Камни в почках владивосток
В какой урологии в нашего города безопаснее всего удаляют камни из почек и мочеточника. наиболее лучшие урологические клиники и отделения и самые доступные цены и стоимость проведения.
На нашем сайте вы сможете найти самую хорошую урологию, в которой возможно получить данную услугу или лечение. После того, как вы определите какое точно медицинское учреждение подойдёт для вас лучше всего —
смотрите отзывы, находите где данная урология расположена на карте города.
К проблеме подбора наиболее квалифицированной урологии
необходимо подходить чрезвычайно внимательно — это только в ваших собственных интересах. Ошибочный выбор
сделает Вам невероятное количество забот, решать которые будете исключительно Вы, затратив
огромное количество денег и времени.
Где в Владивостоке удаляют камни из почек и мочеточника
18 отзывов пациентов
Фрунзенский район,пр. Океанский, д. 74-А
Закрыто
Показать режим работы
Понедельник 08:00 — 20:00
Вторник 08:00 — 20:00
Среда 08:00 — 20:00
Четверг 08:00 — 20:00
Пятница 08:00 — 20:00
Суббота 08:00 — 20:00
Воскресенье выходной
24 отзыва пациентов
Ленинский район,ул. Воропаева, д. 5
Закрыто
Показать режим работы
Понедельник 08:00 — 20:00
Вторник 08:00 — 20:00
Среда 08:00 — 20:00
Четверг 08:00 — 20:00
Пятница 08:00 — 20:00
Суббота 08:00 — 20:00
Воскресенье выходной
27 отзывов пациентов
Советский район,ул. Русская, д. 57А
Закрыто
Показать режим работы
Понедельник 08:00 — 20:00
Вторник 08:00 — 20:00
Среда 08:00 — 20:00
Четверг 08:00 — 20:00
Пятница 08:00 — 20:00
Суббота выходной
Воскресенье выходной
0 отзывов пациентов
Первореченский район,ул. Вострецова, д. 4
Открыто
Показать режим работы
Понедельник 07:45 — 20:00
Вторник 07:45 — 20:00
Среда 07:45 — 20:00
Четверг 07:45 — 20:00
Пятница 07:45 — 20:00
Суббота 09:00 — 15:00
Воскресенье выходной
0 отзывов пациентов
Советский район, улица Русская, 57
Закрыто
Показать режим работы
Понедельник круглосуточно
Вторник круглосуточно
Среда круглосуточно
Четверг круглосуточно
Пятница круглосуточно
Суббота круглосуточно
Воскресенье круглосуточно
0.00
Санас
Стоимость уточняйте
0 отзывов пациентов
Советский район,Приморский край, Партизанский проспект, 44
Закрыто
Показать режим работы
Понедельник 08:30 — 19:00
Вторник 08:30 — 19:00
Среда 08:30 — 19:00
Четверг 08:30 — 19:00
Пятница 08:30 — 19:00
Суббота 08:30 — 19:00
Воскресенье 09:00 — 15:00
0 отзывов пациентов
Ленинский район,Новоивановская улица, 4А
Закрыто
Показать режим работы
Понедельник 08:00 — 20:00
Вторник 08:00 — 20:00
Среда 08:00 — 20:00
Четверг 08:00 — 20:00
Пятница 08:00 — 20:00
Суббота 09:00 — 19:00
Воскресенье 10:00 — 15:00
0 отзывов пациентов
Ленинский район,Приморский край, улица Капитана Шефнера, 2А
Закрыто
Показать режим работы
Понедельник 08:00 — 19:00
Вторник 08:00 — 19:00
Среда 08:00 — 19:00
Четверг 08:00 — 19:00
Пятница 08:00 — 19:00
Суббота 09:00 — 17:00
Воскресенье 09:00 — 17:00
3.10
Тафи
Стоимость уточняйте
0 отзывов пациентов
Советский район,Приморский край, Фонтанная улица, 47А
Закрыто
Показать режим работы
Понедельник 08:00 — 18:00
Вторник 08:00 — 18:00
Среда 08:00 — 18:00
Четверг 08:00 — 18:00
Пятница 08:00 — 18:00
Суббота 09:00 — 17:00
Воскресенье 09:00 — 15:00
0 отзывов пациентов
Фрунзенский район,Приморский край, улица Металлистов, 3
Закрыто
Показать режим работы
Понедельник 08:00 — 20:00
Вторник 08:00 — 20:00
Среда 08:00 — 20:00
Четверг 08:00 — 20:00
Пятница 08:00 — 20:00
Суббота 08:00 — 20:00
Воскресенье 08:00 — 20:00
0 отзывов пациентов
Первореченский район,ул. Печорская, д. 8
Закрыто
Показать режим работы
Понедельник 08:30 — 19:30
Вторник 08:30 — 19:30
Среда 08:30 — 19:30
Четверг 08:30 — 19:30
Пятница 08:30 — 19:30
Суббота выходной
Воскресенье выходной
0 отзывов пациентов
Фрунзенский район,Приморский край, улица Крыгина, 28
Закрыто
Показать режим работы
Понедельник 10:00 — 20:00
Вторник 10:00 — 20:00
Среда 10:00 — 20:00
Четверг 10:00 — 20:00
Пятница 10:00 — 20:00
Суббота 10:00 — 20:00
Воскресенье выходной
0.00
Алёнка
Стоимость уточняйте
0 отзывов пациентов
Ленинский район,Приморский край, улица Станюковича, 16
Закрыто
Показать режим работы
Понедельник 09:00 — 19:00
Вторник 09:00 — 19:00
Среда 09:00 — 19:00
Четверг 09:00 — 19:00
Пятница 09:00 — 19:00
Суббота выходной
Воскресенье выходной
0 отзывов пациентов
Советский район,Приморский край, проспект Красного Знамени, 38
Закрыто
Показать режим работы
Понедельник 09:00 — 20:00
Вторник 09:00 — 20:00
Среда 09:00 — 20:00
Четверг 09:00 — 20:00
Пятница 09:00 — 20:00
Суббота 09:00 — 20:00
Воскресенье 09:00 — 20:00
0 отзывов пациентов
Фрунзенский район,Алеутская улица, 12Б
Закрыто
Показать режим работы
Понедельник 9:00 — 19:00
Вторник 9:00 — 19:00
Среда 9:00 — 19:00
Четверг 9:00 — 19:00
Пятница 9:00 — 19:00
Суббота 9:00 — 19:00
Воскресенье 9:00 — 19:00
0 отзывов пациентов
Фрунзенский район,Приморский край, Океанский проспект, 54
Закрыто
Показать режим работы
Понедельник 09:00 — 20:00
Вторник 09:00 — 20:00
Среда 09:00 — 20:00
Четверг 09:00 — 20:00
Пятница 09:00 — 20:00
Суббота 09:00 — 18:00
Воскресенье 09:00 — 14:00
0 отзывов пациентов
Фрунзенский район,Приморский край, улица Прапорщика Комарова, 13
Открыто
Показать режим работы
Понедельник 07:30 — 18:00
Вторник 07:30 — 18:00
Среда 07:30 — 18:00
Четверг 07:30 — 18:00
Пятница 07:30 — 18:00
Суббота 08:00 — 15:00
Воскресенье 09:00 — 15:00
0 отзывов пациентов
Фрунзенский район,Приморский край, Алеутская улица, 12Б
0 отзывов пациентов
Фрунзенский район,Приморский край, улица Кирова, 25Г
Закрыто
Показать режим работы
Понедельник круглосуточно
Вторник круглосуточно
Среда круглосуточно
Четверг круглосуточно
Пятница круглосуточно
Суббота круглосуточно
Воскресенье круглосуточно
0 отзывов пациентов
Ленинский район,Приморский край, Светланская улица, 113
Открыто
Показать режим работы
Понедельник 07:30 — 20:00
Вторник 07:30 — 20:00
Среда 07:30 — 20:00
Четверг 07:30 — 20:00
Пятница 07:30 — 20:00
Суббота 08:00 — 20:00
Воскресенье 08:00 — 18:00
1 >
удаление камней из почек, мочеточника. В вашем распоряжении наиболее квалифицированные врачи, могущие провести удаление камней из почек, мочеточника в Владивостоке.
К вопросу выбора лучшего специалиста нужно подходить очень дотошно и ответственно. компетентное лечение вызывает колоссальное число проблем после. удаление камней из почек, мочеточника. Следовательно подходите к выбору очень внимательно. Не стоит выбирать клиникам с самой минимальной стоимостью, так как качество урологических услуг напрямую зависит от стоимости.
С другой стороны большая стоимость не показатель хорошего уровня лечения. Тем не менее, гарантированно возможно заявить точно — при малой стоимости получить хорошего уровня лечения не получится. удаление камней из почек, мочеточника. Любой пациент хочет найти клинику по своему кошельку
, в случае если они несколько ограничены, то этот раздел нашего портала идеальный инструмент для выбора самой лучшей урологии.
После визита в одну или несколько медклиник — оставьте собственный отзыв о своих впечатлениях. В комментарии не забудьте указать:
- Приветливость работников на рецепции.
- Предерживание сроков и очерёдности записи — все ли лечебные мероприятия осуществлялись в оговоренное время и в срок?
- Состояние помещений клиники и общее мнение от интерьера.
- Подход врачей — были ли заботливы, давали ли ответы на все задаваемые Вами вопросы?
- Квалификацию врачей и остального медперсонал — каким образом Вы её оценивали в прошлом и по проишествию времени?
- Оснащённость — насколько современное техническое оснащение, хватает ли его в полной мере?
- Общее впечатление от описываемого Вами медицинского учреждения, Вы будете советовать эту урологию знакомым и родственникам?
Ваши рекомендации будут очень полезны другим гостям нашего портала, благодаря им у них получится не сделать чужих ошибок, или напротив сделают правильный выбор.
И урологии, оказывающие низкокачественные услуги либо прекратят свою деятельность, или будут вынуждены исправлять уровень лечения и поднимать уровень качества предоставляемых услуг.
Источник
пн-пт | 08:30 — 19:00 |
сб | 08:30 — 19:00 |
вс | 09:00 — 15:00 |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
О клинике
Многопрофильный Медицинский центр «Санас» зарекомендовал себя уверенной работой и соответствием высочайшим стандартам качества оказания медицинских услуг. Особое внимание уделяется выбору самой эффективной и безопасной для здоровья пациента схемы диагностики…
Отзывы
«Полунина Олеся Викторовна наблюдала меня во время первой беременности. Мне очень понравилось как она общается с пациентами, как осматривает. Обожаю ее!»
Владивосток, ул. Русская, 76
пн-пт | 08:00 — 19:00 |
сб | 09:00 — 17:00 |
вс | 09:00 — 17:00 |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Настоящий профессионал в своем деле, плюс человеческие качества. Здорово, что такие врачи еще работают. Спасибо Наталье Владимировне.»
Владивосток, ул. Капитана Шефнера, д. 2-А
пн-пт | 07:30 — 20:00 |
сб | 08:00 — 20:00 |
вс | 08:00 — 18:00 |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Хочу выразить огромную благодарность дорогой С. В. Идельгужиной за высочайший профессионализм. Именно про таких людей говорят «Врач от Бога».»
Владивосток, ул. Гамарника, 3-б
пн-пт | 09:00 — 19:00 |
сб | 09:00 — 16:00 |
вс | Выходной |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Ходила удалять папилломы на теле. Попала к доктору дерматоглогу-косметологу Полищук (имя не помню). Вообщем все сделала на отлично! Аккуратно и быстро. Кстати, о стоимости. Тоже устроило. За прием платить не надо. Только за работу и расх.марериалы. В…»
Владивосток, ул. Героев-Тихоокеанцев, д. 18
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 08:00 — 20:00 |
вс | Выходной |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Записывались к кардиологу. Сдали сразу все анализы и сделали КТ, УЗИ. Быстро. Качественно. Всё в одном месте. Очень удобно. Дороговато, конечно, но оно того стоит.»
Владивосток, ул. Запорожская, д. 77
пн-пт | 07:30 — 18:00 |
сб | 08:00 — 15:00 |
вс | 09:00 — 15:00 |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Делала в данной клинике 3 раза УЗИ по беременности. Каждый раз иду сюда как будто у меня праздник большой,а не живот (жду двойню))))) смотрела меня Алексеева,очень чуткая и внимательная. Смотрит долго.»
Владивосток, ул. Прапорщика Комарова, д. 13
пн-пт | 08:30 — 19:30 |
сб | 09:00 — 17:00 |
вс | 09:00 — 17:00 |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Елена Петровна проводит эффективное лечение, правильно диагностирует и подбирает индивидуально нужные лекарства. Терпеливая, умная, строгая, справедливая и компетентная! К ней на приём идешь с удовольствием!»
Владивосток, ул. Печорская, д. 8
пн-пт | 09:00 — 20:00 |
сб | 09:00 — 18:00 |
вс | 09:00 — 14:00 |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Удивлена негативным отзывом. В. С.Клочкова оставила очень положительное впечатление о себе. Индивидуальный подход, внимательность, отзывчивость, назначение грамотного лечения. Спасибо Вам за профессионализм и человечность! Теперь буду обращаться за помощью…»
Владивосток, ул. Крыгина, д. 28
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Прошло ровно три года после операции по поводу аневризмы. До сих пор с глубокой благодарностью вспоминаю доктора Лукьянчука Егора Викторовича. Желаю крепкого здоровья, радости, огромных успехов в Вашем нелёгком труде!»
Владивосток, о. Русский, пос. Аякс, 10, Кампус ДВФУ, корп. 25
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Делюсь впечатлениями по поводу офисной гистероскопии, которую сделала в «Клинике косметологии и медицины» на Комарова. Всё отлично! Я делала под местным обезболиванием. Гистероскоп врач ввела очень незаметно и аккуратно, вместе с жидкостью….»
Владивосток, ул. Прапорщика Комарова, д. 7, лит. 2, 2-А
пн-пт | 08:30 — 17:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Внимательная врач, ничего лишнего не скажет, всё только по делу. Всех деток своего участка знает, можно подойти с любым вопросом — всё подробно объяснит.»
Владивосток, пр. Острякова, д. 27
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 08:00 — 13:00 |
вс | Выходной |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Уже давно записываюсь через интернет ко всем врачам. Сама подбираю дату и время. Очень удобно. Сейчас, сделали все по записи. Хорошо, очередей почти нет. Звонки в регистратуру теперь автоматизированны- каждому присваивается его номер в очереди ожидания…»
Владивосток, ул. Интернациональная, д. 56
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 08:00 — 15:00 |
вс | 08:00 — 13:00 |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Есть возможность записи на портале Госуслуг. Записался, пришёл за 15 минут до приёма, получил талон и попал к терапевту. Отличная работа!»
Владивосток, ул. Луговая, д. 55
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 08:00 — 20:00 |
вс | 09:00 — 15:00 |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«В больницу я попала с гнойным отитом, с ужасной ушной болью. Мне сразу же было назначено лечение. Каждый день врач осматривал ухо и проводил перевязки. Я очень благодарна Алексею Ивановичу, он, действительно, профессиональный врач, мастер своего дела….»
Владивосток, ул. Луговая, д. 65
пн-пт | 08:30 — 16:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Замечательный гинеколог и хирург. Оперировала меня в железнодорожной больнице. Всё прошло очень хорошо и на высшем уровне. Никаких осложнений и проблем. Настоящий профессионал, умная и ответственная.»
Владивосток, ул. Верхнепортовая, д. 25
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Понравился врач Попков Д.А. Делала у него первый скрининг, все понравилось. Объяснил и показал. Даже предположил пол. Приду и на второй скрининг.»
Владивосток, ул. Береговая, д. 3
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Очень внимательный,профессионально грамотный врач с большой буквы.Спасибо Вам.»
Владивосток, ул. Русская, д. 59/63
пн-пт | 07:30 — 19:30 |
сб | 09:00 — 15:00 |
вс | Выходной |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Самый опытный и с громадными знаниями терапевт в поликлинике. Прекрасно относится к пациентам и стремиться им помочь в любой ситуации. Замечательный врач и прекрасный человек, с которого должны брать пример другие врачи.»
Владивосток, ул. Давыдова, д. 3
пн-пт | 09:00 — 21:00 |
сб | 09:00 — 21:00 |
вс | 09:00 — 21:00 |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Я очень рада, что попала на приём к Тамаре Николаевне. Она мне сразу понравилась тем, что внимательно и чутко отнеслась к моей проблеме, серьёзно взялась за дело. После того, как она провела аккуратный осмотр, ответила на мои вопросы и поставила правильный…»
Владивосток, ул. Лазо, 8
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Замечательный как врач, так и человек. Стояла на учёте в 2012 году. Всегда объяснит, выслушает, даст совет. Теперь опять к ней пойду, со вторым.»
Владивосток, ул. 2-я Круговая, д. 10
Источник
Уролог Сергей Смольников: «Камни – это не всегда драгоценность…»
Дистанционная и контактная лазерная литотрипсия — теперь и в Центре специализированных видов медицинской помощи во Владивостоке
В традиционной китайской медицине почки считаются важнейшим органом. Если почки не в порядке — уходит молодость, уходят силы. От состояния почек зависит состояние костной системы организма, состояние зубов, лёгких и других жизненно важных органов.
Когда наши почки здоровы, они почти ничем не дают о себе знать, работают без сбоев и не доставляют нам никаких неприятностей. Но стоит почкам-труженицам (а они работают все 24 часа в сутки!) заболеть, как жизнь человека, без преувеличения, становится кошмаром: боли, колики, невозможность избавиться от продуктов жизнедеятельности. Все это – признаки мочекаменной болезни, заболевания, весьма широко распространенного в наши дни.
В гостях у РИА «Восток-Медиа» — врач-уролог ГАУЗ «Краевой клинический центр специализированных видов медицинской помощи» Сергей Смольников.
— Сергей Александрович, расскажите, пожалуйста, какую функцию в нашем организме выполняют почки и как они работают?
— Почки являются одними из жизненно необходимых органов человека. Эти небольшие парные органы надежно очищают наш организм как от постоянно образующихся в процессе обменных процессов токсических веществ, так и от поступающих извне медицинских препаратов, промышленных токсинов, излишков воды и натрия. Почки также участвуют в поддержании натриевого баланса в крови, регуляции артериального давления, выработке эритроцитов, в превращении витамина D в его наиболее активную форму — витамин D3 и многих других процессах.
— Что такое мочекаменная болезнь?
— Мочекаменная болезнь (МКБ) – это заболевание, проявляющееся образованием камней в почках и мочевыделительных путях, приводящее к структурным и функциональным нарушением.
Зачастую МКБ носит рецидивирующий характер. Заболевание встречается и у детей, и у взрослых, но наиболее часто поражает людей в самый активный период их жизни. За последние десятилетия отмечена тенденция к увеличению частоты этого заболевания.
— Почему это происходит?
— Основными причинами развития МКБ принято считать генетически обусловленные нарушения обмена веществ, анатомические дефекты и инфекции мочевого тракта, которые приводят к образованию нерастворимых солей. Эти соли постепенно формируют камни: оксалатные, фосфатные, уратные, цистиновые и смешанные. Камнеобразованию способствуют условия современной жизни, что позволило назвать это заболевание «болезнью цивилизации» — это недостаток потребления жидкости, витаминов, обилие белка в пище, увлечение солеными и кислыми блюдами, медикаменты, климат, экология, гиподинамия.
— Каковы симптомы болезни?
— Это, прежде всего, хронические, тупые или острые, интенсивные (почечная колика) боли в пояснице, паховой области, половых органах, в нижних отделах живота, боли при мочеиспускании. Локализация болей зависит от уровня закупорки просвета мочевых путей камнем. Болям достаточно часто сопутствуют наличие крови в моче, повышение температуры тела, артериального давления, тошнота, рвота. В редких случаях МКБ протекает бессимптомно. У 60—70% больных течение болезни осложняется пиелонефритом – воспаление ткани почки, расширением ее чашечек и лоханки – гидронефрозом.
Нарушение оттока мочи, воспаление ведет к необратимым изменениям в ткани почки и хронической почечной недостаточности. Длительное стояние камня может привести к гибели почки.
— Какие обследования необходимо пройти пациенту?
— Для того чтобы поставить верный диагноз, пациенту необходимо провести следующие обследования:
— осмотр врача уролога;
— анализ мочи общий и по Нечипоренко;
— биохимический анализ крови;
— УЗИ почек, мочеточника, мочевого пузыря;
— обзорную и экскреторную урографии;
— по показаниям — компьютерную томографию
Только врач-уролог может на основании результатов обследования выставить диагноз и определить лечебную тактику, показания к хирургическому вмешательству и методы его проведения.
— Как лечить мочекаменную болезнь?
— У каждого заболевания – свои методы лечения. Наиболее эффективным методом лечения мочекаменной болезни является литотрипсия.
Литотрипсия — это современный альтернативный хирургическому вмешательству метод дробления камней почек, мочеточников и мочевого пузыря. Метод литотрипсии может использоваться как у взрослых, так и у детей.
Мы используем два основных метода литотрипсии – это:
• дистанционную ударно-волновую литотрипсию
• контактную лазерную литотрипсию
Дистанционная ударно – волновая литотрипсия (ДУВЛ) — это неинвазивный способ разрушения камня путем воздействия на него ударной волны.
Камень дробиться на более мелкие фрагменты, которые могут самостоятельно выйти через естественные мочевые пути или же раствориться. В некоторых случаях для облегчения выведение осколков камней устанавливается специальный стент, который расширяет просвет мочеточника, способствует свободному отхождению мочи.
В нашем Центре дистанционная литотрипсия выполняется в операционной, оснащенной современной полномасштабной рабочей станцией компании Dornier MedTech.
Аппарат вырабатывает ударную волну с помощью электромагнитного генератора. Отличительной особенностью его является возможность синхронизированного рентгенологического, ультразвукового и лазерного наведения, позволяющего точно локализовать камень и устойчиво сфокусировать на него ударную волну.
Аппарат Дорнье делает возможной ДУВЛ конкрементов размерами от 0,5 до 2,5 см при локализации их в:
• почечной лоханке и почечной чашечке
• верхнем и нижнем участке мочеточников
• предпузырном участке мочеточника.
Для того, чтобы во время процедуры пациент чувствовал себя комфортно, не испытывал дополнительной боли ему проводится адекватное обезболивание и мониторинг основных параметров жизнедеятельности. Это снижает риск осложнений и неудач.
— В каких случаях ДУВЛ применять нельзя?
— Как и любой метод лечения, дистанционная литотрипсия имеет противопоказания. Ее нельзя выполнять при:
нарушении свертывающей системы крови;
продолжающемся приёме антикоагулянтов;
опухоли, аневризме или другом патологическом процессе;
неясной этиологии в области воздействия ударных волн;
остром воспалительном процессе мочеполовой системы;
беременности, менструации;
неконтролируемой артериальной гипертензии;
стенозе ниже места локализации камня;
наличии коралловидного камня.
— Существуют ли осложнения при дистанционной литотрипсии?
— Дистанционная литотрипсия не является инвазивным методом лечения МКБ, но механическое воздействие ударной волны на ткань почки, фрагментация камня, особенности анатомического строения мочевыделительной системы, наличие сопутствующей патологии, технические особенности ее выполнения могут привести к некоторым осложнениям:
кровоизлияние в ткань почки (гематома) может развиться при нарушении свертываемости крови, приеме антикоагулянтов, менструации;
пиелонефрит – воспаление в почке, с целью его профилактики всем пациентом после дробления проводится антибактериальная терапия;
обструкция мочевыводящих путей – это ситуация, когда фрагменты раздробленного камня могут обтурировать мочеточник. Для предотвращения данного осложнения при камнях больших размеров устанавливается специальный стент. В некоторых случаях возникает необходимость выполнения эндоскопической контактной лазерной литотрипсии, а при развитии расширения чашечек и лоханки почек, воспалительных изменений не исключается необходимость постановки чрескожной нефростомы под УЗИ контролем.
Основным критерием успеха дистанционной литотрипсии считается отхождение фрагментов конкремента с мочой. Камни могут отходить самостоятельно еще в течение 3-х месяцев.
— Что представляет собой контактная литотрипсия?
— Контактная литотрипсия – это разрушение камней с помощью различных инструментов и методов, при котором происходит непосредственный контакт инструмента и камня в организме пациента.
Для проведения контактной литотрипсии мы используем гольмиевый лазер, вырабатываемый современной системой для дробления камней Dornier Medilas H 20
— Что такое гольмиевый лазер?
— Гольмиевый лазер на иттриево-алюминиевом гранате (Ho:YAG) разработан специально для дробления камней вне зависимости от их плотности и химической устойчивости. Гольмиевый лазер приводит к вапоризации камня и его разрушение при непосредственном контакте с ним. Гибкие светопроводящие волокна при эндоскопии обеспечивают доступ практически во все места образования камней.
Делается это следующим образом. Через уретру специальный эндоскоп подводится к камню. Для этих целей в зависимости от локализации камня мы используем операционные оптиковолоконные жесткий или гибкий уретерореноскопы немецкой фирмы Richard Wolf.
Через рабочий канал эндоскопа проводится лазерный световод. По оптическому каналу изображение от эндоскопа передается на монитор. Световод непосредственно подводится к камню и дробит его. В случае необходимости через эндоскоп специальными захватывающими инструментами удаляются фрагменты камней или камни небольших размеров, т.е. проводится литоэкстракция. Операция выполняется под общим обезболиванием (наркозом)
После проведенного хирургического лечения пациенты выписываются домой с рекомендациями по дальнейшей реабилитации и профилактике камнеобразования.
— Какие показания к контактной лазерной литотрипсии?
• Наличие конкрементов полостной системы почки, мочеточников.
• Наличие конкрементов, которые длительно пребывали в мочевыводящих путях, нарушили уродинамику и привели к ухудшению функции почек.
• Неэффективность дистанционной литотри?