Камни в почках у спортсменов
К сожалению, все циклические спортсмены попадают в группу риска образования камней в почках.
Если примерно 3 среднестатистических человека из 20 подвержены почечнокаменной болезни, то у атлетов этот показатель немного выше. На пару процентов. Но этого достаточно, чтобы озадачиться вопросами профилактики образования нефролитиаза, то есть песка, камней и других стройматериалов.
Краткая теория нефролитиаза
Главная причина образования камней в почках — повышенная концентрация камнеобразующих солей в моче. Однако увеличение концентрации солей вовсе не означает, что их стало поступать в организм больше. В равной степени к этому может приводить и уменьшение суточного объема мочи, например, из-за частичного обезвоживания.
Процесс образования
Все соли находятся в растворенном состоянии и прекрасно выводятся с мочой. Но когда их концентрация высока, они начинают образовывать кристаллы, которые, в свою очередь, постепенно образуют конкременты, то есть камни плотного образования — конечный продукт.
Виды камней
Человеческий организм подвержен образованию четырех видов камней в почках: кальциевые, уратные, струвитные (инфекционные) и цистиновые.
1. Кальциевые
Кальциевые камни в половине случаев образуются из-за повышенного содержания кальция в моче или в крови, например из-за разрушения костей. Чуть менее частой причиной становится большой процент оксалата — еще одного распространенного стройматериала в почках.
Оба случая могут быть связаны с генетическими особенностями (повышенное всасывание кальция в кишечнике) и гормональными сбоями ( в том числе в процессе какого-либо вмешательства в работу организма).
2. Уратные
Это камни, состоящие из солей мочевой кислоты, образованной из пуринов. Но на пурины обижаться нельзя, поскольку это жизненно важные составляющие, входящие в состав ДНК. Основной их источник — белковая пища.
Перебор с белками может быть причиной уратных конкрементов в почках, тогда как большинство спортсменов считают, что избыток белка просто не будет усвоен организмом и выйдет естественным путем. Эта информация не совсем верна.
Другая проблема, в которой повинна соль мочевой кислоты — это подагра, то есть отложение солей на суставах. Во всем этом так же может быть замешана генетика и прочие аномалии организма.
3. Струвитные
Это камни, образованные в почках в результате жизнедеятельности бактерий при инфекционных заболеваниях. Для женщин риск образования струвитных камней вдвое выше. Основной компонент кристаллов, из которых создаются эти конкременты — аммоний.
4. Цистиновые
Причина образования этих камней обусловлена (в основном) генетическим дефектом, препятствующим транспорту аминокислоты цистина, приводя к ее накоплению в моче и, соответственно, образованию конкрементов в почках.
Чем это грозит
В большинстве случаев ничем. Как правило, образуются довольно миниатюрные камешки, не превышающие 1,5 — 2 мм, которые выходят из мочеиспускательной системы естественным путем. Немного болезненно, но не смертельно.
Но такой песок может задержаться в чашках или лоханках почек, вследствие чего может материализоваться целый булыжник, у которого после отсоединения от стенок почки могут возникнуть трудности с прохождением по мочеточнику. А трудности булыжника — это и трудности его владельца тоже.
В особо запущенных случаях применяется хирургическое вмешательство, однако в 85 % случаев достаточно различных видов терапии. Например, медикаментозная терапия, ударно-волновая литотрипсия или разновидности нефролитотомии. Но самый популярный метод борьбы с мелкими камешками — это выжидательная тактика.
Что же делать?
Исходя из нашей теории нефролитиаза, первым правильным решением будет уменьшать удельную плотность мочи. То есть без употребления достаточного количества воды не обойтись — это, можно сказать, основа профилактики и лечения.
Именно поэтому бегуны на длинные дистанции особенно летом оказываются в весьма неблагоприятных условиях относительно рассматриваемой темы, регулярно подходя к порогу обезвоживания.
Что пить?
По поводу напитков мнения экспертов несколько разнятся, но если взять усредненные показания и результаты многолетних исследований, то пить надо не только чистую воду, но и лимонный сок (в нем много цитратов — хорошая профилактика), а так же чай, кофе и даже алкоголь.
Да-да, немного вина и пива, по мнению врачей, не повредит в активной борьбе с кальциевыми камнями в почках. Однако чаще всего в научпоп- и меджурналах замалчивается (из-за незнания предмета) обратная сторона этих напитков, а точнее, наличие в них пуринов, создающих все условия для образования мочевой кислоты.
То есть такая «профилактика» может привести к появлению других, уратных камней. Но, справедливости ради, надо сказать, что высоким риск становится при злоупотреблении алкоголем, а из-за бокала вина вряд ли стоит переживать.
Что нельзя пить?
Если уж на то пошло, то надо забыть про грейпфрутовый и яблочный соки. Клюквенный сок исследователи тоже включили в этот список. Но насколько мне известно, клюквенный сок — это хорошая профилактика инфекций мочевыделительной системы.
Соответственно, подобно алкоголю, клюквенный сок может быть полезен для нейтрализации одних видов камней (струвитных) и при этом способствовать образованию других — кальциевых и уратных. Очевидно, клюква должна восприниматься, как природный лекарственный препарат и иметь разумную дозировку.
Плохая новость для любителей кока-колы. Ее придется избегать из-за наличия в ней фосфорной кислоты — врага полезных цитратов в моче.
Полезные элементы
Далеко не все вещества в моче представляют из себя потенциальные строительные блоки для сооружения почечных мегалитов. Например, магний, цитрат, пирофосфат и некоторые другие элементы противодействуют группировке конкрементов и, связывая кристаллы, не дают им прилипать к стенкам почек.
Можно сделать вывод, что даже при нормальной кислотности мочи и отсутствии каких-либо генетических и прочих дефектов, нехватка вышеперечисленных важных микроэлементов может быть одной из причин образования камней.
Это значит, что второй важный шаг в профилактике — контроль состава продуктов питания.
Что кушать?
Наверное лучше вкратце перечислить неблагоприятные продукты и их компоненты с точки зрения нефролитиаза. А то, что останется — можно кушать.
Что нельзя кушать?
Основные диеты предписывают снизить количество соли (натрия), ограничить потребление животных жиров и избегать пищи, богатой оксалатами. Для профилактики уратных и кальциевых камней белковую пищу также надо контролировать.
С натрием у нас с вами, как вы понимаете, неоднозначная ситуация. С одной стороны, бегуны нуждаются в увеличенном количестве поступления натрия при интенсивной нагрузке и длительном обильном потоотделении, чтобы не схлопотать гипонатриемию от передозировки чистой водой. С другой стороны — натрий стимулирует повышенное поступление кальция в мочу, который, связываясь в ней с оксалатами или фосфатами, образует кристаллы будущих камешков.
На сегодняшний день считается, что безопасное количество натрия в сутки содержится в одной чайной ложке поваренной соли (примерно 2,3 мг).
К сожалению, контролировать поступление натрия в организм довольно сложно, поскольку соль сегодня добавляется везде, где только можно. С упакованными продуктами все вроде бы просто: состав написан на этикетке. Наибольшее содержание солей можно найти в полуфабрикатах и консервах.
Но ведь еще есть фастфуды, в которых содержание соли должно быть рекордным для стимуляции покупки кока-колы или пива, а так же стритфуды из вяленого или копченого мяса.
Но даже спортсмены, тщательно изучающие состав продуктов своего меню, ищут на этикетке слово «соль». Видя, что ее количество является адекватным и не нарушит дневной лимит, запросто игнорируют такие вариации и словосочетания, как глутамат натрия, бикарбонат или гидрокарбонат натрия (сода), динатрий фосфат, альгинат натрия; натрия нитрат.
Роль кальция
Спортивная диета, богатая кальцием, не повышает риск образования камней в почках. Кальций в кишечнике связывается с оксалатами, предотвращая их всасывание в кровь. Это способствует меньшему попаданию оксалатов в мочу, следовательно, снижает вероятность образования одноименных конкрементов.
Таково мнение большинства специалистов. Конечно, есть и противники кальция. Куда же без этого. Тем не менее, лучше придерживаться мнения большинства исследователей. По крайней мере, до того момента, пока все кардинально не поменяется.
Усредненные рекомендации суточного потребления кальция: 1300 мг для подростков, 1000 мг для женщин и мужчин в возрасте от 19 до 50 лет, 1200 мг для людей старше 50 лет. Это помогает не только предотвратить образование конкрементов, но и улучшает здоровье костной системы.
Оксалат в продуктах
Ученые настаивают на том, что нет никакой нужды ограничивать оксалаты, поступающие с пищей, поскольку оксалат в кишечнике будет связан с кальцием и доступ в кровоток ему будет закрыт. Но очевидно, что кальций должен поступать вместе с оксалатами.
Прекратить употреблять продукты питания, богатые оксалатами, вряд ли получится. Большинство из них несут реальную пользу здоровью не только для спортсменов — это свекла, соя, черный чай, шоколад, какао, сушеный инжир, молотый перец, баранина, орехи, петрушка, мак, портулак, ревень, щавель, шпинат и мангольд.
Продукты с умеренным содержанием оксалата — это бобы, ежевика, черника, морковь, сельдерей, кофе, виноград, смородина, зелень одуванчика, цикорий, крыжовник, цедра лимона, бамия, зеленый лук, апельсины, зеленый перец, сладкий картофель.
Неоднозначные витаминки
Витамин В6 или пиридоксин, используется для лечения пациентов с повышенным содержанием оксалатов в организме, вызванным врожденными заболеваниями.
Однако никогда нельзя употреблять дополнительно витамин В6 без назначения врача. Очень высокие дозы этого витамина могут вызывать неврологические проблемы.
Пища, богатая витамином В6: мясо, жирная рыба, птица, цельные зерна, сушеные витаминизированные каши, соя, авокадо, печеный картофель с кожицей, арбуз, бананы, арахис, и пивные дрожжи.
Витамин C тоже не всегда так безобиден, как говорят в рекламе. Аскорбиновая кислота в организме может превращаться в кристаллы оксалатов. Причем эти кристаллы не растворяются.
Люди с оксалатными камнями в почках не должны употреблять витамин C в количествах, превышающих дневную норму. Даже у здоровых людей избыточное поступление витамина C в организм может повысить риск камней в почках.
Симптомы наличия камней в почках
- Тяжелая боль в боку и сзади, ниже ребер
- Боль в нижней части живота и паху
- Волнообразная боль разной интенсивности
- Боль при мочеиспускании
- Розовая, красная или коричневая моча
- Тошнота и рвота
- Мочеиспускание чаще, чем обычно
- Лихорадка и озноб, если присутствует инфекция
Что в итоге
В итоге, по-видимому, главное для нас с вами — оставаться всегда хорошо гидратированными и не слишком часто пускаться в авантюры, подобные Marathondessables.
Ничего особенно страшного в наличии мелких камешков в почках нет, и это пережили многие марафонцы и трейлраннеры. Но, несомненно, это дело надо брать под контроль, отслеживая то, что вы едите и проводить профилактику, а не запускать до образования в почках Стоунхенджа.
Конечно, если вам довелось столкнуться с такой проблемой, или есть подозрения, то идеальный вариант — диагностика в хорошей медклинике. Основная цель ее — это понять причины появления кристаллов, а потом уже все остальное.
Загрузка…
Источник
Причиной нарушения функций почек у спортсменов может быть запредельная тренировочная нагрузка, перетренированность, неполное восстановление.
Как следствие происходит замедление экскреции продуктов обмена (снижение детоксикационной функции почек), нарушение фосфорно-кальциевого обмена, щавелевой кислоты, мочевой кислоты, реже аминокислот; изменение КОС; «зашлаковывание» , образование мочевых камней.
Выявление и контроль: УЗИ почек и мочевыводящих путей; реография почек; биохимические исследования (креатинин, мочевая кислота, мочевина, остаточный азот и т. п.); общий анализ и специальное исследование мочи.
Коррекция и профилактика: диета; энергетики; антиоксиданты; антигипоксанты; препараты, улучшающие микроциркуляцию; растительные мочегонные средства; коррекция рН и относительной плотности мочи.
Детоксикационная функция почек
Детоксикация, основанная на максимально быстром удалении токсичных веществ из организма, – наиболее реальный способ, обеспечивающий возможность восстановления работоспособности спортсмена.
Естественным способом детоксикации служит сама выделительная функция почек, поэтому быстрая нормализация функции почек в условиях относительной ишемизации при напряженном тренировочном режиме и соревновании – самый эффективный способ детоксикации.
Улучшить выделительную функцию можно восстановив микроциркуляцию в сосудах почек. С этой целью применяются препараты соответствующей группы. Наиболее перспективен, учитывая требования допинг-контроля, препарат растительного происхождения гинкго-билоба.
Хороший результат дает применение мочегонных трав и физиотерапия (высокочастотная магнитотерапия, импульсная магнитотерапия, интерференцтерапия, хлоридные натриевые ванны). Например, хлоридные натриевые ванны снижают резорбцию ионов натрия из первичной мочи и способствуют нарастанию ее количества. Концентрация натрия хлорида (поваренная соль) в ванне должна составлять 10-20 г/л, температура воды 37-38°С, продолжительность 10-15 мин. Хлоридно-натриевые ванны обладают более выраженным тепловым действием, чем пресные ванны.
Кроме того, А.Г. Рудаков (1997) предполагает, что курс актовегина за 3-5 дней до начала ударных микроциклов (или соревнований) и на всем их протяжении в видах спорта, направленных на преимущественное развитие выносливости, может существенно ускорить постнагрузочное восстановление и, как следствие, способность к выполнению высоких тренировочных и соревновательных нагрузок.
Профилактика мочекаменной болезни у спортсменов
Общеизвестно, что химический состав солей, образующих камни в почках, зависит от характера обменных нарушений и кислотности мочи.
Ураты образуются в кислой среде (при распаде собственных белков). Фосфаты – в щелочной среде. Оксалаты образуются в любой (чаще кислой) среде (имеет значение повышение концентрации ионов Са, избыточный прием витамина С).
Развитию мочекаменной болезни у спортсменов могут способствовать следующие причины:
– потеря жидкости с потом на тренировках и соревнованиях, что приводит к уменьшению объема выделяемой мочи и выпадению в осадок большого количества солей;
– нарушения обмена, микроциркуляции в почечной ткани при значительной физической нагрузке;
– инфекции и мочевой стаз.
Кроме того, избыточное потребление белковых препаратов, питательных смесей, минеральной воды с неизвестной направленностью рН, пища, богатая пуриновыми основаниями, также могут стать причинами образования конкрементов.
В исследованиях (Каллаур с соавт., 2000) выявлено, что только у 19% спортсменов зафиксированы нормальные показатели рН мочи. Цацулин борис нарыл этот материал и запостил. В то же время патологически кислая моча выявляется у 57% спортсменов. Посмотрим, как посты разбегутся по другим пабликам, и выпилят ли эти предложения. Получены данные, что ранней весной патологически кислая моча встречается почти у 72% спортсменов.
В летние и осенние месяцы рН мочи приближается к нормальным цифрам. При сравнении различных видов спорта кислая моча (снижение рН до 5,0) встречается в 60% случаев у спортсменов игровых видов; в индивидуальных видах спорта – 44%. Значимое различие выявлено и у лиц со щелочной реакцией мочи. Так у спортсменов игровых видов спорта рН мочи 7,0 встречается у 20%, а у лиц индивидуальных видов спорта эти показатели равны 36%.
В связи с этим при разработке мер профилактики мочекаменной болезни у спортсменов необходимо учитывать и вид спорта.
В практике спортивной медицины коррекция рН мочи проводится назначением соков, мочегонных трав и минеральных вод. При этом учитывается вес спортсмена, интенсивность тренировок, сезон года, вид спорта.
В диете, которую можно рекомендовать спортсмену, учитывается не только наличие тех или иных солей, но и способность пищи изменять рН мочи. В зимнее и весеннее время необходимо обратить особое внимание спортсмена на достаточное количество овощей и фруктов в ежедневном рационе, а также продуктов с большим содержанием магния.
В спортивно-медицинской практике применяют мочегонные травы, которые изменяют рН мочи: либо подкисляют мочу, либо мочу подщелачивают.
Подкисляют мочу листья толокнянки, трава грыжника, корневище пырея, цветы василька, трава вероники, корень марены красильной, плоды и листья брусники.
Подщелачивают мочу корень петрушки, трава почечного чая, листья земляники, трава хвоща полевого, листья березы, корневище сельдерея. Не изменяют рН мочи плоды можжевельника, корень стальника.
16.01.2016
К другим статьям
Источник
На сегодняшний день очень частой проблемой людей является наличие мочекаменной болезни. Недуг сопровождается образованием конкрементов с неприятными симптомами и болевыми ощущениями. Граждане, ведущие активный образ жизни, особенно интересуются вопросом, возможны ли физические нагрузки при камнях в почках. Множества упражнений способны улучшить циркуляцию крови, особенно в брюшной полости, поэтому активность может сыграть положительную роль в медицинском лечении. В данной статье мы подробно разберемся, можно ли заниматься физическими видами спорта или нет.
Связь мышечной системы и мочеполовых органов
Если заниматься спортом, то можно не только усилить качество выделительной способности почек, но и повлиять на состав кислотного и основного баланса мочи
Стоит отметить, что взаимосвязь между этими двумя системы очень крепка. Она проявляется как физиологически, так и функционально. Основной задачей почек является вывод из организма метаболических продуктов, которые попадают в кровь и вследствие занятий спортом. После физической активности, у человека наблюдаются изменения в составляющих мочи и их качестве.
Внимание! Благодаря, занятиям спортом в мочевых выделениях появляются элементы, которые ранее отсутствовали в организме.
Значит, если заниматься спортом, то можно не только усилить качество выделительной способности почек, но и повлиять на состав кислотного и основного баланса мочи. Улучшается поток и циркуляция крови в почечных органах. Каждый отдельный нефрон начинает лучше функционировать на общем фоне.
Важно! Необходимо заметить закономерность организма, чем быстрее он адаптируется к нагрузке, тем устойчивее становятся органы мочеполовой системы.
Не только спортивные занятия улучшают работу почек. Положительный эффект оказывает массаж, так как с помощью массирования определенных точек на теле улучшается кровоток. Благодаря этому снижается риск образования воспалительных процессов в человеческом организме. В большинстве случаев возможно снижение диуреза, при умеренном занятии физическими упражнениями.
Занятия спортом при мочекаменной болезни
Если у человека обнаружен большой камень в почках, то ему необходимо приостановить занятия спортом
Спортивная активность при наличии заболевания безопасна только на ранних стадиях формирования камней. Если в организме присутствует кристалл не больше 1 мм, то физкультура скажется на здоровье положительным образом. Если же конкремент имеет крупные размеры, то упражнения могут привести его в движение, вследствие чего он застрянет в мочеточнике. Данный процесс будет сопровожден адской болью и обострением общего состояния пациента.
Внимание! Физическая активность реально только в случаях радикального способа избавления от проблемы.
Необходимо отметить, что мочекаменной болезни подвержены абсолютно все типы людей, даже профессиональные спортсмены. У людей с активной жизненной позицией камни могут образовываться из-за таких факторов:
- Когда вы занимаетесь спортом, то большое количество воды выводится из организма через потовые железы. Мочевые выделения становятся более концентрированными, приобретая большое количество соли. Если не пить много жидкости, то весь песок начнется кристаллизироваться.
- Если перегружать себя физическими нагрузками, то это может привести к нарушению обменных процессов в организме. При этом наблюдается дестабилизация кровотока.
- Употребление большого количество белка, спортивных добавок, протеина, минералки негативно сказывается на состоянии почечного здоровья.
Ученые проводили исследования, показавшее, что каждый пятый граждан, активно занимающийся спортивными упражнениями, владеет нормальным показателем pH в мочевых выделениях. У остальных было обнаружена повышенная кислотность. Кстати, определилась такая закономерность, что у командных спортсменов моча намного лучше, чем у тех, кто занимается индивидуальными физическими нагрузками.
Внимание! По этой причине профилактические меры назначаются в индивидуальном порядке с учетом особенностей спортивного занятия и вида соревнований, в которых человек принимает участие.
Если у человека обнаружен большой камень в почках, то ему необходимо приостановить занятия спортом. Особенно нежелательно заниматься кардио упражнениями, например, прыгать или бегать. Вернуться к спорту можно будет, только по окончании курса терапии, а именно или раздроблении кристалла или операционного удаления. Стоит отметить, что даже после излечения, следует выпивать оптимальное количество воды. Также исключите протеиновые и белковые добавки из своего рациона. Реабилитационный период должен сопровождаться исключительно натуральными и безопасными продуктами.
Выполнение лечебной физкультуры
Больные мочекаменной болезнью могут заниматься специальными упражнениями, которые созданы для такого диагноза
Больные мочекаменной болезнью могут заниматься специальными упражнениями, которые созданы для такого диагноза. Выполняя его можно не только избавиться от недуга, но и поддержать общий тонус тела. Выбирать комплекс необходимо только по рекомендации медицинского специалиста. Только он может учесть все нюансы заболевания, и подобрать оптимальную физическую нагрузку.
После операционного вмешательства не рекомендуется заниматься физическими упражнениями, так как нагрузка будет идти на мочеполовые органы. Только через несколько дней можно начинать занятия спортом. Стоит отметить, что возвращаться к привычной нагрузки нужно постепенно. Упражнения в этот период помогут:
- Положительно повлиять и усовершенствовать функционирование мочеполовых органов;
- Избавиться от песка и мелких кристалликах в системах;
- Привести в нормальное состояние работу обменных процессов.
Заниматься лечебной физической нагрузкой следует с таким учетом, что пи диагностировании мочекаменной болезни, следует включать упражнения с частой сменой положения тела. Ежедневно на спорт необходимо выделять не меньше 45 минут.
Стоит отметить, что можно данное время разбить на два подхода. Например, вы можете по 20 минут упражняться утром и вечером. После этого можно сходить на массаж, таким образом, закрепить эффект от тренировки. Такой подход к терапии поможет в следующем:
- Улучшается перистальтическое движение в кишечнике, благодаря образованию колебаний уровня давления в области живота. Мочеточник растягивается и сокращается, что позволяет мелким крупицам попадать в мочевой пузырь и выводиться из него.
- В общем комплексе включены движения, которые способствуют изменению рефлексов моторно-висцеральных тканей. Наблюдается улучшение гладких мышц в волокнах мочеточника.
Такие упражнения положительно сказываются на развитии пресса, корпуса, они содержат скручивания, резкие смены положения тела, прыгание на скакалке, бег на месте и с ускорением и т.д. Следует отметить, что обязательным требованием к подобной тренировке является чередование упражнения. Из всего вышесказанного можно прийти к выводу, что заниматься спортом при камнях в почках можно, но только на ранних стадиях заболевания. При тяжелом состоянии ничего без консультации врача делать не рекомендуется.
Источник
