Отеки конечностей.
Стандартные пути решения
Перед тем как избавиться от камней в почках в домашних условиях больному предлагается ряд мероприятий традиционной терапии. Скажем прямо, все они не отличаются приятностью, но довольно эффективны как терапия.
| Процедура | Особенности |
| Лекарственные формы | Не стоит думать, что врачам хочется регулярно проводить операции. Если анализы и обследования подтверждают наличие небольших по размеру конкрементов, предлагается комплексная терапия с помощью лекарств |
| Дробление без контакта | При наличии наростов более 0,5 см предлагается удалить. Но не обязательно для этого ложиться под нож хирурга. С появлением литотрипсии ударно-волновой появился метод бесконтактного дробления |
| Литотрипсия интракорпоральная | Чем больше конкремент, тем существенней и терапия. Для их ликвидации вводят больного в состояния сна и запускают специальный катетер. Затем при помощи лазерного луча приходит дробление и удаление |
| Оперативное вмешательство | Метод удаления используется уже очень редко. Хотя раньше он был на самом первом месте. Показания к проведению – камень, занимающий весь орган |
Из всех указанных вариантов традиционной терапии большим спросом пользуется дробление. Если же требуется более серьезное лечение, человека это пугает и настораживает. Поэтому сразу начинаются поиски лечения с помощью нетрадиционной медицины.
При этом отмечается тенденция рецидивов. Если после удаления любым способом заболевший не будет соблюдать правила прописанные врачом:
- диета;
- употребление больших объемов жидкости;
- умеренные физические нагрузки;
- профилактика фитопрепаратами,
Лечение почек с помощью арбуза
Консервативное лечение предполагает правильное питание, применение лекарств, которые помогут избавиться от острой боли, почечных коликов и прочих симптомов, наладить отток мочи из почек и мочевого пузыря. Медикаментозная терапия включает прием препаратов с антибактериальным действием, если на фоне нефролитиаза развились воспалительные процессы.
Удалить камни из почек без операции можно, если они размером до 1 см и не растворяются с помощью специальных препаратов. Благодаря медикаментозной терапии они становятся более хрупкими и мягкими, распадаются на мелкие части, и получается вывести конкременты во время мочеиспускания.
Вид | Особенности лечения |
Фосфаты (состоят их солей фосфорной кислоты) | Нужны мочегонные средства и минеральные воды кислого типа (Железноводская, Кисловодская, Трускавецкая). Дополнительно ограничить употребление кисломолочных продуктов, овощей, фруктов, яиц. Иногда дополнительно назначают лекарства, которые применяются при подагре |
Оксалаты (формируются из солей щавелевой кислоты) | Требуются мочегонные лекарства, минеральные воды кислого типа. Еще нужны препараты, которые подавляют рост таких конкрементов. Придется отказаться от продуктов, богатых аскорбиновой кислотой: цитрусовые, капуста, черная смородина, инжир, болгарский перец. Нужно ограничить мясные бульоны, яйца, сыр, творог, фасоль, помидоры, картофель |
Ураты (созданы на основе солей мочевой кислоты) | Нужно принимать препараты, которые нормализуют обменные процессы мочевой кислоты. Назначают минеральные воды щелочного типа (Боржоми, Трускавецкая, Железноводская, Ессентуки). Еще нужно пить мочегонные средства. Из рациона придется исключить жареное и жирное мясо, бульоны, субпродукты, спиртное, какао и шоколад. Рекомендуется каждый день употреблять больше яблок, смородины, вишни, винограда, овощей |
При камнях белкового (цистинового) типа используются препараты, которые будут поддерживать щелочную реакцию мочи. Диета назначается такая же, как при камнях уратного типа. Смешанные камни плохо поддаются медикаментозной терапии, так что обычно, чтобы их убрать, требуется дробление.
При мочекаменном заболевании каждый день нужно выпивать по 2 л жидкости. Дополнительно врач назначает антибиотики, противовоспалительные средства. Они применяются, чтобы предотвратить осложнения, вызванные инфекциями в мочевыделительных каналах (цистит, пиелонефрит). Для избавления от почечных коликов обычно назначают Ависан. Чтобы ощелачить урину и растворить камни — Блемарен.
При кальциевых конкрементах помогает цитрат калия. Для предотвращения воспалительных процессов назначают Канефрон. Средство также увеличивает выделение мочевой кислоты, очищает почки, защищает их от воздействия свободных радикалов. Чтобы поддерживать нормальный уровень калия в организме, требуется Аспаркам. Он выводит соли мочекислого и фосфатного типа.
Самостоятельно ни в коем случае нельзя назначать себе препараты для домашнего лечения. Это может делать только доктор.
Кроме медикаментов, при мочекаменной болезни назначают дробление — литотрипсию. Она быстро уменьшает размеры конкрементов. Это процедура проводится с помощью ультразвука или лазера.
Чтобы избавиться от конкрементов медикаментозной терапией, необходимо применять препараты двух видов:
- хенодезоксихолевая кислота;
- урсодезоксихолевая кислота.
Данные медикаменты снижают содержание холестерина и изменяют состав кислот в желчи.
Растворение камней в желчном пузыре без операции медикаментозными средствами может проводиться только при определенных условиях.
Показания для лечения:
- химический состав конкрементов — холестериновый;
- величина варьируется от 5 до 15 мм;
- наполняемость желчного пузыря не больше половины;
- желчный пузырь хорошо сокращается, свободное прохождение камней по протокам;
- возможность длительного и постоянного приема препаратов.
Имеются противопоказания для проведения терапии. К ним относятся:
- лактационный период и беременность женщины;
- болезни почек и желудочно-кишечного тракта;
- нужно исключить прием лекарств, понижающих уровень кислотности в желудке и препаратов, которые содержат эстрогены (противозачаточные средства), а также холестирамина.
Известно, что яблоки обладают мочегонным свойством, поэтому их часто назначают в диету больным с заболеваниями мочевой системы. Свежие яблоки препятствуют образованию застоев и песка.
Песок и мелкие камни перестанут быть проблемой, если принимать чай из яблочной кожуры, которую предварительно измельчают, добавляют чашку кипящей воды и оставляют на полчаса. После этого употребляют внутрь, разделив норму на три – четыре приёма.
Истинно “народным средством” можно назвать лечение арбузными семенами. Для этого семена тщательно промывают, высушивают, измельчают в ступке и употребляют в сухом или разведенном виде, трижды в день. Так лечиться можно от семи дней до трёх недель.
Таким же мочегонным эффектом обладают и высушенные арбузные корки: сухие корки заливают равным объёмом воды и нагревают, но не кипятят, после этого остужают и пьют целый день по несколько глотков.
Внимание! Любое лечение заболеваний почек должно проходить под контролем лечащего врача. Важна также качественная диагностика.
Растворять конкременты можно только на начальных стадиях их формирования. Достигается это лечебной диетой и питьем, режимом дня, адекватными физическими нагрузками и приемом лекарственных средств.
Если лекарственная терапия не принесла положительных результатов, то может быть предложен метод дробления камней ударной ультразвуковой терапией. При более сложных состояниях рекомендуется оперативное вмешательство.
Операция – единственный на сегодняшний день метод избавления от коралловых отложений в почках.
Существуют разнообразные способы избавления от камней в почках в домашних условиях народными средствами. Они обладают как мочегонными, противовоспалительными свойствами, помогают растворить и вывести камни из почек естественным путем.
Важно! Любое лечение должно основываться на предварительной диагностике: сдачи необходимых анализов и прохождения УЗИ. Домашние способы лечения не подходят при наличии оксалатов кальция в конкрементах. В этом случае следует обратиться к врачу за последующим лечением.
Как показывает практика, нетрадиционные методы действительно эффективны. Многие специалисты предлагают своим пациентам начинать дробление и профилактику именно с использования трав и других лекарственных растений.
Но терапия, таким образом, затягивается на неопределенный отрезок времени. Особую аккуратность приходиться соблюдать при выведении больших камней.
Так как большая часть растительных компонентов способствуют увеличенному оттоку мочи.
Лечебные мероприятия разделяются на этапы. Их соблюдение обязательно. В противном случае ожидайте проблемы и возможную госпитализацию.
Неделя номер один
Как избавиться от конкрементов в желчном пузыре без операции
Лечение камней в желчном пузыре без операции проводится 3 методами терапии.
Чрескожный чреспеченочный холелитолиз
Способ, который в практике изредка находит применение, потому, что имеет отношение к инвазивной методике. Растворяет камни любого состава и размера.
Метод заключается в том, что через кожу в желчный пузырь вставляют катетер, через который пускают препарат, растворяющий конкременты. Затем процесс повторяют через определенное время.
За несколько процедур можно избавиться примерно от 90% конкрементов.
Ультразвуковая экстракорпоральная литотрипсия
Ультразвук своей ударной волной дробит конкременты на мелкие кусочки, а затем они выводятся с применением медикаментозных средств, содержащих хенодезоксихолевую и урсодезоксихолевую кислоту.
Применяется метод для того, чтобы избавиться от камней, но при условии, что их число не превышает 4 штук.
Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия
Размельчение происходит следующим образом — на камень направляется ударная волна, и в месте, куда она направлена, энергия доходит до высшей точки. Таким образом разрушается прочность камня, и он делится на более мелкие элементы.
Народные способы удаления камней из желчного пузыря без операции
Выведение камней из желчного пузыря без операции может проводиться одним из самых эффективных способов — употреблением свежевыжатых овощных соков. Данный способ поможет не только избавиться от камней, но и повысить уровень метаболизма в организме.
Выпивать 3 раза в день до приема пищи в количестве 100-200 мл от 1,5 до 2 месяцев.
Выдавить сок из лимона и развести его горячей водой. Полученный напиток выпивать по одному стакану 3 раза в день на протяжение всего месяца. Остальные соки пить по той же схеме.
Отварить 2 очищенные и разрезанные на крупные части свеклы до густой
консистенции отвара. Выпивать по четверти стакана в день перед едой.
- Отвар из березового листа.
2 ст. ложки сухих листьев залить 200 мл кипятка и варить до испарения объема отвара в половину. Выпивать остуженный отвар после процеживания 3 раза в день перед едой. Продолжать курс 3 месяца.
Пропустить редьку через терку и выдавить из полученной массы сок. Затем смешать с медом в пропорции 1:1. Этот рецепт является универсальным, так как помогает при атеросклерозе и очистке печени.
2 Домашние средства
Различными домашними средствами тоже можно уменьшить размер камней и спровоцировать их выход. К примеру, можно воспользоваться эфирным маслом.
Оно является важным растворяющим веществом. Обладает летучими свойствами, так что благодаря этому хорошо растворяет конкременты.
Эфирное масло не растворяется в воде, а скапливается на ее поверхности. Вещество выводится из организма почками, вызывая мочегонное действие.
Кто сталкивался с почечной коликой при МКБ, считают боль “хуже зубной”. При лечении и профилактике травами необходимо также учитывать и болеутоляющий эффект от применения народных средств.
При небольших размерах камней в дополнение к консервативному проводится лечение народными средствами у женщин и мужчин. Они являются не только эффективными, но и безопасными. Именно поэтому провести лечение в домашних условиях может любой желающий. Также с помощью лекарств пациентам оказывается первая помощь при обострении симптоматики заболевания. Наиболее часто препараты готовятся на основе:
- Травы пол-пала. Избавление от заболевания осуществляется с помощью настойки. Взять несколько ложек измельченного и высушенного сырья и залить 200 мл кипятка. Лекарство помещается на водяную баню на 15 минут, а после этого настаивается час. Пить препарат трижды в день по половине стакана.
- Лука. Это эффективное средство против камней. Лук взять в количестве 1 кг, очистить от кожуры и пропустить через мясорубку. Полученный состав смешать с 400 г сахара и поместить на огонь. Тушить состав рекомендуется два часа, регулярно помешивая. После остывания процедить. Принимать лекарство необходимо 4 раза по 125 мл в течение 12 часов. Этот способ является действенным при выведении различных камней.
- Семян моркови. Для борьбы с патологическим процессом рекомендуется использовать морковь. 1 ч. л. семян данного растения залить 200 мл кипятка и настаивать 20 минут. По истечении этого времени состав процедить. Прием лекарства проводится дважды в день перед едой по 200 мл.
- Спорыша. Лечение спорышем позволяет вывести мелкие камни из почек в течение нескольких дней. Наземную часть растения нарезать и высушить. 3 ст. л. полученной смеси залить стаканом кипятка и проварить на медленном огне 20 минут. После процеживания отвар принимать перед едой по трети стакана.
- Яблок. Для терапии патологии используется яблочная кожура. Существуют различные рецепты приготовления лекарства. К наиболее эффективным из них относится настой из порошка кожуры, которая предварительно высушивается. Несколько ч. л. порошка залить стаканом кипятка и принимать по истечении 15 минут.
- Изюма и перца. Для устранения камней безболезненно рекомендуется использовать изюм с перцем, результативность которого подтверждают многие люди. Взять 1 изюминку, в которую поместить горошинку черного перца и выпить. Ежедневно дозировка увеличивается на По истечении 11 дней ее начинают постепенно уменьшать.
Существуют разнообразные народные методы, с помощью которых проводится борьба с камнеобразованием у мужчин и женщин.
Народная медицина
Лечение мочекаменной болезни народными средствами – это эффективно, безопасно и надежно! Поговорим о самым популярных, а главное, действенных методах народной медицины.
Лечение отварами и соками
Данная методика эффективно борется с проблемой, но не стоит ждать мгновенного результата. Камни медленно дробятся, а затем самостоятельно выводятся из организма.Нужно быть осторожными при наличии камней больших размеров.
Лечение начинается с употребления лекарственных трав, которые обладают мочегонным эффектом.
Диета
Избавиться от камней в почках можно, если придерживаться правильного питания:
- если были обнаружены уратные камни, больным не рекомендуется употреблять следующие продукты: мясо, какао, шоколад, бобовые, кофе, жирное, копченое. Акцент следует делать на молочную и растительную пищу;
- если были обнаружены соли оксалатов, пациентам не следует иметь в своем рационе такую пищу: щавель, шпинат, сдоба, чай, кофе, молочная пища. Также рекомендуется ограничить употребление продуктов, которые содержат аскорбиновую кислоту. Без опаски можно употреблять мясные и растительные блюда;
- камни фосфаты «любят» такую пищу: овощи, зелень, острое, копченое, алкогольные напитки, молоко и молочные продукты. Рацион следует обогатить мясными и мучными изделиями.
Какие бы камни ни находились в почках, больным следует употреблять до трех литров чистой простой воды.
Можно ли избавиться от камней в почках без операции? Да, если придерживаться простых рекомендаций.
В первую очередь важно осознать, что очистить почки невозможно за один день. Это довольно длительный процесс. Необходимо набраться терпения и настроиться на соблюдение диеты в течение, как минимум, одного месяца.
Полезно обогатить рацион продуктами, которые содержат цельное зерно. Овощи и фрукты содержат много жидкости, которая способствует вымыванию камней из почек.
Физическая активность – это залог крепкого здоровья. Люди, занимающиеся физической деятельностью, менее подвержены различного рода заболеваниям, и мочекаменная болезнь здесь не исключение.
Лечебная физкультура способствует выведению камней. Противопоказанием к ЛФК является период обострения патологии.
Источник
