Камни в почках выходят сгустки крови
Хотя кровь в моче или гематурии может быть тревожным сигналом, она обычно не является показателем опасного для жизни состояния. Но иногда это может быть связано с серьезной проблемой здоровья.
Если кровь видна невооруженным глазом, это состояние называется «макроскопической», «видимой» или «грубой» гематурией – однозначное показание к посещению специалиста. Иногда кровь можно увидеть только под микроскопом. Это называется «микроскопической» или «невидимой» гематурией — она также должна дополнительно исследоваться, потому что даже небольшое количество крови не должно в норме присутствовать в моче.
Кровь, наблюдаемая или определяемая в моче, возникает в мочевом тракте, который состоит уретры, мочевого пузыря, мочеточников и почек. Ниже приводятся некоторые распространенные причины.
1) Инфекция мочевыводящих путей
Эти инфекции часто возникают, когда бактерии мигрируют вверх через уретру и начинают размножаться в мочевом пузыре, вызывая цистит. Признаки инфекции мочевых путей включают частые позывы (потребность) к мочеиспусканию, боль и жжение, и мочу, которая имеет более сильный запах, чем обычно.
2) Почечная инфекция
Также называется пиелонефрит — инфекция почек возникает, когда бактерии в кровотоке или мочеточниках перемещаются в почку. Это приводит к тем же симптомам, вызванным инфекцией мочевых путей, хотя почечная инфекция также может вызвать лихорадку и боль.
3) Камни мочевого пузыря или почек
Минералы, присутствующие в моче, иногда образуют кристаллы на внутренних поверхностях мочевого пузыря или почек, которые в конечном итоге могут превратиться в камни. Они обычно не вызывают боли, но камни могут привести к закупорке мочевых каналов, что может быть чрезвычайно болезненным, а также привести к кровотечению.
4) Уретрит
Этот термин относится к воспалению уретры, каналу, через которую проходит моча, когда она удаляется из организма. Это состояние часто вызвано венерическими заболеваниями, например: хламидиозом.
5) Увеличенная простата
Также известная как аденома предстательной железы — увеличение размера предстательной железы. По мере увеличения, железа сжимает мочеиспускательный канал, который может препятствовать протоку мочи, затрудняя или замедляя мочеиспускание и приводя к кровотечению. Простатит (инфекция предстательной железы) также может вызывать эти симптомы.
6) Почечная недостаточность или травма
Почечная недостаточность часто вызывает микроскопическую гематурию. Из-за крови, проникающей в части почки, называемые клубочками, происходит воспаление. Примерами состояний, которые могут вызывать почечную недостаточность, являются диабет, васкулит, вирусная инфекция и некоторые иммунные нарушения, которые влияют на клубочки.
Травматические случаи, приводящие к повреждению почек, также могут привести к образованию крови в моче.
7) Онкология или рак
Как правило, все эти виды рака (почки, простаты, мочевого пузыря) имеют более высокую частоту случаев у лиц в возрасте 50 лет и старше. Помимо гематурии, другие симптомы злокачественных новообразований мочевого пузыря включают следующее:
Рак почки — стойкая боль в пояснице.
Рак мочевого пузыря — более частые и срочные позывы в мочеиспускании, боль при мочеиспускании.
Рак предстательной железы – аналогично частые позывы к мочеиспусканию, трудности с опорожнением (субъективное неполное опорожнение мочевого пузыря).
8) Унаследованные расстройства
Наследственные состояния, такие как серповидноклеточная анемия (из-за дефектного гемоглобина в эритроцитах) и синдром Альпорта (аномалия клубочковой фильтрующей мембраны), могут вызывать как макроскопическую, так и микроскопическую гематурию.
9) Лекарственные препараты
Некоторые препараты, такие как антибиотик пенициллин и противораковый терапевтический циклофосфамид, могут вызывать образование крови в моче. Если у пациента уже есть патология, из-за которой возможна гематурия, то использование антикоагулянтов, таких как гепарин или аспирин, также может привести к макроскопической гематурии.
Посещение врача
Специалист должен установить причину гематурии. Помимо общего осмотра, возможно ректальное обследование для мужчин и вагинальное обследование для женщин. В случае определения инфекционной составляющей, обычно назначаются антибиотики. Если инфекции обнаружено не было, то пациент направляется к другому узкопрофильному специалисту: уролог, андролог, гинеколог, нефролог и др.
___________________
Спасибо, что читаете нас: если понравился материл — поддержите наш канал оценкой или подпишитесь на нас.
Источник
Сгустки крови в моче — такой симптом может вызвать сильнейшее беспокойство у любого человека. И это не беспочвенно, так как может говорить о серьезных нарушениях в организме. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу и обследование, ведь, чем раньше выявлено заболевание, тем легче его лечить.
Почему в моче могут появляться сгустки крови
Появление сгустков крови говорит о нарушении целостности достаточно крупных кровеносных сосудов. Это может происходить при различных заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Единичный сгусток крови в моче или сгустки, появляющиеся в течение нескольких дней, может быть следствием травмы почки, иногда даже незначительной, на которую пострадавший не обратил должного внимания.
Травма почки
При травмах почки различной степени тяжести сгустки крови в моче являются одним из основных симптомов. Травма почки может быть следствием удара, падения и даже прыжка. Больные, страдающие различными заболеваниями почек, более склонны к таким травмам: от прыжка у них может произойти даже разрыв почки.
Травма почки может иметь разную степень: легкую, средней тяжести и тяжелую. При легких травмах появляется умеренная боль в пояснице и с мочой выходят сгустки крови. Как правило, пострадавшего госпитализируют в урологическое отделение стационара, проводят консервативное лечение и наблюдают за его состоянием. Если через несколько дней боли и кровотечение проходят, пострадавшего выписывают и наблюдают в течение нескольких недель в амбулаторных условиях, периодически исследуя мочу.
При травме почки средней степени боли в пояснице и животе могут быть очень сильными. Кроме того, сгустки крови в моче скапливаются в мочевом пузыре, что приводит к нарушению выведения мочи. Это очень опасно, поэтому, если консервативная терапия не помогает, проводится операция, в ходе которой устраняются повреждения кровеносных сосудов.
Тяжелые травмы почки сопровождаются шоком, потерей сознания и признаками нарастающего внутреннего кровотечения. Оперативное вмешательство проводится с целью остановки внутреннего кровотечения.
Мочекаменная болезнь
Камни в почках и мочевыводящих путях могут травмировать их стенки, в результате чего в моче появляются сгустки крови. Чаще всего это происходит при отхождении небольших камней с острыми краями.
Появлению сгустков крови может предшествовать приступ почечной колики, связанный со сдавливанием камнем стенок мочевыводящих путей, что приводит к ишемии (острого нарушения кровообращения) стенки и связанной с ней сильной приступообразной боли. Если камень имеет острые края, то после его прохождения боли проходят, но появляются сгустки крови в моче.
Иногда сгустки крови в моче при мочекаменной болезни появляются и без боли, например, после длительной тряски, бега или прыжков. Это говорит о прохождении по мочевыводящим путям небольшого камня с острыми краями, который не вызывает ишемии, но травмирует их стенку.
Если сначала появляются сгустки в моче, а затем нарушается мочеиспускание (задерживается или становится частым болезненным), то это может говорить о травмировании камнем стенок мочевого пузыря или мочеиспускательного канала (уретры).
Болезни почек
Сгустки крови в моче могут появляться при таких заболеваниях почек, как пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулез почек. При туберкулезе почек кровь в моче появляется на фоне распада ткани почек и поражения кровеносных сосудов. Сгустки крови в моче могут появляться при нарушении кровообращения в почках вследствие опухолей, тромбоза кровеносных сосудов, инфаркта (омертвение части ткани) почки и так далее.
Иногда с мочой выходят сгустки крови на фоне проводимой лекарственной терапии, например, при длительном применении препаратов, способствующих снижению свертывающей способности крови – нестероидных противовоспалительных средств, антикоагулянтов, цитостатиков (лекарств, подавляющих рост опухолей) и других.
Опухоли мочевыводящей системы
Появление сгустков крови в моче может быть признаком доброкачественных или злокачественных опухолей мочевыводящей системы. Так, признаком рака мочевого пузыря может быть появление в моче вначале прожилок крови, а затем и сгустков, что говорит о разрушении опухоли.
Опухоли мочевыводящей системы чаще развиваются по второй половине жизни. Они не сопровождаются болями и нарушениями мочеиспускания до тех пор, пока не нарушают пассажа мочи и не сдавливают нервных окончаний. Часто единственным признаком опухоли является появление крови в моче.
Сгустки крови в моче сигнализируют о значительных нарушениях в работе почек и мочевыводящих путей. Появление этого симптома должно стать поводом для немедленного обращения за медицинской помощью и обследования.
Галина Романенко
Источник
