Камни в почках у женщин осложнения
Чувствуется боль в пояснице
Камни в почках, иными словами — уролитиаз, являются распространённым явлением и относятся к такому недугу, как мочекаменная болезнь. Данная болезнь может развиваться у людей любого возраста, однако, больше всего процентов людей, страдающих от мочекаменной болезни приходится на трудоспособный возраст, примерно от 20 до 60 лет. У женщин мочекаменная болезнь встречается в несколько раз реже, нежели у мужчин. Но именно у женщин эта болезнь чаще всего приходит в запущенное состояние. Известно, что камни бывают различными по составу (фосфатные, уратные,оксалатные, смешанные), так вот у женщин, как правило, чаще находят фосфатные камни. Такие камни имеют более твёрдую структуру, быстрее развиваются и часто приобретают большие размеры. Кроме того, у женщин, камни в процессе формирования занимают всю область чашечно-лоханочной системы почки, что вызывает такую патологию под названием коралловый нефролитиаз.
Причины возникновения заболевания
Чтобы развилась мочекаменная болезнь, должны способствовать определённые причины.
Само-собой заболевание без способствующих факторов развиться не может.
Чаще всего это происходит из-за нарушения в организме водно-солевого обмена веществ и нарушения химического состава крови. Но есть и ряд других причин:
— дефицит необходимых витаминов (в особенности витамина Д);
— нарушение работы эндокринной системы и щитовидной железы;
— наследственный фактор;
— вода (употребление некачественной воды, либо с высоким содержанием солей и минералов, либо же прием воды в малых кол-вах);
— несбалансированное питание (употребление в пищу продуктов, содержащих высокий уровень солёности, кислотности, остроты);
— различные травмы костей;
— деформация соответствующих органов (врождённая, либо вследствие травм);
— недостаточность УФ-лучей;
— географическое положение и климатические условия (замечено, что в некоторых областях, преимущественно с сухим и жарким климатом, мочекаменная болезнь встречается чаще);
— различные заболевания почек и других органов мочеполовой системы (часто, инфекционные);
— болезни ЖКТ, имеющие характер хронических (язва, колит, панкеатит, гастрит и др.)
Камни в почках и беременность
Проблемы при беремености
У женщин всё чаще обнаруживают развитие уролитиаза во время беременности. Причины этому могут быть тоже разными, например:
— развитие камней в почках еще до беременности;
— снижение активности и преимущественно пассивный образ жизни, малоподвижность;
— изменение гормонального фона;
— несбалансированное питание (приём в пищу нежелательного состава продуктов)
Данная болезнь очень опасна, как и в обыкновенной жизни, так и при беременности у женщин. Лечение нужно начать как можно оперативнее, чтобы не навредить своему организму еще больше. Кроме ряда осложнений на состояние мочеполовой системы, так и во время беременности уролитиаз может негативно сказаться на развитии плода.
Рассмотрим возможные последствия:
— почечные колики, сопровождаясь сильнейшими спазмами и болью, повышая температуру тела, могут привести к выкидышу;
— возможность получить ещё и пиелонефрит, из-за застоя мочевой жидкости;
— болезнь, протекающая на фоне инфекции, может заразить плаценту, а через плаценту, инфицировать и сам плод
Симптомы камней в почках
Признаки камней в почках
1. Боль в почках.
Боль в почках — один из главных симптомов возможного наличия там камней. У женщин во время беременности почки могут болеть не только по этому поводу, но и ещё из-за ряда других причин. Однако, совершенно точно, почки не станут болеть просто так, причины обязательно следует выяснить у врача. Если же есть камни в почках, то боль будет усиливаться и прогрессировать, сопровождаясь коликами и приступами в сочетании с недомоганием.
Боль характеризуется схватками, задевая всю мочеполовую систему — от почек и до мочеточника, при этом отдавая в область паха и половые губы.
Самостоятельное лечение крайне не рекомендуется, особенно во время беременности.
2. Кровь в моче.
Кровяные примеси, окрашивающие мочевую жидкость в более тёмные цвета, также является верным симптомов наличия камней. Это происходит по той причине, что камни могут выходить самостоятельно, задевая области тканей, в окружении которых был расположен камень. Конкремент начинает двигаться, травмируя ткани, поэтому появляется кровь в моче. К тому же, если мочекаменная болезнь у беременных женщин, из-за расслабленных мышц, камни двигаются чаще.
3. Боль при мочеиспускании.
Камни могут выходить самостоятельно, либо же совершать попытки выхода, сопровождаясь симптомами резей и острой боли. Боль при мочеиспускании может спровоцировать даже песок в почках, а если это камни, быть может даже больших размеров, то симптомы будут гораздо мучительнее. Как правило, это рвота, вплоть до метеоризма, высокая температура тела, озноб, лихорадка, сильнейшие спазмы.
При наличии данных симптомов, лечение необходимо в срочном порядке.
Выход камней из почек
Как уже известно, при наличии симптомов мочекаменной болезни, их нельзя игнорировать и срочно нужно начать лечение. Существуют специальные лекарства, предназначенные для растворения и выхода камней. Однако, камни могут выходить и самостоятельно.
У женщин, как правило, камни выходят проще, чем у лиц мужского пола.
Это обусловлено строением мочеполовой системы женщин (широта и размер уретры и т.д.).
Симптомы выхода камней:
— боль (в области поясницы, отдаёт в паховой части, в половых губах);
— затруднённое мочеиспускание (камень, двигаясь, перекрывает сосуды, не давая возможность оттоку мочи);
— повышение температуры тела;
— возможность расстройства желудка и жидкий стул;
Камни обычно идут на выход или в состоянии песчинок, проходя менее болезненно, или же в крупном состоянии, принося мучительную боль. Для стимуляции выхода камня, могут способствовать физические упражнения. Лучше в таком случае регулярно заниматься спортом, чтобы камни двигались на выход, пока не застоялись и не переросли в огромные конкременты.
Лечение уролитиаза
Способы и методы, которые проводят лечение:
— лечение медикаментозной терапией;
— метод ультразвукового дробления камней;
— лечение народной терапией (лечить болезнь народными средствами можно только по показаниям врача);
— лазерное истребление камней в почках;
— хирургическое вмешательство (полостная операция, либо же частичные надрезы для выхода камня)
Лечить уролитиаз методом медикаментозной терапии можно лишь в том случае, когда известен состав данного камня, в зависимости от общего состояния пациента, наличия или отсутствия у него ещё каких-либо заболеваний на фоне уролитиаза. Также, медикаментозное лечение возможно, если размер камня не превышает 0,5 см. В таком случае, кроме лечения, больному необходимо придерживаться специальной диеты, назначенной врачом, и тогда выход камней возможен без операции. Диета также назначается в зависимости от строения камня.
Похожие статьи
Источник
По мнению многих пациентов, наличие камней в почках не является серьезной проблемой, из-за которой стоит беспокоиться. Объясняется это тем, что до определенного этапа развития болезни большинство пациентов не испытывают значительного дискомфорта.
У некоторых неприятные симптомы отсутствуют совсем, из-за чего больному кажется, что его болезнь безобидна. Из-за этого пациенты не обращаются к врачу до тех пор, пока патология не вызовет масштабных изменений в организме, а в это время лечение требует активных действий (иногда даже радикальных). Рассмотрим наиболее часто возникающие осложнения при этом заболевании.
Механизм развития осложнений недуга
Дело в том, что почечные камни являются следствием неправильных обменных процессов или неблагоприятного образа жизни больного. И то, и другое может стать причиной целого комплекса разных заболеваний, связанных со многими органами. Но в первую очередь от камней страдает мочевыделительная система, из-за чего еще больше ослабевает процесс выведения из организма ненужных веществ. Это усугубляет состояние человека.
Поэтому недопустимо проявлять беспечность в отношении собственного здоровья. При такой патологии следует обязательно обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации, чтобы не допустить развития осложнений. Осложнения – это то, чем опасны камни в почках в первую очередь. Следует выяснить, каковы основные осложнения, возникающие вследствие почечнокаменной болезни, их причины и особенности. Это позволит оценить риск и больше никогда не проявлять невнимание к своему организму.
Развитие осложнений почечнокаменной болезни происходит по тем же самым причинам, что и формирование ее самой. Начинается все с процесса образования в почках песка, который в дальнейшем объединяется в камни. Происходит это под влиянием многих факторов, как внутренних, так и внешних. Среди них:
- особенности климатических условий;
- рацион питания;
- малоподвижный образ жизни;
- вредная профессиональная деятельность;
- нарушения эндокринного типа;
- избыточный вес;
- употребление вредных веществ;
- инфекции мочевыводящих путей;
- воздействие лекарств;
- патологии мочеполовой системы;
- наследственная предрасположенность.
В ходе лечения камней в почках очень важно устранить воздействие травмирующих факторов. Если они продолжают воздействовать, лечение не принесет необходимых результатов, либо они окажутся кратковременными, а болезнь рецидивирует.
Когда камни в почках находятся слишком долго, а на организм продолжают влиять неблагоприятные факторы, состояние пациента начинает ухудшаться, из-за чего могут возникнуть тяжелые последствия.
Эта особенность мешает нормальному функционированию мочевыводящей системы, из-за чего организму приходится перестраиваться. Происходят серьезные изменения в деятельности не только почек, но и других органов. Поэтому наличие почечнокаменной болезни может привести к самым разным осложнениям.
к оглавлению ↑
Распространенные осложнения данной патологии
Почечнокаменная болезнь ведет ко многим проблемам в организме. Стоит рассмотреть основные из них, чтобы понять, как важно своевременно и тщательно лечить данную болезнь. Среди них следует назвать:
- Калькулезный пиелонефрит. Основными причинами этого осложнения являются инфекции и наличие камней в почках. Сочетание этих двух факторов вызывает поражение почечной ткани. Если камни в почках находятся длительный срок, угроза данной патологии возрастает. При пиелонефрите такого типа сначала воспаляется паренхима, после чего начинает образовываться гной. Сопровождается этот процесс такими симптомами, как:
- болевые ощущения в поясничном отделе;
- учащенное мочеиспускание с болевым синдромом;
- изменение окраски мочи;
- повышение температуры;
- общее ухудшение самочувствия;
- снижение работоспособности.
- Гидронефроз. Эта болезнь обычно вызвана нарушениями в процессе выведения мочи. Данные нарушения обусловлены присутствием камней. Результатом становится развитие воспалений, что сильно сказывается на самочувствии. Сложность заключается в том, что гидронефроза отсутствуют симптомы, из-за чего незаметно для пациента могут возникать и более серьезные проблемы. Зачастую гидронефроз провоцирует почечную недостаточность.
- Уросепсис. Это осложнение является одним из самых опасных. Возникает оно из-за инфекционных процессов в организме, которые могут возникать при наличии камней в почках. Патологические микроорганизмы начинают активно размножаться и разносятся по всему телу вместе с кровью. Очень часто уросепсис сопровождается развитием почечной недостаточности. Если пациенту не оказать своевременную медицинскую помощь, он может умереть. На развитие уросепсиса могут указывать такие признаки, как:
- резкое повышение температуры;
- озноб;
- усиленное потоотделение;
- общая слабость;
- головокружения;
- обмороки;
- помутнение сознания.
- Хронический цистит. Нарушенное мочеиспускание, которое наблюдается при наличии камней в почках, может вызвать изменения в мышцах и слизистой оболочке мочевого пузыря. Результатом становится хронический цистит, который проявляется следующими симптомами:
- учащенное мочеиспускание;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- боли;
- повышение температуры.
- Почечная недостаточность. Данное заболевание может развиться при перекрывании мочевыводящих протоков, что очень вероятно при почечнокаменной болезни. Повышенное содержание солей в почках тоже оказывает патологическое воздействие на функционирование органа. Нередко почечная недостаточность может сформироваться вследствие гидронефроза или пиелонефрита, которые тоже относятся к числу осложнений почечнокаменной болезни. Для этой патологии характерны следующие признаки:
- понижение АД;
- слабость;
- боли в пояснице;
- лихорадка;
- потеря сознания.
Помимо этих, встречаются и другие осложнения, развитие которых обусловлено особенностями организма. Иногда они могут сочетаться друг с другом, либо одно ведет за собой другое. Поэтому так важно принимать все меры для нейтрализации почечнокаменной болезни.
к оглавлению ↑
Как быть при развитии осложнений?
Как себя вести при развитии осложнений почечнокаменной болезни, зависит от того, какая именно проблема возникла и как далеко она зашла в своем формировании. Единственное одинаковое для всех случаев действие – обязательно обращение к врачу. Только специалист, проведя необходимые диагностические процедуры, установит клиническую картину болезни, ее причины и особенности. После этого он сможет назначить подходящее лечение.
В некоторых случаях требуется симптоматическая терапия, то есть, воздействие, направленное на подавление наиболее неприятных симптомов. Кроме этого предпринимаются меры по устранению причин, например, использование антибиотиков или противовоспалительных средств.
В тяжелых ситуациях больному необходима операция, хотя обычно врачи избегают таких радикальных действий. Для того, чтобы принять такое решение, нужно оценить результаты обследования и риски здоровью и жизни пациента.
Обязательно нужно соблюдать профилактические меры. При наличии осложнений они не помогут выздороветь, но укрепят организм и замедлят темпы прогрессирования болезни. Эти меры достаточно стандартны, и подразумевают здоровое питание, физическую активность, избегание неблагоприятных факторов и т.д.
Определенную роль играют и народные способы борьбы с выявленной проблемой. Подбирать их нужно не менее осторожно, чем синтетические препараты, и не ждать от них впечатляющих результатов. Народная медицина, особенно при тяжелых заболеваниях, является лишь дополнительным методом. В то же время, подобный способ воздействия сохраняет свое распространение среди большого числа людей.
Важно понимать, что при камнях в почках последствия могут быть крайне опасными, поэтому любая проблема, связанная с почками, требует исследования со стороны опытного врача. Самостоятельные действия в любом из этих случаев не только неэффективны, но и вредны.
Недопустимо нарушать указания доктора, даже если кажется, что назначенное лечение не помогает. Лучше обо всех обнаруженных особенностях сообщать врачу, чтобы он смог составить более полную картину патологии.
Якутина Светлана
Эксперт проекта VseProPechen.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…
Источник
Образование камней в почках – это одно из последствий нарушения обмена веществ в организме. Даже человек, ведущий абсолютно правильный образ жизни, употребляющий только полезную пищу, не застрахован от подобного заболевания. У женщин камни в почках обнаруживаются реже, чем у мужчин примерно в 2 раза, но проявляются столь же тяжелыми симптомами. Почечная колика возникает внезапно, поэтому важно знать, что делать, чтобы оказать человеку немедленную помощь. Сходные симптомы бывают у женщин и при других заболеваниях. Большое значение имеет быстрая и точная диагностика.
Содержание:
- Что такое мочекаменная болезнь
- Возможные осложнения у женщин
- Причины образования камней в почках
- Виды камней в почках
- Симптомы мочекаменной болезни у женщин
- Первые признаки
- Признаки роста камней
- Симптомы, возникающие при отхождении камней
- С какими патологиями путают
- Что делать при приступах
- Диагностика
- Способы лечения
- Консервативное лечение
- Хирургическое удаление конкрементов
- Лечение при беременности
- Профилактика возникновения МКБ
Что такое мочекаменная болезнь
Отложение солей в почках (мочекаменная болезнь) происходит как у взрослых, так и у детей. К образованию конкрементов (кристаллов солей) в почечных лоханках приводит нарушение оттока мочи и ее сгущение.
Кристаллы могут иметь различные размеры и форму. Встречаются крошечные конкременты, если их много, в моче появляется «песок». Размеры крупных кристаллов могут достигать нескольких сантиметров. Количество образующихся конкрементов различно. Часто наблюдается одновременное образование в почках крупных камней и мелкого песка. По виду они могут быть плоскими, круглыми, коралловидными, имеющими шипы или грани.
Возможные осложнения у женщин
Частым осложнением мочекаменной болезни (МКБ) является воспаление слизистых оболочек мочевыводящих путей, которое у женщин легко распространяется на половые органы в силу анатомической близости их расположения.
Крупные конкременты могут перекрыть мочеточник и нарушить отток мочи. Травмирование стенки мочеточника приводит к его воспалению и сужению (образованию стриктуры). При этом повышается нагрузка на вторую почку, развивается такое состояние, как острая почечная недостаточность. Возникает опасность летального исхода.
Повреждение стенок органов мочеиспускания ведет к образованию болезненной уриномы (псевдокисты – фиброзной капсулы, заполненной мочой), которую приходится удалять хирургическим путем.
Причины образования камней в почках
Возникновению мочекаменной болезни у женщин чаще всего предшествует инфекционное воспаление мочеполовых органов. Причинами формирования камней могут быть неправильное питание (увлечение белковой, соленой и острой пищей), недостаточное употребление жидкости.
В группе риска образования солевых кристаллов в почках находятся люди, у которых наблюдается нарушение обмена веществ (страдающие сахарным диабетом, ожирением). Вероятность возникновения симптомов МКБ повышена у гипертоников.
Фактором, повышающим риск образования конкрементов, является также недостаточное усвоение кальция в организме из-за дефицита витамина Д. Причиной образования конкрементов может быть генетическая особенность строения органов мочеиспускания или обмена веществ.
Виды камней в почках
Встречаются следующие виды камней, отличающиеся по своему химическому составу:
- Оксалаты – соли щавелевой кислоты. Конкременты окрашены в темно-коричневый цвет, имеют острые края и шипы.
- Фосфаты. Они образуются при кристаллизации солей фосфорной кислоты, имеют гладкую или слегка шероховатую поверхность, мягкую структуру, различную форму. Такие кристаллы способны быстро увеличиваться, заполняя почечную лоханку.
- Струвиты – конкременты имеют серую окраску, могут быть гладкими бесформенными или образующими ответвления и острые шипы. Они являются наиболее опасными, так как разрастаются очень быстро, травмируя слизистые оболочки. Такие образования представляют собой комбинацию карбонатов кальция и магния с фосфатом аммония.
- Ураты – соли мочевой кислоты. Гладкие твердые конкременты оранжевого цвета могут присутствовать в любом из отделов мочевыводящей системы.
- Карбонаты. В состав этих неплотных бесформенных камней серовато-белого цвета входят углекислые соли кальция и магния.
Кроме солевых, существуют также белковые, холестериновые, аминокислотные (цистиновые) и ксантиновые камни (ксантин является одним из веществ, присутствующих во всех тканях организма).
Видео: Причины и признаки образования почечных камней
Симптомы мочекаменной болезни у женщин
Появление камней в почках у женщин обнаруживается не сразу, а лишь после того, как конкременты начинают давить на стенки органов, травмировать их или препятствовать нормальному выведению мочи. Иногда о наличии камней женщина узнает случайно во время проведения обследования по поводу гинекологических заболеваний или профилактического УЗИ.
Первые признаки
Признаками неблагополучия в состоянии почек могут быть мешки под глазами, отеки на ногах и кистях рук, а также ноющие боли в пояснице.
Если моча у женщины становится мутной, мочеиспускание учащается и становится болезненным, на это также стоит обратить особое внимание. Повышение температуры в сочетании с такими симптомами говорит о развитии в почках воспалительного процесса, который может быть вызван травмированием слизистой и проникновением в нее инфекции.
Признаки роста камней
По мере увеличения конкрементов в размерах ощущения становятся все более неприятными и болезненными. Появляются следующие симптомы:
- Периодически возникающие колющие боли в почке. Боль отдает в ногу, ощущается в нижней части живота.
- Потребность в опорожнении мочевого пузыря при скоплении даже незначительного количества мочи. При этом она выходит не сплошной струей а прерывистыми порциями.
- Увеличение общего суточного объема выделяемой мочи (гематурия).
- Рези и жжение в мочевом пузыре в момент опорожнения из-за раздражения его слизистой оболочки образующимся песком.
- Расстройство работы кишечника и нарушение пищеварения в результате нарушения водно-солевого обмена, за который отвечают почки. Происходит повышенное газообразование в кишечнике, наблюдается вздутие живота, диспепсические расстройства.
- Повышение температуры до 38.5˚-39˚С. Несмотря на высокую температуру тело покрывается холодным потом.
- Тошнота, повышение артериального давления, возможна рвота.
Если не обратиться к врачу при появлении подобных признаков, может произойти отхождение камней, сопровождающееся крайне болезненным состоянием (почечной коликой).
Симптомы, возникающие при отхождении камней
Смещение конкрементов у женщины может начаться в самый неожиданный момент. Провоцируют отхождение камней резкие движения, подъем тяжестей, употребление лекарств, стимулирующих сократимость мышц. Эмоциональное возбуждение, прием алкоголя также могут стать причиной приступа мочекаменной болезни. При этом наблюдаются симптомы почечной колики.
Выделяют несколько фаз развития такого состояния:
- Острая фаза. Возникает нестерпимая схваткообразная боль в спине со стороны поражения, такая, что невозможно оставаться в состоянии покоя. Тяжесть ощущений зависит от индивидуальной чувствительности к боли. Чем большее давление создается в почке, тем ощущение сильнее. По мере продвижения кристаллов частота сокращений мочеточника то нарастает, то ослабевает, поэтому боль имеет характер схваток.
- Постоянная фаза. Нарастающая боль достигает максимальной интенсивности. Продолжительность этой фазы зависит от размера отходящего конкремента. Обычно люди при этом обращаются к врачу, и им оказывается помощь. В противном случае такая фаза продолжается до тех пор, пока камень не выйдет самостоятельно или его движение не прекратится.
- Фаза затухания. Боль внезапно ослабевает. Если камень не вышел, то в пораженной почке ощущается колющая боль при ходьбе.
Дополнительными симптомами, проявляющимися при отхождении кристаллов, являются повышение температуры до 39˚, общая слабость, тошнота и рвота, сухость во рту, бледность, учащение сердцебиения. После окончания приступа наблюдается обильное мочеиспускание, в мутной моче присутствуют примеси крови.
Видео: Почечная колика, что делать во время приступа
С какими патологиями путают
Почечная колика по своим проявлениям напоминает острый приступ аппендицита: та же сильная боль в боку, отдающая в спину, тошнота, слабость, повышенная температура. Однако характер проявлений все же отличается. Если при аппендиците человек старается лечь на правый бок, поджав ноги, ибо при этом боль стихает, то при отхождении мочевого камня он мечется, не находя положения, в котором ему стало бы легче.
Еще одним сходным состоянием является приступ холецистита. Причем если при почечной колике сильная боль, начавшаяся в боку, отдает в пах, то при холецистите она распространяется вверх, отдает в плечо, грудную клетку и лопатку. Кроме того, имеется четкая связь между началом приступа холецистита и нарушением диеты.
Очень похожие проявления дает панкреатит (однако артериальное давление при этой патологии падает, а при мочекаменной болезни растет), а также кишечная непроходимость (боль бывает не постоянной, а возникает спазмами).
У женщин отхождение камней в почках очень напоминает по ощущениям такую патологию, как воспаление придатков. Вместе с тем, опытный гинеколог при пальпации живота в области матки и яичников легко обнаружит их увеличение и усиление болезненности в момент прощупывания.
Что делать при приступах
При острой боли необходимо вызвать «скорую помощь». Врач оценивает тяжесть состояния и решает, нужна ли госпитализация. Возможно, после обезболивания больную можно оставить дома и ждать, когда камни выйдут самостоятельно. В этом случае рекомендуется пить больше воды и следить за появлением камня в моче.
Конкремент необходимо сохранить и показать урологу, чтобы он смог по виду или с помощью лабораторного исследования определить его тип. Врач назначит дальнейшее обследование и лечение для предупреждения рецидива.
Во время приступа нельзя прикладывать к животу или спине горячую грелку, употреблять алкоголь, делать какие-либо упражнения для облегчения боли, поднимать тяжести. Желательно не принимать никаких препаратов до приезда врача.
Диагностика
При обследовании пациента с признаками мочекаменной болезни уролог назначает обследование лабораторными и аппаратными методами. Анализ крови показывает повышенное содержание мочевины, проникшей в кровь через стенки капилляров из-за давления в мочеточниках. Осуществляется также биохимический анализ крови для оценки работы почек.
Для обнаружения конкрементов, оценки их расположения и размеров, а также изменений, произошедших в органах мочеиспускания, используются следующие методы:
- УЗИ брюшной полости;
- рентген почек и мочевого пузыря;
- пиелография – рентген с использованием контрастного вещества, вводимого в вену и выходящего через почки;
- эндоскопическая пиелография – введение контрастного вещества через мочевой пузырь непосредственно в мочеточник с помощью катетера;
- методы томографии (КТ и МРТ).
При анализе мочи изучается ее консистенция и цвет, присутствие следов крови, белка, солей, а также соотношение лейкоцитов и эритроцитов.
Способы лечения
В зависимости от результатов анализа и фазы развития мочекаменной болезни назначается медикаментозное лечение или хирургическое удаление кристаллов, образовавшихся в почках.
Консервативное лечение
Для устранения болей используются нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак) или анальгетики (Баралгин). Спазмолитические препараты (Ависан, Цистенал, Артемизол) применяют для облегчения прохождения камня по мочеточнику, усиления перистальтики.
Назначаются препараты для растворения камней. Ураты, например, растворяют с помощью средств, повышающих щелочность среды в почках, таких как Блемарен, Солуран, Магурлит. При фосфатных камнях необходимо, наоборот, снизить щелочность путем приема аскорбиновой, бензойной или борной кислоты.
Используются комплексные растительные препараты, обладающие мочегонным, бактерицидным действием, поддерживающие солевой баланс (Цистон, Фитолизин). В каждом случае назначается особая диета с учетом химического состава солевых отложений.
Дополнение: Применение каких-либо народных средств для ускорения отхождения камней должно быть согласовано с врачом. В каждом случае необходимо учитывать вид конкрементов. Неумелое использование мочегонных или других домашних средств может спровоцировать повторение почечной колики, закупорку мочеточников или возникновение других осложнений.
Хирургическое удаление конкрементов
Используются различные неинвазивные или малоинвазивные методики.
Ударно-волновая литотрипсия. Производится дробление камней с помощью акустических волн или разрушение их лазером.
Уретроскопия. Конкременты удаляются или измельчаются с помощью инструментов, вводимых через мочеиспускательный канал. Использование эндоскопа позволяет вывести изображение на экран и контролировать ход операции.
Чрескожная нефролитотомия. Удаление камней производится через проколы на спине.
В особенно тяжелых случаях камни удаляют открытым способом (через разрезы).
Лечение при беременности
Беременность не является фактором, провоцирующим возникновение камней в почках, но повышение нагрузки на почки и давление на них матки с плодом в редких случаях способствуют росту имевшихся ранее конкрементов.
Для ребенка наличие у матери камней в почках опасности не представляет. Симптомы (отеки, тянущие или колющие боли в спине, редкое мочеиспускание, появление песка или крови в моче) проявляются чаще всего в 3 триместре. В случае крайней необходимости производится лечение препаратами, наиболее безопасными для плода. Операции проводятся только при угрозе развития почечной недостаточности, когда речь идет о спасении жизни женщины.
Профилактика возникновения МКБ
По расчетам ВОЗ, человеческому организму требуется в сутки 30 мл воды на каждый килограмм массы тела. Это значит, что человек весом 70 кг должен выпивать за день около 2 л воды. При таких условиях концентрация солей в моче является оптимальной, и они благополучно выводятся из организма.
Важную роль в профилактике МКБ у людей играет физическая активность, занятия спортом. Малоподвижный образ жизни способствует застою мочи в почках и кристаллизации солей.
Снизить вероятность образования камней можно, регулируя массу тела, контролируя свой рацион. Необходимо своевременно лечиться при первых признаках воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы. Большое значение имеет профилактика нарушения обмена веществ в организме.
7 августа 2019
Ольга Пискунова
Врач-терапевт общей практики
Источник