Камни в почках влияют на сердце
Все органы в человеческом организме взаимосвязаны. Это значит, что нарушение в работе одного элемента, негативно влияет на функциональность других частей организма. Иногда это влияние не вызывает существенного дискомфорта.
Но когда побочные эффекты от болезней касаются сердечно-сосудистой системы, жизни больного может угрожать серьезная опасность.
Разнообразные поражения сердца при болезнях почек – частое явление, которое может окончиться летальным исходом.
Роль почек в организме и их связь с сердцем
Почки выполняют важные функции в поддержании жизнедеятельности человеческого организма. Несмотря на то, что почки (в человеческом организме их две) относятся к мочевыделительной системе, их работа не ограничивается только выделительной функцией.
Почки также выполняют следующие функции:
-
выделительную; - метаболическую;
- осморегулирующую;
- концентрационную;
- кроветворящую;
- ионорегулирующую.
В течение одной минуты через орган проходит не менее одного литра крови.
В почках она «фильтруется» и избавляется от шлаков, токсинов, микробов, следуя после этого дальше по организму. Благодаря работе данных органов, из кровотока убираются все вредные для человека вещества. Такая сердечно-почечная связь позволяет поддерживать организм в нормальном состоянии.
Как и другие органы, почки подвержены развитию заболеваний. Учитывая, насколько важную функцию выполняет этот орган в деле фильтрации крови и нормальном протекании обменных процессов, развитие патологий, связанных с ним, влияет и на работу сердца.
Причиной развития гипертензии и других заболеваний, поражающих сердечно-сосудистую систему, могут быть различные почечные болезни. Так, изменения артериального давления наблюдаются даже из-за патологий, влияющих на вывод натрия, солей и других веществ с организма. Причинами развития сердечных болей могут быть и камни в почках, и опухоли, развившиеся в этих органах.
Развитие артериальной гипертензии, к примеру, объясняется высвобождением из пораженных органов ренина, вещества, которые суживает просвет в сосудах. Как следствие, из-за повышения давления и сужения сосудов, наблюдается гипертензия. При длительном протекании болезнь может привести к летальному исходу (такое состояние способно вызвать инфаркт миокарда, спровоцировать деформацию сердечной мышцы, нарушить ее функциональность).
Причиной проявления гипертензии и последующего развития гипертонии могут выступать:
- острый гломерулонефрит;
- хронический гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- мочекаменная болезнь;
- поликистоз;
- рак;
- артеросклероз.
Одним из наиболее опасных явлений, существенно влияющих на работу сердца, является хроническая почечная недостаточность. ХПН характеризуется постепенным умерщвлением тканей почек. Процесс является необратимым. Современный уровень развития медицины позволяет только замедлить деструктивное явление.
Приблизительно у шестидесяти процентов больных почечной недостаточностью наблюдаются проблемы с сердцем и сосудистой системой. Уровень смерти от заболеваний сердца у таких больных выше в десять – двадцать раз.
Одной из болезней, которая может спровоцировать заболевание, является поликистоз почек, который сам по себе оказывает негативное влияние на сердечную систему.
к оглавлению ↑
Влияние поликистоза почек на ССС
К заболеваниям почек, которые влияют на работу сердца и сердечно-сосудистой системы в целом, относится и поликистоз. Данная болезнь в большинстве случаев является наследственной и наносит вред обоим почкам больного. Она характеризуется образованием многочисленных кист в данном органе. Размеры образований разные.
Кисты разрастаются довольно медленно. Поэтому обычно первые признаки болезни проявляются через двадцать лет после рождения. Но обнаружить заболевание можно еще до его полного развития. Диагностика состояния почек, как и хирургическая операция, могут стать процедурами, во время проведения которых будут обнаружены кисты. Подробнее об этом заболевании вы можете прочитать на нашем проверенном источнике.
Чем дольше развивается заболевание, тем сильнее оно влияет на работу органов. Со временем кисты разрастаются, приводя к более обширному повреждению почечных тканей. Как следствие, нарушается функциональность пораженных почек. Подобная ситуация ведет к ухудшению работы всего организма и влияет на другие системы органов, в том числе сердце и сосудистую систему.
В первую очередь поликистоз оказывает влияние на артериальное давление, провоцируя гипертензию. Это происходит из-за чрезмерного разрастания кист. Увеличиваясь в размерах, они повышают давление на ткани почек.
Поскольку за нормальное давление отчасти отвечают сдавливаемые ткани (они синтезируют необходимые для этого вещества), артериальное давление постепенно повышается. Со временем развивается гипертония.
Данное состояние является одновременно и следствием, и симптомом поликистоза почек. В свою очередь, оно приводит к снижению работоспособности, болям в области головы и частым болевым ощущением в сердце. Избавиться от проблемы достаточно сложно, поскольку высокое давление, вызванное данным фактором, трудно поддается медикаментозной корректировке. Дальнейшее разрастание кист усугубляет ситуацию.
Характерной чертой артериальной гипертензии, развитой вследствие поликистоза, является потеря циркадного ритма, с наблюдаемым при этом сохранением высокого артериального давления и повышением его ночью и утром. Длительное сохранение подобной ситуации приводит к гипертрофии желудочка сердца (левого) и недостаточному снабжению его кровью. Из-за этого развивается высокая вероятность проявления инфаркта.
Гипертрофия левого желудочка
Кроме увеличения артериального давления, поликистоз негативно влияет на сердце, нарушая ритм его работы. Из-за развития болезни ритм сокращения сердечной мышцы замедляется. В некоторых случаях развивается экстрасистолия. Данное заболевание характеризуется повышенной частотой внеочередных сокращений сердца.
Причина развития двух вышеописанных проблем носит одинаковый характер – изменение электролитного состава крови. Из-за развития поликистоза этот параметр нарушается.
Уменьшается выведения калия. Вследствие этого и развиваются дефекты в работе сердца, связанные с нарушениями частоты его сокращений.
к оглавлению ↑
Хроническая почечная недостаточность
Наибольший риск развития сердечных заболеваний наблюдается при хронической почечной недостаточности. Уровень смертности от проблем с сердцем у данной категории лиц значительно превышает среднестатистический. Уровень смертности от нарушений ССС составляет от тридцати до пятидесяти двух процентов, вне зависимости от характера проводимых терапевтических мер.
Среди всех причин смертности больных, проходящих ЛЗФП, от двенадцати до двадцати семи процентов летальных исходов происходит из-за внезапной кардинальной смерти. От семи до пятнадцати процентов больных умирает вследствие инфаркта миокарда. Еще от трех до пяти процентов летальных исходов являются следствием застойной сердечной недостаточности, развившейся на фоне ХПН.
Кроме артериальной гипертензии, свойственной и для поликистоза почек, хроническая почечная недостаточность может спровоцировать развитие:
- Гипертрофии левого желудочка сердца. На поздних стадиях развития болезни проблема встречается у девяноста двух процентов пациентов. В случае трансплантации почки вероятность развития ГЛЖС составляет от двадцати пяти до шестидесяти процентов. Основными причинами проявления заболевания является перегрузка левого желудочка сердца вследствие повышенного артериального давления и анемии. Но полный механизм развития болезни до сих пор неясен.
ИБС. Встречается в тридцати трех – сорока шести процентах случаев.
Из-за демографических условий, применяемых мер терапии, и других факторов, развиваются патологии, поражающие коронарные артерии, нарушающие ауторегуляцию коронарной перфузии, снижающие коронарный вазодилататорный резерв.- Диастолической/систолической дисфункции левого желудочка сердца. Первое явление встречается у пятидесяти трех – шестидесяти восьми процентов пациентов. Среди причин развития: дилатация, фиброз, кальцификация, нарушения в расположении миокардиоцитов, субэндокардиальная ишемия и т.д. Второе явление наблюдается у тридцати двух – шестидесяти двух процентов больных. Развивается оно в основном у больных, которые имели проблемы с ССС до диагностики ХПН.
- ХСН. Обнаруживается приблизительно у десяти процентов больных. Возникает в большинстве случаев из-за дисфункции ЛЖ, ишемической болезни сердца, клапанных нарушений.
В качестве примера влияния ХПН на сердце можно привести следующую таблицу, раскрывающую процент заболеваемости ишемической болезнью сердца и гипертрофией ЛЖ, в зависимости от терапии хронической почечной недостаточности:
Из-за комплексного воздействия разных факторов и развития патологий, у лиц, страдающих от заболеваний почек, происходят структурные изменения сердца. Такие пациенты могут страдать от:
- гипертрофии, ремоделирования ЛЖ;
- интерстициального фиброза;
- атеросклероза коронарных артерий;
- поражения мелких сосудов;
- увеличения внутриклеточной концентрации кальция;
- кальциноза структур сердца.
Структурные изменения наблюдаются и со стороны эластических сосудов. Они заключаются в:
-
гиперплазии гладкой мускулатуры, утолщении сосудистых стенок; - изменении состава соединительных волокон;
- развитии артериосклероза.
Все осложнения, описанные в перечне, влияют на жизнедеятельность больного и несут серьезную угрозу его жизни. При этом пациент ощущает боль разного характера в области сердца.
Поскольку терапия подобных заболеваний осложнена наличием ХПН, существует высокий риск летального исхода, о чем свидетельствуют показатели, приведенные выше.
к оглавлению ↑
Другие заболевание почек, вызывающие боли в сердце
Поликистоз, как и хроническая почечная недостаточность, провоцируют изменения в организме, вызывающие болевые ощущения в области сердца. Однако это далеко не все болезни почек, из-за которых может наблюдаться подобное явление. Поскольку этот орган продуцирует вещества, необходимые для нормальной работы ССС, нарушения его функциональности часто сказываются на сердце.
Пиелонефрит, или воспаление почек, как и предыдущие болезни, негативно влияет на сердечную и сосудистую системы. Анемическая форма данной болезни может влиять на работу сердечной мышцы, вызывая боль. Гипертоническая форма сопровождается повышением артериального давления, гипертонией. Как следствие, возникают такие же ощущения. Боли в сердце являются также одним из симптомов обострения хронической формы заболевания.
Результаты исследования китайских медиков показали, что существует прямая зависимость также между мочекаменной болезнью и развитием сердечных заболеваний. На основании наблюдения за пятьюдесятью тысячами больных, они пришли к выводу, что подобное поражение почек повышает риск развития ИБС (болезнь была обнаружена у девятнадцати процентов заболевших). Заболевания оказывает также влияние и на возникновение инсультов. Хотя механизм пока недостаточно изучен.
Если прямое влияние камней в почках на сердце является еще недостаточно изученным и требует дальнейших изысканий, то негативное воздействие хронической почечной болезни на ССС не вызывает сомнений. В согласии с официальным определением, это нарушения анатомического строения почек, приводящие к их дисфункции.
Если подобный процесс длится более трех месяцев, диагностируется ХПБ. Учитывая деформацию почечных тканей и воздействие этого явления на артериальное давление, изменения в сердечной мышце являются частым дополнительным заболеванием, обнаруживающимся у больных.
При заболеваниях, описанные выше, могут возникать серьезные нарушения в работе сердца. Поликистоз почек, хроническая почечная недостаточность и хроническая почечная болезнь несут самые высокие риски развития осложнений, поражающих сердечно-сосудистую систему.
Высокая вероятность летального исхода, вызванная развитием болезней почек и большие показатели смертности от сердечных заболеваний.Однако лечить нарушения ССС на фоне болезней почек довольно трудно. Поэтому даже при своевременной терапии смертность от сердечных болезней при почечных заболеваниях высока.
Таким образом, между болезнями почек и болями в сердце существует прямая связь: поликистоз, пиелонефрит, почечная болезнь и недостаточность – заболевания, провоцирующие нарушения в работе ССС, а иногда и структурные изменения в компонентах, входящих в нее.
Повышенные показатели смертности являются доказательством негативного влияния. Для минимизации рисков необходимо прибегать к комплексной терапии, направленной на борьбу с обоими явлениями.
Понравилась статья?
Дайте нам об этом знать —
поставьте оценку
Загрузка…
Почитайте лучше, что говорит Ольга Маркович, по этому поводу. Несколько лет мучилась от атеросклероза, ИБС, тахикардии и стенокардии – боли и неприятные ощущения в сердце, сбои сердечного ритма, повышенное давление, одышка даже при малейшей физической нагрузке. Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, постоянные боли и покалывания в сердце, высокое давление, одышка — все это в прошлом. Чувствую себя замечательно!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.
Источник
7 сентября 20192031,1 тыс.
Наличие конкрементов в почках – достаточно распространенное явление, затрагивающее людей разного возраста и пола. Качество питания, особенности обмена веществ организма, генетическая предрасположенность – все это влияет на вероятность формирования инородного элемента в важном органе. Несмотря на то, что иногда присутствие подобного новообразования становится неожиданностью, каждому пациенту нужно знать, что делать, если идет камень из почки. Это позволит облегчить самочувствие и поспособствовать выведению конкремента наружу, исключая необходимость операции.
Признаки того, что камень передвигается из почки
Во время мочеиспускания, из уретры могут выйти самостоятельно только небольшие по размерам камни, поэтому, рассматривая вероятность устранения конкремента без применения вспомогательных средств, всегда нужно учитывать данный факт. Существуют определенные симптомы, характеризующие почечную колику и продвижение камня в мочеточник.
• Болевой синдром. Острое неприятное ощущение может иметь опоясывающий характер, распространяться не только на поясницу, но и на крестец.
• Жжение – когда оно достигает пика и становится крайне интенсивным, пациент может даже потерять сознание. • Повышение уровня артериального давления до высоких цифр. Гипертензия обусловлена механическим воздействием на почечную артерию. Чаще данное явление происходит в тех случаях, если камень застрял в мочеточнике и не выходит. • Диспепсические расстройства. Ухудшение самочувствия пациентов часто минует стадию тошноты, перерастая в длительные позывы к рвоте.
• Повышение общей температуры тела до субфебрильных цифр.
• Озноб (предшествует гипертермии и сопровождает ее не всегда).
• Наличие крови в моче – это обусловлено повреждением стенок мочеточника острыми краями конкрементов.
• Отеки конечностей и лица.
• Неврологические расстройства – пациент беспокойный, он дезориентирован во времени и пространстве, крайне раздражен, неусидчив.
Когда новообразование перемещается из почечных лоханок, перечисленные проявления возникают в комплексе. Степень их интенсивности у разных людей индивидуальная, но связующим фактором является необходимость оказания первой помощи.
Пациентки часто ассоциируют приступ почечной колики с родовой деятельностью – во многом, это обусловлено сочетанием мышечного напряжения и интенсивной боли. Однако то, как выходят камни из почек у женщин, может указывать и на другие патологические процессы, поскольку симптомы напоминают течение аппендицита, холецистита, панкреатита, внематочной беременности, колита. Важно провести своевременную дифференциальную диагностику.
Первая помощь при продвижении камней
То, насколько правильно будет оказана помощь при выходе камней из почек, иногда предопределяет необходимость оперативного вмешательства: действовать нужно грамотно и без промедлений. Прежде всего, необходимо вызвать скорую помощь, а до ее приезда занять удобное положение. Сложно придерживаться постельного режима, испытывая боль настолько высокой степени, однако пользу принесет сидячее положение, при котором пациент наклонит туловище вперед.
Можно наполнить ванну горячей водой, и полежать минимум 20 минут, постоянно восполняя резервуар по мере охлаждения. Вода высокой температуры подействует на состояние пациента отвлекающе, а также позволит расслабить напряженные стенки мочеточника: при осуществлении двигательной активности, можно будет продвинуть камень ближе к выходу из уретры. Для той же цели используют грелку, наложив ее на область мочевого пузыря и поясницы.
Внимание! Находиться в горячей воде при повышении артериального давления – категорически запрещено! Людям, с сопутствующими заболеваниями сердца и сосудов, нужно наполнить ванну до такого уровня, чтобы вода не достигала области груди. Также противопоказано проводить данную водную процедуру на том этапе, когда мочекаменная болезнь осложнилась пиелонефритом.
Основная задача – купировать болевой синдром. Боли, сопровождающие почечную колику, входят в число самых мучительных ощущений, поэтому первостепенной целью является облегчение самочувствия. Однако это не единственная задача, которую преследует первая помощь при камнях в почках. Не менее важно предотвратить воспаление: конкремент движется, травмирует слизистую оболочку, провоцирует развитие патологического процесса, а значит – осложнений.
Избежать подобного помогут следующие препараты:
1. Баралгин. Обезболивающий препарат. Вводится внутримышечно. Если состояние больного расценивается как средней тяжести, лекарственное средство вводят внутривенным способом. Кроме того, это обеспечит снижение общей температуры тела и высокого уровня артериального давления.
2. Но-шпа. Спазмолитик. Позволяет расслабиться напряженным мышцам, что позволит камню беспрепятственно покинуть пределы почечной лоханки, продвигаясь по мочеточнику наружу. Вводят инъекционно, на пике болевого приступа.
3. Папаверин. Чаще вводится одновременно с но-шпой (для создания более мощного спазмолитического эффекта), реже – вводится отдельно.
4. Кетанов. Обезболивающий препарат, вводят внутримышечно, при условии отсутствия аллергии на действующие компоненты.
5. Канефрон (капсулы) – препарат исключительно натурального происхождения. Его действие направлено на купирование воспалительного процесса или предотвращения такового. Это актуально при смещении камней, застрявших внутри мочеточника: особенно если учесть, как долго может выходить камень из мочеточника (от 3-6 часов до нескольких дней). Блокируя просвет мочевыделительного канала, конкремент способствует развитию инфекционного процесса, что может обернуться пиелонефритом, почечной недостаточностью. Канефрон разрешено принимать даже беременным: природные компоненты не оказывают негативного воздействия на развивающийся плод.
Следует отметить, что вводить или принимать анальгетики до приезда врача допустимо лишь в тех случаях, когда есть четкое понимание, что возникший приступ обусловлен продвижением камня, а не аппендицитом, колитом или внематочной беременностью. В обратном случае, врачу будет сложно установить причину приступа быстро, поскольку клинические проявления будут искажены за счет приема анальгетика. То же самое относится и к проведению прогревания пояснично-крестцовой зоны: если есть сомнение в происхождении боли – лучше дождаться осмотра врача.
В определенных клинических случаях, урологи выполняют так называемую водную нагрузку, форсируя диурез: пациенту вводят мочегонное средство (Фуросемид, Лазикс) внутримышечно, затем назначают выпить 1,5 литра очищенной воды без газа и увеличить двигательную активность. Обоснованный вопрос – каковы последствия этого действия? Камень, если он незначительных размеров, не только покинет полость почечных лоханок, но и эвакуируется из мочевыделительного тракта в целом, однако нужно усилить физическую нагрузку – чаще пациенту предлагают попрыгать на одной ноге по лестнице – это стимулирует смещение и продвижение конкремента.
Важно! При выполнении ускоренного диуреза, возникнут частые позывы мочиться – выполнять это нужно в предварительно подготовленную емкость, чтобы не пропустить момент, когда выйдет камень. Его нужно будет обязательно показать врачу: оценив диаметр, форму и особенности конкремента, если на то будет необходимость, специалист направит выделенный конкремент в лабораторию.
Поскольку камень может перекрыть просвет мочеточника, не исключено, что отхождение мочи полностью прекратится. Это усугубляет общее состояние пациента и предполагает неотложное вмешательство. Острая задержка мочи – характерный признак того, как выходят камни из почек у мужчин и женщин разных возрастов. Чаще данный симптом отмечают пациенты с двусторонней почечной коликой. Поэтому нужно выпустить мочу при помощи уретрального катетера – иначе застаиваясь, она вызовет инфекционный процесс – пиелонефрит, или станет причиной гидронефроза. Эвакуацию мочи проводит врач в урологическом стационаре.
Успешность действий определяется благодаря проведению УЗИ. Специалист визуализирует положение конкремента, а также определяет шансы его самостоятельного отхождения.
О роли почек в жизнедеятельности организма
Здоровье — дорогое удовольствие, ее нужно беречь с малых лет особенно это касается почек. Они самые важные в огромной и сложной системе физиологической структуре организма. Их главная роль – фильтрация нескончаемого кровяного потока. Через хрупкие канальца идет кровь, которая очищается от шлаков, токсинов и других продуктов жизнедеятельности человеческих клеток. Весь этот состав выводится наружу в виде мочи. Незначительные препятствия приводят к нарушению нормальной работы почек.
Одной из таких причин приводящие к препятствию нормального мочеотделения в почках, это камни или нефролитиаз, поэтому вопрос, как выходят камни из почек, актуальный в наше время. Для того, чтобы правильно действовать, при приступе почечной колики, нужно знать все симптомы, физиологию мочеполовой системы и какие осложнения может дать приступ.
Для ознакомления с методикой вывода нефролитиаза нужно знать анатомические нюансы строения почек, мочеточников и мочевого пузыря. Почки состоят из паренхимы, чашек и лоханок. В почечном пространстве, то есть в чашках и лоханках, начинаются патологические процессы по «конструкции» камней.
Факторы, предрасполагающие их появлению самые разнообразные (жаркий климат, особенности питания, стаз мочи, анатомические патологии мочеточников и почек, общие хронические соматические заболевания, онкология, цистит и пиелонефрит). Из появившейся песчинки со временем появляется камень диаметром 5 и более сантиметров, все зависит от природы его происхождения.
«Готовый» или «созревший» камень под воздействием определенных факторов (тряске, удара, давлению или беременности) продвигается к выходу из почки. Анатомические особенности мочеточников являются серьезной преградой для почечных конгломератов. Диаметр мочеточников в 5-7 мм с узким устьем не позволяют камням легко продвигаться, особенно это касается больших и шероховатых. Камень в 1 см продвигается трудно по мочеточнику, длина которого 40 см, он может застревать в нем, ранить мочеточник или «проткнуть его насквозь».
По мочеточникам оксалатовое образование идет очень трудно. Его путь сопровождается такими симптомами, как сильный болевой синдром вплоть до обморочного состояния. Эти симптомы не единственные, к ним присоединяются температура, тошнота, рвота, гематурия и пиурия. Что касается мочевого пузыря: попадая в него, камень выходит с трудом только у мужчин, ведь мочевой канал длиннее и уже, чем у женщин.
Определить, как выходят камни из почек можно по жуткой боли в люмбарной области и пояснице. Симптомы характеризуются иррадиацией болей в паховую область и половые органы. В некоторых случаях боли, когда камень выходит из почек, отдают в нижние конечности, в зависимости от пораженной почки. Если камень находятся с правой стороны, боль распространится на правую ногу, если слева – в левую ногу. В случае билатерального нефролитиаза боль почувствуется в обеих конечностях.
Приступ нефролитиаза, кроме сильной боли, характеризуется общим недомоганием, обморочным состоянием, тошнотой и рвотным рефлексом. Повышается температура до 37-38 градусов. Температура скачет в зависимости от воспалительного процесса. Если присоединяется микробная инфекция, тогда температура варьирует в пределах 39-40 градусов, больной может терять сознание и бредить.
При хроническом пиелонефрите, сопровожденным литиазом, температура постоянно имеет субфебрильный характер, поэтому пациенты не обращают внимание на начинающийся приступ, ведь температура для них — обычное дело. Многие люди даже не думают, что у них в почках есть конгломерат, пока не начнется приступ и он не двинется с места по мочеточнику вниз в мочевой пузырь.
Приступ почечной колики при нефролитиазе устраняется комплексом мероприятий, а именно медикаментозного или оперативного характера. Этот комплекс для снятия нефролитиаза в почках состоит из таких мероприятий:
устранение болевого синдрома при помощи сильных анальгетиков типа Баралгина и Кетанова, эти препараты администрируются только внутримышечно или внутривенно;
Внимание! Анальгетики нужно принимать сразу, как появляются первые симптомы, они самые эффективные и быстродействующие, они снимают приступ за 5-10 минут. Повышенная температура, также регулируется с помощью анальгетиков.
снижение тонуса гладкой мускулатуры мочеточников и мочевого пузыря посредством спазмолитических препаратов группы Папаверин или Спазмалгон, а также Но-шпа – они снимаю приступ, и дают возможность конгломерату беспрепятственно двигаться по мочеточникам – спазмолитики нужно делать параллельно с анальгетиками;
принимать мочегонные чаи, отвары или специальные таблетки (Фуросемид или Верошпирон — эти препараты также можно делать внутривенно по инструкции); принятие горячей ванны в сидячем на корточках положении, рекомендуется при этом выполнять вращательные движения или приседать, таким образом, камушек может выйти по частям (в почках могут оставаться остатки камня) и идти быстрее по мочеточникам;
Важно! Если в процессе выхода камней высокая температура и приступ не купируется, лучше отказаться от горячих процедур и вызвать скорую помощь, иначе последствия чреваты необратимыми процессами, вплоть до летального исхода.
Камни в почках могут идти по мочеточникам, царапая его стенки, поэтому в моче появляется свежая кровь. Болевой приступ утихает, но при этом может подниматься температура, а в моче появится гной. Симптомы каменных колик «стираются», но под этим затишьем скрывается начало инфекционного процесса, которые впоследствии затронут почки, мочеточники и мочевой пузырь. Поэтому не нужно долго думать, и тем более, лечиться самостоятельно дома, а обратиться в поликлинику к урологу или нефрологу.
Мочекаменная болезнь поражает все слои населения, всех возрастов и пола. Симптомы мочекаменной болезни нужно знать всем, чтобы быть готовым к приступу и не впадать в панику. Если почечный конгломерат вышел, температура нормальная и другие симптомы не наблюдаются, в обязательном порядке рекомендуется пройти лабораторное и инструментальное обследование в специализированных клиниках, и дальше наблюдаться у уролога.
Болевой синдром в боку на фоне почечнокаменной болезни становится довольно выраженным в том случае, когда по мочеточнику идет камень из почки. Что делать и как облегчить боль? Особенно если конкремент застрянет, прекратив движение к выходу.
Причины боли
Основными причинами сильных болевых ощущений в боку или пояснице при перемещении камня из почки в мочеточник являются следующие факторы:
Камень застревает в мочеточнике, перекрывая отток мочи.Застойные явления создают условия для накопления урины в чашечно-лоханочной системе почек.Повышение внутрилоханочного давления приводит к раздражению нервных рецепторов.Нарушается кровоток в почечных артериях, что является причиной ишемии паренхимы почки.
Если идет камень из почки, то боль будет сравнима с ощущениями женщины во время потужного периода родового акта. При одном существенном дополнении – с рождением малыша болевые ощущения исчезают, а при камне, застрявшем в мочеточнике, сильная боль длится долго и моментально не исчезнет даже на фоне лечения.
Симптомы при смещении камня
Макролиты или коралловидные камни малоподвижны, поэтому крайне редко большой конкремент смещается в сторону мочеточника. Песок будет выходить из почек с минимальными ощущениями. Обычно боли возникают при перемещении микролитов, величина которых не превышает 10 мм. Движение камня из почки к выходу провоцируется следующими факторами:
разовое обильное употребление жидкости;резко выраженная физическая нагрузка;бег или быстрая ходьба;прыжки или игровые виды спорта;езда на велосипеде или мотоцикле по пересеченной местности;выраженная тряска при поездке в автомобиле по разбитой дороге.
Внезапно возникшая боль первично возникает в пояснице или в боку, но практически сразу начинает перемещаться вниз через нижнюю часть живота в паховую область и бедро. Человек не может найти удобную позу – при любом изменении положения тела ничего не меняется. Выраженность болевого синдрома настолько сильна, что возможны крики и стоны. Именно в этот момент до прибытия врача следует оказать первую помощь, но только надо знать, что можно делать, а что – нельзя.
Мероприятия первой помощи
До появления врача главное, что надо сделать – постараться облегчить боль. Однако все методы обезболивания можно использовать только при 100% уверенности в том, что болевой синдром вызван отхождением камня из почки. Обычно это возможно при повторных эпизодах почечной колики.
Если сильная боль в правом боку появилась впервые и ранее обследование на предмет почечнокаменной болезни не проводилось, то единственным вариантом неотложной помощи будет прием любого спазмолитического препарата. Это мера несколько снизит интенсивность болевого синдрома. Врач скорой помощи сможет отличить выход камня из правой почки от острого аппендицита или приступа желчнокаменной болезни.
Если болевые ощущения будут слева, то прием сильных обезболивающих препаратов скроет от врача острые состояния, не связанные с почками (перфорация полых органов, непроходимость кишечника, инфаркт селезенки). Боли в спине и пояснице могут быть при патологиях позвоночника (дорсопатия, остеохондроз, грыжа позвоночного диска).
Если диагноз нефролитиаза был поставлен раньше и камень идет из почки не в первый раз (повторный эпизод почечной колики), то можно смело применять следующие средства:
любой способ тепловой процедуры на область боли (горячая грелка набок, ванна с температурой воды около 40°);прием внутрь лекарственных средств с обезболивающим и спазмолитическим эффектом;желательно применять инъекционные препараты, но только если рядом будет медицинский работник, который может делать внутримышечные или внутривенные уколы.
Даже если острая боль исчезла, то нельзя отказываться от осмотра врача и проведения дальнейшего лечения в условиях больницы. Это необходимо из-за следующих факторов:
избавление от неприятных ощущений вовсе не является критерием того, что выход камня из почки завершился;если конкремент идет из почки, то это всегда сопровождается затруднением оттока мочи, что может стать причиной опасных осложнений (гидронефроз, острый пиелонефрит с нагноением, почечная недостаточность);после окончания обезболивающего эффекта, боль вернется с новой силой.
Когда камень идет из почки через мочеточник на выход из мочевых путей, то это всегда сопровождается сильными болями. До приезда врачебной бригады можно попытаться оказать первую помощь, но тольк
