Камни в почках в казахстане

7 июня 2014, 00:52
|

1 223 просмотра

Консультацию дает хирург- уролог Алие Юсупбаева. Отметим, в 2012 году Алия Анатольевна Юсупбаева защитила докторскую диссертацию по проблемам диагностики моче- каменной болезни. — Алия Анатольевна, рас- скажите о причинах возникновения мочекаменной болезни. Мочекаменная болезнь патология, широко распространенная не только в Казахстане, но и во всем мире. Единой теории ее возникновения пока не существует. Это полифакторное заболевание с большой долей врожденного механизма нарушения обменных процессов, частыми случаями инфекционных поражений мочевых путей и затруднением оттока мочи. Все эти внутренние факторы приводят к образованию нерастворимых солей, которые и формируются в камни. Большую роль в образовании камней играют и внешние факторы: воздействие окружающей среды (климат, структура почвы, состав воды), пищевой и питьевой режим человека, его пристрастие к той или иной пище. Наиболее часто встречаются оксалатные камни, то есть камни, состоящие из кальциевой соли щавелевой кислоты. У них весьма большая плотность, черносерая окраска и шиповатая поверхность. Именно эти шипы ранят и травмируют слизистую оболочку, и в результате камни приобретают темнокоричневый или черный цвет из-за того, что в них попадает кровяной пигмент. Они определяются у 8 из 10 обратившихся больных. У оставшихся 20% больных диагностируются фосфаты (кальциевые соли фосфорной кислоты), ураты (камни, состоящие из мочевой кислоты), струвиты (их на зывают также «инфекционными», поскольку их формирование связано с инфекцией в мочевыводящих путях, которая обычно возникает вследствие застоя мочи и развития в ней бактерий). В Казахстане можно выделить ряд регионов (ВКО, Жамбылская, Кы зылординская области), где мочекаменная болезнь встречается особенно часто. Повторюсь еще раз для наших читателей: камни образуются тогда, когда в орга низме на какомто уровне произошел сбой. Иногда его может вызвать даже чрезмер ное употребление колы, большого количества крепкого чая, БАДов или витаминов. К примеру, длительный прием витамина С в дозе более 500 мг в сутки может способ ствовать возникновению нефрита. У детей уже во внутриутробном периоде могут об разовываться камни в почках изза того, что мамочка злоупотребляет витаминноми неральными комплексами. Даже наши любимые традиционные концентрированные бульоны большая белковая нагрузка на почки, провоцирующая образование камней уратов. — Какие существуют препараты для лечения этой болезни? Препаратов масса: от таблеток и гранул разнообразного химического состава до растительных сиропов и спиртовых растворов. Все они направлены на растворение и выведение камней из почек. Лечение должно быть строго индивидуально. Необходимо обследовать не только почки, но и весь организм. Как мы уже говорили, в формирова нии камней задействованы многие внутренние факторы. Например, провоцирующим фактором образования камней могут стать проблемы с паращитовидной железой, из быточным весом, заболеваниями кишечника, когда вырабатывается повышенное ко личество веществ, способствующих кристаллизации мочи. — Как же выбирают способ лечения? Лечение зависит от размера и количества камней, химического состава, а также от их месторасположения. При размере камня до 9 мм и возможности его самопроиз вольного отхождения применяют медикаментозное лечение. Для этого есть как син тетические, так и растительные препараты. При больших размерах камней показано хирургическое лечение. Сегодня существует тенденция отказа от открытых операций, травмирующих и мышцы, и ткань почки. Чаще практикуется дистанционная ультравол новая литотрипсия или перкутанная нефролитотрипсия, при которой и производится малотравматичное дробление камней высокочастотным лазером. В общем, методов много, врач исходит из индивидуальных особенностей заболевания каждого пациента. При выборе препарата для медикаментозного лечения я отдаю предпочтение лекар ственным препаратам на растительной основе. Существует ошибочное мнение, что ле карственные растительные препараты менее эффективны, чем препараты на основе химических формул. Это далеко не так. Но существует и другая крайность самолече ние травами и сборами. Это особенно вредно при мочекаменной болезни, так как здесь необходимо учитывать состав камня, кислотность мочи и влияние на эти факторы как травяных сборов, так и синтетических препаратов. Своим пациентам я часто назначаю препарат компании «Хима лая» «Цистон». Он практически не вли яет на кислотность мочи, что делает его универсальным препаратом для ле чения заболевания, то есть «Цистон» можно применять с положительным ре зультатом при всех видах камней. Он показан как взрос лым, так и детям, а также беременным женщинам. Препарат выпускается в таблетках и в виде сиропа. Дети предпочитают си роп. Отмечу, что сироп более эффективен в том смысле, что дает результат несколько быстрее. Но назначать его себе самостоятельно все же не следует это лекарствен ный препарат, и как все лекарства, имеет ограничения. В частности, непереносимость трав, входящих в его состав. — А какие есть профилактические меры мочекаменной болезни? Есть два понятия профилактика (ее проводят, если у человека в роду есть больные МКБ) и метафилактика ее проводят пациенту после самостоятельного от хождения камня, его удаления или дробления. Для профилактики необходимо собрать анамнез жизни пациента: узнать, как он питается, что пьет, какие имеет вредные при вычки. Как правило, выясняется, что воду люди практически не пьют. Пьют чай, кофе, бульон, соки, но чистую воду нет. А организм не может нормально функциониро вать без воды. И эта банальная причина образования камней изза недостаточного употребления чистой негазированной воды довольно часто встречается на практике. Анамнез, УЗИ и анализ мочи позволяют врачу дать пациенту правильные рекоменда ции по питанию и образу жизни, что намного снизит вероятность образования камней. После выхода камня для метафилактики мочекаменной болезни, кроме соблюдения режима питания и водной нагрузки, обязательно назначаются антибактериальные препараты, препараты, улучшающие структуру мочи и способствующие выведению солей из почек. — Если человек надумал лечиться самостоятельно от камней в почках, чем это чревато? Этого делать не следует. Даже небольшой по размеру камень может перекрыть мочеточник и вызвать затруднение оттока мочи, что требует незамедлительного опе ративного вмешательства. Надо обратиться к врачу за консультацией и только после полного обследования, УЗИ и анализов врач назначит грамотное лечение.

Автор:

«Комсомольская правда» Казахстан.

Источник

Врачи Научного центра урологии имени Бинеша Джарбусынова назвали признаки того, что в организме человека — почках или мочевом пузыре — образовались камни, и объяснили, как этого избежать, передает корреспондент Tengrinews.kz.

Почему появляются камни в почках

Образование камней в почках связано с нарушением обмена веществ — в почках или в мочевом пузыре накапливаются нерастворимые соли. Сначала они оседают в виде небольших кристаллов — песка, на этой стадии их можно обнаружить при ультразвуковом исследовании. Затем мелкие кристаллы объединяются, образуя нерастворимые камни. Если человек редко обследуется, то камень обнаруживают уже тогда, когда он стал крупным, причиняет боль или создает трудности с отхождением мочи.

К образованию камней могут привести такие факторы, как жаркий климат, состав воды (жесткая вода с большим содержанием кальция), острая и кислая пища, недостаток витаминов в пище, нехватка ультрафиолетовых лучей, хронические заболевания желудка и кишечника, обезвоживание организма при инфекционном заболевании или отравлении. И, конечно, к образованию камней в почках, мочеточниках или мочевом пузыре часто приводят заболевания почек и органов мочеполовой системы: пиелонефрит, гидронефроз, нефроптоз, цистит, аденома предстательной железы, склероз шейки мочевого пузыря, простатит.

Симптомы мочекаменной болезни

Специалисты отмечают, что в большинстве случаев мочекаменная болезнь может протекать бессимптомно. Наличие камней может быть выявлено случайно, например на УЗИ. Но все же существует ряд признаков, по которым можно заподозрить наличие камней в мочевых путях.

Главным клиническим симптомом мочекаменной болезни является боль. В зависимости от размера, формы, расположения и степени подвижности камня боль может иметь разный характер. Наиболее частой формой болевого синдрома является почечная колика. При камнях почек частота почечной колики наблюдается до 75 процентов случаев, при камнях мочеточников — до 90 процентов и выше.

По очертаниям фигуры можно судить об уязвимости почек

Для мочекаменной болезни характерны боли в пояснице: чаще тупые, ноющие, но могут быть и острые, обычно с одной стороны. Они усиливаются или изменяются при движениях, изменении положения тела. Если камень из почки попадает в мочеточник, боль при этом переходит из поясницы в пах, низ живота, половые органы, бедро.

Камни в почках в казахстане
Камни из почек. Фото Научного центра урологии имени Бинеша Джарбусынова

Основными симптомами мочекаменной болезни также являются: наличие примеси крови в моче, расстройства мочеиспускания (затруднение, рези, жжение), выход кристаллов вместе с мочой. Больной также может почувствовать частые беспричинные позывы на мочеиспускание. Но стоит отметить, что эти симптомы встречаются и при целом ряде урологических заболеваний.

Кроме того, может повыситься температура — это является грозным признаком присоединения инфекции. Такая ситуация может развиться в результате закупоривания мочевых путей камнем.

Что делать, если «схватило»

Если камень полностью перекрыл просвет мочеточника, в почке скапливается моча. Это проявляется почечной коликой: острые схваткообразные боли в пояснице быстро распространяются на половину живота.

«Человек буквально не может найти места от боли. Камень может сам выйти из мочеточника, тогда боли стихают, по окончании приступа появляется кровь в моче. При приступе почечной колики для экстренной помощи необходимо принять теплую ванну или положить грелку на поясницу, принять спазмолитическое и обезболивающее средство и вызвать скорую. Резкие беспричинные позывы к мочеиспусканию могут начаться при ходьбе, тряске, физической нагрузке. Во время мочеиспускания возникает симптом «закладывания» — неожиданно струя мочи прерывается, хотя больной чувствует, что мочевой пузырь опорожнен не полностью. Мочеиспускание возобновляется только после перемены положения тела», — рассказывает хирург, уролог-андролог отделения андрологии Научного центра урологии имени Бинеша Джарбусынова Якуб Хахазов.

При возникновении подозрений на развитие мочекаменной болезни нужно незамедлительно обратиться за консультацией к врачам — урологу, андрологу. Самолечение недопустимо и чревато серьезными осложнениями, так как каждый случай заболевания индивидуален. Камни могут иметь разный состав, соответственно, средства для лечения тоже должны быть разными. Как растительные, так и медикаментозные препараты нужно применять только по показанию врача. Необходимо пройти УЗИ-обследование почек, мочеточников и мочевого пузыря, сдать общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови.

Камни в почках в казахстане
Иллюстративное фото: pexels.com

Фитотерапия. А надо ли?

Фитотерапия в некоторых случаях может помочь разбить камни в организме. Однако тут есть несколько правил — средства на растительной основе и травяные сборы должны подбираться строго индивидуально, состав назначенного препарата должен соответствовать терапевтической целесообразности, терапию периодически необходимо менять, чтобы избежать привыкания к определенному веществу. Лекарства, разрушающие и выводящие камни из почек, выпускают в разных формах. Это могут быть капли, таблетки, капсулы и даже паста, предназначенная для приготовления суспензии.

Необходимо отметить, что растительные средства не оказывают столь сильного эффекта, как синтетические препараты, выводящие песок и камни из почек, но их существенным плюсом является более мягкое воздействие на организм. К тому же к их применению почти отсутствуют противопоказания. Их могут назначить и как в виде основного и в виде дополнительного способа лечения. Польза таких лекарств уже давно доказана на практике, поэтому доктор должен только назначить подходящую дозировку.

Что будет, если не лечить

Мочекаменная болезнь может привести к инфекции, возникновению хронического воспалительного процесса в почках (пиелонефриту). В некоторых случаях в почке возникают гнойные очаги или даже гнойное расплавление ткани почек. Это приводит к нарушению функции органов — вплоть до развития хронической почечной недостаточности. А в тяжелых случаях — к опасным для жизни гнойно-септическим осложнениям, гибели почки и самого пациента.

86 камней извлекли из мочевого пузыря пенсионера в Алматы

Камни в почках в казахстане
Иллюстративное фото: pixabay.com

Какие продукты вызывают мочекаменную болезнь

Медики также назвали продукты, вызывающие камни в почках. Среди них: щавель, шпинат и ревень, сардины, красное мясо, газированные напитки, соевые продукты, рафинированные углеводы, кофеин, искусственные подсластители, алкоголь, соль.

Профилактические меры просты и эффективны. Необходимо вести активный образ жизни, в частности, физические упражнения улучшают кровообращение в малом тазу и препятствуют образованию камней. Кроме того, ежедневно надо выпивать не менее двух литров жидкости, особенно в жаркое время года, водный обмен тесно связан с минеральным, и недостаток жидкости ведет к повышению концентрации солей в моче. Важно вовремя лечить нарушения эндокринной системы, заболевания желудочно-кишечного тракта, нервной системы.

Сколько соли нужно употреблять в день

Рацион питания должен включать достаточное количество витаминов D, C, A. При этом нужно уменьшить содержание поваренной соли в пище, так как избыточное поступление соли способствует задержке воды в организме, что затрудняет работу почек и может способствовать камнеобразованию.

Еще быстрее, чем на сайте! Читайте наши новости в Telegram. Подписывайтесь на @tengrinews.

Источник